Mąż46l.PSA35 BxG3+4cT3LV1 RPG4+4pT3bN1LV1Pn1R0>HT RT

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Mąż46l.PSA35 BxG3+4cT3LV1 RPG4+4pT3bN1LV1Pn1R0>HT RT

Nieprzeczytany postautor: wikama » 26 lis 2018, 11:13

Tak siedzę i myślę, gdyby to byl tylko "zwykły" stan zapalny to przy 3 opakowaniu Cipronexu PSA powinno spaść.
Tylko zakładam, że bo biopsji PSA może też być niemiarodajne.
Czy myślicie, że jest sens zbadać PSA?
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/ml

Nieprzeczytany postautor: stanis » 26 lis 2018, 11:22

wikama pisze:Czy myślicie, że jest sens zbadać PSA?


Koszt badania PSA to tylko 27 PLN ale należy odczekać do kolejnego badania ok. 3 tyg. po biopsji.

Czy mąż posiada w opisie USG wymiary lub objętość prostaty?

PSA jest podwyższone w przypadku zapalenia, przerostu prostaty (jeśli objętość > 25 ml) oraz w przypadku raka.

Kiedy będzie wynik histopatologii? Zadzwoń może bezpośrednio do zakładu patomorfologii.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/ml

Nieprzeczytany postautor: Molisana » 26 lis 2018, 13:00

Ale chyba multiparametryczny RM miednicy dalej ma sens?
Nawet jeśli biopsja nie wykaże raka, to przy 4 wycinkach dalsza diagnostyka będzie konieczna, bo trudno zaufać wynikowi takiego badania.
Jeśli biopsja wykazałaby raka, to RM też się przyda do określenia stanu zaawansowania.
Ja do dzisiaj żałuję, że mój mąż nie miał tego badania. Może zainteresujcie się tym, żeby w razie czego zyskać na czasie.
Molisana
 
Posty: 514
Rejestracja: 28 mar 2018, 13:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/ml

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 26 lis 2018, 13:11

Multiparametryczny MRI to może być bardzo przydatne badanie, ale można je wykonać minimum 6 tygodni po biopsji, żeby się krwiaki po igłach wchłonęły - a przy badaniu trzeba podać informację o niedawnej biopsji, żeby pomóc w interpretacji zmian w samym gruczole. Pokaże za to pęcherz, pęcherzyki nasienne, odbytnicę i okoliczne węzły chłonne, czyli struktury bardzo ważne dla oceny stopnia zaawansowania choroby i planowania skutecznego leczenia.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/ml

Nieprzeczytany postautor: wikama » 26 lis 2018, 18:42

Dziś minąl tydzień od biopsji.
Powiedziano nam, że czas oczekiwania to około 4 tyg.
Poczekamy jeszxze 2 tygodnie i mąż zrobi PSA jeszcze raz.

A co do mpMRI, to w Lublinie można wynokonac takie badanie, ale 1.5T, a czytałam, że powinno być 3T.
Zrobimy to badanie jak odbierzemy wynik z biopsji, czy myslicie, że trzeba raczej szukać rezonansu 3T?
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/ml

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 26 lis 2018, 20:13

1.5T musi byc wykonane z uzyciem sondy transrektalnej.
Czytalam rowniez, ze 1.5T z sondą moze byc b. wartosciowe ze wzgledu na mniejsza liczbe artefaktow.
I jedno i drugie musi byc wykonane zgodnie ze standardami i opisane przez rentgenologa specjalizującego sie w opisach mpMRI.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/ml

Nieprzeczytany postautor: wikama » 28 lis 2018, 12:05

Co do mp MRI w Lublinie, to taką znalazłam informację (to ponoć najlepsza pracownia):

"wykonujemy rezonans magnetyczny prostaty. Badanie odbywa się przezbrzusznie, przy pomocy zaawansowanego pakietu do dynamicznych badań z wysoką rozdzielczością i redukcją artefaktów powstałych na skutek drgań w trakcie badania. W badaniach prostaty wykorzystuje się także spektroskopię czyli nieinwazyjny pomiar stężenia metabolitów w badanym narządzie. Ich obecność lub nieprawidłowe wartości stężenia świadczą o procesach patologicznych.

