Rak-Prostaty ~ Prostate-Cancer

Roman

Cieszę się bardzo, że się odezwałeś i cieszą wyniki oczywiście jakie uzyskujesz !

A jak twoje samopoczucie?

Jakie dalsze działania terapeutyczne planowane?

Trzymaj się !

Na razie żadnych terapii lekarze nie planują.
Leczę się w dwóch miejscach, w Klinice w Kielcach oraz prowadzi mnie lekarz urolog z Pionek.

Na 8 stycznia 2018 planowane USG jamy brzusznej.
Planowane jest też wyjęcie drena z nerki

Czuje się dobrze, nic mnie nie boli, samopoczucie super. Czas pokaze co będzie dalej.
Życzę wszystkim aby się nie poddawali, rak to nie wyrok.
Pozdrawiam.

I tak trzymaj. Pozdrawiam.

Brawo, wszystko bardzo obiecujące, oby PSA dalej spadalo!

Oczywiscie w dalszym ciągu jestes na Diphereline?

pzdr
zosia

zastrzyk mam do 15 stycznia lekarz powiedział że jest możliwe odstawienie zastrzyku jak PSA jeszcze spadnie głównie chodzi o testosteron który spadł do 0,2.Pozdrawiam.

roman123pako pisze:zastrzyk mam do 15 stycznia lekarz powiedział że jest możliwe odstawienie zastrzyku jak PSA jeszcze spadnie głównie chodzi o testosteron który spadł do 0,2.Pozdrawiam.

Nie rozumiem. "Zastrzyk" to właśnie blokada testosteronu, to dobrze, że spadł, oby utrzymywał się jak najdłużej na tym poziomie. To po prostu kastracja i trzeba się liczyć z całymi skutkami ubocznymi tej terapii. Ja już jestem ponad 3 lata, więc coś mogę powiedzieć.

Ja bym absolutnie nie odstawiał zastrzyku.
Przecież Twoje dane wyjściowe PSA i GS są na prawdę bardzo złe. Jest co prawda metoda terapii hormonalnej przerywanej, bo przy przerwie receptory na komórkach rakowych uwrażliwiają się na testosteron i w niektórych przypadkach dłużej można utrzymywać skuteczność HT, ale należałoby to dokładnie rozważyć i przeanalizować zasadność jej stosowania u Ciebie.
HT nie leczy raka, CHT przy raku prostaty też praktycznie nie, więc raka masz nadal przytłumionego leczeniem i oby jak najdłużej był przytłumiony.

Przy testo podawaj jednostki, bo laboratoria podają w 3 mianach nmol/l, ng/dl i ng/ml. To 0,2 to jaka jednostka? Zakładam, że 0,2 ng/ml,tak? <= Ja tez doszlam do takiego wniosku i miano (ng/ml) dopisalam w poscie (na poprzedniej stronie), w ktorym Roman informowal o najnowszych wynikach badan laboratoryjnych. -zb

I zrób podpis/stopkę z kompendium diagnostyki i leczenia, bo Twoja historia ma jeż ponad stronę i ta stopka ułatwia doradzanie.

Testosteron 0,20 ng/ml

witaj

Może warto byłoby dowiedzieć się u lekarzy czy łapiesz się już na Xtandi (enzalutamid)? Chyba nie jest jeszcze refundowany, może to nastąpi niebawem.

Miromat,

Bezsensowne byloby rozpoczecie podawania antyandrogenow drugiej generacji gdy ciągle dziala pierwsza!

zosia bluszcz pisze:Miromat,

Bezsensowne byloby rozpoczecie podawania antyandrogenow drugiej generacji gdy ciągle dziala pierwsza!

Oczywiście, to tylko sugestia na przyszłość.
Chociaż w Polsce i tak postawiono to na głowie. Wszędzie w Europie Xtandi podaje się przed CHT.

miromat pisze:Może warto byłoby dowiedzieć się u lekarzy czy łapiesz się już na Xtandi (enzalutamid)? Chyba nie jest jeszcze refundowany, może to nastąpi niebawem.

W naszym polskim niedofinansowanym i skorumpowanym bajorku nie nastąpi to niebawem. Chyba, że producent Xtandi kupi jakiemuś urzędasowi nową bumę....
Albo zorganizujemy głośny, medialny strajk głodowy prostatyków....


