Tatko 60l.PSA29.7ng/mlBxGl.4+3cT2? HT>ABI>DX>XO

[ines_ad]

Właśnie martwi mnie to PSA, wyniki testosteronu mamy dopiero jutro, czekamy w poczekalni na swoją kolej, zobaczymy co Pan Doktor poradzi.

[ines_ad]

Witam,
My już po wizycie w CO
Pan Doktor RS fantastyczny człowiek - tato zawsze wychodząc od tego lekarza dostaje taki zastrzyk pozytywnej energii
dostaliśmy skierowanie na badania PSA, testosteron i krew oraz PET oraz został zmieniony zastrzyk (nazwę podam później uciekła mi)

czekamy na termin badania i na wyniki
za niecałe 3 tygodnie wizyta w CO z doktor onkolog Sikora (pierwszy raz) będziemy rozważać nowoczesną wczesną chemioterapię

dziękuję za wsparcie

[ines_ad]

Witajcie
Wizyta u Pani Doktor Sikory bardzo pozytywne emocje

Pani Doktor podejrzewa, że jak odstawiliśmy Binabic, to PSA urosło i chciałaby to sprawdzić wracając do tego leku, oraz do zastrzyku.
Co do tej wczesnej chemii, na razie się wstrzymamy, mówi Pani Doktor, na razie nie ma potrzeby, trzeba wycisnąć wszystkie soki z tego, co do tej pory było brane.

PSA
26.04.2018 - 1.59 ng/ml
08.06.2018 - 4,15 ng/ml
28.06.2018 - 5,42 ng/ml - od tego dnia Tato bierze BINABIC (19 lipca kolejny zastrzyk i PSA będziemy robić, mam nadzieje, ze nie będzie już rosło)

Co o tym myślicie?
Nie umiem ocenić tego wzrostu, czy szybko, czy dużo.
Czy powinniśmy się martwić?
Czy powinniśmy coś robić?

[kemoturf]

Masz już wynik testosteronu?
To kluczowe dla oceny skuteczności hormonoterapii - zastrzyku.
Jeśli z jakiś względów testo. zaczął rosnąć i blokada hormonu LHRH przestała działać to trzeba na początek rozważyć zmianę leku. Są opisywane przypadki uodpornienia się na lek lub braku odpowiedzi w ogóle.
Były przypadki niepoprawnego podania Eligardu.

Bicalutamuid to lek blokujący receptory androgoenowe, ale kluczowa powinna być terapia deprywacyjna. Jeśli przy kastracyjnym testosteronie PSA rośnie to może oznaczać początki hormonoodporności. Włączenie B. może na jakiś czas zahamować wzrost PSA, ale docelowo i tak konieczna będzie silniejsza terapia:
- chemia - Docetaxel,
- Zytiga - abirateron - antyandrogen II generacji, który jest refundowany przed Cht.

[ines_ad]

Dobry wieczór, jestesmy załamana nie wiem co robić.

Czekamy na kolejna wizytę wyznaczoną na 12 września 2018 w COI w Warszawie.

Mamy już wyniki PET-CT Ga68 PSMA i jednak są to przerzuty do kości, obraz pokrył się ze scyntygrafią ze stycznia br. (trudno uwierzyć bo nic nie boli).

Martwi mnie PSA, bo dalej rośnie.
19.07.2018 - 6,73 ng/ml (testosteron 24 ng/dl - spadek) <= Zawsze podawaj jednostki,pls. -zb
29.08.2018 - 20,94 ng/ml

Czyli po powrocie do BINABICU nic się nie zmieniło.
Może Diphereline 11,25 (pierwszy zastrzyk 5 lutego 2018) już nie działa?
Kolejny zastrzyk ma być 11 pażdziernika 2018.

