Rak-Prostaty ~ Prostate-Cancer

Dzień Dobry !

W ramach ogólnych badań kontrolnych zrobiłem sobie badanie PSA całkowite. Wynik mnie trochę zaskoczył: 1,36 ng/ml norma wg Diagnostyki 0-2 ng/ml.
Mój wiek to 42 lata. Parę miesięcy temu w okolicy krocza odczuwałem czasem dyskomfort ale to raczej jakby skóra moszny była podrażniona, dodatkowo miałem powiększony niewiele lewy węzeł pachwinowy który po 3-4 tygodniach wchłonął się zamoistnie. Byłem z tym urologa, było per rectum, zrobił USG jąder ale poza małymi 2 wodniaczkami nic nie stwierdził. Zalecił posiew nasienia którego w końcu nie zrobiłem . Jeśli chodzi o oddawanie moczu to oddaje go sporo czasem wydaje mi sie że więcej niż pije . Jest baaaardzo jasno-żółty. W nocy czasem może raz udaje się do toalety. Czy w/w wynik PSA i objawy mają we mnie wzbudzić jakąś czujność i konieczność rozszerzenia diagnostyki ?. Bedę wdzięczny bo nie wiem czy mam zacząć panikować

Dziękuję i pozdrawiam
Tomek

Witaj na forum, Tomku,

Panikować nie trzeba, ale czujność nie zawadzi. Szczególnie, jeśli w rodzinie były przypadki raka prostaty lub raka piersi u kobiet.

Czy urolog coś mówił o rozmiarach prostaty? Powiększona mogłaby oznaczać wczesne początki łagodnego przerostu.

Objawy które opisałeś bardziej sugerowałyby jakiś przewlekły stan zapalny - przy ostrym PSA byłoby wyższe. Skierowanie na posiew nasienia właśnie było po to, żeby stwierdzić czy jakaś bakteria się tam nie zagnieździła. Niewyleczone zapalenia mogą nawracać czy rozejść się po układzie moczowym. Stany zapalne prostaty moga byc też niebakteryjne - wywołane przez chlamydie czy grzyby.

Możesz zrobić badanie nasienia i sprawdzić, czy nie masz zakażenia. Jeśli będzie - sprawdzić co mówi antybiogram i przeleczyć osadników.
Zrób PSA za miesiąc lub po zakończeniu antybiotykoterapii i porąwnaj. Jeśli spadnie - badaj regularnie. jeśli wzrośnie - drąż przyczyny aż do skutku.

Jeśli sytuacja się ustabilizuje, badaj PSA regularnie co rok (lub co pół roku jeśli stres pogania), co rok idźan per rectum/TRUS u urologa - jest mały odsetek nowotworów które nie produkują PSA. Od pięćdziesiątki - jest to obowiązkowe, a jeśli były przypadki w rodzinie - od czterdziestki. Rak u młodych pacjentów bywa agresywny, ale wcześnie złapany jest w pełni uleczalny.

Kolor moczu zależy od tego ile pijesz - jeśli dużo płynów, będzie jasny. Niedobry jest ciemny, w małych ilościach. Co do wstawania w nocy - zaobserwuj, ile wypijasz wieczorem i czy ograniczenie porcji płynów przed snem nie poprawi sytuacji z nocnym wstawaniem.

Dziękuję bardzo za odpowiedź i sugestie. Urolog po wykoaniu USG stwierdził tylko że prostata ok i nie podał objętości gruczołu. Wobec tego zrobię ten posiew nasienia i zobaczymy co wykaże.

Dziękuję.
T.

Norma PSA dla 40 latka to 2ng/ml, tak jak podano w wyniku. Mediana, jednak wynosi mniej, bo 0,7ng/ml, czyli wokół tej wartości należałoby się spodziewać wyniku, o charakterze prawidłowym.
Podwyższenie PSA i dolegliwości, o których pisałeś mogą świadczyć o stanie zapalnym. Badanie nasienia i moczu na posiew do dobra droga diagnostyczna. Jeśli coś wyjdzie należałoby przeprowadzić kurację antybiotykami i po jej zakończeniu odczekawszy 2 tygodnie zrobić powtórne badanie PSA.