Tata 62l.PSA9ng/mlBxG.3+3RARPG.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Tata 62l.PSA9ng/mlBxG.3+3RARPG.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: nach2 » 09 lis 2020, 19:19

Dzień Dobry.

Przejrzałem wyniki taty oraz forum i nie chcąc być złym doradcą proszę o poradę w zakresie dalszego postępowania.

Tata nie ma żadnych dolegliwości oprócz oddawania moczu od 1 do 3 razy w nocy (jest różnie), ale może to być również wynikiem cukrzycy II.

Dane do analizy:
PSA (pomiary od 50 roku życia):

50l. - 2,5 ng/ml
51l. - 2,8 ng/ml
54l. - 3,8 ng/ml
57l. - 4,8 ng/ml
58l. - 6,0 ng/ml
59l. – 6,3 ng/ml, f/tPSA 10,7%
60l. - 6,3 ng/ml, f/tPSA 11,07%
61l. - 9,0 ng/ml
62l. - 3,4 ng/ml, f/tPSA 12%

Do 60 roku życia tata jest leczony antybiotykami, aż w końcu [wykonano]:

Data?
USG

Nerki położone typowo, prawidłowej wielkości, kształtu, ruchomości i echogeniczności, obie nerki bez zastoju, złogów i zmian ogniskowych.
Pęcherz moczowy dobrze wypełniony moczem - gładkościenny.
Stercz objętości <30ml Podkreślenie moje, zb, podpęcherzowy.


Wskazówki:
PSA za 6 tygodni
W zakresie farmakoterapii: Cardura XL (doksazosin) 0,004 1x1, Cipropol (cyproflakcyna) 2x1
Jeżeli nadal powiększone PSA skierowanie do poradni Urologicznej celem [wykonania] TRUS + BAC stercza.




Data?
BIOPSJA

Wyniki biopsji:
Miejsce pobrania: prostata I-płat prawy II-płat lewy
I - w 1 ( z 7 zbadanych) wycinku z płata prawego stwierdza się pojedyncze gruczoły podejrzane o atypowy charakter
II - w 1 (z ośmiu pobranych) wycinku z płata lewego stwierdza się pojedyncze gruczoły podejrzane o atypowy charakter
Wklej caly opis jako załącznik, pls. -zb


Po biopsji leczenie finasterydem tamsulosyną + dutasterydem (Uprox 0,4 i Dutafin 0,5).


Po ok. pół roku (data?)
PSA 3,4 ng/ml, f/tPSA12%

Jednak z tego co wyczytałem wynik należy pomnożyć x 2 i wtedy jest realny(?).


Po pół roku od biopsji został wykonany rezonans.

Data?
MRI


Badanie wykonano w sekwencjach SE, TSE, GRE, uzyskując obrazy T1 – zależne przed i po CM, T2- zależne, T2 z supresją tłuszczu, w trzech płaszczyznach oraz dynamiczne T1 i dyfuzyjne w przekrojach poprzecznych. Podano środek kontrastowy 15ml. Nie zaobserwowano efektów ubocznych.
Pacjent po biopsji gr. Krokowego- ASAP oba płaty.
Gruczoł krokowy o wymiarach 46x39x40mm z zachowanym, nieco zatartym u podstawy zróżnicowaniem strefowym, zarysy torebki gładkie.
W strefie przejściowej w przedniej części stercza, ½ wysokościom szczytu stercza, pośrodkowo widoczne dobrze ograniczone ognisko o niskim sygnale w T2, wykazujące cechy restrykcji dyfuzji (współczynnik 0,6-0,7mm2/sek) wykazuje wzmocnienie kontrastowe nieco wcześniej, niż pozostały miąższ stercza- budzi podejrzenie rozrostu PIRADS 4.
Obraz pęcherzyków nasiennych w normie.
Nerki położone typowo, obustronnie bez cech poszerzenia UKM i moczowodów.
Rectum, pęcherz moczowy bez zmian.
Powiększonych węzłów chłonnych nie wykazano.
Kości miednicy bez cech meta.
Wnioski: Wysokie prawdopodobieństwo istotnego klinicznie raka stercza PIRADS 4.
Wklej opis + schemat jako załączniki (skan/zdjęcie), pls. -zb


Proszę o odpowiedź na [następujące] pytania.

1. Czy rzeczywiście występuje wysokie prawdopodobieństwo istotnego klinicznie raka skoro wyczytałem, że w strefie przejściowej czyli okołocewkowej rak powstaje tylko w 15% przypadkach, a głownie w strefie obwodowej, a ponadto diagności obrazowi próbujący przenieść doświadczenia z badania jamy brzusznej mogą opisywać guzki gruczolakowate położone w strefach przejściowych jako ogniska podejrzane.

2. Czy w Polsce można przeprowadzić zamiast biopsji badanie bezinwazyjne, czytałem o markerach PCa, ale czy takie badania są dostępne i gdzie?

