Rak-Prostaty ~ Prostate-Cancer

zosia bluszcz pisze:Mam nadzieję, ze ten milczacy ortopeda nie jest pracownikiem COI Gliwice!

Witaj,
nie, nie jest pracownikiem COl Gliwice.
Zwykła przychodnia.

Na pewno powinien otrzymywac wlewy z kwasu zoledronowego (jesli oczywiscie poziom wapnia w krwi na to pozwala).

Myślałem o wlewach.

Tesc ma zmiany rowniez w kręgoslupie, byc moze powinien nosic gorset zabezpieczajacy kregi przed zlamaniem kompresyjnym i uciskiem na rdzen kręgowy, co w najgorszym wypadku moze zaowocowac nawet paraliżem

Teść dostał gorset, ale trzeba było zapłacić cale 40 zl i już problem.

Witam
od wczoraj teściowi zaczęły puchnąć nogi nie wiemy od czego dzisiaj teściowa zawiozła mocz do badania i na posiew też
Czy może to być od HT

Pawelm72 pisze:Czy może to być od HT

HT dopiero się rozpoczęła. Z reguły to efekt niewydolności krążenia, też zastawkowej, zakrzepica i niewydolność żylna.
Najlepiej wypoczywać i spać z nogami lekko podniesionymi. Są takie specjalne podkłady do łóżka, ale też przydałaby się diagnostyka w tym zakresie.

Jeżeli teść sporo siedzi, dobrze, żeby pod stopami miał coś do turlania - przy ruchu nóg uruchamia się układ pompujący, a do tego brzeg siedziska nie uciska nóg. Można wziąć chociażby butelkę PET, albo jakąś tanią piłkę gumową z wypustkami (jak do waterpolo), kosztuje kilkanaście zł w sklepach sportowych - a czasem kurzy się u znajomych.

bela71 pisze:Można wziąć chociażby butelkę PET, albo jakąś tanią piłkę gumową z wypustkami (jak do waterpolo), kosztuje kilkanaście zł w sklepach sportowych - a czasem kurzy się u znajomych.

Ok, dzięki za info.

Dojechaliśmy do teścia i znowu niespodzianka obrzęk jądra i penisa

od wczoraj teściowi zaczęły puchnąć nogi nie wiemy od czego

Pawelm72 pisze:Dojechaliśmy do teścia i znowu niespodzianka obrzęk jądra i penisa

Obrzeki limfatyczne, o ktorych piszesz, sa spowodowane masywnymi przerzutami do węzlow chlonnych i zablokowaniem splywu chlonki (= limfy).
Bela juz napisala o cwiczeniach, ale przydalby sie rowniez fachowo wykonywany masaz limfatyczny, ktorego wykonywania powinna sie nauczyc tesciowa.
Odpowiednio dopasowane ponczochy uciskowe oraz obcisle majtki z Lycry (takie jak nosza rowerzysci) bylyby rowniez pomocne.
Czy tesc jest otyly? Ma nadwagę?

zosia bluszcz pisze:Czy tesc jest otyly? Ma nadwagę?

Teść ma nadwage, ale nie jest ona duża.

Witam,
dziś podano teściowi implant w Chorzowie i powiedziano, że to ostatnia wizyta u nich - dalsze leczenie będzie prowadzone w COl Gliwice, gdzie rowniez podadzą tesciowi kolejny implant (w lipcu 2019).
Nie zajęli sie nawet opuchnietymi jądrami i penisem. Lekarz rodzinny skierował teścia do szpitala.

Są fizjoterapeuci specjalizujacy sie w obrzękach - warto takiego poszukać, wie więcej niż większość lekarzy.

Pytanie:
Czy w COl Gliwice przepisze lekarz onkolog iMplant i czy tam jest urolog?

Pawelm72 pisze:dziś podano teściowi implant w Chorzowie i powiedziano, że to ostatnia wizyta u nich - dalsze leczenie będzie prowadzone w COl Gliwice, gdzie rowniez podadzą tesciowi kolejny implant (w lipcu 2019).

Paweł,
mam dwa pytania:
- Czy teść otrzymał w Chorzowie dokument - przekierowanie do COI w Gliwicach ?
Mam nadzieję, że tak.

- Czy teść ma już umówioną konsultację w COI w lipcu 2019?
Powinna się ona odbyć trochę wcześniej przed dniem kończącym działanie implantu, tak aby onkolog mógł zapoznać się z dotychczasowym przebiegiem leczenia, jego efektami etc. i aby był czas na wykupienie zastrzyku.