W obrębie jamy brzusznej wykonujemy następujące rodzaje badań:

Rodzaje badań
REZONANS GRUCZOŁU KROKOWEGO Z KONTRASTEM
REZONANS GRUCZOŁU KROKOWEGO Z KONTRASTEM + SPEKTROSKOPIA"
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/ml

Nieprzeczytany postautor: wikama » 28 lis 2018, 14:29

Czytam i czytam, żeby wiedzieć z czym może przyjść nam walczyć i pojawiło się pytanie:
mąż około dwa lata temu przeszedł operację na przepuklinę pachwinową, czy to nie może być przeszkodą przy potencjalnej operacji teraz?
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/ml

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 28 lis 2018, 14:39

wikama pisze:Czytam i czytam, żeby wiedzieć z czym może przyjść nam walczyć i pojawiło się pytanie:
mąż około dwa lata temu przeszedł operację na przepuklinę pachwinową, czy to nie może być przeszkodą przy potencjalnej operacji teraz?

Nie, ale na pewno należy o tym fakcie poinformować.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6883
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/ml

Nieprzeczytany postautor: wikama » 10 gru 2018, 10:58

Mamy wynik.
Opis w załączeniu.
Przypominam, że opis dotyczy 4 pobranych bioptatow.

BIOPSJA - Wikama.jpg



Co dalej? Czekamy u lekarza w poradni.
O cos konkretnie mamy dziś pytać?
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/ml

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 10 gru 2018, 12:29

Opis biopsji wskazuje:
1. naciekanie naczyń krwionośnych, co z reguły przyśpiesza inwazję poza prostatę przez układ krwionośny. Składowa GS 4, choć nie jest dominująca, to jest ona agresywna. Może też okazać się, że rzeczywisty Gleason jest wyższy, a biopsja tych miejsc nie dotknęła. Czy ostatecznie zrobiliście MRI prostaty? Teraz to badanie idealnie by się przydało, aby ocenić stan węzłów miednicy i stopień ekspansji raka
2. naciekanie tkanki pozasterczowej - rak przekroczył torebkę, cowiąze się z dużym ryzykiem niedoszczętnosci operacji.
3. naciekanie przestrzeni okołonerwowych też jest słabym prognostycznie elementem.

W tej chwili należałoby zrobić scyntygrafię, RTG płuc, MRI miednicy i jamy brzusznej, aby mieć komplet danych obrazujących zaawansowanie choroby. Wstępnie widać, że rak jest już zaawansowany.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6883
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/ml

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 10 gru 2018, 12:40

Niestety, nie jest dobrze :(

Z histopatologii wynika, ze
1. Rak jest agresywny, choc niby Gleason okreslono na 3+4, to materialu bylo malo i Gleason moze byc niedoszacowany.
2. Rak wyszedl poza torebkę prostaty i nacieka tkanke tluszczową EPE(+)
3. Występuje inwazja przestrzeni okolonerwowych Pn1 oraz naczyń (krwionosnych, limfatycznych) - LV1. W zwiazku z tym ostatnim istnieje znaczne ryzyko, ze rak jest juz rozsiany.

Mąz musi zostac blyskawicznie skierowany na badania obrazowe umozliwiające b. dokladne okreslenie zaawansowania choroby - scyntygrafie, TK, MRI, RTG pluc. W wieku 46 lat trzeba grac ostro i walczyc o postepowanie multimodalne - RP polączona z ePLND (rozszerzona limfadenektomią) + RT + HT. I o to pytajcie.

pzdr
zosia
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/ml

Nieprzeczytany postautor: wikama » 10 gru 2018, 14:15

No to teraz w kwestii szybkości... zauważając, że pacjent ma 46 lat!!!

Dostaliśmy skierowanie na:
1/ tomografię całego ciała (chyba z kontrastem, bo mamy mieć kreatyninę i TSH) (zaznaczono tryb pilny) - termin badania 20.12.2018
2/ scyntygrafię kości całego ciała - termin badania 14.01.2019!!! - wynik po 14 dniach

Ręce mi opadły! oczywiście poruszę niebo i ziemię, żeby chociaż scyntygrafię przyśpieszyć.

Teraz pytanie do Was, czy jest jakiś sens już umawiać się z innymi lekarzami, czy dopiero jak będą wyniki badań.
Tu usłyszeliśmy tylko informację, że jakiekolwiek decyzje zostaną podjęte kiedy poznamy wyniki, czyli pod koniec stycznia =(


kemoturf pisze:Czy ostatecznie zrobiliście MRI prostaty? Teraz to badanie idealnie by się przydało, aby ocenić stan węzłów miednicy i stopień ekspansji raka.

Nie zrobiliśmy, ale jeśli tylko powiecie, że robić, to zrobimy.
Tak jak pisałam powyżej, mamy skierowanie na tomografię z kontrastem i scyntygrafię.

Robić mpMRI?
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/ml

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 10 gru 2018, 14:33

wikama pisze:Ręce mi opadły! oczywiście poruszę niebo i ziemię, żeby chociaż scyntygrafię przyśpieszyć.

Tomografia niestety słabo nadaje się do obrazowania tkanek miękkich i często niewiele widać w okolicach prostaty, węzłów itp.
Myślę, że do kompletu przydałoby się MRI miednicy.


wikama pisze:Teraz pytanie do Was, czy jest jakiś sens już umawiać się z innymi lekarzami, czy dopiero jak będą wyniki badań.

Pamiętam, że od mojego wyniku biopsji do operacji minął miesiąc, badania zrobiłem komercyjnie, ale miałem trudniejszy przypadek, wyższe PSA i GS.
Badania są kluczowe do wyboru najsensowniejszej ścieżki leczenia, ale może warto już szukać określonych specjalistów i rezerwować terminy.

W grę wchodzi na pierwszy etap radykalna RP jeśli nie będzie potwierdzonych przerzutów lub RT. Można ukierunkować dalsze działania, a jeśli coś wyjdzie niekorzystnie, to próbować szybko wybrać wariant alternatywny. Rak już poważny i nie można marnować czasu.
To decyzja dla męża, szkoda, że sam nie pisze. On będzie musiał stawiać temu czoła. Każda z metod, to innego typu zagrożenia i skutki uboczne.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6883
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/ml

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 10 gru 2018, 14:46

Wikama,
Jesli finanse nie stanowią problemu zrobcie badania obrazowe prywatnie.
Scyntygrafia kosci kosztuje 385 zl, 400 zl za scyntygrafię SPECT.

Nie wiem czy ktos robi dobre mpMRP w Lublinie. Moze byloby warto warto udac sie do Warszawy?
Oczywiscie istnieje ryzyko, ze w badaniu wykonanym zaledwie 4 tygodnie po biopsji obraz prostaty bedzie zafalszowany, ale mysle, ze warto je wykonac.

Tutaj sciąga cenowa:
https://cenomed.pl/lokalizacje/miasto/lublin/367
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/ml

Nieprzeczytany postautor: wikama » 10 gru 2018, 15:00

zosia bluszcz pisze:Jesli finanse nie stanowią problemu zrobcie badania obrazowe prywatnie.
Scyntygrafia kosci kosztuje 385 zl, 400 zl za scyntygrafię SPECT.

Pewnie zawsze trochę stanowi, ale tu chodzi o życie, więc ile damy radę, tyle pchniemy prywatnie


zosia bluszcz pisze:Nie wiem czy ktos robi dobre mpMRP w Lublinie. Moze byloby warto warto udac sie do Warszawy?

w Lublinie robią mpMRI ale 1,5T nie ma 3T, najbliżej znalazłam w Otwocku.
A czy dwa razy podany kontrast (raz mpMRI i raz tomografia) w krótkim czasie, to nie będzie jakiś problem?


kemoturf pisze:To decyzja dla męża, szkoda, że sam nie pisze. On będzie musiał stawiać temu czoła. Każda z metod to innego typu zagrożenia i skutki uboczne.

Mój mąż jest mało komputerowy :)
Jest bardzo często obok, a jeśli nie pozwala mu na to praca, przekazuję mu wszelkie informacje.
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/ml

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 10 gru 2018, 15:42

wikama pisze:A czy dwa razy podany kontrast (raz mpMRI i raz tomografia) w krótkim czasie, to nie będzie jakiś problem?

Scyntygrafia, też podaje się izotop. Jak trzeba to trzeba. Wiadomo, że kontrast zdrowy nie jest. Trzeba potem pić dużo, aby go wypłukać.
Ważna jest kondycja nerek. Zawsze musi być badanie kreatyniny, z tego co pamiętam, nie starsze niż 7 dni.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6883
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: wikama » 10 gru 2018, 22:48

Tak siedzę nad wynikami, próbuję to jakoś poukładać, a pytań coraz więcej.
Myślałam, że jak wreszcie poznam wyniki biopsji, to już będzie szybko, wreszcie będzie się coś działo, ruszymy z kopyta do walki.
Nic jakoś nie poszło szybko, wszędzie musimy na coś czekać i wcale nie jest prościej :/

Mam 38 lat i drugi raz zaczynam walkę o życie kogoś z moich najbliższych :(


Zanim przegrzebię internet, może coś podpowiecie. Jak już kiedyś pisałam, mój mąż jest spawaczem.
Zasugerowano mi dziś, że mąż nie powinien teraz pracować dalej w ten sposób.
Myślicie, że to może być zasadne?
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: wikama » 12 gru 2018, 11:07

Dr. n.med. Marcin Miklas urolog FEBU w Bydgoszczy, znacie jakieś opinie?
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: wikama » 13 gru 2018, 11:41

U nas dziś scyntygrafia - udało się zrobić badanie szybciej.
Stwierdzamy z mężem, że nie zrobiono mu TRUS, o którym dużo tu czytamy, czy powinniśmy je zrobić na własną rękę?

Chyba pojawił się pierwszy objaw związany z prostatą.
Może od czasu biopsji coraz bardziej cierpi na coś w rodzaju nadreaktywności pęcherza, czyli jeśli poczuje parcie na pęcherz, to musi skorzystać z toalety natychmiast.
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: armands » 13 gru 2018, 12:27

wikama pisze:Zanim przegrzebię internet, może coś podpowiecie. Jak już kiedyś pisałam, mój mąż jest spawaczem.
Zasugerowano mi dziś, że mąż nie powinien teraz pracować dalej w ten sposób.
Myślicie, że to może być zasadne?

Pracuję w jednej z największych firm chemicznych w Polsce i znam wielu spawaczy.
Niestety nie jest to obojętny dla zdrowia zawód. Zawód ciężki i dobrze opisany w kartach ryzyka zawodowego.
Praca w różnych warunkach środowiskowych (na powietrzu, w zbiornikach, w kanałach, na instalacjach produkcyjnych, w różnych temperaturach) a do tego w oparach powstających podczas procesu spawalniczego.
Do tego częste niewygodne, wymuszone pozycje, bez możliwości przerwy na siku.
Wiem od kolegów, że wielu ma problemy z pęcherzem, nerkami i czym tam jeszcze.


Dr. n.med. Marcin Miklas urolog FEBU w Bydgoszczy, znacie jakieś opinie?

A czemu akurat dr. Miklas z tzw. Szpitala Wojskowego w Bydgoszczy?
Jak jesteście gotowi jechać na konsultację do Bydgoszczy, to weźcie pod uwagę CO i tamtejszych lekarzy. To jedna z najlepszych ekip urologicznych w kraju.

Pozdrawiam
Armands
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 wtedy pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.

RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014) Operator dr. Jerzy Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-)

PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (6 lat od RP) <0,002 ng/ml. Aktualnie po 10 latach od RP <0,006 ng/ml
Trzymanie moczu po RP 100%. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 9 lat bez wspomagania lekami). Moja ocena sprawności na 80-90%

http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
 
Posty: 2730
Rejestracja: 31 paź 2013, 11:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: wikama » 13 gru 2018, 12:57

WItaj Armands!
Dziękuję za odpowiedź.

Co do Bydgoszczy, mamy tam bliską rodzinę i stąd ta propozycja konsultacji.
Wymyśliliśmy, że spróbujemy umówić na wtedy też konsultacje u dr. Siekiery z CO, o którym czytaliśmy tu dużo.

Mam nadzieję, że do końca roku będziemy już mieli choć część konsultacji, żeby jak najszybciej podejmować decyzje.
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 13 gru 2018, 16:18

wikama pisze:żeby jak najszybciej podejmować decyzje.

Jestem za...
Ja, jak faktycznie PSA poszybowało do góry, dowiedziałem się w połowie maja, w ciągu kilku dni była biopsja, wynik po koniec, a ostatniego czerwca byłem po operacji.
W tym czasie zrobiłem wszystkie badania obrazowe, SC, MRI miednicy, TK jamy brz., RTG płuc. z tego co pamiętam za wszystko płaciłem, bo nie było czasu na czekanie w kolejce, a i tak okazało się za późno. Piszę to dlatego, aby was uczulić na upływający czas i wysokie PSA. Młody wiek, to tylko okoliczność sprzyjająca rozwojowi raka.


wikama pisze:Może od czasu biopsji coraz bardziej cierpi na coś w rodzaju nadreaktywności pęcherza, czyli jeśli poczuje parcie na pęcherz, to musi skorzystać z toalety natychmiast.