A co do leku, to zgadzam się w 100% w Zosią, że skoro obecna linia leczenia działa to nie należy jej zmieniać. Testosteron jest kastracyjny, PSA spada i tak trzymaj.
Antyandrogeny (drugiej generacji,-zb) można wprowadzić na kolejnym etapie, gdy obecna terapia przestanie działać.
Żaden z tych leków nie leczy raka! Są to leki blokujące wydzielanie testosteronu lub blokujące receptory androgenowe na komórkach rakowych, w ten sposób hamujące rozwój nowotworu.
Należy jednak pamiętać, że część komórek, wg niektórych teorii, rakowe komórki macierzyste, są odporne na takie działania i sobie spokojnie trwają nawet przy niedoborach testosteronu i blokadach androgenowych. Wcześniej, czy później wobec braku konkurencji następuje ekspansja tych komórek i rak przyjmuje formę hormonoodporną. W przypadku choroby uogólnionej, czyli z licznymi przerzutami, należy próbować jak najdłużej utrzymywać skuteczne leczenie paliatywne, "grając hormonami" aby trochę oszukać raka, bo i tak większych szans na wyleczenie nie ma.

kemoturf pisze:
Należy jednak pamiętać, że część komórek, wg niektórych teorii, rakowe komórki macierzyste, są odporne na takie działania i sobie spokojnie trwają nawet przy niedoborach testosteronu i blokadach androgenowych.

Czy te komórki macierzyste znajdują się w zaraczonej prostacie? Jeśli tak to czy nie warto usuwać jej w każdej fazie choroby, jako główne źródło rozsiewania komórek po organizmie? Oczywiście mówię tu o młodszych wiekiem pacjentach, którzy taką operację i rekonwalescencję przejdą lżej.

Czy to się gdzieś praktykuje w świecie?

miromat pisze:

kemoturf pisze:
Należy jednak pamiętać, że część komórek, wg niektórych teorii, rakowe komórki macierzyste, są odporne na takie działania i sobie spokojnie trwają nawet przy niedoborach testosteronu i blokadach androgenowych.

Czy te komórki macierzyste znajdują się w zaraczonej prostacie? Jeśli tak to czy nie warto usuwać jej w każdej fazie choroby, jako główne źródło rozsiewania komórek po organizmie? Oczywiście mówię tu o młodszych wiekiem pacjentach, którzy taką operację i rekonwalescencję przejdą lżej.

Czy to się gdzieś praktykuje w świecie?

Ten co wymysli w jaki sposob likwidowac rakowe komorki macierzyste (CSC, Cancer Stem Cells) zapewne dostanie nagrode Nobla...

Targeting prostate cancer stem cells for cancer therapy
Therefore, more thorough understanding of the molecular signatures and biological features of CSCs is required, which will ultimately help us to build further knowledge base for targeting the critical signaling pathways in the treatment of PCa.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3367460/

W moim przypadku problemem jest jeszcze dren w nerce, lekarz nie mógł dobrac grubości drena, zapychał mi się dosyć często, co powoduje okropny ból nerki. Dopiero teraz mam włożony grubszy, za dwa tygodnie jeszcze grubszy a za miesiąc już cewnik Foleya.
Zobaczymy co będzie dalej.

Teraz wykonali mi badanie genetyczne, bo muszę zadbać o dwóch synów i narazie na tym się skupiam.
Pozdrawiam.

Teraz wykonali mi badanie genetyczne, bo muszę zadbać o dwóch synów

Napisz o jakie badania genetyczne chodzi, BRCA1/BRCA2 czy jeszcze jakies geny biorą pod lupę?
W jakim wieku są Twoi synowie?

Zyczac dlugoletniej zaleznosci raka od hormonow, uporania sie z nefrostomią, tudziez braku genow obciązajacych dziedzinie potomstwo,
pzdr
zosia

Mój ojciec zmarł na raka prostaty w wieku 72 lat, dlatego badanie genetyczne z próbki krwi.
Wynik będzie za 3 miesiące.
Synów mam w wieku 11 lat i 16 lat, o nich się obawiam bardziej jak o siebie.

Witam. Mój syn już wykonał bad. gen. CHEK2 gdzie nie stwierdzono nosicielstwa, zmian nie wykryto , wskazane rozszerzenie badań o NBS1, HOX i zmiany RS188140481. Właśnie dowiedzieliśmy się kto był ojcem męża i już wiadomo skąd wzięło się u niego to choróbsko. Teraz jesteśmy świadomi, że dziedziczone są te geny po ojcu męża.

Czujność i regularne badania to najlepsza obrona.

Ojciec mojej koleżanki przekazał jej i drugiej córce gen BRCA1 (rak piersi, jajnika i jeszcze trochę nieprzyjemnych możliwości). Kiedy dwie ciotki dziewczyn zachorowały na raka piersi (jedna na Mazurach, druga na Dolnym Śląsku), obie dostały gdzieś w połowie lat 2000 list zapraszający na badania. Od tej pory są w programie regularnych badań - co pół roku jeżdżą do Olsztyna. Lekarz prowadzący powiedział, że niestety mają 75% szans na to, że rak się pojawi, ale 85% szans na pełne wyleczenie.

Znowu problemy z nefrostomią, tak mam przyszytą dwoma szwami, że nie mogę się nachylić i mam problemy ze spaniem, tak mnie ciągną.
Mam pytanie, dokąd tak to będzie wyglądało?

Roman,

Po pierwsze, pisz w swoim wątku, proszę.

Po drugie, trudno jest wypowiadac w temacie, ktorego nie znamy. Jezeli masz klopoty z nefrostomią powiniens zglosic "reklamacje" do lekarza, ktory Ci ją wylonil.

pzdr
zosia

PS
Nie napisales w koncu jakie geny bedą badane...

Nie wiem jakie geny będą badane, bo w poradni genetycznej pani doktor pytała o rodzinę i kto w niej chorował na raka.
Pobrała próbkę krwi i kazała pytać o wyniki za 3 miesiące. Jak będę miał wyniki będę się odzywał, bo narazie to sam nic nie wiem. POZDRAWIAM.

mam pytanie czy Eligard I Diphereline to dwa różne leki o podobnym działaniu i czy można podawać raz jeden lek raz drugi czy tylko jeden lek.

Każdy z nich ma inną substancję czynną, ale sposób działania ten sam. Mozna zmienić jeden na drugi, w momencie, kiedy kończy się działnie poprzedniej dawki.

dziękuję za informację ja jestem aktualnie na leku ELIGARD 22,5 CO 3 miesiące.

Roman! Trzymam za ciebie kciuki, cieszy mnie Twoje spadające PSA, walcz, jesteś silnym gościem! Powodzenia!

Czytałem, że leki:
Xtandi, Xofigo, Zytiga, od 1 listopada 2017 zostały zaliczone do leków refundowanych, to dobra dla nas wiadomość.
Pozdrawiam.



Zytiga byla refundowana juz wczesnie, teraz rozszerzono refudacje - obecnie Zytigę moga dostac rowniez pacjenci, ktorzy nie przeszli chemioterapii Docetaxelem.
Leki Xtandi i Xofigo są przeznaczone wylacznie dla pacjentow po chemioterapii.
-zb

Minął rok od diagnozy - nowotwór złośliwy GK.
Trochę przeszedłem, ale dużo jeszcze przede mną. Nareszcie doczekałem się cewnika Foleya z nerki i już nie muszą mi za każdym razem przyszywać przy wymianie.

Życzę Wszystkim Gladiatorom kolejnych lat aby jak najmniej nas przybywało. I nie ubywało z FORUM.

Mam pytanie.Dziś rano przy oddaniu moczu poczułem pieczenie w cewce moczowej.Póżniej wraz z moczem wydaliłem białą gęstą maż.Co może być tego przyczyną.Pozdrawiam.

To może być jakieś zakażenie, niekoniecznie bakteria, mogą być grzyby lub chlamydie. Trzeba iść do urologa, najlepiej z badaniem moczu.

Dziękue bela71 za odpowiedż.Pozdrawiam.