3. Wyczytałem również że biopsja fuzyjna nie jest refundowana, ale bezpieczna dla zdrowia pacjenta i przede wszystkim wystarczy jedno badanie aby pobrać właściwe próbki.
Czy ktoś z Państwa może mi podać szczegóły: gdzie można wykonać taką biopsję, ile kosztuje i jaki jest okres oczekiwania, czy robią sami rezonans czy wystarczy posiadany przez pacjenta mpRM na płycie.

4. Czy konieczne jest TRUS + biopsja stercza skoro wyczytałem również w Przeglądzie Urologicznym, że leczenie, które zastosowano po biopsji, tj. finasteryd tamsulosyna + dutasteryd (Uprox 0,4 i Dutafin 0,5 ), nie tylko obniża PSA, ale również, cytuję:

Połączenie dutasterydu z tamsulosyną poprawia jakość życia pacjentów, obniża punktację w skali IPSS, przeciwdziała zatrzymaniu moczu i oddala konieczność leczenia chirurgicznego u 66% pacjentów w 4-letnim okresie obserwacji. Udowodniono to w czteroletnim badaniu CombAT, w którym porównano wpływ dutasterydu 0,5 mg, tamsulosyny 0,4 mg lub połączenia tych leków na redukcję objawów i poprawę wyników odległych w grupie pacjentów z umiarkowanym lub znacznym nasileniem LUTS i powiększeniem stercza powyżej 30 ml.



_____________________
Zawsze podawaj źródło cytatu (tytuł artykułu + link), tutaj:

Finasteryd i dutasteryd w leczeniu przeszkody podpęcherzowej u chorych z łagodnym rozrostem stercza
http://www.przeglad-urologiczny.pl/artykul.php?2063

Poza tym nie rozumiem dlaczego upierasz się w swoim poście przy zestawie dutasteryd + finasteryd podczas gdy w zacytowanym fragmencie artykułu wyraźnie jest mowa o stosowaniu dutasterydu w połączeniu z TAMSULOSYNĄ. -zb
nach2
 
Posty: 11
Rejestracja: 09 lis 2020, 13:41
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 62l. PSA 9ng/ml PIRADS 4

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 10 lis 2020, 11:58

nach2 pisze:62l. - 3,4 ng/ml, f/tPSA 12%

PSA całkowite nie jest niepokojące, ale f/tPSA już tak.


nach2 pisze:I - w 1 ( z 7 zbadanych) wycinku z płata prawego stwierdza się pojedyncze gruczoły podejrzane o atypowy charakter
II - w 1 (z ośmiu pobranych) wycinku z płata lewego stwierdza się pojedyncze gruczoły podejrzane o atypowy charakter[/i]

Atypowe cewki gruczołowe, to z reguły zmiany przedrakowe. Na pewno do dalszej obserwacji.
Czy biopsja zawierała opis skąd pobrano opisywane bioptaty. Warto by było odnieść to do MRI.


nach2 pisze:Po biopsji leczenie finasterydem tamsulosyną + dutasterydem (Uprox 0,4 i Dutafin 0,5).
Po ok. pół roku (data?)
PSA 3,4 ng/ml, f/tPSA12%
Jednak z tego co wyczytałem wynik należy pomnożyć x 2 i wtedy jest realny(?).

Finasteryd potrafi obniżyć PSA o połowę. Czy tak dokładnie jest, tego nie jesteśmy w stanie stwierdzić, ale w domyśle warto brać pod uwagę wyższy wynik PSA.


nach2 pisze:W strefie przejściowej w przedniej części stercza, ½ wysokościom szczytu stercza, pośrodkowo widoczne dobrze ograniczone ognisko o niskim sygnale w T2, wykazujące cechy restrykcji dyfuzji (współczynnik 0,6-0,7mm2/sek) wykazuje wzmocnienie kontrastowe nieco wcześniej, niż pozostały miąższ stercza- budzi podejrzenie rozrostu PIRADS 4.

1. Czy rzeczywiście występuje wysokie prawdopodobieństwo istotnego klinicznie raka skoro wyczytałem, że w strefie przejściowej czyli okołocewkowej rak powstaje tylko w 15% przypadkach, a głownie w strefie obwodowej, a ponadto diagności obrazowi próbujący przenieść doświadczenia z badania jamy brzusznej mogą opisywać guzki gruczolakowate położone w strefach przejściowych jako ogniska podejrzane.

Restrykcja dyfuzji i niski sygnał T2 to duże prawdopodobieństwo raka. Zmiana została oceniona jak PIRADS 4 skali 5 stopniowej.
Nowe techniki MRI oferują większą czułość, ale też zagrożenia dla opisujących, niepoprawnie kwalifikujących pewne zmiany. Można spróbować skonsultować badanie z radiologiem specjalizującym się z raku prostaty.


nach2 pisze:2. Czy w Polsce można przeprowadzić zamiast biopsji badanie bezinwazyjne, czytałem o markerach PCa, ale czy takie badania są dostępne i gdzie?

Wielokrotnie w wątpliwych sytuacjach sugeruję zrobienie testu PCA3 lub lepiej, 4KScore, który powinien pokazać [poziom ryzyka wystąpienia] raka istotnego klinicznie. W Polsce można zrobić te testy, ale odpłatnie.


nach2 pisze:3. Wyczytałem również że biopsja fuzyjna nie jest refundowana, ale bezpieczna dla zdrowia pacjenta i przede wszystkim wystarczy jedno badanie aby pobrać właściwe próbki.
Czy ktoś z Państwa może mi podać szczegóły: gdzie można wykonać taką biopsję, ile kosztuje i jaki jest okres oczekiwania, czy robią sami rezonans czy wystarczy posiadany przez pacjenta mpRM na płycie.

Niektóre ośrodki robią refundowaną biopsję fuzyjną, ale faktycznie większość tych badań jest odpłatna.
Na pewno zrobisz taką biopsję w Medicover lub w Hifu Cllinic w Warszawie. To najpewniejsze na tym etapie badanie w celu potwierdzenia raka. O szczegóły dopytaj bezpośrednio.


nach2 pisze:4. Czy konieczne jest TRUS + biopsja stercza skoro wyczytałem również w Przeglądzie Urologicznym, że leczenie, które zastosowano po biopsji, tj. finasteryd tamsulosyna + dutasteryd (Uprox 0,4 i Dutafin 0,5 ), nie tylko obniża PSA, ale również, cytuję:

Połączenie dutasterydu z tamsulosyną poprawia jakość życia pacjentów, obniża punktację w skali IPSS, przeciwdziała zatrzymaniu moczu i oddala konieczność leczenia chirurgicznego u 66% pacjentów w 4-letnim okresie obserwacji. Udowodniono to w czteroletnim badaniu CombAT, w którym porównano wpływ dutasterydu 0,5 mg, tamsulosyny 0,4 mg lub połączenia tych leków na redukcję objawów i poprawę wyników odległych w grupie pacjentów z umiarkowanym lub znacznym nasileniem LUTS i powiększeniem stercza powyżej 30 ml.

Mówimy o 2 rzeczach, LUTS to pochodna BPH, czyli rozrostu łagodnego.Nowotwór Rak to zmiana złośliwa. (Nowotwory mogą być również typu łagodnego. -zb)
Oczywiście mogą współistnieć oba problemy i zdarza się, że lecząc BPH nie zauważy się rosnącego nowotworu. Uważam, że w Twoim przypadku należy przeprowadzić dalszą diagnostykę pod kątem nowotworu. Podejrzanych symptomów jest kilka.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 62l. PSA 9ng/ml BxGl.3+3cT?

Nieprzeczytany postautor: nach2 » 14 gru 2020, 23:03

Szanowni forumowicze, ponieważ po drugiej biopsji jest rak Gleason 3+3 i tata dostał skierowanie na operację laparoskopową w Bydgoszczy postanowiliśmy z siostrą, że wspomożemy finansowo tatę i szukamy najlepszego operatora da Vinci.

Przepatrzyłem forum i w grę wchodzą dwa nazwiska: Salwa i Wisz. Jest też utytułowany Hiszpan w Bydgoszczy, prof. Ignacio Moncada Iribarren, ale o nim nic nie ma na forum.
Ktoś ze środowiska medycznego podpowiedział, że najlepszy operator da Vinci jest w Lublinie, ale też nie mogę na ten temat nic znalezć.
Jeszcze raz proszę, jesli ktoś z Państwa ma konkretną wiedzę na ten temat, proszę nam wskazać najlepszego w Polsce operatora.



Na poczatek wklej jako zalacznik zdjecie/skan histopatologii pobiopsyjnej. Thnx -zb
nach2
 
Posty: 11
Rejestracja: 09 lis 2020, 13:41
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 62l. PSA 9ng/ml BxGl.3+3cT?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 15 gru 2020, 18:55

nach2 pisze:Przepatrzyłem forum i w grę wchodzą dwa nazwiska: Salwa i Wisz. Jest też utytułowany Hiszpan w Bydgoszczy, prof. Ignacio Moncada Iribarren, ale o nim nic nie ma na forum.

Nie słyszałem, aby ktoś z forumowiczów był operowany przed dr Moncada Iribarrena. *)
Nt dr. Wisza znajdziesz jakieś na forum informacje. Mamy opcję szukaj.
Forumowicze byli głównie operowanie robotycznie przez dr. Salwę, część w Gronau, część już w Polsce. Mamy cały dział temat operacji robotycznych.




____________________
*)

Ignacio Moncada – Moncada Urology Associates
http://www.ignaciomoncada.com/en/staff/ignacio-moncada/

Moncada być może przylatuje do Bydgoszczy na jakieś sesje, ale wątpię by operował u Św. Ł. tydzień w tydzień.
Na ich stronie nie ma żadnych konkretów, piszą tylko, że wykonali ogółem 2500 operacji mało inwazyjnych.
-zb
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 62l. PSA 9ng/ml BxGl.?cT? RARPGl.?pT?

Nieprzeczytany postautor: nach2 » 15 mar 2021, 23:25

Od operacji wykonanej przez dr Salwę minęły dwa tygodnie.

Jeśli chodzi o trzymanie moczu jest prawie dobrze, tylko sporadycznie przy zmianie pozycji, na przykład z siedzącej na stojącą, zdarza się chwilowe nietrzymanie moczu. Problem jest natomiast z ciągłym parciem.
Po operacji w asyście da Vinci nikt tego problemu nie porusza na forum.
Dlatego proszę o odpowiedź czy częste oddawanie moczu po 100 ml, to normalne po tak krótkim czasie po operacji.
W ciągu dnia Tata może przetrzymać parcie i oddać prawie 200 ml moczu, ale jest to przetrzymywanie na siłę.
W nocy jest podobnie, Tata ma mocny sen, ale zdarza się, że silne parcie go budzi i wtedy oddaje nawet 300-400 ml moczu.

Proszę o poradę czy należy udać się do urologa, czy jeszcze z tym problemem poczekać.
nach2
 
Posty: 11
Rejestracja: 09 lis 2020, 13:41
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 62l. PSA 9ng/ml BxGl.?cT? RARPGl.?pT?

Nieprzeczytany postautor: gregter » 16 mar 2021, 00:30

Moze to co napisze nie jest tym z czym boryka sie twoj ojciec, ale ja po operacji da Vinci, gdzies tak po tygodniu lub dwoch, mialem takie parcie.
Chodzilem z tym kilka dni, wreszcie w nocy pojechalem do pobliskiego szpitala, zeby mi pomogli. Zbadali krew, mocz - nic im nie wyszlo, więc skierowali mnie do szpitala, w ktorym byłem operowany. Gdy po dwoch dniach tam dotarlem i sciagnalem majty w gabinecie, w obecności pielegniarza urologicznego, ten od razu stwierdzil, ze mam zapalenie ukladu moczowego (byl taki zapach jak gdyby siarki). Lekarz wypisal mi odpowiedni antybiotyk i po dwoch dniach był koniec parcia (lek oczywiście bralem dluzej).

Byc moze problem twojego taty jest ten sam.
Data ur. sierpien 1948 2006 - PSA 0.90ug/L 2010 - PSA 1.4 ug/L 2014 - PSA 3.0 ug/L 2015 - PSA 2.8ug/L 2016 - PSA 3.8ug/L 2017 - PSA 4.8 2018 - PSA 5.2 2019/04 - PSA 5.8
2019/07 biopsja - Gleason 4 + 4
W kolejnych miesiacach badanie /MRI /bone scan/CT scan/PET scan. bez przerzutow
2020/31 marzec / da Vinci - prostatectomy Stage pT3a
Dominant nodule:Gleason score 4+4 (Grade group 4) Other nodules: 3+4 (5 %)=7 (Grade group 2) and Gleason score 3+3=6 (Grade group 1) Intraductal carcinoma (IDC-P):Absent Surgical margins: Tumour abuts the diathermied margin at the base. Pre-prostatic fat negative for malignancy (cm/gk) Stage (AJCC/UICC 8th Ed): pT3a
2020/06 - PSA 0.01 2020/09 - PSA 0,08 2020/12 - PSA 0.46 2021/02 - PSA 0.67 (2021 /kwiecien - maj 6 tygodni radiacji) 2021/06 - PSA - 0.01(7 tyg.po radiacji , 2021/12 - PSA - 0.01[7 miesiecy po radiacji]. 2022/5 - 0,01 (12 miesiecy po radiacji). 2022/11 PSA - 0.01 Testost. 9,7 nmol/l (18 mc po radiacji) , 2023/9 - PSA - 0.01 (27 miesiecy po radiacji).
Awatar użytkownika
gregter
 
Posty: 55
Rejestracja: 13 cze 2020, 16:52
Lokalizacja: Australia
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 62l. PSA 9ng/ml BxGl.?cT? RARPGl.?pT?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 16 mar 2021, 11:44

nach2 pisze:Jeśli chodzi o trzymanie moczu jest prawie dobrze, tylko sporadycznie przy zmianie pozycji, na przykład z siedzącej na stojącą, zdarza się chwilowe nietrzymanie moczu. Problem jest natomiast z ciągłym parciem.

2 tygodnie to jeszcze wszystko świeże. Po operacji wszystko się musi wygoić i ułożyć po nowemu.
Można zrobić profilatycznie badanie moczu na posiew i jeśli wyjdą bakterie wprowadzić antybiotyk.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 62l.PSA9ng/mlBxGl.3+3RARPGl.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: nach2 » 19 mar 2021, 23:02

Doszedł jeszcze jeden problem. Tata zauważył lekko zakrwawiony pampers. Okazało się że podczas oddawania moczu, na początku mikcji leci troszkę krwi. Otrzymał od lekarza pierwszego kontaktu antybiotyk Xyvelan 500mg raz dziennie i wykonał badanie ogólne moczu.

Bez tytułu.png


Czy to poważny problem, czy również trzeba przeczekać?
Tata miewał problem z krzepnięciem krwi, bo bierze Siofor (metformina) na cukrzyce, a teraz jeszcze ma zapisanych 20 zastrzyków Clexane.
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
nach2
 
Posty: 11
Rejestracja: 09 lis 2020, 13:41
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 62l.PSA9ng/mlBxGl.3+3RARPGl.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 20 mar 2021, 15:02

Myślę, że to ciągle jest ten sam problem ze źle wykonanym zespoleniem. W moczu leukocytów nie ma, więc to raczej nie stan zapalny. Może się ładnie wygoi samo, a może być stanowić problem i bliznowacieć.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 62l.PSA9ng/mlBxGl.3+3RARPGl.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: nach2 » 13 kwie 2021, 12:18

Musiałem z tatą jechać do szpitala Medicover, bo zaczęły wychodzić bardzo duże skrzepy i krwawienie nie ustępowało.
Zmieniono leki założono znowu cewnik na tydzień, zrobiono płukanie pęcherza i jak na razie jest ok.

Ale proszę o interpretację badania histopatologicznego, bo czegoś tu nie rozumiem, a mianowicie:
w opisie mikroskopowym w pkt. 3. jest napisane że Naciek raka ograniczony do stercza, nie przekracza torebki.
Natomiast w uzupełnieniu pkt. 3. oraz 4. napisano W marginesie od strony wierzchołka po stronie lewej obecny naciek raka gruczołowego (34BE12-, AMACR+).


RARP - HISTOPATOLOGIA

bad hist str1.png

bad his str2.png



Bardzo proszę o interpretację wyniku, bo dopóki nie otrzymaliśmy wyniku byliśmy bardzo optymistyczne nastawieni, tym bardziej że Pan dr Salwa powiedział tacie, że według jego doświadczenia dalsze leczenie nie będzie potrzebne.
Pan dr również omówił z tatą wyniki, ale słyszalność była tak słaba urywało co drugie słowo, a tata nie miał śmiałości ciągle dopytywać.
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
nach2
 
Posty: 11
Rejestracja: 09 lis 2020, 13:41
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 62l.PSA9ng/mlBxGl.3+3RARPGl.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 13 kwie 2021, 13:27

W części wierzchołkowej nie ma pseudotorebki. Dla preparatów z marginesu szczytu prostaty (3) i (4) zastosowano wybarwienia immunohistopatologiczne, bo coś były podejrzane cewki gruczołowe i ostatecznie wyszły komórki rakowe w marginesie. Tak więc podsumowanie jest R1, czyli marginesy dodatnie, choć inne parametry bardzo dobre.


nach2 pisze:dopóki nie otrzymaliśmy wyniku byliśmy bardzo optymistyczne nastawieni, tym bardziej że Pan dr Salwa powiedział tacie, że według jego doświadczenia dalsze leczenie nie będzie potrzebne.

Ja byłbym raczej ostrożny z głoszeniem takich tez. Czy to zostało będzie się namnażać czy nie, trudno powiedzieć.
Czy dr Salwa mówiąc, że dalsze leczenie nie będzie konieczne miał w ręku ostateczną wersję raportu patologicznego, tę z uzupełnieniami (wybarwieniami)?

Wiele zależy od pooperacyjnego wyniku PSA i dalszej dynamiki zmian tego markera. Na początek kontrola co 3 miesiące.
Złośliwość raka jest niska, ale tata jednak dość młody i podejrzewam, że jednak bez radioterapii uzupełniającej się nie obędzie.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 62l.PSA9ng/mlBxGl.3+3RARPGl.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: nach2 » 13 kwie 2021, 20:43

Po rozmowie z mamą i tatą dowiedziałem się, że Pan doktor rozmowę rozpoczął od informacji, że wynik jest bardzo dobry i na podstawie jego doświadczenia nie przewiduje dalszego leczenia, tylko kontrola PSA, pierwsza po 6 tygodniach i następne co 3 miesiące. Poprosił aby Tata przesłał mu wynik pierwszego PSA (bez względu na jego poziom).


Pan doktor poinformował Tatę, że wartość PSA poniżej 0,2 ng/ml jest OK, a jeśli będzie powyżej 0,2 ng/ml dr doradzi co robić.
Powiedział również, że patolog zrobił dodatkowe zabarwienia wybarwienia wycinków z obrębu wierzchołka, i że patolog zbadał wszystko co doktor Salwa usunął.


Proszę o odpowiedź na następujące pytania:

1. Skoro stwierdzono w marginesie od strony wierzchołka naciek to dlaczego pozostawiono wpis, że naciek nie przekracza torebki?

2. Czy patolog jest w stanie zobaczyć w marginesie, z której strony jest naciek, czy od strony wewnętrznejczyli stercza, czy od strony zewnętrznej, bo wtedy łatwiej zrozumieć czy komórki nowotworowe wyszły poza margines torebkę?

Zapytam inaczej: czy w marginesie od strony wierzchołka, to znaczy od strony prostaty czy od strony zewnętrznej?

3. Co to znaczy: (34BE12-, AMACR+)
nach2
 
Posty: 11
Rejestracja: 09 lis 2020, 13:41
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 62l.PSA9ng/mlBxGl.3+3RARPGl.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 13 kwie 2021, 22:15

nach2 pisze:Pan doktor poinformował Tatę, że wartość PSA poniżej 0,2 ng/ml jest OK, a jeśli będzie powyżej 0,2 ng/ml dr doradzi co robić.

Jeśli PSA będzie powyżej 0,2 ng/ml to Tata będzie kwalifikował się do natychmiastowej radioterapii.
Dobrze rokujące PSA pooperacyjne to takie poniżej 0,04 ng/ml, ale ważna jest też histopatologia.


nach2 pisze:Powiedział również, że patolog zrobił dodatkowe zabarwienia wybarwienia wycinków z obrębu wierzchołka, i że patolog zbadał wszystko co doktor Salwa usunął.

Oczywiście. Jest natomiast spore ryzyko, że skoro komórki rakowe są w zbadanym marginesie chirurgicznym, to też są w drugiej, pasującej części. Ale to wszystko nie jest takie proste, bo naciek raka nie musi być ciągły.


nach2 pisze:1. Skoro stwierdzono w marginesie od strony wierzcholka naciek, to dlaczego pozostawiono wpis, że naciek nie przekracza torebki?

Już pisałem - w szczycie nie ma torebki.

nach2 pisze:2. Czy patolog jest w stanie zobaczyć w marginesie, z której strony jest naciek, czy od strony wewnętrznejczyli stercza, czy od strony zewnętrznej, bo wtedy łatwiej zrozumieć czy komórki nowotworowe wyszły poza margines torebkę?

Od strony prostaty, druga strona została w środku. Nie do końca rozumiem Twoje rozważania.
Przecinasz chleb i widzisz niedopałek papierosa. Możesz domniemać, że jest też w drugiej połowie, chociaż wcale nie musisz jej oglądać.


nach2 pisze:3. Co to znaczy: (34BE12-, AMACR+)

Są to markery immunohistochemiczne używane podczas badań histopatologicznych w przypadku raka prostaty.
Z reguły stosuje się HMWCK lub czulszy p63 oraz AMACR. 34BE12 jest rzadziej używany. Kombinacja wyników +/- pozwala wnioskować o charakterze zmian, które nie są jednoznaczne w badaniu mikroskopowym.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 62l.PSA9ng/mlBxGl.3+3RARPGl.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 14 kwie 2021, 10:36

nach2 pisze:2. Czy patolog jest w stanie zobaczyć w marginesie, z której strony jest naciek, czy od strony wewnętrznej czyli stercza, czy od strony zewnętrznej, bo wtedy łatwiej zrozumieć czy komórki nowotworowe wyszły poza margines torebkę?

kemoturf pisze:Od strony prostaty, druga strona została w środku. Nie do końca rozumiem Twoje rozważania.


Chyba wiem o co chodzi Nachowi.
Aby można było zorientować skrojony materiał oraz określić umiejscowienie komórek raka prostaty - w samej prostacie, w marginesie chirurgicznym czy też poza nim, preparator przygotowujący materiał do badania maluje prostatę oraz przyczepione do niej pęcherzyki nasienne i kikuty nasieniowodów kolorowymi tuszami (min. dwoma - strona prawa i lewa)
Zostało to opisane w pooperacyjnym raporcie histopatologicznym Greg63 - patrz niżej:

Wynik%20histopatologii%20%20cz%201str1.jpg




Tak to wygląda w praktyce:

Grossing Radical Prostate
https://www.youtube.com/watch?v=85_6dQJ8vfo
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 62l.PSA9ng/mlBxGl.3+3RARPGl.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: aqq » 14 kwie 2021, 10:50

Wynik generalnie nie jest zły. Niemniej trzeba regularnie wykonywać PSA, żeby nie przegapić momentu, w którym proces nowotworowy nabierze rozpędu. Nie u każdego chorego dochodzi do nawrotu, dlatego sam wynik histopatologii nie upoważnia nas do wdrożenia radioterapii - margines jest dodatni tylko od strony szczytu, najpewniej na niewielkim obszarze.
A. de Saint-Exupery "Jeśli nie chcesz mieć swego udziału w klęskach, nie będziesz go miał również w zwycięstwach."
Awatar użytkownika
aqq
 
Posty: 545
Rejestracja: 03 sie 2012, 20:29
Lokalizacja: Kraków Szpital Uniwersytecki, Zamość Nu-Med
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 62l.PSA9ng/mlBxGl.3+3RARPGl.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 14 kwie 2021, 11:27

Napisałem dokładnie to co zostało napisane w poście wyżej, jakoś z dr aqq się zawsze zgadamy :)

Myślę, że dr Salwa wycinając szczyt prostaty nie widział niczego podejrzanego. Granica jest delikatna, szczególnie w przypadku zmian niejednoznacznych.
Dopiero pod mikroskopem zidentyfikowano podejrzane cewki gruczołowe, a dalej zrobiono wybarwienia immunohistochemiczne (IHC) i potwierdzono w ten sposób obecność zmian rakowych.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 62l.PSA9ng/mlBxGl.3+3RARPGl.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: nach2 » 16 kwie 2021, 10:40

Bardzo, ale to bardzo dziękujemy za dotychczasowe informacje.

