Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL Bx BPH?

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL Bx BPH?

Nieprzeczytany postautor: gosia67 » 24 maja 2023, 09:58

Mąż 56 lat.

24.04.2023 - PSA 21,71 ng/mL (badanie zrobiono w ramach programu wykrywania raka).

Skierowanie na MRI, wynik w załączeniu.

02.05.2023
MR


opis rezonansu 19.05.2023.jpg

2023-05-23_21.03.17.204._scan_1 (1).jpg


Czekamy z niepokojem na wizytę u urologa. Na pewno będzie biopsja.
Jak bardzo jest źle?
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
gosia67
 
Posty: 6
Rejestracja: 15 maja 2023, 13:47
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL PI-RADS 4

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 24 maja 2023, 11:45

gosia67 pisze:Czekamy z niepokojem na wizytę u urologa. Na pewno będzie biopsja.
Jak bardzo jest źle?

PSA wysokie, prostata powiększona, MRI PIRADS 4 wysokie prawdopodobieństwo raka, ogniska spore, dobrze ograniczone. Raczej temat rakowy.
Nie powinniście zwieść się jakimś działaniom pośrednim typu kuracja antybiotykowa na początek, tylko dążyć do biopsji.

MRI nie pokazuje ewidentnych cech ekspansji raka poza prostatę zarówno lokalnych, jak i odległych. Ponieważ PSA jest wysokie należy diagnostykę obrazową uzupełnić o scyntygrafię kości, TK miednicy i jamy brzusznej oraz też kontrolnie wykonać RTG płuc. Ta diagnostyka dopiero po wyniku biopsji. Jej celowość też będzie zależała mocno od wyniku biopsji. Dla przyspieszenia diagnostyki warto załatwić kartę DILO.

Wklejaj też proszę jpg, bo są one od razu widoczne w tekście
No wlaśnie. Załączone PDF-y wyeksportowałam jako JPEG-i. -zb
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6926
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL PI-RADS 4

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 24 maja 2023, 11:57

Witaj na forum.

Przy PI-RADS 4 biopsja jest konieczna, bo tak zaklasyfikowane zmiany oznaczają, niestety, duże prawdopodobieństwo, że w prostacie siedzi rak o agresywnym Gleasonie 4 lub 5.
Z opisu MRI wynika, że mąż cierpi na BPH (łagodny rozrost prostaty), co spowodowało, że jego gruczoł krokowy jest 3 x większy od normalnego, co powoduje, że wpukla się on do pęcherza moczowego, co jest przyczyną trudności z oddawaniem moczu, co z kolei spowodowało pogrubienie ścian pęcherza moczowego.

Najlepiej byłoby wykonać biopsję fuzyjną w wyspecjalizowanym ośrodku. Biopsja fuzyjna polega na fuzji uprzednio uzyskanych obrazów MRI z obrazem USG otrzymywanym w czasie realnym co, jeśli MRI zostało właściwie wykonane, umożliwia dokładne wcelowanie w zmiany. Jednocześnie urolog powinien pobrać próbki (bioptaty) o długości proporcjonalnej do rozmiarów rozrośniętej prostaty wg schematu biopsji mappingowej.

pzdr
zosia
zosia bluszcz
 
Posty: 11438
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL PI-RADS 4

Nieprzeczytany postautor: Plaster52 » 24 maja 2023, 21:15

Witaj gosia67.

W pełni popieram oceny i sugestie przedstawione powyżej przez Kemoturfa i Zosię Bluszcz.

gosia67 pisze:Jak bardzo jest źle?

Zauważ, że Twój mąż ma dopiero 56 lat, więc jest stosunkowo młody a, niestety, RGK u osób w młodszym wieku często "lubi" rozwijać się bardziej dynamicznie.
To kolejny argument za tym, abyście dołożyli wszelkich starań by maksymalnie przyspieszyć diagnostykę Twojego męża, która umożliwi wypracowanie i wdrożenie optymalnej ścieżki leczenia. =|


zosia bluszcz pisze:Najlepiej byłoby wykonać biopsję fuzyjną w wyspecjalizowanym ośrodku.

Uzupełniając ten fragment wypowiedzi Zosi, muszę zwrócić Waszą uwagę na to, że biopsja fuzyjna jest w PL niestety najczęściej odpłatnie.
Wybierając placówkę, w której będziecie wykonana biopsja ustalcie kto i na jakim poziomie merytorycznym wykonuje oceny histopatologiczne materiału pobranego w trakcie biopsji.


Wiele piszemy na naszym Forum o niedoskonałościach ocen sporządzanych przez polskich patologów. W licznych przypadkach oceny te nie mogą stanowić wiarygodnej podstawy do określenia optymalnej drogi leczenia. Stąd profesjonalne wykonanie biopsji oraz jakość wykonanej oceny histopatologicznej będą miały dla Was stotne znaczenie.


Udziel nam również informacji, czy Twój mąż miał wcześniej badany poziom PSA i jeśli tak, to jakie były wyniki.
Napisz również, czy ktoś z najbliższej rodziny Twojego męża miał rozpoznanego raka prostaty lub raka piersi lub raka jajników.

Poinformuj nas o przebiegu oraz efektach wizyty o urologa.


Pozdrawiam Was - Plaster
Plaster52
Administrator
 
Posty: 949
Rejestracja: 17 mar 2019, 21:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL PI-RADS 4

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 24 maja 2023, 21:27

Zmiany opisane w MRI nie są małe, 13 i 10mm. standardowa biopsja mapingowa, dobrze wykonana powinna też spełnić swoje zadanie i wykryć raka.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6926
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL PI-RADS 4

Nieprzeczytany postautor: gosia67 » 30 maja 2023, 10:25

Tato męża miał raka prostaty z przerzutami do kości, zmarł kilka lat temu.

PSA męża badane w latach 2017-2019 PSA męża było zawsze wysokie między 10 - 15 ng/ml.


2017 - MR #1?

Brak opisu.


04.2018
BIOPSJA #1 - negatywna.


biopsja 2018.04.jpg



09.2018
MR #2 ?


PI-RADS 2

MR 09.2018.jpg



04.2019
BIOPSJA #2 - negatywna.


biopsja 2019.04.jpg



11.2019
MRI #3 ?


PI-RADS 4

MR 11.2019.jpg



12.2019
BIOPSJA #3 - negatywna.


biopsja 2019.12.jpg


A potem przyszła pandemia odwoływanie \wizyt i przerwa w badaniach aż do 2023 roku.

Gosia

_________________
Gosiu, wklej, proszę, jako załączniki w formacie JPEG
- opisy obu badań MRIwraz ze schematami
- wyniki badań histopatologicznych wszystkich 3 biopsji
Thnx
-zb
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
gosia67
 
Posty: 6
Rejestracja: 15 maja 2023, 13:47
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL PI-RADS 4

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 30 maja 2023, 10:49

Nie wiem jak były przeprowadzone poprzednie biopsje, bo różnie to bywa. Problemy są począwszy od samego pobrania materiału, a skończywszy na raporcie histopatologa. Załącz proszę te poprzednie wyniki.

Spróbujcie w takim razie wykonać biopsję fuzyjną w specjalistycznym ośrodku. Niestety niewiele jest ośrodków, które takie badanie wykonuje na NFZ.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6926
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL PI-RADS 4

Nieprzeczytany postautor: Ad111 » 30 maja 2023, 12:49

Żeby dobrze wykonać biopsję fuzyjną, która daje najlepsze szanse na trafienie w źródło problemu w prostacie, najpierw należy wykonać wieloparametryczne MRI w ośrodku, który specjalizuje się w chorobach układu moczowego, w tym prostaty.

Ponadto lekarz specjalista opisujący wynik badania rezonansem powinien ściśle współpracować z lekarzem urologiem - operatorem oraz powinni wysyłać materiał histopatologiczny po biopsji i operacji do placówki budzącej zaufanie. Tylko takie podejście do problemu sprawia, że zazwyczaj nie trzeba kłuć prostaty 3 razy i nie trafić w guz. Skoro już jest takie negatywne doświadczenie, jak się domyślam, ze zwykłymi biopsjami, to czas na biopsję fuzyjną. Bez odpowiedniej diagnozy problemu, nie będzie odpowiedniej terapii. Musicie wykazać maksymalną determinację w tym względzie. A czasu zmarnowano już zbyt dużo niestety.
Lepsze jutro było wczoraj..."Nie wściekaj się na ludzi, którzy wiedzą więcej od ciebie, to nie ich wina" :-)Ur. 1965. Od 2016 pod opieką urologiczną łagodny przerost prostaty PSA – cały czas poniżej ≤ 3.0ng/ml; 12.2021- RM: Gruczoł krokowy: Strefa przejściowa: zmiany o charakterze rozrostu gruczołu (BPH) w obu płatach. Strefa obwodowa: o niejednorodnych wartościach sygnału w obrazach T2 zależnych jak w ewolucji procesu zapalnego z obszarem silnej restrykcji dyfuzji. A.PP, podstawa, PZpl/pm o wym. 14x7mm (PI-RADS-4). WNIOSKI: w prawym płacie stercza obszar PI-RADS-4 do bx.
12.2021 PSA - 2,72ng/ml; 04.2022 PSA 1,27 ng/ml, 21.07.22 PSA 1.20 ng/ml, 31.10.22 r. PSA 0,500 ng/ml (3 miesiące po krioablacji guza), 23.01.2023 PSA 0,55 ng/ml, 6.02.2023 PSA 0,330 ng/ml, 31.03.2023 PSA 0,490 ng/ml, 23.06.2023 PSA 0,460 ng/ml,25.08.2023r.(inne labolatorium w ramach II badań 40+)PSA 0,890ng/ml -stan zapalny?, 22.09.2023 r. PSA 0,530 ng/ml., 8.01.2024 r. PSA 0,630 ng/ml., 5.02.24 r. PSA 0,600 ng.ml

02.22 r. – biopsja fuzyjna – wynik: 1-4 wycinki o łącz.dł. 2,0 cm -Rozpoznanie: adenocarcinoma prostatae 7/3 (70%)+4(30%)/ Gleason score. Nowotwór widoczny w 1 z 4 wycinków o długości 0,3 cm. Nowotwór zajmuje 10% powierzchni przekrojów badanych wycinków.
2-4 wycinki o łącznej długości 3,0 cm oraz 3-3 wycinki o łącznej długości 3.0 cm - Rozpoznanie: W pobranych wycinkach widoczny obraz mikroskopowy łagodnego rozrostu stercza (BPH).
23.07.2022 r. - przezkroczowa fokalna krioablacja stercza. 23.01.2023 r. MRI prostaty bez i z kontrastem zgodnie ze schematem postępowania po 6 miesiącach od krioablacji-brak cech wznowy miejscowej. 20.02,2023 celowana biopsja fuzyjna GK- histopatologia - brak raka.
6.03.24 r. - cystoskopia pęcherza po 2 latach i 4 miesiącach - brak zmian.
Awatar użytkownika
Ad111
 
Posty: 307
Rejestracja: 12 cze 2022, 22:25
Blog: Wyświetl blog (7)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL PI-RADS 4

Nieprzeczytany postautor: Plaster52 » 30 maja 2023, 23:00

Witaj gosia67,

Potrafię częściowo wczuć się w Waszą sytuację, ponieważ ja również miałem w przeszłości wykonane dwie biopsje, które niestety dały wynik negatywny.
Uważam, że powinnaś się niezwłocznie i wnikliwie zapoznać z dostępnym na naszym Forum materiałem dotyczącym biopsji fuzyjnej
viewtopic.php?f=72&t=4719

Fakt iż Twój Teść miał raka prostaty jednoznacznie wskazuje na powagę sytuacji i konieczność wykonania pilnej i profesjonalnej diagnostyki. =|


Pozdrawiam Was - Plaster
Plaster52
Administrator
 
Posty: 949
Rejestracja: 17 mar 2019, 21:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL PI-RADS 4

Nieprzeczytany postautor: gosia67 » 01 cze 2023, 14:43

Wyniki MR oraz wyniki biopsji.

Wyniki biopsji dodałam do postu z 30.05.2023.
Ciągle brakuje opisów MRI ##1 i 2.
-zb
gosia67
 
Posty: 6
Rejestracja: 15 maja 2023, 13:47
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL PI-RADS 4

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 01 cze 2023, 15:20

Dobrze pobrana biopsja to 6 bioptatów z każdego płata o długości minimum 1 cm, po 2 z podstawy, 2 z części środkowej, 2 z wierzchołka. Łącznie 12.
Każdy bioptat powinien być indywidualnie opisany w zakresie makro, długość, miejsce pobrania oraz mikro, co dostrzeżono pod mikroskopem.

To co załączasz nie spełnia żadnych wytycznych w tym zakresie, dlatego całkowicie nie budzi zaufania, a pobranie 3 wycinków, to w ogóle kpina. Musicie udać się do ośrodka, który poprawnie wykona biopsję i prawidłowo przygotuje opis. Powinna być to biopsja fuzyjna, która zagwarantuje pobranie materiału z miejsca oznaczonego w MRI jako PIRADS 4. Nie macie już czasu do stracenia, dużo go zmarnowano.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6926
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL PI-RADS 4

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 01 cze 2023, 15:34

Gosia67, czy te knoty patologiczne to produkt wspólnego wysiłku urologa i zakładu patomorfologii szpitala powiatowego w Chrzanowie?
https://www.szpital-chrzanow.pl/12-pracownie
zosia bluszcz
 
Posty: 11438
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL PI-RADS 4

Nieprzeczytany postautor: gosia67 » 02 cze 2023, 08:30

MR z 2018 i 2019r.
Oba dokumenty przekleiłam do postu z 30.05.2023.
gosia67
 
Posty: 6
Rejestracja: 15 maja 2023, 13:47
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL PI-RADS 4

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 02 cze 2023, 09:01

MRI z 2018 ujemne, z cechami rozrostu, ale one mogły ukryć powstające ognisko rakowe.
Natomiast 2019 już dodatnie, ognisko z restrykcją dyfuzji wyraźnie ukształtowane, zresztą ocena PIRADS też mówi o wysokim prawdopodobieństwie raka. Potem wątpliwej jakości biopsja - 8 bioptatów.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6926
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL PI-RADS 4

Nieprzeczytany postautor: Plaster52 » 02 cze 2023, 21:17

Witaj gosia67.

