Rak-Prostaty ~ Prostate-Cancer

Mam 44 lata, zdiagnozowano u mnie raka prostaty:

PSA 319 ng/ml
Gleason 5+4
przerzuty do wezlow chlonnych,

Zastosowano HT - Eligard oraz chemioterapie.


Jakie mam szanse na przezycie?

Witaj na Forum,
młodo Cię dopadło i od razu mega ostro. Nikt tu nie jest Bogiem, aby odpowiedzieć na Twoje pytanie, jakie masz szanse na przeżycie. Należałoby się też zapytać jak długo, ale może to żart nie na miejscu.

Możemy natomiast pochylić się nad Twoim problemem i coś doradzić, wesprzeć. Co wiele głów to nie jedna. Wielu z nas też się buja z podobnym problemem i przez wiele spraw już przeszło. Ja miałem GS 4+5 i przerzuty do węzłów i żyję już 3 lata i nie zamierzam na tym poprzestać.
Jeśli dasz nam szansę i dostarczysz więcej danych, to może coś z tego da się zrobić.
Spójrz na inne wątki.


I jeśli mogę Cię prosić, to nie pisz wielkimi literami. To internetowy KRZYK. Może i chce się krzyczeć....
Juz poprawilam. zb


Wchodząc na Forum zaakceptowałeś regulamin, zwróć uwagę co tam jest napisane i spróbuj dostosować.

Roman,
Jakie ci zrobili badania obrazowe (PET, TK, rezonans)? Czy przerzuty są tylko do węzłów chłonnych, czy gdzieś jeszcze?

Hormonoterapia plus chemia to nowy standard, w kombinacji wydłużają czas kiedy można utrzymać chorobę pod kontrolą. PSA po IV chemioterapii najdokładniej powie, jak dobrze organizm zareagował na leczenie.

Masz wrednego przeciwnika, ale z drugiej strony młody organizm dobrze sobie radzi ze skutkami agresywnego leczenia. Trzeba się przestawić na myślenie taktyczno-strategiczne - ostrzeliwujesz się mierząc starannie dopóki masz kule (czyli póki dane leczenie jest skuteczne), a potem zmieniasz magazynek i dalej trzymasz wroga w szachu.
Tych magazynków trochę już jest, a cały czas pracują nad kolejnymi terapiami. Bywa, że ludzie całymi latami prowadzą nienajgorsze życie.
Co jakiś czas otwierają rekrutację na badania nowych środków leczniczych - możesz pomyśleć o wzięciu udziału w czymś takim. Ryzyko jest ale i szansa na skutecznie działajacy środek, na który w innych warunkach trzeba by długo czekać,

PSA total 319,20 ng/ml
fPSA wolne 50,0 ng/ml


BIOPSJA
Badanie histopatologiczne:

wyc.z gruczołu krokowego:
1-2 płat lewy
3-4 płat prawy

ROZPOZNANIE:
płat lewy:
27477 - adenocarcinoma prostatae G(4+3).
nowotwór zajmuje około 50% badanej powierzchni.
27478 - adenocarcinoma prostatae G(5+4)
nowotwór zajmuje około 80% powierzchni wycinka.

płat prawy:
27479/80 - ardenocarcinoma prostatae G(5+4)nowotwór zajmuje 8% badanej powierzchni


Pobrany materiał:
1-2 skrawki stercza

rozpoznanie:
27518/19 - w wycinkach lite ogniska nisko zróżnicowanego raka naciekającego pęcherz moczowy.

W naczyniach liczne zatory.
Obraz nie pozwala na zróżnicowanie pomiędzy pierwotnym rakiem prostaty z pierwotnym rakiem pęcherza moczowego.



Zastosowano:

09-11-2016
FLUTAMID 3X1
potem
BINABIC

18-01-2017 ELIGARD 22,5
(na 3-miesiące)


WYKONANE BADANIE PET-CT:
zmiany naciekowe gruczołu krokowego o charakterze aktywnego procesu rozrostowego z naciekaniem na otaczające tkanki, przerzutami do węzłów chłonnych miednicy jamy brzusznej, klatki piersiowe i szyi.
Wodonercze prawostronne.
Obraz zmian w badaniu sugeruje upośledzoną czynnośc filtracjną-do rozwazenia scyntygrafia dynamiczna nerek.


Narazie jestem po 3 kursie CHTH Taxotere (Docetaxel kem) -146,14 mg wyniki badań krwi dobre, narazie czuje się dobrze zobaczymy co dalej po całym cyklu chemii.

Leczę sie od 07-11-2016 r., było bardzo zle.
Mocznica, dializa, ratowanie życia, nefrostomia lewej nerki, prawa do dziś nie aktywna.
Ale żyję nie daję za wygraną.

Romanie,

Rozpocząłeś walkę i sporo już przeszedłeś.

Przed Tobą dalsza walka, trzymam kciuki za skuteczność podjętej terapii !

Dzięki Z przytoczonych przez Ciebie danych wynika, że masz nie GS 4+5, tylko 5+4, to niestety gorsza wersja. Więcej jest 5, czyli komórek rakowych o mniejszym zróżnicowaniu, jednocześnie bardziej agresywnych i złośliwych. Też z opisu biopsji wynika, że masz de facto 2 nowotwory, rak pierwotny pęcherza i prostaty.
Podjęte leczenie hormonalne (Eligard+Binabic) i chemia (Taxotere) wydaje się być zasadne i najsensowniejsze. Zgodnie z najnowszymi badaniami wczesna chemia, rozpoczęta razem z hormonoterapią przy przerzutowym raku prostaty daje większą przeżywalność. Tak zaawansowany i złośliwy nowotwór jest raczej nie do wyleczenia, ale przy dobrej odpowiedzi na terapię można zatrzymać chorobę. Myślę, że, na pewnym etapie można spróbować włączyć radioterapię. Może powinieneś skonsultować się z dobrym radioteraputą, może zaproponuje coś sensownego.

Czy robiłeś jakieś badania PSA po rozpoczęciu terapii? Monitorowanie PSA co 3 miesiące pokazuje odpowiedź na leczenie.

Sprawa skomplikowana, do tego problemy z nerkami spowodowane jak rozumiem zastojem, spowodowanym rakiem pęcherza.
Nie wygląda to wszystko dobrze, ale walcz i nie poddawaj się. Życzę Ci dużo siły i determinacji.

Leczę sie w SCO w KIELCACH prowadzi mnie lekarz onkolog miałem robione PSA które spada.Mam zaplanowaną wizytę u urologa 18,IV zobaczymy co mi powie.Dziękuję za wsparcie.POZDRAWIAM.

Czy coś robiono pod kątem sprawdzenia, czy jest to jeden nowotwór (prostaty z naciekiem na pęcherz) czy też dwa niezależne?

Można próbować odróżnić komórki raka prostaty od raka pęcherza za pomocą testu immunohistochemicznego na PSA i PAP, chociaż potrzebne byłyby próbki tkanki z samego pęcherza. Przy wysokim Gleasonie czyli nisko zróżnicowanych komórkach skuteczność testu może być mniejsza.
Można teżocenić to na podstawie badań obrazowych - wycofania się zmian po hormono- i chemoterapii.

Miałem robione MR miednicy ale nie znam wyniku.

W badaniu PET-CT:

wzmożone gromadzenie choliny w obrębie zmiany naciekowej gruczołu krokowego, SUV 8,64 w badaniu dynamicznym (iSUV7,96 w badaniu statycznym),
naciek obejmuje pęcherzyki nasienne, nacieka tkanki otaczające i ścianę pęcherza moczowego.

Tyle co do samej prostaty.

Układ kostny: obraz gromadzenia choliny w normie.

Przedstawiłem moje winiki badan, moze ktoś je przejrzy i doradzi, bo lekarze narazie mówią, że jest dobrze.

Witaj.
Jesteś kolejną osobą, a tym samym kolejnym dowodem na to, że badania PSA powinno się wykonywać nie od 50 roku życia, nie od 45 jeżeli w rodzinie ktoś chorował na raka gruczołu krokowego, ponieważ takie podejście do tego problemu nie jednemu sprawiło niemiłą niespodziankę. Gdybym mogła cofnąć czas wymusiłabym to badanie na mężu już w 35 roku życia.Może to i histeryczne podejście do tego, ale dało by mi spokój ducha i przespane noce.
Jesteś młodym człowiekiem, hormonoterapia i chemioterapia sprawią , iż PSA sukcesywnie będzie się obniżało, wycofają się nacieki nowotworu, zmniejszą się wymiary prostaty, co potwierdzą badania obrazowe w późniejszym okresie czasu trwania terapii. Medycyna idzie z postępem i otwiera nowe wyjścia awaryjne, które pozwolą zyskiwać Tobie kolejne lata życia. Głowa do góry, walcz i idź do przodu.
Pozdrawiam.

roman123pako pisze:Przedstawiłem moje winiki badan, moze ktoś je przejrzy i doradzi, bo lekarze narazie mówią, że jest dobrze.

Nie wiem co jest dobrego? Chyba tylko to, że nie ma stwierdzonych zmian w kościach.
Poza tym rak zaawansowany, naciekający pęcherz i tkanki okoliczne prostacie.

Szanse na wyleczenie minimalne, ale przy powodzeniu terapii można raka sprowadzić do statusu choroby przewlekłej, a nie śmiertelnej.
Widać też że podjęta kuracja działa, bo na ostatnim PET nie ma nic o zmianach w węzłach (miednica, śródpiersie), które były wcześniej, to też dobra informacja. Rozumiem, że przytoczyłeś całość ważnych informacji o zmianach.

Ciekawe, też, że nie ustalono, czy to są 2 raki, pęcherza i prostaty, o czym się wspomina w opisie biopsji, czy tylko rak prostaty z naciekiem na pęcherz, jak to jest opisane w PET. Można to zrobić z materiału biopsyjnego na postawie testów imunohistobiochemicznych.

Na dzisiaj nic nie wymyślimy podjęto prawidłowe działanie w postaci CHT i HT.
Ile wlewów Docetaxelu masz przepisanych?

Myślę też, że powinieneś skonsultować się z radioterapeutą w sprawie naświetlania prostaty, aby trochę przypalić główną masę guza.

Przypisano mi 6 wlewów chemii jestem po 3.
Czuję się dobrze, nic mnie boli, po wlewach nie wymiotuję.
Wyniki badań krwi, lekarz stwierdził, że są dobre. Zobaczymy co mi powie 24.IV, będę miał 4 wlew.
Pozdrawiam.

Miałem wizytę 18.IV.2017 u urologa, USG nerki prawej - nerka się odbarcza samoistnie, nie będę miał nefrostomii.

Prostata się zmniejsza.
Mam skierowanie na PSA TOTAL.
Napiszę jak będę miał wynik.

ChT+HT daje na razie jakieś rezultaty.

Pozdrawiam.

W jaki sposób nerka odbarcza się samoistnie?
Czy w wyniku leczenia zmniejszył się naciek?

Jak trafiłem do szpitala 07.11 2016r. miałem całkowicie zablokowane nerki a mocz nie odchodził przez cewkę moczową.

Zrobili mi nefrostomię lewej nerki i ją odbarczyli i mocz spływa do worka.
Prawa była nieczynna z zaleganiem nieczynnego moczu.

Teraz po CHT 64 dni, HT od listopada, mocz zaczynam powoli oddawać z tej prawej nerki czyli się pomalu odbarcza a prostata zaczyna wracać do normalności.

Jak to będzie dalej bede pisał.
Pozdrawiam

No to super.
W takim razie życzę spadku PSA.
Pozdrawiam

Witam.
W miare dobra wiadomość da mnie.
W badaniu z 8.11.2016r - PSA 319.20 ng/ml

Po zastosowaniu CHT+HT+ dieta
PSA na dzień 24.IV.2017r. spadło do 17.264 ng/ml.

Jest już trochę lepiej.
Pozdrawiam.

Gratuluję i życzę dalszych spadków PSA.
Pozdrawiam

PSA się obniża, to dobry znak. Życzę dalszego spadku PSA, wyniku wokół którego kręci się teraz nasze życie.
Pozdrawiam.

Nadal walczę z rakiem, jestem już po piątym wlewie, dobrze się czuję.
Wbrew pozorom nie straciłem na razie włosów. Ale to nie problem.
Samopoczucie bardzo dobre.

Pozdrawiam Wszystkich Serdecznie.

