Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: curiosity » 26 paź 2022, 14:11

Dzień dobry!

Mój tata 7 lat temu przeszedł radykalną prostatektomię z limfadenektomią.


23.10.2015
RP - HISTOPATOLOGIA


Gleason 3+3 pT2c N0 (0/24) R1?

hpc.jpeg


Po operacji PSA nieoznaczalne (wynik bardzo bliski 0, nie pamiętam ile dokładnie).
Od tego czasu (a dokladnie od kiedy?) PSA fluktuuje - 0,001 ng/ml, 0,008 ng/ml, potem znowu 0,002 ng/ml.
Od jakiegoś czasu (2-3 lata) poziom PSA wszedł na wartości setne.
Pół roku temu PSA wynosiło 0,029 ng/ml, teraz 0,058 ng/ml.
Prosimy o podanie kolejnych wynikow PSA z datami (w porządku chronologicznym).


Czy taki wzrost rozumiany jest już jako wznowa biochemiczna?
Wiem, że punktem odcięcia jest 0,2 ng/ml, ale czy takie wzrosty wskazują na to, że coś się dzieje?

Na kilka dni przed badaniem PSA tata miał robiony zastrzyk sterydowy (silne bóle po nieudanej operacji kręgosłupa).
Czy to mogło wpłynąć na wynik?
Poza tym próbka krwi zostałą pobrana w punkcie, który nie ma sprzętu do badania, więc musiała być przewieziona do laboratorium analitycznego.
Za tydzień [Tata] ma powtórzyć badanie PSA.
Co dalej, jeżeli wartość znowu podrośnie?
Czy to jest już moment na rozpoczęcie leczenia?

Z góry dziękuję za odpowiedź.
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Tata, r. 1961. 10.2015 RP. Gleason 3+3=6, pT2c N0, możliwość dodatniego marginesu od strony cewkowej. PSA przedoperacyjne: 13,8 ng/ml. Pooperacyjne PSA na poziomie nieoznaczalnym
02.2018 PSA: 0,007 ng/ml 09.2019 PSA: 0,017 ng/ml 05.2020 PSA: 0,024 ng/ml 03.2021 PSA: 0,024 ng/ml 11.2022 PSA: 0,052 ng/ml 01.2023 PSA: 0,069 ng/ml 03.2023 TURBT. Guz pęcherza moczowego. Rak urotelialny nieinwazyjny, low-grade pTa. Podnadbłonkowa tkanka łączna oraz mięśniówka właściwa bez zmian nowotworowych. Wlewka BCG. 06.2023 Cystoskopia - bez wznowy. PSA: 0,105 ng/ml 10.2023 PSA: 0,102 ng/ml
curiosity
 
Posty: 15
Rejestracja: 26 paź 2022, 14:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Czy to wznowa biochemiczna?

Nieprzeczytany postautor: peter » 26 paź 2022, 14:27

Spójrz na moją historię. Za wcześnie na takie wnioski. Powtórzyć badanie.
ur. 1964 r. XII.2011 RP. PSA=6,0. Histopatologia:Naciek raka nie przekracza torebki.Nasieniowody i pęcherzyki bez zmian. Węzły usunięto, bez zmian.GL(3+3),pT2cN0Mx. 6 ty. 0,012;2,5 m. 0,011;5 m.:0,017; 6 i 8 m.:0,020, 11 m. :0,03, 13 m.:0,025;15,18,21 m.:0,028; 25m=0,031;29m=0,025;32m=0,028, 3 lata=0,083;37m=0,037 39m=0,034;43m-0,015; 4 lata - 0,024; 4 lata i 4 mce - 0,013; 4 lata i 9 miesięcy( 01.09.2016)=0,024; 5 lat i dwa miesiące (27.02.2017) = 0,035; 31.03.2017=0,031; 30.08.2017= 0,043; 25.10.2017=0,029; 17.04.2018=0,033; 04.10.2018=0,045; 09.11.2018=0,047; 06.02.2019=0,041; 13.05.2019=0,037; 01.07.2019=0,041; 07.11.2019=0,033; 09.06.2020=0,033; 04.02.2020=0,040; 07.07.2021=0,033; 04.03.2022=0,034
24.10.2022=0,028; 28.07.2023=0,032

http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=953
peter
 
Posty: 141
Rejestracja: 14 maja 2012, 21:51
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata lat? PSA? BxGl.?cT? RPGl.3+3pT?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 26 paź 2022, 14:50

Witaj na forum.

Na początek musisz uzupełnić brakujące elementy łamigłówki, którymi są
- historia PSA przed RP
- wynik biopsji (histopatologia)
- opisy badań obrazowych wykonanych przed biopsją/ przed RP/po RP
- histopatologia pooperacyjna -> Dokument dostarczony i wklejony do pierwszego postu 24.02.2023. -zb
- ewolucja PSA po RP

Dokumenty powinny być wklejone jako załączniki w formacie JPEG (obrazek).


curiosity pisze:Na kilka dni przed badaniem PSA tata miał robiony zastrzyk sterydowy (silne bóle po nieudanej operacji kręgosłupa).
Czy to mogło wpłynąć na wynik?

Tak.
Jaki to był lek, Diprophos (betametazon)?


What medications can increase PSA levels?
https://www.drugs.com/medical-answers/m ... s-3566574/
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata lat? PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0M0

Nieprzeczytany postautor: curiosity » 26 paź 2022, 19:10

Bardzo dziękuję za odpowiedź.

Tata ma 61 lat, ocena TNM to T2c N0 M0, Gleason 3+3, przedoperacyjne PSA 13 ng/ml.

Do dokumentacji będę miała dostęp w niedzielę, wtedy wstawię tu zdjęcia i uzupełnię opis o wymagane informacje.
Tata, r. 1961. 10.2015 RP. Gleason 3+3=6, pT2c N0, możliwość dodatniego marginesu od strony cewkowej. PSA przedoperacyjne: 13,8 ng/ml. Pooperacyjne PSA na poziomie nieoznaczalnym
02.2018 PSA: 0,007 ng/ml 09.2019 PSA: 0,017 ng/ml 05.2020 PSA: 0,024 ng/ml 03.2021 PSA: 0,024 ng/ml 11.2022 PSA: 0,052 ng/ml 01.2023 PSA: 0,069 ng/ml 03.2023 TURBT. Guz pęcherza moczowego. Rak urotelialny nieinwazyjny, low-grade pTa. Podnadbłonkowa tkanka łączna oraz mięśniówka właściwa bez zmian nowotworowych. Wlewka BCG. 06.2023 Cystoskopia - bez wznowy. PSA: 0,105 ng/ml 10.2023 PSA: 0,102 ng/ml
curiosity
 
Posty: 15
Rejestracja: 26 paź 2022, 14:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0M0

Nieprzeczytany postautor: curiosity » 26 paź 2022, 19:13

zosia bluszcz pisze:Jaki to był lek, Diprophos (betametazon)?

