r.1961 PSA 6,15 ng/ml BxGl.3+3cT2a CyberKnife

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

r.1961 PSA 6,15 ng/ml BxGl.3+3cT2a CyberKnife

Nieprzeczytany postautor: endrju » 26 wrz 2017, 10:58

Witam serdecznie wszystkich
Dopadło i mnie. Aktualnie w trakcie dalszej diagnostyki obrazowej i zbieranie informacji co dalej..
Załączam skany badań.
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
endrju
 
Posty: 9
Rejestracja: 26 wrz 2017, 10:38
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: stanis » 26 wrz 2017, 11:13

Endrju witaj wśród nas,

Wynik biopsji wskazuje na mało agresywnego raka o sumie Gleasona 6 w skali 6-10, rak umiejscowiony tylko w jednym płacie.
Jednak w biopsji pobrano tylko 10 bioptatów, powinno być min 12.

Opis hist-pat niebywale skąpy! Poszczególne bioptaty powinne być opisane oddzielnie.

Mało prawdopodobne są przerzuty/zmiany zasygnalizowane/podejrzewane w scyntygrafii, raczej nie zdarzają się przy GL 6 i PSA ok. 6 ng/ml. Można zweryfikować badaniem RTG.

Pytasz co dalej?
- Jesteś ze Śląska więc zalecałbym konsultacje w CO w Gliwicach, nie jest potrzebne skierowanie: http://www.io.gliwice.pl/dla-pacjenta/r ... klinicznej
- Poproś tam o skierowanie na badanie mpMRI, który jest bardziej precyzyjnym badaniem obrazowym dla prostaty niż TK a wynik będzie bardzo przydatny do podjęcia dalszych decyzji terapeutycznych.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 26 wrz 2017, 11:45

Endrju,

Nieobojetna dla zdrowia scyntygrafia przy przy PSA 6.15 ng/ml (w tym BPH!) i przy minimalnym Gleason'ie 3+3?
Kto wpadl na ten pomysl?


Miales kiedys jakis uraz lopatki?

Moim zdaniem material z biopsji powinien zostac oceniony powtornie, oczywiscie nie przez tego samego patologa.
Dlaczego z jednego plata pobrano 6 bioptatow a z drugiego tylko 4?
Jaka objetosc ma Twoja prostata? (to powinno byc opisanie w raporcie z TRUS).

Czy badales wczesniej PSA, jesli tak, to podaj kolejne wyniki.
Czy miales/masz jakies problemy z ukladem moczowym?

Czy brales/bierzesz jakies leki? Jakie?
Czy cierpisz na jakies wspolistniejace choroby?

Gdzie sie leczysz?

pzdr
zosia
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: endrju » 27 wrz 2017, 09:39

- Scyntygrafia została zalecona przez k-ka urologii gdzie była robiona biopsja, urolog prowadzący wystawił skierowanie na TK a potem na scyntygrafię.

- Uraz łopatki? nie przypominam sobie, ale od dłuższego czasu odczuwam pewien dyskomfort w lewej łopatce, dźwigam lewe ramię wyżej. Zwalałem to na kręgi szyjne
- Pozostałe możliwe urazy - lewa stopa odczuwam ból w paluchu, innych brak

- USG prostaty z 10.2016
40x31x29mm, nie stwierdzono żadnych odchyleń od normy, palpacyjnie też,
"sik prosty nie przerywany" :)

- PSA
07.2010 - 1,87mg/ml (49 lat) OK (norma 0-2.5 ng/ml)
09.2014 - 3,79 ng/ml (53 lata) OK (norma 0-3.5 ng/ml)
09.2016 - 5,21 ng/ml (55 lat) Zdecydowanie NIE OK (norma 0-3.5 ng/ml)
09.2017 - 6.15 ng/ml
dopiero po ostatnim badaniu PSA zasugerowano wizytę u urologa

Jestem po pierwszej wizycie w przychodni w C.O. Katowice, Jutro druga wizyta i będą wyniki z RTG łopatki i PSA
endrju
 
Posty: 9
Rejestracja: 26 wrz 2017, 10:38
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: stanis » 27 wrz 2017, 10:32

Endrju,

Z podanych wymiarów prostaty wynika objętość 18,7 ml. Nie masz więc BPH (eng: Benign Prostatic Hyperplasia) rozpoznawany w badaniu USG, gdy objętość prostaty przekroczy 25 ml.