Nie wiem co robić, jak działać czy mam czekać do tej wizyty 12 wrzesnia 2018, czy powinniśmy już coś robić?
Jestem załamana, bo nie wiem co robić,

PSA.png

PET1.jpg

PET2.jpg

[bela71]

Nic chyba nie wymyślimy, trzeba zaczekać do wizyty.

Jak u taty z poziomem cukru i morfologią? To ważne przy obu opcjach leczenia, o których pisał w lipcu Kemoturf.

[kemoturf]

19 lipca 2018 było 6,73 ng/ml, testosteron 24 (spadał)
29 sierpienia 2018 - 20,94

Czyli po powrocie do BINABICU nic to nie zmieniło.
Może ten lek (Diphereline 11,25, pierwszy zastrzyk 5 lutego 2018) już nie działa. Kolejny zastrzyk ma być 11 pażdziernika 2018

Podawaj proszę, co jest jakim pomiarem i w jakich jednostkach. Szczególnie testosteron stanowi problemem bo podaje się w 3 różnych jednostkach.
Teraz mogę się tylko domyślać, że 19 lipca 6.73 ng/ml to PSA, 24 ng/dl to testosteron.
A 20,94 ng/ml to PSA z końca sierpnia. <= Juz uporządkowalam ten fragment postu. -zb


1. Diphereline działa. Poziom testosteronu 24 ng/dl, to dobry poziom kastracyjny, czasami udaj się osiągnąć naście. Lek, przez blokowanie hormonu LHRH tylko i wyłącznie za to odpowiada. D. nie działa bezpośrednio na raka i PSA.
2. Należy utrzymywać poziom kastracyjny testosteronu i kontynuować podawanie D., która wg mnie działa skutecznie.
3. Binabic okazał się nieskuteczny, bo rak wszedł w fazę hormonoodporności. Można zwiększyć dawkę do 150 mg dziennie lub spróbować zamienić na Apo-Flutam, może na jakiś czas przyhamuje on rozwój raka.

Są japońskie badania (na próbie kilkudziesięciu pacjentów z tamtejszej populacji), że u mniej więcej połowy pacjentów zmiana z bikalutamidu na flutamid (w tej kolejności) dawała jeszcze kilka miesięcy spadku. B jest lagodniejszy dla wątroby, ma to sens.

4. Rak jest mocno rozsiany po układzie kostnym, co potwierdzają SC i PET i przestał być już hormonozależny, co widać po wzroście PSA (3x w ciągu miesiąca).
Nie da się tego naświetlać, bo ognisk jest zbyt wiele.
Należy spróbować leczyć kompleksowo, czyli chemia Docetaxelem lub Zytiga (Abirateron, antyandrogen II generacji). Należy pamiętać, że stosowane Abirateronu wyklucza refundację Enzalutamidu, który w wielu przypadkach jest bardziej skuteczny, ale ten z kolei jest refundowany tylko po chemii.

[ines_ad]

Tatko robił badania tak dla siebie (i tylko PSA), bo badania i tak Warszawa robi swoje.
Najważniejsze, że Tato czuje się dobrze tylko znów czarne myśli.
Będziemy czekać...

Zastrzyk Diphereline był podawany co 12 tygodni, na początku razem z bikalutamidem (Binabic), ale były skutki uboczne (bolesność piersi) więc został odstawiony.
Była propozycja zmiany zastrzyku, jednak lekarz chciał abyśmy jeszcze raz włączyli Binabic do starego zastrzyku aby wycisnąć wszystkie soki i zobaczyć jak to zadziałała. Ten zastrzyk był 19 lipca i po 12 tygodniach miałby być następny.

Pytanie - czy teraz trzeba czekać te 12 tygodni, czy można zmienic zastrzyk na inny i podać go wcześniej.

[kemoturf]

Pytanie - czy teraz trzeba czekać te 12 tygodni, czy można zmienic zastrzyk na inny i podać go wcześniej.

Bolesność piersi, ale też ich wzrost, to skutki uboczne hormonoterapii. To efekt zmian hormonalnych. Takie niepożądane zjawiska są opisywane przy większości androgenowych leków deprywacyjnych.

Pisałem, że poziom testo świadczy, że lek działa i to przyzwoicie. Testosteron jest kastracyjny. D. i inne leki z tej grupy nie działają na PSA, ani na raka!!! Nie wiem, czemu miałaby służyć zmiana leku. Inny może nie działać tak skutecznie i tylko pogorszyć sprawę.

A co do terminów, to zdarzały się przypadki złego przygotowania i podania Eligardu. Następną dawkę podawano po upływie połowy okresu działania leku.

[ines_ad]

No, ten zastrzyk co otrzymał tato ostatnio pobolewał go (całe biodro bolało) a wcześniejsze były ok, czy to może mieć znaczenie?

[bela71]

Ból to kwestia wbicia igły, ale jeśli testosteron w miesiąc po zastrzyku jest kastracyjny, to sam lek działa prawidłowo.

Poza tym nie było doniesień o kłopotach z Diphereline, który dostaje tata, tylko z innym lekiem z tej grupy (Eligardem)

[kemoturf]

INES, wiem, że próbujesz szukać, ale zapewniam, że lek działa. Fakt iż bolało, to inna rzecz. Może niefortunnie wkłuto się w jakiś nerw.

Jeszcze raz podkreślę, że leki z grupy analogów LHRH, oddziaływują na przysadkę, zmniejszają liczbę receptorów LHRH i zmniejszają wydzielanie hormonu luteizującego LH, co w konsekwencji blokuje produkcję testosteronu.

Jeśli T. jest mało a u Twojego taty tak faktycznie jest, to lek działa.

[ines_ad]

Wróciliśmy z Warszawy dostaliśmy wyniki PSA i inne (w załączeniu).
PSA nadal rośnie
Za tydzień kolejne badania i, być może, jeśli wyniki będą ok, to podanie NOWOCZESNEJ HORMONOTERAPII - LEK ZYTIGA.

Czy ktoś z Was bierze ten lek, mogłabym poprosić o jakieś informacje.

BINABIC Pani doktor kazała odstawić.

IMG_1134.JPG

IMG_1136.JPG

[kemoturf]

Zytigę brało/bierze sporo osób. Na pewno należy zwrócić uwagę na kwestie cukrzycowe. Ten lek potrafi rozhuśtać poziom cukru. <= To nie sama Zytiga jest winna, na poziom cukru wplywaja przede wszystkim leki steroidowe, ktore sa podawane wraz z abirateronem. -zb

Na pewno brał mąż Ave, przez jakiś czas działała. Najlepiej skorzystaj z opcji szukaj.

[ines_ad]

Jesteśmy po wizycie w COI. Od dziś nowe leczenie ZYTIGA (osłonówka POLPRAZOL, steryd ENCORTON i później ZYTIGA) i za dwa tygodnie badanie kontrolne.
Tatko czuje się dobrze i aby tak zostało jak najdłużej. Bardzo się poci = normalnie leje się woda.
Zdrówka życzę dla wszystkich.
Pozdrawiam Agnieszka

[bela71]

Trzymamy kciuki za skuteczną i długą terapię

Tata dostał instrukcje w kwestii brania leku na pusty żołądek? Tak na wszelki pytam

(w razie wątpliwości, najwiecej informacji jest w charakterystyce produktu leczniczego - pdf znajdziesz po wyszukaniu "Zytiga ChPL" - włącznie z lekami i substancjami, których nie należy przyjmować razem z abirateronem)

[kemoturf]

J
Tatko czuje się dobrze i aby tak zostało jak najdłużej. Bardzo się poci = normalnie leje się woda.

Miał ostatnio robioną morfologię? Osłabienie spowodowane niedokrwistością lub leukopenią może powodować wzmożenie potliwości, która też jest częstym zjawiskiem w czasie terapii hormonalnej.

