Tata 60l.PSA12,38ng/mlBxGl.4+4cT?RPGl.4+4pT3bN1M0 RT

[majka92]

Witam serdecznie, bardzo proszę o pomoc.

Mój tata na początku tego roku (2019) postanowił sie przebadać. Lekarz rodzinny dał mu skierowanie na PSA.
Wynik nas zaniepokoił - PSA 12,38 ng/ml.

22 stycznia 2919 miał zrobioną biopsję a dziś odebraliśmy wynik (wklejam jako załącznik). Jesteśmy zdruzgotani.

IMG_20190207_180901-1620x744.jpg

Tata miał dziś (8.02.2019) RTG płuc, dostał też skierowanie na tomografię i scyntygrafię.
Lekarz powiedział, że tata nadaje się tylko do radykalnej radioterapii. Nie chciał z nami w ogóle rozmawiać. Powiedział, ze trzeba porobić badania. Dodam, że tata jest obciążony rodzinnie. Dziadek zmarł na raka prostaty.
Bardzo Was proszę o pomoc i wsparcie. Jesteśmy załamani
Majka.

[kemoturf]

Witaj na forum.
Na razie nie wygląda to dobrze. Wszelkie bioptaty zajęte 90 lub 100%. Do tego rak z tych bardziej agresywnych. Badania obrazowe dadzą szerszy obraz sytuacji. Wskazane byłoby też MRI miednicy, aby pokazać zaawansowanie lokalne.

Tata jest obciążony rodzinnie i nie kontrolował PSA? Taki rozległy rak nie powstaje w 5 min.

[RRajsze]

Przy GS 8 oraz przy tak dużej ilości zajętych wałeczków, i to na całej długości, należy zrobić jeszcze mpMRI stercza, że mieć ogląd na zaawansowanie miejscowe.

Twój tata ma raka stercza wysokiego ryzyka , więc jeśli chciałby się poddać operacji, to tylko z przeświadczeniem, że może być to tylko element leczenia multimodalnego i możliwe, że będzie trzeba go "doświetlić" radioterapią po operacji.

[majka92]

Nie dostaliśmy skierowania na to badanie. W związku z tym musimy zrobić je prywatnie?

Nie wiem czemu tata nie kontrolował PSA. Twierdzi, że nic nie odczuwał.
Ja nawet nie wiedziałam z jakiego powodu zmarł dziadek, ponieważ zmarł długo przed moimi narodzinami i nikt o tym u mnie w rodzinie nie rozmawiał. Bardzo proszę o rady i pomoc. Jesteśmy zdesperowani. Strasznie się boję.

Jakie jest szansa ryzyko, że tata ma już przerzuty?
Proszę o Wasze opinie.

[majka92]

Majka, nie zakładaj nowych wątków, pisz w oryginalnym (wątki połączyłam). - zb



Witam serdecznie i bardzo proszę o pomoci poradę w następującej sytuacji mojego taty.

Tata został zdiagnozowany w styczniu 2019.

17.05.2019
Przeprowadzono operację w CO w Bydgoszczy. Jaką metodą?

Wynik badania histopatologicznego wykazał mikroprzerzut w jednym z 15 wycietych węzłów, (N1 1/15)

pT3bN1M0

PSA [pooperacyjne] było 0.065 ng/ml.



06.2019
Tata rozpoczął naświetlania. Łącznie było ich 40.


PSA po RT
09.2019 - 0.031 ng/ml
01.2020 - 0.006 ng/ml
05.2020 - 0.05 ng/ml.


Nie wiemy co robic.
Wiem, ze powinnam dołączyć skany dokumentów, ale nie mam na chwilę obecną do nich dostępu. Nie mieszkam z rodzicami a wizyty ograniczamy ze względu na koronowirusa. Proszę o pomoc a skany dołączę najszybciej jak będę mogła. Mam 3miesieczne dziecko, wiec jest to utrudnione.

[majka92]

17.05.2019
Przeprowadzono operację w CO w Bydgoszczy. Jaką metodą?

Operacja była metodą otwartą.

[zosia bluszcz]

Może rodzice mogliby sfotografować dokumenty i prześlać Ci zdjęcia?

Nie panikuj. Na razie nic się nie dzieje.
Przy tej wartości PSA żadne badania obrazowe niczego nie pokażą.

Rozumiem, że obecne PSA jest to "goły" efekt RT, tj. bez HT?

[majka92]

Postaram sie zorganizować jak najszybciej zdjecia. Poproszę mamę albo sama pojadę na dniach i wtedy wstawię.



Tak. Tata nie miał HT.

Strasznie się boję. Myślalam ze operacja i radioterapia da nam więcej czasu bez choroby a tu taki szybki wzrost PSA.

Chciałabym się poradzić co teraz mamy robić.
Tata ma wizytę kontrolną w CO pod koniec lipca 2020. Czy mamy ja przyspieszać?
Czy tata dostanie juz hormony? Proszę o rady.