Wynik RTG wyjaśni sprawę podejrzenia zmian w łopatce.

Jaką przychodnię opisujesz jako CO Katowice?
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 27 wrz 2017, 12:06

Z podanych wymiarów prostaty wynika objętość 18,7 ml.
Nie masz więc BPH (ang: Benign Prostatic Hyperplasia) rozpoznawany w badaniu USG, gdy objętość prostaty przekroczy 25 ml.



Hmm, w opisie biopsji jest mowa o BPH (w lewym placie).

Ale tez, jak juz napisalam wyzej, produkt pana pato raczej nie budzi zaufania.

Endrju,
Czy PSA robiles na wlasna reke a wyniki chowales do szuflady?
Bo juz w zeszlym roku Twoje PSA przekroczylo norme wiekową prawie dwukrotnie (patrz moje dopiski w Twoim poscie wyzej)...
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: endrju » 27 wrz 2017, 12:25

Witam,
Badania PSA robiłem w ramach kompleksowych badań w zakładzie pracy (firma sponsorowała duży zakres badań), lekarze nie zwrócili na to uwagi. Patrzyli na głównie na cukier i cholesterol. (górne granice trochę przekroczone).
Ja byłem do tej pory nieświadomy, teraz już wiem, trzeba było wcześniej reagować.
Piszę o przychodni onkologicznej przy centrum onkologicznym w Katowicach na ul. Raciborskiej.
endrju
 
Posty: 9
Rejestracja: 26 wrz 2017, 10:38
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: endrju » 27 wrz 2017, 12:27

zosia bluszcz pisze:
Hmm, w opisie biopsji jest mowa o BPH (w lewym placie).

Ale tez, jak juz napisalam wyzej, produkt pana pato raczej nie budzi zaufania.


Sugerujesz powtórne badania pato?
endrju
 
Posty: 9
Rejestracja: 26 wrz 2017, 10:38
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 27 wrz 2017, 13:18

Ja bym sugerowała, jak Stanis, multiparametryczne MRI miednicy mniejszej. Od biopsji upłyneło 2 miesiące, prostata powinna się już wygoić. MRI może pokazać, czy we wnętrzu gruczołu nie kryje się jeszcze jakieś bardziej agresywne ognisko do którego nie dotarły igły. Do tego lepiej niż TK pokaże tkanki miekkie - pęcherzyki nasienne, okoliczne węzły chłonne.

Wyniki scyntygrafii trzeba sprawdzić, ale nie przejmowac się nimi zbytnio na razie - to badanie czułe, wykrywa miejsca przebudowy kości, ale jest niespecyficzne - nie pokazuje z jakiej przyczyny kość została przebudowana, więc radiolog widząc miejsca nietypowe dla zwyrodnień jako "możliwe meta, do obserwacji/weryfikacji", bo technika mu na więcej nie pozwala.

Guzek w płucu - to samo, może miec wiele przyczyn.

Oczywiście PET z choliną mógłby wyjaśnić, czy to przerzuty (takie miejsca miałyby podwyższony metabolizm radiooznacznika), ale to drogie badanie i raczej nierefundowane na tym etapie choroby.

Zakładając, że to nie przerzuty: jesteś młody jak na pacjenta z rakiem prostaty, więc działac trzeba rozważnie, ale nie odwlekać i planowac leczenie tak, żeby mieć jak największą pewność całkowitego pozbycia się nowowtworu. Jeśli nie ma przeciwwskazań zdrowotnych, pierwszym leczeniem z wyboru jest operacja - jeśli będzie niedoszczętna, można naswietlić lożę po prostacie, natomiast zoperowanie prostaty wcześniej naświetlonej to rzecz bardzo trudna i obraczona dużym ryzykiem powikłań. Zaczynając od operacji, ma się dwa naboje zamiast praktycznie jednego. Ale skonsultować najlepiej i z chrurgiem, i z radioterapeutą.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: endrju » 06 paź 2017, 01:30

Witam,
Nie było mnie parę dni, ale mam nowe wiadomości:

PSA - 7,68 ng/ml

RTG łopatki - bez ogniskowych zmian osteosklerotycznych

Byłem na wizycie w Centrum Onkologii w Gliwicach.
Rozmowa z lekarzem zupełnie inna niż w Katowicach. Przekazał mi możliwości leczenia - RT lub RP.
Nie mówił, że najlepszym wyjściem jest RP. Przedstawił również możliwość RT. Boję się operacji i jej skutków ubocznych.

