Witam na forum.
Profilaktyka, profilaktyka i jeszcze raz profilaktyka.
Od wielu lat kontrolowałem PSA, co jakiś czas miałem wykonywane badanie USG prostaty. Wydawało mi się, że robię wszystko aby w porę zareagować, gdyby przytrafiło mi się jakieś raczysko. Dzisiaj mija prawie rok od diagnozy, która zmieniła moje życie.
PSA
20.11.2013 - 2,12 ng/ml
30.01.2015 - 2,27 ng/ml
31.07.2015 - 2,22 ng/ml
217.02.017 - 3,57 ng/ml
16.11.2017 - 2,97 ng/ml
09.03.2018 - 3,52 ng/ml
17.04.2018 - 3,43 ng/ml
12.04.2019 - 3,52 ng/ml
21.11.2019 - 4,04 ng/ml
23.02.2021 - 3,48 ng/ml
Mimo trochę lepszego wyniku PSA miałem coraz większe problemy z oddawaniem moczu, z częstym wstawaniem w nocy.
Urolog, oprócz dotychczas stwierdzonego BPH rozpoznał zapalenie prostaty i zastosował leczenie antybiotykiem - bez efektów.
08.2021
Wizyta u innego urologa
Diagnoza podobna - zapalenie i przerost prostaty, kolejny antybiotyk + czopki przeciwzapalne.
Bez zalecenia zbadania PSA, tylko jak to ktoś już dobrze ujął, na podstawie badania za pomocą nieomylnego palca.
10.2021
dalsza antybiotykoterapia innym antybiotykiem, ze stwierdzeniem urologa (po kolejnym badaniu nieomylnym palcem) „będziemy walczyli, raka pan nie ma”.
To mnie troszeczkę uspokoiło, tym bardziej, że ostatnie badanie USG w lutym wykazało lekkie zmniejszenie wielkości prostaty do górnej granicy normy.
11.2021
Na początku listopada - załapałem covid.
Przy okazji pocovidowego kontrolnego badania krwi w połowie listopada 2021 zrobiłem badanie PSA i wyszła niespodzianka - PSA 21,48 ng/ml.
Natychmiast wizyta u urologa, tym razem już u innego, specjalizującego się w przypadkach rakowych.
Doktor zalecił kolejne, dwa po sobie antybiotyki oraz Omnic Ocas, Proscar i czopki Diclac.
15.12.2021 - PSA 11,01 ng/ml (po leczeniu Proscarem czyli x2, czyli ok.22 ng/ml) i kontynuacja dotychczasowego leczenia
17.12.2021
RM
05.01.2022
KONSULTACJA UROLOGICZNA
Decyzja lekarza, to dalsze leczenie antybiotykami, plus Omnic Ocas i Proscar, a potem kontrolne badanie PSA.
Lekarz zdecydował też, że nie robimy biopsji z powodu grożącej sepsy.
10.02.2022 - PSA 13,98 ng/ml (po leczeniu Proscarem, x2 czyli ok. 27 ng/ml) - decyzja o biopsji.
17.02.2022 - PSA 15,33 ng/ml (po leczeniu Proscarem, x2 czyli ok. 30 ng/ml)
21.02.2022
BIOPSJA - HISTOPATOLOGIA
07.03.2022 - Binabic 150 mg
09.03.2022.03.09
SCYNTYGRAFIA
26.03.2022 - Binabic STOP
01.04.2022 - PSA 7,52 ng/ml
06.04.2022
RARP (Medicower, dr. Salwa)
Gleason 5+4 pT3a N1 (3/17) LV0 Pn1 R1?
10.05.2022 - PSA 1,15 ng/ml, Testosteron 611,70 ng/dl
16.05.2022 - PSA 1,34 ng/ml
23.05.2022
TK KLATKI PIERSIOWEJ I JAMY BRZUSZNEJ
25.05.2022
PET/MR PSMA 68Ga
HORMONOTERAPIA I EWOLUCJA PSA i TESTOSTERONU
30.05.2022 - 2,67 ng/ml
06.06.2022 - 2,88 ng/ml
10.06.2022 - Binabic 75 mg
23.06.2022 - 0,85 ng/ml, testosteron 989,00 ng/dl
24.06.2022 - Diphereline SR 11,25[/b]
15.07.2022 - 0,081 ng/ml, testosteron 46,2 ng/dl
17.08.2022
REKTOSKOPIA
Wynik? \
25.08.2022 - PSA 0,006 ng/ml, Testosteron 12,4 ng/dl
06.09.2022
TK
Brak opisu.
26.09.2022 PSA 0,006 ng/ml, Testosteron 16,8 ng/dl
30.09.2022
SCYNTYGRAFIA
Brak opisu.
