66l. PSA 18.89ng/ml Bx#10Gl.3+3 Fin. Akt.Obs.? HT>RT

[starys]

Cześć
Zdzichu, wydaje mi się, że powinieneś pilnie odbyć konsultację na żywo, a nie korespondencyjnie z innym urologiem, a najlepiej z urologiem-onkologiem.
Zacząłeś HT która jest stosowana przed RT aby prostata się obkurczyła i powinna być kontynuowana tak w trakcie RT i po niej co daje najlepsze efekty w dobijaniu CaPa.
Pozdrawiam
starys

[zdzich]

@Starys

10 kwietnia 2019 rozpoczynam w Gliwicach RT, a więc tam próbowałem załatwić wizytę u dr Kupilasa, który zajmuje się także chorymi na raka prostaty i ma dobre opinie, ale terminy ma dopiero majowe. Spróbuję jeszcze zapisać się do prof. Majewskiego na wtorek 9 kwietnia do Zabrza (wtedy będę już w Gliwicach), ale czy to się uda? - zobaczymy.
Pozdrowienia

[kemoturf]

Zdzichu, wydaje mi się, że powinieneś pilnie odbyć konsultację na żywo, a nie korespondencyjnie z innym urologiem, a najlepiej z urologiem-onkologiem.

Też tak uważam, że dotychczasowy pan lekarz wygłasza dość daleko idące herezje i nie jest w stanie wyciągnąć rozsądnych wniosków i oceny sytuacji.

Zacząłeś HT która jest stosowana przed RT aby prostata się obkurczyła i powinna być kontynuowana tak w trakcie RT i po niej co daje najlepsze efekty w dobijaniu CaPa.

HT przy niskim GS 3+3 to działanie dość kontrowersyjne. Badania obrazowe nie pokazały znacznego zaawansowania nowotworu, który w mojej ocenie jest zlokalizowany w kilku niewielkich ogniskach w ramach gruczołu w strefie obwodowej.

HT jako element obkurczenia prostaty przed RT, tak, ale prostata Zdzicha nie jest jakaś znacznie powiększona. Objętość 29ml, wg badania MRI z 27.08.2019, przy normie 25ml. Rolę obkurczającą odgrywa finasteryd, który jest podawany, więc ten temat jest pod kontrolą.

Reasumując, nie robiłbym nic z HT.
Skoro Diphereline nie zadziałała, bo nie zadziałała w ogóle, co wiemy z wyników testosteronu, ponad 1100 ng/dl, to niech tak zostanie. Nie ma co teraz wprowadzać kolejnej zmiennej, która zaburzy ocenę działania RT. Skoncentrowałbym się na RT, jako na terapii radykalnej i monitorował PSA. Zgodnie z zaleceniami przy tak niskim GS nie ma potrzeby uzupełniania leczenia przez HT.

[starys]

23 stycznia 2019
Doktor z Gliwic - onkolog radioterapeuta w Karcie konsultacyjnej napisał: "Proszę o włączenie hormonoterapii pod opieką prowadzącego lekarza urologa"

Tomek, jak widzisz HT została zlecona przez radio-onko w Gliwicach, więc to co napisałem nie jest moim wymysłem.


Zdzichu,
w świetle powyższego zalecenia skontaktowałbym się też z tymże radio-onko i przedstawił zaistniałą sytuację. Jeśli będzie uważał, że HT jest niezbędna to być może przesunie termin rozpoczęcia RT.

[kemoturf]

Tomek, jak widzisz HT została zlecona przez radio-onko w Gliwicach, więc to co napisałem nie jest moim wymysłem.

Ale to nie była jakaś uwaga do Ciebie , tylko ogólnie do leczenia łagodnego raka za pomocą HT, która tylko może wyzwolić "złe moce" Rak pod wpływem HT ulega przeobrażeniom, mutacjom i wzrasta jego zdolność migracji. Czytałem sporo opracowań na ten temat. HT też powinna być stosowana z rozwagą, wtedy, gdy przypadek tego wymaga. Sam byłem długo na HT i pewnie jeszcze będę zmuszony do niej wrócić.

[zdzich]

Dzięki chłopaki za interesującą, konstruktywną dyskusję. "Kemoturf" uspokoiłeś mnie

Oczywiście porozmawiam w Gliwicach z lekarzami i przedstawię im wynik badań tesosteronu, chociaż muszę przyznać, że na pomysł, by je wykonać akurat teraz a nie jak zalecił mi urolog w maju 2019 r. przed wizytą kontrolną i przed upływem 3 miesięcy od podania pierwszej dawki Diphereline, wpadłem sam po lekturze wypowiedzi na naszym forum.

