Tata r.1941 PSA 6.12 ng/ml BxGl.3+3cT2b? HT+RT

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Nadzia » 15 gru 2015, 22:44

Dziekuje Panie doktorze! Tak opis scyntygrafii wykonała Pani Doktor K.Z.-zaznaczyła że nie wyklucza się dlatego trzeba poprzeć jeszcze dodatkowym badaniem!
Pozdrawiam
Tata 1941
- 10.2015 TSA 6,12ng/ml, FPSA 0,62 ng/ml, współ.Gleason 6 (3+3),
-30.11.2015 Scyntygrafia: bardzo niejednorodne wysycenie kręgosłupa - obraz wymaga różnicowania między zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi (bardziej prawdopodobne ) a drobnoguzkowym rozsiewem procesu nowotworowego - konieczna jest uzupełniająca ocena radiologiczna.
-11.12.2015 RTG części krzyżowo-lędźwiowej :wiele zwyrodnień oraz ogniska wzmożonej sklerotyzacji w trzonach L1, L3,L4 -nie można jednocześnie wykluczyć zmian o charakterze meta-wskazany RM
-22.12.2015 -PSA 6,79 ng/ml
-22.12.2015 RTG klatki piersiowej OK
-28.12.2015 USG jamy brzusznej OK
-29.12.2015 MR miednicy - gruczoł krokowy 50x37x40mm, w strefie obwodowej płata prawego obszary hipointensywne w obrazach T1 i T2 odpowiadające ogniskom o wymiarach 27x18x22mm, w lewym płacie zmiana 7x6x7mm, zmiany nie przekraczają torebki gruczołu
LECZENIE:
-16.01.2016 Apo-Flutam (1m.)
-26.01.2016 Diphereline (co 3 m.)
-15.02.2016 START RT 78 GY, 39 frakcji
-08.04.2016 ZAKOŃCZENIE RT
-19.04.2016 drugi (ostatni!) zastrzyk Diphereline
-08.07.2016 PSA 0,074 ng/ml
-06.10.2016 PSA 0,094 ng/ml
-11.01.2017 PSA 0,132 ng/ml
-19.04.2017 PSA 0,131 ng/ml
-19.07.2017 PSA 0,100 ng/ml
-17.11.2017 PSA 0,113 ng/ml
Nadzia
 
Posty: 115
Rejestracja: 18 lis 2015, 11:25
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Nadzia » 16 gru 2015, 18:58

Witajcie
moi drodzy, z racji tego że u mojego taty nic się jeszcze nie dzieje.. Cały czas czekamy na skierowanie na badania, postanowiłam że pojadę z nim zrobić PSA bo ostatnie było w październiku tak z czystej ciekawości jakie jest w tym momencie. We wtorek miał wykonane badanie per rectum, czy to może wpłynąć na zawyżenie PSA, wstrzymać się z jego wykonaniem?
Tata 1941
- 10.2015 TSA 6,12ng/ml, FPSA 0,62 ng/ml, współ.Gleason 6 (3+3),
-30.11.2015 Scyntygrafia: bardzo niejednorodne wysycenie kręgosłupa - obraz wymaga różnicowania między zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi (bardziej prawdopodobne ) a drobnoguzkowym rozsiewem procesu nowotworowego - konieczna jest uzupełniająca ocena radiologiczna.
-11.12.2015 RTG części krzyżowo-lędźwiowej :wiele zwyrodnień oraz ogniska wzmożonej sklerotyzacji w trzonach L1, L3,L4 -nie można jednocześnie wykluczyć zmian o charakterze meta-wskazany RM
-22.12.2015 -PSA 6,79 ng/ml
-22.12.2015 RTG klatki piersiowej OK
-28.12.2015 USG jamy brzusznej OK
-29.12.2015 MR miednicy - gruczoł krokowy 50x37x40mm, w strefie obwodowej płata prawego obszary hipointensywne w obrazach T1 i T2 odpowiadające ogniskom o wymiarach 27x18x22mm, w lewym płacie zmiana 7x6x7mm, zmiany nie przekraczają torebki gruczołu
LECZENIE:
-16.01.2016 Apo-Flutam (1m.)
-26.01.2016 Diphereline (co 3 m.)
-15.02.2016 START RT 78 GY, 39 frakcji
-08.04.2016 ZAKOŃCZENIE RT
-19.04.2016 drugi (ostatni!) zastrzyk Diphereline
-08.07.2016 PSA 0,074 ng/ml
-06.10.2016 PSA 0,094 ng/ml
-11.01.2017 PSA 0,132 ng/ml
-19.04.2017 PSA 0,131 ng/ml
-19.07.2017 PSA 0,100 ng/ml
-17.11.2017 PSA 0,113 ng/ml
Nadzia
 
Posty: 115
Rejestracja: 18 lis 2015, 11:25
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: aga59 » 16 gru 2015, 19:41

Nadzia,
zdania uczonych są w tej materii podzielone.
Lepiej poczekajcie parę dni. tak samo zabrania się przed badaniem seksu, wysiłku fizycznego, jazdy na rowerze.
aga59
ur.1951, iPSA=18-X/2010,biopsjaX/2010-Gleason3+4,utkanie nowotworu 40%,30 dni APO-FLUTAM po 14 dniach 1 dawka ZoladexLA10,8 PR-II/2011 RCO-Bydgoszcz,50%wiązekNN
po PR:Gleason3+3, węzły czyste,brak naciekania pęcherzyków!!!!pT2cNO,Grade2, PSA3tyg-0,003/0,004/0,018,PSA6tyg=0,005!PSA12 tyg=0,008,7mies=0,002,10mc:0.017,13mc:0,002,17mc:0,022,23mc:0,044
30mc:0,090;33mc:0,118;36mc:0,150;38mc:0,1,39mc start RT 3D-IMRT X 15MeV 37x2Gy,3mc po RT=0,036;6mc po RT=0,013;10mc po RT=0,024;13mc=0,012;17mc=0008:21mc=0,004;25mc=0,004;28mc-0,01;35mc-0,009;41mc-0,009
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=385
aga59
 
Posty: 971
Rejestracja: 13 lis 2010, 20:42
Lokalizacja: okolica Łodzi
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Nadzia » 17 gru 2015, 22:36

Aga59 dziękuję!

Moi drodzy jak pisałam w wątku była zrobiona scyntygrafia, która nie wykluczyła zmian meta w kręgosłupie, zrobiono RTG kręgosłupa, byliśmy święcie przekonani że to było badanie całego kręgosłupa! dziś zobaczyłam płytkę ze zdjęciem na którym było zapisane że to tylko prześwietlenie części lędźwiowo krzyżowej!
Ręce mi opadły, czy jesli w scyntygrafii było podejrzenie zmian na kręgosłupie, to lekarz nie powinien dać skierowania na RTG całego kręgosłup?
Wynik RTG nie wyklucza zmian zalecono dalsze badanie.

Jutro wizyta u urologa, idzie siostra, czy powinna "wymusić" na lekarzy skierowanie na RMI całego kręgosłupa, gdyż temat ten dalej dla nas nie jest zamknięty!

Racja, PSA jest niskie, ale żadne z badań nie daje pewności, że coś jest albo nie ma.
Cały czas ten tema jest wałkowany zamiast go zamknąć i iść dalej.

Chyba panikuję, ale widzę, że dla tych lekarzy to nie ma większego znaczenia. Teraz jeszcze święta, koniec roku więc wszystko jeszcze bardziej utrudnione. Może jak ktoś to czyta to pomyśli, że przesadzam i wnikam w kompetencje lekarzy, ale jestem osobą co musi mieć wszystko jasno i klarownie przedstawione a tu same niewiadome.
Pozdrawiam
Nadzia
Tata 1941
- 10.2015 TSA 6,12ng/ml, FPSA 0,62 ng/ml, współ.Gleason 6 (3+3),
-30.11.2015 Scyntygrafia: bardzo niejednorodne wysycenie kręgosłupa - obraz wymaga różnicowania między zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi (bardziej prawdopodobne ) a drobnoguzkowym rozsiewem procesu nowotworowego - konieczna jest uzupełniająca ocena radiologiczna.
-11.12.2015 RTG części krzyżowo-lędźwiowej :wiele zwyrodnień oraz ogniska wzmożonej sklerotyzacji w trzonach L1, L3,L4 -nie można jednocześnie wykluczyć zmian o charakterze meta-wskazany RM
-22.12.2015 -PSA 6,79 ng/ml
-22.12.2015 RTG klatki piersiowej OK
-28.12.2015 USG jamy brzusznej OK
-29.12.2015 MR miednicy - gruczoł krokowy 50x37x40mm, w strefie obwodowej płata prawego obszary hipointensywne w obrazach T1 i T2 odpowiadające ogniskom o wymiarach 27x18x22mm, w lewym płacie zmiana 7x6x7mm, zmiany nie przekraczają torebki gruczołu
LECZENIE:
-16.01.2016 Apo-Flutam (1m.)
-26.01.2016 Diphereline (co 3 m.)
-15.02.2016 START RT 78 GY, 39 frakcji
-08.04.2016 ZAKOŃCZENIE RT
-19.04.2016 drugi (ostatni!) zastrzyk Diphereline
-08.07.2016 PSA 0,074 ng/ml
-06.10.2016 PSA 0,094 ng/ml
-11.01.2017 PSA 0,132 ng/ml
-19.04.2017 PSA 0,131 ng/ml
-19.07.2017 PSA 0,100 ng/ml
-17.11.2017 PSA 0,113 ng/ml
Nadzia
 
Posty: 115
Rejestracja: 18 lis 2015, 11:25
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Nadzia » 18 gru 2015, 11:57

Dziś była wizyta u urologa!
Siostra wywalczyła skierowanie na RMI kręgosłupa, części lędźwiowo-krzyżowej!
Jak było w zaleceniu po RTG kręgosłupa.
Lekarz rozmawiał podniesionym tonem, że ona mądrzejsza niż lekarze! Zachowanie urologa skandaliczne, zajął się drukarką, bo się zepsuła i strasznie się denerwował, że drukarka mu nie działa, tata jako pacjent był tylko kolejnym pionkiem.

Siostra wycisnęła z niego jaką metodę on sugeruje.
Zasugerował hormony (zastrzyk i tyle). Siostra bez dwóch zdań zdecydowała z tatą, że rezygnują z tej brzeskiej placówki.
Poszła do koordynatorki z prośbą o wydanie oryginału zielonej karty.
Dowiedzieliśmy się, że niestety skierowanie na RMI kręgosłupa- żeby wykluczyć zmiany meta, w takim przypadku nie jest aktualne, bo przenosimy kartę do innej placówki.
Po ostatniej konsultacji z onkologiem, we wtorek 22.12.2015, dostaniemy od onkolog skierowanie na RMI miednicy, USG brzucha oraz RTG klatki piersiowej. Niestety nie da się u niej wywalczyć tego RMI kręgosłupa, bo powiedziała, że zbędne.
Chyba trzeba w końcu komuś zaufać, ile można się targać. Mam straszne wyrzuty sumienia że mamy ponad miesiąc zmarnowane w tym Brzesku, zamiast zaraz po biopsji iść do Poradni Onkologicznej a nie bawić się z jakimś niby lekarzem ;(( .Z tego co tu wyczytałam to hormony to chyba ostateczność.
Ręce opadają !!
Tata 1941
- 10.2015 TSA 6,12ng/ml, FPSA 0,62 ng/ml, współ.Gleason 6 (3+3),
-30.11.2015 Scyntygrafia: bardzo niejednorodne wysycenie kręgosłupa - obraz wymaga różnicowania między zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi (bardziej prawdopodobne ) a drobnoguzkowym rozsiewem procesu nowotworowego - konieczna jest uzupełniająca ocena radiologiczna.
-11.12.2015 RTG części krzyżowo-lędźwiowej :wiele zwyrodnień oraz ogniska wzmożonej sklerotyzacji w trzonach L1, L3,L4 -nie można jednocześnie wykluczyć zmian o charakterze meta-wskazany RM
-22.12.2015 -PSA 6,79 ng/ml
-22.12.2015 RTG klatki piersiowej OK
-28.12.2015 USG jamy brzusznej OK
-29.12.2015 MR miednicy - gruczoł krokowy 50x37x40mm, w strefie obwodowej płata prawego obszary hipointensywne w obrazach T1 i T2 odpowiadające ogniskom o wymiarach 27x18x22mm, w lewym płacie zmiana 7x6x7mm, zmiany nie przekraczają torebki gruczołu
LECZENIE:
-16.01.2016 Apo-Flutam (1m.)
-26.01.2016 Diphereline (co 3 m.)
-15.02.2016 START RT 78 GY, 39 frakcji
-08.04.2016 ZAKOŃCZENIE RT
-19.04.2016 drugi (ostatni!) zastrzyk Diphereline
-08.07.2016 PSA 0,074 ng/ml
-06.10.2016 PSA 0,094 ng/ml
-11.01.2017 PSA 0,132 ng/ml
-19.04.2017 PSA 0,131 ng/ml
-19.07.2017 PSA 0,100 ng/ml
-17.11.2017 PSA 0,113 ng/ml
Nadzia
 
Posty: 115
Rejestracja: 18 lis 2015, 11:25
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: hydraulik154 » 18 gru 2015, 12:40

Hormony daje się kiedy są jednoznacznie zdiagnozowane przerzuty . Jeśli będą przerzuty , to wtedy hormony + radioterapia : a jeśli nie , no to każda metoda dobra .
Pozdrawiam - Jan
Jan (hydraulik154) 1945r. ; schorzenia przewlekłe - colitis ulcerosa , dna moczanowa;
II-2013 PSA 11 ;
IV-2013 biopsja - Gl 3+4=7 ;
IV-2013 scyntygrafia -przerzuty na kręgosłup
HT V- 2013 podano APO-FLUTAM i ELIGARD . VII-2013 PSA 0.348 .
VIII -2013 MRI - ubytki w kręgu L2 . T2bN0M1 - Ortopedzi obserwują zmiany w kręgosłupie .
X-2013 scyntygrafia kontrolna - nie potwierdza przerzutów meta. XI-2013 PSA 0,082 ng/ml*
X-2013 MRI - nie można z całą pewnością wykluczyć przebytego ogniska rozrostowego
II-2014 PET CT : prostata SUV 3,3 : bez ognisk aktywnego procesu rozrostowego
VIII-2014 PSA 0,053ng/ml ; HT ELIGADRD trwa . Ewentualna HBT - na wiosnę .
03-11-2014 PSA 0,06 .
R T
I. Napromienianie stereotaktyczne LA X6 MV techniką VMAT na obszar :
- przerzutu do L2 D=20Gy / 1x
- trzonu L2 D=18Gy / 1x
- ogniska w lewej kości biodrowej D=20Gy / 1x - dnia 05.03.2015r.
II. Radioterapia na obszar gruczołu krokowego techniką VMAT , Clinac , promieniowanie fotonowe 15MeV , Dg śr=64Gy / 20fr
w dniach 04 - 29.05.2015r.
Kontynuacja hormonoterapii - ELIGARD .

Trzymanie moczu - 100% . PSA 0,053ng/ml - 2015--06-18
Trzy miesice po RT: PSA 0,019ng/ml ( 08-09-2015 ) ; przed RT PSA 0,092ng/ml
Pięć miesięcy po RT : PSA 0,008ng/ml ; testosteron < 0,025ng/ml
Dziewięć miesięcy po RT ( 01-03-2016 ) : PSA < 0,003 ng/ml ; T<0,025 ng/ml
Szesnaście miesięcy po RT : PSA < 0,003 ng/ml
Dwadzieścia dwa miesiące po RT : PSA < 0,003 ng/ml ; T<0,025 ng/ml kontynuacja HT - Eligard
Awatar użytkownika
hydraulik154
 
Posty: 312
Rejestracja: 27 kwie 2013, 04:51
Lokalizacja: Stargard
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 18 gru 2015, 22:00

Nadziu, nie panikujcie, spokojnie. Tato ma niskiego Gleasona, niskie PSA i wiek w którym rak powoli się rozwija. Przy takich parametrach jest dość mało prawdopodobne aby rak był już w kościach. Tacie przepisano leczenie, które powstrzyma raka a więc wyluzujcie, postarajcie się spędzić święta nie myśląc o chorobie.
Pozdrawiam
Włodek
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,54 7/2017 PSA-1,7 11/2017 PSA-0,3

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 4024
Rejestracja: 18 mar 2010, 08:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: donker » 20 gru 2015, 18:54

hydraulik 154 pisze:
Hormony daje się kiedy są jednoznacznie zdiagnozowane przerzuty . Jeśli będą przerzuty , to wtedy hormony + radioterapia : a jeśli nie , no to każda metoda dobra .


Stwierdzenie to zaburza moją dotychczas zdobytą wiedzę na temat RGK (zdobyta w dużej mierze tu na forum), bo wydawało mi się że hormony podaje się również w przypadku nie stwierdzenia przerzutów ale gdy pacjent nie kwalifikuje się z różnych względów do operacji i została mu zaproponowana radioterapia radykalna. Wyczytałam, że i przed i czasem po RT stosuje się hormonoterapię. Nasza radioterapeutka powiedziała, że przeważnie stosują RT po ok 3 miesiącach podawania hormonów.
Ale może ja się nie znam :/ zbyt młoda stażem na tym forum jeszcze jestem.
tatuś rocznik 1945,
XI/13 PSA-58,36(wynik schowany na dno szuflady), X/15 PSA-156,7,Uprox 1x1, biopsja Gl 8(4+4), 27/X/2015 PCNL sin(nerka lewa), PSA-112,2, 6/XI/15 Apo-Flutam 3x1, 17/XI/15 PSA-24,24 TC-czysto, 27/XI/15 Zoladex10,8mg, XII/2015 SC-czysto, 08/XII/15 RIRS dex(nerka prawa), XII/2015 PSA-1,76 (testosteron-0,15 nmol/l), II/2016 Zoladex 10,8mg
donker
 
Posty: 168
Rejestracja: 25 lis 2015, 11:58
Lokalizacja: Lubelskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: hydraulik154 » 20 gru 2015, 20:07

donker ,
napisałem o hormonoterapii w momencie diagnozowania przerzutów . Oczywiście HT stosuje się w wielu sytuacjach ; przed zabiegiem radykalnym , po zabiegu lub tylko poliatywnie .
Pozdrawiam - Jan
Jan (hydraulik154) 1945r. ; schorzenia przewlekłe - colitis ulcerosa , dna moczanowa;
II-2013 PSA 11 ;
IV-2013 biopsja - Gl 3+4=7 ;
IV-2013 scyntygrafia -przerzuty na kręgosłup
HT V- 2013 podano APO-FLUTAM i ELIGARD . VII-2013 PSA 0.348 .
VIII -2013 MRI - ubytki w kręgu L2 . T2bN0M1 - Ortopedzi obserwują zmiany w kręgosłupie .
X-2013 scyntygrafia kontrolna - nie potwierdza przerzutów meta. XI-2013 PSA 0,082 ng/ml*
X-2013 MRI - nie można z całą pewnością wykluczyć przebytego ogniska rozrostowego
II-2014 PET CT : prostata SUV 3,3 : bez ognisk aktywnego procesu rozrostowego
VIII-2014 PSA 0,053ng/ml ; HT ELIGADRD trwa . Ewentualna HBT - na wiosnę .
03-11-2014 PSA 0,06 .
R T
I. Napromienianie stereotaktyczne LA X6 MV techniką VMAT na obszar :
- przerzutu do L2 D=20Gy / 1x
- trzonu L2 D=18Gy / 1x
- ogniska w lewej kości biodrowej D=20Gy / 1x - dnia 05.03.2015r.
II. Radioterapia na obszar gruczołu krokowego techniką VMAT , Clinac , promieniowanie fotonowe 15MeV , Dg śr=64Gy / 20fr
w dniach 04 - 29.05.2015r.
Kontynuacja hormonoterapii - ELIGARD .

Trzymanie moczu - 100% . PSA 0,053ng/ml - 2015--06-18
Trzy miesice po RT: PSA 0,019ng/ml ( 08-09-2015 ) ; przed RT PSA 0,092ng/ml
Pięć miesięcy po RT : PSA 0,008ng/ml ; testosteron < 0,025ng/ml
Dziewięć miesięcy po RT ( 01-03-2016 ) : PSA < 0,003 ng/ml ; T<0,025 ng/ml
Szesnaście miesięcy po RT : PSA < 0,003 ng/ml
Dwadzieścia dwa miesiące po RT : PSA < 0,003 ng/ml ; T<0,025 ng/ml kontynuacja HT - Eligard
Awatar użytkownika
hydraulik154
 
Posty: 312
Rejestracja: 27 kwie 2013, 04:51
Lokalizacja: Stargard
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: donker » 20 gru 2015, 20:14

Uf całe szczęście, bo już myślałam że wszystko mi się pokręciło. :)
tatuś rocznik 1945,
XI/13 PSA-58,36(wynik schowany na dno szuflady), X/15 PSA-156,7,Uprox 1x1, biopsja Gl 8(4+4), 27/X/2015 PCNL sin(nerka lewa), PSA-112,2, 6/XI/15 Apo-Flutam 3x1, 17/XI/15 PSA-24,24 TC-czysto, 27/XI/15 Zoladex10,8mg, XII/2015 SC-czysto, 08/XII/15 RIRS dex(nerka prawa), XII/2015 PSA-1,76 (testosteron-0,15 nmol/l), II/2016 Zoladex 10,8mg
donker
 
Posty: 168
Rejestracja: 25 lis 2015, 11:58
Lokalizacja: Lubelskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 20 gru 2015, 20:26

Hormonów nie trzeba się bać.

Uporządkujmy:

1. Hormony to nie ostateczność - mogą być też elementem leczenia radykalnego (prowadzonego z zamiarem wyleczenia).

2. Wstępnej terapii hormonalnej raczej nie stosuje się przed prostatektomią - po odcięciu ulubionego pokarmu, czyli testosteronu, tkanka nowotworowa zmniejsza objętość i trudniej wypatrzyć szczegóły do wycięcia w trakcie operacji

3. Przy radioterapii radykalnej jest wręcz odwrotnie - uważa się, że wstępne obkurczenie się guza na skutek podania hormonów jest korzystne dla powodzenia RT.

4. Zwłaszcza w przypadku mniej zróżnicowanych nowtworów (Gl 7 lub wyższy) radioterapię radykalną uzupełnia się leczeniem hormonalnym, najczęściej 2-3 letnim.

5. Hormonoterapia solo może być też leczeniem z wyboru, jeżeli np. ogólny stan zdrowia pacjenta nie pozwala na prostatektomię lub radioterapię lub jeżeli pacjent nie akceptuje możliwych powikłań.

Hormonoterapię można też wykorzystać do oceny, czy dana zmiana w kościach jest przerzutem, czy nie - jeżeli zmniejszyła się pod wpływem HT, to przerzut, jeżeli została taka sama - zwyrodnienie.

Poniżej link do artykułu podsumowującego podstawowe metody leczenia CaP. Jest sprzed czterech lat, więc nie ma tam jeszcze Abirateronu, cabazitaxelu ani opcji chemo-hormonoterapii. W zasadzie jest to streszczenie wytycznych Europejskiego Stowarzyszenia Urologów.

http://www.przeglad-urologiczny.pl/artykul.php?2068

Cała masa wiedzy jest na forum w "Podstawowych informacjach"
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2177
Rejestracja: 20 sty 2015, 00:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Nadzia » 21 gru 2015, 07:36

Witajcie,
Dziękuję Wam moi drodzy za informację.
W moim domu przez weekend panowała już przedświąteczna atmosfera, w końcu mam dwójkę małych dzieci i trzeba na chwilę zapomnieć o stresach związanych z chorobą. Choinka ubrana, ciasteczka upieczone.

My jutro idziemy do radioterapeuty po skierowania na pozostałe badania.
Niestety, nie mając wszystkich badań nikt nie zasugerował konkretnej metody leczenia.
Wszystko znów wydłuży się w czasie, bo na badania pewnie trochę poczekamy, potem wyniki, konsylium i może wtedy już coś ostatecznego będzie wiadomo. Zakładam, że to będzie w styczniu, bo teraz okres świąteczny.
Tak, że jesteśmy bez żadnych leków, dziś tata ma iść na badania PSA, żeby jutro był wynik na konsultacje.
Pozdrawiam Was
Nadzia
Tata 1941
- 10.2015 TSA 6,12ng/ml, FPSA 0,62 ng/ml, współ.Gleason 6 (3+3),
-30.11.2015 Scyntygrafia: bardzo niejednorodne wysycenie kręgosłupa - obraz wymaga różnicowania między zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi (bardziej prawdopodobne ) a drobnoguzkowym rozsiewem procesu nowotworowego - konieczna jest uzupełniająca ocena radiologiczna.
-11.12.2015 RTG części krzyżowo-lędźwiowej :wiele zwyrodnień oraz ogniska wzmożonej sklerotyzacji w trzonach L1, L3,L4 -nie można jednocześnie wykluczyć zmian o charakterze meta-wskazany RM
-22.12.2015 -PSA 6,79 ng/ml
-22.12.2015 RTG klatki piersiowej OK
-28.12.2015 USG jamy brzusznej OK
-29.12.2015 MR miednicy - gruczoł krokowy 50x37x40mm, w strefie obwodowej płata prawego obszary hipointensywne w obrazach T1 i T2 odpowiadające ogniskom o wymiarach 27x18x22mm, w lewym płacie zmiana 7x6x7mm, zmiany nie przekraczają torebki gruczołu
LECZENIE:
-16.01.2016 Apo-Flutam (1m.)
-26.01.2016 Diphereline (co 3 m.)
-15.02.2016 START RT 78 GY, 39 frakcji
-08.04.2016 ZAKOŃCZENIE RT
-19.04.2016 drugi (ostatni!) zastrzyk Diphereline
-08.07.2016 PSA 0,074 ng/ml
-06.10.2016 PSA 0,094 ng/ml
-11.01.2017 PSA 0,132 ng/ml
-19.04.2017 PSA 0,131 ng/ml
-19.07.2017 PSA 0,100 ng/ml
-17.11.2017 PSA 0,113 ng/ml
Nadzia
 
Posty: 115
Rejestracja: 18 lis 2015, 11:25
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Nadzia » 25 gru 2015, 08:31

Moi Drodzy, spokojnych Świąt, pogody ducha, uśmiechu na twarzy, odpoczynku od codziennych spraw i trosk, przed wszystkimi Zdrowia dla Nas wszystkich..
Życzy Bernadka z rodziną...
Tata 1941
- 10.2015 TSA 6,12ng/ml, FPSA 0,62 ng/ml, współ.Gleason 6 (3+3),
-30.11.2015 Scyntygrafia: bardzo niejednorodne wysycenie kręgosłupa - obraz wymaga różnicowania między zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi (bardziej prawdopodobne ) a drobnoguzkowym rozsiewem procesu nowotworowego - konieczna jest uzupełniająca ocena radiologiczna.
-11.12.2015 RTG części krzyżowo-lędźwiowej :wiele zwyrodnień oraz ogniska wzmożonej sklerotyzacji w trzonach L1, L3,L4 -nie można jednocześnie wykluczyć zmian o charakterze meta-wskazany RM
-22.12.2015 -PSA 6,79 ng/ml
-22.12.2015 RTG klatki piersiowej OK
-28.12.2015 USG jamy brzusznej OK
-29.12.2015 MR miednicy - gruczoł krokowy 50x37x40mm, w strefie obwodowej płata prawego obszary hipointensywne w obrazach T1 i T2 odpowiadające ogniskom o wymiarach 27x18x22mm, w lewym płacie zmiana 7x6x7mm, zmiany nie przekraczają torebki gruczołu
LECZENIE:
-16.01.2016 Apo-Flutam (1m.)
-26.01.2016 Diphereline (co 3 m.)
-15.02.2016 START RT 78 GY, 39 frakcji
-08.04.2016 ZAKOŃCZENIE RT
-19.04.2016 drugi (ostatni!) zastrzyk Diphereline
-08.07.2016 PSA 0,074 ng/ml
-06.10.2016 PSA 0,094 ng/ml
-11.01.2017 PSA 0,132 ng/ml
-19.04.2017 PSA 0,131 ng/ml
-19.07.2017 PSA 0,100 ng/ml
-17.11.2017 PSA 0,113 ng/ml
Nadzia
 
Posty: 115
Rejestracja: 18 lis 2015, 11:25
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Nadzia » 07 sty 2016, 21:22

Witajcie moi drodzy!
W Nowym Roku życzę Wam wszystkim pogody ducha, pozytywnej energii na cały rok oraz dużo, dużo zdrowia dla Was wszystkich oraz Waszych najbliższych.