Witaj.
Wspaniale że tak dobrze znosisz te wlewy i tak trzymaj. Pozdrawiam.

zakończyłem chemioterapię sześć wlewów czuję się dobrze została tylko hormonoterapia.I stała kontrola u urologa.Pozdrawiam Forumowiczów

Roman,

Wstaw pr. wyniki badań jakie miały miejsce po zakończonej ChT.
Jak się czujesz?

po zakończeniu chemioterapii wyniki badań krwi są dobre PSA spadło do 17 biorę zastrzyki ELIGARD co 3 m-ce zalecono mi badane PSA co 3 m-ce i badania genetyczne pozatym żadnych badań czuję się dobrze kości mnie nie bolą trochę szwankuje nefrostomia bo się często zapycha co powoduje duży ból i goraczkę.Chemię przeszedłem bez jakichkolwiek powikłań.Co bedzie dalej zobaczymy.Gorąco Pozdrawiam Forumowiczó.

Roman! Trzymam za Ciebie kciuki! Jesteś fighterem!

dziękuję bardzo każdy z nas jest wojownikiem.mimo że mam T4N1M1 to mnie nie przeraża statystyki też nie robią wrażenia.Po prostu psychikę mam silną a organizm jeszcze bardziej.Ja nie walczę z rakiem żeby żyć ja z nim walczę żeby go pokonać dopóki bedę tutaj pisał to będzie oznaczać że mi się udaje.ŻYCZĘ WSZYSTKIM TAKIEGO OPTYMIZMU I WOLI WALKI.PS MEDYCYNAMI ZA WIELE NIE POMAGA.

Roman,

Wspaniale, że wyzbyłeś się pesymistycznego myślenia. Jesteś wzorem do naśladowania dla innych walczących z RGK.

Dziękuję.Życzę Wszystkim woli walki wszyscy jesteśmy Gladiatorami.

Brawo, wspaniale, jesteś młodym (piszę tak, bo mam syna starszego od Ciebie) ale bardzo twardym człowiekiem. Nigdy nie można się poddawać, zawsze trzeba walczyć.

PSA spada, czy mógłbyś podać historię tych spadków. A najlepiej, jak byś utworzył stopkę (tzw. podpis w Twoim koncie - wątku) wówczas szybko można zorientować się w przebiegu Twojej walki z rakiem.

piszesz:
po zakończeniu chemioterapii wyniki badań krwi są dobre PSA spadło do 17 biorę zastrzyki ELIGARD co 3 m-ce zalecono mi badane PSA co 3 m-ce i badania genetyczne pozatym żadnych badań czuję się dobrze kości mnie nie bolą trochę szwankuje nefrostomia bo się często zapycha co powoduje duży ból i goraczkę.Chemię przeszedłem bez jakichkolwiek powikłań.

Dobrze zniosłeś chemię - ciekawa tylko jestem jakie masz wyniki morfologii krwi ? Mój Mąż miał 5 wlewów chemii dość agresywnej ( II rak żołądka) i do tej pory walczy o poprawę jej "jakości" .

kemoturf pisze
Myślę też, że powinieneś skonsultować się z radioterapeutą w sprawie naświetlania prostaty, aby trochę przypalić główną masę guza.

Czy zamierzasz podjąć jakieś działania w tym kierunku ?
Pytam o to, bo piszesz, że:

zakończyłem chemioterapię sześć wlewów czuję się dobrze została tylko hormonoterapia.I stała kontrola u urologa.

biorę zastrzyki ELIGARD co 3 m-ce zalecono mi badane PSA co 3 m-ce i badania genetyczne pozatym żadnych badań

Roman,

nasi administratorzy na Forum mają ogromną wiedzę, są bardzo wnikliwi, sami wiele przeszli i ich wskazania czy propozycje warto rozważyć, chcą każdemu pomóc. Wiem coś o tym - mój Mąż też miał RT prostaty i węzłów chłonnych.

Pozdrawiam i trzymam kciuki.

W połowie pażdziernika 2017 będę miał wyniki wszystkich badan.
W razie wzrostu PSA (oby nie), konsylium i zmiana leczenia.
Jestem pod dobrą opieką onkologów.

Zyczę wszystkim takich lekarzy jacy są w ŚCO W KIELCACH, to nie są lekarze, to sa przyjaciele chorego, personel super.
Życzę każdemu choremu takiej opieki.