[ines_ad]

Dzień dobry,

ZYTIGA - minęło już 2 tygodnie.
Rodzice byli w Warszawie na kontroli, Pani Doktor mówi, że wyniki są bardzo dobre
Poty się zmniejszyły, innych skutków nie ma.

Tato pije dużo specyfików: soków z buraka i jabłka, koktajle warzywne i owocowe, siemię, kurkuma, oliwy, ograniczony cukier na maksa..., staramy się chronić.

Pytaliśmy lekarza o leki na te kości, lekarz stwierdził, że nie ma potrzeby jeszcze, że wyniki są dobre.


Więc na tę chwile bierzemy tylko:
- ZYTIGĘ (osłonowe i steryd)
- zastrzyk Diphereline 11,25 co 12 tygodni (za tydzień bedzie podany kolejny)


Dziękuję za każda informację, poradę.
Dużo zdrówka życzymy!

[ines_ad]

Witajcie,

Nie wiem jak zapytać,
dziś Tato miął nie przespaną całą noc, bardzo MOCNY ból okolic miednicy (taki piekący).

Tato jedynie bierze:
- ZYTIGĘ (+ osłonowe i steryd)
- zastrzyk Diphereline 11,25 co 12 tygodni


Wyniki kontrolne do tego leku ZYTIGA - ok.
Jutro mamy wizytę w COI.

Co ten ból może rokować, co to możne być?
Na ostatniej wizycie, 2 tygodnie temu, byla badana prostata i lekarz stwierdził, ze wszystko ok, bez guzków - stwardnień.
Jak pomoc, co robić?

[kemoturf]

dziś Tato miął nie przespaną całą noc bardzo MOCNY ból okolic miednicy (taki piekący)

Ból piekący, czy promieniujący? Raczej leki i terapia nowotworowa takich efektów nie powinna dawać.
Może kamień w nerce/moczowodzie/pęcherzu? To potrafi mocno boleć. Miał ostatnio robione USG?
Czy ból jest także przy oddawaniu moczu, może stan zapalny w układzie moczowym/pęcherzu, czasami to pozostałość po infekcji ogólnej, czy taką przechodził?
Czy mocz jest mętny, podbarwiony? Pewnie należałoby poczynić trochę obserwacji i profilaktycznie dać mocz do badania na posiew.

[ines_ad]

dziś Tato miął nie przespaną całą noc bardzo MOCNY ból okolic miednicy (taki piekący)

Ból piekący, czy promieniujący? Raczej leki i terapia nowotworowa takich efektów nie powinna dawać.
Może kamień w nerce/moczowodzie/pęcherzu? To potrafi mocno boleć. Miał ostatnio robione USG?
Czy ból jest także przy oddawaniu moczu, może stan zapalny w układzie moczowym/pęcherzu, czasami to pozostałość po infekcji ogólnej, czy taką przechodził?
Czy mocz jest mętny, podbarwiony? Pewnie należałoby poczynić trochę obserwacji i profilaktycznie dać mocz do badania na posiew.

tato opisywał ten ból jakby miła cały czas przyklejony plaster rozgrzewający taki palący męczył się cała noc, a przed południem dopiero wziął tabletkę IBUPROM MAX i ból minął

Po wizycie w CO Pani Doktor twierdzi,
że te bóle nie są powiązane z choroba ale jeśli będą się powtarzać to pogłębi diagnostykę
testosteron bardzo spadł, PSA nie robiliśmy jeszcze wyniki po leczeniu ZYTIGĄ są OK

Pani Doktor twierdzi że wyniki są OK
a ja myślę że trzeba jakoś działać pozbyć się tych strzałek (góra dół)

szukamy jak najbardziej naturalnych sposobów
macie może jakieś podpowiedzi ?

