Tata 51l. PSA 485ng/ml cT4N2M1b

[zmartwiona]

Cześć!

Trafilam na to forum bo kilka tygodni temu dowiedziałam się o chorobie taty.
Jestem przerażona, a tata jest z tych, którzy nie podejmują tego tematu, wydaje mi się, że nawet nie do końca przeczytał wyniki badań.

Tata mieszka sam, 120 km ode mnie, a ja mam już przed oczami najczarniejsze scenariusze.
Czuje się dobrze, jest sportowcem, bardzo szczupły. Obawiam się, że dopóki tak będzie, dalej będzie ignorował chorobę.


Ale do rzeczy.
Przedstawię wam w skrócie wyniki badań, proszę, napiszcie jak źle to wygląda.
Z tego co zrozumiałam z opisu - wyniki są bardzo złe. Nie wiem co robić i co myśleć, przed tatą dopiero konsylium przez telefon.

Data? - PSA 485 ng/ml
Testosteron 7,89 ng/mL



Data biopsji?
BIOPSJA - TRUS

Wymiary gruczołu z usg przez odbyt - 49x33x60mm
TRUS- stopień zaawansowania T4

Wklej opis TRUS jako załącznik.


BIOPSJA - HISTOPATOLOGIA

Rak prostaty T4N1M1b

Wklej zdjęcie/skan histopatologii pobiopsyjnej jako załącznik.



Data?
SCYNTYGRAFIA

meta do układu kostnego (tylne odcinki żeber, kość krzyżowa, kość biodrowa)

Wklej cały opis jako załącznik.



Data?
TK KLATKI PIERSIOWEJ?

Przerzutowe węzły chłonne w otoczeniu AORTY, przebudowa meta kręgów, przerzuty w otoczeniu VCI
drobne guzki rozsiane w płatach górnych płuc, największe ognisko o przekroju 6mm
w śródpiersiu powiększone węzły o charakterze przerzutowym - największe sr. do 14 mm
przerzuty do wnęk płucnych

Wklej cały opis jako załącznik.



30.05.2022
TK JAMY BRZUSZNEJ

wątroba niepowiekszona, bez zmian ogniskowych. Przewody żółciowe wewnątwątrobowe i PŻW nieposzerzone. Przecherzyk żółciowy niepowiekszony. Trzustka, nadnercza prawidłowe. W nerce lewej torbiel korowa 10mm, poza tym obie nerki bez złogów. Śledziona niepowiekszona, jednorodna.
Osteosklerotyczna przebudowa meta kręgów: L2, L3,L4

Wklej zdjęcie/skan całego opisu jako załącznik.


Data?
TK MIEDNICY MNIEJSZEJ

wymiary prostaty 62x45,
naciek po stronie prawej pęcherzyk nasienny, powiąż powięź mezorektum, miesień kulszowo-guziczny

Wklej cały opis jako załącznik.


Proszę was o zinterpretowanie wyników, rokowania.
Tata, niestety, za dużo mi nie mówi albo wypiera chorobę. Problemu nie ma - zaczną się pewnie dopiero po podjętym leczeniu

[zosia bluszcz]

Witaj na forum, Zmartwiona.

Uporządkowałam nieco Twój chaotyczny post.
Niestety brakuje w nim kopii opisów badań obrazowych oraz histopatologii pobiopsyjnej - wklej brakujące dokumenty do nowego postu a je przeniosę do Twojego pierwszego wpisu.
Uzupełnij także brakujące daty oraz napisz gdzie Tata mieszka i gdzie był diagnozowany.

Z informacji zawartych w Twoim pierwszym poście wynika, że choroba Taty jest bardzo zaawansowana (liczne przerzuty do kości oraz przerzuty do odległych węzłów chłonnych) i wymaga natychmiastowego rozpoczęcia leczenia.
Leczeniem z wyboru w tej sytuacji jest hormonoterapia, która ma za zadanie obniżenie testosteronu (którym się żywi rak prostaty) do poziomu kastracyjnego (najlepiej ok. 20 ng/dl).
Do HT powinna zostać dołączona chemioterapia (standardowo podaje się 6 wlewów Docetaxelu w odstępach 3 tygodniowych).
Plus ewentualna RT newralgicznych przerzutów do kości.

