Wlobo - Gleason 10

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Nieprzeczytany postautor: rakar » 07 gru 2014, 23:29

aqq pisze:Nie wiem, w jaki sposób można dokonać wycięcia wszystkich węzłów chłonnych stanowiących spływ regionalny? Węzły to maleńkie struktury, gdy są niepowiększone (nawet w przypadku obecności komórek nowotworowych) - mają dwa-trzy milimetry i nie odróżniają się wyglądem od tkanki tłuszczowej, w której się znajdują.


Właśnie, dlatego napisałem, że jest to za proste. U mnie operator wyciął 13 szt., dużo/mało?


Gdzieś przeczytałem że absolutne max. jest 30 węzłów. wb
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 8058
Rejestracja: 09 lip 2007, 09:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: dunol » 07 gru 2014, 23:58

zosia bluszcz pisze:Z ciekawosci zapytam:
Co prof. Wolski rozumie przez "wyciąć wszystko"?
 Co Profesor rozumie, to skąd mi wiedzieć, ja zrozumiałam, że chodzi o tzw. poszerzoną limfadenoktomię, gdy usuwa się ponad 20 węzłów.
Tak wynikało z rozmowy. Profesor mówił, że to się u nich stosuje wobec pacjentów wysokiego ryzyka..

Dla kogoś innego wszystko znaczy wszystko, całkowite opróżnienie jamy brzusznej. :mad:

Z artykułu, cytowanego przez Wlobo, wynika, że Profesor miał rację  - w przypadku, gdy prawdopodobieństwo rozsiewu do węzłów jest wysokie,  poszerzona limfadenoktomia wydatnie zwiększa szanse pacjenta.
Mąż - rocznik 1948, diagnoza VIII/08: cT1c, PSA - 5,7, Gl 3+3, brak objawów ;
RRP - X/08, pT2bN0Mx, Gl 3+4, liczne high grade PIN: PSA: 1mc: 0.08,5 mc:0.02,10 mc: 0,14,13 mc: 0,41 TRUS:pozostawiona część pęcherzyka nasiennego.
XII/I '10: radioterapia (SRT) 66 Gy , PSA 6 tyg. po: 0,35; 3 m-ce: 0,211; 5 m-cy : 0,159; 7 m-cy: 0,40; 10 m-cy: 1,01; 15 m-cy : 1,87;
MRI: węzły chł. biodr. zewn. lekko powiększ.
(VI'11):1,76;(VIII'11): 2,47; (I'12):4,78; (II'12):3.69
PET (III'12): węzeł biodr. zewn. SUV 2,7
Od III'12 bikalutamid 150mg, PSA IV'12: 0,152; V'12: 0.04; VI'12: 0,02;
VII'12 tomograf: wszystko OK
IV'13-II'14: 0.003;
tomograf OK, PET OK.
Od marca 2014 bikalutamid odstawiony.
IV'14: 0.003
VI'14: 0.010
VIII'14: 0.042
X'14: 0.090
XI/XII'14: 0.162
27/II'15: 0.179
IV'15: 0.544
28/05/15 - PET PSMA z galem - węzeł chłonny biodrowy lewy - 6 mm, SUV 3,9
Powrót do bikalutamidu 150mg, po 2 tygodniach PSA 0.121
25 VI'15 - doszczętne usunięcie węzłów biodrowych lewych
Histopatologia - 7 węzłów ze zmianami tylko odczynowymi
26 VIII'15 - PSA 0.006 (bikalutamid?)

" - Co robi silna, niezależna kobieta w środku nocy?
- Odwraca poduszkę na niezapłakaną stronę".
dunol
 
Posty: 2424
Rejestracja: 27 wrz 2008, 09:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: bogdan53 » 15 gru 2014, 19:18

Włodku,
mamy nadzieję, że nie byłeś dziś w godzinach porannych gościem w kawiarni Lindt w Sydney.

Pozdrawiam, Bogdan Nie, nie byłem. Więcej, nigdy w niej nie byłem. wb
Ur. 1958r. V.2011 PSA 50,40 , 21.V. Scynt-brak mts , V.2011 Biopsja - G3 Gleasona 7(4+3) utkanie 40-100%.26.V. TK kl.p liczne rozsiane zm. w miąszu obu płuc, typowe dla zm. przerzutowych. 13.VI.2011 PET-CT - bez zajęcia w. chł. i przerzutów odległych. Guzki w płucach na gr. roz. PET bez metaboli. cech złośliwości.
Apo-flutam+Eligard-45.27.VI PSA 24.31 test. 0,97ng/ml, VII PSA 13,81, VIII PSA 4,39 test. 0,0ng, TK kl.p brak regresji guzków. IX PSA 2,29,19.IX.2011r PET-CT- czynny proces roz. w prostacie pozostałe zm. o charakterze odczynowym, X PSA 1,29, XI PSA 0,45, 21.XI.2011 RP wynik bad. histop. pT3aN0 Gl. 3+4=7 utanie raka w obu płatach ujemny margines chirurg. 19.XII PSA 0,13.HT-stop. 23.I.2012 RT . 70Gy/g w 35 frakcjach. 23.II.2012 PSA 0,10, 28.III.2012 TK kl.p w porównaniu z TK VIII.2011 guzki w obu płucach uległy prawie całkowitej regresji. 23.IV.2012 PSA 1,49 !!!, 10.V. PSA 3,10, 31.V. PSA 5,33. 12.VI. PET/CT progresja guzków w miąszu płuc- nie można wykluczyć meta. 18.VI. PSA 8,46 21VI-zab. videotorakoskopi resekcja guzka.Wynik histop. : odpowiada przerzutowi RGK do płuc. VII. PSA 11,02. HT Flutamid EGIS 250 + Eligard 22,5. VIII PSA 4,66 test.0,97 IX PSA 2,19. X PSA 1,19 Eligard-45, XI PSA 0,88. Test 0,16. XII PSA 0,66 test. 0,14. I 2013 PSA o.51 test. 0,14. II PSA 0,58 !!!. III PSA 0,45 t. 0,60.Eligard 45. IV PSA 0,42 test.0,27.V PSA 0,45. VI 0,56 test.0,26. VII PSA0,61 t.0,11. VIII PSA 0,75 t.<0,10.IX/2013 PSA 0,80,Eligard 45. X. PSA 0,98, XI PSA 0,82, XII PSA 1,35, I 2014 PSA 1,76. 15.01. PSA 2,36. Odstawiony Flutamid. 30.01. PSA 1,34.III PSA 1,51, IV PSA 1,60,Eligard 22,5. 15.IV 1,38. V PSA 1,39. 15.V 1,90. VI 1,75, VII 2,25. 15.VII 2,18. Odstawiony Eligard w celu wykonania PET-CT. Obraz PET w porównaniu z bad. z 20.12.2012 widoczna progresja zmian, max guzek 17mm inne liczne o śr. do 9mm. VIII PSA 2,58. 27.08 PSA 1,96 ?IX 2,23. X 3,27. XI PSA 7,72 test. 1,46ng/ml, 17.XI PSA 11,16. HT Binabic 50mg + Zoladex 10,8, 02.XII PSA 7,00. 18.XII PSA 4,17 test.<0,1ng/ml.16.I.2015 PSA 3,12, II PSA 2,17, III PSA 1,73. IV PSA 1,50 test 0,14ng/ml. V PSA 1,5. TK- częściowa regresja guzków w płucach. HT- kontynuacja. VI PSA 1,76 test 0,3 ng/ml, VII PSA 2,09.VIII PSA 2,62.Binabic-stop. Zoladex zmieniony na Leuprostin. IX PSA 2,27.X PSA 3,2. 30.10 przystąpienie do bad. klin. PRESIDE. 18.11 PSA 1,1
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=936
bogdan53
 