Mój tata po świętach wykonał RTG klatki, USG jamy brzusznej oraz Rezonans miednicy.

Dziś odebrałam wynik rezonansu:
Opis:
Gruczoł krokowy o wym. 50x37x40. W strefie obwodowej prawego płata uwidoczniono obszary hipointensywne w obrazach T1,T2 zależnych odpowiadające ogniskom npl o wymiarach 27x18x22 mm.
Podobna mniejsza zmiana 7x6x7 mm widoczna jest w strefie obwodowej lewego płata. Zmiany nie przekraczają torebki gruczołu.
W części centralnej gruczołu krokowego znajdują się niewielkie torbiele zwyrodnieniowe.
Pęcherzyki nasienne prawidłowe.
Pęcherz moczowy gładkościenny. Odbytnica bez zaburzeń sygnału. Powiększonych węzłów chłonnych miednicy nie znaleziono.
Objęte badaniem części miednicy kostnej bez widocznych zmian o charakterze przerzutowym.


Myślę że ten wynik z dwojga złego nie jest zły.

Dodatkowo tata powtórzył PSA które obecnie wynosi 6,79 ng/ml.

12.01.2016 czekan nas wizyta u Pani radioterapeuty onkologa. Mam nadzieję, że zbierze się w końcu konsylium i podejmą decyzję co do leczenia.

Pozdrawiam Was
Nadzia
Tata 1941
- 10.2015 TSA 6,12ng/ml, FPSA 0,62 ng/ml, współ.Gleason 6 (3+3),
-30.11.2015 Scyntygrafia: bardzo niejednorodne wysycenie kręgosłupa - obraz wymaga różnicowania między zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi (bardziej prawdopodobne ) a drobnoguzkowym rozsiewem procesu nowotworowego - konieczna jest uzupełniająca ocena radiologiczna.
-11.12.2015 RTG części krzyżowo-lędźwiowej :wiele zwyrodnień oraz ogniska wzmożonej sklerotyzacji w trzonach L1, L3,L4 -nie można jednocześnie wykluczyć zmian o charakterze meta-wskazany RM
-22.12.2015 -PSA 6,79 ng/ml
-22.12.2015 RTG klatki piersiowej OK
-28.12.2015 USG jamy brzusznej OK
-29.12.2015 MR miednicy - gruczoł krokowy 50x37x40mm, w strefie obwodowej płata prawego obszary hipointensywne w obrazach T1 i T2 odpowiadające ogniskom o wymiarach 27x18x22mm, w lewym płacie zmiana 7x6x7mm, zmiany nie przekraczają torebki gruczołu
LECZENIE:
-16.01.2016 Apo-Flutam (1m.)
-26.01.2016 Diphereline (co 3 m.)
-15.02.2016 START RT 78 GY, 39 frakcji
-08.04.2016 ZAKOŃCZENIE RT
-19.04.2016 drugi (ostatni!) zastrzyk Diphereline
-08.07.2016 PSA 0,074 ng/ml
-06.10.2016 PSA 0,094 ng/ml
-11.01.2017 PSA 0,132 ng/ml
-19.04.2017 PSA 0,131 ng/ml
-19.07.2017 PSA 0,100 ng/ml
-17.11.2017 PSA 0,113 ng/ml
Nadzia
 
Posty: 115
Rejestracja: 18 lis 2015, 11:25
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Nadzia » 07 sty 2016, 21:56

Mam jeszcze jedno pytanie, tata ma dość niskie PSA , tak jak pisałam wcześniej leczył się regularnie u urologa (który wg mnie zbagatelizował sprawę) od około 8 lat przyjmuje regularnie Apodoksan, myślicie że to ma wpływ na ten wskaźnik PSA, że on jest na takim poziomie. Jak można to rozumieć, ma to jakiś wpływ na dalsze leczenie? Czy niepotrzebnie zgłębiam temat.
Pozdrawiam
Nadzia
Tata 1941
- 10.2015 TSA 6,12ng/ml, FPSA 0,62 ng/ml, współ.Gleason 6 (3+3),
-30.11.2015 Scyntygrafia: bardzo niejednorodne wysycenie kręgosłupa - obraz wymaga różnicowania między zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi (bardziej prawdopodobne ) a drobnoguzkowym rozsiewem procesu nowotworowego - konieczna jest uzupełniająca ocena radiologiczna.
-11.12.2015 RTG części krzyżowo-lędźwiowej :wiele zwyrodnień oraz ogniska wzmożonej sklerotyzacji w trzonach L1, L3,L4 -nie można jednocześnie wykluczyć zmian o charakterze meta-wskazany RM
-22.12.2015 -PSA 6,79 ng/ml
-22.12.2015 RTG klatki piersiowej OK
-28.12.2015 USG jamy brzusznej OK
-29.12.2015 MR miednicy - gruczoł krokowy 50x37x40mm, w strefie obwodowej płata prawego obszary hipointensywne w obrazach T1 i T2 odpowiadające ogniskom o wymiarach 27x18x22mm, w lewym płacie zmiana 7x6x7mm, zmiany nie przekraczają torebki gruczołu
LECZENIE:
-16.01.2016 Apo-Flutam (1m.)
-26.01.2016 Diphereline (co 3 m.)
-15.02.2016 START RT 78 GY, 39 frakcji
-08.04.2016 ZAKOŃCZENIE RT
-19.04.2016 drugi (ostatni!) zastrzyk Diphereline
-08.07.2016 PSA 0,074 ng/ml
-06.10.2016 PSA 0,094 ng/ml
-11.01.2017 PSA 0,132 ng/ml
-19.04.2017 PSA 0,131 ng/ml
-19.07.2017 PSA 0,100 ng/ml
-17.11.2017 PSA 0,113 ng/ml
Nadzia
 
Posty: 115
Rejestracja: 18 lis 2015, 11:25
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 07 sty 2016, 22:22

Apo-Doxan (Alfazosin) - nie wplywa na poziom PSA.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 6827
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: donker » 08 sty 2016, 00:12

Nadzia czy PSA 6,79 ng/ml, to takie niskie?
(Oczywiście patrząc na PSA wyjściowe mojego taty, to bardzo niskie).

Na forum jest kilka przykładów naszych kolegów którzy przy niższym PSA mieli zaawansowanego raka.
Jest tu przykład taty agusia2506 gdzie wyjściowe PSA było rzędu 1,02 ng/ml a rak Gl 10 okazał się rozsiany po węzłach, natomiast u mojego taty PSA wyjściowe przekraczało 150 ng/ml, Gl 8 i dzięki Bogu rozsiewu nie wykryto.
W raku nie ma standardowego przebiegu choroby. Każdy pacjent i jego przypadek jest inny.
tatuś rocznik 1945,
XI/13 PSA-58,36(wynik schowany na dno szuflady), X/15 PSA-156,7,Uprox 1x1, biopsja Gl 8(4+4), 27/X/2015 PCNL sin(nerka lewa), PSA-112,2, 6/XI/15 Apo-Flutam 3x1, 17/XI/15 PSA-24,24 TC-czysto, 27/XI/15 Zoladex10,8mg, XII/2015 SC-czysto, 08/XII/15 RIRS dex(nerka prawa), XII/2015 PSA-1,76 (testosteron-0,15 nmol/l), II/2016 Zoladex 10,8mg
donker
 
Posty: 168
Rejestracja: 25 lis 2015, 11:58
Lokalizacja: Lubelskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Nadzia » 08 sty 2016, 08:05

Donker
Tak jak pisałam w poprzednich wypowiedziach wysoka wartość PSA było podstawą do wykonani biopsji i wyszło co wyszło =( . Obawiałam się bardzo, że przy takim procentowym zajęciu biotatów, skorupiak wyjdzie "poza" . Mam nadzieję że po tych tułaniach się po lekarzach od prawie 3 miesięcy w końcu zapadnie decyzja co do metody leczenia, bo na chwilę obecną nie leczymy się niczym. Drodzy forumowicze jaka według Was doświadczonych osób powinna być metoda leczenia. Przypomnę że tata oprócz postawionej diagnozy nie ma żadnych większych problemów zdrowotnych.
Pozdrawiam Was
Miłego dnia.
Tata 1941
- 10.2015 TSA 6,12ng/ml, FPSA 0,62 ng/ml, współ.Gleason 6 (3+3),
-30.11.2015 Scyntygrafia: bardzo niejednorodne wysycenie kręgosłupa - obraz wymaga różnicowania między zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi (bardziej prawdopodobne ) a drobnoguzkowym rozsiewem procesu nowotworowego - konieczna jest uzupełniająca ocena radiologiczna.
-11.12.2015 RTG części krzyżowo-lędźwiowej :wiele zwyrodnień oraz ogniska wzmożonej sklerotyzacji w trzonach L1, L3,L4 -nie można jednocześnie wykluczyć zmian o charakterze meta-wskazany RM
-22.12.2015 -PSA 6,79 ng/ml
-22.12.2015 RTG klatki piersiowej OK
-28.12.2015 USG jamy brzusznej OK
-29.12.2015 MR miednicy - gruczoł krokowy 50x37x40mm, w strefie obwodowej płata prawego obszary hipointensywne w obrazach T1 i T2 odpowiadające ogniskom o wymiarach 27x18x22mm, w lewym płacie zmiana 7x6x7mm, zmiany nie przekraczają torebki gruczołu
LECZENIE:
-16.01.2016 Apo-Flutam (1m.)
-26.01.2016 Diphereline (co 3 m.)
-15.02.2016 START RT 78 GY, 39 frakcji
-08.04.2016 ZAKOŃCZENIE RT
-19.04.2016 drugi (ostatni!) zastrzyk Diphereline
-08.07.2016 PSA 0,074 ng/ml
-06.10.2016 PSA 0,094 ng/ml
-11.01.2017 PSA 0,132 ng/ml
-19.04.2017 PSA 0,131 ng/ml
-19.07.2017 PSA 0,100 ng/ml
-17.11.2017 PSA 0,113 ng/ml
Nadzia
 
Posty: 115
Rejestracja: 18 lis 2015, 11:25
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 10 sty 2016, 23:39

Tu znajdziesz stworzoną kiedyś przez Rakara listę pytań na temat dwóch podstawowych opcji leczenia radykalnego - RP i RT:

viewtopic.php?f=9&t=2150

Przy rozmowie o RT można się też zapytać o wielkość dawki - np. w okolicach 65-68 czy 75-78 Gy? Ta druga opcja daje ponad 10% więcej szans na brak wznowy w ciągu kilku następnych lat, ale skutki uboczne są oczywiście większe.