Mam zrobić MR prostaty ze spektroskopią i po tym badaniu będziemy wiedzieli jak droga.
I tu zaczynają się problemy: najbliższy termin w CO Gliwice to 15 listopad. Za długo już trwa cała ta diagnostyka, a czas leci.
Gdzie jeszcze można zrobić to MR? Nawet prywatnie.
endrju
 
Posty: 9
Rejestracja: 26 wrz 2017, 10:38
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: MariK » 06 paź 2017, 12:48

endrju pisze:Mam zrobić MR prostaty ze spektroskopią i po tym badaniu będziemy wiedzieli jak droga.
I tu zaczynają się problemy: najbliższy termin w CO Gliwice to 15 listopad. Za długo już trwa cała ta diagnostyka, a czas leci.
Gdzie jeszcze można zrobić to MR? Nawet prywatnie.

Spróbuj poszukać na stronie https://kolejkoskop.pl. Z tego co wiem w ramach diagostyki onkologicznej terminy są w różnych miejscach Polski nawet kilkudniowe. Podzwoń po różnych ośrodkach, na pewno coś znajdziesz.
Pozdrawiam
MariK
MariK, 1964, PSA 10'2015-7,91ng/ml, 04'2016-4,24 ng/ml, 09'2016-6,39 ng/ml, 11'2016-4,16 ng/ml, fPSA 11'2016-0,772 ng/ml, 20.05'2017-4,625 ng/ml;
biopsja 11'2015 neg. 02'2017 w 14 pobranych bioptatach Gl.3+3, po konsultacji w Warszawie GL. 3+4;
LPR-24.07.2017 pT2cN0, komórki raka w linii cięcia, naciekanie pni nerwowych, GL.3+3,
PSA pooperacyjne 4 tyg. 0,039 ng/ml, 6 tyg. 0,019 ng/ml, 10 tyg. 0,018 ng/ml
Testosteron: 4.10.17 - 635,48 ng/dl
TomoRT od 16.10.2017 - 35 frakcji po 2Gy, PSA po RT 0,009 ng/ml (5.12.2017), poniżej 0,002 ng/ml (16.01.2018), <0,002 ng/ml (30.04.2018), <0,002 ng/ml(3.08.2018), <0,003 ng/ml (2.11.2018), <0,003 ng/ml (13.02.2019), <0,008 ng/ml (2.05.2019), 0,003 ng/ml (30.07.2019), <0,003ng/ml (23.12.2019)], <0,008 ng/ml (26.08.2020), <0,008 ng/ml (26.08.2021), 0,016 ng/ml(12.09.2022)
MariK
 
Posty: 54
Rejestracja: 22 kwie 2017, 21:50
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: stanis » 07 paź 2017, 17:13

endrju pisze:

Mam zrobić MR prostaty ze spektroskopią i po tym badaniu będziemy wiedzieli jak droga.
I tu zaczynają się problemy: najbliższy termin w CO Gliwice to 15 listopad. Za długo już trwa cała ta diagnostyka, a czas leci.


Endrju,

Ja bym radził abyś pozostał z dalszą diagnostyką w tym również MRI w Gliwicach. 15 listopada to wcale nie jest odległy termin jak na nasze warunki natomiast masz pewność iż opis rezonansu wykonany zostanie przez radiologa wyspecjalizowanego w raku prostaty.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: Ramiś » 08 paź 2017, 12:19

Andrzeju Twoje PSA rośnie, dalsza diagnostyka jest wskazana, ale nie przeciągaj decyzji o walce. W moim przypadku lekarz mówił, że w raku prostaty czas nie jest tak naglący, ale po czasie uważam, że należy działać szybko. Piszesz, że boisz się operacji (skutki uboczne), RT to także skutki uboczne tylko odwleczone w czasie. Szansa na wyleczenie całkowite, w twoim przypadku (niski Gleson, jeszcze niskie PSA) istnieje.
Rozważ RP, jeżeli to możliwe (względy finansowe), za pomocą techniki Da Vinci.
Nie obawiaj się, to trudna decyzja, ale raczej konieczna. Ważne aby operator był doświadczony w tego typu operacjach.

