Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0 HT

Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: armands » 10 gru 2018, 11:00

BartekB pisze:Naprawdę w Polsce mamy takie cyrki z laparoskopią? Bo rozumiem, że czysto teoretycznie jest możliwe wykonanie takiej operacji przy wysokim gleasonie, wyższym PSA >20 przy wycięciu dużej, ale wystarczającej ilości węzłów? Czy są jakieś przesłanki żeby jednak wybierać metodę otwartą ( ze względu na np. lepszy dostęp).

Pozdrawiam


Nie można generalizować. Na forach użytkownicy opierają się na swoim doświadczeniu, doświadczeniu innych pacjentów, oraz tym co znajdą w Internecie.
To, że akurat takie opisy nieudanych, czy udanych zabiegów się pojawiają, o niczym nie świadczy.
Przecież ci, którzy tu uczestniczą, to czubek góry lodowej. W tzw. realu poznałem wiele osób, które mają świetne wyniki, ale i takich, którzy dalej walczą. Nie zamierzają szukać pomocy na forach. Mają swoich lekarzy, różnie ich oceniają, ale zdają się na ich wiedzę i doświadczenie.
Statystyki przedstawiają suche liczby i tam metody laparoskopowe i klasyczne są porównywalne. Oczywiście laparoskopowe mają zapewnić łatwiejsze dochodzenie do sprawności (mniejsza rana, mniejsza strata krwi itd).
Są ośrodki specjalizujące się w laparoskopii, lekarze którzy, w swoich biogramach szczycą się doświadczeniem i uznaniem w LRP. Ale gdy pojawia się pacjent to analizują za i przeciw i podejmują słuszna decyzję.
Tak było w moim przypadku. Fakt, że Gleasona z biopsji miałem niskiego (jak się okazało niedoszacowanego) ale PSA już wyższe i rosnące ( z 13 na 15 ng/ml) w ciągu 4 miesięcy.
Doktor J. S. zadecydował o operacji z dostępu klasycznego, a ja to przyjąłem za słuszne. Oczywiście wcześniej o RGK nic nie wiedziałem. Byłem zielony jak szczypiorek na wiosnę.
Tak samo się miotałem i szukałem podpowiedzi co robić. Można to wyczytać w mojej historii, w moim wątku.
Pamiętam jak część forumowiczów radziła wybór RT, a część RP. Miałem pod nosem szpital w moim mieście i lekarza urologa który wykonał biopsję. Całkiem niegłupi lekarz, podobno sprawny operator laparoskopowy.
Ja jednak pojechałem do Bydgoszczy i od razu do szefa urologii w CO.
Nie wiem, co byłoby mi dane, gdybym został u siebie, wybrał tego pierwszego lekarza. Może to samo? A może nie?
Tego już nie będziemy wiedzieć.
Ale wiem jedno, tacy cisi, niewymieniani z nazwiska i imienia lekarze leczą, operują i mają swoje sukcesy. Nie występują na sympozjach, konferencjach. Nie ma ich w mediach, a oni codziennie wykonują 2, czy 3 operacje urologiczne. I tak przez tydzień, miesiąc, rok.

Zadałem tobie pytanie - czy doktor R. S sam nie zgłosił się na operatora. Nie odpowiedziałeś, ale to nie ważne.
Lepiej nie tracić czas, tylko jechać do takiego, który nie odmówi, nie przekaże kilka innych nazwisk, tylko od razu wyznaczy kroki i będzie nad tym czuwał.

Oczywiście powodzenie operacji to sprawa bardzo złożona. Liczy się stan choroby, kondycja pacjenta, wykonana diagnostyka, biegłość i doświadczenie operatora, ale i SZCZĘŚCIE.
Bez niego ta układanka może się nie ułożyć.

Dlatego nie oczekuj gotowej recepty. Statystyki nie leczą, artykuły w internecie dają jakieś pojęcie, ale i one nie leczą.
Człowiek jest w tym najważniejszy.
Decyzję jakie podejmiecie mogą zaważyć na dalszych losach taty. Ale najważniejsze jest, że jesteś (jesteście) z nim i RAZEM to ciągniecie.

Pozdrawiam
Armands

PS. Czytałem o doktorze N z Otwocka. To co znalazłem, źle nie wygląda.
Ale to tylko opinię z Internetu, którymi można łatwo manipulować (oczywiście nic nie sugeruję).
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 wtedy pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.

RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014) Operator dr. Jerzy Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-)

PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (6 lat od RP) <0,002 ng/ml. Aktualnie po 10 latach od RP <0,006 ng/ml
Trzymanie moczu po RP 100%. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 9 lat bez wspomagania lekami). Moja ocena sprawności na 80-90%

http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
 
Posty: 2730
Rejestracja: 31 paź 2013, 11:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l. PSA 32ng/ml BxGl.4+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 10 gru 2018, 11:28

Naprawdę w Polsce mamy takie cyrki z laparoskopią?

Najwyrazniej za operacje biorą sie chirurdzy urologiczni bez wystarczajacego doswiadczenia (odpowiednia ilosc wykonanych operacji oraz wykonywanie min. 40 operacji rocznie. Po prostu, jak wszedzie - practice makes perfect.
W Polsce, tak naprawdę, ani nie ma wyspecjalizowanych w operacjach prostaty osrodkow, z duzym "przerobem", a co za tym idzie doswiadczeniem" plus, ewentualnie, zapleczem badawczo-naukowym. Dobry chirurg nie musi miec tytulow, musi miec praktykę.

LPR jest, w przeciwienstwie do da Vinci, kontrintuitywna (lustrzane odbicie) a manipulacja w okolicach szczytu prostaty, ktory jest schowanym pod koscią lonową, utrudniona. Stąd raz po raz spotykamy sie z opisem histopatologicznym, z ktorego wynika, ze niedoswiadczony operator ciął przez przez prostatę a poniewaz rak usytuowany byl w szczycie efektem byl dodatni marginesem chirurgicznym.
Z resekcją wezlow chlonnych tez często jest problem, niezaleznie od rodzaju operacji.

Wydaje się rowniez, ze polscy operatorzy bagatelizują (to eufemizm) wartosc dobrze wykonanej i opisanej biopsji - w zachodnich warunkach często albo sam operator wykonuje biopsje, albo zleca swojemu patologowi ponowne przebadanie materialu (jesli ma wątpliwoci co do jakosci opisu). Poza tym operator albo jest przeszkolony w interpretacji obrazow mp MRI, albo scisle wspolpracuje ze specjalistą od badan obrazowych - dzieki temu moze we wlasciwy sposob przygotowac sie do operacji.

Moim zdaniem, w Polsce, na tym etapie, wybor jest pomiędzy operacją otwartą - tutaj w opiniach zdecydowanie przoduje Bydgoszcz i dr S. (aczkolwiek standard histopatologii pooperacyjnych moglby byc zdecydowanie lepszy) oraz prywatnie wykonaną przez dr S. operacją da Vinci w W-wie.

Nic nie wiem na temat specjalisty od LPR poleconym przez trzeciego dr S.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l. PSA 32ng/ml BxGl.4+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: armands » 10 gru 2018, 14:03

Nie sądzę, aby wielkim problemem było zaliczenie tych "czterdziestu operacji rocznie". Lekarz podczas specjalizacji urologicznej (6 lat) ma obowiązek prowadzić ewidencję zabiegów i operacji w których uczestniczył.
Tylko kto prowadzi ewidencję jakości tych operacji? Czy już po stażu ktoś to ewidencjonuje i gromadzi dane?
Wielu lekarzy urologów przy nazwisku i specjalności ma oznaczenie FEBU (Fellow of the European Board of Urology). To oznacza, że poddali się i zaliczyli egzamin. Egzamin pisemny i ustny (praktycznego nie ma)
Od tego momentu zaliczają się do elity urologów. Ale wielu czołowych urologów nie poddało się takiemu egzaminowi. Miedzy innymi mój operator, szef oddziału w jednym z najlepszych w kraju.
Zobaczcie sami http://www.pturol.org.pl/lista-czlonkow-febu/
Jak widać literki FEBU przy nazwisku to nie wszystko.

Od czasu mojej operacji zastanawia mnie pozyskiwanie danych o skutkach pooperacyjnych. Ja oprócz kontroli lekarskich (aktualnie raz w roku) nigdy nie wypełniałem jakiejś ankiety dotyczącej jakości życia po operacji (poziom PSA,trzymanie moczu, erekcja itd.).
Może lekarz który mnie prowadzi takie coś wprowadza do statystyki szpitala/lekarza. Tego nie wiem, ale raczej wątpię.
Takich danych nie widziałem. Nawet szpitale nie chwalą się dobrym dorobkiem na swoich stronach.

Dlatego cały czas musimy się opierać na opiniach, które jak niedawno zauważył jeden z kolegów, mogą mieć znamiona "szeptanego marketingu". Kogoś można wypromować, komuś przykleić łatką konowała i skrzywdzić.

To tyle... Bartek działajcie, a ja życzę, aby te działania nie poszły na marne. Powodzenia!

Armands
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 wtedy pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.

RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014) Operator dr. Jerzy Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-)

PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (6 lat od RP) <0,002 ng/ml. Aktualnie po 10 latach od RP <0,006 ng/ml
Trzymanie moczu po RP 100%. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 9 lat bez wspomagania lekami). Moja ocena sprawności na 80-90%

http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
 
Posty: 2730
Rejestracja: 31 paź 2013, 11:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: BartekB » 07 lut 2019, 21:52

Cześć Wszystkim.

Jesteśmy niecały miesiąc po operacji.
Ze względu na różne urlopowo-dostepowe perypetie zdecydowaliśmy się na laparoskopie w ECZ Otwock (10.01.2019)
Dziś otrzymaliśmy wynik histopatologii, niestety niedocenilismy złośliwości capa, więc jesteśmy trochę zaniepokojeni Gleasonem, no i ten węzeł...


RP Hist-pat b.png



Wizytę u dr S mamy dopiero w poniedziałek. Czekamy jeszcze na wygojenie i pierwsze pooperacyjne PSA.

Pozdrawiam i zdrówka.
Bartek
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
BartekB
 
Posty: 22
Rejestracja: 02 lis 2018, 13:12
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: Magdalena90 » 12 lut 2019, 14:47

Witam Wszystkich serdecznie,

Jestem córką, a siostrą Bartka.
Wyniki histopatologii troszkę mnie podłamały. Biopsja była niedoszacowana i Gleason jest jeszcze wyższy.
Już wiem, że jak najszybciej należy wdrożyć kolejne leczenie - radioterapia lub radioterapia + hormony.
Bardzo Was proszę o interpretację wyników oraz o porady, opinie - co dalej.
Z góry bardzo Wam dziękujemy za pomoc i wsparcie w tym bardzo trudnym dla nas okresie.

Pozdrawiam,
Magda
08.2018 PSA 32; 11.2018 PSA 34;
11.12.2018 biopsja BxGl.4+4cT2c
12.2018 TK czysto; scyntygrafia czysto, ale z kilkoma niewiadomymi zmianami meta/zwyrodnieniami
09.01.2019 LPR hist Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0
PSA 5 tyg po LPR 0,348
22.02.2019 CO Warszawa włączono HT ( Binabic 150mg)
27.02.2019 PSA 7 tyg po LPR + HT 2 tyg Binabic 0,071
28.02.2019 Eligard
17.04.2019 PSA 0,021
27.05.2019 Eligard ostatnia dawka hormonu
06.06.2019 PSA 0,088 Testosteron 2,74
10.07.2019 PSA przed radioterapia 0,016
11.07.2019 Rozpoczęcie Radioterapii IMRT CBCT
10.11.2019- 01.2021 PSA 0,003
01.02.2021 PSA 0,006
04.03.2021 PSA 0,012
Magdalena90
 
Posty: 13
Rejestracja: 12 lut 2019, 14:03
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 12 lut 2019, 17:24

Wyniki nie nastrajają optymistycznie.
- po pierwsze GS 5+4 wpłacie lewym. Oznacza to, przewagę najbardziej agresywnego raka.
- GS4+5, zajętość płata prawego 90%.
- naciek torebki i pęcherzyków. Oznacza to że wyszedł poza prostatę, aż dziwne, że marginesy ujemne, chociaż to o niczym nie świadczy. Można podejrzewać, że w tkankach przyległych są już komórki rakowe.
- zajęty węzeł, tzn, że dotarł do układu limfatycznego i może być równie dobrze w innych węzłach.

Temat trudny. Choroba ma formę uogólnioną, raczej z małymi szansami na wyleczenie, bo skutecznego leku nie ma.
Jakie jest PSA, badaliście?

Myślę, że przed rozpoczęciem leczenia warto zrobić PET, aby zlokalizować zmiany poza lożą, którą i tak trzeba naświetlać, ale warto skierować wiązkę np na niektóre węzły, czy inne miejsca. Myślę, że najlepszym będzie PET-PSMA Ga68, ale PSA musi być ponad 0,5 ng/ml.
Potem hormony na 3-4 lata i RT miejsc wskazanych przez PET + loża po prostacie. Przy takich wynikach nie ma co czekać z RT.

Jestem w podobnej sytuacji i choć wyniki pooperacyjne były dużo lepsze wyleczenia nie widać, ale dobijam już do 5 lat od diagnozy, w niezłej formie.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: leszek48 » 12 lut 2019, 19:20

Witaj Magdalena
Mleko się rozlało, ale chyba niedostatecznie czytaliście forum w Waszej sprawie, chociażby post Zosi z 07.12.2018.
Sprawa jest ciężka, ale walczyć trzeba, no i ciągły kontakt z naszym forum, piszę naszym, bo jestem już tu parę lat.
Trzymajcie się :)
Pozdrawiam
leszek48
ur.1948, PSA10.2001- 1,39 ;04.2003-1,97 ;08.2006-3,38 ;10.2008-5,47 ;11.2011-3,58 ; 05,2012-4,8 ;08,2012-6,14 ;12/2012-4,53
. Biopsja 03.2012 1. Prostata część proksymalna,ognisko podejrzane w połowie dł,szczyt płata praw, część dystalna- w wycinkach widoczne utkanie aden.prostate 6 Gl = 4+2 zajmujące około 70%
2.Prost. podst. płata praw na granicy z pęch. nasiennym- w wycinku widoczne drobne pole atypowych . Okolica podst. stercza z symetrią baniek nasieniowodów i pęch. nasiennych Scynt kości i RTG ok. Dnia 09.04.2013 RP z oszczędzeniem nerwów ,GL w histopacie 3+4.PSA 10.05.2013 =0,004 dnia02.08.2013 PSA<0,002 , 28.11.2013 PSA=0,007 28.03.2014 PSA=0,01ng/ml, 27.06.2014PSA=0,007, 22.12.2014PSA=0,007 ,01.07.2015 PSA=0,030, 11.04.2016 PSA=0,049,dnia07.02.2017 PSA= 0,129, 31.08.2017 PSA=0,242, 11.01.2018 PSA=0,300 ,22.02.2018 PSA=0,304 , 09.04.2018 PSA=0,372
,11.06.2018 PSA=0,35 ,Dnia 18.06.2018 rozpoczęcie RT Dnia 03.08.2018 koniec RT. Tydzień po RT 10.08.2018 PSA=0,04 ,10.10.2018 dwa miesiące po RT PSA=0,023, cztery miesiące po RT- 29.11.2018 PSA= 0,014ng/ml, sześć miesięcy po RT -06.02.2019 PSA=0,007ng/ml, dziewięć miesięcy po RT ,06.05.2019 PSA=0,007ng/ml, T=560,9ng/dl,19.o8.2019 rok po RT PSA=0,003ng/dl, dnia 08.01.2020 PSA=0,003ng/ml, T=694ng/dl, dnia 27.05.20 PSA=0,003ng/ml,T=661,7ng/dl ,dnia 17.11.2020 PSA=0,006ng/ml, T=609, dnia 02.02.2021 PSA=0,006 T=614,3ng/dl, dnia 10.08.2021 PSA =0,006 ng/ml ,T=577,5 ng/dl, dnia 21.03.2022 PSA =0,006 ng/ml , T=681 ng/dl , dnia 30.08.22r PSA=0,006ng/ml , T =713,2 ng/dl, Dnia 15.03.2023 PSA <0,006 ,T =645ng/dl
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=917
leszek48
 
Posty: 342
Rejestracja: 30 mar 2012, 13:32
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: Magdalena90 » 12 lut 2019, 19:37

Dziękuję za odpowiedź!

Forum czytamy ale jakoś chce się mięć nadzieję, że jednak nie jest tak źle, że to nas nie dotyczy. Rozumiem, że całkowite wyleczenie nie jest już chyba do końca możliwe. Czy są jakieś statystyki/ prawdopobieństwo ile czasu nam jeszcze zostało? Szczególnie teraz jest mi tak strasznie cieżko- pół roku temu urodziłam drugie dziecko, taki młody Dziadek... Pocieszam się, że może jeszcze nie będzie tak źle bo scytyntygrafia i tomograf nie uwzględniły przerzutów.

Wynik PSA ma być jutro i jutro również mamy wizytę u prof. Wiechno. Za dwa tygodnie mamy też konsultację u dr. Skonecznej. Czy hormonoterapia plus radioterapia to teraz najlepsze rozwiązanie? Kiedy możemy myśleć o chemioterapii bo wiadomo, że hormony kiedyś przestają działać. Czy jest jeszcze coś co możemy zrobić?

Czy polecacie jeszcze jakiegoś lekarza?

Pozdrawiam,
Magda
08.2018 PSA 32; 11.2018 PSA 34;
11.12.2018 biopsja BxGl.4+4cT2c
12.2018 TK czysto; scyntygrafia czysto, ale z kilkoma niewiadomymi zmianami meta/zwyrodnieniami
09.01.2019 LPR hist Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0
PSA 5 tyg po LPR 0,348
22.02.2019 CO Warszawa włączono HT ( Binabic 150mg)
27.02.2019 PSA 7 tyg po LPR + HT 2 tyg Binabic 0,071
28.02.2019 Eligard
17.04.2019 PSA 0,021
27.05.2019 Eligard ostatnia dawka hormonu
06.06.2019 PSA 0,088 Testosteron 2,74
10.07.2019 PSA przed radioterapia 0,016
11.07.2019 Rozpoczęcie Radioterapii IMRT CBCT
10.11.2019- 01.2021 PSA 0,003
01.02.2021 PSA 0,006
04.03.2021 PSA 0,012
Magdalena90
 
Posty: 13
Rejestracja: 12 lut 2019, 14:03
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: Molisana » 12 lut 2019, 21:12

Magda, moj mąż miał podobne wyniki pooperacyjne. A wlasciwie trochę gorsze (zajete 4 wezly w tym 1 odlegly, naciekanie naczyń krwionośnych). Tak jak pisze Kemoturf duże znaczenie dla dalszego działania bedzie miec wynik pooperacyjnego PSA. Najważniejsze, że tata mial operację i glowna masa guza została usunięta.
Teraz przeżywacie żałobę po wynikach, i pewnie trudno uwierzyć, że przed Wami jeszcze duzo czasu spedzonego jak gdyby nigdy nic. Czasem słońce, czasem deszcz. :)
Trzymajcie się!
Spotkajmy się w Katowicach ! :)
Szczegóły:
viewtopic.php?f=70&t=5185

Mąż, 1954r. PSA: 2013.VII - 3,43 ng/ml, 2015.IV - 4,09 ng/ml, 2016.I - 5,27 ng/ml, 2016.IV - 4,68 ng/ml, 2017.III - 7,86 ng/ml, 2017.XII - 7,96 ng/ml
2018: II. PSA ? biopsja Gl 4+5, scyntygrafia ok, TK - cT3b
III.27 PSA ? HT Entanone (=Eligard) 3,75 mg (1 miesięczny)
15.V. PSA ? RARP i LAD Gl 5+4, 8/30 węzłów zaraczonych
pT3bN1M1a
PSA 4/6/8 tyg. po operacji 0,039 T: 6,91 ng/ml / 0,037 / 0,049
25.VII start HT Eligard 3,75 mg + Binabic 50 mg
17.IX-9.XI TomRT na lożę 74 Gy i węzły chlonne
PSA 25.VIII 0,003 15.IX <0,005 22.X <0,005 07.I.2019 0,155 T: 0,32 ng/ml, 22.I. <0,002,T:0,26 V<0,002 T:0,29 VII <0,002 T:0,23, XI <0,003 VI.2020 <0,003 T:0,22 XI.2021 <0,003, VII.2022 <0,006, X.2023 <0,006,
Molisana
 
Posty: 514
Rejestracja: 28 mar 2018, 13:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: Magdalena90 » 13 lut 2019, 10:20

Dziękuję bardzo za wszelkie wsparcie i pomoc!

Mamy juz wynik PSA 0,348 ng/ml, a od operacji minęło 5 tygodni.
Pomożecie nam z interpretacją wyników? Co to dla nas oznacza?
Dzisiaj mamy konsultacje u prof. Wiechno.

Pozdrawiam serdecznie,
Magda
08.2018 PSA 32; 11.2018 PSA 34;
11.12.2018 biopsja BxGl.4+4cT2c
12.2018 TK czysto; scyntygrafia czysto, ale z kilkoma niewiadomymi zmianami meta/zwyrodnieniami
09.01.2019 LPR hist Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0
PSA 5 tyg po LPR 0,348
22.02.2019 CO Warszawa włączono HT ( Binabic 150mg)
27.02.2019 PSA 7 tyg po LPR + HT 2 tyg Binabic 0,071
28.02.2019 Eligard
17.04.2019 PSA 0,021
27.05.2019 Eligard ostatnia dawka hormonu
06.06.2019 PSA 0,088 Testosteron 2,74
10.07.2019 PSA przed radioterapia 0,016
11.07.2019 Rozpoczęcie Radioterapii IMRT CBCT
10.11.2019- 01.2021 PSA 0,003
01.02.2021 PSA 0,006
04.03.2021 PSA 0,012
Magdalena90
 
Posty: 13
Rejestracja: 12 lut 2019, 14:03
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 13 lut 2019, 11:09

Wynik poza strefą zadowolenia ;(. Operacja była niedoszczętna. Wynik PSA tylko potwierdza słabą histopatologię.
Wykonanie PET PSMA Ga 68 ma sens przy PSA > 0,5 ng/ml, niektórym pokazywał już zmiany przy PSA 0,3 ng/ml, pytanie, czy wszystkie.

RT najwcześniej można zacząć 3-4 miesiące po operacji, jak się wygoją rany i ustabilizują funkcje urologiczne, ale uważam, że trzeba
w tej chwili szukać dobrego ośrodka do RT. Wg IP jesteś z Rzeszowa, to może skierować się do Zamościa do dr Kukiełki, który jest zaprzyjaźniony z naszym forum.

HT nie rozpoczynałbym przed badaniem obrazowym, bo w efekcie HT rak wycofa się, PSA spadnie i nie będzie można zlokalizować miejsca zmian. Fakt wykrycia raka w węźle pozwala sądzić, że może być też w innych niewyciętych węzłach i na nie też warto ukierunkować RT. Samo naświetlania loży w ciemno to w tym przypadku za mało, bo ryzyko przerzutow odległych jest bardzo duże.

Zerknijcie do mojego wątku, bo wiek podobny, Gleason też, choć histopatologię miałem ładniejszą :)
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: BartekB » 21 lut 2019, 23:48

Cześć Wszystkim

Jesteśmy po wizycie u onkologa z wynikami PSA (0.348 ng/ml, niestety).
Onkolog zalecił zrobienie dodatkowych badań PET PSMA żeby sprawdzić gdzie jest źródło podwyższonego PSA, no i właśnie - czy przy 0.348 ng/ml warto jest robić takie badanie? Jeśli tak to z jakim kontrastem?
Z tego co zrozumiałem, to zalecone mamy badanie z Galem 68, a przykładowo w Kielcach (gdzie terminy są ponoć najkrótsze na NFZ) robią z fluorem (?).
Jaka jest między tymi badaniami różnica, które warto wykonać i w jakim terminie/poziomie PSA, tak żeby nie naświetlać się na darmo, albo płacić, jeśli mielibyśmy zrobić prywatnie.

Tato dostał również Binabic i Eligard, Binabic na miesiąc, po dwóch tygodniach zastrzyk Eligardu.

I tu typowe pytanie taty :p : jak te leki mają się ze szklanką whisky lub wieczorkiem z innym alkoholem? Według internetu nie ma przeciwwskazań, a profesora niestety zapomnieliśmy już o to zapytać.

Obecnie jesteśmy zapisani na okolice 25 maja 2019 na radioterapię - czyli ponad 4 miesiące po operacji z możliwością przyspieszenia gdy będziemy posiadać wyniki PET.
Czy 4 miesiące to kategorycznie za długo na wdrożenie radioterapii i powinniśmy się z tym pospieszyć niezależnie od wyników PET (na które PSA może być za małe)?

Bardzo proszę o rozwianie wątpliwości.

Pozdrawiam
BartekB
 
Posty: 22
Rejestracja: 02 lis 2018, 13:12
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 22 lut 2019, 11:04

BartekB pisze:Onkolog zalecił zrobienie dodatkowych badań PET PSMA żeby sprawdzić gdzie jest źródło podwyższonego PSA, no i właśnie - czy przy 0.348 ng/ml warto jest robić takie badanie? Jeśli tak to z jakim kontrastem?

PET Ga68-PSMA przy PSA 0,3 ng/ml, to takie działanie na "dwoje babka wróżyła". Prawdopodobieństwo poprawnego wyniku jest na poziomie 50%, co nie oznacza, że nic nie wykryje. Dużo zależy też od dynamiki wzrostu PSA. Pytanie też co wykryje i czy wszystko. Prawdopodobieństwo wzrasta wraz ze wzrostem PSA. Najlepiej zrobić ten PET koło PSA =1 ng/ml, ale wiadomo, że nikt nie chce czekać, aż rak tak mocno urośnie. Kilku forumowiczów miało to badanie przy PSA około 0,3 ng/ml i coś pokazało. Jeden z przypadków, Leszek48, miał duże ryzyko wznowy miejscowej, za względu na niejasną histopatologię i PET to potwierdził, ale całkiem inaczej wygląda sprawa, gdy szukamy miejsca wznowy, która może być też w węzłach. W takim wypadku radziłbym poczekać do PSA >0,5 ng/ml. Sam tak też zrobię.


BartekB pisze:Z tego co zrozumiałem, to zalecone mamy badanie z Galem 68, a przykładowo w Kielcach (gdzie terminy są ponoć najkrótsze na NFZ) robią z fluorem (?). Jaka jest między tymi badaniami różnica

W Kielcach robią chyba tylko 18F-PSMA-1007 to jedno z badań na bazie fluoru, ale związek, który jest używany to fluor, tylko mega skomplikowana pochodna. To badanie na bazie nowego ligandu, następcy PET 18F-DCFPyL, który chyba w Polsce nie był w ogóle stosowany. O podobnych lub nieznacznie lepszych od poprzednika możliwościach wykrywania przerzutów, ale łatwiejszy do produkcji oraz o mniejszych skutkach negatywnych.
Tu masz porównanie, niestety na stosunkowo niewielkiej grupie 18F-DCFPyL i Ga68-PSMA. Wynika z niego, że 18F-DCFPyl jest lepszy, czyli 18F-PSMA-1007 powinien być jeszcze lepszy, ale to wszystko trzeba odnieść do poziomu i dynamiki zmian PSA.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26013479

Nie znalazłem porównania PET Ga68-PSMA i 18F-PSMA-1007, szczególnie przy małym PSA. Sam jestem tematem mocno zainteresowany.


BartekB pisze:Tato dostał również Binabic i Eligard, Binabic na miesiąc, po dwóch tygodniach zastrzyk Eligardu.
I tu typowe pytanie taty :p : jak te leki mają się ze szklanką whisky lub wieczorkiem z innym alkoholem? Według internetu nie ma przeciwwskazań, a profesora niestety zapomnieliśmy już o to zapytać.

Twardych przeciwskazań nie ma, ale alkohol zakwasza i zatruwa organizm, co sprzyja rozwojowi raka. Korelacja pomiędzy spożywaniem alkoholu a rakiem prostaty jest potwierdzona w badaniach. Sam uwielbiam whisky, szczególnie jakieś unikalne SM, ale całkowicie odstawiłem. Teraz nawet mi nie służy, bo nawet po minimalnej dawce czuję to na drugi dzień. Długo trwająca HT ma negatywny wpływ na układ krwionośny, na cukier, ogólnie metabolizm, przyrost wagi ciała itd, a alkohol tylko te sprawy pogarsza.
Myślę, że lampka (jedna!!!) czerwonego wina, to jeszcze ma sens ze względu na resveratol, który ma potwierdzone działanie antyrakowe.


BartekB pisze:Obecnie jesteśmy zapisani na okolice 25 maja 2019 na radioterapię - czyli ponad 4 miesiące po operacji z możliwością przyspieszenia gdy będziemy posiadać wyniki PET. Czy 4 miesiące to kategorycznie za długo na wdrożenie radioterapii i powinniśmy się z tym pospieszyć niezależnie od wyników PET (na które PSA może być za małe?).

3-4 miesiące są OK. Wcześniej się nie wykonuje RT, ponieważ pacjent musi się wygoić i też musi wrócić stabilizacja kontynencji, funkcji seksualnych, itd.
RT znowu to będzie psuła.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 22 lut 2019, 11:32

Tu jeszcze jeden artykuł o 18F-PSMA-1007

The overall median PSA level was 1.34 ng/ml (range 0,04-41.3 ng/ml). The rates of pathological scans were 86%, 89%, 100% and 100% among patients with PSA levels ≤0.5, 0.51-1.0, 1.1-2.0 and > 2.0 ng/ml, respectively. The median GS was 7 (range 5-10). The majority of patients (70) with a GS available had a score in the range 7-9. The rate of pathological scans in these patients was 93% (65/70).

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30027419
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: BartekB » 23 lut 2019, 11:53

Dziękuje Wam za odpowiedzi i przybliżenie tematu. Spróbujemy się jeszcze zagłębić w temat badania PET i skonsultować to z większa ilością specjalistów, żeby chociaż nie zrobić tego na darmo. Działamy dalej :)

Tata ogólnie skarży się na trzymanie moczu, bóle pęcherza, a nawet zdarzyły mu się wstrzymania moczu. Póki co urolodzy nakazują czekać i nadal goić ranę i nie ćwiczyc - tak zatem robimy.

Pozdrawiam
BartekB
 
Posty: 22
Rejestracja: 02 lis 2018, 13:12
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 24 lut 2019, 17:19

BartekB pisze:Tata ogólnie skarży się na trzymanie moczu, bóle pęcherza, a nawet zdarzyły mu się wstrzymania moczu. Póki co urolodzy nakazują czekać i nadal goić ranę i nie ćwiczyc - tak zatem robimy.

Wstrzymania moczu? To znaczy, że coś się dzieje z zespoleniem. Takie problem niekiedy są, gdy szew jest nieszczelny i połączenie wtedy się nie goi i bliznowacieje. Może doprowadzić do całkowitego zatrzymania moczu. Trzeba uważać i w razie czego jechać do szpitala.

Dlaczego nie ćwiczyć? Trzeba to robić od pierwszego dnia po zabiegu. Tata jest już jest ponad miesiąc po zabiegu. Ja po miesiącu już regularnie pływałem, a ponieważ długo miałem problem z nietrzymaniem moczu to jeziorach. Napinanie mięśni Kegla i ogólnie ćwiczenia mięśni dla miednicy, można znaleźć na forach kobiecych, nawet z filmikami. Jeśli występuje ból to nie robić na siłę. Ćwiczenie sprzyja rehabilitacji i szybszemu powrotowi do sprawności a i też lepszego trzymania moczu.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: BartekB » 27 lut 2019, 16:35

Ok wielkie dzięki za uwagę, zmobilizujemy się w tym temacie i podziałamy.

Tata jest 2 tygodnie na Binabicu i dwa tygodnie po ostatnim badaniu PSA.
Pierwsze pooperacyjne PSA - 0,348 ng/ml, dwa tygodnie na Binabicu i 0,071 ng/ml.
Zbliżamy się też do terminu zastrzyku z Eligardu, potem jeszcze dwa tygodnie Binabicu - czy według Was zasadne jest wykonanie zastrzyku? (Pytanie czysto hipotetyczne).
Jak skomentowalibyście dzisiejszy wynik PSA w obecnej sytuacji?

Pozdrawiam
Bartek
BartekB
 
Posty: 22
Rejestracja: 02 lis 2018, 13:12
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: Magdalena90 » 27 lut 2019, 17:23

Dziękujemy za całą Waszą pomoc i wsparcie!

Kemoturf, szczególne podziękowania należą się Tobie bo bardzo szybko odpisujesz i dajesz nam lepszy pogląd na całą sytuację.
Forum jest naprawdę nieocenione, bo możemy dowiedzieć się tutaj więcej niż od niejednego lekarza. W Polsce, mam wrażenie, że pacjent jest pozostawiony sam sobie..

PSA Taty 5 tygodni po LPR to 0,348 ng/ml.
Tato dostał natychmiast hormony (Binabic, jutro Eligard) i po dwóch tygodniach PSA spadło do 0,071 ng/ml.

Profesor z CO z Warszawy dał nam również skierowanie na PET-CT PSMA w celu diagnostyki zmian kostnych.
W Kielcach dostaliśmy informacje, że się nie kwalifikujemy na PET PSMA, ponieważ Tato jest na hormonach.
Czy ktoś miał taką sytuację? W Gliwicach okres oczekiwania 3 miesiące, w Warszawie 3,5, a w Bydgoszczy prywatnie tydzień.

Stąd też moje pytanie - w sytuacji, w której Tato dostał od razu hormony (lekarz mówił, że musimy od razu wdrożyć leczenie systemowe) czy wiarygodny będzie wynik PET?
Czy mamy robić prywatnie PET już teraz, czy może czekać? (na co?)
Czy nie byłoby lepiej zrobić PET od razu przy wyniku 0,348 ng/ml, bez podawania hormonów?
Czy kontynuować i jutro podać Eligard?

Od operacji minęło już 7 tygodni - wiem, że jest określony czas na wdrożenie radioterapii, a obawiam się, że hormony obniżą wynik PSA, a zatem również zakłócą wynik PET i nie będzie wiadomo, które zmiany naświetlać.
Lekarze mówili również o konieczności chemioterapii w najbliższych miesiącach.

Bardzo proszę o pomoc i sugestie, co możemy zrobić aby zaplanować jak najskuteczniejsze leczenie.
DZIĘKUJĘ!


Pozdrawiam,
Magda
08.2018 PSA 32; 11.2018 PSA 34;
11.12.2018 biopsja BxGl.4+4cT2c
12.2018 TK czysto; scyntygrafia czysto, ale z kilkoma niewiadomymi zmianami meta/zwyrodnieniami
09.01.2019 LPR hist Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0
PSA 5 tyg po LPR 0,348
22.02.2019 CO Warszawa włączono HT ( Binabic 150mg)
27.02.2019 PSA 7 tyg po LPR + HT 2 tyg Binabic 0,071
28.02.2019 Eligard
17.04.2019 PSA 0,021
27.05.2019 Eligard ostatnia dawka hormonu
06.06.2019 PSA 0,088 Testosteron 2,74
10.07.2019 PSA przed radioterapia 0,016
11.07.2019 Rozpoczęcie Radioterapii IMRT CBCT
10.11.2019- 01.2021 PSA 0,003
01.02.2021 PSA 0,006
04.03.2021 PSA 0,012
Magdalena90
 
Posty: 13
Rejestracja: 12 lut 2019, 14:03
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 28 lut 2019, 00:25

Magdalena90 pisze:Tato dostał natychmiast hormony (Binabic, jutro Eligard) i po dwóch tygodniach PSA spadło do 0,071 ng/ml.

Profesor z CO z Warszawy dał nam również skierowanie na PET-CT PSMA w celu diagnostyki zmian kostnych.
W Kielcach dostaliśmy informacje, że się nie kwalifikujemy na PET PSMA, ponieważ Tato jest na hormonach.
Czy ktoś miał taką sytuację?

Wykonywanie PET przez PSA 0,071 ng/ml nie ma najmniejszego sensu, to tylko marnowanie kasy własnej, czy NFZ.
PET PSMA może coś pokazać, przy PSA 0,5-1 ng/ml.
Kilku forumowiczów miało tego PETa przy PSA 0,3 ng/ml i coś pokazał, ale akurat przypadek, który mam na myśli, Leszek48, dotyczył prawdopodobnej wznowy miejscowej, która została potwierdzona.

Generalnie dokładność PET PSMA z Ga 68 przy PSA 0,5 ng/mljest na poziomie 50%. Tyle to wiemy bez PETa, na zasadzie na dwoje baba wróżyła. Dokładności większe uzyskuje się przy PSA bliskim 1 ng/ml.
W Kielcach robią 18F-PSMA-1007, ktory ma zbliżone, może trochę lepsze parametry niz Ga68-PSMA.

Profesor z Warszawy powinien wiedzieć, że PET w takich okolicznościach nie ma sensu i najpierw zaordynować badanie PET, a potem wprowadzić deprywację androgenową.

Ja jestem też w takiej sytuacji. Po odstawieniu HT niestety PSA rośnie, więc hoduję raka, aż będę mógł go zlokalizować.

Tu masz taki ogólny artykuł:
https://pcri.org/insights-blog/2016/11/ ... -pet-scans

PS Dzięki też za miłe słowo :)
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: RaKaR-szef forum » 28 lut 2019, 00:59

Magdalena90 pisze:Profesor z CO z Warszawy dał nam również skierowanie na PET-CT PSMA w celu diagnostyki zmian kostnych. W Kielcach dostaliśmy informacje, że się nie kwalifikujemy na PET PSMA, ponieważ Tato jest na hormonach. Czy ktoś miał taką sytuację?



viewtopic.php?f=1&t=1869 <= Przeciez to jest link do wątku z naszego forum.-zb

W/w link znalazłem w internecie, nie na Forum. Już kiedyś była dyskusja.

Nie chcę mieszać, sam chciałbym wiedzieć jak to jest, ale miałem badanie PET w trzech ośrodkach - w Bydgoszczy, Kielcach i Warszawie. Ostatnie badanie sprzed miesiąca, podczas wywiadu Pani dr nie zakwestionowała, iż mam w sobie implant Eligardu. Poprzednich nie pamiętam, ale wydaje mi się, że podczas niektórych PET-ów byłem na HT, a miałem ich w sumie 6.
Myślę też, na jakim etapie choroby są wykonywane PET-y. Ostanie moje badanie zrobiono 22.I01.2019 (PET-CT 18-F PSMA-1007).
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru
2018 XV edycja Konkursu "Godni Naśladowania" wyróżniony POZARZĄDOWIEC GODNY NAŚLADOWANIA przez Marszałka Województwa Warmińsko-Mazurskiego
Ur.1949 T4NxMOGlx+x (klasyfikacja TNM wg. Pana prof. M. Roslana po cysteprostatektomii)
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 Urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, T 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml, 05/XII PSA 3,43 ng/ml, T 0,127L ng/ml,
I'2018 PSA 9,67 ng/m/; scyntygrafia kości wolne od meta; 22/I' PSA 8,08 ng/ml; 24/I' liczne nacieki; 26/I' ChT I wlew docetakselu (jeszcze 9), II'2018 TURBT (koagulacja), badanie histopato: rak prostaty + wykryto drobnokomórkowy rak neuroendokrynny; III/IV' Eligard 45: IV' MRI pęcherz, węzły, odbyt nacieki PSA 7,97 ng/ml; V' PSA 5,92 ng/ml; VI' PSA 3,22 ng/ml; 22/06 ostatni wlew, przerwano ChT; Opiody OxyContin20mg + Lyrica75mg; VIII' 2 mieś po ChT PSA 1,81 ng/ml; VIII'23 TK podobne do poprz.; X' PSA 6,44 ng/ml; XI' 4,01 ng/ml, 22.XI' Eligard na pół roku; XII PSA 3,63 ng/ml
I'2019 02.I.' PSA 4,69 ng/ml; PSA I/II 7,72 ng/ml; 22.I' PET-CT 18-F PSMA-1007; II/III PSA 6,50 ng/ml; III/IV PSA 2,93 ng/ml (inne lab.) od 15'III Xtandi do 10'VII; 29.IV PSA 1.70 ng/ml; 30.04 cysteprostatektomia badanie pooperac. histo-pato potwierdza raka drobnokomórkowego endokrynnego; 26'VI PSA 3,03 ng/ml; 09.07 - 11.09. ChT na drobnokomórkowca; RT 18-26.07.2019 napromienianie 5 kręgu 3 frakcje x 8 Gy = 24 Gy ;IX'10 PSA=12,61 ng/ml, CgA 28,20 ng/ml (ref. 100 ng/ml) TK 17.09.2019 w miąższu płuc pojawiły się liczne w większości jamkowe złośliwe zmiany ogniskowe; X'04 PSA=12,18 ng/ml, CgA 36,75 ng/ml ; 15'10 (i 27'IX)Biopsja ze wznowy guza miednicy - nowotworu nie znaleziono; od 16'X-30'XII Xtandi do 30'XII,18'XII PET-CT z choliną, 30'XII PSA 6,26 ng/ml
I'202002''I TK
Awatar użytkownika
RaKaR-szef forum
 
Posty: 10185
Rejestracja: 09 lip 2007, 10:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: Magdalena90 » 08 mar 2019, 10:33

Jesteśmy po konsultacjach u dwóch specjalistów i mamy dwie sprzeczne opinie. W następnym tygodniu będziemy jeszcze konsultować z trzecim onkologiem, który jest polecany przez Was na forum.

1) Należy odstawić hormony, czekać na wzrost PSA i wykonać PET PSMA. W zależności od wyniku radioterapia na wyznaczone partie lub chemioterapia, jeśli choroba jest bardziej zaawansowana.

2) Absolutnie nie możemy odstawić hormonów (ze względu na Gleason 9 i młody wiek Taty) i czekać na dalszy rozwój wydarzeń, bo jest to zbyt ryzykowane, a rak mocno agresywny. Trzeba wykonać PET PSMA (jesteśmy umówieni za 2-3 miesiące), który jest w stanie pokazać nam zmiany lub część zmian,
nawet przy PSA 0,07 ng/ml.
W zależności od wyniku radioterapia lub chemia.

Stąd też moje pytanie :
Czy po LPR wskazana jest bardziej radioterapia i czy jest określony czas na jej wykonanie?
Obawiam się, że nie będziemy wiedzieli co naświetlać ze względu na niewiarygodny wynik PET PSMA (spowodowany hormonami) i Tato dostanie chemie.
Czy jest to prawidłowy kierunek leczenia?

Czekamy na trzecią konsultację i póki co nie odstawiliśmy hormonów.

Pozdrawiam serdecznie,
Magda
08.2018 PSA 32; 11.2018 PSA 34;
11.12.2018 biopsja BxGl.4+4cT2c
12.2018 TK czysto; scyntygrafia czysto, ale z kilkoma niewiadomymi zmianami meta/zwyrodnieniami
09.01.2019 LPR hist Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0
PSA 5 tyg po LPR 0,348
22.02.2019 CO Warszawa włączono HT ( Binabic 150mg)
27.02.2019 PSA 7 tyg po LPR + HT 2 tyg Binabic 0,071
28.02.2019 Eligard
17.04.2019 PSA 0,021
27.05.2019 Eligard ostatnia dawka hormonu
06.06.2019 PSA 0,088 Testosteron 2,74
10.07.2019 PSA przed radioterapia 0,016
11.07.2019 Rozpoczęcie Radioterapii IMRT CBCT
10.11.2019- 01.2021 PSA 0,003
01.02.2021 PSA 0,006
04.03.2021 PSA 0,012
Magdalena90
 
Posty: 13
Rejestracja: 12 lut 2019, 14:03
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: starys » 08 mar 2019, 11:42

Zgadzam się z opinią drugiego onkologa, pod żadnym pozorem nie odstawiać hormonoterapii!
Pozdrawiam
Ur. 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy, utkanie 30%; Start HT 16.03.2015 Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki-płuca OK, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mn. - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zast.); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3-ci zast.); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Brak techn.możliwości wyk. RT w CO Opole, przekierowanie do Gliwic; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w COI Gliwice; HDR BT 05.11 - 3.12.2015 3x11Gy/g razem 33 Gy; HT stop 07.12.2015;19.04.2017- Scyntygr. kości -OK; 29.08.2017 włącz. HT Apo-Flutam (3x1) + 12.09.2017 Eligard 22,5; 15.09.2017- PET jedno ognisko meta w talerzu biodr.; 02.10.2017- Apo-Flutam STOP; 11.12.2017- Eligard 45; Luty 2018 -Eligard nie działa, błąd przy podawaniu; 20.02.2018 - włączono Bicalutamid 1x50 mg/doba; Czerwiec 2018- Eligard 45 + Bicalutamid 1x50/doba; 31.01.2019- TK v. PET b.z. stabilizacja; Grudzień 2018- Eligard 45 + Bicalutamid 1x50/doba; Czerwiec 2019- zamiana Eligardu 45 na Diphereline SR 11,25 +Bicalutamid 1x50/doba następnie zmiana na 1x150/doba: Wrzesień 2019 - Diphereline SR 11,25 +Bicalutamid 1x150/doba; 04.10.2019-PET ognisko meta w talerzu biodrowym nie jest już widoczne w badaniu, przerzuty do węzła pachwinowego i biodrowego; 13-27.11.2019-RT węzłów chłonnych 10x3 Gy do dawki całk.30Gy; 27.12.2019 - Diphereline SR 11,25; Bicalutamid - stop; Styczeń 2020- TK i SC -bez progresji; 31.03.2020 - Diphereline SR 11,25; Maj 2020 - TK, SC, Rtg; 28.05.2020 - RT 8Gy na kręgosłup lędźwiowy; 30.06.2020 - włączono ENZ; Diphereline SR 11,25; 06.08.2020- ENZ-2 cykl; 03.09.2020- ENZ-3 cykl; 29.09.2020- Diphereline SR 11,25; 01.10.2020- ENZ-4 cykl; 26.10.2020-TK progresja wg. Recist; 02.11.2020- ENZ-5 i 6 cykl; 28.12.2020- ENZ 7 cykl; 05.01.2021- Diphereline SR 11,25; 04,02.202- ENZ 8 i 9 cykl;

PSA po HDR BT - w nawiasach testost.: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709 (T-2,43); 08.08.2016 -0,773 (T-5,41); 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57 (T-5,86); 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017- 37,006 (T-7,88); 10.11.2017-13,730; 10.01.2018-6,030 (T-0,27); 08.02.2018-5,57 (T-3,99); 14.02.2018- 6,94 (T-5,92); 20.02.2018- 9,82 (T-8,02); 11.04.2018- 3,713 (T-9,53); 18.06.2018- 3,193 (T-9,79); 17.12.2018- 3,404; 14.02.2019- 4,29 (T-0,20); 26.06.2019- 16,730 (T-0,09); 26.09.2019- 48,861; 23.10.2019- 56,083; 03.12.2019- 66,337; 27.12.2019- 41,400 (T-0,15); 28.01.2020- 24,759 (T-0,21); 26.03.2020- 20,30 (T-0,12)??? ;26.05.2020- 23.910 (T-0,20);30.06.2020- 26,664 (T-0,14); 29.09.2020- 9,297 (T-0,20); 28.12.2020- 7,482 (T-0,19);

Szczegóły w moim wątku kliknij
starys
 
Posty: 831
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPR Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 08 mar 2019, 15:29

Magdalena90 pisze:1) Należy odstawić hormony, czekać na wzrost PSA i wykonać PET PSMA. W zależności od wyniku ,radioterapia na wyznaczone partie lub chemioterapia jeśli choroba jest bardziej zaawansowana.

Jest to jedna z wersji podejścia do tematu. Jesli rak jest bardzo agresywny zaleca się utrzymywanie hormonoterapii przez 2,5-3 lata. Niektóre szkoły mówią nawet o 5 latach. Ze względu na naciekanie torebki, pni nerwowych i pęcherzyków pokazane w histopatologii konieczna jest radioterapia loży po prostacie. Tam na 100% coś pozostało. Problemem jest zaraczony węzeł, bo to oznacza przejście raka do układu limfatycznego i możliwość wystąpienia wznowy w dowolnym punkcie organizmu. Pomimo czułych badań nie jesteśmy w stanie tego wykryć. Ostawienie HT nie przyniesie żadnego pożytku, tylko szkodę.


Magdalena90 pisze:2) Absolutnie nie możemy odstawić hormonów (ze względu na Gleasona 9 i młody wiek Taty) i czekać na dalszy rozwój wydarzeń, bo jest to zbyt ryzykowane, a rak mocno agresywny. Trzeba wykonać PET PSMA (jesteśmy umówieni za 2-3 miesiące), który jest w stanie pokazać nam zmiany lub część zmian,m nawet przy PSA 0,07 ng/ml. W zależności od wyniku radioterapia lub chemia.

PET PSMA przy PSA 0,5 ng/ml ma wiarygodność około 50%. Przy PSA 0,07 ng/ml to będzie tylko marnowanie pieniędzy własnych, czy NFZ. Przy tak niskim PSA nie będzie nic wiarygodnego, więc to podejście nie ma sensu.
Chemia? Przecież chemioterapia w przypadku raka prostaty nie jest działaniem radykalnym, czyli po co na tym etapie? RT daje większe szanse na wybicie raka, przynajmniej w naświetlanym obszarze. Chemioterapię zawsze można podać w przyszłości.


Magdalena90 pisze:Czy po LPR wskazana jest bardziej radioterapia i czy jest określony czas na jej wykonanie?
Obawiam się, że nie będziemy wiedzieli co naświetlać ze względu na niewiarygodny wynik PET PSMA (spowodowany hormonami) i Tato dostanie chemie.
Czy jest to prawidłowy kierunek leczenia?

Chyba już wcześniej odpowiedziałem na Twoje wątpliwości. Przeczytaj mój wątek, bo historia jest podobna, Gleason, wiek też. Zgłoście się do dobrego radioterapeuty, z histopatologią, będzie wiedział co zrobić.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0 HT

Nieprzeczytany postautor: Magdalena90 » 28 kwie 2019, 10:52

Witam serdecznie,

Jesteśmy po PET PSMA, który nie wykazał żadnych zmian, ani podejrzanych miejsc.
Tato jest na hormonach od połowy lutego 2019, a obecne PSA wynosi 0,021 ng/ml.
Konsultowaliśmy się u dwóch polecanych onkologów w Warszawie. W związku z tym bardzo prosiłabym Was o pomoc w podjęciu decyzji, która droga leczenia byłaby najskuteczniejsza.

Pierwszy onkolog podważa zasadność hormonów po operacji (PSA pooperacyjne 0.348 ng/ml, jeden węzeł zajęty) i uważa, że skoro już jesteśmy na hormonach to hormonoterapię należy przerwać po 9 miesięcach i obserwować dynamikę PSA. W razie wzrostu wykonać ponownie PET PSMA oraz powracać do hormonów.

Drugi onkolog twierdzi, że Tato powinien przyjmować hormony 2-3 lata i proponuje również w najbliższym czasie naświetlanie loży ze względu na wyjściowe PSA, Gleason 5+4 oraz wyniki histopatologiczne (naświetlania loży do konsultacji i decyzji z radioterapeutą w CO w Warszawie).
Dodam, że Tato ma jeszcze wysiłkowe nietrzymanie moczu. Sytuacja ulega poprawie, jednak dosyć powoli.

Zastanawiamy się kiedy zastosować radioterapię na lożę i jak poprawić sytuację z nietrzymaniem moczu (Tato ćwiczy trzy razy dziennie).
Co sądzicie o obecnym poziomie PSA podczas działania hormonów?

Mało też wiemy o suplementach, diecie - jeśli macie wskazówki lub arykuły warte polecenia, proszę napiszcie.