Ze względu na wiek taty jest mniej prawdopodobne, że znajdzie się chirurg gotowy podjąć operacji. Ryzyko powikłań jest spore. Dobrze zrobiona RT daje w tej chwili porównywalne rezultaty.

Są również opcje leczenia paliatywnego (opóźnianie progresji choroby bez próby ubicia skorupiaka) - czyli różne wersje HT, jeżeli pacjent nie zaakceptuje ryzyka związanego z leczeniem radykalnym.

Przepytajcie lekarzy (spokojnie, stanowczo i z kartką :) ), przeanalizujcie sami ryzyko i korzyści tego, co wam zaoferują, a potem tata musi podjąć decyzję.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2177
Rejestracja: 20 sty 2015, 00:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Nadzia » 11 sty 2016, 14:05

Dziękuję Ci bela71 za odpowiedź!!!
Przeanalizowałam pytania ..
Obawiam się jutrzejszej wizyty, mam nadzieję że pani onkolog radioterapeuta nie będzie przerzucać oczami że przyszła młoda dziewczyna i pozjadała wszystkie rozumy zadając multum pytań. Mam nadzieję że jutro zbierze się konsylium i podejmą decyzję. Widzę, że rodzice i nie tylko oni martwią się tym. że tak długo to wszystko trwa.
Trzeba w końcu komuś zaufać, piszecie że trzeba podjętą metodę leczenia skonsultować z min 2 lekarzami (poprzedni urolog zaproponował tylko hormony ) hmmmm będzie to ciężkie bo tata nastawia się, że w dniu jutrzejszym będzie już konkretna decyzja. Mój tata nie jest osobą co sam podejmie decyzję i wiem że będzie w wielkim stopniu liczył że ja i inni członkowie rodziny mu doradzą (albo podejmą ją za niego). Najgorsze jest to że on cały czas myśli że nie trzeba będzie jeździć codzienni na naświetlanie ( to raptem 25 km, a jego ta jazda przeraża ) tłumaczy mu się że zawsze może na nas polegać będziemy go wozić ale pomimo tego. Tak jest jak człowiek zawsze był sprawny i nic mu się nie działo a teraz wyszło co wyszło i leczenie może mieć skutki uboczne .Ehhh odezwę się jutro.
Pozdrawiam Was
Tata 1941
- 10.2015 TSA 6,12ng/ml, FPSA 0,62 ng/ml, współ.Gleason 6 (3+3),
-30.11.2015 Scyntygrafia: bardzo niejednorodne wysycenie kręgosłupa - obraz wymaga różnicowania między zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi (bardziej prawdopodobne ) a drobnoguzkowym rozsiewem procesu nowotworowego - konieczna jest uzupełniająca ocena radiologiczna.
-11.12.2015 RTG części krzyżowo-lędźwiowej :wiele zwyrodnień oraz ogniska wzmożonej sklerotyzacji w trzonach L1, L3,L4 -nie można jednocześnie wykluczyć zmian o charakterze meta-wskazany RM
-22.12.2015 -PSA 6,79 ng/ml
-22.12.2015 RTG klatki piersiowej OK
-28.12.2015 USG jamy brzusznej OK
-29.12.2015 MR miednicy - gruczoł krokowy 50x37x40mm, w strefie obwodowej płata prawego obszary hipointensywne w obrazach T1 i T2 odpowiadające ogniskom o wymiarach 27x18x22mm, w lewym płacie zmiana 7x6x7mm, zmiany nie przekraczają torebki gruczołu
LECZENIE:
-16.01.2016 Apo-Flutam (1m.)
-26.01.2016 Diphereline (co 3 m.)
-15.02.2016 START RT 78 GY, 39 frakcji
-08.04.2016 ZAKOŃCZENIE RT
-19.04.2016 drugi (ostatni!) zastrzyk Diphereline
-08.07.2016 PSA 0,074 ng/ml
-06.10.2016 PSA 0,094 ng/ml
-11.01.2017 PSA 0,132 ng/ml
-19.04.2017 PSA 0,131 ng/ml
-19.07.2017 PSA 0,100 ng/ml
-17.11.2017 PSA 0,113 ng/ml
Nadzia
 
Posty: 115
Rejestracja: 18 lis 2015, 11:25
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Ave » 11 sty 2016, 15:06

Nadziu, jeśli chodzi o wiedzę merytoryczną to niestety niczego nie doradzę, ale mocno trzymam kciuki, by jutro wszystko poszło po Waszej myśli.
Mąż ur.1947...... Gl 9(4+5)
06.2015 - PSA - 9717 - przerzuty do całego kośćca.
[od 16.-6.15 do 17.12.15] Bicalutamid-Binabic 50
2.07.2015 Eligard, Reltebon, testosteron <10 (ok),
26.08.15 - kwas zoledronowy,
24.09.15 - Eligard PSA 3956,
11.12.15 - kwas zoledronowy , PSA 1576,
17.12.15 - Eligard ................... Binabic50 stop!
18.12.15 - Docetaksel120mg i Dexamethazon, plaster Durogesic 75, Reltebon (2x20)
8.01.2016 - Docetaksel 100mg i Dexamethazon , Durogesic 75, Reltebon(2x20),
29.01.16 -Docetaksel 100mg i Dexamethazon, Reltebon (2x20+5),
19.02.16 - Docetaksel.100mg i Dexamethazon, Reltebon (2 x 20)
17.03.16 - ELigard, PSA 421,3 testosteron<10,
18.03.16 -Docetaksel 100mg i Dexamethazon, Reltebon (2x20mg)
15.04.16 - Docetaksel 100mg i Dexamethazon PSA 237,82
17.04.16 - Neulasta - zastrzyk podskórny :((
(16.04.16 ................. do 14.09.2016) zastrzyki Clexane (1x40)
18.05.2016 PSA 176,65 ng/ml
14.06.2016 Eligard PSA 148
27.06.2016 Doppler wykluczył zakrzepicę
9.09.2016 PSA 208 :(
(16/04/16 .............. do 14.09.2016) zastrzyki Clexane (1x40)
14.09.2016 Eligard
15.09.2016 Binabic ----------------------- do 8.03.2017 (1 x 50)
3.11.2016 PSA 190, SC bez progresu
16.11.2016 kwas zoledronowy
15.12.2017 Eligard
7.02.2017PSA 750,41ng/ml .......... :(
14.02.2017 PSA 1076 ... :( testosteron<10,
8.03.2017 PSA 1600 .............. :( Binabic - stop
10.03.2017 Eligard - Encorton 10
12.03.2017 do ................... 7.12.2017 Zytiga 1000
24.04.2017 do 4.05.17 ....... Dexaven 16- 12- 8- 4 mg (kroplowka),
23.04.2017 (ok. 2 tyg.) Durogesic 75 (plaster)
29.05.2017 PSA 4177 t < 2,5
31.05.2017 Eligard
26.06.2017PSA 3866
24.07.2017 PSA 4014 :(
28.08.2017 PSA 3288
30.08.2017 Eligard
20.10.2017 PSA 3364
7.12.2017 Eligard ............Zytiga - stop Encorton 10 - stop
7.12.2017 zamiast Encortonu 10 mg wdrożono Dexamethazon 1 mg

wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1972
Ave
 
Posty: 465
Rejestracja: 21 cze 2015, 13:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Nadzia » 12 sty 2016, 20:42

Witajcie !

Dziś odbyła się wizyta u radioterapeuty.

Wyniki RTG, USG ok, rezonans- rak nie wychodzi poza gruczoł CT2N0M0.

Pani doktor przeanalizowała wyniki i zasugerowała radioterapie radykalną.
Poinformowała nas, że w takim wieku raczej nie robi się operacji i tyle na ten temat.

Po przedstawieniu zdania pani doktor zaczęło się zadawanie wielu pytań z mojej strony :)
Zapytałam co sądzi o HT, ona się trochę zmieszała, powiedziała, że można zastosować hormony.
Moim zdaniem nie była przekonana, mówi, że w tym przypadku wystarczyłaby tylko radioterapia... ale jeśli chcemy! Powiedziałam jej że ja tylko dopytuję, ale i tak zdaję się na jej doświadczenie, i że zostaniemy przy tej radioterapii.
Po czym ona podtrzymała moją sugestię i powiedział, że dobrze byłoby zastosować HT+RT.
Tak sie zastanawiam, że gdybym nie spytała to by zostało tylko przy RT.
Zadałam pytanie co do dawki i ilości frakcji. Po tym pytaniu Pani doktor zapytała jakie mam wykształcenie :) i skąd wiem tyle na ten tamat a ja, że ze mnie umysł ścisły -techniczny, ale jestem oczytana trochę na ten temat.
No powiem tak, zauważyłam w jej oczach zdziwienie, że tyle pytań zadaję.
Spytała tatę czy się decyduje na RT; poinformowała ogólnie o skutkach ubocznych, na co tato odpowiada, ja się zdaję na decyzję córki i Pani ... wiedziałam, że tak będzie.

Dziś tata wykonał wiele badań z krwi i mocz.
Dodatkowo miał wykonaną TK, gdzie zrobili mu już tatuaże na etap RT.

Odbyło się również konsylium, w którym wzięło udział 4 lekarzy (naszej Pani doktor nie było) podkreslenie moje, zb
i oni podtrzymali zaproponowane leczenie przez Panią doktor czyli HT+RT.

Reasumując:
W piątek idę po receptę na Apo-Flutam, po 10 dniach przyjmowania Apo-Flutamu tata ma się zgłosić na zastrzyk (nie wiem jaki lek).
Pani doktor poinformowała nas, że RT odbędzie się koło 15 lutego.
Jak zapytałam o dawkę promieniowania oraz ilość frakcji powiedziała, że jest to standardem.
Dopiero na zgodzie, którą tata podpisał było zapisane 78 Gy, 39 frakcji. To duża dawka?

Dzisiejszy dzień uważam za owocny, w końcu coś zacznie się dziać.
Przed nami trudny czas szczególnie przy tej RT, biorąc pod uwagę skutki uboczne .
Tak jak wspominałam wcześniej, mój tato zajmuje się moim 3 letnim synkiem, zapytałam Panią doktor czy RT ma jakiś wpływ na dziecko odpowiedziała, że nie ma to wpływu, ale że hormony mają wpływ bo są wydalane prze skórę? Tym to mnie zszokowała.
Co wy na ten temat myślicie. Dla mnie to ogromny problem, bo mieszkamy w jednym domu a poza tym opiekują się małym prawie przez 10 godzin dziennie.
Pozdrawiam Was .
Ave spokojnej nocy Wam życzę, mam nadzieję, że z każdym dniem jest lepiej
Nadzia
Tata 1941
- 10.2015 TSA 6,12ng/ml, FPSA 0,62 ng/ml, współ.Gleason 6 (3+3),
-30.11.2015 Scyntygrafia: bardzo niejednorodne wysycenie kręgosłupa - obraz wymaga różnicowania między zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi (bardziej prawdopodobne ) a drobnoguzkowym rozsiewem procesu nowotworowego - konieczna jest uzupełniająca ocena radiologiczna.
-11.12.2015 RTG części krzyżowo-lędźwiowej :wiele zwyrodnień oraz ogniska wzmożonej sklerotyzacji w trzonach L1, L3,L4 -nie można jednocześnie wykluczyć zmian o charakterze meta-wskazany RM
-22.12.2015 -PSA 6,79 ng/ml
-22.12.2015 RTG klatki piersiowej OK
-28.12.2015 USG jamy brzusznej OK
-29.12.2015 MR miednicy - gruczoł krokowy 50x37x40mm, w strefie obwodowej płata prawego obszary hipointensywne w obrazach T1 i T2 odpowiadające ogniskom o wymiarach 27x18x22mm, w lewym płacie zmiana 7x6x7mm, zmiany nie przekraczają torebki gruczołu
LECZENIE:
-16.01.2016 Apo-Flutam (1m.)
-26.01.2016 Diphereline (co 3 m.)
-15.02.2016 START RT 78 GY, 39 frakcji
-08.04.2016 ZAKOŃCZENIE RT
-19.04.2016 drugi (ostatni!) zastrzyk Diphereline
-08.07.2016 PSA 0,074 ng/ml
-06.10.2016 PSA 0,094 ng/ml
-11.01.2017 PSA 0,132 ng/ml
-19.04.2017 PSA 0,131 ng/ml
-19.07.2017 PSA 0,100 ng/ml
-17.11.2017 PSA 0,113 ng/ml
Nadzia
 
Posty: 115
Rejestracja: 18 lis 2015, 11:25
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: donker » 12 sty 2016, 20:55

Hormony wydalane przez skórę? Pierwsze słyszę. Koledzy ratujcie informacją, bo to ważne dla naszych najmłodszych. :O
tatuś rocznik 1945,
XI/13 PSA-58,36(wynik schowany na dno szuflady), X/15 PSA-156,7,Uprox 1x1, biopsja Gl 8(4+4), 27/X/2015 PCNL sin(nerka lewa), PSA-112,2, 6/XI/15 Apo-Flutam 3x1, 17/XI/15 PSA-24,24 TC-czysto, 27/XI/15 Zoladex10,8mg, XII/2015 SC-czysto, 08/XII/15 RIRS dex(nerka prawa), XII/2015 PSA-1,76 (testosteron-0,15 nmol/l), II/2016 Zoladex 10,8mg
donker
 
Posty: 168
Rejestracja: 25 lis 2015, 11:58
Lokalizacja: Lubelskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: chief_admin » 12 sty 2016, 20:56

Umysł ścisły, fajnie - a nie wspomniałaś o naszym forum? Trzeba to robić, bo mądry specjalista, zainteresuje się.
Z tego co piszesz, Pani dr działa trochę sztampowo - wierzy, że to co powie, to tak być musi. Dobrze, że się zreflektowała.

Moja przyjacielska rada, tak ogólnie - nigdy nie można lekarzowi dawać do zrozumienia, że wie mniej od pacjenta.
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml
Awatar użytkownika
chief_admin
Administrator
 
Posty: 760
Rejestracja: 13 mar 2008, 13:50
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Nadzia » 12 sty 2016, 22:27

Admin
Co do umysłu ścisłego technicznego to miałam na myśli że nie mam nic wspólnego zawodowo z medycyną. Zasypianie jej stertą pytań trochę ją zaskoczyło, bo w standardzie pewnie pacjent siedzi i słucha, a tu się jedna wyrwała i "szaleje ".Wspomniałam i do wszystkich znajomych mówię skąd posiadam te informacje, na jak cenne forum trafiłam,dzięki Wam inaczej się patrzy na tą chorobę. Donker też mnie zdziwiło jej zdanie co do tych hormonów.
Tata 1941
- 10.2015 TSA 6,12ng/ml, FPSA 0,62 ng/ml, współ.Gleason 6 (3+3),
-30.11.2015 Scyntygrafia: bardzo niejednorodne wysycenie kręgosłupa - obraz wymaga różnicowania między zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi (bardziej prawdopodobne ) a drobnoguzkowym rozsiewem procesu nowotworowego - konieczna jest uzupełniająca ocena radiologiczna.
-11.12.2015 RTG części krzyżowo-lędźwiowej :wiele zwyrodnień oraz ogniska wzmożonej sklerotyzacji w trzonach L1, L3,L4 -nie można jednocześnie wykluczyć zmian o charakterze meta-wskazany RM
-22.12.2015 -PSA 6,79 ng/ml
-22.12.2015 RTG klatki piersiowej OK
-28.12.2015 USG jamy brzusznej OK
-29.12.2015 MR miednicy - gruczoł krokowy 50x37x40mm, w strefie obwodowej płata prawego obszary hipointensywne w obrazach T1 i T2 odpowiadające ogniskom o wymiarach 27x18x22mm, w lewym płacie zmiana 7x6x7mm, zmiany nie przekraczają torebki gruczołu
LECZENIE:
-16.01.2016 Apo-Flutam (1m.)
-26.01.2016 Diphereline (co 3 m.)
-15.02.2016 START RT 78 GY, 39 frakcji
-08.04.2016 ZAKOŃCZENIE RT
-19.04.2016 drugi (ostatni!) zastrzyk Diphereline
-08.07.2016 PSA 0,074 ng/ml
-06.10.2016 PSA 0,094 ng/ml
-11.01.2017 PSA 0,132 ng/ml
-19.04.2017 PSA 0,131 ng/ml
-19.07.2017 PSA 0,100 ng/ml
-17.11.2017 PSA 0,113 ng/ml
Nadzia
 
Posty: 115
Rejestracja: 18 lis 2015, 11:25
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Mac » 12 sty 2016, 23:39

A propos hormonów wydalanych przez skórę, to jeden z urologów u których konsultowałem się w trakcie diagnostyki przepisał mi finasteryd (którego ostatecznie zdecydowałem się nie brać). I wtedy także uprzedził mnie, że jest on wydalany przez organizm także przez skórę i może stanowić zagrożenie. O ile sobie wtedy przypominam, to chodziło o kobiety karmiące i w ciąży.
Pozdrawiam
Rocznik 1961

Historia badań PSA: 05.2009 - PSA 2,364 / 10.2010 - PSA 2,53 / 01.2013 - PSA 3,16 / 11.2013 - PSA 4,71 / 04.2014 - PSA 3,81 f/t 0.12 / 06. 2014 levoxa / 07.2014 - 3,82 / 11.2014 - PSA 4,23 f/t 0,11 / 03.2015 - PSA 4,62 / 04.2015 - PSA 4,09 /
Badania dodatkowe: DRE (12.2013): DRE+ wyczuwalny guzek ok. 8 mm, TRUS (02.2014): OK, Biopsja (02.2014): brak utkania nowotworowego (6 rdzeni), MRI (12.2014) gruczoł krokowy 38×32×38 (24ml) o zachowanej budowie strefowej, strefy przejściowe gruczolakowato przebudowane, nie uwidoczniono w badaniu MR typowej zmiany w kierunku CaP itp. (aparat 3 teslowy, 32 kanały - badanie przed i po kontraście z badaniem dynamicznym i dyfuzją), Test PCA3 (12.2014): Score 87 (very high), Biopsja saturacyjna (02.2015): Adenocarcinoma tubulare G1, Gleason 7(3+4) w jednym wycinku /apex strona prawa/, PIN 1 w jednym wycinku, ASAP w jednym wycinku (20 rdzeni).