Tak, dokładnie ten lek.


_________EDIT_________
Przepraszam, ten lek tata brał 3 lata temu, teraz był to Depo-Medrol.

Nie widzę opcji edycji postu... to normalne


Curiosity, czy możesz potwierdzić, że Tata miał 54 lata w momencie diagnozy? (61 - 7 =54)
Thnx
-zb
Tata, r. 1961. 10.2015 RP. Gleason 3+3=6, pT2c N0, możliwość dodatniego marginesu od strony cewkowej. PSA przedoperacyjne: 13,8 ng/ml. Pooperacyjne PSA na poziomie nieoznaczalnym
02.2018 PSA: 0,007 ng/ml 09.2019 PSA: 0,017 ng/ml 05.2020 PSA: 0,024 ng/ml 03.2021 PSA: 0,024 ng/ml 11.2022 PSA: 0,052 ng/ml 01.2023 PSA: 0,069 ng/ml 03.2023 TURBT. Guz pęcherza moczowego. Rak urotelialny nieinwazyjny, low-grade pTa. Podnadbłonkowa tkanka łączna oraz mięśniówka właściwa bez zmian nowotworowych. Wlewka BCG. 06.2023 Cystoskopia - bez wznowy. PSA: 0,105 ng/ml 10.2023 PSA: 0,102 ng/ml
curiosity
 
Posty: 15
Rejestracja: 26 paź 2022, 14:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0M0

Nieprzeczytany postautor: curiosity » 24 lut 2023, 17:08

Witam.

Nie było mnie tu długi czas bo w międzyczasie działo się wiele.

PSA lekko rosło, obecnie jest na poziomie 0,07 ng/ml.

[Niestety], podczas kontrolnej wizycie w Centrum Onkologii u taty został wykryty guz pęcherza, przy całkowitym braku objawów.
Rok temu TK jamy brzusznej było czyste. Potem Tata miał kilkukrotnie robione USG i nikt guza [w pęcherzu] nie zauważyl.
Guz został diagnozowany dopiero dwa tygodnie temu, właśnie w wyniku badania USG.

Tata dwa lata temu miał robioną cytologie moczu, bo pojawiła się w nim krew. Okazało się, że cytologia była ok, krew pojawiła się w w wyniku zapalenia.


06.02.2023
MRI


Screenshot_20230224_213423_WPS-Office_1.jpeg



Jestem szczerze przerażona. Nasuwa mi się kilka pytań: jaka jest szansa, że guz będzie łagodny?
Czy PSA może lekko rosnąć od guza w pęcherzu (wg lekarza jest to drugi, nowy nowotwór, nie przerzut).

Tata ma skierowanie na 14.03.2023 na TURBT - co dalej?
Jakie są szanse?


W załączniku zamieszczam histopatologię pooperacyjną taty (tak, operację miał w wieku 54 lat). Thnx, dokument wkleiłam do pierwszego postu. -zb
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Tata, r. 1961. 10.2015 RP. Gleason 3+3=6, pT2c N0, możliwość dodatniego marginesu od strony cewkowej. PSA przedoperacyjne: 13,8 ng/ml. Pooperacyjne PSA na poziomie nieoznaczalnym
02.2018 PSA: 0,007 ng/ml 09.2019 PSA: 0,017 ng/ml 05.2020 PSA: 0,024 ng/ml 03.2021 PSA: 0,024 ng/ml 11.2022 PSA: 0,052 ng/ml 01.2023 PSA: 0,069 ng/ml 03.2023 TURBT. Guz pęcherza moczowego. Rak urotelialny nieinwazyjny, low-grade pTa. Podnadbłonkowa tkanka łączna oraz mięśniówka właściwa bez zmian nowotworowych. Wlewka BCG. 06.2023 Cystoskopia - bez wznowy. PSA: 0,105 ng/ml 10.2023 PSA: 0,102 ng/ml
curiosity
 
Posty: 15
Rejestracja: 26 paź 2022, 14:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0M0

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 24 lut 2023, 18:22

curiosity pisze: jaka jest szansa, że guz będzie łagodny?
Czy PSA może lekko rosnąć od guza w pęcherzu (wg lekarza jest to drugi, nowy nowotwór, nie przerzut).
Tata ma skierowanie na 14.03.2023 na TURBT - co dalej?

Prawdopodobnie jest tak jak mówi lekarz, bo gdyby był to przerzut raka prostaty PSA byłoby zdecydowanie wyższe.
Więcej będzie można powiedzieć po TURBT i badaniu histopatologicznym usuniętego guza.


Załączony opis histopatologii po RP to niezły gniot. Pan histopatolog bardzo powściągliwy w słowach. Nie stwarza to obrazu rzetelnego badania.
Niemniej można z niego wyczytać, że GS 3+3 T2cN0, czyli rak nisko złośliwy. Usunięto sporo węzłów chłonnych jak na dane przedoperacyjne, ale wszystkie węzły były nowotworowo negatywne. Jedynym opisanym niepokojącym elementem jest obecność komórek rakowych dochodzących granicy cewkowej w linii cięcia, co może świadczyć o niedoszczętności operacji. PSA jednak nie urosło wiele przez 8 lat, więc na razie ten temat nie powinien zaprzątać Wam głowy.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0M0

Nieprzeczytany postautor: curiosity » 24 lut 2023, 18:56

Serdecznie dziękuję za odpowiedź.

Czy na podstawie opisu MRI jesteśmy w stanie powiedzieć cokolwiek na temat guza?
Dotarłam do badań nt. stosowania MRI do przedoperacyjnej oceny stadium zaawansowania guza. Czy możemy liczyć na to, że będzie łagodny, a jeśli złośliwy to niskoinwazyjny?