Pozdrawiam i życzę mądrej decyzji.


Pogrubilam, podkreslilam i polączylam z oryginalnym postem :)
-zb
Ur. 1962. I/16 PSA-8,0 ng/ml. III/16 PSA-11,8 ng/ml. IV/16 Biopsja stercza - Gleason 3+3.
V/16 MR miednicy - pT3b i powiększony węzeł biodrowy z lewej strony.
V/2016 RARP da Vinci Gronau (dr Witt, dr Salwa) pT3b pN1 (1/12) R0, Gleason 4 (70%) + 5 (20%) = 9.
VII/16 PSA-0,032, III/17 PSA-0,056, IX/17 PSA-0,078. Vitamina C wlewy dożylne (15g, 3x25g, 50g w okresie 10 dni).
IV/18 PSA-0,140, X/18 PSA-0,247, IV/19 PSA-0,633, IX/19 PSA-0,914.
X/2019 ePLND da Vinci (dr P. Salwa) - usunięcie 32 węzłów chłonnych, 2 z rakiem (2/32), Gleason (3+5).
nadir PSA-0,180 X/19, IV/20 PSA-0,566, VII/20 PSA-0,811.
VII/20 PET 68Ga PSMA rozsiew do pojedynczego węzła biodrowego wewnętrznego śr. 4 mm. X/20 PSA-1,363.
X/2020 druga ePLND da Vinci (dr P. Salwa) - usunięcie 3 wezłów chłonnych, 2 z rakiem (2/3).
nadir PSA-0,473 XI/20, II/21 PSA-0,650, V/21 PSA-0,811.
VII/21 PET Ga68 PSMA PSA-0,99 wznowa w prawym pęcherzyku nasiennym.
VIII/2021 Radioterapia stereotaktyczna NIO Gliwice (dr Rajczykowski, prof. Majewski)
5 x 7,25 = 36,25 Gy na obszar prawego pęcherzyka nasiennego, aparat EDGE, przy PSA-0,98.

nadir PSA-0,473 II/22, 09.11.22 PSA-3,479 ng/ml
XII/2022 Hormonoterapia: Apo-Flutam, LIBREXA 11,25mg-implant.
Start HT PSA-4,133 ng/ml; testosteron 711 ng/dl.
Testosteron 22 ng/dl.- 03.07.2023.
Po 8 miesiącach od podania LIBREXA 11,25mg PSA-0,011 ng/ml. - 16.08.2023.
Ramiś
 
Posty: 80
Rejestracja: 18 wrz 2016, 10:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: endrju » 06 gru 2017, 01:40

Witam ponownie po dłuższej przerwie.
W międzyczasie trochę poczytałem i porobiłem badania.
Zalecono kolonoskopię (dwa tyg. wcześniej dostałem zaproszenie na kolonoskopię z programu profilaktyki - jak znalazł)
Co do dalszego leczenia:
RP - wykluczyłem
Zaproponowano Cyber Knife ( o ironio losu - od ponad 30 lat programuję, serwisuję i naprawiam roboty przemysłowe, a teraz.... :) )
Poprosiłem o konsultacje po kątem BT - zakwalifikowany.
Do czasu zrobienia kolonoskopii (22.12.2017) muszę przemyśleć co dalej. ?????
Jakie są Wasze uwagi, nie proszę o zrób to lub tamto, ale o informacje do przemyśleń.
Pozdrawiam, Andrzej
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
endrju
 
Posty: 9
Rejestracja: 26 wrz 2017, 10:38
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: stanis » 06 gru 2017, 06:26

Andrzeju,


W związku z wynikiem MRI ja bym wybrał metodę walki z RGK dopiero po kolonoskopii. Dlatego niczego nie sugeruję na obecnym etapie diagnostyki.