Pozdrawiam serdecznie

[kemoturf]

Wyniki nie są złe. % odchylenia od normy niewielkie. Generalnie niskie są RBC, Hematokryt i hemoglobina, to oznaka lekkiej anemii.
Przyczyną może być niedobór żelaza, ale też witamin B6, B12 i kw foliowego. Można wykonać badania krwi pod kątem tych składników i podjąć umiarkowaną suplementację, z naciskiem na umiarkowaną, gdyż wszystkie w/w mają wpływ na procesy nowotworzenia.

Można też ułożyć dietę.
Dużo żelaza zawierają podroby: wątroba wieprzowa, cielęca, wątróbka drobiowa, kaszanka. Warto wzbogacać posiłki o składniki zawierające żelazo: dodawać pestki dyni, słonecznika, otręby. Witamina C poprawia wchłanialność żelaza.
Dużo kwasu foliowego zawiera soja, szpinak, szparagi, bób, brukselka, brokuły, otręby pszenne, wątróbka kurza, wątróbka wołowa. Warto zaznaczyć szczawiany, błonnik wpływają negatywnie na wchłanialność żelaza. Kwas foliowy nie jest syntezowany i akumulowany w organizmie.
Źródłem B12 są też wątroba wołowa, owoce morza, ryby, mięsa, produkty mleczne. Niedobory B12, to częsta przypadłość wegetarian i wegan.

[bela71]

Jeszcze jedna możliwość - piekący ból może również być objawem ucisku na nerw. Czy na przykład w pozycji leżącej ból jest łagodniejszy?

Nie wygdybamy przez internet. Trzeba z bólem do lekarza/lekarzy.

[ines_ad]

PSA (rośnie )
14.11.2018 - 106 ng/ml

TESTOSTERON
19.09.2018 >23.4 ng/dl
17.10.2018 > 2.5 ng/dl

Dlaczego to PSA rosnie?
Wczoraj rodzice byli na wizycie u pani Doktor i powiedzieli mi, że zapomnieli o tym PSA i Pani doktor tez nic nie wspominała.
Powiedziała, ze wyniki są dobre myślę, że powiedziała tylko o ostatnich, wczorajszych wynikach.

Tato bierze tylko ZYTIGE i zastrzyk Diphereline 11,25.

Co powinniśmy robić jeśli PSA rośnie a nie maleje?
Proszę o podpowiedz co robić.

[kemoturf]

PSA (rośnie )
14.11.2018 - 106 ng/ml

TESTOSTERON
19.09.2018 >23.4 ng/dl
17.10.2018 > 2.5 ng/dl

A nie powinno być TESTOSTERON <23.4 ng/dl z 19.09 następny <2.5 ng/dl z 17.10?
Ta w szkole mówiono, że znak > otwiera paszczę tam gdzie więcej
Jeśli tak spojrzymy na wyniki, to testosteron jest na poziomie kastracyjnym, czyli deprywacja androgenowa działa.

Dlaczego PSA rośnie?
Tato bierze tylko ZYTIGE i zastrzyk Diphereline 11,25.

PSA tak już ma, że rośnie...

Widać Zytiga nie działa. Wśród raka hormonoodpornego spotyka się brak wrażliwości na antyandrogeny II generacji i z reguły to idzie w parze z Enzalutamidem.
Zresztą program refundacji jest tak ustawiony, że po leczeniu Zytigą nie dostanie się refundacji na Xtandi (Enzalutamid) i odwrotnie. Nie ma też możliwości powrotu do określonego leku, co uważam za słaby element tego programu.
Uważam, że trzeba brać Zytigę dopóki jest przyznawana i potem pozostaje chemioterapia. Niestety po chemioterapii nie ma możliwości powrotu do Zytigi, więc niestety możliwości leczenia się wyczerpują.

[ines_ad]

PSA
12.09.2018 - 27.6 ng/ml
14.11.2018 - 106 ng/ml

Jak zaczęliśmy leczenie Zytigą Pani Doktor mówiła, że PSA może podskoczyć jeszcze, że teraz ważne wyniki, to testosteron i wątrobowe oraz ciśnienie i te wyniki są książkowe.