Kiedy ma się odbyć konsylium?

Czy dysponujesz wynikami badań laboratoryjnych (morfologia, poziom wapnia, panel wątrobowy) Taty?


pzdr
zosia

[zmartwiona]

Cześć,
niestety nie mam żadnych innych dokumentów, tata otrzymał tylko opisy powyższych badań.

Tata został zdiagnozowany w Centrum Onkologii w Poznaniu.

Nie wiem jak mogę zedytować swój post, testosteron to jednostka 7,89 ng/mL
Konsylium ma się odbyć 23.06.2022.

Póki co tata mówił, że dostał jakiś zastrzyk, do którego musi przyjmować wapno.

Niestety niewiele wiem, ciężko zdobyć informacje od taty, ignoruje chorobę.



______________EDIT________________

Mam jeszcze tylko morfologię, podrzucę wyniki poza normą laboratoryjną:

Monocyty 0,250 G/L
Eozynofile 0, 030 G/L
Średnia objętość krwi 9,2 fL

Fosforaza Fosfataza zasadowa (ALP) 165 U/L (norma dla dorosłych dorośli - 20-70 U/l)



________________EDIT_____________________

Data wyniku biochemii/morfologii: 16.05.2022

Fragment opisu TK jamy brzusznej skopiowałam do pierwszego postu.
Czy mogłabyś przełamać się i wkleić ZDJECIA dokumentów, których fragmenty przepisujesz z uporem godnym lepszej sprawy?
-zb

[zosia bluszcz]

nie mam żadnych innych dokumentów, tata otrzymał tylko opisy powyższych badań.

W porządku, w takim razie wklej zdjęcia lub skany tych opisów jako załączniki do postu.

Tata został zdiagnozowany w Centrum Onkologii w Poznaniu.

Więc zapewne dostał kartę informacyjną, która zawiera opisy wszystkich dotychczas wykonanych badań. Jeśli tak, to zeskanuj tę kartę (lub zrób zdjęcia poszczególnych stron) i wklej jako załącznik/i. (funkcja "Dodaj załącznik").

Nie wiem jak mogę zedytować swój post, testosteron to jednostka 7,89 ng/mL

"Szeregowi" forumowicze nie mogą edytować postów. Jednostki uzupełniłam.

Konsylium ma się odbyć 23.06.2022.

To już wkrótce. Donieś co zaproponowało konsylium.

tata mówił, że dostał jakiś zastrzyk, do którego musi przyjmować wapno.

Czyżby podano mu Xgevę (denosumab)? To powinno być w wypisie ze szpitala.

ciężko zdobyć informacje od taty, ignoruje chorobę.

Ignorowanie tej choroby nie wydaje się być dobrym pomysłem.

Mam jeszcze tylko morfologię, podrzucę wyniki poza normą laboratoryjną:

Nie wiem jakimi kryteriami kierowałaś się wydłubując z wyników badań laboratoryjnych akurat te pozycje, ale niczego one nie wnoszą, oczywiście oprócz ALP (165 U/L), które jest podwyższone z powodu obecności przerzutów do kości.

[zmartwiona]

Zosiu, reszta wyników morfologii i biochemii była w normie. Przepisałam te, które oznaczone były jako poza norma laboratoryjna. Nie dysponuje żadnymi innymi skanami ani dokumentami.
Dzięki za pomoc

[kemoturf]

Wynik TK tylko potwierdza dotychczasowe ustalenia. PSA bardzo wysokie, rak jest zaawansowany z naciekami poza prostatę, z przerzutami do kości i węzłów chłonnych, także poza obszar miednicy.

Tata powinien jak najszybciej rozpocząć hormonoterapię, a w kolejnym kroku chemioterapię, zgodnie z tym co napisała Zosia. To jedyne leczenie, które można i należy niezwłocznie wdrożyć na obecnym etapie choroby.

[zosia bluszcz]

Nie dysponuje żadnymi innymi skanami ani dokumentami.

Skany lub zdjęcia dokumentów, z których przepisujesz fragmenty masz zrobić TY.
Zajrzyj do innych wątków i zobacz jak powinien wyglądać pierwszy post.

[zmartwiona]

Dzięki Kemoturf!