W pełni popieram ocenę przedstawioną przez Kemoturfa.
Nadesłane przez Ciebie wyniki z badania MRI z 2019 r., szczególnie w kontekście tej pseudo-biopsji z grudnia 2019, roku jednoznacznie wskazują, że musicie pilnie wykonać profesjonalną diagnostykę. Chciałbym abyście byli świadomi, że opóźnianie poddania się biopsji fuzyjnej zwiększa ryzyko, że leczenie Twojego męża może być nieskuteczne.
Skorzystajcie z udzielonych przez nas wskazówek i natychmiast przystąpcie do działania.

Jeżeli będziesz miała pytania lub wątpliwości, natychmiast odzywaj się do nas.


Pozdrawiam Was - Plaster
Plaster52
Administrator
 
Posty: 949
Rejestracja: 17 mar 2019, 21:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL PI-RADS 4

Nieprzeczytany postautor: gosia67 » 05 lip 2023, 10:17

Mam wynik biopsji nr 4 z dn. 16.06.2023r.
Niestety nie była to biopsja fuzyjna, czego żałuję (nie moja decyzja), bo dzisiejszy wynik mnie nie uspokoił.

16.06.2023
BIOPSJA - HISTOPATOLOGIA


wynik biopsji 16.06.2023.jpg

Wklej kompletny dokument, pls. -zb
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
gosia67
 
Posty: 6
Rejestracja: 15 maja 2023, 13:47
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL PI-RADS 4

Nieprzeczytany postautor: Plaster52 » 05 lip 2023, 21:50

Witaj gosia67.

Masz rację pisząc, że wynik biopsji Cię nie uspokoił.
Mnie również nie uspokoił - i co gorsza, po raz kolejny potwierdził tezę o żenująco niskim poziomie pracy znacznej ilości patologów w PL.
Jeśli to ma być cały wynik badania histopatologicznych, to z pewnością już wiesz z lektury naszego Forum, że w żadnej mierze nie spełnia on jakichkolwiek standardów.
Jest to po prostu kpina z pacjenta. Patolog, który wytworzył takie "coś" powinien bardzo mocno zastanowić się nad rzetelnością i poziomem dokumentowania swojej pracy. =(

Pamiętając o tym, że biopsja prostaty może potwierdzić obecność RGK, natomiast nie może tej obecności wykluczyć, przemyślcie wspólnie z Mężem kolejne działania.
Proponowałbym abyście, dla dobra Twojego Męża, uwzględniali wskazówki oraz sugestie, które przekazujemy Wam na Forum.


Pozdrawiam Cie - Plaster
Plaster52
Administrator
 
Posty: 949
Rejestracja: 17 mar 2019, 21:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL PI-RADS 4

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 05 lip 2023, 23:56

gosia67 pisze:Niestety nie była to biopsja fuzyjna, czego żałuję (nie moja decyzja), bo dzisiejszy wynik mnie nie uspokoił.

Słabo to wyszło. Rozumiem, że znaleziono tylko BPH. Myślę, że biopsja fuzyjna byłaby bardziej wiarygodna. PSA za wysokie na sam przerost. Myślę, że za 2 miesiące do powtórzenia MRI prostaty i biopsja, ale w w wersji fuzyjnej. Za miesiąc zróbcie badanie PSA.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6926
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL Bx BPH?

Nieprzeczytany postautor: gosia67 » 06 lip 2023, 08:16

Dziękuję Wam za wsparcie i informacje.

Wiem, że to nie koniec, za kilka miesięcy będzie kolejny raz, i ten czas pozwoli mi na poszukanie dobrego lekarza i wybranie ośrodka na biopsję fuzyjną.
Będę z Wami w kontakcie.
Pozdrawiam serdecznie.
Gosia
gosia67
 
Posty: 6
Rejestracja: 15 maja 2023, 13:47
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 56l. PSA 21,71ng/mL Bx BPH?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 06 lip 2023, 09:52

Pamiętaj, że mpMRI nie powinno robione byle gdzie, tylko w ośrodku, który wykonuje również biopsje fuzyjne i współpracuje z urologami operatorami.
zosia bluszcz
 
Posty: 11438
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: zosia bluszcz, zrebie i 351 gości

logo zenbox