Rak-Prostaty ~ Prostate-Cancer

Prosze o informacje czy przy wyniku DRE+++ ilosc "plusów" ma jakiekolwiek znaczenie? (czy zwyczajnie znaczy tyle co DRE+ wynik dodatni)

Witaj na forum, AAA,

Pewnie ma - bywają takie zapisy np. w przypadkach, kiedy urolog wyraźnie wyczuwa guza, którego nie można przypisać łagodnemu przerostowi prostaty. Wskazanie do intensywnych badań - najlepiej by było jeszcze przed biopsją zrobić MRI (idealnie - multiparametryczne, trzyteslowym aparatem), bo krwiaki i blizny po biopsji zaburzą obraz prostaty i otaczających tkanek.
Badać trzeba niezależnie od wysokości PSA, bo jakieś 3-5% guzów PSA nie produkuje, a są mocno złośliwe.

Prosze o opinie:

"prostata gładka, owalna, bezbolesna, powiekszona, twarda"

czy nasuwają sie Wam jakieś spostrzezenia?

AAA,

Po pierwsze, pisz w jednym wątku.

Po drugie, napisz dokladnie o co chodzi -
piszesz o swojej prostacie? cudzej?
Ile pacjent ma lat?
Jakie ma objawy?
Jaki jest poziom PSA?
Czy pacjent zostal skierowany na biopsje?

Biopsja w planowanym terminie nie mogła sie odbyc ze wzgledu na słaby wskaźnik krzepliwości krwi.

Per rectum wykonane przez dwóch niezależnych lekarzy, którzy po wykonaniu badania uspokajali, że stan prostaty nie jest jeszcze tragiczny (opis w poście wyżej).
Jeden stwierdził wrecz że nie wierzy w tak wysoki wynik PSA.

Oprócz tego żadnych objawów mikcyjnych w dzień i w nocy.

Oczywiście biopsja w zasadzie tylko dla potwierdzenia przypuszczenia ze wzgledu na wysokie PSA >100.


Bardziej interesuje mnie odpowiedź na pytanie czy zaawansowany rak stercza może nie byc wyczuwalny podczas badania per rectum i czy wzrost masy guza jest procesem stałym, co w konsekwencji musi dawac problemy mikcyjne oraz byc wyczuwalne palpacyjnie.

Bardziej interesuje mnie odpowiedź na pytanie czy zaawansowany rak stercza może nie byc wyczuwalny podczas badania per rectum i czy wzrost masy guza jest procesem stałym, co w konsekwencji musi dawac problemy mikcyjne oraz byc wyczuwalne palpacyjnie.

Sorry, nie bardzo rozumiem, piszesz prace naukową na temat DRE?

Przy PSA >100 ng/ml, obecnosc rak prostaty wynosi praktycznie 100%. Malo tego, rak jest najprawdopodobniej rozsiany do kosci.

Gdzie ci zacni specjalisci praktykują i dlaczego do tej pory nie powtorzono badania PSA w laboratorium, ktore podaje pelną wartosc PSA?
To >100 ng/ml moze = i 110 ng/ml jak i 1000 ng/ml...

Czym spowodowana jest slaba krzepliwosc krwi - pacjent bierze jakies leki zmniejszajace jej krzepliwosc?

Bardziej interesuje mnie odpowiedź na pytanie czy [1] zaawansowany rak stercza może nie byc wyczuwalny podczas badania per rectum i [2] czy wzrost masy guza jest procesem stałym, co w konsekwencji [2a] musi dawac problemy mikcyjne oraz byc wyczuwalne palpacyjnie.

Ad [1] Zwykle bywa - ale jeżeli zajmuje całą prostatę, może być trudny do odróżnienia od powiększenia na skutek BPH;

Ad [2] Może być, ale nie musi - zależy to od podjętego leczenia, od reakcji układu odpornościowego, od kierunku inwazji, który wybierze nowotwór.
Ad [2a] Jeśli będzie naciekać w stronę pęcherza lub uciskać cewkę, problemy z oddawaniem moczu prawdopodobnie wystąpią.

Nie da się użyć słów "musi" - ten nowotwór potrafi zaskakiwać. Zawsze jest te kilka procent odchyłków od standardowego przebiegu - i w pozytywną, i w negatywną stronę.