Bardzo dziękujemy za wszystkie odpowiedzi poświęcony czas!

Magda
08.2018 PSA 32; 11.2018 PSA 34;
11.12.2018 biopsja BxGl.4+4cT2c
12.2018 TK czysto; scyntygrafia czysto, ale z kilkoma niewiadomymi zmianami meta/zwyrodnieniami
09.01.2019 LPR hist Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0
PSA 5 tyg po LPR 0,348
22.02.2019 CO Warszawa włączono HT ( Binabic 150mg)
27.02.2019 PSA 7 tyg po LPR + HT 2 tyg Binabic 0,071
28.02.2019 Eligard
17.04.2019 PSA 0,021
27.05.2019 Eligard ostatnia dawka hormonu
06.06.2019 PSA 0,088 Testosteron 2,74
10.07.2019 PSA przed radioterapia 0,016
11.07.2019 Rozpoczęcie Radioterapii IMRT CBCT
10.11.2019- 01.2021 PSA 0,003
01.02.2021 PSA 0,006
04.03.2021 PSA 0,012
Magdalena90
 
Posty: 13
Rejestracja: 12 lut 2019, 14:03
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 29 kwie 2019, 10:11

Ja już swoje zdanie napisałem i go nie zmienię. Stawiam na drugiego onkologa, którego propozycja jest zgodna z wytycznymi EUA.
Rak taty jest poważny i agresywny. Wynik pooperacyjny i histopatologia nakazują długą terapię hormonalną. Szanse na wyleczenie są małe, ale trzeba walczyć o czas.

Co do nietrzymania moczu, to nie wiem co ćwiczy tata. Warto skorzystać z pomocy osoby znającej się na rehabilitacji urologicznej, bo ćwiczenia i zabiegi są dobrane tak, aby skuteczniej osiągnąć cel. Jest/było w Karpaczu Centrum Inkontynencji z turnusami rehabilitacyjnymi, rehabilitacją zajmuje się dr Przybyła (na forum DRE), są też ośrodki rehabilitacyjne leczenia tego problemu u kobiet, ja z takiego korzystałem, bo u mnie dość długo wracała zdolność trzymania moczu. Warto działać w sposób ukierunkowany, bo jak przekonałem się po problemach z kręgosłupem, niektóre ćwiczenie mogą nawet pogarszać stan.
Radioterapia w każdej sytuacji może pogorszyć kwestię nietrzymania moczu, tym bardziej dlatego warto podjąć działania rehabilitacyjne.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: Magdalena90 » 30 maja 2019, 12:17

Tomku, Dziękujemy! Jak zwykle jesteś niezawodny!
Tato był u dr Przybyły (mieszkam we Wrocławiu, wiec przy okazji odwiedzin zapisałam Tatę do lekarza).
Poza tym, że bardzo sobie chwalił przebieg wizyty, kontakt z lekarzem i jego kompetencje, to już po miesiącu ćwiczeń widać wyraźne postępy w trzymaniu moczu! To naprawdę wspaniały lekarz!

Tak jak również mówiłeś, Tato będzie brał hormony 2-3 lata oraz również będzie miał radioterapię loży i okolicznych węzłów.
Do wyboru mamy CO w Warszawie oraz Wieliszew. Czy jest jakaś różnica gdzie ją zrobimy i czy zrobimy ją teraz, czy np., poczekamy jeszcze 4 miesiące?
Tato trochę obawia się konsekwencji radioterapii. Tym bardziej, ze dopiero teraz od operacji może normalnie funkcjonować.

Dziękujemy za całą pomoc w planowaniu leczenia Taty!

Magda
08.2018 PSA 32; 11.2018 PSA 34;
11.12.2018 biopsja BxGl.4+4cT2c
12.2018 TK czysto; scyntygrafia czysto, ale z kilkoma niewiadomymi zmianami meta/zwyrodnieniami
09.01.2019 LPR hist Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0
PSA 5 tyg po LPR 0,348
22.02.2019 CO Warszawa włączono HT ( Binabic 150mg)
27.02.2019 PSA 7 tyg po LPR + HT 2 tyg Binabic 0,071
28.02.2019 Eligard
17.04.2019 PSA 0,021
27.05.2019 Eligard ostatnia dawka hormonu
06.06.2019 PSA 0,088 Testosteron 2,74
10.07.2019 PSA przed radioterapia 0,016
11.07.2019 Rozpoczęcie Radioterapii IMRT CBCT
10.11.2019- 01.2021 PSA 0,003
01.02.2021 PSA 0,006
04.03.2021 PSA 0,012
Magdalena90
 
Posty: 13
Rejestracja: 12 lut 2019, 14:03
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 30 maja 2019, 12:46

Magdalena90 pisze:Czy jest jakaś różnica gdzie ją zrobimy i czy zrobimy ją teraz, czy np., poczekamy jeszcze 4 miesiące?
Tato trochę obawia się konsekwencji radioterapii. Tym bardziej, ze dopiero teraz od operacji może normalnie funkcjonować.

Dzięki za dobre słowo :) Cieszę się, że mogę pomóc.

Myślę, że z RT można trochę poczekać, aby tata doszedł do siebie po operacji. Po PSA widać, że rak ładnie odpowiedział na HT. Z drugiej strony za długo też nie ma co czekać, bo badania pokazują, że lepiej szybko niż później. Jednak to co czytałem nie dotyczyło pacjentów na HT.

Czy 4 mce są OK? Pytanie z cyklu trudnych. Ja bym poszedł za ciosem. Nie wiem, czy lato nie jest lepsze na RT, bo to strasznie dołująca i męcząca terapia. Jesienią ma się doła i bez RT.

Co do ośrodka w którym wykonywać, to zapytajcie o TomoRT, jeśli gdzieś mają to róbcie na tym sprzęcie. Nie wiem, czy już tam mają taki sprzęt. Ma lepszą kontrolę wiązki i mniejsze ryzyko poważnych skutków ubocznych.

Ja miałem RT po 3.5 m-cach od RP. Jeszcze wtedy dobrze nie trzymałem moczu, a RT sprawę znowu może pogorszyć. U mnie tak było.
Robiłem RT normalnie pracując, urywając się z pracy na zabieg. Zajęty człowiek nie ma czasu na rozterki...
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 30 maja 2019, 22:59

Magdalena90 pisze:również będzie miał radioterapię loży i okolicznych węzłów.
Do wyboru mamy CO w Warszawie oraz Wieliszew. Czy jest jakaś różnica gdzie ją zrobimy i czy zrobimy ją teraz, czy np., poczekamy jeszcze 4 miesiące?
Tato trochę obawia się konsekwencji radioterapii. Tym bardziej, ze dopiero teraz od operacji może normalnie funkcjonować.

Ja też miałem do wyboru CO w Warszawie lub Wieliszew. Obydwa ośrodki są OK - wybierzcie ten bliższy miejsca zamieszkania. Też się obawiałem skutków ubocznych radioterapii, ale póki co (odpukać) ich nie ma. Kilka zdań na temat CO w Warszawie znajdziesz w moim wątku.

Leonardo
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7, sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020) - 0,518 (27.07.2020) - 0,947 (10.11.2020)
IMRT Truebem 3x5=15 Gy - naświetlanie prewencyjne ginekomastii - 12.11.2020, bikalutamid 50 mg
PSA - 1,04 (12.20) - 0,127 (04.21) - 0,126 (06.21) - 0,159 (08.21), bikalutamid 100 mg, 0,08 (10.21)
PSA - 0,063 (12.21) 0,081 (01.22) 0,054 (03.22) 0,069 (04.22) 0,102 (07.22) 0,141 (10.22) bikalutamid stop
PSA - 0,874 (05.12.22), 1.1 (30.12.22) bikalutamid 150 mg start
PSA - 0,326 (02.02.23), 0,202 (8.05.23), 0,228 (29.07.23), 0,338 (14.09.23), 0,755 (4.12.23) bikalutamid stop darolutamid start
PSA - 0,411 (12.02.24)
leonardo556
 
Posty: 476
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 03 cze 2019, 23:04

Mój tata bardzo dobrze wspomina RT w Wieliszewie jeśli chodzi o stosunek do pacjenta. Nieduży ośrodek, znacznie spokojniejszy niż CO. Zeby nie dojeżdżać, wybrał nocowanie w hoteliku przyszpitalnym.

Skutek jak dotąd nienajgorszy :)
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: Magdalena90 » 06 cze 2019, 14:24

Kemoturf, Bela, Leonardo - dziękuję!

Radioterapię robimy możliwie jak najszybciej po brata weselu, które jest za 2 tygodnie. Jeszcze nie wiem w ktorym ośrodku.

Teraz martwimy się wzrostem PSA z 0,021 ng/ml (17.04.2019) do 0,088 ng/ml.
Testosteron 2,74 (jednostki?) - badany pierwszy raz.

Tato 27.03.2019 dostał Eligard.
Zastrzyk był zrobiony w rękę. Obawiam się, że zostało wykonane nieprawidłowo i to jest przyczyną wzrostu.
Proszę Was o sugestie.


22.02.2019 - Binabic 150mg
27.02.2019 - PSA 0,071 ng/ml 7 tyg po LPR + HT 2 tyg Binabic
27.03.2019 - Eligard (zastrzyk w rękę)
17.04.2019 - PSA 0,021 ng/ml
27.05,2019 - Eligard
06.06.2019 - PSA 0,088 ng/ml - Testosteron 2,74

Magda
08.2018 PSA 32; 11.2018 PSA 34;
11.12.2018 biopsja BxGl.4+4cT2c
12.2018 TK czysto; scyntygrafia czysto, ale z kilkoma niewiadomymi zmianami meta/zwyrodnieniami
09.01.2019 LPR hist Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0
PSA 5 tyg po LPR 0,348
22.02.2019 CO Warszawa włączono HT ( Binabic 150mg)
27.02.2019 PSA 7 tyg po LPR + HT 2 tyg Binabic 0,071
28.02.2019 Eligard
17.04.2019 PSA 0,021
27.05.2019 Eligard ostatnia dawka hormonu
06.06.2019 PSA 0,088 Testosteron 2,74
10.07.2019 PSA przed radioterapia 0,016
11.07.2019 Rozpoczęcie Radioterapii IMRT CBCT
10.11.2019- 01.2021 PSA 0,003
01.02.2021 PSA 0,006
04.03.2021 PSA 0,012
Magdalena90
 
Posty: 13
Rejestracja: 12 lut 2019, 14:03
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 06 cze 2019, 16:06

Tato 27.03.2019 dostał Eligard.
Zastrzyk był zrobiony w rękę. Obawiam się, że zostało wykonane nieprawidłowo i to jest przyczyną wzrostu.

