autor: bela71 » 11 kwie 2017, 19:33
PSA 16g/ml, Gleason 3+4,[... ] Nowotwór obejmuje masywne wycinki z obu płatów gruczołu krokowego. Naciek nowotworowy obejmuje 60% masy z nadesłanego materiału z zajęciami torebki gruczołu.
Z opisu wynikałoby, że rak rósł już od jakiegoś czasu, zajął sporą część prostaty i zaczął inwazję na otaczającą tkankę tłuszczową (zajęte granice gruczołu).
To chyba nadinterpretacja. Z opisu biopsji nie wynika, ze rak torebke przekroczyl. zbGleason 3+4 oznacza raka o średnim stopniu złośliwości. Nie należy odkładać leczenia, więc trzeba w pełni wykorzystać możliwości zielonej karty.
Co to oznacza dla pacjenta - będzie wiadomo po badaniach obrazowych. Scyntygrafia pokaże, czy kości są wolne od przerzutów - jeśli tak, będzie można próbować pozbyć się nowotworu na dobre przez operację lub naświetlania. Rezonans pokaże tkanki miękkie, powinien pokazać, czy można wykonac operację, czy lepiej naświetlić.
Przy PSA <20 ng/ml ryzyko przerzutów nie jest bardzo duże, ale sprawdzić trzeba.
Czy tata miał wcześniej trudności z oddawaniem moczu? Czy leczył sie na to? Jeśli tak, czy brał jakiś lek na prostatę z finasterydem (Lista nazw handlowych np. tu:
https://bazalekow.mp.pl/leki/subst.html?id=312)? To ważne, bo finasteryd obniża PSA, wiec to prawdziwe byłoby wyższe.
W jakiej części Polski mieszka tata?
Na stronach NFZ (przejść można stąd:
http://www.nfz.gov.pl/dla-pacjenta/pakiet-onkologiczny/) trzeba znaleźć "pakiet onkologiczny" i tam powinna być lista świadczeniodawców. Z pakietem pogłębione badania i konsylium powinny się zamknąć w 2 miesiacach.
Jeżeli macie stosunkowo blisko do centrum onkologicznego, to wszystko będzie w jednym miejscu.
Możesz też zrobić zdjęcie dokumentowi, nawet komórką, byle wyraźnie i wkleić jpg.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek:
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137