Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT DX RT pal.

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT DX RT pal.

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 21 wrz 2018, 08:38

Długo zastanawiałam się czy i jak napisać ten post. To trudne, bo podchodzi się do tego bardzo emocjonalnie, a wszystko chce się opisać rzeczowo.

Proces diagnozy trwał u nas bardzo długo.
Dwa lata temu zaczęły tatę pobolewać nogi i odcinek lędźwiowy kręgosłupa.
Chodziliśmy do specjalistów - wszelkich możliwych, podobno najlepszych. Nikt nic nie widział. Były ostre dyżury w szpitalu, badania wykonywane najnowocześniejszym sprzętem. I za każdym razem pojawiał się komentarz: taki wiek, musi boleć.

W końcu przyszło apogeum, temperatura, brak apetytu, ból nie do zniesienia, szybki spadek masy ciała i inne związane z chorobą objawy.
Po wielu perypetiach, których opowiedzenie stanowiłoby osobną historię, udało nam się dostać do szpitala na diagnostykę pod kątem choroby nowotworowej. Zrobiono wiele badań, z których nic nie wynikało.
W końcu pobranie próbek kości i diagnoza - rak kości, przerzut. Nieznany punkt wyjścia nowotworu.Nie wiadomo skąd, kolejne badania i nic.
Radioterapia paliatywna na obszar kości udowej.

Ponowna analiza karty razem z lekarzem i olśnienie - PSA na poziomie 8 ng/ml plus powiększone węzły.
Biopsja prostaty i ostateczna diagnoza.

Leczenie:
- Apo-Flutam
- Diphereline co trzy miesiące (od lutego 2018 do teraz)
- Wlew - Zomikos

Dodatkowo choroba niedokrwienna serca, leki na serce - dobrze prowadzona, stan stabilny.

PSA
05.2018 - 0,017 ng/ml
06.2018 - 0,04 ng/ml
08.2018 - 0,26 ng/ml
09.2018 - 0,66 ng/ml

Zatem PSA stopniowo rośnie. Lekarz zasugerował odstawienie Apo-Flutam, jeśli PSA będzie dalej rosło.
Czytałam, że Apo-Flutam bardzo obciąża wątrobę.
Jakie są wasze doświadczenia? Co robić w tej sytuacji? Jakie są możliwości?

Bardzo liczę na wasze doświadczenia i wskazówki. Już tyle razy zawiedliśmy się na lekarzach, samodzielnie doczytując o problemach i sugerując niektóre sprawy, że mam poczucie kompletnej bezradności. Potrzebuję wsparcia od ludzi, którzy mierzą się z podobnymi problemami.
Tata, urodzony w 1943 roku, rak prostaty wykryty w 2018 roku po wcześniejszym wykryciu przerzutów do kości.
01.2018 - przerzut do kości udowej prawej - po biopsji 08.12.2018, nieznany punkt wyjścia nowotworu 02.2018 - znalezienie ogniska pierwotnego w prostacie Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.PSA:02.2018 - 1,49 ng / ml,05.2018 - 0,017 ng/ml, 06.2018 - 0,04 ng/ml, 08.2018 - 0,26 ng/ml, 09.2018 - 0,66 ng/ml, 10.2018 - 1,29 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - 0,93, 02.2019 - 1,35, 03.2019 - 1,90 (Testosteron 17) - ponowne włączenie Apo Flutam, 04.2019 - 4,45, 05.2019 - 6,15, 06.2019 - 7,25
Rezonans magnetyczny:11.2017 - rezonans kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.02.2018 - nieznaczna progresja rozległego nacieku w obrębie kości udowej, a także w dolnej części kręgu L5 - obraz MR zmian stabilny w porównaniu z badaniem poprzednim, sugeruje obecność meta.Tomograf komputerowy jamy brzusznej i miednicy:12.2017 - poszukiwanie ogniska pierwotnego - powiększony węzeł chłonny wielkości ok. 0,8 przy zarysie gruczołu krokowego 01.2018 - poszukiwanie ogniska pierwotnego, powiększony węzeł chłonny 1x0,9, 12.2018 - porównanie z badaniem z lutego 2018, w trakcie CHTh, bez zmian patologicznych - powiększone węzły chłonne wielkości 3,7x2 poprzednio 2,1x1, 02.2019 - znacznie powiększone węzły chłonne
Scyntygrafia kości:02.2018 - scyntygrafia kości - ogniska na kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa,08.2018 - scyntygrafia kości - obraz zmian meta w kościach zbliżony do uzyskanego we wcześniejszym badaniu,06.2019 - scyntygrafia kości - znaczny progres choroby, wiele nowych ognisk Historia leczenia:02.2018 Radioterapia paliatywna fot.10 MeV Dcał=20 Gy/5 fr na obszar przynasady bliższej kości udowej (nieznany punkt wyjścia nowotworu), 02.2018 - Diphereline, Apo Flutam (odstawiony 12.2018), 03.2018 - Zomikos,11.2018 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - włączenie Encorton 5mg, 02.2019 - Radioterapia - kręgosłup L5 i Th8, 03.2019 - ponowne włączenie Apo Flutam
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.? T4 HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 21 wrz 2018, 09:41

Aniu, witaj na forum,

Proces diagnozy w wypadku twojego taty rzeczywiście był postawiony na głowie. Ni dziwie się, że zaufanie do lekarzy macie w tej chwili mocno ograniczone.

Czy mogłabyś uzupełnić trochę informacji? Ułatwiłoby to nam podpowiadanie. Najważniejsza, bardzo istotna ze względu na dalsze możliwości leczenia dostępne na NFZ to wysokość Gleasona określona przez biopsję, określana jako suma dwóch liczb.

Kiedy odbyła się biopsja? Co dokładnie jest na wyniku?
Czy tata miał wykonywane jakieś badania obrazowe (TK, MRI, scyntygrafia kości)?

Gdyby udało ci się wkleić wyniki badań do których masz dostęp (z zasłoniętymi danymi osobowymi), byłoby świetnie.

Zatem PSA stopniowo rośnie. Lekarz zasugerował odstawienie Apo Flutam, jeśli PSA będzie dalej rosło. Czytałam, że Apo Flutam bardzo obciąża wątrobę.

To prawda, że odstawienie antyandrogenu (flutamid) u jakichś 40% pacjentów może dać przejściowy krótki spadek PSA (zwykle 1-3 miesiące).
Potem można spróbować włączyć bikalutamid, nowszy, trrochę silniejszy antyandrogen starszej generacji. Jeśli zadziała przez jakiś czas, to dobrze.
Czy tata oprócz PSA miał ostatnio zbadany testosteron? Tak na wszelki wypadek. Gdyby nie był na poziomie kastracyjnym, to może trzeba zmienić lek z Diphereline na np. Firmagon.
Ap-Flutam (flutamid) może rzeczywiście obciążać wątrobę. Panowie na forum biorą osłonowo preparaty ostropestu (jeśli nie są uczuleni). Czy tata miał robione podczas hormonoterapii badania czynności wątroby (ASPAT, ALAT, bilirubina)?

W jakim rejonie Polski tata sie leczy? Może forumowicze podpowiedzą jakiegoś dobrego onkologa. W centralnej Polsce to np. dr Iwona Skoneczna (ECZ Otwock / Szpital Św Elżbiety Warszawa). U taty trzeba dobrze grać lekami, bo niskie PSA (8 ng/ml) przy raku przerzutowym może wskazywać na jakąś odmianę, która się gorzej poddaje leczeniu, trzeba znaleźć na nią właściwą kombinację środków.
Pozdrawiam serdecznie
Iza
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 22 wrz 2018, 22:14

Dziękuję za zainteresowanie i odpowiedź.

Badanie histopatologiczne było robione w lutym 2018.
W rozpoznaniu mamy informacje:

Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.


Tata miał w lutym wykonaną scyntygrafię kości, na której widać ogniska w kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa.
Ponowna scyntygrafia przy wlewach Zomikosu była robiona miesiąc temu. Widać na niej zmiany po radioterapii w kości udowej i niewielki rozrost ogniska w kręgosłupie. Poza tym bez zmian.

Rezonans magnetyczny kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego z października 2017 roku wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.

Oprócz badań PSA, mamy też wyniki poziomu testosteronu oraz eGFR, kratyniny, wapnia i albuminy:
Testosteron miał na poziomie <2,50 (podaj jednostki wb)
eGFR - w przeciągu 4 miesięcy spadek z 90 do 76 (czy to początki niewydolności nerek?)

Badania czynności wątroby robiliśmy kilka dni temu sami - nie mamy jeszcze wyników.

Jesteśmy z Wrocławia, leczymy się w DCO i częściowo w Szpitalu Marciniaka (urologicznie) - tam została wykryta choroba.
W DCO za każdym razem przy wizycie związanej z wlewem jesteśmy u innego lekarza, który wgłębia się w historię choroby (byliśmy już u czterech różnych) - bardziej lub mniej pobieżnie.
Brakuje mi w tym wszystkim ciągłości i systematyczności obserwacji rozwoju choroby przez jednego specjalistę.
Nie mogę powiedzieć, lekarze są empatyczni i cierpliwie tłumaczą wszelkie zawiłości, kiedy pojawiają się z naszej strony pytania. Ale żeby te pytania z mojej strony się pojawiały muszę dysponować jakąś wiedzą, a mam wrażenie, że wciąż jej za mało i błądzę jak dziecko we mgle.
Zależałoby mi na onkologu, który sam będzie dostrzegał problemy, kiedy tylko będą się pojawiały i będzie proponował możliwe rozwiązania, kilka - o ile takie są, rozważając wszelkie za i przeciw. Jeśli taki gdzieś jest, proszę o namiar, nieważnie gdzie - jeśli trzeba dojechać, dojedziemy.

I jeszcze jedno pytanie, jak mogę rozumieć słowa:
niskie PSA (8 ng/ml) przy raku przerzutowym może wskazywać na jakąś odmianę, która się gorzej poddaje leczeniu


Rzeczywiście, kiedy czytam historie forumowiczów, to przeważnie PSA osiąga gigantyczne wartości. U nas od początku było niskie, dlatego też przy wstępnej diagnozie zostało zbagatelizowane. Czy ktoś miał do czynienia z podobnie "niskimi" wartościami PSA?
Tata, urodzony w 1943 roku, rak prostaty wykryty w 2018 roku po wcześniejszym wykryciu przerzutów do kości.
01.2018 - przerzut do kości udowej prawej - po biopsji 08.12.2018, nieznany punkt wyjścia nowotworu 02.2018 - znalezienie ogniska pierwotnego w prostacie Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.PSA:02.2018 - 1,49 ng / ml,05.2018 - 0,017 ng/ml, 06.2018 - 0,04 ng/ml, 08.2018 - 0,26 ng/ml, 09.2018 - 0,66 ng/ml, 10.2018 - 1,29 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - 0,93, 02.2019 - 1,35, 03.2019 - 1,90 (Testosteron 17) - ponowne włączenie Apo Flutam, 04.2019 - 4,45, 05.2019 - 6,15, 06.2019 - 7,25
Rezonans magnetyczny:11.2017 - rezonans kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.02.2018 - nieznaczna progresja rozległego nacieku w obrębie kości udowej, a także w dolnej części kręgu L5 - obraz MR zmian stabilny w porównaniu z badaniem poprzednim, sugeruje obecność meta.Tomograf komputerowy jamy brzusznej i miednicy:12.2017 - poszukiwanie ogniska pierwotnego - powiększony węzeł chłonny wielkości ok. 0,8 przy zarysie gruczołu krokowego 01.2018 - poszukiwanie ogniska pierwotnego, powiększony węzeł chłonny 1x0,9, 12.2018 - porównanie z badaniem z lutego 2018, w trakcie CHTh, bez zmian patologicznych - powiększone węzły chłonne wielkości 3,7x2 poprzednio 2,1x1, 02.2019 - znacznie powiększone węzły chłonne
Scyntygrafia kości:02.2018 - scyntygrafia kości - ogniska na kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa,08.2018 - scyntygrafia kości - obraz zmian meta w kościach zbliżony do uzyskanego we wcześniejszym badaniu,06.2019 - scyntygrafia kości - znaczny progres choroby, wiele nowych ognisk Historia leczenia:02.2018 Radioterapia paliatywna fot.10 MeV Dcał=20 Gy/5 fr na obszar przynasady bliższej kości udowej (nieznany punkt wyjścia nowotworu), 02.2018 - Diphereline, Apo Flutam (odstawiony 12.2018), 03.2018 - Zomikos,11.2018 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - włączenie Encorton 5mg, 02.2019 - Radioterapia - kręgosłup L5 i Th8, 03.2019 - ponowne włączenie Apo Flutam
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.? T4 HT

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 23 wrz 2018, 01:18

Testosteron miał na poziomie <2,50

W jakich jednostkach?
Data badania?

Jezeli bylo to 2.5 ng/ml czyli 250 ng/dl, to stęzenie testosteronu przekracza przeszlo 10x pożądany poziom kastracyjny, za ktory uwaza sie T< 20 ng/dl.



Noz sie w kieszeni otwiera, gdy czyta się takie historie.
Pacjent ponad 70-letni, bole kosci/kręgoslupa i przez dwa lata zaden konowal (bo inaczej trudno takich lekarzy nazwac) nie wykonal diagnostyki w kierunku raka prostaty?!

W końcu pobranie próbek kości i diagnoza - rak kości, przerzut. Nieznany punkt wyjścia nowotworu. Nie wiadomo skąd, kolejne badania i nic
.
I znowu zadnemu specjaliscie z bozej łaski nie przyszlo do głowy w tym momencie wykonanie IHC PSA tych pobranych probek?


Ponowna analiza karty razem z lekarzem i olśnienie - PSA na poziomie 8 ng/ml plus powiększone węzły.

Czy to bylo pierwsze badanie PSA?
Kiedy i gdzie zostalo wykonane? W tym samym szpitalu, w ktorym nagle doznano olśnienia?
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.? T4 HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 23 wrz 2018, 12:15

Rzeczywiście, kiedy czytam historie forumowiczów, to przeważnie PSA osiąga gigantyczne wartości. U nas od początku było niskie, dlatego też przy wstępnej diagnozie zostało zbagatelizowane. Czy ktoś miał do czynienia z podobnie "niskimi" wartościami PSA?

"Czwórki" i "piątki" w Gleasonie potrafią być nieobliczalne. Są takie, które produkują masę PSA, jak u męża Ave (viewtopic.php?f=2&t=1972), a są i takie podstępne niskowydzielacze. Tata Mariolek68 (viewtopic.php?f=2&t=2223) miał wykrytego raka już z przerzutami przy PSA <20 ng/ml.


eGFR - w przeciągu 4 miesięcy spadek z 90 do 76 (czy to początki niewydolności nerek?)

Czy tata miał badany układ moczowy? Może gdzieś tkwić kamień, a może naciek z prostaty blokuje odpływ moczu. Trzeba by zrobić badanie wszystkich pięter układu moczowego, może MRI bez kontrastu? Piszesz o badaniach obrazowych kości, ale przy raku prostaty zaleca sie też sprawdzić tkanki miękkie - ukłąd moczowy, wątrobę, trzustkę, nadnercza, płuca.

Co do lekarzy, może koledzy z Poznania i okolic znają dobrego onkologa?
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.? T4 HT

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 04 paź 2018, 09:25

Testosteron na poziomie <2,5 ng/dl czy to oznacza, że też jest za wysoki. PSA wciąż rośnie i przyspiesza. Leczenie dalej podtrzymanie bez zmian. Czy tak to powinno na tym etapie wyglądać? Siedzimy właśnie w poczekalni.
Tata, urodzony w 1943 roku, rak prostaty wykryty w 2018 roku po wcześniejszym wykryciu przerzutów do kości.
01.2018 - przerzut do kości udowej prawej - po biopsji 08.12.2018, nieznany punkt wyjścia nowotworu 02.2018 - znalezienie ogniska pierwotnego w prostacie Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.PSA:02.2018 - 1,49 ng / ml,05.2018 - 0,017 ng/ml, 06.2018 - 0,04 ng/ml, 08.2018 - 0,26 ng/ml, 09.2018 - 0,66 ng/ml, 10.2018 - 1,29 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - 0,93, 02.2019 - 1,35, 03.2019 - 1,90 (Testosteron 17) - ponowne włączenie Apo Flutam, 04.2019 - 4,45, 05.2019 - 6,15, 06.2019 - 7,25
Rezonans magnetyczny:11.2017 - rezonans kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.02.2018 - nieznaczna progresja rozległego nacieku w obrębie kości udowej, a także w dolnej części kręgu L5 - obraz MR zmian stabilny w porównaniu z badaniem poprzednim, sugeruje obecność meta.Tomograf komputerowy jamy brzusznej i miednicy:12.2017 - poszukiwanie ogniska pierwotnego - powiększony węzeł chłonny wielkości ok. 0,8 przy zarysie gruczołu krokowego 01.2018 - poszukiwanie ogniska pierwotnego, powiększony węzeł chłonny 1x0,9, 12.2018 - porównanie z badaniem z lutego 2018, w trakcie CHTh, bez zmian patologicznych - powiększone węzły chłonne wielkości 3,7x2 poprzednio 2,1x1, 02.2019 - znacznie powiększone węzły chłonne
Scyntygrafia kości:02.2018 - scyntygrafia kości - ogniska na kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa,08.2018 - scyntygrafia kości - obraz zmian meta w kościach zbliżony do uzyskanego we wcześniejszym badaniu,06.2019 - scyntygrafia kości - znaczny progres choroby, wiele nowych ognisk Historia leczenia:02.2018 Radioterapia paliatywna fot.10 MeV Dcał=20 Gy/5 fr na obszar przynasady bliższej kości udowej (nieznany punkt wyjścia nowotworu), 02.2018 - Diphereline, Apo Flutam (odstawiony 12.2018), 03.2018 - Zomikos,11.2018 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - włączenie Encorton 5mg, 02.2019 - Radioterapia - kręgosłup L5 i Th8, 03.2019 - ponowne włączenie Apo Flutam
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.? T4 HT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 04 paź 2018, 09:45

Ania_M pisze:Testosteron na poziomie <2,5 ng/dl czy to oznacza, że też jest za wysoki.

Czy możesz zweryfikować jednostki ng/dl czy ng/ml.

Jeśli to 2.5 ng/dl to jest ekstremalnie niskie. Kastracyjne, czyli na pożądanym poziomie.
Jeśli to 2.5 ng/ml to 250 ng/dl to około 10x za wysokie.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.? T4 HT

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 12 gru 2018, 22:24

PSA rośnie, powoli, ale rośnie.
Odstawiono Apo Flutam po 10 miesiącach podawania.
PSA zareagowało, spadło minimalnie.

Robiliśmy rezonans, bez większych zmian, ale mocno powiększyły się węzły chłonne.

Pojawił się temat wdrożenia lekkiej chemii - i niestety te rozważania bardzo źle wpłynęły na psychikę taty.
Podpytywałam lekarza jakie mamy alternatywy - i usłyszałam, że raczej żadne. Ewentualnie kontynuacja dalszego leczenia hormonalnego.
I tu pojawia się kilka pytań, których nie zadałam w gabinecie, bo widziałam, że ta rozmowa jest dla taty bardzo trudna.
Rozważam wizytę konsultacyjną bez taty, potrzebuję rozmowy i wyjaśnienia niepewności, ale podpytam Was, bo macie swoje doświadczenia i sporą wiedzę.

Czy wprowadzenie chemii na tym etapie jest już konieczne czy może warto jeszcze poczekać w myśl zasady, że w nowotworach prostaty należy działać powoli. Rozumiem, że każdy przypadek jest indywidualne, ale czy to nie za wcześnie.

Czy powiększenie węzłów chłonnych (prawie czterokrotne od ostatniego badania) jest wskazaniem do podania chemii?

Co to znaczy lekka chemia?

Jakie są rokowania po chemii?

Dlaczego to wszystko jest takie trudne...
Tata, urodzony w 1943 roku, rak prostaty wykryty w 2018 roku po wcześniejszym wykryciu przerzutów do kości.
01.2018 - przerzut do kości udowej prawej - po biopsji 08.12.2018, nieznany punkt wyjścia nowotworu 02.2018 - znalezienie ogniska pierwotnego w prostacie Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.PSA:02.2018 - 1,49 ng / ml,05.2018 - 0,017 ng/ml, 06.2018 - 0,04 ng/ml, 08.2018 - 0,26 ng/ml, 09.2018 - 0,66 ng/ml, 10.2018 - 1,29 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - 0,93, 02.2019 - 1,35, 03.2019 - 1,90 (Testosteron 17) - ponowne włączenie Apo Flutam, 04.2019 - 4,45, 05.2019 - 6,15, 06.2019 - 7,25
Rezonans magnetyczny:11.2017 - rezonans kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.02.2018 - nieznaczna progresja rozległego nacieku w obrębie kości udowej, a także w dolnej części kręgu L5 - obraz MR zmian stabilny w porównaniu z badaniem poprzednim, sugeruje obecność meta.Tomograf komputerowy jamy brzusznej i miednicy:12.2017 - poszukiwanie ogniska pierwotnego - powiększony węzeł chłonny wielkości ok. 0,8 przy zarysie gruczołu krokowego 01.2018 - poszukiwanie ogniska pierwotnego, powiększony węzeł chłonny 1x0,9, 12.2018 - porównanie z badaniem z lutego 2018, w trakcie CHTh, bez zmian patologicznych - powiększone węzły chłonne wielkości 3,7x2 poprzednio 2,1x1, 02.2019 - znacznie powiększone węzły chłonne
Scyntygrafia kości:02.2018 - scyntygrafia kości - ogniska na kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa,08.2018 - scyntygrafia kości - obraz zmian meta w kościach zbliżony do uzyskanego we wcześniejszym badaniu,06.2019 - scyntygrafia kości - znaczny progres choroby, wiele nowych ognisk Historia leczenia:02.2018 Radioterapia paliatywna fot.10 MeV Dcał=20 Gy/5 fr na obszar przynasady bliższej kości udowej (nieznany punkt wyjścia nowotworu), 02.2018 - Diphereline, Apo Flutam (odstawiony 12.2018), 03.2018 - Zomikos,11.2018 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - włączenie Encorton 5mg, 02.2019 - Radioterapia - kręgosłup L5 i Th8, 03.2019 - ponowne włączenie Apo Flutam
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT

Nieprzeczytany postautor: Mariolek68 » 13 gru 2018, 14:30

Witaj Aniu,
Uwierz mi, że to Forum, to jest najlepsza rzecz jaka mogła się Wam zdarzyć w obliczu choroby, z którą się zmagacie.
Wiem co mówię, bo mam w domu jeszcze jeden rodzaj nowotworu (mój mąż walczy z bardzo rzadkim typem mięsaka tarczycy) w leczeniu, którego nie ma utartych procedur i nie ma kto doradzić, jest też wprawdzie specjalne forum poświęcone mięsakom, ale to zupełnie nie ta liga, niestety, co NASZE FORUM.

Mój tato jest dokładnie w tym samym wieku co Twój i jeden cykl chemioterapii składający się z 6 wlewów co 3 tygodnie ma już za sobą (dwa lata temu), teraz jest mowa o kolejnej serii. Tato miał wlewy leku o nazwie Docetaxel i zniósł je naprawdę dobrze, nastawialiśmy się w każdym razie dużo gorzej, nawet nie wszystkie włosy mu wypadły. Nie miał owrzodzeń jamy ustnej, jakichś specjalnych bóli, itp... na początku objawy trochę grypopodobne, ale to każdy przechodzi inaczej, w każdym razie nie ma się co zawczasu nastawiać super negatywnie.

pozdrawiam bardzo serdecznie i życzę dużo siły
Mariola
Tato ur.1943 cukrzyca typ II, nadciśnienie,wysoki cholesterol, leczony urologicznie od lutego 2010 ( przerost prostaty -obj.120ml)
PSA w ng/ml 02.2010-11,781; 04.2010 - 11,92; 08.2010- 6,28; 11.2010 - 5,93; 08.2011 - 5,05; 09.2013 - 5,69; 12.2014 - 6,24; 03.2015- 5,8; 10.11.2015- 11,79; 30.11.2015-10,9
biopsja, Gleason 7(4+3) , obj.stercza 90ml, rak cT2NxMx, 12/2015 TK jamy brzusznej i miednicy - węzły chłonne do 16x11mm; 12/2015 MR miednicy -PI-RADS 5; 01/2016 scyntygrafia kości-wg lekarzy ok. 01/2016- MR widoczna zmiana ogniskowa 25x29x37mm uwypuklająca się poza obrys wątroby, obraz niejednoznaczny - nie można wykluczyć ogniska meta. RTG płuc ok.
PSA w ng/ml 01.02.2016-18,358; 19.02.2016-18,772; 23.04.2016-4,45;20.05.2016-3,319, testosteron 0,64nmol/l. 29.07.2016 PET 18f-Fluorocholina - przerzuty do węzłów chłonnych biodrowych zewnętrznych obustronnie (SUVmax 4,9 oraz 6,5), do talerza kości biodrowej ( SUVmax 3,4), trzonu kręgu Th11 (SUV max5,12) oraz najprawdopodobniej do segmentu V wątroby (SUVmax12)
Zoladex LA 10,8mg- 03.03.2016; 27.05.2016 ; 25.08.2016 Roseligo 10,8mg 16.11.2016; 13.02.17; 01.08.17;
09.05.17; Osporil - 25.08.2016; 22.09.2016; 19.10.2016; 14.11.16; 09.12.16; 01.01.17; 22.01.17; 13.02.17; 06.03.2017;
PSA w ng/ml 07.07.2016 -2,031; 19.08.2016 -1,775, wapń 2,48, kreatynina 98
19.09.2016 PSA 1,574; wapń 2,39; kreatynina 98
17.10.2016 PSA 1,726; wapń 2,49; kreatynina 106; RTG płuc - ok.
30.12.16 USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej - efekt leczenia stabilizacja.styles/abbcode/images/bold.gif
PSA -20.01.2017 0,293; 10.02.2017 0,255; 06.03.2017 0,146;01.08.2017 0,382 24.10.2017 0,459;16.01.2018 0,605; 10.04.2018 1,9;
07.05.18 xtandi PSA 2,693 Testosteron 0,37nmol/L; 11.06.18 1,626; 12.07.18 1,459 testosteron 0,82nmol/L; 06.09.18 2,0; 10.10.18 2,968 testosteron 0,69; 07.11.8 3,554 testosteron 0,55;
CHEMIE ( docetaxel 149,25mg) :19.10.2016 I; 15.11.16 II; 08.12.16 III; 31.12.16 IV; 21.01.17 V;; 11.02.17 VI
Mariolek68
 
Posty: 180
Rejestracja: 24 mar 2016, 14:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.? T4 HT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 13 gru 2018, 14:57

Ania_M pisze:PSA rośnie, powoli, ale rośnie.
Odstawiono Apo Flutam po 10 miesiącach podawania.
PSA zareagowało, spadło minimalnie.

Aniu, a może nas uświadomisz jakie jest obecnie PSA? Ostatni post jest z pażdziernika br.
Prosimy też o stopkę Twoje konto->Profil-Podpis z kompendium przebiegu choroby i diagnostyki. To ułatwi wszystkim doradzanie.


Ania_M pisze:Podpytywałam lekarza jakie mamy alternatywy - i usłyszałam, że raczej żadne. Ewentualnie kontynuacja dalszego leczenia hormonalnego.

Jeśli chodzi o refundowane leczenie to przy GS 8 faktycznie nie ma alternatywy. Antyandrogeny II generacji są dostępne po CHT w ramach programów lekowych o ściśle określonych warunkach.


Ania_M pisze:Czy wprowadzenie chemii na tym etapie jest już konieczne czy może warto jeszcze poczekać w myśl zasady, że w nowotworach prostaty należy działać powoli. Rozumiem, że każdy przypadek jest indywidualne, ale czy to nie za wcześnie.

Ale też nie za późno, bo rak się rozrasta. Badania pokazują, że wczesna chemia na początku leczenia dawała dłuższy czas przeżycia od tych leczonych późną chemią. Im więcej komórek tym mniejsza szansa ich wybicia, tym bardziej też sieją.


Ania_M pisze:Czy powiększenie węzłów chłonnych (prawie czterokrotne od ostatniego badania) jest wskazaniem do podania chemii?

Możesz wkleić opis? Powiększenie węzłów, to z reguły stan odczynowy.
W przypadku choroby nowotworowej może to oznaczać małe, niewykrywalne zmiany. MRI wykrywa zmiany na poziomie 5-6 mm. Dokładniejszy jest PET, ale to też kilka mm. Mniejsze zmiany nie są dostępne. Powiększenie węzłów może być oznaką postępującej choroby, ale też jakiegoś stanu zapalnego. Jeśli nie ma zdecydowanych nowych ognisk meta, to bazowałbym na PSA.


Ania_M pisze:Co to znaczy lekka chemia?

Mniejsza dawka, częściej. Jest lepiej tolerowana przez organizm, a daje podobne rezultaty terapeutyczne. Tata jest w poważnym wielu, więc tolerancja organizmu też mniejsza. Ale to indywidualna sprawa. Niektórzy przechodzą chemioterapię Docetaxelem, bez jakichkolwiek poważnych skutków, a inni przechodzą ją bardzo źle, z koniecznością przerwania włącznie. Trzeba na bieżąco monitorować parametry krwi, aby wychwycić niepożądane efekty. Chemioterapia potrafi zabić...

Ania_M pisze:Jakie są rokowania po chemii?

Badania pokazują, że lepsze, ale w naturze, to każdy przypadek jest inny. Zdarza się, że efektu terapeutycznego nie ma żadnego. Chemioterapia, to też działanie paliatywne (czytaj: łagodzenie objawów choroby).

Piszesz, że po odstawieniu Apo-Flutamu PSA spadło, to dobrze, taki efekt często jest obserwowany.
Kontrolujcie PSA, zobaczymy jaka będzie jego dynamika.

Czy w opisie biopsji nie ma nic więcej niż to co przytoczyłaś?
Rak bardzo agresywny, a PSA niskie. Są rzadkie rodzaje raka prostaty, które tak się zachowują, wtedy podanie chemioterapii bez zbędnej zwłoki ma niekiedy sens.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 09 sty 2019, 23:10

Dziękuję za podpowiedź, uzupełniłam stopkę o dokumenty, które miałam w teczce. Pozostałe jeszcze wprowadzę.
Rzeczywiście okazało się to bardzo pomocne, bo ja też zobrazowałam sobie pewne rzeczy.
Brakuje tu jeszcze najważniejszego - ostatniego wyniku tomografii komputerowej - postaram się go wkleić.

Po jednym z ostatnich wlewów tata poczuł się znacznie gorzej niż dotychczas. Przy planowanym wlewie Zomikosu dostał dodatkową kroplówkę na usunięcie złogów. Niestety, bóle kości, które po radioterapii znacznie się ustąpiły, powróciły. Co prawda w innych miejscach, ale tata znowu często sięga po leki przeciwbólowe.

Lekarka wspominała o wprowadzeniu lekkiej chemii, o czym pisałam we wcześniejszym poście - przed podjęciem decyzji mieliśmy skonsultować się z kardiologiem - tata ma dobrze prowadzoną chorobę niedokrwienną serca i wstawione stenty. Kardiolog nie miał żadnych przeciwskazań.
Jednak w międzyczasie, po wcześniejszym wlewie, pojawiły się mocne bóle w okolicach krzyżowych. Zapytaliśmy o możliwość naświetlenia bolesnych miejsc. Mamy to skonsultować z radioterapeutą.

Mam bardzo mieszane uczucia po tej wizycie.
Czy to normalne, że brakuje konkretnego planu leczenia.
Jesteśmy pacjentami DCO i nie mamy wpływu na wybór lekarza, który jest na konsultacji. Do tej pory mieliśmy szczęście i trafialiśmy na bardzo rzetelnego, konkretnego prowadzącego, ale niestety od kilkunastu tygodni nie ma on już dyżurów konsultacyjnych.

Czy możecie polecić sprawdzonych onkologów - jeśli trzeba dojedziemy.
Tata, urodzony w 1943 roku, rak prostaty wykryty w 2018 roku po wcześniejszym wykryciu przerzutów do kości.
01.2018 - przerzut do kości udowej prawej - po biopsji 08.12.2018, nieznany punkt wyjścia nowotworu 02.2018 - znalezienie ogniska pierwotnego w prostacie Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.PSA:02.2018 - 1,49 ng / ml,05.2018 - 0,017 ng/ml, 06.2018 - 0,04 ng/ml, 08.2018 - 0,26 ng/ml, 09.2018 - 0,66 ng/ml, 10.2018 - 1,29 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - 0,93, 02.2019 - 1,35, 03.2019 - 1,90 (Testosteron 17) - ponowne włączenie Apo Flutam, 04.2019 - 4,45, 05.2019 - 6,15, 06.2019 - 7,25
Rezonans magnetyczny:11.2017 - rezonans kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.02.2018 - nieznaczna progresja rozległego nacieku w obrębie kości udowej, a także w dolnej części kręgu L5 - obraz MR zmian stabilny w porównaniu z badaniem poprzednim, sugeruje obecność meta.Tomograf komputerowy jamy brzusznej i miednicy:12.2017 - poszukiwanie ogniska pierwotnego - powiększony węzeł chłonny wielkości ok. 0,8 przy zarysie gruczołu krokowego 01.2018 - poszukiwanie ogniska pierwotnego, powiększony węzeł chłonny 1x0,9, 12.2018 - porównanie z badaniem z lutego 2018, w trakcie CHTh, bez zmian patologicznych - powiększone węzły chłonne wielkości 3,7x2 poprzednio 2,1x1, 02.2019 - znacznie powiększone węzły chłonne
Scyntygrafia kości:02.2018 - scyntygrafia kości - ogniska na kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa,08.2018 - scyntygrafia kości - obraz zmian meta w kościach zbliżony do uzyskanego we wcześniejszym badaniu,06.2019 - scyntygrafia kości - znaczny progres choroby, wiele nowych ognisk Historia leczenia:02.2018 Radioterapia paliatywna fot.10 MeV Dcał=20 Gy/5 fr na obszar przynasady bliższej kości udowej (nieznany punkt wyjścia nowotworu), 02.2018 - Diphereline, Apo Flutam (odstawiony 12.2018), 03.2018 - Zomikos,11.2018 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - włączenie Encorton 5mg, 02.2019 - Radioterapia - kręgosłup L5 i Th8, 03.2019 - ponowne włączenie Apo Flutam
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 09 sty 2019, 23:12

Mariolek68 pisze:
pozdrawiam bardzo serdecznie i życzę dużo siły
Mariola


Dziękuję za Twój wpis. Bardzo często w chwilach słabości o Tobie myślę jako o podwójnej wojowniczce. Ściskam ciepło.
Tata, urodzony w 1943 roku, rak prostaty wykryty w 2018 roku po wcześniejszym wykryciu przerzutów do kości.
01.2018 - przerzut do kości udowej prawej - po biopsji 08.12.2018, nieznany punkt wyjścia nowotworu 02.2018 - znalezienie ogniska pierwotnego w prostacie Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.PSA:02.2018 - 1,49 ng / ml,05.2018 - 0,017 ng/ml, 06.2018 - 0,04 ng/ml, 08.2018 - 0,26 ng/ml, 09.2018 - 0,66 ng/ml, 10.2018 - 1,29 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - 0,93, 02.2019 - 1,35, 03.2019 - 1,90 (Testosteron 17) - ponowne włączenie Apo Flutam, 04.2019 - 4,45, 05.2019 - 6,15, 06.2019 - 7,25
Rezonans magnetyczny:11.2017 - rezonans kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.02.2018 - nieznaczna progresja rozległego nacieku w obrębie kości udowej, a także w dolnej części kręgu L5 - obraz MR zmian stabilny w porównaniu z badaniem poprzednim, sugeruje obecność meta.Tomograf komputerowy jamy brzusznej i miednicy:12.2017 - poszukiwanie ogniska pierwotnego - powiększony węzeł chłonny wielkości ok. 0,8 przy zarysie gruczołu krokowego 01.2018 - poszukiwanie ogniska pierwotnego, powiększony węzeł chłonny 1x0,9, 12.2018 - porównanie z badaniem z lutego 2018, w trakcie CHTh, bez zmian patologicznych - powiększone węzły chłonne wielkości 3,7x2 poprzednio 2,1x1, 02.2019 - znacznie powiększone węzły chłonne
Scyntygrafia kości:02.2018 - scyntygrafia kości - ogniska na kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa,08.2018 - scyntygrafia kości - obraz zmian meta w kościach zbliżony do uzyskanego we wcześniejszym badaniu,06.2019 - scyntygrafia kości - znaczny progres choroby, wiele nowych ognisk Historia leczenia:02.2018 Radioterapia paliatywna fot.10 MeV Dcał=20 Gy/5 fr na obszar przynasady bliższej kości udowej (nieznany punkt wyjścia nowotworu), 02.2018 - Diphereline, Apo Flutam (odstawiony 12.2018), 03.2018 - Zomikos,11.2018 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - włączenie Encorton 5mg, 02.2019 - Radioterapia - kręgosłup L5 i Th8, 03.2019 - ponowne włączenie Apo Flutam
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 10 sty 2019, 09:17

Na razie zadziałało odstawienie flutamidu (Apo-Flutamu). Następny krok należałoby podjąć po ponownym wzroście PSA.

Jaką tata ma morfologię? To też bardzo ważne przed podjęciem decyzji o chemioterapii.

Co do onkologa, nie padały ostatnio na forum nazwiska lekarzy z Dolnego Śląska - ktoś coś może wie?

Polecana na forum jest dr Iwona Skoneczna z ECZ Otwock / Szpitala Św Elżbiety w Warszawie. Dość daleko, ale forumowicze piszą, że oprócz wiedzy, ma też dobry kontakt z pacjentami i podnosi na duchu. Namiary bardzo łatwo znaleźć w internecie.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 13 sie 2019, 09:29

Minęło ponad pół roku, w międzyczasie byliśmy na konsultacji u dr Skonecznej w Warszawie.
Było dość stabilnie - zarówno jeśli chodzi o stan fizyczny i poziom bólu jak i o stan psychiczny.
W lutym mieliśmy naświetlany kręgosłup L5 i Th8.
Było naprawdę dobrze.
Niestety, mamy dość znaczne i stałe wzrosty PSA. Po ostatnim badaniu kości (w czerwcu 2019) wyszły na jaw nowe ogniska - jest ich wiele. Podkreślono znaczny progres choroby. Pojawił się silny ból w nowych miejscach.
W marcu, przy zaobserwowaniu wzrostu testosteronu, włączono nam ponownie Apo Flutam. Testosteron spadł, PSA dalej rośnie.
W chwili obecnej tata bierze Diphereline, Zomikos, Apo Flutam (włączony po raz drugi).
Jesteśmy przed kolejną wizytą.
Co dalej? Chemioterapia? Tata leczy się na serce. Morfologia niezła jak na ten stan, bardzo niska hemoglobina, z której nie możemy wyjść pomimo wielu starań.
Szukam wiedzy o możliwościach, alternatywach, dostępnych rozwiązaniach.
Tata, urodzony w 1943 roku, rak prostaty wykryty w 2018 roku po wcześniejszym wykryciu przerzutów do kości.
01.2018 - przerzut do kości udowej prawej - po biopsji 08.12.2018, nieznany punkt wyjścia nowotworu 02.2018 - znalezienie ogniska pierwotnego w prostacie Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.PSA:02.2018 - 1,49 ng / ml,05.2018 - 0,017 ng/ml, 06.2018 - 0,04 ng/ml, 08.2018 - 0,26 ng/ml, 09.2018 - 0,66 ng/ml, 10.2018 - 1,29 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - 0,93, 02.2019 - 1,35, 03.2019 - 1,90 (Testosteron 17) - ponowne włączenie Apo Flutam, 04.2019 - 4,45, 05.2019 - 6,15, 06.2019 - 7,25
Rezonans magnetyczny:11.2017 - rezonans kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.02.2018 - nieznaczna progresja rozległego nacieku w obrębie kości udowej, a także w dolnej części kręgu L5 - obraz MR zmian stabilny w porównaniu z badaniem poprzednim, sugeruje obecność meta.Tomograf komputerowy jamy brzusznej i miednicy:12.2017 - poszukiwanie ogniska pierwotnego - powiększony węzeł chłonny wielkości ok. 0,8 przy zarysie gruczołu krokowego 01.2018 - poszukiwanie ogniska pierwotnego, powiększony węzeł chłonny 1x0,9, 12.2018 - porównanie z badaniem z lutego 2018, w trakcie CHTh, bez zmian patologicznych - powiększone węzły chłonne wielkości 3,7x2 poprzednio 2,1x1, 02.2019 - znacznie powiększone węzły chłonne
Scyntygrafia kości:02.2018 - scyntygrafia kości - ogniska na kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa,08.2018 - scyntygrafia kości - obraz zmian meta w kościach zbliżony do uzyskanego we wcześniejszym badaniu,06.2019 - scyntygrafia kości - znaczny progres choroby, wiele nowych ognisk Historia leczenia:02.2018 Radioterapia paliatywna fot.10 MeV Dcał=20 Gy/5 fr na obszar przynasady bliższej kości udowej (nieznany punkt wyjścia nowotworu), 02.2018 - Diphereline, Apo Flutam (odstawiony 12.2018), 03.2018 - Zomikos,11.2018 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - włączenie Encorton 5mg, 02.2019 - Radioterapia - kręgosłup L5 i Th8, 03.2019 - ponowne włączenie Apo Flutam
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 13 sie 2019, 11:22

Ania_M pisze:W marcu, przy zaobserwowaniu wzrostu testosteronu, włączono nam ponownie Apo Flutam. Testosteron spadł, PSA dalej rośnie.

Jaka jest/była wartość testosteronu, jakie jednostki? W stopce jest (testosteron 17) co to?
Prosimy aby, zgodnie z regulaminem, podawać jednostki, co szczególnie jest ważne przy testosteronie, którego badania są mianowane w 3 różnych jednostkach.

Apo-Flutam raczej wpływu na testosteron nie ma. To bardzo ważne, aby testosteron był na poziomie 20 ng/dl. Oczywiście im mniej tym lepiej.

Jako szybką i prostą opcję można zamienić Apo-Flutam na Bicalutamid 50mg. W wielu przypadkach to skuteczniejszy lek. Podaje się terapeutycznie dawkę do 150 mg.
Jeśli to nie przyniesie efektów, przy GS 5+4 kolejną opcją jest chemia.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 21 sie 2019, 15:41

Czy jest coś, co powinniśmy wiedzieć przed pierwszą chemioterapią.
I niby wiem, że każdy inaczej, że każdy indywidualnie, że wielu dobrze znosi, że nie będzie to nic mocnego, ale jednak...
Chyba się boję...
Pozdrawiam Was ciepło tuż przed.
Tata, urodzony w 1943 roku, rak prostaty wykryty w 2018 roku po wcześniejszym wykryciu przerzutów do kości.
01.2018 - przerzut do kości udowej prawej - po biopsji 08.12.2018, nieznany punkt wyjścia nowotworu 02.2018 - znalezienie ogniska pierwotnego w prostacie Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.PSA:02.2018 - 1,49 ng / ml,05.2018 - 0,017 ng/ml, 06.2018 - 0,04 ng/ml, 08.2018 - 0,26 ng/ml, 09.2018 - 0,66 ng/ml, 10.2018 - 1,29 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - 0,93, 02.2019 - 1,35, 03.2019 - 1,90 (Testosteron 17) - ponowne włączenie Apo Flutam, 04.2019 - 4,45, 05.2019 - 6,15, 06.2019 - 7,25
Rezonans magnetyczny:11.2017 - rezonans kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.02.2018 - nieznaczna progresja rozległego nacieku w obrębie kości udowej, a także w dolnej części kręgu L5 - obraz MR zmian stabilny w porównaniu z badaniem poprzednim, sugeruje obecność meta.Tomograf komputerowy jamy brzusznej i miednicy:12.2017 - poszukiwanie ogniska pierwotnego - powiększony węzeł chłonny wielkości ok. 0,8 przy zarysie gruczołu krokowego 01.2018 - poszukiwanie ogniska pierwotnego, powiększony węzeł chłonny 1x0,9, 12.2018 - porównanie z badaniem z lutego 2018, w trakcie CHTh, bez zmian patologicznych - powiększone węzły chłonne wielkości 3,7x2 poprzednio 2,1x1, 02.2019 - znacznie powiększone węzły chłonne
Scyntygrafia kości:02.2018 - scyntygrafia kości - ogniska na kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa,08.2018 - scyntygrafia kości - obraz zmian meta w kościach zbliżony do uzyskanego we wcześniejszym badaniu,06.2019 - scyntygrafia kości - znaczny progres choroby, wiele nowych ognisk Historia leczenia:02.2018 Radioterapia paliatywna fot.10 MeV Dcał=20 Gy/5 fr na obszar przynasady bliższej kości udowej (nieznany punkt wyjścia nowotworu), 02.2018 - Diphereline, Apo Flutam (odstawiony 12.2018), 03.2018 - Zomikos,11.2018 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - włączenie Encorton 5mg, 02.2019 - Radioterapia - kręgosłup L5 i Th8, 03.2019 - ponowne włączenie Apo Flutam
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT

Nieprzeczytany postautor: kinaszle » 21 sie 2019, 19:08

Masz w sieci kilka pozycji np. dokument sygnowany przez American Cancer Society i Zakład Psychoonkologii Centrum Onkologii - Instytutu im.N.Curie-Skłodowskiej w Warszawie pt.Po diagnozie - Poradnik dla pacjentów z choroba nowotworową i ich rodzin. Dokument w PDF. Można pobrać.
Tam wiele informacji, m.in., także o chemioterapii.

Co do samej terapii Dx, to wiele wątków na forum, które mają w tytule ChT lub Dx zawiera praktyczne informacje dla pacjentow. Poszukaj i poczytaj.
Pzdr
ur.1961
PSA przed diagnozą CaP 04/2015 -5,4; 11/2015 - 6,6; 03/2016 - 5,0; 08/2016 - 3,4; 12/2016 - 6,5; 02/2018 -10,7 ng/ml
03/2018 TURP- Hist.pat. Gl. 5+4 Npl w 50% skrawków Pn1CT - N1?;SPECT bez ognisk; MRI - prostata niepow., zatarcie bud. stref., cz. przejściowa/obw. lewa - zmiany npl. Pęcherzyki nasienne bil. naciek. Pęcherz bzm. Węzły bzm. Testosteron 5,5ng/ml HT start – Bicalutamid 50mg 04/2018 – biopsja węzła - przerzut CaP => T3bN1M0 Eligard 22,5mg 05/2018 PSA 1,13 ng/ml TES 0,25 ng/ml 06/2018 - 07/2018 RT - IMRT-IGRT 38 sesji = 78Gy/g Wit.C iv co 2-gi tydzień RT ; Eligard 22,5mg 08/2018 TEST 0,07 ng/ml PSA 0,101 ng/ml Metformina 2 x 500mg; 09/2018 – Eligard 22,5mg; PSA 0,06 ng/ml 08/2018 - 02/2019 8 x Docetaxel Wit.C 3x 50,0 iv 10/2018 Metformina 850mg 2x1 10/2018 Vit.C 50,0 iv 11/2018 PSA 0,105 ng/ml TES < 0.05 ng/ml Wit.C 50,0 iv 12/2018 TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg Wit.C 25,0 iv,03/2019 PSA 0,02 ng/ml TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg 21/03/19 RM Regres węzłów chł. naczyń biodr. lewych., prostata bzm. Zmiany kostne weryf. scynty/PET(cholina). 06/19 TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg
09/19 PSA 0,006 ng/ml ==> Bicalutamid STOP po 18 miesiącach stosowania
11/19 PET PSMA - bez cech wznowy miejscowej i meta
12/19 Eligard 22,5mg
03/20 PSA < 0,003 ng/ml
04/21 PSA < 0,005 ng/ml ==> Stop HT !
01/22 PSA 0,011 ng/mg
04/22 PSA 0,029 ng/ml
10/22 PSA 0,174 ng/ml
03/23 PSA 0,693 ng/ml
06/23 PSA 2,2 ng/ml
07.2023 PET-PSMA - bez wznowy miejscowej - 7 przerzutowych węzłów chłonnych
08/23 PSA 4,64 ng/ml
08/23 TK kwalifikujące do programu lekowego PSA 5,5 ng/m
09/2023 przywrócenie HT ( Apo-Flutam 3x1)
09/2023 Dipherellina 11,25mg podskórnie
09/23 PSA 2,6 ng/ml
09/2023 rozpoczęcie programu lekowego preparatem ERLEADA ( APALUTAMID ) start; Apo-Flutam STOP
10/2023 PSA 0,45 ng/ml
11/2023 PSA 0,23 ng/ml
12/2023 PSA 0,156 ng/ml Dipherellina 11,25mg podskórnie
08.01.2024 TK klatki piersiowej i brzucha z mienicą - regresja zmian węzłowych
15.01.2023 PSA 0.098 ng/ml
19.02.2023 PSA 0,078 ng/ml Scyntygrafia "whole body " - OK
01.03.2023 Dipherellina 11,25mg podskórnie
18.03.2024 PSA 0.06 ng/ml
Mój wątek
viewtopic.php?t=2933
kinaszle
 
Posty: 790
Rejestracja: 02 maja 2018, 10:04
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT

Nieprzeczytany postautor: Piotres » 21 sie 2019, 20:04

Ania_M pisze:Czy jest coś, co powinniśmy wiedzieć przed pierwszą chemią.

Czy jest już ustalona dawka Docetakselu i częstotliwość wlewów? Zajrzyj do mojego wątku i przeczytaj jak to wyglądało u mojego ojca, jest niewiele starszy.
Tata, l. 81 (1939) | Wątek na forum | VI 2017: PSA 369 ng/ml, Gl. 4+5
  • 2017: wrze. Eligard 22,5 mg (co 3 m.) - Apo-flutam start | paź. PSA 0,47 ng/ml - T 0,04 ng/ml | lis. PSA 0,08 ng/ml - T <0,025 ng/ml
  • 2018: luty PSA 0,03 ng/ml | maj PSA 0,29 ng/ml | sierp. PSA 3,7 ng/ml - Apo-flutam stop | paź. PSA 5,5 ng/ml
  • 2019: sty. PSA 21,5 ng/ml - Binabic 150 mg start | luty PSA 32,0 ng/ml - Binabic 150 mg stop | kwie. PSA 45,10 ng/ml | maj DX start | Zomikos start | sierp. PSA 14,0 ng/ml | wrze. PSA 24 ng/ml - DX stop | lis. PSA 80 ng/ml | PSA 103,5 ng/ml - T <0,025 ng/ml | Xtandi start
  • 2020: luty PSA 160 ng/ml |marz. PSA 238 ng/ml | czer. PSA 1000 ng/ml | Xtandi stop | sierp. Xofigo start
  • 2021: styczeń
Awatar użytkownika
Piotres
 
Posty: 343
Rejestracja: 20 sie 2017, 17:42
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 22 sie 2019, 17:49

Dawka Docetakselu, z którą mamy startować to 50 mg/m2 z wynegocjowaną redukcją pierwszej dawki do 40mg/m2. Podanie w cyklu dwutygodniowym.
Rozmowy o możliwości zastosowania zmniejszonych dawek zakończone stwierdzeniem, że nie ma takich podstaw.
Lekarz o postawie dominującej, niechętny do rozmów, na pytanie o wielkość dawki w pierwszym momencie odpowiedział: "jedyna słuszna wynikająca z refundacji" i na tym chciał zakończyć rozmowę. Po czym dodał "i co z tego Pani rozezna, kiedy podam wielkość dawki". Ostatecznie podjął dalszą rozmowę. Nie chciał podjąć rozważań nad podaniem mniejszych dawek. Nie chciałabym się jednak rozwodzić nad przebiegiem rozmowy.
Tata jest w podeszłym wieku, w chwili obecnej w stanie dobrym, z występującymi bólami w miejscach nowych ognisk w kościach. Planowana jest radioterapia, która została zaplanowana równocześnie z DX.
Dostaliśmy skierowanie na aktualizację badań krwi i ostateczna kwalifikacja i rozpoczęcie leczenia ma nastąpić jutro,
Czytałam polecane przez Was wątki, szczególnie wnikliwie Twój Piotres - który rzeczywiście podejmuje podobną problematykę do naszej. Z tego co zrozumiałam Twój tata ostatecznie otrzymał mniejsze dawki rozciągnięte w czasie. Takie rozwiązanie wydaje mi się optymalne w naszej sytuacji.
Rozumiem, że mamy dwie możliwości - poddanie się leczeniu w proponowanych przez lekarza dawkach (brak mi jednak zaufania do tego rozwiązania) lub poszukiwanie innego miejsca leczenia.
Tata, urodzony w 1943 roku, rak prostaty wykryty w 2018 roku po wcześniejszym wykryciu przerzutów do kości.
01.2018 - przerzut do kości udowej prawej - po biopsji 08.12.2018, nieznany punkt wyjścia nowotworu 02.2018 - znalezienie ogniska pierwotnego w prostacie Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.PSA:02.2018 - 1,49 ng / ml,05.2018 - 0,017 ng/ml, 06.2018 - 0,04 ng/ml, 08.2018 - 0,26 ng/ml, 09.2018 - 0,66 ng/ml, 10.2018 - 1,29 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - 0,93, 02.2019 - 1,35, 03.2019 - 1,90 (Testosteron 17) - ponowne włączenie Apo Flutam, 04.2019 - 4,45, 05.2019 - 6,15, 06.2019 - 7,25
Rezonans magnetyczny:11.2017 - rezonans kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.02.2018 - nieznaczna progresja rozległego nacieku w obrębie kości udowej, a także w dolnej części kręgu L5 - obraz MR zmian stabilny w porównaniu z badaniem poprzednim, sugeruje obecność meta.Tomograf komputerowy jamy brzusznej i miednicy:12.2017 - poszukiwanie ogniska pierwotnego - powiększony węzeł chłonny wielkości ok. 0,8 przy zarysie gruczołu krokowego 01.2018 - poszukiwanie ogniska pierwotnego, powiększony węzeł chłonny 1x0,9, 12.2018 - porównanie z badaniem z lutego 2018, w trakcie CHTh, bez zmian patologicznych - powiększone węzły chłonne wielkości 3,7x2 poprzednio 2,1x1, 02.2019 - znacznie powiększone węzły chłonne
Scyntygrafia kości:02.2018 - scyntygrafia kości - ogniska na kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa,08.2018 - scyntygrafia kości - obraz zmian meta w kościach zbliżony do uzyskanego we wcześniejszym badaniu,06.2019 - scyntygrafia kości - znaczny progres choroby, wiele nowych ognisk Historia leczenia:02.2018 Radioterapia paliatywna fot.10 MeV Dcał=20 Gy/5 fr na obszar przynasady bliższej kości udowej (nieznany punkt wyjścia nowotworu), 02.2018 - Diphereline, Apo Flutam (odstawiony 12.2018), 03.2018 - Zomikos,11.2018 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - włączenie Encorton 5mg, 02.2019 - Radioterapia - kręgosłup L5 i Th8, 03.2019 - ponowne włączenie Apo Flutam
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 27 sie 2019, 06:17

Czy Dx razem z radioterapią to dobry pomysł? Nie jest to zbyt duże obciążenie dla organizmu. Wskazaniem jest wynik z scyntygrafii kości z wieloma nowymi ogniskami zapalnymi przerzutowymi..
Tata, urodzony w 1943 roku, rak prostaty wykryty w 2018 roku po wcześniejszym wykryciu przerzutów do kości.
01.2018 - przerzut do kości udowej prawej - po biopsji 08.12.2018, nieznany punkt wyjścia nowotworu 02.2018 - znalezienie ogniska pierwotnego w prostacie Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.PSA:02.2018 - 1,49 ng / ml,05.2018 - 0,017 ng/ml, 06.2018 - 0,04 ng/ml, 08.2018 - 0,26 ng/ml, 09.2018 - 0,66 ng/ml, 10.2018 - 1,29 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - 0,93, 02.2019 - 1,35, 03.2019 - 1,90 (Testosteron 17) - ponowne włączenie Apo Flutam, 04.2019 - 4,45, 05.2019 - 6,15, 06.2019 - 7,25
Rezonans magnetyczny:11.2017 - rezonans kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.02.2018 - nieznaczna progresja rozległego nacieku w obrębie kości udowej, a także w dolnej części kręgu L5 - obraz MR zmian stabilny w porównaniu z badaniem poprzednim, sugeruje obecność meta.Tomograf komputerowy jamy brzusznej i miednicy:12.2017 - poszukiwanie ogniska pierwotnego - powiększony węzeł chłonny wielkości ok. 0,8 przy zarysie gruczołu krokowego 01.2018 - poszukiwanie ogniska pierwotnego, powiększony węzeł chłonny 1x0,9, 12.2018 - porównanie z badaniem z lutego 2018, w trakcie CHTh, bez zmian patologicznych - powiększone węzły chłonne wielkości 3,7x2 poprzednio 2,1x1, 02.2019 - znacznie powiększone węzły chłonne
Scyntygrafia kości:02.2018 - scyntygrafia kości - ogniska na kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa,08.2018 - scyntygrafia kości - obraz zmian meta w kościach zbliżony do uzyskanego we wcześniejszym badaniu,06.2019 - scyntygrafia kości - znaczny progres choroby, wiele nowych ognisk Historia leczenia:02.2018 Radioterapia paliatywna fot.10 MeV Dcał=20 Gy/5 fr na obszar przynasady bliższej kości udowej (nieznany punkt wyjścia nowotworu), 02.2018 - Diphereline, Apo Flutam (odstawiony 12.2018), 03.2018 - Zomikos,11.2018 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - włączenie Encorton 5mg, 02.2019 - Radioterapia - kręgosłup L5 i Th8, 03.2019 - ponowne włączenie Apo Flutam
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 30 sie 2019, 11:53

Ania_M pisze:Czy Dx razem z radioterapią to dobry pomysł? Nie jest to zbyt duże obciążenie dla organizmu. Wskazaniem jest wynik z scyntygrafii kości z wieloma nowymi ogniskami zapalnymi przerzutowymi.

Myślę, że kluczowe w tej chwili jest leczenie systemowe czyli chemioterapia. Zakładam, że ta terapia zatrzyma ekspansję nowotworu oraz spowoduje wycofanie się niektórych zmian. Po CHT warto zrobić powtórny skan - scyntygrafię lub PET i ewentualnie naświetlać największe lub najbardziej zagrażające dalszemu życiu ogniska.

I skróć proszę stopkę/podpis. Zajmuje ona pół strony.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 05 wrz 2019, 20:39

PET?

Czy dobrze zrozumiałam, że badanie to jest dokładniejsze od tomografii?
Czy są jakieś wskazania do skierowania właśnie na PET a nie na tomografię?
Czym w praktyce różni się to badanie od zwykłej tomografii - czy jego wykonanie jest bardziej przyjazne/znośniejsze dla pacjenta?

Kemoturf - dziękuję za podpowiedź.


Dodam jeszcze dla tych, którzy też są przed rozpoczęciem chemioterapii i mają w sobie wiele obaw i niepokoju, że tata pierwszą dawkę zniósł nieźle.
W tym samym dniu dostał również wlew Zomikosu. Ustąpiły dolegliwości bólowe, funkcjonuje bez tabletek przeciwbólowych.
Początkowo występował napadowy, schodzący rumień na twarzy, ktory po kilku dniach odpuścił.
Teraz Tata jest osłabiony. Zbieramy siły na kolejną, drugą, turę - jeśli wyniki pozwolą na jej podanie.


Teoretycznie Widzę informację, że DCO jest objęte programem rządowym.
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 04 maja 2020, 10:24

Jesteśmy po ośmiu wlewach Docetaxelu. Początkowo tata trzymał się w całkiem niezłej formie. Niestety, nadszedł czas załamania.

Dwa miesiące temu radioterapia - naświetlanie miejsc bolesnych. Teraz ból przeniósł się w inne miejsca. Leki przeciwbólowe przyjmowane na stałe zdecydowanie obniżają komfort życia. Nie ułatwia też sytuacja związana z izolacją.

Pozdrawiamy w przededniu kolejnej wizyty.
Tata, urodzony w 1943 roku, rak prostaty wykryty w 2018 roku po wcześniejszym wykryciu przerzutów do kości.
01.2018 - przerzut do kości udowej prawej - po biopsji 08.12.2018, nieznany punkt wyjścia nowotworu 02.2018 - znalezienie ogniska pierwotnego w prostacie Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.PSA:02.2018 - 1,49 ng / ml,05.2018 - 0,017 ng/ml, 06.2018 - 0,04 ng/ml, 08.2018 - 0,26 ng/ml, 09.2018 - 0,66 ng/ml, 10.2018 - 1,29 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - 0,93, 02.2019 - 1,35, 03.2019 - 1,90 (Testosteron 17) - ponowne włączenie Apo Flutam, 04.2019 - 4,45, 05.2019 - 6,15, 06.2019 - 7,25
Rezonans magnetyczny:11.2017 - rezonans kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.02.2018 - nieznaczna progresja rozległego nacieku w obrębie kości udowej, a także w dolnej części kręgu L5 - obraz MR zmian stabilny w porównaniu z badaniem poprzednim, sugeruje obecność meta.Tomograf komputerowy jamy brzusznej i miednicy:12.2017 - poszukiwanie ogniska pierwotnego - powiększony węzeł chłonny wielkości ok. 0,8 przy zarysie gruczołu krokowego 01.2018 - poszukiwanie ogniska pierwotnego, powiększony węzeł chłonny 1x0,9, 12.2018 - porównanie z badaniem z lutego 2018, w trakcie CHTh, bez zmian patologicznych - powiększone węzły chłonne wielkości 3,7x2 poprzednio 2,1x1, 02.2019 - znacznie powiększone węzły chłonne
Scyntygrafia kości:02.2018 - scyntygrafia kości - ogniska na kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa,08.2018 - scyntygrafia kości - obraz zmian meta w kościach zbliżony do uzyskanego we wcześniejszym badaniu,06.2019 - scyntygrafia kości - znaczny progres choroby, wiele nowych ognisk Historia leczenia:02.2018 Radioterapia paliatywna fot.10 MeV Dcał=20 Gy/5 fr na obszar przynasady bliższej kości udowej (nieznany punkt wyjścia nowotworu), 02.2018 - Diphereline, Apo Flutam (odstawiony 12.2018), 03.2018 - Zomikos,11.2018 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - włączenie Encorton 5mg, 02.2019 - Radioterapia - kręgosłup L5 i Th8, 03.2019 - ponowne włączenie Apo Flutam
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT DX RT pal.

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 04 sie 2020, 13:40

Wracam do Was z pytaniem, jakie są możliwości leczenia po chemioterapii.
Przed jej podaniem mówiona nam, że otwiera nam drogę do kolejnych etapów leczenia, teraz jednak temat ucichł. Chciałabym się zagłębić w ten temat. Podpowiedzcie proszę w miarę możliwości.

Tata jest po ośmiu wlewach [DX], potem miał naświetlania [paliatywne], które zostały zaplanowane bez wcześniejszej scyntygrafii.
Tata do tej pory nie miał kontroli po radioterapii, została ona zaplanowana dopiero na grudzień 2020.
Ostatnia scyntygrafia była robiona około rok temu.
Czy istnieje możliwość wykonania scyntygrafii prywatnie (zakładam, że tak) i czy wymagane jest do tego skierowanie?
Tata, urodzony w 1943 roku, rak prostaty wykryty w 2018 roku po wcześniejszym wykryciu przerzutów do kości.
01.2018 - przerzut do kości udowej prawej - po biopsji 08.12.2018, nieznany punkt wyjścia nowotworu 02.2018 - znalezienie ogniska pierwotnego w prostacie Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.PSA:02.2018 - 1,49 ng / ml,05.2018 - 0,017 ng/ml, 06.2018 - 0,04 ng/ml, 08.2018 - 0,26 ng/ml, 09.2018 - 0,66 ng/ml, 10.2018 - 1,29 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - 0,93, 02.2019 - 1,35, 03.2019 - 1,90 (Testosteron 17) - ponowne włączenie Apo Flutam, 04.2019 - 4,45, 05.2019 - 6,15, 06.2019 - 7,25
Rezonans magnetyczny:11.2017 - rezonans kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.02.2018 - nieznaczna progresja rozległego nacieku w obrębie kości udowej, a także w dolnej części kręgu L5 - obraz MR zmian stabilny w porównaniu z badaniem poprzednim, sugeruje obecność meta.Tomograf komputerowy jamy brzusznej i miednicy:12.2017 - poszukiwanie ogniska pierwotnego - powiększony węzeł chłonny wielkości ok. 0,8 przy zarysie gruczołu krokowego 01.2018 - poszukiwanie ogniska pierwotnego, powiększony węzeł chłonny 1x0,9, 12.2018 - porównanie z badaniem z lutego 2018, w trakcie CHTh, bez zmian patologicznych - powiększone węzły chłonne wielkości 3,7x2 poprzednio 2,1x1, 02.2019 - znacznie powiększone węzły chłonne
Scyntygrafia kości:02.2018 - scyntygrafia kości - ogniska na kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa,08.2018 - scyntygrafia kości - obraz zmian meta w kościach zbliżony do uzyskanego we wcześniejszym badaniu,06.2019 - scyntygrafia kości - znaczny progres choroby, wiele nowych ognisk Historia leczenia:02.2018 Radioterapia paliatywna fot.10 MeV Dcał=20 Gy/5 fr na obszar przynasady bliższej kości udowej (nieznany punkt wyjścia nowotworu), 02.2018 - Diphereline, Apo Flutam (odstawiony 12.2018), 03.2018 - Zomikos,11.2018 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - włączenie Encorton 5mg, 02.2019 - Radioterapia - kręgosłup L5 i Th8, 03.2019 - ponowne włączenie Apo Flutam
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT DX RT pal.

Nieprzeczytany postautor: Piotres » 04 sie 2020, 14:53

Ania_M pisze:Wracam do Was z pytaniem, jakie są możliwości leczenia po chemioterapii.
Przed jej podaniem mówiona nam, że otwiera nam drogę do kolejnych etapów leczenia, teraz jednak temat ucichł. Chciałabym się zagłębić w ten temat. Podpowiedzcie proszę w miarę możliwości.

Przy standardowej hormonoterapii i po chemioterapii DX kolejnym etapem jest podanie antyandrogenów II generacji (abirateron lub enzalutamid).


Ania_M pisze:Tata jest po ośmiu wlewach [DX], potem miał naświetlania [paliatywne], które zostały zaplanowane bez wcześniejszej scyntygrafii.
Tata do tej pory nie miał kontroli po radioterapii, została ona zaplanowana dopiero na grudzień 2020.
Ostatnia scyntygrafia była robiona około rok temu.
Czy istnieje możliwość wykonania scyntygrafii prywatnie (zakładam, że tak) i czy wymagane jest do tego skierowanie?

Dziwne, przed każdym etapem leczenia (albo w sumie po wcześniejszym) powinny być zlecone i przeprowadzone badania obrazowe - scyntygrafia/tomografia komputerowa /RTG. Czemu chcecie robić scyntygrafię prywatnie, może da radę umówić się na wizytę do CO albo omówić to przy okazji jakiejś najbliższej konsultacji (o ile takowa jest)?
Tata, l. 81 (1939) | Wątek na forum | VI 2017: PSA 369 ng/ml, Gl. 4+5
  • 2017: wrze. Eligard 22,5 mg (co 3 m.) - Apo-flutam start | paź. PSA 0,47 ng/ml - T 0,04 ng/ml | lis. PSA 0,08 ng/ml - T <0,025 ng/ml
  • 2018: luty PSA 0,03 ng/ml | maj PSA 0,29 ng/ml | sierp. PSA 3,7 ng/ml - Apo-flutam stop | paź. PSA 5,5 ng/ml
  • 2019: sty. PSA 21,5 ng/ml - Binabic 150 mg start | luty PSA 32,0 ng/ml - Binabic 150 mg stop | kwie. PSA 45,10 ng/ml | maj DX start | Zomikos start | sierp. PSA 14,0 ng/ml | wrze. PSA 24 ng/ml - DX stop | lis. PSA 80 ng/ml | PSA 103,5 ng/ml - T <0,025 ng/ml | Xtandi start
  • 2020: luty PSA 160 ng/ml |marz. PSA 238 ng/ml | czer. PSA 1000 ng/ml | Xtandi stop | sierp. Xofigo start
  • 2021: styczeń
Awatar użytkownika
Piotres
 
Posty: 343
Rejestracja: 20 sie 2017, 17:42
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT DX RT pal.

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 04 sie 2020, 15:25

Ania_M pisze:Tata jest po ośmiu wlewach [DX], potem miał naświetlania [paliatywne], które zostały zaplanowane bez wcześniejszej scyntygrafii.

W takim razie na podstawie czego zaplanowano paliatywną RT? Pacjent pokazywał palcem bolące miejsca?

Aniu, bądź uprzejma wkleić jako załączniki
- karty informacyjne z obu paliatywnych RT,
- kartę informacyjną z ostatniego wlewu DX,
- opisy wszystkich badań obrazowych dotychczas wykonanych.

Ponadto podaj wyniki PSA sprzed oraz podczas leczenia DX (chronologicznie, z datami) oraz testosteronu, jeśli był badany.

pzdr
zosia


PS
Zrób porządek w stopce i uzupełnij ją o dane z lat 2019 - 2020. Thnx
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT DX RT pal.

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 26 paź 2020, 02:56

Dziękuję Zosiu, uzupełnię stopkę za kilka dni, muszę usiąść na spokojnie z teczką z dokumentami.
Do tej pory skrupulatnie rozpisywałam wszystko w tabeli, co polecił mi ktoś tu na forum, co było bardzo przydatne. Ostatnio jednak, przez Covid-19, nie dostajemy do ręki wyników wielu badań, są one przesyłane do lekarza (do nas wysyłane pocztą), przez co pogubiłam się nieco w tym wszystkim.
Do tego sytuacja jest bardzo dynamiczna.

09.10.2020
Tata był na zastrzyku Diphereline - cieszyliśmy się bardzo, bo po skutecznej radioterapii, na której efekty czekaliśmy ponad trzy tygodnie, sam pojechał do przychodni samochodem. Wcześniej, z powodu ogromnego bólu nie było to możliwe.

Tydzień temu nastąpiło gwałtowne pogorszenie - pojawił się ból pod żebrami.
Czekaliśmy do kolejnej wizyty, która zaplanowana była na dniach. Tata opadał z sił, plusem było zejście z leków przeciwbólowych do plastrów 25 i doraźnej Dorety.


22.10.2020 (czwartek)
Musieliśmy wezwać pogotowie - zatrzymał się mocz. Tata z kłopotem został zacewnikowany.
Na drugi dzień znów pomoc doraźna, cewnik się zatkał, wymiana cewnika.

Tata położył się, nie ma siły wstać, nie siada samodzielnie, wciąż skarży się na bóle pod żebrami (charakteryzuje je jako bóle wewnętrzne, a nie promieniujące bóle kości). Do tego doszły sporadyczne wymioty.
Jeszcze kilka dni temu cieszyliśmy się z jego sprawności, dzisiaj nie może samodzielnie przewrócić się z boku na bok.

Ostatnie PSA 6 ng/ml.
Testosteron zerowy.

Dzisiaj, jeśli uda nam się go w tym stanie dowieźć (do przychodni? szpitala?), kolejne wyniki badania (laboratoryjne?) i, jak zasugerował lekarz, być może USG.

Co robić? Jestem załamana.

Jak mu ulżyć?

Jednego dnia jest lepiej, nawet żartuję, drugiego dnia jest załamany.

Czytałam, że wodę można ściągnąć, ale rozumiem, że ona znów najdzie... Na jak długo to rozwiązanie?

Mieliśmy zaczynać drugą turę chemii, do rozważenia było leczenie enzalutamidem. W tej sytuacji nie ma na to szans. Czy to już....?

PS - Zosiu, dziękuję za cierpliwość i pomoc, uporządkuję wszystko na dniach.
W kolejnych tomografiach nie było wielkich zmian poza powiększeniem węzłów chłonnych. W ostatnim czasie systematyczny równomierny wzrost PSA - ostatnio 6 ng/ml (wzrost o 2ng/ml).



Piotres, scyntygrafii Tacie nie zrobiono, ostatecznie wykonano tomografię (miednica plus płuca) i na tej podstawie zaplanowano radioterapię.
Tomografia jest dla taty bardzo męcząca.
Tata, urodzony w 1943 roku, rak prostaty wykryty w 2018 roku po wcześniejszym wykryciu przerzutów do kości.
01.2018 - przerzut do kości udowej prawej - po biopsji 08.12.2018, nieznany punkt wyjścia nowotworu 02.2018 - znalezienie ogniska pierwotnego w prostacie Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.PSA:02.2018 - 1,49 ng / ml,05.2018 - 0,017 ng/ml, 06.2018 - 0,04 ng/ml, 08.2018 - 0,26 ng/ml, 09.2018 - 0,66 ng/ml, 10.2018 - 1,29 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - 0,93, 02.2019 - 1,35, 03.2019 - 1,90 (Testosteron 17) - ponowne włączenie Apo Flutam, 04.2019 - 4,45, 05.2019 - 6,15, 06.2019 - 7,25
Rezonans magnetyczny:11.2017 - rezonans kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.02.2018 - nieznaczna progresja rozległego nacieku w obrębie kości udowej, a także w dolnej części kręgu L5 - obraz MR zmian stabilny w porównaniu z badaniem poprzednim, sugeruje obecność meta.Tomograf komputerowy jamy brzusznej i miednicy:12.2017 - poszukiwanie ogniska pierwotnego - powiększony węzeł chłonny wielkości ok. 0,8 przy zarysie gruczołu krokowego 01.2018 - poszukiwanie ogniska pierwotnego, powiększony węzeł chłonny 1x0,9, 12.2018 - porównanie z badaniem z lutego 2018, w trakcie CHTh, bez zmian patologicznych - powiększone węzły chłonne wielkości 3,7x2 poprzednio 2,1x1, 02.2019 - znacznie powiększone węzły chłonne
Scyntygrafia kości:02.2018 - scyntygrafia kości - ogniska na kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa,08.2018 - scyntygrafia kości - obraz zmian meta w kościach zbliżony do uzyskanego we wcześniejszym badaniu,06.2019 - scyntygrafia kości - znaczny progres choroby, wiele nowych ognisk Historia leczenia:02.2018 Radioterapia paliatywna fot.10 MeV Dcał=20 Gy/5 fr na obszar przynasady bliższej kości udowej (nieznany punkt wyjścia nowotworu), 02.2018 - Diphereline, Apo Flutam (odstawiony 12.2018), 03.2018 - Zomikos,11.2018 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - włączenie Encorton 5mg, 02.2019 - Radioterapia - kręgosłup L5 i Th8, 03.2019 - ponowne włączenie Apo Flutam
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT DX RT pal.

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 26 paź 2020, 17:32

Trudno z tych szczątkowych informacji wywnioskować przyczynę tak poważnego stanu taty.
PSA 6 ng/ml, to niewiele.
Piszesz, że TK nie pokazało nic poważnego - warto by było zobaczyć cały opis.

Piszesz o ściąganiu wody, a wcześniej ani słowa o gromadzeniu wody, czy ktoś pochylił się nad przyczyną tych problemów?

Warto również byłoby ustalić przyczyną zatrzymania moczu, pewnie najodpowiedniejsze byłoby MRI.

Czy tata miał badaną morfologię, fosfatazę zasadową, wykonane inne badania krwi?
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT DX RT pal.

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 29 paź 2020, 17:06

Wszystkie badania krwi w całkiem przyzwoitej normie. I to mogłoby cieszyć...

Jesteśmy po USG jamy brzusznej. Okazało się, że to nie woda, ale gazy. Wątroba zdrowa. To też mogłoby cieszyć...
Tata ma ogromne problemy z wypróżnianiem. Dostał Ulgix wzdęcia i środki przeczyszczające (czopki, saszetki Forlax, itp.). Gazy zeszły.
Ale wciąż się nie wypróżnił. Zrobiliśmy dwie małe lewatywy - nie pomogło. Czekamy na zrobienie dużej, tradycyjnej lewatywy - nigdy jej nie robiliśmy, więc dla bezpieczeństwa chcemy zobaczyć jak robi ją ktoś doświadczony (być może jutro ktoś przyjedzie).

Wydawać by się mogło, że jest dobrze, ale

1. Na USG wyszły nam kamienie nerkowe - wcześniej też wychodziły, ale nie dawały objawów i temat zbagatelizowano - to może być przyczyną bólu pod żebrami.
2. Tata jest unieruchomiony od pasa w dół - nie ma władzy/siły w nogach. stało się to praktycznie z dnia na dzień. Nie jest w stanie nawet samodzielnie usiąść na łóżku. Budzi się kilkukrotnie w nocy z bólu - cierpną mu nogi i nie może ich przestawić. I to martwi nas najbardziej. Jest kilka scenariuszy takiego stanu rzeczy. Jesteśmy po tomografii komputerowej, niestety na wyniki trzeba długo czekać.

PSA - 10 ng/ml - rośnie (wcześniej 6 ng/ml).

Jutro zeskanuję najnowsze wyniki oraz opis poprzedniej tomografii i wrzucę na forum.
Tata, urodzony w 1943 roku, rak prostaty wykryty w 2018 roku po wcześniejszym wykryciu przerzutów do kości.
01.2018 - przerzut do kości udowej prawej - po biopsji 08.12.2018, nieznany punkt wyjścia nowotworu 02.2018 - znalezienie ogniska pierwotnego w prostacie Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.PSA:02.2018 - 1,49 ng / ml,05.2018 - 0,017 ng/ml, 06.2018 - 0,04 ng/ml, 08.2018 - 0,26 ng/ml, 09.2018 - 0,66 ng/ml, 10.2018 - 1,29 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - 0,93, 02.2019 - 1,35, 03.2019 - 1,90 (Testosteron 17) - ponowne włączenie Apo Flutam, 04.2019 - 4,45, 05.2019 - 6,15, 06.2019 - 7,25
Rezonans magnetyczny:11.2017 - rezonans kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.02.2018 - nieznaczna progresja rozległego nacieku w obrębie kości udowej, a także w dolnej części kręgu L5 - obraz MR zmian stabilny w porównaniu z badaniem poprzednim, sugeruje obecność meta.Tomograf komputerowy jamy brzusznej i miednicy:12.2017 - poszukiwanie ogniska pierwotnego - powiększony węzeł chłonny wielkości ok. 0,8 przy zarysie gruczołu krokowego 01.2018 - poszukiwanie ogniska pierwotnego, powiększony węzeł chłonny 1x0,9, 12.2018 - porównanie z badaniem z lutego 2018, w trakcie CHTh, bez zmian patologicznych - powiększone węzły chłonne wielkości 3,7x2 poprzednio 2,1x1, 02.2019 - znacznie powiększone węzły chłonne
Scyntygrafia kości:02.2018 - scyntygrafia kości - ogniska na kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa,08.2018 - scyntygrafia kości - obraz zmian meta w kościach zbliżony do uzyskanego we wcześniejszym badaniu,06.2019 - scyntygrafia kości - znaczny progres choroby, wiele nowych ognisk Historia leczenia:02.2018 Radioterapia paliatywna fot.10 MeV Dcał=20 Gy/5 fr na obszar przynasady bliższej kości udowej (nieznany punkt wyjścia nowotworu), 02.2018 - Diphereline, Apo Flutam (odstawiony 12.2018), 03.2018 - Zomikos,11.2018 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - włączenie Encorton 5mg, 02.2019 - Radioterapia - kręgosłup L5 i Th8, 03.2019 - ponowne włączenie Apo Flutam
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT DX RT pal.

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 29 paź 2020, 18:14

Ania_M pisze:Tata jest unieruchomiony od pasa w dół - nie ma władzy/siły w nogach. Stało się to praktycznie z dnia na dzień. Nie jest w stanie nawet samodzielnie usiąść na łóżku. Budzi się kilkukrotnie w nocy z bólu - cierpną mu nogi i nie może ich przestawić. I to martwi nas najbardziej. Jest kilka scenariuszy takiego stanu rzeczy. Jesteśmy po tomografii komputerowej, niestety na wyniki trzeba długo czekać.

Podejrzewam, że to wynik przesunięcia dysku. To się dzieje z dnia na dzień.
Przy raku może też wystąpić złamanie kompresyjne, ale u taty chyba kręgosłup nie był poważnie zaatakowany. Twoja historia nie zawiera ani jednego wyniku badań, szczątkowe informacje są zawarte w stopce i ogólnie trudno odnieść się do tego problemu.

Trzeba poczekać na opis TK, ale do obrazowania problemów dyskowych lepszy byłby obraz MR.
Ja mając, znacznie utrudniającą codzienne funkcjonowanie i powodującą ból 1 cm przepuklinę dysku L5-S1, pozbyłem się jej korzystając z metody McKenzie, a groziła mi już operacja. Tak czy inaczej, jeśli problem nie ma podłoża złamania kompresyjnego, dobry rehabilitant od kręgosłupa potrafi zdziałać cuda.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT DX RT pal.

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 05 lis 2020, 23:04

Tata wciąż jest zacewnikowany.

Na USG wyszło, że jama brzuszna jest wypełniona gazami. Pomógł Ulgix na wzdęcia.
Pokonaliśmy ogromne problemy z zaparciami i brakiem wypróżnień - syrop lactulosum, napar z kruszyny, lekka dieta bogata w błonnik, dużo płynów do picia i ostatecznie olej rycynowy (w sytuacji krytycznej dopiero on pomógł). Sytuacja ustabilizowana jeśli chodzi o bóle brzucha i te pod żebrami.

Niestety Tata dalej leży. Ale może poruszać nogami, co cieszy, bo wcześniej były bezwładne. Mięśnie zanikają - słabo to wygląda.


Poniżej zamieszczam historię choroby:

Leczenie1.jpg

Leczenie2.jpg




Oraz opis ostatniej tomografii z data?

Image-1.jpg


Wiem, zgodnie z tym co podpowiadacie, że MR byłby lepszy, ale nie było szans na to, aby tata wyleżał przez całe badanie (w tym czasie zmagał się z ogromnym bólem brzucha - jak się okazało najprawdopodobniej spowodowanym zaparciami i zbierającymi się gazami).

Lekarz proponuje radioterapię kręgosłupa i gorset.
Do tego chyba trzeba by było włączyć rehabilitację, żeby wzmocnić kręgosłup i nogi, bo w stanie obecnym są słabiutkie - nie utrzymają go.
Gdzie szukać dobrego rehabilitanta? Na co zwracać uwagę?
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Tata, urodzony w 1943 roku, rak prostaty wykryty w 2018 roku po wcześniejszym wykryciu przerzutów do kości.
01.2018 - przerzut do kości udowej prawej - po biopsji 08.12.2018, nieznany punkt wyjścia nowotworu 02.2018 - znalezienie ogniska pierwotnego w prostacie Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.PSA:02.2018 - 1,49 ng / ml,05.2018 - 0,017 ng/ml, 06.2018 - 0,04 ng/ml, 08.2018 - 0,26 ng/ml, 09.2018 - 0,66 ng/ml, 10.2018 - 1,29 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - 0,93, 02.2019 - 1,35, 03.2019 - 1,90 (Testosteron 17) - ponowne włączenie Apo Flutam, 04.2019 - 4,45, 05.2019 - 6,15, 06.2019 - 7,25
Rezonans magnetyczny:11.2017 - rezonans kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.02.2018 - nieznaczna progresja rozległego nacieku w obrębie kości udowej, a także w dolnej części kręgu L5 - obraz MR zmian stabilny w porównaniu z badaniem poprzednim, sugeruje obecność meta.Tomograf komputerowy jamy brzusznej i miednicy:12.2017 - poszukiwanie ogniska pierwotnego - powiększony węzeł chłonny wielkości ok. 0,8 przy zarysie gruczołu krokowego 01.2018 - poszukiwanie ogniska pierwotnego, powiększony węzeł chłonny 1x0,9, 12.2018 - porównanie z badaniem z lutego 2018, w trakcie CHTh, bez zmian patologicznych - powiększone węzły chłonne wielkości 3,7x2 poprzednio 2,1x1, 02.2019 - znacznie powiększone węzły chłonne
Scyntygrafia kości:02.2018 - scyntygrafia kości - ogniska na kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa,08.2018 - scyntygrafia kości - obraz zmian meta w kościach zbliżony do uzyskanego we wcześniejszym badaniu,06.2019 - scyntygrafia kości - znaczny progres choroby, wiele nowych ognisk Historia leczenia:02.2018 Radioterapia paliatywna fot.10 MeV Dcał=20 Gy/5 fr na obszar przynasady bliższej kości udowej (nieznany punkt wyjścia nowotworu), 02.2018 - Diphereline, Apo Flutam (odstawiony 12.2018), 03.2018 - Zomikos,11.2018 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - włączenie Encorton 5mg, 02.2019 - Radioterapia - kręgosłup L5 i Th8, 03.2019 - ponowne włączenie Apo Flutam
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT DX RT pal.