Historię choroby wstawię jutro kiedy pojadę do rodziców.

[majka92]

Wkleiłam zdjęcia, jeśli czegoś brakuje to proszę dać znać a wstawię.
Mam nadzieję, że ktoś z forum zdecyduje się wypowiedzieć na temat sytuacji mojego taty. Wiem, że nie jest dobrze. Interesuje mnie dalsza ścieżka leczenia taty. Wiem też, że są tu ludzie z olbrzymią wiedzą dotyczącą leczenia raka prostaty. Nie ukrywam, że ciężko pogodzić się z tak szybkim nawrotem choroby.
Mam kilkumiesięczne dziecko co będzie utrudniało mi jeżdżenie z tatą po lekarzach

Jeśli zrobiłam cos zle wklejajac wyniki badan, to przepraszam i proszę o wyrozumiałość, ale robię to na telefonie. Nie mam obecnie dostępu do komputera.
Bardzo proszę o jakąkolwiek radę.




WYNIKI BADAN OBRAZOWYCH POPRZEDZAJĄCYCH RADYKALNA PROSTATEKTOMIĘ


02.2019
RTG PŁUC

Rtg pluc 02.2019.jpg

02.2019
SCYNTYGRAFIA

scyn 2.19.jpg

02.2019
TOMOGRAFIA MIEDNICY I JAMY BRZUSZNEJ

tk 2.19.jpg

02.2019
MRI MIEDNICY

mri miednicy 02.19.jpg

15.05.2019
RP - HISTOPATOLOGIA POOPERACYJNA

IMG_20200505_090613_resize_91.jpg

06-09.2019
RT - WYPIS ZE SZPITALA

rt wypis 06-09.19.jpg

[kemoturf]

Mysle, ze od samego poczatku szanse na doszczetna operacje byly zerowe. Co zreszta napisałem po biopsji.

MRI, ktore wkleiłas obecnie tylko potwierdza to stwierdzenie.
Histopatologia pooperacyjna swiadczy o niepewnych marginesach okołotorebkowych i okołocewkowych, zajeciu pecherzykow, szyi pęcherza oraz, co najgorsze, wezlow chłonnych. Jednego - 1/15. zb
Choroba przestala miec charakter miejscowy a zaczela miec charakter uogolniony, a tym stanie szanse na całkowite pozbycie sie nowotworu sa bardzo male.
Rak po prostu był za pozno zdiagnozowany.

Piszesz, ze byla RT. Możesz wkleic wypis? Wypis został wklejony - patrz ostatni dokument w poście Majki.
Co naswietlano? Tylko loze? Powinny byc tez naswietlane regionalne wezly chlonne.

Ostatnie PSA z maja 2020 jest wyzsze.
Czy bylo wykonywane w tym samym laboratorium co wczesniejsze badania?
Wyniki pomiedzy laboratoriami moga sie roznic.

Nalezy tez podkreslic, ze na razie masz tylko jeden wynik, ktory odbiega od trendu spadkowego po RT. To za malo, aby mowic o ewntualnej wznowie.
Mysle, ze badanie trzeba powtorzyc za miesiąc, w tym samym labie. Fluktuacje PSA sie zdarzaja.

[majka92]

Ostatnie zdjęcie to wypis po RT o ile sie nie mylę. Tata miał naświetlaną lożę i okoliczne węzły chłonne.


Wcześniejsze pomiary PSA były robione w CO a ostatni w naszym laboratorium.
Tata ma wizytę dopiero w lipcu 2020 a lekarz radził skontrolować PSA wcześniej.

Nie potrafię zrozumieć czemu PSA tak szybko spadło po RT do wartosci nieoznaczalnej i równie szybko zaczęło rosnąć.
Macie Państwo pomysły jak można to wytłumaczyć?

[kemoturf]

Ostatnie zdjęcie to wypis po RT o ile sie nie mylę. Tata miał naświetlaną lożę i okoliczne węzły chłonne.

Faktycznie, zmylil mnie "wypis ze szpitala". Wg mnie w RT nic lepiej nie dało sie zrobic. RT zgodna z wczesniejszymi sugestiami.

[kemoturf]

Wcześniejsze pomiary PSA były robione w CO a ostatni w naszym laboratorium. Tata ma wizytę dopiero w lipcu 2020 a lekarz radził skontrolować PSA wcześniej.
Nie potrafię zrozumieć czemu PSA tak szybko spadło po RT do wartosci nieoznaczalnej i równie szybko zaczęło rosnąć.
Macie Państwo pomysły jak można to wytłumaczyć?

Roznice pomiedzy laboratoriami moga byc znaczace. Ja kilka lat temu spodziewajac sie wyniku na poziomie 0,04 ng/ml zbadalem w innym laboratorium i otrzymalem wynik 0,1 ng/ml. Od razu, jeszcze tego samego dnia, pojechalem do tego labu co zawsze i wynik, 0,04 ng/ml. Moj przypadek nie jest odosobniony.
Dla spokoju badanie za miesiac zrobcie w CO.

[majka92]

Czyli na razie nie podejmować żadnych kroków poza czekaniem? Boję się zeby nie było potem za późno na podjęcie leczenia.

[zosia bluszcz]

Dzięki za wklejenie kopie dokumentów. Przeformatowałam je nieco i wkleiłam w porządku chronologicznym.


Panika jest kiepskim doradcą. Tak jak napisał Kemoturf w swoim poście, niech Tata zbada PSA ponownie za miesiąc.
Jeśli mieszka w Bydgoszczy, niech zbada PSA w Centrum Onkologii. Jeśli poza, ale może dojechać/zostać dowieziony pod drzwi CO, idem.
Jeśli natomiast musiałby przemieszczać się srodkami komunikacji publicznej, niech zbada PSA tam gdzie badał ostatnio.

Jeżeli wpadacie w nerwowy stan, zadzwońcie po prostu do lekarza prowadzącego, u ktorego Tata ma wizytę w lipcu br., i podzielcie się z nim swoimi obawami.
Z tym, ze ja bym zrobiła to nie wcześniej niż za miesiąc, tj. dopiero po otrzymaniu wyniku następnego badania PSA.

[majka92]

Bardzo dziękuję Wam za porady. Wasza pomoc jest nieoceniona. Dziękuję tez za przeformatowanie mojego posta.

Jesteśmy zdenerowani, ponieważ trudno uwierzyć w to, ze wahanie PSA z 0,006 ng/ml na 0,05 ng/ml w trzy miesiące, to fluktuacje lub rozbieżność dokładności sprzętu pomiarowego PSA. To chyba jednak zbyt duży, wyraźny, kilkukrotny wzrost

[zosia bluszcz]

trudno uwierzyć w to, ze wahanie PSA z 0,006 ng/ml na 0,05 ng/ml w trzy miesiące, to fluktuacje lub rozbieżność dokładności sprzętu pomiarowego PSA. To chyba jednak zbyt duży, wyraźny, kilkukrotny wzrost

Ostatni wynik o niczym nie świadczy - badanie było robione w innym laboratorium niz zwykle. Na początek zadzwoń do labu i zapytaj z jaką dokładnością robią badania (jaki jest próg wykrywalności PSA).

[majka92]

Dziękuję jeszcze raz. Zastosuję sie do Waszych porad.

[kemoturf]

Jesteśmy zdenerowani, ponieważ trudno uwierzyć w to, ze wahanie PSA z 0,006 ng/ml na 0,05 ng/ml w trzy miesiące, to fluktuacje lub rozbieżność dokładności sprzętu pomiarowego PSA.

Juz na pierwszy rzut oka widac, ze jedno laboratorium podaje 2 miejscu po przecinku, a drugie 3.
Prog czułosci tego drugiego moze byc własnie 0,05 ng/ml, bo to, ze sa podawane 2 miejsca wcale nie znaczy, ze najmniejsza podana wartosc to 0,01 ng/ml. Mozesz sprobowac to wyjasnic lub lepiej powtorzyc badanie w CO.

[szandor]

Jesteśmy zdenerowani, ponieważ trudno uwierzyć w to, ze wahanie PSA z 0,006 ng/ml na 0,05 ng/ml w trzy miesiące, to fluktuacje lub rozbieżność dokładności sprzętu pomiarowego PSA. To chyba jednak zbyt duży, wyraźny, kilkukrotny wzrost

Badanie PSA to dla każdego z nas ogromny stres, porównywałem to badanie do skoku na bungee, jest walką nadziei z obawami. Na jego podstawie możemy oceniać postępy/niepowodzenia naszego leczenia.
Proszę spojrzeć na moje wyniki PSA w stopce. Przez pierwsze 2 lata, były nie małym wyzwaniem dla mojego układu nerwowego, zaliczyłem z tego powodu, chyba niepotrzebnego PETa. Teraz badanie robię w labie, w którym uzyskuję najniższe wyniki, i co najważniejsze, powtarzalne.
Myślę,że trzeba wybrać laboratorium z najmniejszymi rozbieżnościami wyników.

[majka92]

Witam serdecznie po długiej przerwie.

Chciałam poinformować, że PSA taty z maja 2020 okazało się być niedokładnością laboratorium lub chwilowym wahnięciem.
Badanie powtórzyliśmy, PSA wyniosło <0,003 ng/ml, badanie w lipcu 2020 również wykazało taką wartość,
natomiast dzisiejszy wynik to <0,006 ng/ml.

Dziękuję za cenne rady. Życzę wszystkim dużo zdrowia, a walczącym z rakiem prostaty dodatkowo takiego samego wyniku PSA. Pozdrawiam.

[kemoturf]

Badanie powtórzyliśmy, PSA wyniosło <0,003 ng/ml, badanie w lipcu 2020 również wykazało taką wartość,
natomiast dzisiejszy wynik to <0,006 ng/ml.

No i ładnie