Zamieszczam wynik pierwszego badania pooperacyjnego PSA - 0.008 ng/ml (16.04.2021) i proszę o analizę.

PSA 16.04.2021.png




MORFOLOGIA i MOCZ (16.04.2021)

Morfologia1 16.04.2021.png

Morfologia2 mocz, 16.04.2021 (1).png
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
nach2
 
Posty: 11
Rejestracja: 09 lis 2020, 13:41
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 62l.PSA9ng/mlBxG.3+3RARPG.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 16 kwie 2021, 11:46

Na ten moment nie ma powodu do niepokoju, PSA niezłe, teraz trzeba czarować, aby takie było cały czas :)
Tak jak pisałem wcześniej, robiłbym badanie co 3 miesiące. Z czasem, jeśli będzie stabilne, rzadziej.

Krew ok.
Zastanawia białko w moczu. Poziom dość wysoki. Pewnie trzeba będzie powtórzyć badanie i jeśli się powtórzy przeprowadzić dochodzenie.
Może to być kojarzone z jakimiś problemami z nerkami. Myślę, że powinniście zapytać urologa w ramach wizyty pooperacyjnej.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 62l.PSA9ng/mlBxG.3+3RARPG.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: nach2 » 28 kwie 2021, 22:31

Tata cały czas odczuwa podczas oddawania moczu delikatny dyskomfort polegający na lekkim pieczeniu cewki.
Po tych poprzednich wynikach lekarz rodzinny zlecił antybiotyk Symural 3g jednorazowa dawka.

Ponieważ nie było poprawy

21.04.2021
wykonano badanie moczu na posiew, które nie wykazało bakterii.

posiew 21.04.2021.png




28.04.2021
wykonano powtórnie badanie ogólne moczu.
Proszę o interpretacje wyników:

ogólne moczu 28.04.2021.png
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
nach2
 
Posty: 11
Rejestracja: 09 lis 2020, 13:41
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 62l.PSA9ng/mlBxG.3+3RARPG.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: nach2 » 06 maja 2021, 20:41

Postanowiłem sam obsługiwać forum, ale jeszcze nie umiem dodawać wyników.

Od operacji w Warszawie minęło dwa miesiace i jeden tydzień.

Trzy tygodnie po operacji, a dwa tygodnie po wyjęciu cewnika, miałem intensywny krwiomocz, wychodziły duże skrzepy.
Syn zawiózł mnie do szpitala Medicover, gdzie ponownie założono cewnik i wykonano płukanie pęcherza.

Po tygodniu, czyli 4 tygodnie po operacji, ponownie usunięto w szpitalu Medicover cewnik i po badaniu wróciłem do domu.
Zapłaciłem tylko za badanie krwi.

Muszę powiedzieć, że ogólnie czuję się dość dobrze, tylko chyba coraz bardziej odczuwam lekkie pieczenie cewki podczas oddawania moczu, w związku z czym udałem się do lekarza rodzinnego, który skierował mnie do poradni urologicznej. Zarejestrowano mnie na koniec przyszłego tygodnia.

04.05.2021
Ponownie wykonałem badanie moczu (prywatnie).
Cały czas mam erytrocyty świeże, 30-50 w polu widzenia (norma 0-5).
Erytrocyty wyługowane 1-3 (w normie).
Znowu pojawiło się białko w moczu 19,6 mg/dl.
Leukocyty w normie.


Więc znowu zbadałem mocz na posiew, dziś dostałem wynik, że nie wyhodowano drobnoustrojów.

Nie znalazłem na forum pacjenta z podobnymi objawami po operacji w Medicover.
Proszę mi powiedzieć czy to poważna sprawa, czy mogę spokojnie czekać na przyjęcie w poradni, czy może powinienem, tak jak w przypadku krwiomoczu, dzwonić do Medicover i tam niech mnie zbadają. Ale pewnie teraz musiałbym zapłacić, bo nie wiem czy na NFZ by mnie przyjeli.


kemoturf pisze:Myślę, że to ciągle jest ten sam problem ze źle wykonanym zespoleniem. W moczu leukocytów nie ma, więc to raczej nie stan zapalny.
Może się ładnie wygoi samo,a może będzie bliznowacieć.