Pawelm72 pisze:Pytanie:
Czy w COl Gliwice przepisze lekarz onkolog iMplant i czy tam jest urolog?

- Onkolog przepisze implant i da skierowanie na jego podanie.
Lek zostanie wstrzyknięty w Gabinecie Interwencyjnym przez pielęgniarkę, chyba, że teść będzie chciał gdzie indziej.
- W COI nie ma Oddziału Urologicznego, ale urolodzy tam pracują, mnie cewnikowali przed zabiegami BT HDR.

Mamy nowe wyniki krwi.

23.01.2019

Leukocyty 3,8 (4,23-9,07)
Erytrocyty 2,76 (4,63-6,08)
Hemoglobina 7,6 (13,7-17,5)
Hematokryt 24,3 (40,1-51,0)
MCHC 31,3 (32,3-36,5)
Płytki krwi 136 (150-400)
RDW-CV 21 (11,6-14,4)
MPV 8,6 (9,4-12,6)
Bazofile 0,01 (0,02-0,1)
Kreatynina 0,67 (0,7-1,2)
Białko całkowite 5,8 (6,6-8,7)
CRP 5,25 (0,00-5)

Czy przy tych parametrach teść zakwalifikowałby się na na chemioterapie?

Witam,

28.01.2019 b ylismy w COl Gliwice
Odstąpiona od radioterapii ponieważ teść nie zgłasza bólu. Kontrola 10.05.2019
Pani onkolog załatwiła urologa i koniec leczenia poprzedniego ...

Wracam do pisania po 28 dniach.

Ci co mysleli, że podołaja dalej poddali sie.
Była teściowa w Poradni Leczenia Bólu w sprawie wlewów do kości.
Nie zrobiono.
Pytanie, kto daje skierowanie na takie wlewy i kto je wykonuje, dobrze myśle, ze to może na oddziele paliatywnym.

Pawelm72 pisze:28.01.2019 bylismy w COl Gliwice.
Odstąpiona od radioterapii ponieważ teść nie zgłasza bólu. Kontrola 10.05.2019
Pani onkolog załatwiła urologa i koniec leczenia poprzedniego ...

Ponieważ ból się pojawił proponuję maksymalnie przyspieszyć wizytę w COI.

Pawelm72:

Odstąpiona od radioterapii ponieważ teść nie zgłasza bólu. Kontrola 10.05.2019

Starys:

Ponieważ ból się pojawił proponuję maksymalnie przyspieszyć wizytę w COI.

Starys,
Pawel pisze wyraznie, ze pacjent nie zglasza bolu, co bylo powodem odstąpienia od naswietlan paliatywnych.

Zasugerowałem się przywołaną Poradnią Leczenia Bólu
Zosiu, dziękuję za czujność

Mamy nowy wynik PSA - 4 ng/ml

Pawelm72 pisze:Mamy nowy wynik PSA - 4 ng/ml

Znakomity wynik - 100-krotny spadek poziomu PSA w ciagu pierwszych 5 tygodni od rozpoczecia HT.
A jak samopoczucie Teścia?

zosia bluszcz pisze:

Pawelm72 pisze:Mamy nowy wynik PSA - 4 ng/ml

Znakomity wynik - 100-krotny spadek poziomu PSA w ciagu pierwszych 5 tygodni od rozpoczecia HT.
A jak samopoczucie Teścia?

A więc tak:
Jest dobrze, samopoczucie ok, jeszcze trzeba uwierzyć w siebie.
Krew - wynik Hemolobiny z 7 na 10.
Jedzenie - bardzo dobrze, siły wracaja, teść miał problem z wejściem na 4 pietro, teraz lepiej.
Jest bez plastrów przeciwbólowych.
Jedno co martwi, urolog powiedział wczoraj, że prostata mało sie obkurczyła.

Mam wynik badania moczu:

ciężar właściwy 1.006 norma 1.01t-1.030
Osad moczu
Leukocyty 50-70 norma 0-5
erytrocyty świeże 3-norma 0-3
bakterie liczne

Wyniki badania moczu wskazują, że wystąpiło zakażenie układu moczowego. Konieczna wizyta u urologa. Zapewne przepisze antybiotyk.

starys pisze:Wyniki badania moczu wskazują, że wystąpiło zakażenie układu moczowego. Konieczna wizyta u urologa. Zapewne przepisze antybiotyk.

Tak już dziś teść idzie do urologa

Przydałby się antybiogram, aby lepiej dobrać antybiotyk. Faktycznie stan zapalny jako żywo.