Leczenie ZYTYGĄ jest od 20.09.2018.
Może to jeszcze za mało czasu ?

Czy jest tu na forum ktoś kto leczy się tylko ZYTYGĄ i zastrzykiem?

Dzwoniłam do lekarza, powiedzial, żeby się nie stresować, spokojnie, wyniki są dobre, i ze na następnej wizycie za 2 tygodnie będziemy rozmawiać o PSA.

[ines_ad]

A nie powinno być TESTOSTERON <23.4 ng/dl z 19.09 następny <2.5 ng/dl z 17.10?

Testosteron <2,5 ng/dl, zle spisałam.

Ale jak to PSA zatrzymac, to był pierwszy wynik PSA podczas leczenia Zytigą a Zytigę tato bierze od 20 wrzesnia 2018.
Może to jeszcze nie czas, ten testosteron tak ładnie spadł w tak krótkim czasie (niecaly miesiąc) o 20 ng/dl.

[kemoturf]

Ale jak to PSA zatrzymac, to był pierwszy wynik PSA podczas leczenia Zytigą a Zytigę tato bierze od 20 wrzesnia 2018.

Ja bym czekał, tak jak napisałem wcześniej.
Póki co, mijają dopiero 2 miesiące leczenia Zytigą. Myślę, że za miesiąc należy powiedzieć "sprawdzam" zrobić PSA i zacząć zastanawiać co dalej.

[bela71]

Testosteron spadł, czyli Zytiga działa - zastrzyk wyłącza produkcję testosteronu w jądrach, a Zytiga także w nadnerczach i w komórkach raka prostaty.

Zytidze trzeba dać trzy miesiące.

[Ewelina_Z]

Agnieszko, i jak Twoj tato sie czuje?

[Rodzeństwo]

Agnieszko, i jak Twoj tato sie czuje?

Agnieszko odezwij sie prosze, jak tam Twoj Tatko. Jak znosi leczenie abirateronem?

Pozdrawiam:
Rodzenstwo

[ines_ad]

Dzień dobry )
Oj nie było mnie tu długo.

Walczymy cały czas.
Leczenie ZYTIGĄ rozpoczęte 20.09.2018 zakończyło się pod koniec marca 2019 , następnie przeszliśmy na chemioterapię .
i jesteśmy po piątym wlewie Docetaxelu.

Tatko czuje się dobrze, zadowolenie, uśmiech, wszystkie bóle kostne znikły nie brał żadnych leków przeciwbólowych!
Śmieje się, że nie musi się golić zadowolenie, uśmiech zarost znikł.
Namówiłyśmy go na fryzjera aby obciął sobie krótko włosy, bo zaczęły wypadać a chciałyśmy uniknąć stresujących sytuacji

Pijemy koktajle warzywne i owocowe, siemię, oleje, sok z buraka, kurkuma, woda z imbirem i cytryną, skorupki z jajka, suszone owoce
Apetyt dopisuje cały czas, nie ma nudności i może nie będzie miał...

Narzeka Tatko, że spać w nocy nie może i się tym denerwuje; w ciągu dnia bywają drzemki, ale przed chorobą również bywały i problemów ze spaniem nie było.

Chodzi taki troszkę rozdrażniony (a to niepodobne do mojego Tatka, bo to człowiek dobra dusza) i ciśnienie lekko wyższe bywało na początku, przy pierwszych wlewach, a teraz mamy niskie bardzo i towarzyszy nam opuchlizna (tak po 1.5 tygodnia od wlewu).
A tak poza tym, OK.

Wyniki są dobre (są minimalne spadki poniżej norm), ale fosfataza spadla i jest już w normie (a było 290), zadowolenie, uśmiech.

Poradźcie jak radzić sobie z tą opuchlizną?

[ines_ad]

Witajcie podpowiedzcie co robić po podaniu chemii taki rezultat jak na zdjęciu miejsce gorące i piecze co robić?