BTW, czy my rozmawialiśmy na spotkaniu w Otwocku?

Pozdrawiam,
Staszek
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: endrju » 06 gru 2017, 13:50

stanis pisze:Andrzeju,

BTW, czy my rozmawialiśmy na spotkaniu w Otwocku?

Staszek


Niestety, nie mieliśmy okazji się poznać osobiście
Andrzej
endrju
 
Posty: 9
Rejestracja: 26 wrz 2017, 10:38
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 07 gru 2017, 03:26

Gleason 3+3, PSA niskie, wygląda na to, że do kolonoskopii i zbadania polipa można zaczekać.

Gdyby - odpukać - okazało się, że trzeba interwencji chirurgicznej w jelicie, być może trzeba będzie przesunąć radioterapię, bo napromieniowanie, nawet przy dobrze wycelowanym naświetleniu prostaty za pomoca CyberKnife, może pogorszyć gojenie się okolicznych tkanek. Gdyby trzeba było czekać dłużej - można się zabezpieczyć hormonoterapią, jeśli samo obserwowanie PSA byłoby zbyt stresujące.

Można też jeszcze przemyśleć decyzję o rezygnacji z operacji - oczywiście jeśli nie występują inne powody zdrowotne. U pacjentów w twoim wieku operacja długofalowo (w perspektywie 15 lat+) daje największą szansę uniknięcia wznowy. Ale oczywiście decyzja jest wyłącznie twoja.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: endrju » 08 gru 2017, 13:12

witam,
Jest może na forum ktoś po CyberKnife?
Andrzej
endrju
 
Posty: 9
Rejestracja: 26 wrz 2017, 10:38
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 08 gru 2017, 16:23

Ja miałem CK w WCO Poznań.
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 Brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 nadir 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.XX.XXI.XXII. luty 2018 koniec podawania kwasu zoledronowego.
DOCETAXEL+ENNCORTON 2x5mg. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI . PSA 476. 06.12. PSA 530. XVII .Ostatnia Chemia Docetaxelem 27.12. PSA 485.
2018. 05.01. PSA 481. 02.02. PSA 612.03.04. PSA 1170.09.04. Enzulatamid Xtandi. 05.05.E 80mg.17.05.E odstawiony (płytki krwi 40tys). 18.06.PSA 1160. 24.08. PSA 1347.


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: peter » 09 gru 2017, 17:57

Byłem na wizycie w Centrum Onkologii w Gliwicach.
Rozmowa z lekarzem zupełnie inna niż w Katowicach. Przekazał mi możliwości leczenia - RT lub RP.
Nie mówił, że najlepszym wyjściem jest RP. Przedstawił również możliwość RT. Boję się operacji i jej skutków ubocznych.


Witaj,

Decyzję zawsze lekarze zostawiają pacjentowi. U mnie było podobnie. Na pytanie co by wybrał dla siebie usłyszałem RT.
I co miałem zrobić po tym co usłyszałem, w wieku 47 lat? Wybrałem RP. Nie wiem czego się obawiasz ?
U mnie trzymanie moczu bdb, potencja może być.
Przy takich parametrach wyjściowych i wieku to tylko RP. To pierwszy nabój.
Pozdrawiam
P.
ur. 1964 r. XII.2011 RP. PSA=6,0. Histopatologia:Naciek raka nie przekracza torebki.Nasieniowody i pęcherzyki bez zmian. Węzły usunięto, bez zmian.GL(3+3),pT2cN0Mx. 6 ty. 0,012;2,5 m. 0,011;5 m.:0,017; 6 i 8 m.:0,020, 11 m. :0,03, 13 m.:0,025;15,18,21 m.:0,028; 25m=0,031;29m=0,025;32m=0,028, 3 lata=0,083;37m=0,037 39m=0,034;43m-0,015; 4 lata - 0,024; 4 lata i 4 mce - 0,013; 4 lata i 9 miesięcy( 01.09.2016)=0,024; 5 lat i dwa miesiące (27.02.2017) = 0,035; 31.03.2017=0,031; 30.08.2017= 0,043; 25.10.2017=0,029; 17.04.2018=0,033; 04.10.2018=0,045; 09.11.2018=0,047; 06.02.2019=0,041; 13.05.2019=0,037; 01.07.2019=0,041; 07.11.2019=0,033; 09.06.2020=0,033; 04.02.2020=0,040; 07.07.2021=0,033; 04.03.2022=0,034
24.10.2022=0,028; 28.07.2023=0,032

http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=953
peter
 
Posty: 141
Rejestracja: 14 maja 2012, 21:51
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: stanis » 09 gru 2017, 18:21

peter pisze:Nie mówił, że najlepszym wyjściem jest RP. Przedstawił również możliwość RT. Boję się operacji i jej skutków ubocznych.
P.