Czy nie wyleczona chlamydia mogła u mnie spowodować raka prostaty?
Miałem takie objawy, które powoduje ta bakteria - powiększone węzły chłonne tuż nad kroczem, bóle miednicy, biała wydzielina podczas oddawania moczu.
To było jakiś rok temu przed diagnozą raka. Zlekceważyłem te objawy sądząc, że to przeziębienie.

roman123pako pisze:Czy nie wyleczona chlamydia mogła u mnie spowodować raka prostaty?
Miałem takie objawy, które powoduje ta bakteria - powiększone węzły chłonne tuż nad kroczem, bóle miednicy, biała wydzielina podczas oddawania moczu.
To było jakiś rok temu przed diagnozą raka.

Nie, nie mogła. Rak jest niezależny od zapalenia wywołanego bakteriami, chlamydiami czy grzybami - niestety można mieć oba na raz.

Dziś odebrałem wynik badań genetycznych:
CHEK2
NBS1
HOXB13
8q24
mutacji w genie nie wykryto, w badanej próbce DNA nie wykryto nosicielstwa.

Wesołych Pogodnych Radosnych ŚWIĄT BOŻEGO NARODZENIA.Oraz ciągłego spadku PSA i wytrwałości w chorobie.Życzy Roman.

Wesołych Świąt. Pozdrawiam.

Czytam różne wątki na temat biopsji gruczołu krokowego.
Niby ma być po sześć wycinków (= bioptatów) z każdego bioptata płata.
A ja miałem tylko po dwa z każdego.
O co tu w tym wszystkim chodzi?
A w opisie hist-pat obraz nie pozwala na stwierdzenie czy to jest rak prostaty czy rak pierwotny pęcherza.
Leczą mnie na prostate a moze mam raka pęcherza.
Oprócz badan PSA i morfologii żadnych badań od roku.

Romanie,

U Ciebie była biopsja pro forma wobec wysokiego PSA nie ma sensu wykonywać 12 ukłuć igły biopsyjnej bowiem wiadomo z góry, że rak jest obecny.

Ponieważ zaistniały wątpliwości czy rak w prostacie jest przerzutowy czy pierwotny proponowałbym oddać preparaty pobrane w czasie biopsji, tj. szkiełka oraz kostki parafinowe do ponownego przebadania przez dobrego patologa w niezależnym ośrodku. Na forum nasze uznanie zdobył prof. Krzysztof Okoń, patomorfolog z UM w Krakowie. Nie jest specjalnym problemem wysłać preparaty do niego zaadresowane, ale pocztą kurierską.

Jeśli o ponowne badanie hist-pat wystąpi twój lekarz prowadzący wówczas koszt tego badania pokryje NFZ. Jeśli nie uzyskasz stosownego skierowania możesz zlecić prywatnie, koszt badania 300,- zł.

27518/19 - w wycinkach lite ogniska nisko zróżnicowanego raka naciekającego pęcherz moczowy.

W naczyniach liczne zatory.
Obraz nie pozwala na zróżnicowanie pomiędzy pierwotnym rakiem prostaty z pierwotnym rakiem pęcherza moczowego.

Panowie,
Przy PSA powyzej 300 ng/ml nie ma watpliwosci, ze pacjent ma raka prostaty (ktory w dodatku reaguje na lecznie hormonalne).
A roznicowanie CaP o wysokim Gleasonie vs rak urotelialny mozna przeprowadzic przy pomocy wybarwien immunohistochemicznych.

Immunohistochemical differential diagnosis between urothelial carcinoma and prostate adenocarcinoma among Egyptian patients. - PubMed - NCBI
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25194443


Tutaj szczegolowo na temat wybarwien immunohistochemicznych:

Pathology Outlines - Immunohistochemistry - Prostate vs. Urothelial carcinoma
http://pathologyoutlines.com/topic/pros ... uroth.html

Oczywiscie pacjent moze miec jednoczesnie i CaP i raka urotelialnego.

Wczoraj byłem na USG jamy brzusznej dzięki Bogu żadnych zmian w narządach nie stwierdzono.Oby tak dalej.

Romanie,

USG nie jest zbyt dokładnym badaniem dla obrazowania ew. przerzutów w przypadku RGK. Kiedy miałeś badanie PET z choliną? Czy ostatni PET opisany w jednym z pierwszych Twoich postów był w 2016 r. ?