Posty: 242
Rejestracja: 23 kwie 2012, 20:41
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 17 gru 2014, 10:47

Wracam właśnie ze szpitala w którym miałem mieć zrobioną symulację przed SBRT. Niestety lekarz po obejrzeniu mojego PETa nie był z niego zadowolony i zadecydował zrobienie jeszcze jednego skanu z użyciem Gallium jako znacznika. Jest to najnowsze osiągnięcie techniki skanowania wykrywające komórki rakowe przy PSA poniżej 1,0.Skan będę miał w styczniu.Obawiam się tylko że skan wykryje więcej zmian nowotworowych i nie zakwalifikuję się do SBRT, którą stosuje się przy maksymalnie czterech zmianach. A na razie HT zagładza mojego lokatora.
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,547/2017 PSA-1,7

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4019
Rejestracja: 18 mar 2010, 08:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: stanis » 17 gru 2014, 11:27

wlobo135 pisze:Wracam właśnie ze  szpitala  w którym miałem mieć zrobioną symulację przed SBRT. Niestety lekarz po obejrzeniu mojego PETa nie był z niego zadowolony  i zadecydował zrobienie jeszcze jednego skanu z użyciem Gallium  jako znacznika. Jest to najnowsze osiągnięcie techniki skanowania wykrywające komórki rakowe przy PSA poniżej 1,0.Skan będę miał w styczniu.Obawiam się tylko że skan wykryje więcej zmian nowotworowych i nie zakwalifikuję  się do SBRT, którą  stosuje się przy maksymalnie czterech zmianach. A narazie HT zagładza  mojego lokatora.
Włodku,

Bądź dobrej myśli, że PET z gallium podpowie więcej gdzie uderzyć i "nacelować" SBRT.
 
Zapewne casus Kris'a, który dzisiaj rozpoczyna kolejny etap naświetlania w GCO  pewnie będzie niejako drogowskazem  dalszej terapii.

Pozdrówka/St.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 11.2017 PSA=0,170 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Administrator
 
Posty: 1772
Rejestracja: 10 sie 2014, 11:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 17 gru 2014, 11:45

Niestety lekarz po obejrzeniu mojego PETa nie był z niego zadowolony i zadecydował zrobienie jeszcze jednego skanu z użyciem Galium jako znacznika. Jest to najnowsze osiągnięcie techniki skanowania wykrywające komórki rakowe przy PSA poniżej 1,0.Skan będę miał w styczniu


Na temat tej metody mozesz poczytac nizej.

Dla nieznajacych angielskiego:
Wstepne proby uzycia PET z wykorzystaniem nowego znacznika 68Ga-PSMA majace na celu wykrycie wznowy oraz przerzutow w raku prostaty okazaly sie nader obiecujace. Dzieki uzyskanemu grantowi w wys. 50 tys. dolarow, kilka osrodkow australijskich prowadzi obecnie proby kliniczne, ktorych celem jest porownanie efektywnosci oceny zmian rakowych w zlokalizowanym CaP przy uzyciu 68Ga-PSMA PET oraz MP MRI. Wszystkie badania obrazowe zostana skonfrontowane z histopatologia usunietego gruczolu.



Evaluation of Prostate-specific Membrane Antigen Based PET and MRI for the Detection of MultipleCancer Foci in Localised Prostate Cancer Patients
Prostate cancer is difficult to detect on most imaging methods such as X-rays, Computed Tomography scans, conventional Magnetic Resonance Imaging (MRI) scans and conventional Positron Emission Tomography (PET) scans. Therefore, reliable and advanced imaging tests are needed to locate prostate cancer accurately and to reflect the pathological features of the prostate.


Multiparametric (MP) MRI has become popular, complementing T2W images with diffusion-weighted imaging, dynamic contrast-enhanced (DCE) imaging, and MR spectroscopy imaging (MRSI) to improve diagnostic accuracy. MP MRI remains imperfect because its sensitivities and specificities depend on technical factors and the composition of the study population. Therefore, there is still a need to identify prostate cancer accurately.

Recently, a preliminary study has demonstrated promising PET results with a novel PET radiotracer, [68Ga] Gallium labelled prostate-specific membrane antigen ligand (68Ga-PSMA), for the detection of prostate cancer relapses and metastases. Moreover, a study has shown that PET imaging with 68Ga-PSMA ligand can present lesions suspicious for prostatecancer with excellent contrast and a high detection rate even when the level of prostatespecific antigen is low. However, the role of PET imaging with 68Ga-PSMA ligand in cancerfoci detection in localised prostate cancer has not been well established.

In this study, 68Ga-PSMA PET and MP MRI will be compared with whole-mount pathology to evaluate the applicability of 68Ga-PSMA PET and MP MRI for detecting and locating tumour foci as well as to characterise 68Ga-PSMA uptake in patients with localised prostate cancer. All the imaging results will be compared with whole-mount prostate gland histology.