Witam,

Mamy nowe wyniki:

Leukocyt 3,9 norma 4,23-9,07
Erytrocyty 3,58 4,63-6,08
Hemoglobina 10,4 13,7-17,5
Hematokryt 30,09 40,01-51
MPV 8,5 9,4-12,6
RDV-CV 16,5 11,6-14,4
MONOCYTY 0,18 0,20-1
KREATYNINA 0,68 0,7-1,2

Dobrze, że morfologia się poprawia w stosunku do tego załamania z początku stycznia. Nie jest idealna, ale da się żyć, jak piszesz, zniknęły problemy z wchodzeniem po schodach (więcej hemoglobiny = więcej tlenu). Mam nadzieję, że wróci do poziomu lekkiej niedokrwistości jak w tych wynikach, które podawałeś w poście z 5.01.2019
Nie doszliście do tego, dlaczego tak spadła? Może faktycznie było gdzieś krwawienie.

Nie podajesz poziomu płytek, są w normie?

bela71 pisze:Nie podajesz poziomu płytek, są w normie?

Witam.

Poziom płytek 200 Jednostki?


Gdybym umiał wkleiłbym cale wyniki.

Zrob zdjęcie telefonem (kartka rozlozona na plasko, telefon poziomo nad kartką, zeby uniknąc deformacji tekstu) a potem wklej obrazek jako zalacznik (ponizej ramki, w ktorej piszesz tekst masz opcję Dodaj załącznik. Klikasz, wybierasz plik, dodajesz plik, wstawiasz go w tekst i wysylasz post. Ot i cala filozofia
-zb

Witam.

Jutro jedziemy z teściem na TK płuc a w piątek na TK jamy brzusznej (do porównania).

Tomografia płuc wykonana
Ale opis za 3 tygodnie-obłęd

Mamy nowe TK jamy brzusznej (marzec 2019)

Wątroba niepowiekszona o wydłużonym VI segmencie prawidłowej gęstości bez zmian ogniskowych
Pęcherzyk żółciowy prawidłowy
Żyła wrotna poszerzona do 20 mm, śłedziona do 15 mm.
Śledziona duża w wym dwubiegunowym do 14 cm w fazie wrotnej jednorodna.
Niewielka wślizgowa przepuklina żołądka. Ściana żołądka w okolicy dna i krzywizny wiekszej pogrubiała przerost fałdów żołądka (najpewniej zmiany zapalne).
Równomierne pogrubienie ściany początkowego odcinka jelita czczego zewnetrzne zarysy równe, obraz sugeruje zmiany zapalne.
Trzustka, nadnercza, nerki, bez cech patologii.
Aorta brzuszna prawidłowa.
W jamie brzusznej i zaotrzewnej powiekszonych węzłów chłonnych nie uwidoczniono.

Prostata wielkości do 46x35 niesymetryczna uwypuklona po prawej stronie o zatartych zewnętrznych zarysach. Zatarty kąt pęcherzykowo-sterczowy prawy. Dolna ściana pęcherza zlewa sie z gruczołem, grubsza po stronie prawej, co sugeruje jej naciekanie.

Obustronnie L-P przepuklina pachwinowa zawierająca tkanke tłuszczową .
U podstawy płuc widoczne poszerzenie światła oskrzeli (Roztrzeni) z pogrubieniem ich ścian - zmiany pozapalne.

Kości objęte w badaniu niejednorodne, sklerotycznie przebudowane, bez wyodrębniających sie zmian ogniskowo-sklerotycznych.

W porównaniu do poprzedniego badania obraz prostaty bez istotnych różnic.
Normalizacja obrazu węzłów chłonnych.
Większego stopnia sklerotyzacja kości.
Zmienił sie obraz żołądka i jelita czczego (zmiany zapalne).
Poza tym obraz bez istotnych różnic.



19.03.2019
TK płuc - klatki piersiowej
W segmentach podstawnych i seg. V obu płuc i płacie górnym prawego płuca widoczne poszerzenie światła oskrzeli (roztrzenia). Z pogrubieniem ich ścian oraz pasmowate zmiany włókniste, obraz zmian pozapalnych. Dodatkowo w miązszu płata górnego płuca prawego widoczne zmiany włókniste, obraz zmian pozapalnych, dodatkowo w miąższu płata górnego płuca prawego widoczne obszary mlecznej szyby, zmiany śródmiąższowe. Zmiany włókniste widoczne również w obu szczytach.
Zmian ogniskowych podejrzanych o charakter przerzutowy nie stwierdza sie.
We wnęce prawego płuca miernie powiekszone węzły chłonne wielkości do 13 mm w krótkiej osi.
Węzły chłonne w obrębie śródpiersia wielkości w normie.
Obraz serca i dużych naczyń w granicach normy. Zmiany miażdzycowe TT wieńcowych.