Raczej występuje krew, w moczu, a częściej w spermie, nawet kilka tygodni. Nadreaktywność pęcherza i nagłe parcia to może być efekt infekcji układu moczowego. Trzeba obserwować temat. Jeśli nie ustąpi zbadać mocz na posiew.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6883
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: wikama » 17 gru 2018, 22:28

Jesteśmy po:
- scyntygrafii kości
- RTG klatki piersiowej

Jutro tomografia z kontrastem - wszedzie czekamy na wyniki (opisy).

Próbowaliśmy umówić się na konsultacje z doktorem S. z CO w Bydgoszczy.
Przyjmuje tylko prywatnie, ale terminy straszliwie odległe :/
Najwcześniej koniec stycznia 2019, no i trochę nie wiem co robić :(
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: stanis » 17 gru 2018, 23:16

wikama pisze:Przyjmuje tylko prywatnie, ale terminy straszliwie odległe :/
Najwcześniej koniec stycznia 2019, no i trochę nie wiem co robić :(


Dr przyjmuje w kilku prywatnych gabinetach, także poza Bydgoszczą:
https://medinfo.pl/jerzy-siekiera,219874
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: wikama » 18 gru 2018, 11:01

RTG klatki piersiowej

IMG_20181218_095252-2080x639-1600x492.jpg




Wynik scyntygrafii

Czy możecie mi to przetłumaczyć?
Przerzutów brak?

Scyntygrafia w..jpg





Wyniki D3

Mąż od jakichs 2/3 tygodni bierze 2000 IU

Witamina D - 17.12.2018.jpg
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 18 gru 2018, 14:05

Wynik scyntygrafii
Czy możecie mi to przetłumaczyć?
Przerzutów brak?

Radiolog uwaza, ze jest czysto :)




Wyniki D3
Mąż od jakichs 2/3 tygodni bierze 2000 IU

Poziom D3 zdecydowanie za niski.
Jesli, tak jak piszesz, mąż zaczął brac wit. D3 2/3 tygodnie temu wynik grudniowy mozecie traktowac jako baseline i następne badanie zrobic za 3 miesiące czyli w polowie marca 2019.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: wikama » 18 gru 2018, 14:23

zosia bluszcz pisze:Poziom D3 zdecydowanie za niski.
Jesli, tak jak piszesz, mąż zaczął brac wit. D3 2/3 tygodnie temu wynik grudniowy mozecie traktowac jako baseline i następne badanie zrobic za 3 miesiące czyli w polowie marca 2019.

Dziękuję Zosiu :)
Zwiekszymy to D3 do 4000 i zrobimy badanie za 3 mce.

Jutro jeszcze wynik tomografii i zaczynamy konsultacje.
Martwi mnie tylko brak terminów do Bydgoszczy do dr S :(
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 18 gru 2018, 14:28

Martwi mnie tylko brak terminów do Bydgoszczy do dr S :(

Sprawdziliscie wszystkie miejsca, w ktorych przyjmuje pacjentow? Bo zdaje się, jest ich kilka.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: wikama » 18 gru 2018, 14:51

Tak w Bydgoszczy najbliższe terminy to luty, a w Osielsku koniec stycznia.
Na NFZ nawet nie próbuję.
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 18 gru 2018, 15:10

wikama pisze:Zwiekszymy to D3 do 4000 i zrobimy badanie za 3 mce.

Przy tak niskim poziomie może spokojnie brać 6000 IU. Na każde 2000 IU, 100 mg K2MK7, aby wapń nie krążył w naczyniach, tylko wchodził do kości. Z reguły nie powinno się suplementować wapnia razem z D3. Warto też zbadać poziom wapnia w krwi, ale po jakimś czasie brania D3.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6883
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 18 gru 2018, 15:21

wikama pisze:Tak w Bydgoszczy najbliższe terminy to luty, a w Osielsku koniec stycznia.
Na NFZ nawet nie próbuję.

Pan dr na NFZ nie przyjmuje.
Ktos kiedys opisal jak to funkcjonuje w Bydgoszczy, ale system jest ogolnopolski.
Ordynator, ktory ma wykonac operację przyjmuje pacjenta w prywatnym gabinecie.
Nastepnie pacjent udaje sie do szpitala, w recepcji wypowiada magiczne slowo (nazwisko operatora).
Pani w recepcji potwierdza datę operacji i wysyla pacjenta do przychodni przyszpitalnej, w ktorej przymuja podwladni szefa.
Pacjent odbywa "wizytę kwalifikujacą" w sposob oficjalny przyklepującą operacje, ktora zostanie wykonana na koszt NFZ.
I tak sie to w Polsce kręci.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: wikama » 18 gru 2018, 15:45

zosia bluszcz pisze:I tak sie to w Polsce kręci.

oj tak ...