Lekarz onkolog radioterapeuta skierował mnie na badanie PSA, które wykonałem w laboratorium IO w Gliwicach (o tym, że to było takie badanie dowiedziałem się w laboratorium, zerkając na monitor komputera pielęgniarki/laborantki).
Pani doktor na karcie konsultacyjnej napisała: "W dniu (wszczepienia ) znacznika badanie krwi g. 7,20".
Niestety w Instytucie trzeba mieć refleks i należy pytać/rozwiewać wątpliwości momentalnie w czasie bardzo krótkiej konsultacji - tłumy pacjentów przecież czekają i dobijają się do gabinetu
O wynik PSA nie zdążyłem zapytać panią doktor, dlatego z czystej ciekawości po powrocie do domu zrobiłem to badanie w przychodni razem z innymi badaniami.

[Molisana]

Cześć Zdzich
Nie chcę się narzucać, ale jeśli czytujesz forum, to może skrobniesz co u Ciebie... niektórzy są ciekawi:)
Pozdr.

[zdzich]

Witajcie Kochani,
dzięki Molisano za pamięć

Na forum zaglądam codziennie, śledzę poszczególne historie, dokształcam się, czytając opinie forumowiczów, sam nie wypowiadam się, nie doradzam, gdyż mimo wieloletnich zmagań z chorobą prostaty - najpierw przerostem, teraz rakiem, nie mam jakiejś głębokiej wiedzy, którą mógłbym się dzielić.

Swój wątek miałem zamiar uzupełnić we wrześniu, po wizycie u urologa, ale być może ktoś zechce skorzystać z moich doświadczeń, więc napiszę na jakim etapie zmagań z rakiem aktualnie się znajduję.

Otóż po radykalnej radioterapii w Centrum Onkologii w Gliwicach (10 kwietnia - 6 czerwca 2019), zrobiłem 1 lipca 2019 badanie PSA - wynik:
6,38 ng/ml (już bez hormonoterapii).
Poprzedni, przed radioterapią, 27 marca 2019 wynosił 9,55 ng/ml, ale w trakcie HT (Flutamid Egis 250 mg od 30 stycznia do 9 kwietnia 2019, jeden zastrzyk Diphereline SR 11,25 mg 20 lutego 2019).

Oprócz PSA, 1 lipca zrobiłem też morfologię; większość wyników w normie, chociaż odchyły od normy też są:
krwinki białe 3,6 G/l [4,0 - 10,0],
LYMPH - 0,7 G/l [1,0 - 4,5],
MXD% - 15 % [0,0 - 12],
eGFR - 93, ale kreatynina w normie - 79,0 umol/l [62,0 - 106,0].

Następne badanie PSA zrobię w końcu sierpnia 2019, przed wizytą u urologa.

[zosia bluszcz]

Male podsumowanie:

od 12.05.2013 - finasteryd
04.01.2019 - PSA 24,36 ng/ml (rzeczywisty poziom PSA ca 50 ng/ml)
29.01.2019 - odstawienie finasterydu
30.01.2019 - Flutamid Egis 250 mg 3x1
20.02.2019 - Diphereline SR 11,25 mg
27.03.2019 - PSA - 9,55 ng/ml; Testosteron - 11,65 ng/ml (norma: 1,93 - 7,40).
10.04.2019 - 06.06.2019 RT
01.07.2019 - PSA 6,38 ng/ml (koniec dzialania HT +/- 20.05.2019)

Następne badanie PSA zrobię w końcu sierpnia 2019, przed wizytą u urologa.

Na Twoim miejscu zbadalabym PSA (i testosteron) teraz, tj. w odstępie 4 tyg. od poprzedniego badania, i kolejny raz przed wizytą u urologa.
W ten sposob będzie mozna ocenic trend.

[zdzich]

Witaj Zosiu,
dziękuję za radę: tak zrobię - 29 lipca PSA i testosteron, a 29 sierpnia PSA.
Wizytę w Gliwicach u dr Kupilasa mam 2 września.

Jeszcze jedna informacja: od 9 maja 2019 biorę raz dziennie Doxar (Doxazosinum - zaliczana do grupy antagonistów receptora alfa-adrenergicznego) - "poprawia parametry przepływu moczu i stosowany w leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego". Ale nie jest to finasteryd i chyba nie ma wpływu na wynik PSA?

[zosia bluszcz]

biorę raz dziennie Doxar (Doxazosinum (...)[/i].
Ale nie jest to finasteryd i chyba nie ma wpływu na wynik PSA?

Nie ma.

[Molisana]

Zdzichu, czekamy więc na trend ...z zacisnietymi kciukami , aby dalej spadało

[zdzich]

Dziękuję Molisano za "kibicowanie" mojej walce z rakiem. Ja też życzę Twojemu mężowi, by pokonał "skorupiaka" i byście oboje mogli w pełni cieszyć się życiem. Pozdrawiam serdecznie.

[zdzich]

Wyniki po dwóch miesiącach od zakończenia radykalnej RT:
PSA - 3,66 ng/ml
Testosteron - 5,18 ng/ml
Chyba nie jest najgorzej? Może spadek jeszcze potrwa jakiś czas, a potem nie będzie wzrostu?

[kemoturf]

Wyniki po dwóch miesiącach od zakończenia radykalnej RT:
PSA - 3,66 ng/ml

Wg mnie nie jest rewelacyjnie, ale poczekajmy może jeszcze spadnie. Generalnie oczekwany poziom to 0,5/0,6 ng/ml.



Evaluation and Treatment of Men with Biochemical Prostate-Specific Antigen Recurrence Following Definitive Therapy for Clinically Localized Prostate Cancer

A nadir of less than or equal to 0.5 mg/mL has been associated with 5-year recurrence-free rates of above 90%, whereas men with a nadir of 0.6 to 1.0 ng/mL had only a 26% chance of remaining free of disease at 5 years following therapy

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1476043/


I zrób stopkę - pls.

[zdzich]

Dziękuję Kemoturf za komentarz i wskazanie ciekawego artykułu.
Wyczytałem w nim też, że "Ostatnio Kestin i współpracownicy wykazali, że mężczyźni z nadirem na poziomie 0,4 ng/ml lub poniżej, którzy potrzebowali 2 lat lub mniej, aby osiągnąć ten nadir, mieli największe prawdopodobieństwo długoterminowego wyleczenia. Na podstawie tych badań mężczyźni z wartościami nadir powyżej 0,5 ng/ml są narażeni na zwiększone ryzyko nawrotu choroby".
Będę się tego trzymał, może mi się uda? O stopce pomyślę, chociaż na razie nie wiem, jak się za nią zabrać, ale będę próbował.


Twoje konto->Profil-Podpis, a stopka jest wymagana - regulamin

[kemoturf]

nadirem na poziomie 0,4 ng/ml lub poniżej, którzy potrzebowali 2 lat lub mniej, aby osiągnąć ten nadir, mieli największe prawdopodobieństwo długoterminowego wyleczenia.

Uważam, że jeszcze może spaść. To proces, który trwa pół roku, a czasami dłużej. Dlatego pisałem, aby czekać.

[kinaszle]

Myśl pozytywnie o skuteczności leczenia - to pomaga w mobilizowaniu sił organizmu.
Ale zachowaj czujność.

Moja prywatna recepta - kontrolne badania PSA i Tes zawsze po a nie przed : urodzinami, weselami, wyjazdami i urlopami

[zdzich]

@kinaszle
Na razie mam ten komfort, że mogę nie myśleć o raku, gdyż nie mam jakichś uciążliwych dolegliwości (od 2-3 lat pobolewa mnie - nieraz mocno lewa ręka - wynik upadku z drzewa, więc nie wiążę tego jeszcze z rakiem, z przerzutami), apetyt mi dopisuje, tyję z dnia na dzień - oczywiście martwi to mnie bardzo, ale staram się nie stawać zbyt często na wadze
Będę pamiętał o Twoich radach przed badaniem PSA, ale chyba nie miałeś na myśli alkohol i tańce w czasie różnego rodzaju imprez?
Pozdrawiam Cię serdecznie, życząc powrotu do zdrowia.

[kinaszle]

.... ale chyba nie miałeś na myśli alkohol i tańce w czasie różnego rodzaju imprez?

Jak już wiesz pewnie alkohol jest szkodliwy. Ale pamiętając o tym najpewniej małe piwo lub lampka czerwonego wina nie zaszkodzi. Pilnować się muszą Ci, którzy biorą leki np narkotyczne p-bólowe lub p-depresyjne lub p-padaczkowe bo alkohol może nasilić ich działanie toksyczne.

Podobnie z tańcami. Niektórzy uważają to za dobry sposób na rehabilitację. Np kurs tanga argentyńskiego. Chyba bym polecił
Pzdr

[Molisana]

Zdzich, myślałam, że Cię przegapiłam. Okazało się, ze naprawdę nic nie piszesz...
Daj znać co u Ciebie.

[zdzich]

Witaj Molisano,
przepraszam, że odzywam się z opóźnieniem, ale byłem w tym tygodniu poza domem, bez dostępu do internetu. Wróciłem i czytam, że u Was wszystko w porządku (gratulacje!) - "Nic się nie dzieje, jak w polskich filmie. Mogę więc spokojnie zająć się pierdołami".

U mnie, sześć miesięcy od RT, nie jest źle, chociaż nie tak jak przed naświetlaniami - dręczą mnie bóle kolan, ramion (czyżby choroba popromienna?). Jestem w kontakcie co kwartał z urologiem, który zleca mi kolejne badania PSA, a w czasie wizyt robi USG.
PSA spada, z czego się bardzo cieszę, może jeszcze będzie spadać i nadir będzie niski. A po nim nie będzie już wzrostu i będę miał na jakiś dłuższy czas spokój.


Moje ostatnie PSA:
30.07.2019 - 3,66 ng/ml
29.08.2019 - 2,61 ng/m
04.10.2019 - 2,09 ng/ml
28.11.2019 - 1,30 j ng/ml

[kemoturf]

No i niech PSA spada.
Rozumiem, że Diphereline ostatni raz podano 20.02.2019, czyli HT przerwano, czy tak?

[zdzich]

Tak, na razie nie biorę hormonów.
Stało się tak, bo skorzystałem z Twoich rad, a urolog z Gliwic podzielił Twoją opinię.
Dziękuję raz jeszcze i życzę Ci by Twoja walka zakończyła się pełnym sukcesem.

[kemoturf]

Dziękuję raz jeszcze i życzę Ci by Twoja walka zakończyła się pełnym sukcesem.

[zdzich]

Witajcie.

Jestem rok po radioterapii,
(napromieniany ambulatoryjnie fotonami X 6 MV na obszar gruczołu krokowego z podstawą pęcherzyków nasiennych z objęciem układu chłonnego miednicy df 2 Gy do dawki 44 Gy, następnie boost na obszar gruczołu krokowego z podstawą pęcherzyków nasiennych z marginesem df 2 Gy do dawki całkowitej 78 Gy).

PSA do kwietnia spadało, ale ostatnie badanie to już wzrost:

07.01.2020 - 1,11 ng/ml
05.02.2020 - 0,868 ng/ml
06.03.2020 - 0,715 ng/ml
23.04.2020 - 0,557 ng/ml
01.06.2020 - 0,568 ng/ml (chyba nadir?) Nie, nadir to najniższy poziom, więc raczej bylby nim wynik z kwietnia. -zb


Byłem pod opieką urologa (ostatnia wizyta 5.12.2019), potem koronawirus i problemy z dojazdem do Gliwic.

Teraz mam dylemat, czy skontaktować się z urologiem (prawdopodobna HT), czy może od razu zwrócić się o pomoc do prof. Majewskiego (kolejna RT).

Jeszcze dodam, że czuję się nieźle, ale coraz bardziej bolą mnie kolana - szczególne nasilenie bólu odczuwam przy wchodzeniu i schodzeniu po schodach.
Może ktoś mi doradzi, co robić?

[kemoturf]

07.01.2020 - 1,11 ng/ml
05.02.2020 - 0,868 ng/ml
06.03.2020 - 0,715 ng/ml
23.04.2020 - 0,557 ng/ml
01.06.2020 - 0,568 ng/ml (chyba nadir?) Nie, nadir to najniższy poziom, więc raczej bylby nim wynik z kwietnia. -zb

PSA ciągle spada. Ostatnie wahnięcie o parę setnych jest bez znaczenia. Zbadaj PSA za kolejne 2 miesiące i zobaczymy.
Masz prostatę, więc PSA nie będzie tak niskie jak u tych, którzy byli operowani.

Teraz mam dylemat, czy skontaktować się z urologiem (prawdopodobna HT), czy może od razu zwrócić się o pomoc do prof. Majewskiego (kolejna RT).

Ale w jakim celu? Zresztą z RT nie jest tak, że można sobie dowolną ilość razy naświetlać prostatę. Po dawce przyjętej 12 miesięcy temu raczej nie widzę takiej możliwości. Co innego radioterapia ewentualnych przerzutow, ale ich istnienie jest raczej wątpliwe.

Jeszcze dodam, że czuję się nieźle, ale coraz bardziej bolą mnie kolana - szczególne nasilenie bólu odczuwam przy wchodzeniu i schodzeniu po schodach.

Tu raczej ortopeda, a nie onkolog jest potrzebny. Rak prostaty raczej nie tworzy przerzutów w kolanach i poniżej.

[zdzich]

Dziękuję Tomek za fachowe odniesienie się do moich problemów i jednocześnie przepraszam, że sam nie docieram do odpowiednich publikacji. Pozdrawiam i Ciebie, i Zosię

[kemoturf]

Cała przyjemność po mojej stronie Niestety większość publikacji jest po angielsku.

[zdzich]

No właśnie, bez znajomości angielskiego ani rusz. Ja co prawda, próbowałem się go nauczyć, ale zawsze zaczynałem i kończyłem jako początkujący.
Ale uważam, że trzeba też mieć tak jak Ty zacięcie badacza i postawę samarytanina. Przecież sam chorujesz, ale masz jeszcze siłę, by pomagać innym.
Chwała Ci za to! Oczywiście życzę Ci pokonania raka i powrotu do zdrowia po złamaniu ręki. Wszystkiego dobrego.

[kemoturf]

No właśnie: bez znajomości angielskiego ani rusz. Ja, co prawda, próbowałem się go nauczyć, ale zawsze zaczynałem i kończyłem jako początkujący.

Kluczowe jest odpowiednie sformułowanie kwerendy w Google, potem można już wspierać się translatorem Google (Google Translate https://translate.google.com ), który z grubsza ogarnia tłumaczenia.


A ręka już się zrosła Tak powiedział ortopeda, po obejrzeniu RTG, zresztą w domu sam też to przestudiowałem, porównałem z przykładami z netu, z RTG po operacji i potwierdzam Mam szczęście, bo u kolegi z pokoju, który miał operację 2 dni wcześniej, zrostu kości łokciowej nie ma. Ja od 3 dni nie noszę usztywnienia i temblaku i zaczynam przywracać rękę do normalnego funkcjonowania. Jest trochę do zrobienia.

[zdzich]

Brawo Ty

[zdzich]

Witajcie.

27.07.2020 zrobiłem kolejne badanie PSA i wyszło 0.636 ng/ml, a więc widać wyraźnie tendencję wzrostową.
Będę próbował uzyskać poradę (telekonsultację) u dr I. Skonecznej.

A może ktoś z forumowiczów ma jakieś przemyślenia, doświadczenia? Proszę o radę co mam robić w zaistniałej sytuacji.

[kemoturf]

27.07.2020 zrobiłem kolejne badanie PSA i wyszło 0.636 ng/ml, a więc widać wyraźnie tendencję wzrostową.

To drugi wzrost po serii spadków, czyli tak jak piszesz może być to już tendencja. Wzrost nie jest wielki, bo 01.05.2020 było 0,568 ng/ml, ale widoczny.

Będę próbował uzyskać poradę (telekonsultację) u dr I. Skonecznej.

Ja bym szukał pomocy u radioterapeuty, leczyłeś się w Gliwicach. Tam też robią PET-PSMA. Przy Twoim poziomie PSA warto już go wykonać, a i tak na to badanie trochę się czeka. Można się spodziewać, że za 2 miesiące, gdy będziesz miał robiony PET, PSA będzie na poziomie około 0,7 ng/ml.
Jeśli PET wskaże miejsce wznowy będzie należało rozważyć radioterapię terapię miejscową.

może od razu zwrócić się o pomoc do prof. Majewskiego (kolejna RT).

Ja bym tak zrobił. Nie ma jakiegoś super parcia czasowego, bo GS był niski i przyrost PSA jest, na razie, powolny.

[zdzich]

Tomek, zrobię, tak jak radzisz. Zapukam do prof. Majewskiego. Dziękuję za, jak zwykle, rzeczowe, przekonujące rady. Jeżeli jesteś jeszcze przed urlopem, życzę udanego wypoczynku

[zdzich]

Witam.

