Jedno wiemy na pewno, hormonoterapia plus wczesna chemioterapia Docetaxelem działa skutecznie i jest refundowana w Polsce.
[Efektywność wczesnej CHT] potwierdziły duże badania kliniczne.
Dalszy scenariusz mocno zależy od odpowiedzi na to leczenie ogólnoustrojowe.
W kolejnym kroku po chemioterapii możecie próbować leczenia operacyjnego oraz radioterapii.
Czy na tym etapie próbować badań klinicznych? To zawsze trudne pytanie.
Jest kilka skutecznych, sprawdzonych metod leczenia, które może należałoby na początek zastosować.
Zerknijcie do mojego wątku. Też agresywny rak, z wysokim wyjściowym PSA. Zacząłem od operacji, niestety bez limfadenektomii rozszerzonej, która w takim przypadku jest nieodzowna. Potem radioterapia. Do dzisiaj posiłkuję się hormonoterapią przerywaną, radioterapią stereotaktyczną oraz różnego typu działaniami uzupełniającymi z zakresu medycyny komplementarnej. Mineło już 8 lat lat od diagnozy i chyba jest nieźle skoro na razie nie musiałem korzystać ani z nowych leków antyandrogenowych, takich jak Enzalutamid lub Abirateron, ani z chemioterapii.
Poczytajcie wątek Zrebie.
Jest to jeden z najmłodszych piszących na forum pacjentów z bardzo zawansowanym, rozsianym po całym organizmie w momencie diagnozy rakiem prostaty.
[Inny uczestnik forum], Ramiś, jest leczony operacyjnie oraz radioterapią stereotaktyczną.
Musicie się liczyć z tym, że rak męża przy dzisiejszym stanie medycyny jest nieuleczalny, ale można z nim żyć długo i cieszyć się "dobrym zdrowiem".
Trzeba stosować leczenie wielomodalne i dobierać formy leczenia do bieżących potrzeb. Myślę, że trzeba rozsądnie gospodarować terapiami, które są aktualnie dostępne w Polsce.
W opcji refundowanej nie ma ich zbyt wiele, brakuje nowych leków, które są już dostępne w USA i EU. Kiedyś te leki rownież u nas będą dostępne.
Być może zostanie wynaleziony skuteczny lek, który pozwoli wyleczyć przynajmniej część pacjentów z zaawansowanym rakiem prostaty.
Niestety pod hasłem rak prostaty kryje się cała gama podtypów raka, zróżnicowanych genetycznie i rożnie odpowiadających na leczenie. Coraz częściej mówi się o badaniach genetycznych samego guza i terapii celowanej, ale na razie to przyszłość.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum
GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma
GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów;
IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex;
X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g,
IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie
CTC - 1350/ml,
3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml,
CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018
CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml,
Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna,
CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019
PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88,
Binabic, X 2019 PSA 0,26,
sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach,
Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82
PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023
sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum