Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr RPpT2c cr.N0R1

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr RPpT2c cr.N0R1

Nieprzeczytany postautor: Sylwia12 » 21 kwie 2022, 08:47

Dzień dobry.

Jesteśmy na początku drogi. Mój tata ma 59 lat (rocznik 1962), nie miał żadnych dolegliwości, zlecając rutynowe badania lekarka POZ stwierdziła, że w tym wieku warto sprawdzić również poziomPSA.



??.03.2022 - PSA 23 ng/ml


08.03.2022
TRUS


TRUS 8.3.22.png




28.03.2022 - PSA 29,4 ng/ml.

Następnie szybko wizyta u urologa, MRI i biopsja. Wyniki w załączeniu.


17.03.2022
MRI PROSTATY


17.3 mri pr.png



05.04.2022 ?
BIOPSJA - HISTOPATOLOGIA


bx 5.4 hp.png



W piątek, 22.04.2022, tata będzie miał TK, w poniedziałek, 25.04.2022, scyntygrafię kości.

Mam pełno obaw, w głowie pełno pytań. Proszę o pomoc.
Zastanawiam się czy te dwa dni odstępu pomiędzy TK a scyntygrafią nie zaburzą wyniku badania?
I jakie na podstawie bieżących wyników są rokowania? Pozdrawiam!
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Sylwia12
 
Posty: 11
Rejestracja: 21 kwie 2022, 08:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr

Nieprzeczytany postautor: stanis » 21 kwie 2022, 11:50

Witaj na forum Sylwio.

Rak wydaje się mocno zaawansowany, jest obecny w 12 bioptatach na 13 pobranych.

Sylwia12 pisze:Zastanawiam się czy te dwa dni odstępu pomiędzy TK a scyntygrafią nie zaburzą wyniku badania?

Nie ma to znaczenia, dlaczego masz obawy?

W zależności od wyników badań obrazowych zostanie podjęta decyzja odnośnie metody leczenia, należy być dobrej myśli.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 21 kwie 2022, 12:05

Sylwia12 pisze:Mam pełno obaw, w głowie pełno pytań. Proszę o pomoc.

PSA jest dość wysokie, Gleason 4+4, czyli wysoki. Wg histopatologii 4+3, ale z obecnością raka cribriform, co Ci umknęło. -zb

MRI wskazuje na ognisko raka umiejscowione w szczycie prostaty, miejscu trudnym operacyjnie, bo nie ma tam pseudotorebki.
Konieczny jest bardzo dobry operator, który postara się zrobić to dobrze. A i tak ryzyko niedoszczętności operacji jest spore. Ryzyko niedoszczętności jest tym większe, że rak prawdopodobnie wyszedł z torebki w okolicach podstawy (górna część prostaty) - jeden bioptat jest zajęty w 100%. -zb

Z metod operacyjnych warto rozważyć operację robotem da Vinci, ale koszt jest spory (około 50 tys.) i trudno o refundację a poza tym niewielu jest w Polsce dobrych operatorów da Vinci. Niezależnie od metody operacyjnej doświadczony operator w tym przypadku będzie na wagę złota.

Biopsja wykazała obecność raka także w pozostałych obszarach prostaty.

Podsumowując, rak jest już dość zaawansowany, jest obecny w prawie wszytkich bioptatach, nie jest będzie łatwy do wyleczenia, ale szanse są.

Musicie wykonać zlecone badania obrazowe, których zadaniem jest pokazanie ewentualnych przerzutów. Ich obecność w przypadku taty jest, niestety, dość prawdopodobna, nawet jeśli badania ich (jeszcze) nie pokażą.

Z ostateczną decyzją co do ścieżki leczenia trzeba będzie zaczekać do momentu otrzymania wyników wszystkich badań.
Jeśli przerzutów odległych nie będzie, to macie dwie drogi leczenia radykalnego: operację (prostatektomię), o której trochę już napisałem i radioterapię.

Nie wiem, czy w przypadku taty odpowiedniejszą formą leczenia nie byłaby radioterapia. Dobrze byłoby przeprowadzić dwie równolegle konsultacje, z urologiem operatorem oraz z radioterapeutą w jednym z ośrodków radioterapii.
Obydwie metody leczenia niosą za sobą ryzyko wystąpienia skutków ubocznych, warto o nich poczytać i zastanowić się nad tym co jest bardziej akceptowalne.


Sylwia12 pisze:Zastanawiam się czy te dwa dni odstępu pomiędzy TK a scyntygrafią nie zaburzą wyniku badania?
I jakie na podstawie bieżących wyników są rokowania?

Badania można wykonać w zaproponowanej kolejności, nie ma na co czekać.
A jeśli chodzi o rokowania, to się okaże, tak jak napisałem wcześnie, trzeba zaczekać na wyniki badań obrazowych.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6906
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 21 kwie 2022, 13:55

kemoturf pisze:Wg histopatologii 4+3, ale z obecnością raka cribriform, co Ci umknęło. -zb

Zosiu, pozycja 1, 8, 9 Gleason 4+4, a utkanie sitowate (cribiform) faktycznie mi umknęło. Jest tylko w podsumowaniu.
Sylwio, to ważny, niestety niedobry rokowniczo element. Często taki rak jest znacznie bardziej agresywny niż wynikałoby to z liczby Gleasona, która u taty i tak niska nie jest.
Rak o utkaniu sitowatym ma duży potencjał do tworzenia przerzutów.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6906
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr

Nieprzeczytany postautor: Sylwia12 » 21 kwie 2022, 14:17

Dziękuję za wszelkie informacje, są dla mnie bardzo cenne.

Czy tata powinien mieć teraz wykonane jakieś dodatkowe badania (poza TK i scyntygrafią, na które jest już umówiony)?

Mieszkamy w łódzkim, aktualnie tata jest pod opieką urologa (prof. Matych, Szpital Pirogowa w Łodzi). Jeśli możecie polecić lekarza, do którego powinniśmy się udać, proszę o wskazanie.
Sylwia12
 
Posty: 11
Rejestracja: 21 kwie 2022, 08:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 22 kwie 2022, 09:42

Sylwia12 pisze:Czy tata powinien mieć teraz wykonane jakieś dodatkowe badania (poza TK i scyntygrafią, na które jest już umówiony)?

Standardowo wykonywane badania obrazowe powinny wystarczyć.

Choć względu na dość wysokie PSA, sumę Gleasona oraz utkanie sitowate można by pomyśleć o zrobieniu PET-PSMA (chodzi o lepszą diagnostykę pod kątem przerzutów).

PET-PSMA to najczulsze badanie obrazowe jeśli chodzi o diagnostykę raka prostaty. Jest to jednak drogie badanie i nie jest standardowo zlecane na etapie diagnostyki wstępnej, choć takie przypadki się zdarzają. No i też się na nie czeka. Ja bym raczej nie przedłużał nadmiernie etapu diagnostyki, tylko raczej przystąpił szybko do leczenia.

Trzeba pamiętać, że nawet najczulsze badanie obrazowe nie da 100% pewności, że przerzutów faktycznie nie ma. Rozdzielczość najczulszego badania obrazowego jakim jest PET umożliwia ujawnienie ognisk o wielkości kilku mm, mniejsze są niewidoczne i mogą się ujawnić dopiero po jakimś czasie.
Trzeba reagować i leczyć najlepiej jak na danym etapie rozwoju choroby się da.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6906
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr

Nieprzeczytany postautor: Sylwia12 » 22 kwie 2022, 15:06

Aby uzupełnić historię leczenia mojego taty, załączam:

- wcześniejszy wynik USG TRUS Dokument wkleiłam do właściwego postu.
- wyniki dzisiejszego badania krwi:

PSA 20.04.22.png



Jak dobrze, że to forum istnieje. Pozdrawiam :)
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Sylwia12
 
Posty: 11
Rejestracja: 21 kwie 2022, 08:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 22 kwie 2022, 15:54

Sylwia, mam pytanie - zbadanie fPSA, to była wasza inicjatywa czy inicjatywa lekarza?

Tak czy siak, to badanie nie miało sensu - wykonuje się je przed diagnozą raka (aby przybliżyć ryzyko obecności raka) gdy PSA w przedziale 4-10 ng/ml.
zosia bluszcz
 
Posty: 11409
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 22 kwie 2022, 15:57

Załączone wyniki badan nic nowego nie wnoszą.
PSA jest wysokie. Kiedyś operowano tylko pacjentów z PSA poniżej 20 ng/ml. Przypadki z PSA ≥ 20 ng/ml j uznawano już za nieoperacyjne (z przerzutami).

Teraz operuje się również przy wyższym PSA, jeśli pacjent nie ma zdiagnozowanych przerzutów się, co jednak wcale nie oznacza, że ich nie ma. Nie widać ich ponieważ badania obrazowe mają ograniczoną czułość.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6906
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr

Nieprzeczytany postautor: Sylwia12 » 22 kwie 2022, 18:08

zosia bluszcz pisze: fPSA, to była wasza inicjatywa czy inicjatywa lekarza?
Tak czy siak, to badanie nie miało sensu - wykonuje się je przed diagnozą raka (aby przybliżyć ryzyko obecności raka) gdy PSA w przedziale 4-10 ng/ml.

Badania zostały zlecone przez lekarza podczas ostatniej wizyty, na której przedstawił nam wyniki biopsji. Nie wiem, jaki był ich cel.

Martwią mnie bardzo informacje o wysokim prawdopodobieństwie przerzutów...
Sylwia12
 
Posty: 11
Rejestracja: 21 kwie 2022, 08:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 22 kwie 2022, 20:01

Sylwia12 pisze:Martwią mnie bardzo informacje o wysokim prawdopodobieństwie przerzutów...

Staram się nie pudrować spraw. Tak po prostu jest. Parametry sa niekorzystne.
Jednak z przerzutami można żyć. Ja za parę dni zaliczę 8 lat od diagnozy. Jutro jadę na nurkowanie do Egiptu. Jeśli nawet trudno się tego raka pozbyć, to da się jakoś z nim dogadać :)
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6906
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr

Nieprzeczytany postautor: Sylwia12 » 22 kwie 2022, 20:28

@kemoturf
Dziękuję i życzę udanego wyjazdu :)

Chciałabym mieć "jakiś" plan, a na razie mam tylko chaos informacyjny.
Nazwiska lekarzy, nazwy ośrodków, sposoby leczenia.
Nie wiem czy umówić tatę do urologa-chirurga (może dr J. Wilkosz?), do radioterapeuty czy do onkologa.
Nie wiem, w jakim mieście szukać specjalistów (Łódź? Warszawa?). W Łodzi, w Szpitalu Kopernika jest Prostate Cancer Unit, czy to dobre miejsce dla mojego taty?
Moja głowa pełna jest pytań, czytam, szukam odpowiedzi, a zadaniowe podejście na ten moment jest chyba dla mnie najlepsze...
Sylwia12
 
Posty: 11
Rejestracja: 21 kwie 2022, 08:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cr cT3N0M0

Nieprzeczytany postautor: Sylwia12 » 25 kwie 2022, 20:44

Dzień dobry,

załączam wyniki ostatnich badań obrazowych taty. Proszę o Wasze cenne spostrzeżenia, porady, wskazówki.



22.04.2022
RTG KLATKI PIERSIOWEJ


rtg 22.4.22.png




TK JAMY BRZUSZNEJ I MIEDNICY

TK 22.4.22.png




SCYNTYGRAFIA

scyntygrafia.png
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Sylwia12
 
Posty: 11
Rejestracja: 21 kwie 2022, 08:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr

Nieprzeczytany postautor: stanis » 26 kwie 2022, 11:47

Sylwio,

Badania obrazowe nie pokazały przerzutów a więc operacja jest możliwa.

Proponuję konsultacje zarówno u urologa, potencjalnego operatora oraz u radioterapeuty przed podjęciem decyzji o wyborze metody leczenia.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr

Nieprzeczytany postautor: Sylwia12 » 26 kwie 2022, 19:15

@stanis
Dziękuję za odpowiedź.

Dzisiaj byliśmy u urologa-chirurga, w czwartek zbierze się konsylium (urolog-chirurg, onkolog, radioterapeuta) w celu omówienia stanu zdrowia taty i zaproponowania leczenia.
Sylwia12
 
Posty: 11
Rejestracja: 21 kwie 2022, 08:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr RPpT2c cr.N0R1

Nieprzeczytany postautor: Sylwia12 » 21 cze 2022, 19:32

Dzień dobry,

tata po wykonaniu badań i rozmowach z lekarzem zdecydował się na RP.
W załączeniu przesyłam wypis ze szpitala i wynik histopatologii pooperacyjnej.



06.06.2022
RP +PLND

WYPIS ZE SZPITALA


wyp1.jpeg

wyp2.jpeg



RP - HISTOPATOLOGIA POOPERACYJNA

hist po op1.jpeg



Martwią mnie komórki nowotworowe w lini cięcia, chociaż tata twierdzi, że lekarz uważa, że zachowany jest margines zdrowej tkanki i wszystko jest w porządku. Za 3 miesiące ma skontrolować PSA. Proszę o Wasze refleksje.

Pozdrawiam serdecznie!
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Sylwia12
 
Posty: 11
Rejestracja: 21 kwie 2022, 08:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr RPpT2c cr.N0R1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 22 cze 2022, 09:57

Sylwia12 pisze:Martwią mnie komórki nowotworowe w lini cięcia, chociaż tata twierdzi, że lekarz uważa, że zachowany jest margines zdrowej tkanki i wszystko jest w porządku.

I słusznie cię martwią. Zosia już zrobiła nagłówek R1, czyli margines dodatni. Twierdzenie lekarza, że zachował margines zdrowej tkanki nie jest prawdziwe.
Możliwości są 2, albo cięto przez naciek raka, albo po jego brzegu. Jedno i drugi stwarza ryzyko namnażania się komórek rakowych w przyszłości.
Gleason 4+3, dość wysokie PSA, plus utkanie sitowate tylko zwiększa to ryzyko. Pisaliśmy o ryzyku niedoszczętności operacji, bo takie się rysowało na podstawie badań obrazowych.

Myślę, że przy danych wyjściowych taty należało usunąć więcej węzłów chłonnych, czyli wykonać rozszerzoną limfadenektomię.

Należy wykonać badanie PSA około 6 tygodni po operacji. Wiele od tego zależy, bo niestety istnieje też ryzyko przerzutów. Dalsze działania będą uzależnione od wyników PSA.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6906
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr RPpT2c cr.N0R1

Nieprzeczytany postautor: Sylwia12 » 20 lip 2022, 12:25

Dzień dobry.

Załączam wynik pooperacyjnego PSA po około 6 tygodniach.

14.07.2022
psa po 6 tyg.jpeg


Proszę o interpretację, bo im więcej czytam, tym mniej wiem.
Pozdrawiam serdecznie!
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Sylwia12
 
Posty: 11
Rejestracja: 21 kwie 2022, 08:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr RPpT2c cr.N0R1

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 20 lip 2022, 12:38

Niestety wygląda na to, że RP była niedoszczętna (co było do przewidzenia - dodatni margines chirurgiczny!).
Gdyby operacja była doszczętna PSA zbadane po 6 tygodniach od operacji powinno być poniżej progu wykrywalności.

Czas półrozpadu PSA to 2-3 dni, dla uproszczenia przyjmijmy, że PSA przed RP było na poziomie 30 ng/ml.
Czyli po 24 dniach PSA powinno być już na poziomie ca 0.125 ng/ml, a zatem niższym niż wynik Taty z 14 lipca - 0.151 ng/ml.
zosia bluszcz
 
Posty: 11409
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr RPpT2c cr.N0R1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 20 lip 2022, 13:17

Mamy mały problem. PSA było wysokie, rak jest agresywny (dominują "czwórki" + obecne jest utkanie sitowate) a operator zamiast wykonać rozszerzoną limfadenektomię usunął tylko 2 węzły chłonne.

Rozszerzona limfadenoktomia była wskazana,
po pierwsze, aby usunąć ewentualne ogniska na trasie przerzutowej,
po drugie aby zweryfikować czy układ limfatyczny jest zajęty, czy nie.
Ponieważ usunięto tylko 2 węzły chłonne nie wiemy czy rak był tylko zaawansowany lokalnie, czy powstały już przerzuty.

Tata kwalifikuje się na radioterapię adjuwantową, ale nie wiadomo co poza lożą należałoby naświetlać ponieważ przy obecnym PSA żadne badanie obrazowe nie da wiarygodnych wyników. Na pewno RT powinna obejmować lożę po prostacie, bo marginesy chirurgiczne są dodatnie a ponieważ rak jest agresywny naświetlaniem powinny zostać objęte także regionalne węzły chłonne.

Standardowo RT wykonuje się najwcześniej po około 3 miesiącach od RP, bo chory musi wrócić do zdrowia po operacji. Niemniej jednak już teraz szukałbym radioterapeuty i ośrodka RT dla Taty.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6906
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr RPpT2c cr.N0R1

Nieprzeczytany postautor: Sylwia12 » 20 lip 2022, 14:40

Dziękuję za informacje, są dla mnie większym wsparciem niż te od lekarzy. Czy jest jakaś mała nadzieja na to, że PSA będzie jeszcze spadać i osiągnie nieoznaczalny poziom?
Sylwia12
 
Posty: 11
Rejestracja: 21 kwie 2022, 08:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr RPpT2c cr.N0R1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 20 lip 2022, 14:54

Sylwia12 pisze:Czy jest jakaś mała nadzieja na to, że PSA będzie jeszcze spadać i osiągnie nieoznaczalny poziom?

W tej chwili raczej nie widzę, aby tak być mogło ale, jak to mówią, nadzieja umiera ostatnia. PSA odpowiada histopatologii pooperacyjnej.