POZDRAWIAM GLADIATORÓW.

Roman,
z własnego doświadczenia wiem, że bezkrytyczne zaufanie lekarzom nie koniecznie wychodzi pacjentowi na dobre. Cieszę, że masz dobre zdanie, że trafiłeś na dobrych lekarzy i masz dobrą opiekę, ale trzeba zachować czujność, czytać, uczyć się, zadawać pytania i mieć ograniczone zaufanie. Jesteś bardzo młody i masz bardzo agresywnego raka i wysokie PSA, więc nie ma pola do błędów. Nie napisałem tego, bo widzę, że jesteś prowadzony w sposób nieodpowiedni, tylko na przyszłość.

A konsultowałeś sprawę operacji? Ostatnie zalecenia światowej urologii wskazują na znamienne znaczenie operacji cytoredukcyjnej, zwiększające czas przeżycia z zaawansowanym rakiem. Znam osoby operowane z naciekiem na pęcherz. Ta osoba, o której myślę, miała w pierwszej operacji usuniętą prostatę i naciek na pęcherz, wraz z jego rekonstrukcją, w drugiej linii kolejną operację - limfadenktomię. Wiek prawie zbliżony do Twojego. Oczywiście diabeł tkwi w szczegółach i musi zająć się tym dobry urolog-chirurg i realnie ocenić szanse na podstawie dobrego MRI. Twoja sytuacja jest skomplikowana. Jesteś młody i dużo zniesiesz, a warto powalczyć. Ja też zaczynałem ze słabymi wynikami, też rak przed 50tką. Fakt, nie miałem nacieków poza prostatę.

Inną opcją jest RT prostaty i węzłów. Sama CHT z HT to tylko leczenie paliatywne.

Szanse na wyleczenie całkowite są małe, ale próbować trzeba iść w tym kierunku. A nuż się uda usunąć/naświetlić główną masę guza i zahamować jego rozwój. PSA 17 ng/ml to ładny spadek, ale do optymizmu jeszcze daleko. Ważne jest co się będzie działo w perspektywie kilku miesięcy po zakończeniu CHT.

Witaj.
Gratuluję spadku PSA i życzę kolejnych dobrych wyników.

Informacja iż przeszedłeś sześć cykli chemioterapii bez powikłań uspokoiła mnie trochę, ponieważ za dziesięć dni mój mąż rozpoczyna również sześć cykli Docetexel tyle, że w lipcu przeszedł radioterapię 27 cykli+ HT kontynuowaną od początku diagnozy do dnia dzisiejszego.
Trzymaj się dzielnie.
Pozdrawiam.

PSA
listopad 2016 - 319 ng/ml;
kwiecień 2017 - 17,24 ng/ml
pażdziernik 2017 - 6,25 ng/ml (testosteron 0,2 ng/ml) <= Czyli pożądany poziom kastracyjny. - zb

Nerka prawa pracuje normalnie,w lewej jeszcze mam dren, który niedługo mam mieć wyjęty.
Morfologia w normie
Na razie nie daję się chorobie.
Pozdrawiam.

Roman

Cieszę się bardzo, że się odezwałeś i cieszą wyniki oczywiście jakie uzyskujesz !

A jak twoje samopoczucie?

Jakie dalsze działania terapeutyczne planowane?

Trzymaj się !

Na razie żadnych terapii lekarze nie planują.
Leczę się w dwóch miejscach, w Klinice w Kielcach oraz prowadzi mnie lekarz urolog z Pionek.

Na 8 stycznia 2018 planowane USG jamy brzusznej.
Planowane jest też wyjęcie drena z nerki

Czuje się dobrze, nic mnie nie boli, samopoczucie super. Czas pokaze co będzie dalej.
Życzę wszystkim aby się nie poddawali, rak to nie wyrok.
Pozdrawiam.

I tak trzymaj. Pozdrawiam.

Brawo, wszystko bardzo obiecujące, oby PSA dalej spadalo!

Oczywiscie w dalszym ciągu jestes na Diphereline?

pzdr
zosia

zastrzyk mam do 15 stycznia lekarz powiedział że jest możliwe odstawienie zastrzyku jak PSA jeszcze spadnie głównie chodzi o testosteron który spadł do 0,2.Pozdrawiam.