W ulotce Eligardu nizej masz ilustracje wyjasniające sposob przygotowania/podania tego leku.
Jezeli podający lek nie przestrzegal zalecen producenta, Eligard rzeczywiscie mogl zostac zle podany.

Eligard 22,5 Mg 22,5 Mg - Ulotka.pdf


Jest jeszcze cos - z Twojego postu wynikaloby, ze Eligard podany zostal w odstępie 2 miesięcznym, tymczasem zalecenie producenta mowi, ze Eligard 22.5 powinien byc podawany co 3 miesiące (a Eligard 45 co pol roku). Czy moglabys zweryfikowac daty iniekcji?

Poza tym podaj w jakich jednostkach byl mierzony testosteron, pls.
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: Magdalena90 » 12 cze 2019, 21:33

Zosiu,

Przepraszam, mój błąd - Eligard został podany oczywiście w odstępie 3 miesięcznym.
Testosteron to 2,74 ng/ml.
Bardzo martwi nas wzrost PSA z 0,021 ng/ml do 0,088 ng/ml w ciągu 7 tygodni oraz podczas stosowania hormonów.
Lekarz mówił, żeby się tym nie martwić. Uważacie, że rzeczywiście nie ma się czym martwić?

Magda
08.2018 PSA 32; 11.2018 PSA 34;
11.12.2018 biopsja BxGl.4+4cT2c
12.2018 TK czysto; scyntygrafia czysto, ale z kilkoma niewiadomymi zmianami meta/zwyrodnieniami
09.01.2019 LPR hist Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0
PSA 5 tyg po LPR 0,348
22.02.2019 CO Warszawa włączono HT ( Binabic 150mg)
27.02.2019 PSA 7 tyg po LPR + HT 2 tyg Binabic 0,071
28.02.2019 Eligard
17.04.2019 PSA 0,021
27.05.2019 Eligard ostatnia dawka hormonu
06.06.2019 PSA 0,088 Testosteron 2,74
10.07.2019 PSA przed radioterapia 0,016
11.07.2019 Rozpoczęcie Radioterapii IMRT CBCT
10.11.2019- 01.2021 PSA 0,003
01.02.2021 PSA 0,006
04.03.2021 PSA 0,012
Magdalena90
 
Posty: 13
Rejestracja: 12 lut 2019, 14:03
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 13 cze 2019, 19:33

Sprawdź czy testosteron faktycznie wynosi 2.74 ng/ml. Jeśli tak to jest to wartość daleko odbiegająca od oczekiwanej wartości tzw poziomu kastracyjnego, który powinien wynosić około 0.2 ng/ml. Może to świadczyć o niepoprawnym podaniu/przygotowaniu leku lub o jego niedziałaniu.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: Magdalena90 » 10 lis 2019, 15:35

Dzień dobry Wszystkim,

Dziękuję Wam za poprzednie odpowiedzi, chciałam zaktualizować wątek i przy okazji zadać kilka pytań.

Tatą jest już już po radioterapii wykonanej w CO w Warszawie. Obecnie PSA wynosi już 0,003 ng/mL (przed RT 0,012 ng/ml). Wykonano IMRT CBCT, jedna frakcja dziennie 200 cGy do 6400 cGy.

IMG_1303.jpg


Ogólnie tato zniósł radioterapię całkiem dobrze, na dolegliwości pieczenia czy nietrzymania moczu zaczął skarżyć się już na końcowej fazie RT, ale nieco przedłużył się powrót do formy. Przed RT trzymanie moczu było już na bardzo dobrym poziomie, po RT niestety uległo pogorszeniu i dotychczasowe ćwiczenia nie poprawiają tego w takim stopniu jak przed RT. Doszły do tego dolegliwości z pieczeniem jelit, ale to już na szczęście za nami.

Poważniejszą sprawą jest znaczne pogorszenie wyników wątroby.

IMG_1307.jpg


Martwimy się, bo wyniki pogorszyły się znacznie, z czego wynika to pogorszenie? USG nie wykazało żadnych nieprawidłowości, ale czy nie powinniśmy zrobić dodatkowych badań wątroby? Może jakieś konkretne?

IMG_1305.jpg



Wizyta kontrolna po RT w CO dopiero 25.11.2019.


Tato uskarża się również na opuchnięcie nogi mniej więcej od kolana w dół narastające ku stopie. Jest po pierwszym rozpoznaniu u lekarzy w naszym mieście, jednak nie jesteśmy przekonani do ich podejścia. Czy macie jakieś sprawdzone sposoby radzenia sobie z opuchlizną limfatyczną? Może jakieś ćwiczenia, konkretni specjaliści, odpowiednie opaski uciskowe?

Dziękujemy za dotychczasową pomoc!
Pozdrawiam
Magda
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
08.2018 PSA 32; 11.2018 PSA 34;
11.12.2018 biopsja BxGl.4+4cT2c
12.2018 TK czysto; scyntygrafia czysto, ale z kilkoma niewiadomymi zmianami meta/zwyrodnieniami
09.01.2019 LPR hist Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0
PSA 5 tyg po LPR 0,348
22.02.2019 CO Warszawa włączono HT ( Binabic 150mg)
27.02.2019 PSA 7 tyg po LPR + HT 2 tyg Binabic 0,071
28.02.2019 Eligard
17.04.2019 PSA 0,021
27.05.2019 Eligard ostatnia dawka hormonu
06.06.2019 PSA 0,088 Testosteron 2,74
10.07.2019 PSA przed radioterapia 0,016
11.07.2019 Rozpoczęcie Radioterapii IMRT CBCT
10.11.2019- 01.2021 PSA 0,003
01.02.2021 PSA 0,006
04.03.2021 PSA 0,012
Magdalena90
 
Posty: 13
Rejestracja: 12 lut 2019, 14:03
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: stanis » 10 lis 2019, 15:48

ALAT, ASPT wysokie - warto skonsultować z hepatologiem w kontekście także powiększonej wątroby. Tato powinien brać leki osłonowe, regenerujące wątrobę.

Złe wyniki wątrobowe to najprawdopodobniej skutek HT. Warto też zrobić badania w kierunku obecności wirusa WZWB oraz C jeśli takowych nie było wcześniej ?

PSA - wspaniały wynik !.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: kinaszle » 10 lis 2019, 19:25

W USG opisane jest stłuszczenie wątroby, ktore może być przyczyną nieprawidłowych wyników badań enzymów wątrobowych.
Wyniki są poniżej 3 krotnej normy, więc bez paniki i dodatkowe preparaty wspomagające wątrobę raczej nie są potrzebne.

Czy należy wiązać te nieprawidłowości z zaburzeniami lipidowymi, bo parametry lipidowe podwyższone, czy z hormonoterapią, która również może dawać takie wyniki, trudno jest jednoznacznie odpowiedzieć. Moim zdaniem, nie jest to wirusowe zapalenie wątroby (B, C, D), bo wtedy wyniki są na ogół trzycyfrowe, i to znacznie.

Dieta oszczędzająca, beztłuszczowa, bogatowitaminowa. Unikanie nadmiernego wysiłku i bezwzględny zakaz alkoholu. Serio!
Kontrola parametrów wątrobowych, ALAT, ASPAT, bilirubina + INR (białka krzepnięcia krwi powstają w wątrobie) + cukier i HgbA1c, za miesiąc i wtedy konsultacja lekarska z badaniem fizykalnym (macaniem brzucha).
ur.1961
PSA przed diagnozą CaP 04/2015 -5,4; 11/2015 - 6,6; 03/2016 - 5,0; 08/2016 - 3,4; 12/2016 - 6,5; 02/2018 -10,7 ng/ml
03/2018 TURP- Hist.pat. Gl. 5+4 Npl w 50% skrawków Pn1CT - N1?;SPECT bez ognisk; MRI - prostata niepow., zatarcie bud. stref., cz. przejściowa/obw. lewa - zmiany npl. Pęcherzyki nasienne bil. naciek. Pęcherz bzm. Węzły bzm. Testosteron 5,5ng/ml HT start – Bicalutamid 50mg 04/2018 – biopsja węzła - przerzut CaP => T3bN1M0 Eligard 22,5mg 05/2018 PSA 1,13 ng/ml TES 0,25 ng/ml 06/2018 - 07/2018 RT - IMRT-IGRT 38 sesji = 78Gy/g Wit.C iv co 2-gi tydzień RT ; Eligard 22,5mg 08/2018 TEST 0,07 ng/ml PSA 0,101 ng/ml Metformina 2 x 500mg; 09/2018 – Eligard 22,5mg; PSA 0,06 ng/ml 08/2018 - 02/2019 8 x Docetaxel Wit.C 3x 50,0 iv 10/2018 Metformina 850mg 2x1 10/2018 Vit.C 50,0 iv 11/2018 PSA 0,105 ng/ml TES < 0.05 ng/ml Wit.C 50,0 iv 12/2018 TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg Wit.C 25,0 iv,03/2019 PSA 0,02 ng/ml TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg 21/03/19 RM Regres węzłów chł. naczyń biodr. lewych., prostata bzm. Zmiany kostne weryf. scynty/PET(cholina). 06/19 TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg
09/19 PSA 0,006 ng/ml ==> Bicalutamid STOP po 18 miesiącach stosowania
11/19 PET PSMA - bez cech wznowy miejscowej i meta
12/19 Eligard 22,5mg
03/20 PSA < 0,003 ng/ml
04/21 PSA < 0,005 ng/ml ==> Stop HT !
01/22 PSA 0,011 ng/mg
04/22 PSA 0,029 ng/ml
10/22 PSA 0,174 ng/ml
03/23 PSA 0,693 ng/ml
06/23 PSA 2,2 ng/ml
07.2023 PET-PSMA - bez wznowy miejscowej - 7 przerzutowych węzłów chłonnych
08/23 PSA 4,64 ng/ml
08/23 TK kwalifikujące do programu lekowego PSA 5,5 ng/m
09/2023 przywrócenie HT ( Apo-Flutam 3x1)
09/2023 Dipherellina 11,25mg podskórnie
09/23 PSA 2,6 ng/ml
09/2023 rozpoczęcie programu lekowego preparatem ERLEADA ( APALUTAMID ) start; Apo-Flutam STOP
10/2023 PSA 0,45 ng/ml
11/2023 PSA 0,23 ng/ml
12/2023 PSA 0,156 ng/ml Dipherellina 11,25mg podskórnie
08.01.2024 TK klatki piersiowej i brzucha z mienicą - regresja zmian węzłowych
15.01.2023 PSA 0.098 ng/ml
19.02.2023 PSA 0,078 ng/ml Scyntygrafia "whole body " - OK
01.03.2023 Dipherellina 11,25mg podskórnie
18.03.2024 PSA 0.06 ng/ml
Mój wątek
viewtopic.php?t=2933
kinaszle
 
Posty: 790
Rejestracja: 02 maja 2018, 10:04
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: stanis » 10 lis 2019, 19:55

kinaszle pisze: Moim zdaniem, nie jest to wirusowe zapalenie wątroby (B, C, D), bo wtedy wyniki są na ogół trzycyfrowe, i to znacznie.