Na razie mamy umówione jeszcze przed Nowym Rokiem dwie konsultacje:
1. w Warszawie u dr. S
2. w Bydgoszczy u dr. M ze szpitala wojskowego, no i umówiliśmy się na tego 25.01.2019 do dr. S :( (może ktoś zrezygnuje wcześniej)

Ja w ogóle nie wiem jak ludzie do ogarniają bez Was?!
Pewnie wiele razy słyszeliście, jak dobrą robotę robicie :)
To ja powtórzę kolejny raz:
Dzięki Wam dobrzy ludzie :)
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: kaczor » 18 gru 2018, 16:34

wikama pisze:Tak, w Bydgoszczy najbliższe terminy to luty 2019, a w Osielsku koniec stycznia 2019.
Na NFZ nawet nie próbuję.


Może spróbuj skontaktować się z dr. Siekierą w szpitalu, tzn. porozmawiaj z nim telefonicznie osobiście. Jest szansa, że zgodzi się na dopisanie do listy pacjentów w najbliższy możliwy termin kiedy przyjmuje w Bydgoszczy, wtedy z lutego może się zrobić wizyta nawet za tydzień.

Pozdrawiam, Kaczor
Rocznik 1962.
PSA VIII 2013: 4.14, PSA VIII 2014: 4.44, PSA XI 2014: 4.44; PSA 28 III 2015 (po biopsji): 4.72
Biopsja prostaty: 17 III 2015:Opis makroskopowy:1. płat prawy 2. płat lewy
Rozpoznanie histopatologiczne
1)ADENOCARCINOMA PROSTATAE:Gleason scrore 7 (3+4)
Naciek raka o największym wymiarze do 8mm, widoczny w czterech wałeczkach (4/6), stanowi około 40% zbadanego materiału tkankowego. Nie stwierdzono inwazji nowotworowej przestrzeni okołonerwowych ani cech zajęcia tkanek okołosterczowych.
2)ADENOCARCINOMA PROSTATAE; Gleason scrore 7 (3+4)
Naciek raka o największym wymiarze do 4mm, widoczny w czterech wałeczkach (4/5), stanowi około 20% zbadanego materiału tkankowego. Nie stwierdzono inwazji nowotworowej przestrzeni okołonerwowych ani cech zajęcia tkanek okołosterczowych.
22.V.15 - RP
Histopatologia po operacji: Do badania nadesłano węzły chłonne zasłonowo biodrowe prawe - mikroskopowo widoczne 2 węzły chłonne bez zmian nowotworowych i zasłonowo biodrowe lewe - mikroskopowo widoczne 3 węzły chłonne bez zmian nowotworowych. Gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi. Wycinki do badania mikroskopowego pobrano z całości materiału. Mikroskopowo, w wycinkach z lewego płata nadesłanego stercza widoczne, ograniczone do miąższu narządu stosunkowo niewielkie ognisko nacieku gruczolakoraka (adenocacinoma infiltrans prostatae, Gleason 4+3=7). Linie cięcia operacyjnego bez zmian nowotworowych, odległe od nacieku raka o nie mniej niż 0.5 mm. Pęcherzyki nasienne obustronnie bez zmian nowotworowych. Guz o zaawansowaniu pT2a N0.
3 IX 15 PSA=0.036; 10 XI 15 PSA=0.057; 10 III 16 PSA=0.098, 16 VI 16 PSA=0.204, w terminie od 21 VII do 13 IX RT. 26 X 16 PSA=0.054, 14 XII 16 PSA=0.035, 16 III 17 PSA=0.065, 8 VI 17 PSA=0.167, 12 VI 17 PSA=0.020, 16 X 17 PSA=0.406, 18 XI 17 PSA=0.447, 5 I 18 PSA=0.637, 9 III 18 PSA=0.856, 21 VI 18 PSA=1.300, 13 IX 18 PSA=2.01, 31 XII 18 PSA=4.04, 2 I 19 bicalutamid apotex 50 mg; 21 II 19 PSA=0.34; 12 III 19 PSA=0.20, testosteron: 391 ng/dl; 30 IV 19 PSA=0.12; 17 VII 19 PSA=0.09; 29 XI 19 PSA=0.22; 17 I 20 PSA=0.24, testosteron: 392 ng/dl; 20 IV 20 PSA=0,51 testosteron: 386 ng/dl; 4 V 20 biculatamid 100 mg; 9 VI 20 PSA=0.42; 30 VII 20 PSA=0.54 testosteron: 397 ng/dl; 2 X 20 PSA=1.13 testosteron: 379 ng/dl; 31 X 20 PSA=1.53; 10 XII 20 Eligard 45, 12 XII 20 PSA=2.05, testosteron: 908 ng/dl; 12 II 21 PSA=0.83 testosteron: 9.84 ng/dl; 12 III 21 PSA=1.57; 12 IV 21 PSA=2.34, 12 V 21 PSA=3.04; 10 VI 21 Eligard 45; 24 VI 21 PSA=2.90 RTST jednorazowa na żebro lewe= 16 Gy; 6 VIII 21 PSA=3.47; 17 IX 21 PSA=6.43; 18 X 21 PSA=14; 2 XI 21 PSA=18; 16 XI 21 PSA=22
kaczor
 