Według pana profesora (wizyta wczoraj) jeszcze nie czas na podjęcie jakichś radykalnych działań, np. badań typu scyntygrafia, PET.
Usłyszałem, że powód do zmartwień będzie wtedy, gdy PSA osiągnie ok. 2,5 ng/ml (2 ng + nadir). Profesor odradza, by podjąć teraz hormonoterapię, ale był zdziwiony, że przed RT dostałem tylko jeden zastrzyk Diphereline ("U nas w Instytucie trwa to dłużej" - w domyśle 2 lata).
Za miesiąc zrobię kolejne badanie PSA, odwiedzę urologa, u którego byłem ostatnio w grudniu 2019, i wtedy się zobaczy, jak sprawy się rozwiną.
Co o tym sądzicie?

[kemoturf]

Usłyszałem, że powód do zmartwień będzie wtedy, gdy PSA osiągnie ok. 2,5 ng/ml (2 ng + nadir).

To jest standard definiowania wznowy po RT. Myślę, że koło 1 ng/ml warto zacząć działać zdecydowanie.
PET-PSMA będzie wtedy już miarodajny. I tak procedury zajmą trochę czasu. Tak jak pisałem wcześniej, parcia nie ma, Gleason niski, PSA rośnie wolno.

Profesor odradza, by podjąć teraz hormonoterapię, ale był zdziwiony, że przed RT dostałem tylko jeden zastrzyk Diphereline ("U nas w Instytucie trwa to dłużej" - w domyśle 2 lata).

Też jestem zdziwiony. Jeden zastrzyk to działanie bez sensu. HT dobrze zacznie działać dopiero po 3 miesiącach.
Jeśli była planowana radykalna RT, to nie było żadnych podstaw do rozpoczynania HT, zwłaszcza przy niskim Gleasonie i umiarkowanym PSA.
Myślę, że wynikało to z niezdecydowania lekarza prowadzącego.

[zdzich]

Dziękuję Tomku za komentarz

Z moich obserwacji wynika jednak, że lekarze prowadzący w CO w Gliwicach nie sa, jak napisałeś, niezdecydowani, ale mają takie zalecenia/standardy:
RT + długa HT (przed, w trakcie i po).
Czy wszyscy przystępujący do RT są tak traktowani, tego nie wiem, może tylko ci z grup podwyższonego ryzyka?

Gdy moja pani dr prowadząca dowiedziała się, że przerwałem hormonoterapię, idąc za radą dwóch urologów i Twoją, powiedziała: "Jest pan w grupie podwyższonego ryzyka i jeśli po RT nastąpi wznowa, pojawią się przerzuty, to będzie pan sam sobie winien".

Pan profesor też nie pytał, dlaczego przerwałem HT, nie pytał o Gleasona, a interesowało go PSA przed podjęciem HT (24,36 ng/ml) i po kilku tygodniach stosowania hormonów (9,55 ng/ml) przed rozpoczęciem RT.
I kto ma rację?

[kemoturf]

Gdy moja pani dr prowadząca dowiedziała się, że przerwałem hormonoterapię, idąc za radą dwóch urologów i Twoją, powiedziała: "Jest pan w grupie podwyższonego ryzyka i jeśli po RT nastąpi wznowa, pojawią się przerzuty, to będzie pan sam sobie winien".

Gdyby nie badać PSA, to też wznowy by nie było. To takie gadanie.
Powolny wzrost PSA sugeruje wznowę miejscową.

Gleason 3+3 to rak nisko agresywny, o niskiej tendencji do tworzenia przerzutów. Żadne symptomy o przerzutach nie świadczyły i nie świadczą.
Jak się jest na HT PSA jest sztucznie tłumione a przerzutów, choć i tak mogą już gdzieś być, nie widać dopóki rak nie przejdzie w stadium hormonoodporności,
Prawda wychodzi, gdy HT się odstawi.

Ja uważam, co zresztą jest zgodnie z zaleceniami EUA, że przy rakach niskiego ryzyka, braku potwierdzonych przerzutów i niskim PSA, wprowadzanie HT zaciemnia obraz i przebieg choroby i jej leczenia.

[zdzich]

Mam nadzieję, że mój wybór drogi leczenia nie był najgorszy.
Niestety, człowiek "niekumaty" nie ma szans w starciu z posiadaczami wiedzy tajemnej. Lekarze (oczywiście niektórzy) nieraz tak potrafią namącić, że człowiek czuje się skołowany i podejmowanie w takim stanie jakichś racjonalnych decyzji jest bardzo trudne.
Na szczęście mamy nasze forum
Pozdrawiam serdecznie.