Jeśli to jest przyczyną, to może faktycznie lepiej zadzwonić do Medicover.
Bardzo proszę o poradę.
nach2
 
Posty: 11
Rejestracja: 09 lis 2020, 13:41
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 62l.PSA9ng/mlBxG.3+3RARPG.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: stanis » 07 maja 2021, 09:52

nach2 pisze:Jeśli to jest przyczyna, to może faktycznie lepiej zadzwonie do Medicover.
Bardzo proszę o poradę.

Moim zdaniem powinieneś skonsultować problem w Medicover.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 62l.PSA9ng/mlBxG.3+3RARPG.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 10 maja 2021, 11:52

stanis pisze:Moim zdaniem powinieneś skonsultować problem w Medicover.

Też tak uważam. Może trzeba obejrzeć to zespolenie cystoskopem.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 62l.PSA9ng/mlBxG.3+3RARPG.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: nach2 » 24 maja 2021, 21:59

Dziękuję za porady, tak też zrobiłem. Zadzwoniłem do Pani Jagody i Pan dr Salwa odpowiedział mi e-mailem, że na tym etapie jest to akceptowalne, no i miał rację, bo w następnym badaniu erytrocytów nie było.

Można by rzec, że 2,5 miesiąca po operacji zaczynam czuć się nawet bardzo dobrze, czasem tylko przy gwałtownych ruchach odczuwam ból w brzuchu, bywają też luźne stolce. W nocy tylko raz wstaję. Miałem pierwszą kontrolę w poradni urologicznej (USG) i wszystko jest dobrze, następna za 3 miesiące.

Najważniejsze, że bez problemu mogę pracować, bo jeszcze 3 latka do emerytury.
nach2
 
Posty: 11
Rejestracja: 09 lis 2020, 13:41
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 62l.PSA9ng/mlBxG.3+3RARPG.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 25 maja 2021, 11:04

nach2 pisze:Pan dr Salwa odpowiedział mi e-mailem, że na tym etapie jest to akceptowalne, no i miał rację, bo w następnym badaniu erytrocytów nie było.

No i mamy uleczającą moc doktora :)
Myślę, że coś tam się w zespoleniu "ślimaczyło", ale z czasem się wygoiło i teraz będzie tylko lepiej.


nach2 pisze:Można by rzec, że 2,5 m-ca po operacji zaczynam czuć się nawet bardzo dobrze, czasem tylko odczuwam przy gwałtownych ruchach ból w brzuchu, bywają też luźne stolce. W nocy tylko raz wstaję.

Bóle mogą jeszcze przez jakiś czas się pojawiać. Ja miałem operację otwartą, ale też przez jakiś czas dolegliwości mniejsze lub większe były. Co do stolców, to raczej związek z prostatektomią jest trudny do złapania.

A wstawanie pewnie będzie już Ci towarzyszyć. Ujście pęcherza jest zmienione. Metody blokowania moczu wewnątrz też bardzo ograniczone, więc to naturalne, że podświadomie obawiając się zmoczenia, które czasami pewnie się zdarzy, większość wstaje w nocy do toalety. U mnie nasiliło się to dodatkowo po RT, bo nastąpiło częściowe zwłóknienie pęcherza, który nie ma już swojej pierwotnej elastyczności i pojemności.

A jak Twoje trzymanie moczu, 100%?
A funkcje seksualne? Warto już ten temat ćwiczyć. Czasami na początek warto posiłkować się wspomagaczami w postaci cudownych tabletek.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 62l.PSA9ng/mlBxG.3+3RARPG.3+3pT2cNxPn0EPE-R1

Nieprzeczytany postautor: nach2 » 30 maja 2021, 09:03

nach2 pisze:A jak Twoje trzymanie moczu, 100%?

Od początku jest dobre. Jak do tej pory zmoczenie nocne miałem tylko raz i to w taki sposób, że miałem sen iż chce mi się siku i nie ma w pobliżu toalety.
W końcu znalazłem we śnie ustronne miejsce i zacząłem sikać. Wtedy się przebudziłem, ale było już za późno. Taki sen powtórzył się, ale obudziłem się w porę. Trzymanie moczu określiłbym na 99,9% gdyż czasami przy wysiłku zdarzy sie minimalne "strzyknięcie", ale to zaledwie "kropelka".


nach2 pisze:A funkcje seksualne? Warto już ten temat ćwiczyć.

Jeszcze do niedawna odczuwałem lekki dyskomfort przy sikaniu, więc o seksie nie myślałem, a teraz jest normalnie tak jak przed operacją i rzeczywiście zacząłem odczuwać zainteresowanie w tym kierunku, ale niestety tylko w myślach. Wieczorem przyjmuję jedynie tabletkę Adalift, którą jeszcze przed operacją zapisano mi w Centrum Onkologii. Jeśli istnieje w tym kierunku terapia, to chętnie skorzystam z Państwa doświadczeń i wiedzy.
nach2
 
Posty: 11
Rejestracja: 09 lis 2020, 13:41
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do RARP - DA VINCI & VERSIUS

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: eskimos, TeresaK i 45 gości

logo zenbox