Posty: 145
Rejestracja: 31 mar 2015, 15:40
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: wikama » 18 gru 2018, 20:31

Może spróbuj skontaktować się z dr. Siekierą w szpitalu, tzn. porozmawiaj z nim telefonicznie osobiście.

Bardzo Ci dziękuję Kaczorze za pomysł
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: wikama » 19 gru 2018, 11:51

Nie mogę dodać wyniku tomografii.
Wyskakuje jakiś błąd :(
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 19 gru 2018, 13:45

wikama pisze:Wyskakuje jakiś błąd :(

Łatwiej pomóc, jak wiadomo jaki błąd :)



Wikama, przeslij mi dokument na adres jak poprzednio. -zb
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6883
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: wikama » 19 gru 2018, 13:58

Wyniki tomografii =(
Chyba w płucach dobrze nie jest =(


TKmw.jpg
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: stanis » 19 gru 2018, 15:45

Wikama,

Nie sądzę aby stan płuc w obrazie TK miał związek z RGK.

Jak najbardziej moze natomiast mieć związek z wykonywanym przez męza zawodem spawacza, o czym sobie przypomniałem.
Nalezy ten fakt uświadomić lekarzowi.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Mąż 46l. PSA 35,35ng/mlBxGl.3+4cT3?Pn1LV1

Nieprzeczytany postautor: wikama » 19 gru 2018, 16:03

stanis pisze:To co radiolog zobaczył w TK w płucach wymaga weryfikacji u pulmunologa po dalszej diagnostyce, m.in., RTG płuc, itd. Ale nie sądzę aby stan płuc miał związek z RGK.
Ale obraz płuc, jak najbardziej moze miec związek z wykonywanym przez męza zawodem spawacza


Witaj Stanis! Dziękuję za odpowiedź.