Czy PSA może rosnąć od tego guza?
Kiedy najlepiej będzie wykonać badanie PSA po TRBT TURBT (=Transurethal Resection of a Bladder Tumor), żeby uniknąć zafałszowania przez stan zapalny?
Tata, r. 1961. 10.2015 RP. Gleason 3+3=6, pT2c N0, możliwość dodatniego marginesu od strony cewkowej. PSA przedoperacyjne: 13,8 ng/ml. Pooperacyjne PSA na poziomie nieoznaczalnym
02.2018 PSA: 0,007 ng/ml 09.2019 PSA: 0,017 ng/ml 05.2020 PSA: 0,024 ng/ml 03.2021 PSA: 0,024 ng/ml 11.2022 PSA: 0,052 ng/ml 01.2023 PSA: 0,069 ng/ml 03.2023 TURBT. Guz pęcherza moczowego. Rak urotelialny nieinwazyjny, low-grade pTa. Podnadbłonkowa tkanka łączna oraz mięśniówka właściwa bez zmian nowotworowych. Wlewka BCG. 06.2023 Cystoskopia - bez wznowy. PSA: 0,105 ng/ml 10.2023 PSA: 0,102 ng/ml
curiosity
 
Posty: 15
Rejestracja: 26 paź 2022, 14:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: curiosity » 25 lut 2023, 09:23

Zgodnie z prośbą, dołączam zdjęcie opisu MRI.

Thnx - dokument przekleiłam do właściwego postu. -zb
Tata, r. 1961. 10.2015 RP. Gleason 3+3=6, pT2c N0, możliwość dodatniego marginesu od strony cewkowej. PSA przedoperacyjne: 13,8 ng/ml. Pooperacyjne PSA na poziomie nieoznaczalnym
02.2018 PSA: 0,007 ng/ml 09.2019 PSA: 0,017 ng/ml 05.2020 PSA: 0,024 ng/ml 03.2021 PSA: 0,024 ng/ml 11.2022 PSA: 0,052 ng/ml 01.2023 PSA: 0,069 ng/ml 03.2023 TURBT. Guz pęcherza moczowego. Rak urotelialny nieinwazyjny, low-grade pTa. Podnadbłonkowa tkanka łączna oraz mięśniówka właściwa bez zmian nowotworowych. Wlewka BCG. 06.2023 Cystoskopia - bez wznowy. PSA: 0,105 ng/ml 10.2023 PSA: 0,102 ng/ml
curiosity
 
Posty: 15
Rejestracja: 26 paź 2022, 14:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0M0

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 25 lut 2023, 21:57

curiosity pisze:Czy na podstawie opisu MRI jesteśmy w stanie powiedzieć cokolwiek na temat guza?

Nie. Coś więcej na temat charaktery tej zmiany powie ocena histopatologiczna materiału pobranego w TURBT.


curiosity pisze:Czy PSA może rosnąć od tego guza?

Jeśli to przerzut z raka prostaty to tak, ale prawdopodobnie to nie przerzut, bo PSA nie rośnie znacząco. Taka zmiana powinna dać większe PSA.


curiosity pisze:Kiedy najlepiej będzie wykonać badanie PSA po TRBT TURBT (=Transurethal Resection of a Bladder Tumor), żeby uniknąć zafałszowania przez stan zapalny?

Tata ma usuniętą prostatę, więc ewentualny stan zapalny może dotyczyć cewki, a to nie powinno wpływać na wynik PSA. Niemniej z badaniem poczekałbym 4-5 tygodni po zabiegu TURBT.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: Mac » 25 lut 2023, 23:13

@Kemoturf

Tomku, stan zapalny jak najbardziej może rzutować na poziom PSA, [nawet] po prostatektomii.
Zdarza się bowiem, że pomimo usunięcia prostaty z nowotworem, w organizmie zostaje pewna liczba wolnych od raka komórek tego organu. Szczególnie, gdy operator starał się ciąć oszczędnie, aby zachować u pacjenta jako takie funkcjonowanie w sferze intymnej.

Przykładem moja skromna osoba - w wyniku stanu zapalnego moje PSA skoczyło do poziomu 0,092 ng/ml. Po zaleconej przez mojego operatora terapii PSA spadło do poziomu 0,011 ng/ml. I właśnie tak przewidywał mój operator, który tłumaczył mi ten mechanizm.
Pozdrawiam Maciek.
Rocznik 1961

Historia badań PSA: 05.2009 - PSA 2,364 / 10.2010 - PSA 2,53 / 01.2013 - PSA 3,16 / 11.2013 - PSA 4,71 / 04.2014 - PSA 3,81 f/t 0.12 / 06. 2014 levoxa / 07.2014 - 3,82 / 11.2014 - PSA 4,23 f/t 0,11 / 03.2015 - PSA 4,62 / 04.2015 - PSA 4,09 /
Badania dodatkowe: DRE (12.2013): DRE+ wyczuwalny guzek ok. 8 mm, TRUS (02.2014): OK, Biopsja (02.2014): brak utkania nowotworowego (6 rdzeni), MRI (12.2014) gruczoł krokowy 38×32×38 (24ml) o zachowanej budowie strefowej, strefy przejściowe gruczolakowato przebudowane, nie uwidoczniono w badaniu MR typowej zmiany w kierunku CaP itp. (aparat 3 teslowy, 32 kanały - badanie przed i po kontraście z badaniem dynamicznym i dyfuzją), Test PCA3 (12.2014): Score 87 (very high), Biopsja saturacyjna (02.2015): Adenocarcinoma tubulare G1, Gleason 7(3+4) w jednym wycinku /apex strona prawa/, PIN 1 w jednym wycinku, ASAP w jednym wycinku (20 rdzeni).

RP (05.05.2015) (metodą otwartą) w MSS w Warszawie
Badanie histopatologiczne: Rodzaj materiału (węzły chłonne zasłonowe, prostata, powięź Denovillersa), Rozpoznanie: Fragmenty tkanki tłuszczowej z drobnym węzłem chłonnym bez zmian nowotworowych, Fragmenty tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych, Gruczoł krokowy 2,5×4,0×3,0 Adenocarcinoma prostatae w skali Gleasona 7 (3+4); rak nacieka wierzchołek stercza po obu stronach, oba płaty stercza (przekroje 1-5) oraz podstawę stercza po stronie prawej; utkanie nie nacieka torebki stercza; we wszystkich wycinkach margines chirurgiczny jest bez zmian nowotworowych, Fragment tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych.
Powikłania: po RP - zatorowość płucna, trzymanie moczu po 3 tygodniach od wyjęcia cewnika - bez problemów, oddawanie moczu bez większych problemów po 3 miesiącach od RP, potencja? coś się zaczyna ruszać :).