A co innego miał powiedzieć? Zważ, pr.w CO IG nie ma oddziału urologii dlatego onkolodzy tam zatrudnieni wychwalają RT versus RP.

Decyzja każdorazowo należy do pacjenta po wysłuchaniu wad i zalet obydwu terapii, czyli po wizytach u onkologa radioterapeuty i urologa ze specjalizacją w chirurgii onkologicznej.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: peter » 09 gru 2017, 18:33

Mój operator od razu powiedział, dobrze, że zdecydowałem się na RP. O RT wspominał inny urolog.
Gadanie, że zawsze decyduje pacjent, to tylko gadanie. Skąd spanikowany pacjent może wiedzieć co dla niego jest lepsze?
ur. 1964 r. XII.2011 RP. PSA=6,0. Histopatologia:Naciek raka nie przekracza torebki.Nasieniowody i pęcherzyki bez zmian. Węzły usunięto, bez zmian.GL(3+3),pT2cN0Mx. 6 ty. 0,012;2,5 m. 0,011;5 m.:0,017; 6 i 8 m.:0,020, 11 m. :0,03, 13 m.:0,025;15,18,21 m.:0,028; 25m=0,031;29m=0,025;32m=0,028, 3 lata=0,083;37m=0,037 39m=0,034;43m-0,015; 4 lata - 0,024; 4 lata i 4 mce - 0,013; 4 lata i 9 miesięcy( 01.09.2016)=0,024; 5 lat i dwa miesiące (27.02.2017) = 0,035; 31.03.2017=0,031; 30.08.2017= 0,043; 25.10.2017=0,029; 17.04.2018=0,033; 04.10.2018=0,045; 09.11.2018=0,047; 06.02.2019=0,041; 13.05.2019=0,037; 01.07.2019=0,041; 07.11.2019=0,033; 09.06.2020=0,033; 04.02.2020=0,040; 07.07.2021=0,033; 04.03.2022=0,034
24.10.2022=0,028; 28.07.2023=0,032

http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=953
peter
 
Posty: 141
Rejestracja: 14 maja 2012, 21:51
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: stanis » 09 gru 2017, 19:40

peter pisze: Skąd spanikowany pacjent może wiedzieć co dla niego jest lepsze ?



I tu się z tobą Peter nie zgadzam,

Pacjent winien mniej panikować a z pomocą najbliższych się dokształcać bowiem w jego interesie jest poszerzenie swojej wiedzy n/t RGK, czytać poradnik zawarty w naszym forum, etc.

Nie wspomnę nawet za "Uchem Prezesa" w "internetach napisali...." =D
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: peter » 09 gru 2017, 20:48

Nie rozumiemy się. Gdybym nie był świadomym pacjentem i zawierzył niektórym urologom (byłem u czterech a jeden mnie wyśmiał, że wmawiam mu CaP) moja sytuacja wyglądałaby inaczej.
Jest sporo ludzi, którzy nie mają pojęcia o polopirynie a mają decydować czy RP lub RT?
Niemniej lekarz powinien zasugerować pacjentowi lepszą opcję a nie przedstawić RT lub RP a wybór należy do ciebie. Tak było w moim przypadku. Będę bronić RP.
ur. 1964 r. XII.2011 RP. PSA=6,0. Histopatologia:Naciek raka nie przekracza torebki.Nasieniowody i pęcherzyki bez zmian. Węzły usunięto, bez zmian.GL(3+3),pT2cN0Mx. 6 ty. 0,012;2,5 m. 0,011;5 m.:0,017; 6 i 8 m.:0,020, 11 m. :0,03, 13 m.:0,025;15,18,21 m.:0,028; 25m=0,031;29m=0,025;32m=0,028, 3 lata=0,083;37m=0,037 39m=0,034;43m-0,015; 4 lata - 0,024; 4 lata i 4 mce - 0,013; 4 lata i 9 miesięcy( 01.09.2016)=0,024; 5 lat i dwa miesiące (27.02.2017) = 0,035; 31.03.2017=0,031; 30.08.2017= 0,043; 25.10.2017=0,029; 17.04.2018=0,033; 04.10.2018=0,045; 09.11.2018=0,047; 06.02.2019=0,041; 13.05.2019=0,037; 01.07.2019=0,041; 07.11.2019=0,033; 09.06.2020=0,033; 04.02.2020=0,040; 07.07.2021=0,033; 04.03.2022=0,034
24.10.2022=0,028; 28.07.2023=0,032