RP (05.05.2015) (metodą otwartą) w MSS w Warszawie
Badanie histopatologiczne: Rodzaj materiału (węzły chłonne zasłonowe, prostata, powięź Denovillersa), Rozpoznanie: Fragmenty tkanki tłuszczowej z drobnym węzłem chłonnym bez zmian nowotworowych, Fragmenty tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych, Gruczoł krokowy 2,5×4,0×3,0 Adenocarcinoma prostatae w skali Gleasona 7 (3+4); rak nacieka wierzchołek stercza po obu stronach, oba płaty stercza (przekroje 1-5) oraz podstawę stercza po stronie prawej; utkanie nie nacieka torebki stercza; we wszystkich wycinkach margines chirurgiczny jest bez zmian nowotworowych, Fragment tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych.
Powikłania: po RP - zatorowość płucna, trzymanie moczu po 3 tygodniach od wyjęcia cewnika - bez problemów, oddawanie moczu bez większych problemów po 3 miesiącach od RP, potencja? coś się zaczyna ruszać :).

PSA po RP: 05.08.2015 - 0,003 / 04.11.2015 - 0,008 / 05.02.2016 - 0,007 / 05.05.2016 - 0,017 / 25.08.2016 - 0,012 / 9.11.2016 - 0,011 / 6.02.2017 - poniżej 0,003 / 5.05.2017 - 0,021 / 4.08.2017 - 0,018 / 6.11.2017 - 0,013
Mac
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 215
Rejestracja: 14 kwie 2015, 22:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 13 sty 2016, 00:25

POKRUSZONEGO (tabletki sa powlekane) Finasterydu nie powinny dotykac kobiety w ciazy lub te, ktore potencjalnie moga byc w ciazy. Mezczyzni wspolzyjacy z kobietami w wieku prokreacyjnym powinni uzywac prezerwatyw lub przerwac kuracje Finasterydem (chodzi o tych, ktorzy lecza łysinę) poniewaz Finasteryd jest obecny w nasieniu.



-Finasteride is present in semen and therefore may pose a risk to the fetus. Male patients should be instructed to wear a condom during intercourse with women of childbearing potential or discontinue finasteride. The drug should be discontinued in patients wishing to conceive a child. -Women who are or may become pregnant should not handle crushed or broken finasteride tablets when they are pregnant or may potentially be pregnant because of the possibility of absorption of finasteride and the subsequent potential risk to a male fetus. (Finasteride tablets are coated and will prevent contact with the active ingredient during normal handling, provided that the tablets have not been broken or crushed.)
http://www.drugs.com/pregnancy/finasteride.html

Jezeli cokolwiek emanuje przez skore, to nie w ilosciach potencjalnie zagrazajacych zdrowiu. Rece mozna myc.

Poza tym mysle, ze Dziadek bedzie na tyle zmeczony radioterapia, ze zajmowanie sie wnukiem (w jakim wieku?) bedzie dosc ograniczone.



Istotna informacja dotyczaca
FLUTAMIDU (Apo-Flutam) oraz TRYPTORELINY (Dipherline)

Flutamid i Tryptorelina moga byc obecne w moczu, kale, wymiotach, nasieniu.
Osoba pielegnujaca chorego, zmieniajaca pieluchy, sprzatajaca, pioraca zabrudzona posciel/ubrania etc., powinna:
- uzywac jednorazowych rekawiczek
- myc rece przed zalozeniem rekawiczek i po ich zdjeciu
- pamietac, ze zabrudzona posciel i ubrania prac nalezy oddzielnie.

Kobiety w ciazy (albo mogace byc w ciazy) nie powinny wykonywac w/w czynnosci.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 6827
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 13 sty 2016, 05:30

Odbyło się również konsylium, (...) i oni podtrzymali zaproponowane leczenie przez Panią doktor czyli HT+RT.


O badaniach EORTC trial 22991 na temat 6-miesięcznej HT towarzyszącej RT przy raku średniego i wysokiego ryzyka donoszą tutaj:

http://prostatecancerinfolink.net/2016/ ... te-cancer/

W dużym skrócie: uzupełnienie radioterapii radykalnej o 6 miesięcy deprywacji androgenowej poprawia szanse na przeżycie bez wznowy również przy CaP średniego ryzyka.


Reasumując:
W piątek idę po receptę na Apo-Flutam, po 10 dniach przyjmowania Apo-Flutamu tata ma się zgłosić na zastrzyk (nie wiem jaki lek).


Apo-Flutam to przygotowanie do terapii ADT, żeby uniknąć przejściowego wzrostu poziomu testosteronu - zastrzyk to najprawdopodobniej któryś z podstawowej trójcy Eligard/Diphereline/Zoladex lub odpowiednik. Apo-Flutam tata dostał tylko na miesiąc?

Tak żeby się upewnić: wątrobę tata ma w porządku? Apo-Flutam może działać obciążająco.

Pani doktor poinformowała nas, że RT odbędzie się koło 15 lutego.
Jak zapytałam o dawkę promieniowania oraz ilość frakcji powiedziała, że jest to standardem.
Dopiero na zgodzie, którą tata podpisał było zapisane 78 Gy, 39 frakcji. To duża dawka?


To obecnie typowa dawka w radioterapii typu "bić po szczypcach, żeby zatłuc skorupiaka". Również zwiększa szanse na uniknięcie wznowy. Tyle dostał np. tata Kate. Każdy ośrodek może mieć swoje standardy różniące się o parę Gy.

Powodzenia :)
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2177
Rejestracja: 20 sty 2015, 00:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Nadzia » 13 sty 2016, 07:38

Witajcie
bela71 z informacji otrzymanych od radioterapeuty wyniki że Apo-Flutam tata otrzyma na 30 dni, a potem (po dziesięciu dnia 1 zastrzyk i kolejny za 3 miesiące na tym byłoby koniec z hormonami takie mamy info z wczoraj)+RT.

Na wątrobę tata jeszcze nigdy nie narzekał. Spytam ewentualnie czy jest jakieś lekarstwo osłonowe na wątrobę.

Pamiętam jak czytałam w jednym z wątków (muszę go odszukać) jak po podaniu hormonów jeden z Panów miał zmienne nastroję i udzielało się to żonie. U nas łatwo też nie będzie tata nie ma lekkiego charakteru, obawiam się o mamę, która od wielu lat leczy się na depresję boję się, że może to być dolanie oliwy do ognia, wszystko przed nami. Niestety ogólnie z natury jestem osobą pesymistycznie nastawiona do życia, zawsze wszystko widzę w ciemnych barwach. Może trzeba się nastawić że będzie dobrze i żyć w tym przekonaniu.

Zosiu wiem że po RT tata będzie w złej kondycji dlatego ja i mąż trzymamy urlop by go wykorzystać w tym najtrudniejszym okresie.

bela 71 - z informacji uzyskanych rozumiem że zaproponowana metoda jest correct i tego mam się trzymać a nie roztrząsać tematu.

Pozdrawiam miłego dnia
Nadzia
Tata 1941
- 10.2015 TSA 6,12ng/ml, FPSA 0,62 ng/ml, współ.Gleason 6 (3+3),
-30.11.2015 Scyntygrafia: bardzo niejednorodne wysycenie kręgosłupa - obraz wymaga różnicowania między zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi (bardziej prawdopodobne ) a drobnoguzkowym rozsiewem procesu nowotworowego - konieczna jest uzupełniająca ocena radiologiczna.
-11.12.2015 RTG części krzyżowo-lędźwiowej :wiele zwyrodnień oraz ogniska wzmożonej sklerotyzacji w trzonach L1, L3,L4 -nie można jednocześnie wykluczyć zmian o charakterze meta-wskazany RM
-22.12.2015 -PSA 6,79 ng/ml
-22.12.2015 RTG klatki piersiowej OK
-28.12.2015 USG jamy brzusznej OK
-29.12.2015 MR miednicy - gruczoł krokowy 50x37x40mm, w strefie obwodowej płata prawego obszary hipointensywne w obrazach T1 i T2 odpowiadające ogniskom o wymiarach 27x18x22mm, w lewym płacie zmiana 7x6x7mm, zmiany nie przekraczają torebki gruczołu
LECZENIE:
-16.01.2016 Apo-Flutam (1m.)
-26.01.2016 Diphereline (co 3 m.)
-15.02.2016 START RT 78 GY, 39 frakcji
-08.04.2016 ZAKOŃCZENIE RT
-19.04.2016 drugi (ostatni!) zastrzyk Diphereline
-08.07.2016 PSA 0,074 ng/ml
-06.10.2016 PSA 0,094 ng/ml
-11.01.2017 PSA 0,132 ng/ml
-19.04.2017 PSA 0,131 ng/ml
-19.07.2017 PSA 0,100 ng/ml
-17.11.2017 PSA 0,113 ng/ml
Nadzia
 
Posty: 115
Rejestracja: 18 lis 2015, 11:25
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: aga59 » 13 sty 2016, 08:59

Nadziu,
nie jest prawdą że tata po RT musi być w złej kondycji. Ja też jestem po RT i wcale nie byłem z złej kondycji.
Więcej optymizmu dziewczyno ;)
aga59
ur.1951, iPSA=18-X/2010,biopsjaX/2010-Gleason3+4,utkanie nowotworu 40%,30 dni APO-FLUTAM po 14 dniach 1 dawka ZoladexLA10,8 PR-II/2011 RCO-Bydgoszcz,50%wiązekNN
po PR:Gleason3+3, węzły czyste,brak naciekania pęcherzyków!!!!pT2cNO,Grade2, PSA3tyg-0,003/0,004/0,018,PSA6tyg=0,005!PSA12 tyg=0,008,7mies=0,002,10mc:0.017,13mc:0,002,17mc:0,022,23mc:0,044
30mc:0,090;33mc:0,118;36mc:0,150;38mc:0,1,39mc start RT 3D-IMRT X 15MeV 37x2Gy,3mc po RT=0,036;6mc po RT=0,013;10mc po RT=0,024;13mc=0,012;17mc=0008:21mc=0,004;25mc=0,004;28mc-0,01;35mc-0,009;41mc-0,009
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=385
aga59
 