PSA po RP: 05.08.2015 - 0,003 / 04.11.2015 - 0,008 / 05.02.2016 - 0,007 / 05.05.2016 - 0,017 / 25.08.2016 - 0,012 / 9.11.2016 - 0,011 / 6.02.2017 - poniżej 0,003 / 5.05.2017 - 0,021 / 4.08.2017 - 0,018 / 6.11.2017 - 0,013 / 6.02.2018 - 0,011 / 5.05.2018 - 0,014 / 16.08.2018 - 0,016 / 3.11.2018 - 0,02 / 5.02.2019 - 0,021 / 5.05.2019 - 0,019 / 20.07.2019 - 0.019 / 6.11.2017 - 0,007 / 5.02.2020 - 0,014 ng/ml / 09.06.2020 - 0,02 ng/ml / 23.09.2020 - 0,013 ng/ml 19.05.2021 - 0,092 ng/ml 18.08.2021 - 0,011 ng/ml, 15.12.2021 - 0,016 ng/ml, 21.02.2023 - 0,024 ng/ml
Mac
 
Posty: 529
Rejestracja: 14 kwie 2015, 23:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: curiosity » 26 lut 2023, 10:05

Mac pisze:w wyniku stanu zapalnego moje PSA skoczyło do poziomu 0,092 ng/ml. Po zaleconej przez mojego operatora terapii PSA spadło do poziomu 0,011 ng/ml.

Dziękuję za odpowiedź.

Czy w takim razie można zbadać PSA już po 4-5 tygodniach od TURBT?
Lekarz wspominał nam o 4 miesiącach, ale wydaje mi się, że to strasznie długi czas.
Tata, r. 1961. 10.2015 RP. Gleason 3+3=6, pT2c N0, możliwość dodatniego marginesu od strony cewkowej. PSA przedoperacyjne: 13,8 ng/ml. Pooperacyjne PSA na poziomie nieoznaczalnym
02.2018 PSA: 0,007 ng/ml 09.2019 PSA: 0,017 ng/ml 05.2020 PSA: 0,024 ng/ml 03.2021 PSA: 0,024 ng/ml 11.2022 PSA: 0,052 ng/ml 01.2023 PSA: 0,069 ng/ml 03.2023 TURBT. Guz pęcherza moczowego. Rak urotelialny nieinwazyjny, low-grade pTa. Podnadbłonkowa tkanka łączna oraz mięśniówka właściwa bez zmian nowotworowych. Wlewka BCG. 06.2023 Cystoskopia - bez wznowy. PSA: 0,105 ng/ml 10.2023 PSA: 0,102 ng/ml
curiosity
 
Posty: 15
Rejestracja: 26 paź 2022, 14:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 26 lut 2023, 10:32

curiosity pisze:Czy w takim razie można zbadać PSA już po 4-5 tygodniach od TURBT?

Podobnie jak po prostetektomii, po TURBT PSA powinno/może być zbadane po upływie min. 6 tygodni od zabiegu.


curiosity pisze:Czy na podstawie opisu MRI jesteśmy w stanie powiedzieć cokolwiek na temat guza?
Dotarłam do badań nt. stosowania MRI do przedoperacyjnej oceny stadium zaawansowania guza.

Z pewnością nie tego MRI, którego opis zaprezentowałaś.

Do oceny zmian w pęcherzu, podobnie jak w przypadku oceny prostaty, wykorzystuje się multiparametryczne MRI przeprowadzone wg odpowiedniego protokołu z oceną VI-RADS.
W ocenia zaawansowania raka pęcherza najważniejszy jest naciek na mięśniówkę (detrusor muscle) i ocena VI-RADS właśnie do tego parametru się odnosi.
Niestety około próbki z ok. 50% zabiegów TURBT nie zawierają mięśniówki, w związku z czym konieczny jest drugi TURBT wykonywany zazwyczaj po 6 tygodniach od pierwszego.



VI-RADS in bladder cancer: Overview, pearls and pitfalls -

Highlights

The assessment of detrusor muscle involvement is critical in bladder cancer staging.

• Multiparametric MRI is a superior modality for T staging of bladder cancer.

• VI-RADS is an excellent tool in pre-operative T-staging of high risk bladder cancer.

• Radiologists should be aware of the value and limitations of mpMRI and VI-RADS.


https://www.sciencedirect.com/science/a ... 8X22005162




Vesical Imaging-Reporting and Data System (VI-RADS)

The Vesical Imaging–Reporting and Data System (VI-RADS) is a structured reporting scheme for multiparametric bladder MRI in the evaluation of suspected bladder cancer.
A systematic approach to bladder lesion based on multiparametric MRI (mpMRI) was proposed by the European Association of Urology in 2018 1.

Assessment categories
A combination of imaging findings - T2WI (SC-category), DWI (DW-category), and dynamic contrast enhancement (CE-category) - predicts the probability of cancer that is clinically significant, which is defined as the presence of any of the following.

Each lesion is assigned a score from 1 to 5 indicating the likelihood of clinically significant cancer:

VI-RADS 1
* muscle invasion is highly unlikely
* SC, CE and DW category 1

VI-RADS 2
* muscle invasion is unlikely to be present
* SC category 2-3
* CE and/or DW category 2

VI-RADS 3
* presence of muscle invasion is equivocal
* SC, CE and DW category 3

VI-RADS 4
* muscle invasion is likely
* SC category 3-5
* DW and/or CE category 4

VI-RADS 5
* invasion of muscle and beyond the bladder is very likely
* SC category 4-5
* DW and/or CE category 5


https://radiopaedia.org/articles/vesica ... -vi-rads-2
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: curiosity » 20 mar 2023, 21:09

Witam ponownie.

Tata jest już po TURBT, który przeszedł bardzo dobrze. Załączam również wynik histopatologii - rozumiem, że tu również jest dobrze.


turbt hpc.jpeg


Teraz pozostaje oczekiwanie na wynik PSA.
Nadal mam nadzieję, że wzrost poziomu PSA został spowodowany guzem pęcherza, a nie na ew. wznową biochemiczną.
To czekanie jest najgorsze...


_________________
Nie używaj stron hostingowych, pls. Wklejaj załączniki bezpośrednio do postu.
Thnx
-zb
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Tata, r. 1961. 10.2015 RP. Gleason 3+3=6, pT2c N0, możliwość dodatniego marginesu od strony cewkowej. PSA przedoperacyjne: 13,8 ng/ml. Pooperacyjne PSA na poziomie nieoznaczalnym
02.2018 PSA: 0,007 ng/ml 09.2019 PSA: 0,017 ng/ml 05.2020 PSA: 0,024 ng/ml 03.2021 PSA: 0,024 ng/ml 11.2022 PSA: 0,052 ng/ml 01.2023 PSA: 0,069 ng/ml 03.2023 TURBT. Guz pęcherza moczowego. Rak urotelialny nieinwazyjny, low-grade pTa. Podnadbłonkowa tkanka łączna oraz mięśniówka właściwa bez zmian nowotworowych. Wlewka BCG. 06.2023 Cystoskopia - bez wznowy. PSA: 0,105 ng/ml 10.2023 PSA: 0,102 ng/ml
curiosity
 
Posty: 15
Rejestracja: 26 paź 2022, 14:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 21 mar 2023, 12:44

Rak w pęcherzu nie jest przerzutem raka prostaty, to dobrze.
Rak pęcherza jest nieinwazyjny, low grade, to też dobrze. Zakładam, że usunięto całość nowotworu, bo trzeba pamiętać, że nawet wolno rosnący rak może spowodować problemy w obrębie układu moczowego.