http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=953
peter
 
Posty: 141
Rejestracja: 14 maja 2012, 21:51
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: stanis » 09 gru 2017, 21:05

peter pisze:Niemniej lekarz powinien zasugerować pacjentowi lepszą opcję a nie przedstawić RT lub RP a wybór należy do ciebie. Tak było w moim przypadku. Będę bronić RP.


Peter,
Ja też bronię RP.

Bronię jednocześnie tezy, że decyzja o wyborze RP lub RT należy do pacjenta.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 10 gru 2017, 04:42

Zanim odrzucisz możliwość operacji, najlepiej na zimno przekalkulować szanse na całkowite wyleczenie i ryzyko wystąpienia skutków ubocznych - co jesteś w stanie zaakceptować? Co wydaje się gorsze, skutki uboczne, czy nieco większe ryzyko wznowy?

Jeśli operacja byłaby niedoszczętna, można zrobić RT ratunkową. Robi się to standardowo, w większości wypadków łączne skutki uboczne są do wytrzymania - im lepszy chirurg, tym większe szanse na pozytywny efekt i mniejsze skutki uboczne (Gleason 3+3 daje trochę czasu, można znaleźć najlepszego specjalistę i poczekać na termin operacji). Poza tym guz zostaje fizycznie usunięty z ciała i przebadany przez patologa.

Jeśli po RT PSA zacznie rosnąć, to operacja ratunkowa jest bardzo trudna - napromieniowane tkanki gorzej się goją. W Polsce kilku, może kilkunastu chirurgów podjęłoby sie takiego zabiegu.

Skutki uboczne RP występują natychmiast lub bardzo szybko po, a z biegiem czasu sytuacja zwykle się poprawia. Więcej o rehabilitacji urologicznej znajdziesz w odpowiednich wątkach.

Skutki uboczne RT mogą się pojawić nawet kilka lat później - krwawienia z jelita czy pęcherza, nieco zwiększone prawdopodobieństwo zachorowania na nowotwory tych narządów.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: endrju » 11 gru 2017, 17:46

Witam,
Niestety, każdy lekarz powie coś tylko o swojej specjalizacji. Radiolog od Cyberknife nie powiedział nic o brachyterapii i odwrotnie.
A ty decyduj sam, ze znikomą wiedzą na ten temat.
25 lat temu zaufałem w pełni lekarzom (nie było internetu, czasy takie jak wszyscy wiemy) i syn po HT i RT żyje, bez żadnych skutków ubocznych. Miał to szczęście, że znalazł się pod b.dobrą opieką lekarską na hematologii w Zabrzu i w statystycznie 75% przypadków wyleczonych.
Pojąłem decyzję - CyberKnife.
Dzisiaj miałem założone znaczniki, 20.12 - MR, TK i maska. Dalsza procedura w styczniu, jeżeli kolonoskopia nic nie popsuje.
Mam nadzieję, że to słuszna decyzja, chociaż do końca życia nie będę wiedział czy słuszna.
endrju
 
Posty: 9
Rejestracja: 26 wrz 2017, 10:38
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1961 PSA 6,15 ng/ml Gleason 3+3

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 11 gru 2017, 22:04

Skoro podjąłeś decyzję, to trzymamy kciuki za pełny sukces leczenia.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: lataon, Ola506 i 356 gości

logo zenbox