Investigators
Peter Heathcote APCRC-Q, Greenslopes Private Hospital, Princess Alexandra Hospital
Paul Thomas Royal Brisbane and Women’s Hospital
Simon Wood APCRC-Q, Princess Alexandra Hospital
Sonja Greenslade APCRC-Q, Princess Alexandra Hospital
Guy Lampe Pathology Queensland, Princess Alexandra Hospital
Benjamin Shepherd Pathology Queensland, Princess Alexandra Hospital
Colleen Nelson APCRC-Q, IHBI, QUT, TRI
Pamela Russell APCRC-Q, IHBI, QUT, TRI
Associate Investigators
Handoo Rhee APCRC-Q, Princess Alexandra Hospital


Duration
2014 - 2015


Funding
Gallipoli Medical Research Foundation Cyril Gilbert Testimonial Fund $50 000


http://www.australianprostatecentre.org/grants/evaluation-of-prostate-specific-membrane-antigen-based-pet-and-mri-for-the-detection-of-multiple-cancer-foci-in-localised-prostate-cancer-patients
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6772
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 23 sty 2015, 12:09

Dzisiaj zobaczyłem się z moim nowym lekarzem prowadzącym specjalistą od SBRT. Oglądnęliśmy PET skan z użyciem Galium, i tu zaskoczenie, bo ten nowy znacznie czulszy skaner wykrył tylko jeden zaraczony węzeł chłonny a PET z Choliną cztery. Jedyne wytłumaczenie tej zagadki jest takie że HT, którą rozpocząłem miesiąc temu, spowodowała że rak w trzech mniej zaraczonych węzłach przestał świecić na skanie.
Dostałem dwie opcje , naświetlać tylko jeden widoczny węzeł lub wszystkie widoczne w poprzednim PET skanie. Wybrałem tą ostatnią opcję i w przyszłym tygodniu będę miał symulację.
Pozdrawiam wszystkich forumowiczów i tych którzy nas czytają
Włodek
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,547/2017 PSA-1,7

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4019
Rejestracja: 18 mar 2010, 08:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: Leszek12 » 23 sty 2015, 12:41

WB: Trzymamy kciuki!
ZOMO'82-89
Lat 74 (1941) 4/2010 PSA 7,17ng/ml 7/2010 biopsja ujemna 11/2010 PSA 10,6ng/ml 1/2011 biopsja cT2cN0M0 Gl 4+4 HT całkowita, Scyntygrafia/TK ujemne, 04/2011 RT 74Gy 9/2011 PSA 0,001 Popromienne porażenie jelit 12/2011 PSA 0,002ng/ml 3/2012 PSA 0,006 ng/ml 04/2012 PSA 0.002 ng/ml 09/2012, PSA0,004 ng/ml 10/2012 PSA 0,004 ng/ml 01/2013 PSA 0,015 ng/ml Hormony STOP do 23/04/2013 03/2013 PSA 0,033 ng/ml Testosteron 145,50ng/dl 23/04/2013 Eligard 22,5 (3 mies.) 07/2013 PSA 0.007 ng/ml 23/07/2013 Eligard 22,5 10/2013 PSA <0,002 ng/ml Hormony STOP 02/2014 PSA 0,01 ng/ml 05/2014 PSA 0,033ng/ml
07/2014 PSA 0,062 ng/ml Eligard 22.5 (3 mies.)15, 10,014.PSA 0,010.3,12, 014 PSA 0,005.04,02 2015 PSA 0,010.PSA0,021 dnia11, o3,2015, 11,05,2015, PSA 0,049, Eligard 0,04545MG, pół roczny.
Leszek12
 
Posty: 1380
Rejestracja: 03 lis 2011, 11:01
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 23 sty 2015, 15:42

Włodek,
trzymam kciuki, za powodzenie. Też jestem w podobnej sytuacji GS9+przerzuty do węzłów po nieskutecznej RP, więc śledzę pilnie Twoje poczynania. Zastanawiam się cały jak długo ciągnąć Zoladex, na razie to pierwsza tura walki.
Tomek
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie

Mój wątek z forum
kemoturf
Administrator
 
Posty: 1523
Rejestracja: 12 wrz 2014, 15:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 23 sty 2015, 17:49

wlobo135 pisze:Dzisiaj zobaczyłem się z moim nowym lekarzem prowadzącym specjalistą od SBRT. Oglądnęliśmy PET skan z użyciem Galium, i tu zaskoczenie, bo ten nowy znacznie czulszy skaner wykrył tylko jeden zaraczony węzeł chłonny a PET z Choliną cztery.

A nie mówiłem, że mówiłem, że pisałem już wcześniej o fakcie wykonywania PET/CT z choliną znaczoną fluorem ( 18F-FCH) i analogami somatostatyny znakowanymi Gallem 68 Ga (68Ga-DOTA-TATE, 68Ga-DOTA-TOC), które jeszcze chyba w Polsce nie są dostępne , a bardziej wykorzystywane są w diagnostyce PET/CT do wykrywania guzów endokrynogennych.
O wykonaniu tych dwóch skanów PET/CT wspominała mojej dr. onkolog na jakimś tam sympozjum w Gdańsku dr.I.Skoneczna. Mówiła, że te moje przerzuty należałoby właśnie porównać stosując oba skany. Ja na to nie poszedłem, bo po pierwsze 68Ga (Gall) jest cholernie szkodliwy,a po drugie:
Jedyne wytłumaczenie tej zagadki jest takie że HT, którą rozpocząłem miesiąc temu, spowodowała że rak w trzech mniej zaraczonych węzłach przestał świecić na skanie.

Nie, nie to moim zdaniem trochę nie tak, chociaż oczywiście HT robi swoje.

Chociaż nie jestem specem od fizyki nuklearnej stosowanej w medycynie, to nadal uważam, że cholina znaczona fluorem (18F-FCH ) czy też radioaktywnym węglem C11 jest najczulszym radioznacznikiem w przypadku przerzutów raka prostaty do tkanek miękkich ( oprócz oczywiście nerek i pęcherza) jak i też pośrednio i do kości ( tak trochę uniwersalnie). A to z prostej przyczyny:
..." Cholina jest składnikiem fosfatydylocholiny budującej fosfolipidy błon komórkowych. Zwiększone gromadzenie analogów choliny wskazuje więc na zwiększony potencjał proliferacyjny guza nowotworowego."
No i teraz Włodku wiesz dlaczego w jednym przypadku masz "świecące 4 węzły" a w drugim tylko jeden.
Dostałem dwie opcje , naświetlać tylko jeden widoczny węzeł lub wszystkie widoczne w poprzednim PET skanie. Wybrałem tą ostatnią opcję i w przyszłym tygodniu będę miał symulację.
Pozdrawiam wszystkich forumowiczów i tych którzy nas czytają
Włodek