POCHP zapewne tak, ale to zasugerowanie "grasiczaka"?
Mąż 1972r.,
PSA 35.350 ng/ml (31.X.18),
biopsja (19.XI.18) - P+L Rak gruczołowy stercza Gleaxon 7 (3+4),
scyntygrafia kości (13.XII.18) - czysto,
RTG klatki piersiowej (17.XII.18) - czysto,
tomografia z kontrastem (18.XII.18) - czysto
rezonans z kontrastem (27.XII.18) - Gruczoł krokowy 47x36x42mm, obj. 37 ml. Wnioski: obszary PI-RADS 5 wzdłuż tylnej strefy w obu płatach z zajęciem pęcherzyków n. po L str. i przekraczaniem granic gruczołu po str. L; możliwa mikroinwazja pęczków n-n L. Obszar restrykcji dyfuzji w L kości łonowej
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (25.II.19) Operator dr. Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP - gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami n-n - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 4+4=8 (pT3bN1), utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznych granic specimenu; węzły biodrowe L i P - Metastases carcinomatosae ad lymphonodo - L (w 1 z 5 badanych obecny przerzut przekraczający torebkę węzła), P - (w 2 na 9 obecne są przerzuty przekraczające torebkę węzła (pN1)); węzły zasłonowe L i P - Lymphonodulitis reactivia sine metastasibus - L zbadano 5 węzłów, P zbadano 3 węzły
HT rozpoczęcie (26.III.19) Eligard 45 mg co 6 m-cy, Apo-Flutam 3x1
PSA całkowite (09.IV.19) 0,723 ng/ml - 6 tygodni po operacji i 2 tygodnie włączeniu HT
RT (15.V.19) Planowana dawka na węzły chłonne miednicy 51Gy w 30 frakcjach z podwyższeniem dawki na lożę po prostatektomii i przerzut do kości łonowej lewej do 66 Gy techniką SIB-VMAT (RapidArc) - zakończono (26.VI.19)
PSA (29.VII.19) 0,020 ng/ml
TK miednicy (26.IX.19) pęcherz moczowy, miednica, moczowód P - wszystko w normie, moczowód L odcinkowo poszerzony, nie uwidoczniono kontrastu w jego obrębie. widoczne węzły chłonne: krezkowe do 7mm, biodrowe L oraz pachwinowe do 6mm
HT zmiana leku (26.IX.19) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
PSA (23.X.19) 0,006 ng/ml
USG UKL. MOCZOWEGO (05.XI.19) NP o prawidłowej wielkości i prawidłowym miąższu, NL nieco powiększona wodonerczowa o ścieńczałej korze o gr. 5-6mm, kielichy o szer. 18-20mm, miedniczka o wys. 38mm. pęcherz moczowy gładko obrysowany o nieco pogrubiałych ścianach zawiera 65 ml moczu
zabieg URSL (20.XI.19) wodonercze z ubytkiem kory NL, zarośnięcie podwiązanego moczowodu
PSA (07.II.20) 0,005 ng/ml
TK nerek-ukł. moczowy (19.V.20) NL i moczowód L nieprawidłowe, moczowód nie uległ zakontrastowaniu, NP, moczowód P, mezorektum, wątroba, trzustka, śledziona, pęcherzyk żółciowy, aorta brzuszna prawidłowe. kilkanaście węzłów chłonnych zaotrzewnowych do 12mm, zmiany wytwórcze kręgosłupa, ześlizg przedni Ist. trzonu L5 względem S1
PSA (06.VI.20) 0,0025 ng/ml
SCYNTYGRAFIA DYNAMICZNA NEREK (08.VI.20) wodonercze lewostronne n13 - całkowity brak funkcji wydzielniczej NL
zabieg NEFROSTOMII (10.VI.20) wytworzenie przetoki nerkowej metodą nakłucia - zabieg nie przyniósł pożądanego efektu
PSA (30.IX.20) 0,008 ng/ml, (30.XII.20) <0,008 ng/ml
USG J. BRZUSZNEJ (11.II.21) NL nieprawidłowa, reszta w j. brzusznej prawidłowa
PSA (19.III.21) <0,008 ng/ml
HT zakończenie (19.III.21)
PSA (05.VII.21) 0,14 ng/ml, (07.X.21) 0,158 ng/ml
MRI miednicy z kontrastem (20.I,22) brak cech wznowy miejscowej, brak patologiczne powiększonych węzłów chłonnych, pęcherz i odbytnica prawidłowo. W okolicy spojenia łonowego oraz stawów krzyżowo-biodrowych strefy obrzęku. 3 wyróżniające obszary w okol. spojenia łonowego 2 największe L16mm, R9mm
PSA (07.II.22) 0,69 ng/ml
TK kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy z kontrastem (08.II.22) płuca z cechami rozedmy środkowej, wątroba, trzustka, śledziona i nadnercza niepowiększone, pęcherzyk żółciowy OK, NP i moczowód P prawidłowo, NL z obecnością wodonercza, moczowód L częściowo poszerzony, dalej niewidoczny, pęcherz prawidłowy, widoczne węzły chłonne przyaortalne do 6mm, biodrowe do 4mm, krezkowe do 8mm. Zwyrodnienia kręgosłupa - ześlizg I st. w P kości spojenia rozrzedzenie struktury wielkość ok. 8mm, w L kości spojenia obszar niejednorodnej struktury ok. 16mm
PET/CT 68Ga-PSMA (19.III.22) wynik badania wskazuje na obecność drobnych węzłów chłonnych przyaortalnych lewych i biodrowych wskazujących wysokie gromadzenie radiofarmaceutyka, bez cech wznowy miejscowej i zmian w ukł. kostnym, wskazana weryfikacja zmiany w kości łonowej za pomocą MR w celu oceny szpiku i tkanek otaczających
PSA (14.IV.22) 1.56 ng/ml
Testosteron (14.IV.22) 4.99 ng/ml
HT rozpoczęcie (14.IV.22) Diphereline SR 11,25mg co 3 m-ce
wikama
 
Posty: 130
Rejestracja: 03 lis 2018, 13:09
Blog: Wyświetl blog (0)

PoprzedniaNastępna

Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: berg i 180 gości

logo zenbox