Kości niejednorodne sklerotycznie przebudowane. Wysokość trzonów kręgów w normie. Esowata skolioza kręgosłupa.

WNIOSKI
Obraz TK przemawia za współistnieniem zmian pozapalnych oraz zapalnych, węzły chłonne wnęki prawego płuca w pierwszej kolejności odczynowe do kontroli po przeleczeniu.

Witam.
Kto może zlecić wlewy a kto ma je zrealizować?
Hospicjum domowe każe czekac, czekamu już 3 miesiace.

Pawelm72 pisze:Kto może zlecić wlewy a kto ma je zrealizować?
Hospicjum domowe każe czekac, czekamy już 3 miesiace.

Pawel, czy moglbys byc bardziej precyzyzjny?
Wlewy czego? Kwasu zoledronowego?

zosia bluszcz pisze:Pawel, czy moglbys byc bardziej precyzyzjny?
Wlewy czego? Kwasu zoledronowego?

Przepraszam Zosiu, męczy mnie to, tak wlewy zolendronowe do kości.

Pawelm72 pisze:Kto może zlecić wlewy a kto ma je zrealizować?
Hospicjum domowe każe czekac, czekamy już 3 miesiace.

Czy sprawa wlewow kwasu zoledronowego byla w ogole dyskutowana? A jezeli tak, to z kim?
Na zdrowy rozum, wlewy powinien zlecic lekarz prowadzący.
Czy Teść w ogole ma takowego?
Na co kaze czekac hospicjum domowe?

Z tego co przeczytałem, wizytę w COI Gliwice na następny Eligard macie dopiero w lipcu 2019, na pewno wtedy onkolog mógłby dać skierowanie na wlewy. Jeśli ból kości się nasilił, to myślę, że można zadzwonić i umówić się na konsultację w COI i porozmawiać na temat bisfosfonianów.

Piotres pisze:Z tego co przeczytałem, wizytę w COI Gliwice na następny Eligard macie dopiero w lipcu 2019, na pewno wtedy onkolog mógłby dać skierowanie na wlewy. Jeśli ból kości się nasilił, to myślę, że można zadzwonić i umówić się na konsultację w COI i porozmawiać na temat bisfosfonianów.

Dzięki za podpowiedz, ale już załatwiliśmy, w hospicjum domowym mają podać.

zosia bluszcz pisze:Czy sprawa wlewow kwasu zoledronowego byla w ogole dyskutowana? A jezeli tak, to z kim?
Na zdrowy rozum, wlewy powinien zlecic lekarz prowadzący.
Czy Teść w ogole ma takowego?
Na co kaze czekac hospicjum domowe?

Hej przepraszam, ze tak późno pisze.

Teść ma przepisane wlewy przez Onkologie Gliwice.
Lekarz prowadzący tylko w Gliwicach.

Hospicjum domowe każe czekać na termin, maja dużo pacjentów.
I taki problem, mnie teraz nie ma w domu, jestem w sanatorium i brak kontaktu z teściami. Mają jakieś urazy do mnie, ale jak tylko jest potrzeba jechania, itp., to wiedza gdzie jestem, ciężko sie tak współpracuje.

Podobno był ktoś z hospicjum, mówiła mi żona, ale nie wiem co dalej. Może jak wróce będe więcej wiedział.
Teraz maja pretensje, że powiedzałem wszystko lekarzowi, jak sie teść czuje.
Tłumacze im, jak ma lekarz leczyc...?

Mam pytanie, żona dzwoniła do mnie (jestem od 15 dni w sanatorium), teściowi podano wlew i nasiliły sie bóle kości, Plastry nie pomagaja, czy to nawrót choroby czy to od wlewów?

Pawelm72 pisze:teściowi podano wlew i nasiliły sie bóle kości. Plastry nie pomagaja, czy to nawrót choroby czy to od wlewów?

Bole kostne, to jeden ze skutkow ubocznych wlewow kwasu zoledronowego. Na ogol pojawiają sie w ciągu 3 pierwszych dni od podania leku i mogą trwac od 3 dni do 2 tygodni.
Pacjent powinien byc o tym uprzedzony - czy Teść dostal jakąs informację na pismie na temat skutkow ubocznych leczenia tym specyfikiem?
Pierwsze, co powinna uczynic zona, to porozumiec się z hospicjum domowym, ktore organizuje wlewy. Ich lekarz powinien przepisac Tesciowi odpowiednie, dodatkowe srodki przeciwbolowe.

Zosiu dzieki za odpowiedz, przekaże żonie.