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 10 mar 2021, 13:23

Tata od października jest zacewnikowany. Leży - ucisk znacznie powiększonych węzłów chłonnych na kręgosłup. Jeden z węzłów wybił w pachwinie.
Do tego pojawił się obrzęk limfatyczny - wdrożono zastrzyki przeciwzakrzepowe.
Siada tylko chwilami, czasami na pół godziny, czasami na godzinę, dwie.

Włączony został Bicalutamid, który po trzech miesiącach został odstawiony. Działał, ale krótko. PSA zaczęło rosnąć.

Wdrożono chemioterapię - jeden kurs za nami. Drugi pod koniec marca.

Jesteśmy pod opieką hospicjum domowego.
Przychodzi rehabilitantka.
Przychodzi pielęgniarka, która kontroluje ciśnienie i przeprowadza wywiad na temat samopoczucia.

Jeśli chodzi o zapobieganie odleżynom, polećcie jakiś materac przeciwodleżynowy. Mieliśmy taki nadmuchiwany, w którym powietrze się przemieszcza, ale nie jest wygodny w użytkowaniu.

I znowu stajemy przed nowymi tematami. Jak to jest ze wsparciem w opiece nad osobą niechodzącą, wsparciem chociażby przy zabiegach pielęgnacyjnych?
Czy jest taka forma pomocy? Gdzie jej szukać? Czy tylko w strefie prywatnej opieki medycznej?
Powoli kończą nam się zasoby, potrzebujemy takiego wsparcia, sytuacja z koronawirusem nie ułatwia.



Pytanie dodatkowe - czy lek, który zakupiłam (Bicalutamid - zapas na następne miesiące) i który nie został wykorzystany mogę gdzieś oddać?
Rozumiem, że do apteki nie, choć na drugi dzień po zakupie okazało się, że nie będą potrzebne.
Tata, urodzony w 1943 roku, rak prostaty wykryty w 2018 roku po wcześniejszym wykryciu przerzutów do kości.
01.2018 - przerzut do kości udowej prawej - po biopsji 08.12.2018, nieznany punkt wyjścia nowotworu 02.2018 - znalezienie ogniska pierwotnego w prostacie Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.PSA:02.2018 - 1,49 ng / ml,05.2018 - 0,017 ng/ml, 06.2018 - 0,04 ng/ml, 08.2018 - 0,26 ng/ml, 09.2018 - 0,66 ng/ml, 10.2018 - 1,29 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - 0,93, 02.2019 - 1,35, 03.2019 - 1,90 (Testosteron 17) - ponowne włączenie Apo Flutam, 04.2019 - 4,45, 05.2019 - 6,15, 06.2019 - 7,25
Rezonans magnetyczny:11.2017 - rezonans kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.02.2018 - nieznaczna progresja rozległego nacieku w obrębie kości udowej, a także w dolnej części kręgu L5 - obraz MR zmian stabilny w porównaniu z badaniem poprzednim, sugeruje obecność meta.Tomograf komputerowy jamy brzusznej i miednicy:12.2017 - poszukiwanie ogniska pierwotnego - powiększony węzeł chłonny wielkości ok. 0,8 przy zarysie gruczołu krokowego 01.2018 - poszukiwanie ogniska pierwotnego, powiększony węzeł chłonny 1x0,9, 12.2018 - porównanie z badaniem z lutego 2018, w trakcie CHTh, bez zmian patologicznych - powiększone węzły chłonne wielkości 3,7x2 poprzednio 2,1x1, 02.2019 - znacznie powiększone węzły chłonne
Scyntygrafia kości:02.2018 - scyntygrafia kości - ogniska na kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa,08.2018 - scyntygrafia kości - obraz zmian meta w kościach zbliżony do uzyskanego we wcześniejszym badaniu,06.2019 - scyntygrafia kości - znaczny progres choroby, wiele nowych ognisk Historia leczenia:02.2018 Radioterapia paliatywna fot.10 MeV Dcał=20 Gy/5 fr na obszar przynasady bliższej kości udowej (nieznany punkt wyjścia nowotworu), 02.2018 - Diphereline, Apo Flutam (odstawiony 12.2018), 03.2018 - Zomikos,11.2018 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - włączenie Encorton 5mg, 02.2019 - Radioterapia - kręgosłup L5 i Th8, 03.2019 - ponowne włączenie Apo Flutam
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT DX RT pal.

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 10 mar 2021, 15:21

Ania_M pisze:czy lek, który zakupiłam (Bicalutamid - zapas na następne miesiące), i który nie został wykorzystany mogę gdzieś oddać?
Rozumiem, że do apteki nie, choć na drugi dzień po zakupie okazało się, że nie będą potrzebne.

Nie możesz nikomu przekazać niewykorzystanych leków z dokładnie tych samych przyczyn, dla których apteka nie może wprowadzać do powtórnego obiegu zwracanych leków (nawet jeśli opakowanie nie zostało naruszone). Niewykorzystane leki muszą zostać zniszczone.



Czy możemy zwrócić leki do apteki?

Leki wydawane ze wskazania lekarza nie podlegają zwykłemu prawu zwrotu, jakie przysługuje konsumentom w przypadku dokonywania zakupu innych produktów w sklepach. Leki to wyjątkowo wrażliwe m.in. temperaturę preparaty o określonym działaniu, więc ich zwrot mógłby wiązać się z dużym ryzykiem, które dotyczy warunków przechowywania oraz narażenia preparatu np. na kontakt z chorobotwórczymi bakteriami.

Leki oraz wyroby medyczne nie mogą być zwracane do apteki z powodu zakupu zbyt dużej liczby opakowań, zmiany sposobu leczenia czy dokonania nieprzemyślanych zakupów, bo narażałoby to aptekę na straty – taki lek trzeba wyrzucić, bo nie może on trafić do ponownego obrotu.
Powodem takiego stanu rzeczy jest bezpieczeństwo pacjentów – nigdy nie wiadomo, w jakich warunkach było przechowywane opakowanie z lekiem oraz czy nie zostało ono np. naruszone, a ośrodek leczniczy skażony lub podmieniony na inny. Oczywiście, w większości przypadków, tak się nie dzieje, a pacjent chce zwrócić lek w sytuacji, gdy zrobi za duże zapasy lub lekarz nagle zmieni sposób leczenia i leki okażą się już niepotrzebne. Niestety, w aptece obowiązują pewne zasady, które uwzględniają zwrot leków tylko w przypadku:
=> wady jakościowej leku, która zostaje ujawniona po otwarciu opakowania np. nietypowy zapach produktów płynnych, nietypowa barwa, niepokojący wygląd tabletek lub kapsułek,
=> wydania przez farmaceutę nieodpowiedniego leku z powodu pomyłki.
Zaistnienie powyższych sytuacji jest wskazaniem do zwrotu leku oraz żądania zwrotu poniesionych kosztów jego zakupu. Farmaceuta powinien uznać taką reklamację. Warto wyjaśnić, że zwrot kosztów zakupu dotyczy jedynie wydania niewłaściwego leku przez farmaceutę, a nie źle wystawionej recepty – jeżeli to lekarz popełni błąd i wypisze nieodpowiedni lek, pacjent nie może oczekiwać zwrotu kosztów jego zakupu w aptece.

(…)

Podsumowując, zakupione leki i wyroby medyczne nie podlegają zwrotowi z przyczyn związanych z bezpieczeństwem innych pacjentów. Lek, który został wydany kupującemu i „opuścił” teren apteki, może stwarzać zagrożenie dla zdrowia i życia innych osób, którym zostałby ponownie sprzedany, więc nie może być mowy o jego zwrocie z wyjątkiem opisanych powyżej przypadków. Warto jednak pamiętać, że w aptekach możemy oddać leki przeterminowane oraz takie, których już nie stosujemy w celu ich prawidłowej utylizacji, która chroni środowisko naturalne przed zanieczyszczaniem niebezpiecznymi substancjami.

https://zdrowie.wprost.pl/medycyna/leki ... pteki.html




A jeśli chodzi o materac przeciwodleżynowy - Google Twoim najlepszym przyjacielem:
materac przeciwodleżynowy - Google Search

https://bit.ly/3l4lkDS
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75l. PSA 8 ng/ml BxGl.5+4cT4 HT DX RT pal.

Nieprzeczytany postautor: Ania_M » 29 mar 2021, 16:38

Dziękuję Zosiu za podpowiedź w sprawie leków. Oddane do apteki - do kontenera na niewykorzystane leki.

Ja ze swojej strony podpowiem, że nie każdy materac przeciwodleżynowy polecany przez google jest dobry. Nam się nie sprawdził niestety materac zmiennociśnieniowy bąbelkowy (z pompą). Mam wrażenie, że gruba guma, z której jest wykonany przyczyniła się do powstania odparzeń skóry, a to z kolei do powstania odleżyn. Na szczęście sytuację szybko opanowaliśmy. Nie pomogły nawet materiałowe nakładki na materac.

Dziękuję wszystkim za ogromne wsparcie, które tu otrzymaliśmy. Byliście dla mnie nie tylko wielką skarbnicą wiedzy, ale także dawaliście nadzieję, wyjaśnialiście to, co nie zawsze było dopowiedziane w gabinetach lekarskich. Droga, którą przeszliśmy była trudna - od spóźnionej diagnozy poprzez różne formy leczenia.

Bądźcie silni i miejcie nadzieję. Zawsze. Koronę pokonaliśmy. Cała reszta pokonuje nas...
Tata, urodzony w 1943 roku, rak prostaty wykryty w 2018 roku po wcześniejszym wykryciu przerzutów do kości.
01.2018 - przerzut do kości udowej prawej - po biopsji 08.12.2018, nieznany punkt wyjścia nowotworu 02.2018 - znalezienie ogniska pierwotnego w prostacie Gleason: 5+4=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 90 % powierzchni skrawków.
Gleason: 4+5=9/10 pkt. Utkanie raka zajmuje około 70% powierzchni skrawków.PSA:02.2018 - 1,49 ng / ml,05.2018 - 0,017 ng/ml, 06.2018 - 0,04 ng/ml, 08.2018 - 0,26 ng/ml, 09.2018 - 0,66 ng/ml, 10.2018 - 1,29 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - 0,93, 02.2019 - 1,35, 03.2019 - 1,90 (Testosteron 17) - ponowne włączenie Apo Flutam, 04.2019 - 4,45, 05.2019 - 6,15, 06.2019 - 7,25
Rezonans magnetyczny:11.2017 - rezonans kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykazał zmiany zwyrodnieniowe, centralną i prawoboczną przepuklinę krążka uciskającą worek oponowy, niewielką torbiel oponową. Poza tym kręgosłup lędźwiowy w badaniu MR nie wykazywał zmian.02.2018 - nieznaczna progresja rozległego nacieku w obrębie kości udowej, a także w dolnej części kręgu L5 - obraz MR zmian stabilny w porównaniu z badaniem poprzednim, sugeruje obecność meta.Tomograf komputerowy jamy brzusznej i miednicy:12.2017 - poszukiwanie ogniska pierwotnego - powiększony węzeł chłonny wielkości ok. 0,8 przy zarysie gruczołu krokowego 01.2018 - poszukiwanie ogniska pierwotnego, powiększony węzeł chłonny 1x0,9, 12.2018 - porównanie z badaniem z lutego 2018, w trakcie CHTh, bez zmian patologicznych - powiększone węzły chłonne wielkości 3,7x2 poprzednio 2,1x1, 02.2019 - znacznie powiększone węzły chłonne
Scyntygrafia kości:02.2018 - scyntygrafia kości - ogniska na kości udowej i jednym z kręgów kręgosłupa,08.2018 - scyntygrafia kości - obraz zmian meta w kościach zbliżony do uzyskanego we wcześniejszym badaniu,06.2019 - scyntygrafia kości - znaczny progres choroby, wiele nowych ognisk Historia leczenia:02.2018 Radioterapia paliatywna fot.10 MeV Dcał=20 Gy/5 fr na obszar przynasady bliższej kości udowej (nieznany punkt wyjścia nowotworu), 02.2018 - Diphereline, Apo Flutam (odstawiony 12.2018), 03.2018 - Zomikos,11.2018 - odstawienie Apo Flutam, 01.2019 - włączenie Encorton 5mg, 02.2019 - Radioterapia - kręgosłup L5 i Th8, 03.2019 - ponowne włączenie Apo Flutam
Ania_M
 
Posty: 19
Rejestracja: 20 wrz 2018, 08:54
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 266 gości

logo zenbox