Z autopsji - przy podobnych wynikach wątrobowych w moim przypadku okazało się, iż miałem wirusa typu B, z którym następnie walczyłem kilka lat.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: Magdalena90 » 11 lis 2019, 21:09

Bardzo dziękuje za odpowiedz!
Zrobimy polecane przez Was badania, popracujemy nad dieta i za jakiś czas powtórzymy badania. Martwi mnie tylko ta noga, która puchnie. Czy rehabilitacja i ruch są w stanie pomoc?

Pozdrawiam i życzę miłego wieczoru!
Magda
08.2018 PSA 32; 11.2018 PSA 34;
11.12.2018 biopsja BxGl.4+4cT2c
12.2018 TK czysto; scyntygrafia czysto, ale z kilkoma niewiadomymi zmianami meta/zwyrodnieniami
09.01.2019 LPR hist Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0
PSA 5 tyg po LPR 0,348
22.02.2019 CO Warszawa włączono HT ( Binabic 150mg)
27.02.2019 PSA 7 tyg po LPR + HT 2 tyg Binabic 0,071
28.02.2019 Eligard
17.04.2019 PSA 0,021
27.05.2019 Eligard ostatnia dawka hormonu
06.06.2019 PSA 0,088 Testosteron 2,74
10.07.2019 PSA przed radioterapia 0,016
11.07.2019 Rozpoczęcie Radioterapii IMRT CBCT
10.11.2019- 01.2021 PSA 0,003
01.02.2021 PSA 0,006
04.03.2021 PSA 0,012
Magdalena90
 
Posty: 13
Rejestracja: 12 lut 2019, 14:03
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: Magdalena90 » 09 gru 2019, 23:49

Dobry Wieczór.

Jutro mija rok odkąd jesteśmy razem z Wami i razem walczymy.
Razem jest niewątpliwie łatwiej próbować pokonać wroga!


Przypomnę krótko historię Taty:

PSA przed operacja - 37 ng/ml
09.01.2019 - LPR - histopatologia Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0
22.02.2019 - PSA 5 tyg po operacji 0,348 ng/ml. Rozpoczęcie hormonoterapii (Binabic).
28.02.2019 - Eligard
17.04.2019 - PSA 0,021 ng/ml
27.05.2019 - Eligard
06.06.2019 - PSA 0,088 ng/ml
10.07.2019 - PSA 0,016 ng/ml
11.07.2019 - Rozpoczęcie radioterapii
10.11.2019 - PSA 0,003 ng/ml (dwa miesiące od zakonczenia radioterapii)

Tato zaczął brać hormony w lutym 2019, a już nastąpiła decyzja o odstawieniu! Jesteśmy z Bratem tą decyzją bardzo zaskoczeni, obawiamy się czy jest ona słuszna.
Byliśmy przygotowani na 2-3 lata hormonoterapii. Wg radioterapeuty odstawienie hormonów pokaże nam w jakim stopniu pomogła radioterapia.
Nasz Profesor również nie widzi żadnego ryzyka w odstawieniu hormonów i zaleca powrót do HT jesli PSA wrośnie do 0,2 ng/ml.

Proszę o Wasze opinie!

Pozdrawiam,
Magda
08.2018 PSA 32; 11.2018 PSA 34;
11.12.2018 biopsja BxGl.4+4cT2c
12.2018 TK czysto; scyntygrafia czysto, ale z kilkoma niewiadomymi zmianami meta/zwyrodnieniami
09.01.2019 LPR hist Gl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0
PSA 5 tyg po LPR 0,348
22.02.2019 CO Warszawa włączono HT ( Binabic 150mg)
27.02.2019 PSA 7 tyg po LPR + HT 2 tyg Binabic 0,071
28.02.2019 Eligard
17.04.2019 PSA 0,021
27.05.2019 Eligard ostatnia dawka hormonu
06.06.2019 PSA 0,088 Testosteron 2,74
10.07.2019 PSA przed radioterapia 0,016
11.07.2019 Rozpoczęcie Radioterapii IMRT CBCT
10.11.2019- 01.2021 PSA 0,003
01.02.2021 PSA 0,006
04.03.2021 PSA 0,012
Magdalena90
 
Posty: 13
Rejestracja: 12 lut 2019, 14:03
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 53l.PSA32ng/mlBxGl.4+4cT2c LPRGl.5+4pT3bN1Pn1EPE+R0

Nieprzeczytany postautor: kinaszle » 10 gru 2019, 09:37

Magdalena90 pisze: Tato zaczął brać hormony w lutym 2019, a już nastąpiła decyzja o odstawieniu! Jesteśmy z Bratem tą decyzją bardzo zaskoczeni, oawiamy się czy jest ona słuszna. Byliśmy przygotowani na 2-3 lata hormonoterapii. Wg radioterapeuty odstawienie hormonów pokaże nam w jakim stopniu pomogła radioterapia.
Nasz Profesor również nie widzi żadnego ryzyka w odstawieniu hormonów i zaleca powrót do HT jesli PSA wrośnie do 0,2 ng/ml.

Tata, to młody rocznik z bardzo zaawansowanym rakiem prostaty. Badania dot. hormonoterapii u chorych z zaawansowaną chorobą, o których czytałem sam będąc tym tematem zainteresowany, udowodniły wzrost przeżywalności (nie wyleczenia) od kilku do kilkunastu miesięcy.
Można zastanawiać się czy to ma być monoterapia, czy też terapia kilku składnikowa, ale moim zdaniem należałoby ją kontynuować.
Sam odstawiłem Binabic dopiero 9 miesięcy po RT i 6 po ChT, ale Eligard pewnie będę stosował do 3 lat. Potem pewnie jak kemoturf odstawię hormony, poczekam na wznowę wzrost PSA, zrobię PET i będę rozważał dalsze terapie.
W waszej sytuacji skorzystałbym z opcji drugiej konsultacji u innego specjalisty, np "naszej" dr Skonecznej a potem podejmował dalsze życiowe decyzje.
Pzdr L.Kinasz

Na naszym portalu na pewno znajdziesz odnośniki do artykułów dot. czasu trwania i typów hormonoterapii [po RT (użyj wyszukiwarki).] Jeśli nic nie znajdziesz, poszukamy i dorzucimy linki w Twoim wątku.
ur.1961
PSA przed diagnozą CaP 04/2015 -5,4; 11/2015 - 6,6; 03/2016 - 5,0; 08/2016 - 3,4; 12/2016 - 6,5; 02/2018 -10,7 ng/ml
03/2018 TURP- Hist.pat. Gl. 5+4 Npl w 50% skrawków Pn1CT - N1?;SPECT bez ognisk; MRI - prostata niepow., zatarcie bud. stref., cz. przejściowa/obw. lewa - zmiany npl. Pęcherzyki nasienne bil. naciek. Pęcherz bzm. Węzły bzm. Testosteron 5,5ng/ml HT start – Bicalutamid 50mg 04/2018 – biopsja węzła - przerzut CaP => T3bN1M0 Eligard 22,5mg 05/2018 PSA 1,13 ng/ml TES 0,25 ng/ml 06/2018 - 07/2018 RT - IMRT-IGRT 38 sesji = 78Gy/g Wit.C iv co 2-gi tydzień RT ; Eligard 22,5mg 08/2018 TEST 0,07 ng/ml PSA 0,101 ng/ml Metformina 2 x 500mg; 09/2018 – Eligard 22,5mg; PSA 0,06 ng/ml 08/2018 - 02/2019 8 x Docetaxel Wit.C 3x 50,0 iv 10/2018 Metformina 850mg 2x1 10/2018 Vit.C 50,0 iv 11/2018 PSA 0,105 ng/ml TES < 0.05 ng/ml Wit.C 50,0 iv 12/2018 TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg Wit.C 25,0 iv,03/2019 PSA 0,02 ng/ml TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg 21/03/19 RM Regres węzłów chł. naczyń biodr. lewych., prostata bzm. Zmiany kostne weryf. scynty/PET(cholina). 06/19 TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg
09/19 PSA 0,006 ng/ml ==> Bicalutamid STOP po 18 miesiącach stosowania
11/19 PET PSMA - bez cech wznowy miejscowej i meta
12/19 Eligard 22,5mg
03/20 PSA < 0,003 ng/ml
04/21 PSA < 0,005 ng/ml ==> Stop HT !
01/22 PSA 0,011 ng/mg
04/22 PSA 0,029 ng/ml
10/22 PSA 0,174 ng/ml
03/23 PSA 0,693 ng/ml
06/23 PSA 2,2 ng/ml
07.2023 PET-PSMA - bez wznowy miejscowej - 7 przerzutowych węzłów chłonnych
08/23 PSA 4,64 ng/ml
08/23 TK kwalifikujące do programu lekowego PSA 5,5 ng/m
09/2023 przywrócenie HT ( Apo-Flutam 3x1)
09/2023 Dipherellina 11,25mg podskórnie
09/23 PSA 2,6 ng/ml
09/2023 rozpoczęcie programu lekowego preparatem ERLEADA ( APALUTAMID ) start; Apo-Flutam STOP
10/2023 PSA 0,45 ng/ml
11/2023 PSA 0,23 ng/ml
12/2023 PSA 0,156 ng/ml Dipherellina 11,25mg podskórnie
08.01.2024 TK klatki piersiowej i brzucha z mienicą - regresja zmian węzłowych
15.01.2023 PSA 0.098 ng/ml
19.02.2023 PSA 0,078 ng/ml Scyntygrafia "whole body " - OK
01.03.2023 Dipherellina 11,25mg podskórnie
18.03.2024 PSA 0.06 ng/ml
Mój wątek
viewtopic.php?t=2933
kinaszle
 
Posty: 790
Rejestracja: 02 maja 2018, 10:04
Blog: Wyświetl blog (0)

PoprzedniaNastępna

Wróć do LPR

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 20 gości

logo zenbox