Posty: 971
Rejestracja: 13 lis 2010, 20:42
Lokalizacja: okolica Łodzi
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: kate » 13 sty 2016, 09:08

Witaj Nadzia,
czytam waszą historię i jest bardzo podobna do mojej, mój tatuś aktualnie jest po RT i ciągle na HT, po ponad roku przyjmowania Apo-Flutamu (3x1 tabl i 2x1 tabl. teraz został odstawiony), urolog planuje jeszcze w kwietniu 2016 podać ostatni zastrzyk Eligard 45 (w sumie 5), zobaczymy co dalej, dawka RT - 78, samopoczucie różne. Choć całkiem niedawno miał zupełnie bez przyczyny wybuch złości (wcześniej się to nie zdarzało), ale udało nam się "zagłaskać kotka" mniej więcej obchodzimy się jak z "jajkiem" i jest ok. A opieka nad wnukiem ? wiem że nie będzie łatwo po RT i w czasie, ale plusem dzieci wokół jest to że, robią ogólny szum który sprzyja dobremu samopoczuciu, uśmiechowi - mimo wszystko, i chęci do wstania z łóżka. Mój tatuś, dziadziuś - ciągle na wysokich obrotach przy rozrabiających wnukach i myślę że, tu sukces zdrowienia, zasada - szum i gwar wokół, to połowa sukcesu. Czego i Wam życzę, a na marginesie jeśli chodzi o rocznik - to dobry i silny materiał. My też, każdy ruch w leczeniu zawdzięczamy forum, dlatego dziękuje że, jesteście .....
Powodzenia
kate
Rocznik 1939, PSA wyjściowe 61,82 ng/ml
05.11.2014 - TRUS: Stercz 48x31x49mm i obj. ok. 42 cm3.Torebka o zachowanej ciągłości. Pęcherzyki nasienne miernie poszerzone.
BIOPSJA: pobrano 6 bioptatow. Adenocarcinoma, Gleasona 6 (3+3) - liczne ogniska komórek rakowych zajmują ca 90% bioptatów, naciekanie okołonerwowe. Stopień zaawansowania klinicznego: T2CN0M0 (określony dopiero w karcie DILO, w opisie biopsji - brak)
Leczenie:
PSA wyjściowe 61,82 ng/ml
23.11.2014 Apo-Flutam 250 mg 3x1
08.12.2014 Eligard 45 (6 m-cy, 1 dawka) + Apo-Flutam 250mg 3x1 tabl.
12.01.2015 PSA - 21,76 ng/ml
20.01.2015 Apo-Flumtam 250mg 2x1 tabl.
20.01.2015 TK, scyntygrafafia, RTG płuc - OK
23.02.2015 - PSA 19.99 ng/ml
26.02.2105 - 22.04.2015 RT
15.05.2015 - PSA 1,55 ng/ml ( 1 miesiąc po RT)
19.05.2015 - Eligard 45 mg (6 m-cy, 2 dawka ) + Apo-Flutam 250mg 2x1 tabl.[/b]
16.06.2015 - PSA 0,43 ng/ml (2 miesiące po RT)
27.07.2015 - PSA 0,06 ng/ml (3 miesiące po RT), Testosteron - 0,10 ng/ml
02.09.2015 - PSA 0,04 ng/ml (4 miesiące po RT)
06.10.2015 - PSA 0,01 ng/ml (5 miesięcy po RT)
29.10.2015 -PSA 0,02 ng/ml (6 miesięcy po RT), Testosteron 0,18 ng/ml
03.11.2015 Eligard 45 mg (6 m-cy, 3 dawka)
03.11.2015 - USG jamy brzusznej - OK
15.12.2015 - PSA 0,01 ng/m, inne laboratorium PSA - 0,002 ng/ml , Apo-Flutan - STOP - po 13 miesiacach
18.01.2016 - Morfologia - anemia, OB - 56
21.01.2016 - UGS j. brzusznej i miednicy - OK, tetniak aorty brzusznej do dalszej diagnostyki
26.01.2016 - PSA - 0,003 ng/ml (9 miecięcy po RT)

W planach;
- Rtg płuc
- 02/2016 kolonoskopia
- PSA - 04/2016
- Eligard 45 mg - 04/2016
kate
 
Posty: 171
Rejestracja: 08 paź 2014, 11:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 13 sty 2016, 09:18

Tu jest ulotka Apo-Flutamu:

http://www.apo-zdrowie.pl/_Layout/pdf/_ ... flutam.pdf

Pacjent na HT powinien miec monitorowane funkcje watroby (ryzyko uszkodzenia watroby) + cukier (ryzyko cukrzycy) + cholesterol oraz gestosc kosci (ryzyko osteoporozy).
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 6827
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Nadzia » 13 sty 2016, 09:28

aga59, kate bardzo Wam dziękuję.
Wszyscy jesteście niesamowici. Kate masz rację synuś robi dużo zamieszania wokół ukochanego dzidzia (który na wszystko mu pozwala) :) wiec jest dużo uśmiechu na twarzy
będzie dobrze i takiem mam motto przewodnie na najbliższe miesiące
Ave napisz co u Was?
Miłego dnia dla Was wszystkich!
Tata 1941
- 10.2015 TSA 6,12ng/ml, FPSA 0,62 ng/ml, współ.Gleason 6 (3+3),
-30.11.2015 Scyntygrafia: bardzo niejednorodne wysycenie kręgosłupa - obraz wymaga różnicowania między zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi (bardziej prawdopodobne ) a drobnoguzkowym rozsiewem procesu nowotworowego - konieczna jest uzupełniająca ocena radiologiczna.
-11.12.2015 RTG części krzyżowo-lędźwiowej :wiele zwyrodnień oraz ogniska wzmożonej sklerotyzacji w trzonach L1, L3,L4 -nie można jednocześnie wykluczyć zmian o charakterze meta-wskazany RM
-22.12.2015 -PSA 6,79 ng/ml
-22.12.2015 RTG klatki piersiowej OK
-28.12.2015 USG jamy brzusznej OK
-29.12.2015 MR miednicy - gruczoł krokowy 50x37x40mm, w strefie obwodowej płata prawego obszary hipointensywne w obrazach T1 i T2 odpowiadające ogniskom o wymiarach 27x18x22mm, w lewym płacie zmiana 7x6x7mm, zmiany nie przekraczają torebki gruczołu
LECZENIE:
-16.01.2016 Apo-Flutam (1m.)
-26.01.2016 Diphereline (co 3 m.)
-15.02.2016 START RT 78 GY, 39 frakcji
-08.04.2016 ZAKOŃCZENIE RT
-19.04.2016 drugi (ostatni!) zastrzyk Diphereline
-08.07.2016 PSA 0,074 ng/ml
-06.10.2016 PSA 0,094 ng/ml
-11.01.2017 PSA 0,132 ng/ml
-19.04.2017 PSA 0,131 ng/ml
-19.07.2017 PSA 0,100 ng/ml
-17.11.2017 PSA 0,113 ng/ml
Nadzia
 
Posty: 115
Rejestracja: 18 lis 2015, 11:25
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 13 sty 2016, 10:29

Nadzia,
nie obawiaj się RT. Większość przechodzi to dobrze. Najczęściej jest większe zmęczenie, to trzeba więcej spać :) i chwilowe biegunki na skutek zniszczenia bakterii w jelitach. Trzeba pilnować diety, szczególnie unikać surowych produktów. Ja przez cały czas RT normalnie pracowałem i "urywałem" się tylko na lampy, tak przez ponad miesiąc. Więc sama widzisz, że tak źle nie jest. Dodatkowo brałem probiotyk SCD ProBiotica, bo taki polecił mi lekarz w celu odtworzenia floty jelitowej.
A co do HT, to prawdopodobnie nie skończy się na 1 zastrzyku, bo on działa tylko 3 miesiące, potem będzie następny.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie

Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 1551
Rejestracja: 12 wrz 2014, 15:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 13 sty 2016, 17:16

Wygląda na to, że kuracja to rzeczywiście będzie solidne naświetlenie plus krótkie, półroczne ADT, żeby dodatkowo zagłodzić przypalone komórki, czyli nowoczesny standard poparty badaniami na dużej grupie pacjentów.

Mój tata po połowie naświetlań czuł się zmęczony, podsypiał w ciągu dnia w przerwach między domową aktywnościa. Do wiosny trochę hibernował jak niedźwiedź. Na początek kuracji dostał od nas wyprawkę - zestaw bawełnianych t-shirtów z długim rękawem i grubą, miękką bluzę zapinaną na suwak, żeby regulować temperaturę, kiedy zaczynał się nagle pocić po hormonach. Na wątrobę urolog zalecił mu sylimarol, a lekarz rodzinny ostropest plamisty (czyli w zasadzie to samo - Sylimarol robi się z ostropestu), ale kłopotów nie było, więc chyba nie brał długo.

Ważne, żeby w diecie nie było nic ciężkiego ani drażniącego jelita czy układ moczowy - dostanie się im trochę promieniowania, lepiej ich nie nadwerężać.

Będzie dobrze. Jak pisze Kate, to są jeszcze roczniki, które przeżyły dzieciństwo bez pomocy antybiotyków, a urosły na jedzeniu bez polepszaczy ;)
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2177
Rejestracja: 20 sty 2015, 00:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

PoprzedniaNastępna

Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: aga59, Bing [Bot], danutka1, Google [Bot], monika123 i 38 gości

logo zenbox