No wybrałeś moim zdaniem najkorzystniejszą opcję, tylko powiedz mi jaką techniką będzie to naświetlane i jakie przewiduje się parametry (dawka docelowa Gy na każdy obszar) ?
Skąd ta symulacja ? Ta "zabawa" ;) to w teleterapii konformalnej z pól zewnętrznych 3D, a nie w
radiochirurgii - SBRT, czy też CyberKnife.
Może to przygotowanie do naświetlań (SBRT) czyli wykonanie formy stabilizującej ( tzw. materacyk) oraz TK miednicy do odpowiedniego przygotowania układu odniesienia ( zewnętrznych współrzędnych) zapewniającego najwyższą precyzję przy lokalizacji guza w SBRT.
Jeżeli będzie to CyberKnife to wspomnianym układem odniesienia są struktury anatomiczne ( tzw. wewnętrzny układ współrzędnych)
Jeżeli nie będzie to wykonywane podczas jednego tylko seansu ( SBRT w ubiegłym roku u mnie), a podzielone na kilka ( zazwyczaj 3 frakcje naświetlań) seansów, to nie będzie to radiochirurgia tylko "frakcjonowana radioterapia stereotaktyczna"
Włodek trzymaj się i powodzenia, oby "grill" ;) okazał się bardzo skuteczny .
Pozdrawiam.
kris.
P.S Ja na pierwsze efekty "grillowania" -PSA, czekam jeszcze tydzień ( kurde strach jak cholera)
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2231
Rejestracja: 20 paź 2010, 16:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 24 sty 2015, 00:57

bo po pierwsze 68Ga (Gall) jest cholernie szkodliwy



?
A nie myli ci sie przypadkiem Gallium z Gadolinum?



Comparison of PET imaging with a 68Ga-labelled PSMA ligand and 18F-choline-based PET/CT for the diagnosis of recurrent prostate cancer


Conclusion

This study presents a retrospective comparison between the established 18F-fluoromethylcholine-based PET/CT and a novel method of PET imaging with a 68Ga-labelled PSMA ligand in the diagnosis of recurrent PC. Our experience with 68Ga-PSMA PET/CT strongly suggests that this is an easy to handle method which can detect PC relapses and metastases with significantly improved contrast when compared to choline-based PET/CT. Nevertheless, the most significant advantages of 68Ga-PSMA PET/CT are the sensitive detection of lesions even at low PSA levels, of even small lymph node metastases (primarily due to a high radiotracer uptake) and of central bone and liver metastases due to low background signal.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3843747/
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6772
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 24 sty 2015, 01:08

Kris, myli ci się gal (Ga) z gadolinem (Gd), oraz PET z MRI.

Gadolin (Gd), metal ciężki, jest składnikiem wysokospecjalistycznego kontrastu do MRI, który w pewnych rzadkich okolicznościach może spowodować groźne dla życia uszkodzenia nerek. Gal (Ga) metal lekki, wchodzi w skład wyrafinowanego, nadal eksperymentalnego radioznacznika PET o obiecujących właściwościach.
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2aN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu cvzułości analitycznej 0,01)

5/XI/2017- W DZIESIĘĆ LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(poniżej progu czułości analitycznej 0,01 - moje laboratorium kupiło sobie jakieś sześć lat temu czulszy analizator niż mieli przedtem,kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)
Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
 
Posty: 2197
Rejestracja: 27 wrz 2008, 14:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 24 sty 2015, 11:59

kangur__2007 pisze:Kris, myli ci się gal (Ga) z gadolinem (Gd), oraz PET z MRI.

No może mi się pomylić gal (Ga) z gadolinem(Gd) ,no ale co jak co PET z MRI no to przesadziłeś ;).
Różnica w emisji pozytonów ( antymaterii z "+" ładunkiem -antyelektron) a działanie silnego pola magnetycznego , które oddziałując na atomy wodoru (rezonatory) oraz powstanie zwrotnych fal radiowych w tkankach pacjenta ( to jest właśnie efekt rezonansu) które po odpowiednim przekształceniu przez komp. tworzą obrazy struktur anatomicznych, jest mi trochę znana ;)
( musiałem trochę się dokształcać w temacie "obrazówki", żeby wiedzieć co mnie jeszcze bardziej kopnie.)
Pozdrawiam.
kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2231
Rejestracja: 20 paź 2010, 16:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 25 sty 2015, 12:19

Mnie chodzi o to stwiedzenie:

bo po pierwsze 68Ga (Gall) jest cholernie szkodliwy


Masz jakiś link do jakiegoś źródła o tej cholernej szkodliwości?
Ostatnio zmieniony 25 sty 2015, 12:19 przez kangur__2007, łącznie zmieniany 1 raz
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2aN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu cvzułości analitycznej 0,01)

5/XI/2017- W DZIESIĘĆ LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(poniżej progu czułości analitycznej 0,01 - moje laboratorium kupiło sobie jakieś sześć lat temu czulszy analizator niż mieli przedtem,kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)
Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
 
Posty: 2197
Rejestracja: 27 wrz 2008, 14:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 25 sty 2015, 14:18

kangur__2007 pisze:
Mnie chodzi o to stwiedzenie:

bo po pierwsze 68Ga (Gall) jest cholernie szkodliwy


Masz jakiś link do jakiegoś źródła o tej cholernej szkodliwości?

No napisałem wyżej, że się "pomyliło" ;). No się pierdykłem z tą szkodliwością jak nic.
Mea culpa, mea culpa, mea maxima culpa.
Czy już dobrze ? :D:
Pozdrawiam.
kris.
P.S Ale i tak jestem za choliną znaczoną 18F lub 11C - to takie przyzwyczajenie "zawodnika" ;)
Jak będę po PET/CT z 68Ga ( emiterem generatorowym) a nie jak dotychczas (emiterami cyklotronowymi ) i wynik będzie ujemny a PSA w przyzwoitej normie < 1,00 ng/ml przez co najmniej 5 lat to oczywiście zmienię zdanie :lol:
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2231
Rejestracja: 20 paź 2010, 16:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: Wojtas » 25 sty 2015, 17:38

kris1 mea maxima culpa- to już jawna przesada pozdrawiam
urodzony 1949r bez objawów PSA 4,88 - biopsja stwierdzony ,adenocarcinoma , 08.2011 RP Gleson 3+4 -2cICD-0,pecherzyki i wezły bez nacieku raka, naciek dochodzi do granicy cięcia szczytu jeden margines dodatni w szczycie , granice cięcia płatów i pęcherzowa bez nacieku raka- PSA 3.11.11 0,01ng/m; PSA 6.03.12 0.064 ,decyzja CO Gliwice RT 35 frakcji -70G od 10.04.d0 31.05 PSA, 29.05.12 0.058 6.08.12PSA 0.011 PSA 6.11.12 0.003 RT jednak była potrzebna.Dnia 8.02.13 PSA 0.002 uf chyba w dobrym kierunku. 10.05.13 PSA ,0,002ng/ml, 12.08.13 PSA 0,002 ng/ml , 12.11.13 PSA 0.003 ng/ml,12.02.14 PSA 0,003 ng/ml, 12.05.14 PSA 0,003 ng/ml,PSA 12.08.14 0,006 ng/ml ,11.14 PSA 0,011 ng/ml PSA 10.02.15 0,008 ng/ml 8.06.15 PSA 0,007 USG, RTG ok .8.12.15 PSA 0,007ng/ml, PSA 0,01 30.05.16 inne laboratorium, wszystko ok.6.12.16 PSA 0,007 9.05.17 PSA 0,006ng/ml
Wojtas
 
Posty: 494
Rejestracja: 06 lis 2011, 17:36
Lokalizacja: Małopolska
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 26 sty 2015, 00:04

Oglądnęliśmy PET skan z użyciem Galium, i tu zaskoczenie, bo ten nowy znacznie czulszy skaner wykrył tylko jeden zaraczony węzeł chłonny a PET z Choliną cztery.


Wlodek, to nie skaner jest czulszy. Czulszy jest uzyty radioznacznik, ktory wykrywa zmiany nawet u pacjentow z b. niskim PSA przerzuty do wezlow chlonnych (przede wszystkim dzieki duzej koncentracji radioznacznika) oraz kosci i watroby (dzieki niskiemu sygnałowi tła).

(...) the most significant advantages of 68Ga-PSMA PET/CT are the sensitive detection of lesions even at low PSA levels, of even small lymph node metastases (wg mojego lekarza 2-3 mm podczas gdy Choline PET 4-5mm. wb) (primarily due to a high radiotracer uptake) and of central bone and liver metastases due to low background signal.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6772
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 26 sty 2015, 01:59

Wlodek, to nie skaner jest czulszy. Czulszy jest uzyty radioznacznik,
Oczywiście Zosiu, to taki skrót myślowy podobnie jak piszemy na forum o zagładzaniu raka.
Przesłuchałem nagranie rozmowy z lekarzem aby odpowiedzieć na pytania naszego eksperta od skanów (zawsze nagrywam aby nic nie przepuścić co mówi). Ten skan to oczywiście Ga68 PSMA PET-CT (Prostate Specific Membrane Antigen) wykrywający nie tylko zmiany przy niższym PSA ale także mniejsze zmiany (wg mojego lekarza 2-3 mm podczas gdy Choline PET 4-5mm.) Gdybym miał do naświetlenia tylko jeden węzeł chłonny to otrzymałbym dawkę promieniowania tylko na ten węzeł ale ponieważ są 4 więc lekarz spodziewa się że są również komórki rakowe poza nimi i chce naświetlać szerszy obszar, oczywiście z pominięciem wcześniej naświetlanej loży po prostacie. Mam mieć w sumie 20 naświetlań. W przyszłym tygodniu mam się zgłosić na measuring session. Opiszę jak to wyglądało.
Pozdrawiam
Włodek
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,547/2017 PSA-1,7

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4019
Rejestracja: 18 mar 2010, 08:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 26 sty 2015, 18:28

zosia bluszcz pisze:Wlodek, to nie skaner jest czulszy. Czulszy jest uzyty radioznacznik, ktory wykrywa zmiany nawet u pacjentow z b. niskim PSA przerzuty do wezlow chlonnych (przede wszystkim dzieki duzej koncentracji radioznacznika) oraz kosci i watroby (dzieki niskiemu sygnałowi tła).

Hmm, no to zaczynamy zmieniać pojęcie diagdnostyki obrazowej PET/CT na "swój sposób" ?
Teraz nie czułość aparatury, a czułość podawanych radioznaczników ma wpływ na skany (+)lub (-)?
A jakaż jest ta czułość, tych radioznaczników? Czy mógłby ktoś to wyjaśnic, bo się pogubiłem.
Ciągle byłem pewien, że rodzaj radioznacznika i jego koncentracja w chorych tkankach (komórkach) jest sposobem na potwierdzenie podejrzenia istnienia zmian nowotworowych,anie czułość (?) tych radioznaczników.
Z cytowanego postu powyżej, to co jest podstawą w badaniu PET/CT "czulszy (? jak to rozumieć) użyty radioznacznki" , czy też "duża koncentracja radioznacznika" inaczej mówiąc ..." jego dystrybucja i wychwyt w chorych tkankach" ?
Wlobo135 pisze:Ten skan to oczywiście Ga68 PSMA PET-CT (Prostate Specific Membrane Antigen) wykrywający nie tylko zmiany przy niższym PSA ale także mniejsze zmiany (wg mojego lekarza 2-3 mm podczas gdy Choline PET 4-5mm.)

Włodku, czy oby na pewno oto chodzi ?
Czy to nie chodzi czasami o zastosowany radioznacznik antygen błonowy specyficzny dla prostaty PSMA oznaczony radioaktywnym 68Galem jako emiterem pozytonów?
Scan to raczej obraz, a bardziej precyzyjnie w PET/CT fuzja - czyli nałożenia scanów ( obrazów) z obu technik tomograficznych ( czyli obrazowanie łączne); 1). CT - pokazujących strukturę anatomiczną badanych narządów i 2). PET- pokazujących funkcję fizjologiczną badanych struktur po podaniu odpowiedniego radioznacznika; no i mamy scany PET/CT z wykorzystaniem bardzo czułych urządzeń hybrydowych, czy jak kto woli mulimodalnych.
Ja ma się czułość radioznacznika który wykrywa 1małą zmianę rzędu 2-3 mm w stosunku do tej "gorszej" wychwytujacej 4 zmiany rzędu wielkości 4-5 mm?
Moje "świecące" węzły nie były powiększone , a apartura je wychwyciła - SUV max - o tym zadecydował - czyli standaryzowana wartość wychwytu radioznacznika a nie jego czułość:
SUVmax = maksymalna aktywność (Mbq/ml) × masa ciała(g) : podana aktywność (Mbq/ml)-
Gdybym miał do naświetlenia tylko jeden węzeł chłonny to otrzymałbym dawkę promieniowania tylko na ten węzeł ale ponieważ są 4 więc lekarz spodziewa się że są również komórki rakowe poza nimi i chce naświetlać szerszy obszar, oczywiście z pominięciem wcześniej naświetlanej loży po prostacie.

No albo są brane pod uwagę węzły chłonne, albo jeszcze i coś innego poza nimi ( tylko co jeszcze)?.
Mam mieć w sumie 20 naświetlań.

No to nie będzie to radiochirurgia SBRT czy też CyberKnife, bo są to terapie celowane dokładnie w miejsca zmian z precyzją do 0,1 mm. U Ciebie ma być szersze pole naświetlań jak rozumiem,czy możesz to trochę przybliżyć. A może to będzie "Frakcjonowana radioterapia stereotaktyczna" chociaż i ta jest skierowanan dokładnie w miejsca potwierdzonych obrazowo zmian.
..." (frakcjonowana radioterapia stereotaktyczna stosowana jest najczęściej ze względu na znaczną objętość guza czy położenie nowotworu w pobliżu narządów łatwo ulegających uszkodzeniu pod wpływem promieniowania jonizującego. Dzięki podzieleniu zaplanowanej dawki promieniowania na kilka frakcji można zminimalizować ryzyko działań ubocznych zachowując jednocześnie wysoką skuteczność leczenia." .
Włodek powodzenia.
Pozdrawiam
kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2231
Rejestracja: 20 paź 2010, 16:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 03 lut 2015, 04:58

Poszedłem dzisiaj odebrać mój wynik PSA bo jutro idę do szpitala na symulację przed naświetlaniem. Jestem już ponad dwa miesiące na hormonach więc spodziewałem się wyniku poniżej zera. Tymczasem rak zrobił mi brzydką niespodziankę. PSA-3,43. A ja już myślałem że pożyjemy sobie długo i szczęśliwie w symbiozie. Muszę go wypalić.
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,547/2017 PSA-1,7

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4019
Rejestracja: 18 mar 2010, 08:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kate » 03 lut 2015, 09:33

Powodzenia i wiary, że może być tylko lepiej
Kate
Rocznik 1939, PSA wyjściowe 61,82 ng/ml
05.11.2014 - TRUS: Stercz 48x31x49mm i obj. ok. 42 cm3.Torebka o zachowanej ciągłości. Pęcherzyki nasienne miernie poszerzone.
BIOPSJA: pobrano 6 bioptatow. Adenocarcinoma, Gleasona 6 (3+3) - liczne ogniska komórek rakowych zajmują ca 90% bioptatów, naciekanie okołonerwowe. Stopień zaawansowania klinicznego: T2CN0M0 (określony dopiero w karcie DILO, w opisie biopsji - brak)
Leczenie:
PSA wyjściowe 61,82 ng/ml
23.11.2014 Apo-Flutam 250 mg 3x1
08.12.2014 Eligard 45 (6 m-cy, 1 dawka) + Apo-Flutam 250mg 3x1 tabl.
12.01.2015 PSA - 21,76 ng/ml
20.01.2015 Apo-Flumtam 250mg 2x1 tabl.
20.01.2015 TK, scyntygrafafia, RTG płuc - OK
23.02.2015 - PSA 19.99 ng/ml
26.02.2105 - 22.04.2015 RT
15.05.2015 - PSA 1,55 ng/ml ( 1 miesiąc po RT)
19.05.2015 - Eligard 45 mg (6 m-cy, 2 dawka ) + Apo-Flutam 250mg 2x1 tabl.[/b]
16.06.2015 - PSA 0,43 ng/ml (2 miesiące po RT)
27.07.2015 - PSA 0,06 ng/ml (3 miesiące po RT), Testosteron - 0,10 ng/ml
02.09.2015 - PSA 0,04 ng/ml (4 miesiące po RT)
06.10.2015 - PSA 0,01 ng/ml (5 miesięcy po RT)
29.10.2015 -PSA 0,02 ng/ml (6 miesięcy po RT), Testosteron 0,18 ng/ml
03.11.2015 Eligard 45 mg (6 m-cy, 3 dawka)
03.11.2015 - USG jamy brzusznej - OK
15.12.2015 - PSA 0,01 ng/m, inne laboratorium PSA - 0,002 ng/ml , Apo-Flutan - STOP - po 13 miesiacach
18.01.2016 - Morfologia - anemia, OB - 56
21.01.2016 - UGS j. brzusznej i miednicy - OK, tetniak aorty brzusznej do dalszej diagnostyki
26.01.2016 - PSA - 0,003 ng/ml (9 miecięcy po RT)

W planach;
- Rtg płuc
- 02/2016 kolonoskopia
- PSA - 04/2016
- Eligard 45 mg - 04/2016
kate
 
Posty: 171
Rejestracja: 08 paź 2014, 11:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: Mariusz55 » 03 lut 2015, 18:07

Włodku ,głowa do góry dasz mu łupnia.Pozdrawiamy i trzymamy kciuki.Mariusz i Lidka
Ur. 1955, PSA z 15.07.09 -5.55 z 26.11 2010.- 6.50 . Biopsja Adenocarcinoma infiltrans prostatea Gl6(3+3) PR05.01.11 Hist. Gl7(3+4). pT2c N0 .Utkanie raka obecne jest wycinkach z wierzchołka (wierzchołek prawy z marginesem zdrowych tkanek ,wierzchołek lewy bez marginesu tkanek zdrowych i stożka( stożek po stronie lewej bez marginesu tkanek zdrowych)prostaty, torebki włókniste bez nacieku. W wycinkach z c zęści okołocewkowej obecne ogniska raka gruczołowego. Pęch. nasienne czyste PSA 6 tyg po PR 0.09ng/ml, 9 tyg 0,07 ,12tyg 0,10 RT od 30.03.11 -23.05.11 (70.0 Gy technikąIMRT)PSA 19.05-0,044,11.08-0,021,04.11-0,01,24.02.12-0,011,09.12-0,008,03.13-0,003.18.09.13-0,005 19.03.14 -0,003,19.09.14-0,003,03.15-0,003,10.15-0,003 03.16-0.003

http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=486
Mariusz55
 
Posty: 348
Rejestracja: 16 lut 2011, 11:24
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: cris » 04 lut 2015, 01:20

Wlobo - chyba zacząłeś żyć problemami innych forumowiczów i stąd niespodzianka z Twoim PSA.
Włącz na luz, pożyjecie jeszcze razem długo. Ja przynajmniej już Ci tego wieku zazdroszczę. 
Trzymam kciuki i życzę "przypalenia" łobuza.
ur.1967
XI/12 PSA 30,38 ng/ml. DER;TRUS+BGI: Stercz 42x33x41.W szczycie i u podstawy cechy przejścia poza torebkę.
Hist.pat (XI/12): Adenocarcinoma G2, Gleason 4+3 lobi dextri prostatae
SCYN, MRI, USG (II/13) :/ ok; Flutamid; PSA:II/13 -0,350 ng/ml;RT(V/2013) HT: Zoladex LA 10.8 mg;PSA:VIII/13-0,62;I/14-0,22;IV/14-0,301;VII/14-0,511;X/14-1,19;XI/14-2,38;XII/14-2,72;SCYN XII/14,TK XII/14: MRI XII/14: obecność nacieku. PET/CT(II/15):zmiana naciekowa GK o char.aktywnego procesu rozrostowego-wznowa miejscowa. zmiany w obrębie układu kostnego o charakterze meta. HT(II/15)Bicalutamid 50mg.PSA:III/15-6,760ng/ml;testosteron 0,3105ng/ml. PSA:V/15-7,14ng/ml,; V/15 zmiana Zoladex'u na Eligard 22,5mg.;V/15 kwas zoledronowy; PSA:VII/15-7,010ng/ml; VIII/15-7,726ng/ml;IX/15-8,68ng/ml; X/15-Bicalutamid STOP, PSA: XI/15-13,80ng/ml: Testosteron 0,3402ng/ml.
Awatar użytkownika
cris
 
Posty: 150
Rejestracja: 14 sty 2013, 01:15
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Wlobo - Gleason 10

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 30 mar 2015, 23:59

Pokrótce przypomnę moją historię. Ponad rok od zakończenia HT moje PSA było na poziomie <0,03, ale gdy testosteron urósł do normalnych wartości PSA zaczęło gwałtownie rosnąć do prawie 8 ng/dl. Moja onkolog zgodnie z procedurami wysłała mnie z powrotem na HT ale ja, dzięki wiedzy zdobytej na forum, zaproponowałem znalezienie ewentualnych przerzutów i naświetlenie ich metodą SBRT. Skany znalazły 4 zaraczone węzły. SBRT polega na precyzyjnym punktowym naświetleniu zaraczonych miejsc ale lekarz zasugerował szersze naświetlanie wychodząc z założenia że skoro komórki rakowe są w węzłach chłonnych to musiały skąś do nich przeniknąć.
Parę dni temu skończyłem 25 sesji naświetlań. Od połowy naświetlań zaczęły mi dokuczać skutki uboczne czyli rozwolnienia, mimo zastosowanej diety, oraz szybkie męczenie się przy wykonywaniu czynności wymagający wysiłku fizycznego. Za miesiąc będę miał pierwsze spotkanie kontrolne z lekarzem i pierwszy wynik badania PSA.
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,547/2017 PSA-1,7

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4019
Rejestracja: 18 mar 2010, 08:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Wlobo - Gleason 10

Nieprzeczytany postautor: Tom 53 » 31 mar 2015, 09:04

Witam.Trzymam kciuki za Twoją walkę.Pozdrawiam Tomasz
r. 1956. 09.2009 PSA 66,8 Biopsja Gl6[3+3]50% 10.2009 Bicalutamide 150mg przez 3 mies., 6.01 2010 PSA 21.5 HT ,Zoladex LA 10.8 mg Implant co 3 mies.31.03 2010 Brachyterapia HDR.Od 12.04.2010 radioterapia zewnętrzna IMRT 23 sesje po 2 Gy.PSA 09.2010 1,000 , 10/2010 0,75 , 12/2010 0,56 , 07/2011 0.3 ,01/2012 0,19 ,08/2012 0,07 09/2012 Koniec HT. Styczeń '13 PSA nieoznaczalne, 08/2013 PSA 0,151 ,11/2013 0,29 ,04/2014 0,52 ,07/2014 0,73, 08/2014 PET-CT 09/2014 PSA 0.517 03/2015 PSA 0,414 , 09/2015 PSA 0,630 , 02/2016 PSA 0,50 , 08/2016 PSA 0,610 , 03/2017 PSA 0,75 08/2017 PSA 0,650
Awatar użytkownika
Tom 53
 
Posty: 65
Rejestracja: 27 wrz 2009, 14:26
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Wlobo - Gleason 10

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 31 mar 2015, 09:24

Trzymam za Ciebie kciuki i nie ukrywam, że śledzę Toją historię, bo jedziemy na jednym wózku.
Podobne przypadki, choć ja jest trochę młodszy i pewnie to gorzej rokuje.
Dasz radę go załatwić :)
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie

Mój wątek z forum
kemoturf
Administrator
 
Posty: 1523
Rejestracja: 12 wrz 2014, 15:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Wlobo - Gleason 10

Nieprzeczytany postautor: elektronik57 » 31 mar 2015, 09:51

Witam. Ja też pilnie śledzę Twoją walkę , ponieważ jestem w podobnej sytuacji i boję się co będzie jak zakończy się HT w dodatku nie miałem RP.
Tak więc trzymam za Ciebie kciuki . Pozdrawiam.
1957r. 06.2013r.-PSA-6,45; 11.13.-biopsja-utkanie raka 40 do 90% Gleason-4+5 (9);12.13. Scyntygrafia-obraz bez ognisk przebudowy,tylko zmiany zwyrodnieniowe; 01.14.-TK miednicy-bez zmian;HT-Apo-Flutan 3x1;Zoladex 10,8 ;22.04.14r. RT - 35 frakcji , dawka 76 Gy/T ; HT nadal przez 24 m-ce ;07.14 PSA-0.35 ; 10.14 PSA-0.24 ; 01.2015 - PSA-0,161 ; 03.2015 - PSA 0,110
10.10.2016 PSA-0,056 ; 17.11.16r. - HT- Stop ; 15.10.2017r.-PSA-0,018
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=1494
elektronik57
 
Posty: 34
Rejestracja: 02 gru 2013, 17:24
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Wlobo - Gleason 10

Nieprzeczytany postautor: Leszek12 » 31 mar 2015, 11:18

Witam WB: czytając Ciebie Myślę o sobie , ciekawym co będzie pod koniec maja? Onkolog wymyśli, skopiowałem wszystko na na notatnik i mu otworzę , ciekawym co powie? OJ Żeby CI Pomogło !
ZOMO'82-89
Lat 74 (1941) 4/2010 PSA 7,17ng/ml 7/2010 biopsja ujemna 11/2010 PSA 10,6ng/ml 1/2011 biopsja cT2cN0M0 Gl 4+4 HT całkowita, Scyntygrafia/TK ujemne, 04/2011 RT 74Gy 9/2011 PSA 0,001 Popromienne porażenie jelit 12/2011 PSA 0,002ng/ml 3/2012 PSA 0,006 ng/ml 04/2012 PSA 0.002 ng/ml 09/2012, PSA0,004 ng/ml 10/2012 PSA 0,004 ng/ml 01/2013 PSA 0,015 ng/ml Hormony STOP do 23/04/2013 03/2013 PSA 0,033 ng/ml Testosteron 145,50ng/dl 23/04/2013 Eligard 22,5 (3 mies.) 07/2013 PSA 0.007 ng/ml 23/07/2013 Eligard 22,5 10/2013 PSA <0,002 ng/ml Hormony STOP 02/2014 PSA 0,01 ng/ml 05/2014 PSA 0,033ng/ml
07/2014 PSA 0,062 ng/ml Eligard 22.5 (3 mies.)15, 10,014.PSA 0,010.3,12, 014 PSA 0,005.04,02 2015 PSA 0,010.PSA0,021 dnia11, o3,2015, 11,05,2015, PSA 0,049, Eligard 0,04545MG, pół roczny.
Leszek12
 
Posty: 1380
Rejestracja: 03 lis 2011, 11:01
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Wlobo - Gleason 10

Nieprzeczytany postautor: stanis » 31 mar 2015, 11:41

Włodku,
Trzymam kciuki aby RT okazała się skuteczna.

Obrazek

Pozdrawiam serdecznie :)
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 11.2017 PSA=0,170 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Administrator
 
Posty: 1772
Rejestracja: 10 sie 2014, 11:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Wlobo - Gleason 10

Nieprzeczytany postautor: krynia » 01 kwie 2015, 11:34

Wlobo, trzymam za Ciebie kciuki i pozdrawiam serdecznie
mąż, rocznik 1960, 2011 i 2012 PSA ok.4,4, leczony z powodu przerostu gruczołu krokowego, zima 2013 PSA 6,4, biopsja, wynik: 27.03.13 - CaP, Gl.4+5, scyntygrafia OK, RTG klatki piersiowej OK, 15.04.2013 PR laparoskopowo, Gleason 4+5, T3b (naciek w jednym pęcherzyku), węzły chłonne-OK, margines ujemny, 11.06.13 PSA 0,076, 26.06.13 PSA 0,099, 23.07.13. PSA 0,079, po radioterapii 7.10.13. PSA 0,033, 12.12.13. PSA 0,02, styczeń 2014 - scyntygrafia OK, 4.03.2014 PSA 0,02, 4.06.14 PSA 0,03, 25.06.14 PSA 0,03, 25.08. 14, PSA 0,04, 13.11.14 PSA 0,04, 4.02.2015 PSA 0,08, 4.03.2015 PSA 0,07, kwiecień 2015 - scyntygrafia - OK, 26. 05.2015 PSA 0,13, czerwiec 2015 - PET-C - czysto, 29.07.15. PSA 0,15, 15.10.15. PSA 0,19, 19.11.15 PSA 0, 22, 19 styczeń 2016 - PSA 0,16, marzec 2016 - PSA 0,21, maj 2016 - PSA 0,2, sierpień 2016 - PSA 0,23, październik 2016 PET -C - OK, październik 2016 - PSA 0,334, luty 2017 - PSA 0,478 :-(, maj 2017 - PSA 0,642, lipiec 2017 - PSA 0,89, październik 2017 - PSA 1,49
krynia
 
Posty: 113
Rejestracja: 18 lut 2013, 08:40
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Wlobo - Gleason 10

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 02 kwie 2015, 11:15

Kris zwrócił uwagę że radioterapia którą otrzymałem to nie było SBRT w czasie której otrzymuje się w ciągu trzech do ośmiu sesji dużą dawkę promieniowania w określone punkty. Moja terapia to było 50 Gy rozłożone na 20 sesji. Napromieniowano dużą dawką znalezione zaraczone węzły i mniejszą dawką ich okolice. Przed naświetlaniem sprawdzano mi dokładnie ilość płynu w pęcherzu bo powinien być prawie pełny, a następnie korygowano ułożenie przy pomocy rentgena lub CT, przed właściwym napromieniowaniem.
Lekarz nie wyjaśnił mi dokładnie co to za technika ale z tego co wiem to prawdopodobnie było IMRT /IGRT

Ps. Bardzo dziękuje za słowa otuchy.
Dzisiaj był bardzo trudny dzień dla mnie i mojego syna, pożegnaliśmy jego matkę a moją byłą żonę.
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4019
Rejestracja: 18 mar 2010, 08:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Wlobo - Gleason 10

Nieprzeczytany postautor: armands » 02 kwie 2015, 11:26

Włodku jesteśmy z Tobą w chwilach trudnych i smutnych, ale również w dobrych okolicznościach.
Trzymaj się i nie poddawaj!

Pozdrawiamy
Jarek z Elą
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 Pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014)
Trzymanie moczu po dwóch miesiącach od zabiegu, do teraz - idealne. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 2 lat bez wspomagania lekami)
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-).
PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (3 lata od RP) <0,002 ng/ml
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
 
Posty: 2605
Rejestracja: 31 paź 2013, 10:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Wlobo - Gleason 10

Nieprzeczytany postautor: nacomito » 02 kwie 2015, 13:20

Wyrazy współczucia dla Ciebie i Twojego syna.
Rocznik 1952.
PSA - II 2013 - 4,2; VI 2013 - 4,4; IX 2013 - 6,0; VI 2014 LPR; badania co 3 m-ce - jak do tej pory nieoznaczalne
Biopsja - I 2014 - Adenocarcinoma prostatae Gleason 6 (3+3)
RM - IV 2014 - T1c
LRP - VI 2014. Szpital Kliniczny DJ Warszawa ul. Lindleya
Badanie histopatologiczne czerwiec 2014:
Wskaźnik Gleasona (Gleason Score) 3+4=7
Proporcjonalna ocena zajęcia gruczołu krokowego przez raka: 10%
Stopniowanie patologiczne (pTNM): pT2
Przekroczenie granic narządu: Nie; Naciek pęcherzyków nasiennych: Nie; Naciekanie pęcherza moczowego: Nie; Marginesy chirurgiczne: Bez utkania nowotworowego (margines 0,1 mm)
Awatar użytkownika
nacomito
 
Posty: 307
Rejestracja: 04 mar 2014, 00:20
Lokalizacja: To tu to tam
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Wlobo - Gleason 10

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 26 kwie 2015, 23:46

Miesiąc po zakończeniu radioterapii węzłów chłonnych odebrałam wynik PSA. Jest 0,72. Przypomnę, przed radioterapią było 3,43. Możliwe że część tego spadku to jeszcze wpływ niedawno zakończonej HT, ale jest dobrze. Odrazu mam inny humor.
Pozdrawiam wszystkich serdecznie
Włodek
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,547/2017 PSA-1,7

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4019
Rejestracja: 18 mar 2010, 08:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Wlobo - Gleason 10

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 27 kwie 2015, 00:12

Gratulacje!!! :)
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6772
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

PoprzedniaNastępna

Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 27 gości

logo zenbox