Czy po zabiegu TURBT dostaliście kartę informacyjną?
Czy wkleiłeś pełną histopatologię materiału pobranego podczas TURBT
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: curiosity » 21 mar 2023, 20:54

Tak, dostaliśmy kartę informacyjną i wkleiłam pełną histopatologię. Guz został usunięty w całości, od razu po zabiegu tata miał również wlewkę.
Lekarz, pierwsze co powiedział to, to że wszystko będzie dobrze, i że był to nowy rak. Pocieszające.
Tata, r. 1961. 10.2015 RP. Gleason 3+3=6, pT2c N0, możliwość dodatniego marginesu od strony cewkowej. PSA przedoperacyjne: 13,8 ng/ml. Pooperacyjne PSA na poziomie nieoznaczalnym
02.2018 PSA: 0,007 ng/ml 09.2019 PSA: 0,017 ng/ml 05.2020 PSA: 0,024 ng/ml 03.2021 PSA: 0,024 ng/ml 11.2022 PSA: 0,052 ng/ml 01.2023 PSA: 0,069 ng/ml 03.2023 TURBT. Guz pęcherza moczowego. Rak urotelialny nieinwazyjny, low-grade pTa. Podnadbłonkowa tkanka łączna oraz mięśniówka właściwa bez zmian nowotworowych. Wlewka BCG. 06.2023 Cystoskopia - bez wznowy. PSA: 0,105 ng/ml 10.2023 PSA: 0,102 ng/ml
curiosity
 
Posty: 15
Rejestracja: 26 paź 2022, 14:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: curiosity » 23 mar 2023, 16:15

Witam ponownie.

Tata był dzisiaj na wizycie kontrolnej po TURBT, podczas której lekarz powiedział, że histopatologia jest dobra, i że był to nowy rak a nie przerzut z prostaty, co już wiedzieliśmy.
Tata ma skierowanie na cystoskopię, która jest chyba standardową procedurą po TURBT, i która ma się odbyć za trzy miesiące.
Lekarz wspomniał również, że po cystoskopii odbędzie się zaoczna komisja lekarska, której celem jest decyzja (raczej ocena) czy Tata jest wyleczony, czy jeszcze nie. Tak mi to przekazał tata, nic więcej nie wiedział.

Czy takie komisje w CO w Bydgoszczy są standardową procedurą, czy [komisja zbiera się, bo lekarze] coś podejrzewają.
Tata, r. 1961. 10.2015 RP. Gleason 3+3=6, pT2c N0, możliwość dodatniego marginesu od strony cewkowej. PSA przedoperacyjne: 13,8 ng/ml. Pooperacyjne PSA na poziomie nieoznaczalnym
02.2018 PSA: 0,007 ng/ml 09.2019 PSA: 0,017 ng/ml 05.2020 PSA: 0,024 ng/ml 03.2021 PSA: 0,024 ng/ml 11.2022 PSA: 0,052 ng/ml 01.2023 PSA: 0,069 ng/ml 03.2023 TURBT. Guz pęcherza moczowego. Rak urotelialny nieinwazyjny, low-grade pTa. Podnadbłonkowa tkanka łączna oraz mięśniówka właściwa bez zmian nowotworowych. Wlewka BCG. 06.2023 Cystoskopia - bez wznowy. PSA: 0,105 ng/ml 10.2023 PSA: 0,102 ng/ml
curiosity
 
Posty: 15
Rejestracja: 26 paź 2022, 14:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: Ad111 » 23 mar 2023, 19:04

Chyba chodzi o konsylium a nie komisję?

W konsylium pacjent może i powinien uczestniczyć. Termin "zaoczne" można sobie między bajki włożyć.

Cystoskopia sprawdzi co się dzieje w pęcherzu. Jeżeli będą niepokojące zmiany będzie konieczna biopsja i histopatologiczna ocena pobranego materiału. I dopiero potem byłoby [zwołane] konsylium. Tak więc dla mnie coś tu nie jest zgodne z normalną ścieżką postępowania.
Może Tata źle zrozumiał lekarza?
Lepsze jutro było wczoraj..."Nie wściekaj się na ludzi, którzy wiedzą więcej od ciebie, to nie ich wina" :-)Ur. 1965. Od 2016 pod opieką urologiczną łagodny przerost prostaty PSA – cały czas poniżej ≤ 3.0ng/ml; 12.2021- RM: Gruczoł krokowy: Strefa przejściowa: zmiany o charakterze rozrostu gruczołu (BPH) w obu płatach. Strefa obwodowa: o niejednorodnych wartościach sygnału w obrazach T2 zależnych jak w ewolucji procesu zapalnego z obszarem silnej restrykcji dyfuzji. A.PP, podstawa, PZpl/pm o wym. 14x7mm (PI-RADS-4). WNIOSKI: w prawym płacie stercza obszar PI-RADS-4 do bx.
12.2021 PSA - 2,72ng/ml; 04.2022 PSA 1,27 ng/ml, 21.07.22 PSA 1.20 ng/ml, 31.10.22 r. PSA 0,500 ng/ml (3 miesiące po krioablacji guza), 23.01.2023 PSA 0,55 ng/ml, 6.02.2023 PSA 0,330 ng/ml, 31.03.2023 PSA 0,490 ng/ml, 23.06.2023 PSA 0,460 ng/ml,25.08.2023r.(inne labolatorium w ramach II badań 40+)PSA 0,890ng/ml -stan zapalny?, 22.09.2023 r. PSA 0,530 ng/ml., 8.01.2024 r. PSA 0,630 ng/ml., 5.02.24 r. PSA 0,600 ng.ml

02.22 r. – biopsja fuzyjna – wynik: 1-4 wycinki o łącz.dł. 2,0 cm -Rozpoznanie: adenocarcinoma prostatae 7/3 (70%)+4(30%)/ Gleason score. Nowotwór widoczny w 1 z 4 wycinków o długości 0,3 cm. Nowotwór zajmuje 10% powierzchni przekrojów badanych wycinków.
2-4 wycinki o łącznej długości 3,0 cm oraz 3-3 wycinki o łącznej długości 3.0 cm - Rozpoznanie: W pobranych wycinkach widoczny obraz mikroskopowy łagodnego rozrostu stercza (BPH).
23.07.2022 r. - przezkroczowa fokalna krioablacja stercza. 23.01.2023 r. MRI prostaty bez i z kontrastem zgodnie ze schematem postępowania po 6 miesiącach od krioablacji-brak cech wznowy miejscowej. 20.02,2023 celowana biopsja fuzyjna GK- histopatologia - brak raka.
6.03.24 r. - cystoskopia pęcherza po 2 latach i 4 miesiącach - brak zmian.
Awatar użytkownika
Ad111
 
Posty: 292
Rejestracja: 12 cze 2022, 22:25
Blog: Wyświetl blog (7)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: curiosity » 24 kwie 2023, 14:32

Rozumiem.