Jeśli zostanie przeprowadzona uzupełniająca RT, to szanse są. Wszystko zależy od tego, czy rak jest rozsiany po organizmie, czy nie. Tego w tym momencie nie wiemy.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6906
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr RPpT2c cr.N0R1

Nieprzeczytany postautor: WojtekL » 20 lip 2022, 17:30

Sylwia12 pisze:Czy jest jakaś mała nadzieja na to, że PSA będzie jeszcze spadać i osiągnie nieoznaczalny poziom?

Jest to możliwe i życzę z całego serca, żeby tak się stało.

Pozdrawiam
ur.1966; 13.06.2016 PSA 32,550; 23.06.2016 PSA 37,72; 07.2016 biopsja 1. Gleason 6 (3+3) (grade group 1) 2. Gleason (3+3) (grade group 1); 16.08.2016 PSA 20,53; 08.2016 RM gruczoł krokowy 50x36x37, w obrębie segmentów wierzchołkowego i środkowego płata lewego rozległy obszar hipointensywny w T2W o wymiarach 22x14x25 - zmiana podejrzana onkologicznie PIRADS 4, węzły chłonne niepowiększone, pęcherzyki naczyniowo-nerwowe podejrzenie nacieku po lewej, pęcherzyki nasienne bez zmian naciekowych, struktury kostne w zakresie badań miednicy bez zmian podejrzanych onkologicznie; 28.09.2016 RTG klatki piersiowej bez uchwytnych zmian podejrzanych onkologicznie, PSA 27.68; 29.09.2016 RP z limfadenektomią zasłonową z dostępu załonowego; 4.10.2016 badanie histopatologiczne węzły chłonne bez zmian nowotworowych, w wycinkach z obu płatów nacieki gruczolakoraka Gleason 3+4=7, grade group 2, nowotwór przekracza torebkę lewego płata, w jednym z wycinków z lewego płata na długości 4 mm tkanka nowotworowa widoczna jest w linii cięcia operacyjnego, pęcherzyki nasienne wolne od nowotworu, guz pT3aN0R1; 27.10.2016 PSA 0,22; 7.11.2016 PSA 0,08; 21.11.2016 PSA 0,04; 8.12.2016 PSA 0,03; 27.12.2016 PSA 0,02; 23.01.2017 PSA 0,04; 23.02.2017 PSA 0,01; 27.03.2017 PSA 0,05; 26.06.2017 PSA 0,08; 17.08.2017 PSA 0,07; 2.11.2017 PSA 0,05; 4.01.2018 PSA 0,08;3.04.2018 PSA 0,05;2.07.2018 PSA 0,04;9.10.2018 PSA 0,05;14.02.2019 PSA 0,04;05.08.2019 PSA 0,03;31.01.2020 PSA 0,02;05.03.2020 PSA 0,01 - inne laboratorium;31.07.2020 PSA 0,02 - powrót do poprzedniego laboratorium; 02.02.2021 PSA 0,006; 30.07.2021 PSA <0,025; 07.12.2021 PSA <0,025; 15.07.2022 PSA <0,025; 29.09.2023 PSA <0,025
WojtekL
 
Posty: 19
Rejestracja: 24 cze 2016, 18:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr RPpT2c cr.N0R1

Nieprzeczytany postautor: Violinek » 20 lip 2022, 19:57

Również życzymy!
Ur.1957. PSA 03.21 -10,491.PSA 05.21- 15,486. MR miednicy małej 03.21- Pirads 4. SCYNTYGRAFIA 04.21- bez zmian. BIOPSJA dr. P.S 05.21- Gleason 3+4. RARP dr.P.S - 17.06. HISTOPATOLOGIA Gleason 4+3 T3aN0LV0.PSA 29.07.21- 0.161. PSA 31.08.21- 0,151. 06.10.21 RT Gliwice. 24.11.21 zakończenie RT z wynikiem PSA całkowite 0,047, po 3 miesiącach od RT- 0,008, PSA 06.22 - 0.004, PSA 11.22 - 0,004
Violinek
 
Posty: 245
Rejestracja: 04 cze 2021, 09:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 59l. PSA 29.4ng/ml BxGl.4+3cT3N0?cr RPpT2c cr.N0R1

Nieprzeczytany postautor: Sylwia12 » 21 lip 2022, 00:17

Dziękuję za wszelkie informacje i iskierkę nadziei. Pozdrawiam :)
Sylwia12
 
Posty: 11
Rejestracja: 21 kwie 2022, 08:20
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Bing [Bot] i 230 gości

logo zenbox