31.10.2022 - PSA 0,006 ng/ml, testosteron 22,6 ng/dl
Obecnie lekarze są podzieleni i proponują cztery drogi leczenia:
1. Kontrola PSA i w razie jego wzrostu dalsze działanie.
2. Radioterapia na przerzuty [wykazane] w PET/MR 68Ga PSMA.
3. Radioterapia na przerzuty + Abirateron.
4. Chemioterapia (6 wlewów Docetaxelu).
Proszę, pomóżcie [mi podjąć decyzję] co robić dalej.
Najchętniej nie robiłbym nic i cieszył się chwilą, ale wiem, że ta „chwila” przy moim Gleasonie może niebawem się skończyć. Czuję, że powinienem coś zrobić, ale co?
Na razie woli walki mi nie brakuje. Dzięki rygorystycznej diecie (warzywa, owoce, zero cukru), aktywności fizycznej, na którą nigdy nie miałem czasu, pozbyłem się zbędnego tłuszczu. Trójglicerydy zawsze wysokie, teraz na bardzo przyzwoitym poziomie, cukier, próby wątrobowe w normie, nawet cholesterol (HDL) wrócił do normy.
Można powiedzieć, że dzięki rakowi, pod względem wydolności organizmu czuję się 10 lat młodszy.
Niestety psychicznie tak łatwo już nie jest. Najgorsze są okresy, jak pewnie dla większości z Was, kiedy uświadamiam sobie, że moje życie nieuchronnie się kończy, a to kiedy to nastąpi będzie zależało w dużej mierze od podejmowanych decyzji i wyboru ścieżek leczenia. Lekarzom oczywiście ufam, ale decyzje staram się podejmować sam po kilku konsultacjach.
Na szczęście jest to forum - dla mnie to miejsce bezcenne. Dzięki Informacjom i wiedzy, którą stąd posiadam jest mi po prostu łatwiej żyć.
Przy okazji wielki szacun i podziękowanie dla wszystkich którzy tutaj się angażują. Bądźcie pewni, że jesteście OGROMNYM WSPARCIEM dla dotkniętych tym paskudztwem.
Pozdrawiam wszystkich i życzę zdrówka
65l.PSA21ng/mlBxGl.4+5cT? HT RARPGl.5+4pT3aN1LV0R1? HT
Pierwszy nieprzeczytany post • Posty: 4
• Strona 1 z 1
65l.PSA21ng/mlBxGl.4+5cT? HT RARPGl.5+4pT3aN1LV0R1? HT
autor: stefano » 21 lis 2022, 12:19
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
- stefano
- Posty: 3
- Rejestracja: 30 maja 2022, 23:28
- Blog: Wyświetl blog (0)
65l.PSA21ng/mlBxGl.5+4cT? HT RARPGl.5+4pT3aN1LV0R1? HT
autor: stanis » 21 lis 2022, 13:02
Stefano, witaj na forum.
W czasie gdy tutaj piszę zniknęły załączniki z twego postu, więc nie mogę się do nich odnieśc, ale domyślam się dlaczego. Zapewne Zosia przerobi załączniki PDF na format jpg, widoczny od razu w poście, bez potrzeby klikania.
Twoj przypadek potwierdza regułę wypowiedzianą tutaj przez jednego z forumowiczów, że w chorobie trzeba mieć szczęście i trafić na dobrego urologa.
Pomimo profilaktyki Twoi lekarze nie stanęli na wysokości zadania.
U mnie było podobnie, PSA powoli rosło, urolog faszerował mnie lekami na przerost prostaty.
Miałem więcej szczęścia bowiem nastąpiło zatrzymanie moczu, wtedy zmienilem urologa a ten zdecydował natychmiast o biopsji.
Moim zdaniem, powinieneś trafić na obecnym etapie do onkologa w renomowanym ośrodku CO specjalizującym się w terapii raka prostaty. Ja będąc na Twoim miejscu wybrałbym RT na miejsca przerzutów.
W czasie gdy tutaj piszę zniknęły załączniki z twego postu, więc nie mogę się do nich odnieśc, ale domyślam się dlaczego. Zapewne Zosia przerobi załączniki PDF na format jpg, widoczny od razu w poście, bez potrzeby klikania.
Twoj przypadek potwierdza regułę wypowiedzianą tutaj przez jednego z forumowiczów, że w chorobie trzeba mieć szczęście i trafić na dobrego urologa.
Pomimo profilaktyki Twoi lekarze nie stanęli na wysokości zadania.
U mnie było podobnie, PSA powoli rosło, urolog faszerował mnie lekami na przerost prostaty.
Miałem więcej szczęścia bowiem nastąpiło zatrzymanie moczu, wtedy zmienilem urologa a ten zdecydował natychmiast o biopsji.
Moim zdaniem, powinieneś trafić na obecnym etapie do onkologa w renomowanym ośrodku CO specjalizującym się w terapii raka prostaty. Ja będąc na Twoim miejscu wybrałbym RT na miejsca przerzutów.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.
IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.
IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
- stanis
- Posty: 3920
- Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
- Lokalizacja: Śląsk
- Blog: Wyświetl blog (2)
Re: 65l.PSA21ng/mlBxGl.4+5cT? HT RARPGl.5+4pT3aN1LV0R1? HT
autor: zosia bluszcz » 21 lis 2022, 14:46
stefano pisze:Obecnie lekarze są podzieleni i proponują cztery drogi leczenia:
1. Kontrola PSA i w razie jego wzrostu dalsze działanie.
2. Radioterapia na przerzuty [wykazane] w PET/MR 68Ga PSMA.
3. Radioterapia na przerzuty + Abirateron.
4. Chemioterapia (6 wlewów Docetaxelu).
Propozycję # 1 należy moim zdaniem, z miejsca odrzucić.
Propozycja # 2 - minus jest taki, że PET PSMA, choć jest badaniem bardzo czułym, mógł nie pokazać wszystkich przerzutowych węzłów chłonnych.
Ale oczywiście możesz poddać się ratunkowej SRT + EBRT loży po prostacie (najlepiej w Gliwicach) a potem kontrolować PSA i testosteron i czekać na rozwój sytuacji.
Propozycja # 3 - w ramach NFZ byłaby wykonalna tylko częściowo, Zytigę (i wszystkie inne nowoczesne leki stosowane w leczeniu zaawansowanego CaP) MZ refunduje wyłącznie pacjentom z CRPC czyli rakiem prostaty opornym na kastrację podczas gdy Twój rak jest hormonozależny (o czym świadczy Twoje obecne PSA i kastracyjny poziom testosteronu).
Jeżeli możesz bez uszczerbku dla kieszeni wyasygnować 7.5 tys/miesiąc, go for it!
Propozycja #4 - wykonalna w całości w ramach NFZ, do ratunkowej RT dołączona jest terapia systemowa CHT DX (6 wlewów podawanych w odstępach 3 tygodniowych), która może pomóc wytłuc krążące po organizmie komórki raka.
Uważam, że powinieneś jak najszybciej udać się na konsultację radioterapeutyczną do Gliwic.
pzdr
zosia
PS
Histopatotogię pobiopsyją cechuje, powiedziałabym, elegancka prostota. Czy te 2 linijki oceny patologicznej, to jest wszystko, co wyprodukował pan pato?
_______________EDIT_________________
To oczywiście niczego nie zmieni, ale dla porządku zacytuję fragment mojego postu zamieszczonego niedawno w jednym z forumowych watkow:
zosia bluszcz pisze:Owszem, podczas aktywnej fazy infekcji wirusem SARS-CoV-2 poziom PSA u pacjentów z BPH może znacznie wzrosnąć, a nawet ulec podwojeniu, ale gdyby nawet tak było w przypadku Twojego męża, to i tak mówilibyśmy o PSA wyjściowym na poziomie 20 ng/ml!
Variation of Serum PSA Levels in COVID-19 Infected Male Patients with Benign Prostatic Hyperplasia (BPH): A Prospective Cohort Studys
Conclusion:
SARS-CoV-2 infection in men diagnosed with BPH causes significant increases in PSA levels during the active period of the disease.
Measurement of PSA values used in the diagnosis, differential diagnosis, and follow-up of prostate diseases in the acute period of infection and in the early period after infection treatment may cause false evaluations that may affect the diagnosis and treatment steps of prostate diseases in these patients.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34626600/
Poza tym, jeśli to wirus był przyczyną wzrostu PSA, to antybiotykoterapia niczego nie zmieni.
A jeśli chodzi o finasteryd/dutasteryd, to mogą one obniżyć PSA dopiero po dłuższym stosowaniu (ok 1/2 roku). A już z pewnością nie po miesiącu kuracji.
O co chodziło z tą sepsą i odkładaniem biopsji w czasie?
- zosia bluszcz
- Posty: 11409
- Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
- Blog: Wyświetl blog (0)
65l.PSA21ng/mlBxGl.4+5cT? HT RARPGl.5+4pT3aN1LV0R1? HT
autor: Plaster52 » 17 lip 2023, 23:43
Witaj stefano.
Widzę, że odwiedzasz nasze Forum - może zechciałbyś podzielić się z nami aktualnymi informacjami o wybranej przez Ciebie ścieżce leczenia?
Pozdrawiam Cię - Plaster
Widzę, że odwiedzasz nasze Forum - może zechciałbyś podzielić się z nami aktualnymi informacjami o wybranej przez Ciebie ścieżce leczenia?
Pozdrawiam Cię - Plaster
- Plaster52
- Administrator
- Posty: 949
- Rejestracja: 17 mar 2019, 21:10
- Blog: Wyświetl blog (0)
Posty: 4
• Strona 1 z 1
Wróć do RARP - DA VINCI & VERSIUS
Kto jest online
Użytkownicy przeglądający to forum: 79079889, Mac, skowronek i 70 gości