69FE63B0-CFCE-404E-9B89-0128CC1E3180.jpeg

[bela71]

Myślę, że trzeba by to pokazać lekarzowi - z tego co wiem, umiarkowany rumień łagodzi się m.in. maściami sterydowymi, a te śą tylko na receptę.

[ines_ad]

Tak tak byliśmy u lekarza
Tato dostał antybiotyk i maść
Chciałam zapytać czy ktoś takie cos miał w miejscu podawania chemii

To się pojawiło podczas podawania Docetaxelu, była to taka ciemna plama, prawie czarna.
Lekarz oglądał to na miejscu i powiedział, ze się rozejdzie, żadnych leków tato od niego nie dostał
Wygoniliśmy tate do lekarza ogólnego i ten przepisał antybiotyk i maść i mówił, ze trzeba odrazu zareagowac, bo może dojść do martwicy.

Chciałam zapytać czy ktoś miał cos podobnego i jak sobie z tym poradził.

[adarek]

Proszę uzupełnić stopkę bo ostatni wpis był w styczniu 2018r. A trudno się przekopywać zaznajamiając się z historia choroby przez cały wątek.
Pozdrawiam Darek

[zosia bluszcz]

To się pojawiło podczas podawania Docetaxelu, była to taka ciemna plama, prawie czarna.
Lekarz oglądał to na miejscu i powiedział, ze się rozejdzie, żadnych leków tato od niego nie dostał
Wygoniliśmy tate do lekarza ogólnego i ten przepisał antybiotyk i maść i mówił, ze trzeba odrazu zareagowac, bo może dojść do martwicy.
Chciałam zapytać czy ktoś miał cos podobnego i jak sobie z tym poradził.

Obawiam się, że podczas podawania DX doszło do wynaczynienia chemioterapeutyku
Zachowanie lekarza z oddzialu chemioterapii - karygodne!
Wynaczynienie taksanów (docetaxel/paclitaxel) grozi martwicą tkanek.
Poniżej załączam opracowanie, w ktorym znajdziesz zasady postępowania w przypadku wynaczynienia. Docetaxel znajdziesz w Tabeli 6.

Tabela 6. Substancje silnie uszkadzające (powodujące martwicę tkanek)

Lek
Paklitaksel Docetaxel

Specyficzne antidotum i/lub postępowanie
Hialuronidaza s.c. (1 ml - 150-IU/ml) + i.v. (od 1 ml do max.10ml - 150-1500IU/ml),
suchy ciepły okład

Wynaczynienia Lekow Przeciwnowotworowych.pdf

[ines_ad]

Witam Wszystkich.

Szukam pomocy jak leczyć ból, jak pomóc.
Jak sobie z tym radzicie?

Tato zakończył chemioterapię, jesteśmy już po pierwszych badaniach TK JAMY BRZUSZNEJ, MIEDNICY oraz KLATKI PIERSIOWEJ:

TK.jpg

oraz po scyntygrafii (wynik 8 stycznia 2020).

I co dalej?
Wrócił ból, coraz bardziej uciążliwy a wizyta w CO dopiero 8 stycznia 2020.
Nie wiem jak pomoc, ciężko patrzeć jak się Tatko męczy.

Leki przeciwbólowe przepisane:
TARGIN 10 mg+5 mg (2 razy dziennie po 2 tabletki) i dodatkowo miedzy nimi NUROFEN FORTE 400 (2 tabletki )

Doszły zaparcia.

Gdyby nie ten ból cała reszta jest OK, nic innego nie dokucza...

Chcemy starać się o leczenie radem RA 223 na kości, czy ktoś jest po takim leczeniu?


Mam do Was pytanie, czy słyszeliście coś o dodatkowym leczeniu podczas chemioterapii i radioterapii, i nie tylko, DL Metadonem z Niemiec?

Prezentacja Metadon PL.pdf

Na fb jest grupa DL METHADON, może kogoś zainteresuje.

[zosia bluszcz]

Metadon może być stosowany zastępczo u pacjentow zle znoszących stosowanie morfiny, ale jest to dzialanie dość ryzykowne i ustalanie dawki powinno odbywać się w szpitalu, pod okiem specjalisty znającego się na przepisywaniu metadonu.


Poniżej artykul opublikowany w Australian Prescriber w 2000.

Morphine and methadone use in cancer pain
(…)

Editor, – Changing to methadone may be beneficial for some patients with cancer pain who are suffering the adverse effects of morphine. We are concerned that there is confusion about the dose of methadone to prescribe when making this change.

Methadone is a useful second-line analgesic for cancer pain but has its own problems. A report into methadone-related deaths in South Australia between 1984 and 1994 showed that while methadone used for drug dependence was relatively safe, this was not the case when methadone was used for pain.1 A potential danger is the view that the dose of methadone, required to produce the same analgesic effect, is identical to the dose of oral morphine.

The view that the dose ratio is 1:1 was mainly developed from single dose studies.
Individual variation in the pharmacokinetics of methadone should raise concern about using this ratio when replacing morphine with methadone.2,3 Studies focusing on chronic opioid use in cancer pain have reported varying equianalgesic dose ratios. These reports suggest that:

- the comparative pharmacology of morphine and methadone is incomplete
- the equianalgesic dose ratio varies with the dose of morphine before the change to methadone (at higher morphine doses methadone is relatively more potent)4,5
- for analgesia, the dose of methadone should be carefully titrated, preferably in hospital.6

We believe that there is currently no reliable morphine to methadone equianalgesic dose ratio.
There is little evidence to support any protocols for starting methadone.
The safest way to replace morphine with methadone is therefore by individual titration over a number of days, preferably in a hospital setting.
Furthermore, we suggest that this titration should only be carried out by a clinician experienced in prescribing methadone.

If the titration takes place in hospital the patient's general practitioner must be informed of the possibility of late onset adverse effects (half-life may vary from 40 to 600 hours).

Mary Brooksbank
Director, Palliative Care
Guy Bannick
Fellow in Palliative Care
Michael Briffa
Fellow in Palliative Care
Palliative Care Unit
Royal Adelaide Hospital
Adelaide
https://www.nps.org.au/australian-presc ... ancer-pain

[ines_ad]

Witam
Ciężko zebrać myśli
Nie wiem co robić

W piątek mamy wizytę w CO W WARSZAWIE.
Badanie krwi i kwalifikacja do leczenia Xofigo, 24.01.2020 pierwszy zastrzyk.

Wyniki badan po chemioterapii są dobre.


Scyntygrafia nie najgorsza.
W stosunku do badania poprzedniego (01.2019) nie powstały nowe ogniska patologicznego gromadzenia radioizotopu o charakterze meta utrzymują się wszystkie opisane zmiany o charakterze rozrostowym w kręgosłupie i kościach miednicy(zmiany bardziej rozległe opisane zmiany w żebrach obecnie widoczne są śladowo pożarnym utrzymują się zmiany w stawach oraz w rzucie śródstopia obustronnie -tło przeciążeniowe-zwyrodnieniowe.


W poradni bólu Tatko otrzymał dwa leki przeciwbólowe
TARGIN 10mg+5mg co 12 h i jakby ból pojawił się w trakcie to dodatkowy lek SEVREDOL 20 mg co 4-6 h
I te leki spowodowały zaparcia oraz zatrzymanie moczu - właśnie wróciliśmy ze szpitala założono Tacie cewnik.

To nasz początek leczenia bolu opioidami.
Czy jest szansa ustawić tak leki aby ten ból był minimalny, chciałabym aby go nie było, nie mogę sobie dać rady z tym jak go to boli. Co robić? Pomocy, podpowiedzcie jak radzicie sobie.

Zrozpaczona córka