Rak-Prostaty ~ Prostate-Cancer

Witam.

Mam 65 lat.
Dwa lata temu miałem biopsje a ostatnie (listopad 2017) PSA 5,05 ng/ml.

Proszę o ocenę wyniku badania MRI miednicy małej (z podaniem 20ml Optimark).

Wymiary stercza 55x69x67 średnica gruczolaka gruczołu ok 48 mm.
Strefa obwodowa jednorodna, wysoko sygnałowa w stanie obrzękowym.
Po podaniu kontrastu ujawniają się dwa ogniska o podwyższonym sygnale, jedno przystrzałkowo w strefie obwodowej średnicy 12 mm a drugie o wymiarze podłużnym 13 mm z lokalizowane w placie trzecim. Prawdopodobnie obie zmiany odpowiadają ogniskom rozrostu.

Od biopsji minęło równe lata bez ognisk rakowych.
Proszę o ocene wyniku jakie otrzymałem. Martwię się o te dwa ogniska a wizyta lekarska zaplanowana jest na styczen 2018r.
Z góry dziękuje za szybka odpowiedz

Witaj Jarku wśród nas,

Celem uniknięcia ew. błędów czy mógłbyś proszę wkleić skan lub zdjęcie opisu MRI oraz wyniku (opisu hist-pat) z biopsji zasłaniając dane personalne.

Odpowiadając zaś na twoje pytania:

1. Twój gruczoł krokowy jest ogromnie przerośnięty bowiem już przy objętości > 25 ml należy zinterpretować jako rozrost gruczołu krokowego w skrócie zwany BPH (eng: Benign Prostatic Hyperplasia) a u ciebie objętość wynosi aż 132,2 ml. Z pewnościę masz określone problemy z oddawaniem moczu bowiem przerośnięty gruczoł wgłebia się do pęcherza zajmując jego przestrzeń z natury przeznaczoną jako trywialnie określając "zbiornik magazynowy" moczu.

2. Powodem podwyższonego PSA może być nie tylko ww. rozrost gruczołu ale zapalenie i/lub rak, niestety.

3. Załącz pr. chronologiczny zapis wynikow PSA

4. Czy ja dobrze rozumiem, iż MRI było już 2 lata temu? czy też później? a jego wynik wtedy nie jest/był niepokojący, potwierdzil bowiem ww. BPH?

5. Należałoby stale monitorować PSA i archiwizować wyniki juz w wieku 50+. W Twojej grupie wiekowej przeciętny poziom PSA wynosi 1.39 ng/ml, górna granica normalnego poziomu PSA 4.0 ng/ml. A więc nieznacznie przekroczyłeś magiczny 4,0 ng/ml aczkolwiek, jak napisałem powyżej, podwyższone PSA jest powodowane przerostem gruczołu.
Czy urolog po zapoznaniu się z wynikiem MRI zaordynował leki na stwierdzony i wyjaśniony powyżej BPH?


6. Najlepiej zrób już W NAJBLIŻSZYM CZASIE badanie PSA total oraz PSA free z jednej próbki krwi.

7. Na zaplanowaną wizytę do urologa pójdziesz już z ww. wynikiem fPSA oraz tPSA, który umieścisz tutaj. Jeśli wynik będzie niepojący poradzimy Ci wizytę prywatną we wcześniejszym terminie zamiast czekania do stycznia 2018 na wizytę do urologa z NFZ.

Stanis,
Jarek wyraznie pisze, ze 2 lata temu mial wykonaną BIOPSJĘ

Dwa lata temu miałem biopsje

oraz

Od biopsji minęło równe lata bez ognisk rakowych.

Jarku, tego akurat nie wiesz - wylacznie biopsja moze potwierdzic obecnosc raka (ale nie zaprzeczyc).
Koniecznie, tak jak prosi Stanis, załącz opis tej pierwszej biopsji oraz poprzednie wyniki PSA (z datami).

Napisz czy masz jakies klopoty z ukladem moczowym oraz czy brales/bierzesz jakies leki leki zwiazane z ew. dolegliwosciami.

Czy jestes pod opieką lokalnego (miejscowosc) urologa?
Kto skierowal Cie na MRI i dlaczego? Czy powodem byl wyłącznie poziom PSA?
Czy bylo wykonane DRE?
W opisie mozwa jest o obrzeku - byc moze masz stan zapalny prostaty, ktory moze podwyzszac poziom PSA.
Czy byla proba leczenia antybiotykami?

pzdr
zosia

zosia bluszcz pisze:Stanis,
Jarek wyraznie pisze, ze 2 lata temu była biopsja

Zosiu,
Owszem biopsja była 2 lata temu ale Jarek nie sprecyzował kiedy było MRI ?


Jarku sprawdź pr. czy aby prawidłowo przepisałeś wymiary:

Jarek pisze:
Wymiary stercza 55x69x67 mm

Jeśli wymiary są prawidłowe j/w to jak już napisałem powyżej - cytuję z podkresleniem:

Twój gruczoł krokowy jest ogromnie przerośnięty bowiem już przy objętości > 25 ml należy zinterpretować jako rozrost gruczołu krokowego w skrócie zwany BPH (eng: Benign Prostatic Hyperplasia) a u ciebie objętość wynosi aż 132,2 ml. Z pewnością masz określone problemy z oddawaniem moczu ?

Pozdrawiam,
Staszek

Jarek nie sprecyzował kiedy było MRI ?

Stanis,
Mozemy sie domyslic, ze MRI jest biezace, poniewaz Jarek niepokoi sie zmianami, ktore wyszly w badaniu a wizyte u urologa, zapewne na NFZ, ma dopiero w styczniu 2018 (sic!).