Drodzy, przy okazji badań kontrolnych (swoją drogą wszystko jest idealnie, od morfologii, przez lipidogram, próby wątrobowe, po suplementację, więc chociaż tyle), tata zbadał PSA, które w lutym 2023 wynosiło 0,07 ng/ml, dziś - 0,1 ng/ml (inne laboratorium).

Oczywiście w ferworze lęku i stresu przeszukałam Google Scholar, gdzie znalazłam badania, że wlewki do pęcherza stosowane po TURBT do trzech miesięcy mogą podnosić poziom PSA, ale grupą badawczą byli mężczyźni bez uprzedniej radykalnej prostatektomii.
Czy po RP też może tak być?
Czy PSA nie było zbadane zbyt szybko? (Lekarz zalecił zrobienie badania po trzech miesiącach od zabiegu.)

Jeśli PSA będzie dalej rosło - co dalej?
Czy w Taty przypadku radioterapia po przekroczeniu poziomu 0,2 ng/ml będzie dobrym wyjściem?
Tata, r. 1961. 10.2015 RP. Gleason 3+3=6, pT2c N0, możliwość dodatniego marginesu od strony cewkowej. PSA przedoperacyjne: 13,8 ng/ml. Pooperacyjne PSA na poziomie nieoznaczalnym
02.2018 PSA: 0,007 ng/ml 09.2019 PSA: 0,017 ng/ml 05.2020 PSA: 0,024 ng/ml 03.2021 PSA: 0,024 ng/ml 11.2022 PSA: 0,052 ng/ml 01.2023 PSA: 0,069 ng/ml 03.2023 TURBT. Guz pęcherza moczowego. Rak urotelialny nieinwazyjny, low-grade pTa. Podnadbłonkowa tkanka łączna oraz mięśniówka właściwa bez zmian nowotworowych. Wlewka BCG. 06.2023 Cystoskopia - bez wznowy. PSA: 0,105 ng/ml 10.2023 PSA: 0,102 ng/ml
curiosity
 
Posty: 15
Rejestracja: 26 paź 2022, 14:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 25 kwie 2023, 15:29

curiosity pisze:tata zbadał PSA, które w lutym 2023 wynosiło 0,07 ng/ml, dziś - 0,1 ng/ml (inne laboratorium).

Od lat trąbimy, że PSA ma być badane zawsze w tym samym laboratorium.


curiosity pisze:Czy PSA nie było zbadane zbyt szybko? (Lekarz zalecił zrobienie badania po trzech miesiącach od zabiegu.)

Sorry, ale nie rozumiem pytania, jeśli lekarz zalecił wykonanie badania po 3 miesiącach, to widocznie chciał, żeby pacjent wykonał badanie po 3 miesiącach a nie wcześniej.


curiosity pisze:znalazłam badania, że wlewki do pęcherza stosowane po TURBT do trzech miesięcy mogą podnosić poziom PSA, ale grupą badawczą byli mężczyźni bez uprzedniej radykalnej prostatektomii. Czy po RP też może tak być?

Zapewne chodzi Ci o badania, o ktorych wspomina się w poniższym artykule:

Analysis of risk factors for post-bacillus Calmette–Guerin-induced prostatitis in patients with non-muscle invasive bladder cancer

In a study done by Leibovici et al., 75% of their study population had elevated serum PSA levels.
The increase was clinically significant (>4 ng/mL) in approximately 40% of the patients, but was a transient event and serum PSA levels returned to normal within 3 months 4.
Another recent study found that while 40% of their BCG administered patients had PSA levels greater than 4 ng/mL after BCG induction, approximately 45% of the patients showed high PSA levels at 3 months from the start of therapy11.

https://www.nature.com/articles/s41598- ... xt=Another recent study found that,the start of therapy11.


Immunoterapia BCG (żywe pałeczki gruźlicy) ma za zadanie wywołać odpowiedź immunologiczną prowadzącą do zmniejszenia ryzyka wznowy raka pęcherza. Podanie wlewu BCG w 40% przypadków wywołuje prostatitis, co owocuje wzrostem poziomu PSA. Twoj Tata nie ma prostaty, więc logiczne jest, że prostatitis (stan zapalny prostaty) mu nie grozi.

Inny artykul na ten temat:

Elevated prostate specific antigen serum levels after intravesical instillation of bacillus Calmette-Guerin
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11025701/


Czy przewidziano podanie Tacie kolejnych wlewów BCG?

Treatment for non-muscle-invasive bladder cancer
https://www.cancervic.org.au/cancer-inf ... ~:text=The combination of BCG and,4 weeks after TURBT surgery.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: curiosity » 25 kwie 2023, 18:05

zosia bluszcz pisze: Od lat trąbimy, że PSA ma być badane zawsze w tym samym laboratorium. Sorry, ale nie rozumiem pytania, jeśli lekarz zalecił wykonanie badania po 3 miesiącach, to widocznie chciał, żeby pacjent wykonał badanie po 3 miesiącach a nie wcześniej.

Tak, wiem. Do tej pory tata wykonywał badanie PSA w CO, ale teraz zbadał PSA przy okazji programu profilaktycznego 40+. Niestety, bo zaniepokoiło szybciej, niż lekarz tego oczekiwał.


zosia bluszcz pisze:Czy przewidziano podanie Tacie kolejnych wlewów BCG?

Jeszcze nie wiemy. Pod koniec czerwca tata ma mieć cystoskopię i wtedy zostanie podjęta decyzja o ew. kolejnych wlewkach i ich częstotliwości.

Niezmiernie martwi mnie fakt, że silniejszy wzrost PSA pojawił się równocześnie z wykryciem guza w pęcherzu. Co zapewne może utrudniać dalsze postępowanie, chociaż histopatologia jasno wskazuje, że jest to nowy rak i to w stadium nieinwazyjnym.

Czy postępowaniem z wyboru jest również ew. hormonoterapia kiedy poziom PSA przekroczy 0,2 ng/ml?
I jaka jest jej skuteczność w porównaniu do RT ratującej?
Tata, r. 1961. 10.2015 RP. Gleason 3+3=6, pT2c N0, możliwość dodatniego marginesu od strony cewkowej. PSA przedoperacyjne: 13,8 ng/ml. Pooperacyjne PSA na poziomie nieoznaczalnym
02.2018 PSA: 0,007 ng/ml 09.2019 PSA: 0,017 ng/ml 05.2020 PSA: 0,024 ng/ml 03.2021 PSA: 0,024 ng/ml 11.2022 PSA: 0,052 ng/ml 01.2023 PSA: 0,069 ng/ml 03.2023 TURBT. Guz pęcherza moczowego. Rak urotelialny nieinwazyjny, low-grade pTa. Podnadbłonkowa tkanka łączna oraz mięśniówka właściwa bez zmian nowotworowych. Wlewka BCG. 06.2023 Cystoskopia - bez wznowy. PSA: 0,105 ng/ml 10.2023 PSA: 0,102 ng/ml
curiosity
 
Posty: 15
Rejestracja: 26 paź 2022, 14:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 25 kwie 2023, 21:41

HT jest terapią paliatywną, RT radykalną. Nie można ich porównywać.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: curiosity » 28 cze 2023, 15:53

Witam.

Jutro tata ma kontrolną cystoskopię. Jednocześnie odbierze wynik pierwszego badania PSA wykonanego po TURBT (laboratorium CO).

Czy jeśli PSA będzie nadal na poziomie 0,1 ng/ml lub trochę wyższe, należy rozważyć rozpoczęcie radioterapii, czy powinno się czekać do 0,2 ng/ml?

Ile cykli obejmuje radioterapia przy wznowie biochemicznej?
Tata, r. 1961. 10.2015 RP. Gleason 3+3=6, pT2c N0, możliwość dodatniego marginesu od strony cewkowej. PSA przedoperacyjne: 13,8 ng/ml. Pooperacyjne PSA na poziomie nieoznaczalnym
02.2018 PSA: 0,007 ng/ml 09.2019 PSA: 0,017 ng/ml 05.2020 PSA: 0,024 ng/ml 03.2021 PSA: 0,024 ng/ml 11.2022 PSA: 0,052 ng/ml 01.2023 PSA: 0,069 ng/ml 03.2023 TURBT. Guz pęcherza moczowego. Rak urotelialny nieinwazyjny, low-grade pTa. Podnadbłonkowa tkanka łączna oraz mięśniówka właściwa bez zmian nowotworowych. Wlewka BCG. 06.2023 Cystoskopia - bez wznowy. PSA: 0,105 ng/ml 10.2023 PSA: 0,102 ng/ml
curiosity
 
Posty: 15
Rejestracja: 26 paź 2022, 14:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: Plaster52 » 28 cze 2023, 21:44

Witaj curiosity.

Z uwagą przeczytałem historię Taty i chciałbym zwrócić Twoją uwagę na pewien fragment histopatologii pooperacyjnej sporządzonej w październiku 2015 roku.
Dokument ten, pomimo całej swojej niedoskonałości oraz rażącego odbiegania od wymaganych standardów, zawiera istotny zapis mówiący o tym, że w obrębie wycinków z granicy cewkowej dalszej utkanie raka dochodzi do granicy cięcia. Patolog nie podał żadnych bliższych informacji na ten temat. Niemniej jednak już wówczas należało przyjąć, że operacja Twojego Taty nie może być traktowana jako doszczętna i tym samym należało się liczyć z koniecznością podjęcia dalszych etapów leczenia RGK.


curiosity pisze:Czy jeśli PSA będzie nadal na poziomie 0,1 ng/ml lub trochę wyższe, należy rozważyć rozpoczęcie radioterapii, czy powinno się czekać do 0,2 ng/ml?

PSA wyższe niż 0,1 ng/ml oznaczać będzie, że Tato przekroczył próg troski onkologicznej i należy czynić przygotowania do przeprowadzenia RT.


Informacje o zasadach prowadzenia radioterapii oraz bardzo wiele szczegółów na temat RT znajdziesz w tym dziale na naszego Forum
viewforum.php?f=83

Pamiętaj, że przypadku dalszych wątpliwości lub pytań, zawsze możesz liczyć na nasze Forum.


Pozdrawiam Cię - Plaster
Plaster52
Administrator
 
Posty: 949
Rejestracja: 17 mar 2019, 21:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 29 cze 2023, 07:20

RT z pól zewnętrznych to dawka 60+ Gy, w dawkach najczęściej po 2 Gy. Sesje 5x w tyg.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: curiosity » 29 cze 2023, 10:14

Serdecznie dziękuję Wam za odpowiedzi. Są zawsze niezwykle pomocne przed wizytą u lekarza.


Śpieszę z informacjami.

Cystoskopia - bez wznowy.
Po cystoskopii Tata dostał antybiotyk (Nolicin). Czy uważacie to za dobre podejście?


06.2023 - PSA 0,105 ng/ml.

Poprzednio (01.2023), PSA 0,069 ng/ml, a więc wzrost. Oba badania wykonane w CO.
W porównaniu do wyników sprzed dwóch miesięcy z innego laboratorium, nie drgnęło nawet o tysięczne wartości.
Nie porównujemy wyników PSA pochodzących z różnych laboratoriów! Lekarz, patrz niżej, również, a może nawet przede wszystkim, powinien być tego świadomy. -zb

Lekarz zalecił kontrolę cystoskopię + badanie PSA za pół roku.
Jego zdaniem dobrze, że PSA nie drgnęło od dwóch miesięcy, a jego podwyższenie być może wynika z pozabiegowego stanu zapalnego i wlewki BCG.

Tendencja wzrostowa [PSA]jest na razie, wg lekarza, na takim poziomie, że nie trzeba wszczynać alarmu, szczególnie, że tata jest trzy miesiące po TURBT i lepiej dać organizmowi odetchnąć. Zobaczymy. Jeśli PSA za pół roku wzrośnie, będzie nas kierował dalej.


Uzupełniłam stopkę o wyniki PSA i przebieg leczenia taty (wypisałam tylko niektóre wyniki PSA; tata robił badał PSA dość często, ale jeśli się nie różniły niczym na przestrzeni kilku miesięcy to ich do stopki nie wpisywałam).

Czy dopisać do stopki wyniki MRI?
Wszystkie do tej pory były dobre, brak powiększonych węzłów chłonnych, loża po prostacie czysta.
W 2018 roku [Tata] miał też scyntygrafię, która wyszła czysta.
Tata, r. 1961. 10.2015 RP. Gleason 3+3=6, pT2c N0, możliwość dodatniego marginesu od strony cewkowej. PSA przedoperacyjne: 13,8 ng/ml. Pooperacyjne PSA na poziomie nieoznaczalnym
02.2018 PSA: 0,007 ng/ml 09.2019 PSA: 0,017 ng/ml 05.2020 PSA: 0,024 ng/ml 03.2021 PSA: 0,024 ng/ml 11.2022 PSA: 0,052 ng/ml 01.2023 PSA: 0,069 ng/ml 03.2023 TURBT. Guz pęcherza moczowego. Rak urotelialny nieinwazyjny, low-grade pTa. Podnadbłonkowa tkanka łączna oraz mięśniówka właściwa bez zmian nowotworowych. Wlewka BCG. 06.2023 Cystoskopia - bez wznowy. PSA: 0,105 ng/ml 10.2023 PSA: 0,102 ng/ml
curiosity
 
Posty: 15
Rejestracja: 26 paź 2022, 14:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 29 cze 2023, 20:13

curiosity pisze:Cystoskopia - bez wznowy.
Po cystoskopii Tata dostał antybiotyk (Nolicin). Czy uważacie to za dobre podejście?

To dobrze, że nic tam nie znaleziono. Antybiotyk osłonowo.


curiosity pisze:badanie PSA za pół roku.
Jego zdaniem dobrze, że PSA nie drgnęło od dwóch miesięcy, a jego podwyższenie być może wynika z pozabiegowego stanu zapalnego i wlewki BCG.

Drgnęło, nie drgnęło nie wiemy, Wyniki są różne. Ja bym zrobił kontrolne PSA po 3 miesiącach.


curiosity pisze:Czy dopisać do stopki wyniki MRI?

Dopisz informacyjnie i skrótowo, bez cytowania całych opisów. To ma być synteza, aby łatwiej wracać do sprawy. Mamy sporo forumowiczów i nie wszystko się pamięta.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: Plaster52 » 29 cze 2023, 22:06

Witaj curiosity.

Jedna krótka uwaga w nawiązaniu do postu Kemoturfa oraz notki zrobionej przez Zosię czcionką koloru fioletowego.
Musisz pilnować, aby Tata wykonywał badania PSA w jednym laboratorium.

Poniższe zestawienie wyników PSA jednoznacznie wskazuje, że poziom PSA Twojego Taty, poza momentem stabilizacji między majem 2020 a marcem 2021, sukcesywnie wzrasta.
02.2018- 0,007 ng/ml
09.2019 - 0,017 ng/ml
05.2020 - 0,024 ng/ml
03.2021 - 0,024 ng/ml
11.2022 - 0,052 ng/ml
01.2023 - 0,069 ng/ml
06.2023 - 0,105 ng/ml.


Stąd też w pełni popieram sugestię wyrażoną przez Kemoturfa, żeby Tata zrobił kolejne badanie za 3 miesiące i później następne badanie bezpośrednio przed terminem wizyty kontrolnej za ok. 6 miesięcy. Oba badania muszą by wykonane w laboratorium CO, aby w przypadku utrzymywania się tendencji wzrostowej, lekarz na kolejnej wizycie nie wyciągnął znowu pochopnych wniosków.

Nie można wykluczyć, że za 3 miesiące PSA będzie już na poziomie ok. 0,15 ng/ml. Jeśli tak się stanie, będziecie musieli zastanowić się nad załatwieniem wcześniejszej niż zaplanowana za 6 miesięcy wizyty kontrolnej.


Pozdrawiam Cię - Plaster
Plaster52
Administrator
 
Posty: 949
Rejestracja: 17 mar 2019, 21:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: curiosity » 20 lis 2023, 20:57

Drodzy, przychodzę z kolejnymi informacjami i pytaniem.

Zgodnie z Waszymi radami, Tata zbadał PSA wcześniej niż zalecano w CO (po ok. 4 miesiącach).

Data? - PSA 0,102 ng/ml

Kolejne badanie będzie za 2 miesiące.
Jakie jest postępowanie w przypadku, kiedy PSA stoi w miejscu, wyżej niż powinno, ale nadal nie wynosi 0,2 ng/ml? Czekamy do 0,2 ng/ml?
Tata, r. 1961. 10.2015 RP. Gleason 3+3=6, pT2c N0, możliwość dodatniego marginesu od strony cewkowej. PSA przedoperacyjne: 13,8 ng/ml. Pooperacyjne PSA na poziomie nieoznaczalnym
02.2018 PSA: 0,007 ng/ml 09.2019 PSA: 0,017 ng/ml 05.2020 PSA: 0,024 ng/ml 03.2021 PSA: 0,024 ng/ml 11.2022 PSA: 0,052 ng/ml 01.2023 PSA: 0,069 ng/ml 03.2023 TURBT. Guz pęcherza moczowego. Rak urotelialny nieinwazyjny, low-grade pTa. Podnadbłonkowa tkanka łączna oraz mięśniówka właściwa bez zmian nowotworowych. Wlewka BCG. 06.2023 Cystoskopia - bez wznowy. PSA: 0,105 ng/ml 10.2023 PSA: 0,102 ng/ml
curiosity
 
Posty: 15
Rejestracja: 26 paź 2022, 14:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: stanis » 21 lis 2023, 13:14

curiosity pisze:Jakie jest postępowanie w przypadku, kiedy PSA stoi w miejscu, wyżej niż powinno, ale nadal nie wynosi 0,2 ng/ml? Czekamy do 0,2 ng/ml?

Zapewne masz na uwadze nieaktualną juz normę, która traktowała PSA >0,2 ng/ml jako poziom świadczący o wznowie biochemicznej i rozpoczęciu ratunkowej radioterapii (sRT). Obecnie normę podniesiono do 0,3 ng/ml, ale i tak o rozpoczęciu sRT decyduje onkolog radioterapeuta. Jeśli wynik pooperacyjnej histopatologii wskazuje na taką konieczność, odważny radioterapeuta decyduje o rozpoczęciu sRT nie czekając na wzrost poziomu PSA do ww. normy.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 54l. PSA13ng/ml BxGl.?cT? RPGl.3+3pT2cN0R1?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 21 lis 2023, 14:06

Wróciłem do opisu histopatologicznego po RP. Jest on mega słaby i oszczędny. Niemniej podaje się, że komórki rakowe dochodzą do granicy cięcia. PSA rosnące, dzisiaj na poziomie 0,1 ng/ml, czyli moim zdaniem wszystkie elementy do zakwalifikowania taty do RT są. Powinniście udać się do radioterapeuty.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Ola506 i 350 gości

logo zenbox