Zosiu kochana, proszę w takim razie usunąć mój wątek, a na przyszłość okazywać więcej szacunku „zwykłym” forumowiczom. Zwłaszcza znajdujących się w takich sytuacjach:) miłego

[kemoturf]

Zosiu kochana, proszę w takim razie usunąć mój wątek, a na przyszłość okazywać więcej szacunku „zwykłym” forumowiczom. Zwłaszcza znajdujących się w takich sytuacjach:) miłego

Moim zdaniem uwaga jest nie na miejscu. Zosia w żaden sposób nie okazała Tobie braku szacunku. Wszyscy jesteśmy tu na forum "w takiej sytuacji". To była uwaga czysto techniczna. Zosia wykonuje ogromną pracę edytorską na tym forum. Dzięki niej wiele postów da się po prostu przeczytać i zrozumieć.

Wszystko co tu robimy jest pracą społeczną - wolontariatem. Staramy się pomagać chorym na raka. Doradzać, wskazywać drogi leczenia, o których nie zawsze wspominają lekarze.

Staraj się pomóc też nam.

[leonardo556]

Według najnowszych tendencji raka nowo zdiagnozowanego silnie zaawansowanego traktuje się jako odrębną chorobę w stosunku do raka we wczesnej fazie rozwoju.

W takim przypadku najlepszym rozwiązaniem jest potrójna terapia czyli jednoczesne zastosowanie ADT+Docetaxel+Enzalutamid. Taka terapia daje lepsze rezultaty (dłuższe przeżycie) od sekwencjonowania poszczególnych składników.

Oczywiście polski system refundacji czegoś takiego nie przewiduje. Problemem może być wysoki koszt Enzalutamidu, który jest refundowany wyłącznie dla pacjentów, których rak stał się hormono odporny.

[zmartwiona]

@leonardo556

Dziękuje za informacje. Niestety nie dysponujemy takimi funduszami zobaczymy co powiedzą na konsylium. Pozostaje mieć nadzieje i być pozytywnie nastawionym, chociaż jest bardzo ciężko.

[kemoturf]

To co pisze Leonardo jest prawdą, ale terapia skojarzona ADT + Docetaxel w badaniach klinicznych wypadała bardzo pozytywnie w porównaniu z samą ADT. Dlatego powinniście dążyć do tego, aby taką ścieżkę wyznaczono dla taty.

[zmartwiona]

terapia skojarzona ADT + Docetaxel w badaniach klinicznych wypadała bardzo pozytywnie w porównaniu z samą ADT. Dlatego powinniście dążyć do tego, aby taką ścieżkę wyznaczono dla taty.

Dziękuje! Właśnie zaczęłam o tym czytać. Mam nadzieje, że taką drogę leczenia obiorą.

A wiecie coś może o Centrum Onkologii w Poznaniu? Czy tam w ogóle są dobrzy lekarze?
Póki co, nie mogę nawet wyciągnąć od taty nazwiska lekarza. Daje mu czas do konsylium, niech sobie to przyswoi.

[kemoturf]

Straszny przerób. Tłok. Lekarze zagonieni. 2 razy próbowałem się tam leczyć u ważnych postaci tego przybytku i za każdym razem w końcu trafiłem gdzie indziej. Być może po prostu źle trafiłem.

[zmartwiona]

@kemoturf

Kiepska sprawa, jakie centra polecasz?
Dolnośląskie tez wchodzi w grę, ale o centrum we Wrocławiu krążą jeszcze gorsze opinie w internecie.

[Violinek]

Witaj. Mąż leczy się w Gliwicach, jesteśmy pod opieką dr.Majewskiego, który potrafi wszystkim pokierować. Wiadomo, ludzi wszędzie jest dużo, czasem trzeba swoje odczekać , ale można polecić.....

[leszek48]

Dzięki Kemoturf!

Zosiu kochana, proszę w takim razie usunąć mój wątek, a na przyszłość okazywać więcej szacunku „zwykłym” forumowiczom. Zwłaszcza znajdujących się w takich sytuacjach:) miłego

Znając Zosię, jedną z najbardziej zaangażowanych, bardzo uczynnych i znających temat ,jestem pewien, że wybaczy "zmartwionej" pani tej niefortunnej wypowiedzi i nadal bedzie wśród nas.
Zosiu pozdrawiam i przepraszam
Leszek