Kumika pisze:Urolog tuż po otrzymaniu wyniku biopsji 28 lipca wdrożył Tacie leczenie - Eligard 22,5 mg oraz Apo-Flutam 0,25g. 26 sierpnia br. wyniki badań laboratoryjnych pokazały PSA na poziomie 5,1 ng/mL.
Justyno, hormonoterpia, którą tacie zaaplikowano, to leczenie z wyboru. PSA jest wysokie, a badania obrazowe pokazują znaczne zaawansowanie lokalne nowotworu, ale też rozsiew do węzłów i szeroki rozsiew do kości.
Rak jest nieuleczalny. Trzeba w pierwszym etapie zadbać o leczenie ogólnoustrojowe. Takim leczeniem jest wdrożona już hormonoterapia wraz z chemioterapią Docetaxelem - 6 wlewów.
Kumika pisze:Tydzień temu Tata odbył wizytę u lekarza onkologa w celu omówienia wyników. Została mu zaproponowana radioterapia. Czekamy na konsylium.
Tu dość ciekawa metoda leczenia. Chcą całego tatę włożyć pod akcelerator i naświetlać? Rak jest rozsiany szeroko po organizmie. Dodatkowo lokalnie rak nacieka na zwieracz odbytnicy, prawdopodobnie także na samą odbytnicę. Chcą to naświetlać? To groziłoby poważnymi powikłaniami. Myślę, że na tym etapie radioterapia nie powinna być brana pod uwagę. Docelowo tak, na ogniska, które nie poddały się leczeniu ogólnoustrojowemu (HT+DX).
Kumika pisze:Nadmienię tylko, że w listopadzie wynik PSA był na poziomie ok. 6 ng/mL, w grudniu ok. 9 ng/mL. Lekarz rodzinny uspokoił Tatę, że wynik jest OK i nie trzeba się nim przejmować.
Na początku lipca wynik PSA był już na poziomie 92,42ng/mL. Do trudności w oddawaniu moczu doszły bóle kręgosłupa i bioder/miednicy.
Rak wydaje się bardzo agresywny skoro tak szybko urosło PSA. Już przy PSA na poziomie 6 ng/ml należało skierować pacjenta na MRI. Myślę, że lekarz rodzinny przez zaniechanie przyczynił się do rozwoju choroby do stanu zaawansowanego. PSA rzadko rośnie tak szybko. Być może Gleason z biopsji jest niedoszacowany lub mamy do czynienia z bardzo agresywnym utkaniem raka. Histopatologia pobiopsyjna nie odpowiada na to pytanie. W opisie biopsji zaznaczono, że dostarczono 6 szt. drobnego materiału, Prawdopodobnie pobrane próbki były poniżej standardu, zarówno w sensie ilościowym (12 bioptatów), jak i jakościowym (wycinki powyżej 1cm).
Kumika pisze:Tata od wielu lat jest pod opieką urologa, odbywał coroczne wizyty. Do tej pory wszystko było w porządku.
Czy to znaczy, że tata miał problemy z prostatą, trudności w oddawaniu moczu? Brał jakieś leki urologiczne? Jakie?
Czy urolog wykonał w tym czasie chociaż raz USG przez odbyt (TRUS)? Skierował na MRI?
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum
GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma
GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów;
IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex;
X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g,
IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie
CTC - 1350/ml,
3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml,
CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018
CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml,
Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna,
CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019
PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88,
Binabic, X 2019 PSA 0,26,
sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach,
Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82
PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023
sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum