Wyniki taty l.59 PSA 10 ng/ml BxGl.3+4 RP Gl.4+3 RT

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Wyniki taty l.59 PSA 10 ng/ml BxGl.3+4 RP Gl.4+3 RT

Nieprzeczytany postautor: vivvian » 29 gru 2014, 23:30

Witam i bardzo prosze o pomoc w odczytaniu wynikow.
Sprawa tyczy sie mojego taty, lat 59.
Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu " skaczacego " PSA od 3 do 12 ng/ml.
4 lata temu biopsja nic nie wykazala.
Bral leki, lekarz prowadzacy, podobno specjalista, laczyl to z roznymi zapaleniami.
Miesiac temu PSA wynioslo 12ng/ml.

Zmiana lekarza, ktory wyczul lekkie zgrubienie.

Biopsja, dzisiaj odebralismy wynik :

Wycinki z prawego plata prostaty Adenocarcinoma. Gleason Score 3+4 =7 
Utkanie nowotworowe zajmuje ok 45% lacznej powieszchni skrawkow


Wycinki z lewego plata prostaty Adenocarcinoma. Gleason Score 3+4=7
Utkanie nowotworowe zajmuje ok 70% lacznej powieszchni skrawkow 


PSA 10ng/mg

Dodam, ze tato jest obciazony genetycznie. Jego ojciec chorowal na prostate.
Tato, lat 59. Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu "skaczacego" PSA od 3 do 12 ng/ml.
Biopsja #1 (2010) negatywna
PSA: 03.2013 - 3.69 ng/ml 11.2013- 5.46 ng/ml 07.2014 - 7.61 ng/ml 12.2014. - 11.53 ng/ml
12.2013 DRE +
Biopsja#2 => Gleason 3+4 =7, cT2NxMx
12.01.2015 scyntygrafia - bez zmian meta
23.04.2015 RP z limfadenektomia.
Badanie histopatologiczne, Gleason 4+3 = 7, pęcherzyki i marginesy czyste, przerzut w jednym węźle chłonnym.
09.06.15 PSA -1.20 ng/ml
10.07.15 PSA - 2.20 ng/ml, 13.07, inne labolatorium PSA 1.60 ng/ ml - wznowa Biochemiczna
31.08.15 - Radioterapia
vivvian
 
Posty: 103
Rejestracja: 29 gru 2014, 23:16
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 29 gru 2014, 23:54

Vivvian witaj w klubie. Niestety wynik biopsji jest jednoznaczny, tata ma raka prostaty, ale o średniej złośliwości i wcześnie wykrytego a więc jest duże prawdopodobieństwo że tego raka uda się wyleczyć. Niestety wynik biopsji jest bardzo lakoniczny i przydało by się "pogonić" histopatologa aby dodał kilka szczegółów. Ale o tym potem,a na razie tata powinien mieć zrobione badania obrazowe, aby dowiedzieć się czy rak nie rozsiał się do innych narządów.
Vivvian, przy dzisiejszym stanie medycyny rak, jakiego ma tato, jest często wyleczalny, lub można z nim żyć do naturalnej śmierci.
Prawdopodobnie czytasz w tej chwili naszą podstawową wiedzę o leczeniu raka. Napisz nam ile tato ma lat i jaki jest stan ogólny jego zdrowia.
Pozdrawiam
Włodek
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,547/2017 PSA-1,7

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4019
Rejestracja: 18 mar 2010, 08:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: vivvian » 30 gru 2014, 00:21

Dziekuje za odpowiedz. Tato ma 59 lat, ogolny stan zdrowia raczej dobry. Serce zdrowe, ma nadcisnienie z powodu torbieli na nerkach ( genetyczne ), wyniki krwi i moczu w normie. I jak to bywa, nie mial zadnych objawow, nawet czesto nie sikal...

Jutro bedziemy dzwonic do lekarza prowadzacego, mam nadzieje, ze uda sie jeszcze jutro wcisnac na wizyte.
Tato, lat 59. Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu "skaczacego" PSA od 3 do 12 ng/ml.
Biopsja #1 (2010) negatywna
PSA: 03.2013 - 3.69 ng/ml 11.2013- 5.46 ng/ml 07.2014 - 7.61 ng/ml 12.2014. - 11.53 ng/ml
12.2013 DRE +
Biopsja#2 => Gleason 3+4 =7, cT2NxMx
12.01.2015 scyntygrafia - bez zmian meta
23.04.2015 RP z limfadenektomia.
Badanie histopatologiczne, Gleason 4+3 = 7, pęcherzyki i marginesy czyste, przerzut w jednym węźle chłonnym.
09.06.15 PSA -1.20 ng/ml
10.07.15 PSA - 2.20 ng/ml, 13.07, inne labolatorium PSA 1.60 ng/ ml - wznowa Biochemiczna
31.08.15 - Radioterapia
vivvian
 
Posty: 103
Rejestracja: 29 gru 2014, 23:16
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: vivvian » 01 sty 2015, 21:19

Witam ponownie, tato jest po wizycie u lekarza prowadzacego. Ńiestety jest tak jak napisal pan wyzej.  Tato ma skierowańie na badanie kosci, jutro bedziemy znali termin. Zdecydowalismy sie odplatnie zeby nie czekac. Ten wynik ma zawazyc na tym jakie bedzie leczenie. Lekarz mowil o radioterapii, nic o operacji.
Na 20 stycznia ma umowiana wizyte do innego lekarza, chcemy zweryfikowac nie tyle diagnoze, co metode leczenia.
Na co zwrocic uwage ? Tato jest żalamany, boi sie ze bedzie musial zrezygnowac z pracy a na okres letni ma do zrealizowania 3 projekty.
Tato, lat 59. Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu "skaczacego" PSA od 3 do 12 ng/ml.
Biopsja #1 (2010) negatywna
PSA: 03.2013 - 3.69 ng/ml 11.2013- 5.46 ng/ml 07.2014 - 7.61 ng/ml 12.2014. - 11.53 ng/ml
12.2013 DRE +
Biopsja#2 => Gleason 3+4 =7, cT2NxMx
12.01.2015 scyntygrafia - bez zmian meta
23.04.2015 RP z limfadenektomia.
Badanie histopatologiczne, Gleason 4+3 = 7, pęcherzyki i marginesy czyste, przerzut w jednym węźle chłonnym.
09.06.15 PSA -1.20 ng/ml
10.07.15 PSA - 2.20 ng/ml, 13.07, inne labolatorium PSA 1.60 ng/ ml - wznowa Biochemiczna
31.08.15 - Radioterapia
vivvian
 
Posty: 103
Rejestracja: 29 gru 2014, 23:16
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 02 sty 2015, 00:00

vivvian pisze: Tato ma skierowanie na badanie kosci,
Witaj vivvian, powinno być skierowanie na dwa badania, kości i tkanek miękkich miednicy. Prawdopodobnie są one na tym samym skierowaniu. Rzeczywiście od wyników tych badań zależy dalsze leczenie.
Lekarz mowil o radioterapii, nic o operacji.

Wynik PSA i stan ogólny taty nie eliminują go z możliwości przeprowadzenia operacji. Lekarz powinien poinformować chorego o możliwościach leczenia ale pacjent musi zdecydować które leczenie wybrać. Jak poczytasz forum to zauważysz że większość forumowiczów decyduje się na operacyjne usunięcie prostaty.
Na 20 stycznia ma umowiana wizyte do innego lekarza.
Dobrze że konsultujecie się z drugim lekarzem.
Tato jest załamany, boi sie ze bedzie musial zrezygnowac z pracy

Zależy jaką tato ma pracę, fizyczną czy siedzi za biurkiem. Radioterapię można mieć bez przerywania pracy biurowej i lekkiej fizycznej. Po operacji niestety rekonwalescencja trwa kilka tygodni.
Na forum znajdziesz dość dużo dyskusji na temat co wybrać operację czy radioterapię.
Ten początkowy okres po diagnozie jest psychicznie dla chorego najcięższy i w tym czasie bardzo ważne jest wsparcie psychiczne przez rodzinę i przez nasze forum, dlatego może byłoby dobrze aby tato również tutaj zaglądnął.

Serdecznie pozdrawiam
Włodek

PS. Na forum mamy zwyczaj mówienia sobie po imieniu.
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,547/2017 PSA-1,7

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4019
Rejestracja: 18 mar 2010, 08:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: armands » 02 sty 2015, 10:29

Vivvian, macie szanse wypróbować, co jest wart Pakiet Onkologiczny, czyli szybka ścieżka diagnostyczna i konsultacja specjalistyczna lekarzy którzy powinni przedstawić wszystkie wersje leczenia.
Myślę, że powinniście się udać, do najbliższego Centrum Onkologii, bo według zapowiedzi, te ośrodki powinny pracować modelowo.

Pozdrawiam serdecznie i życzę "szerokiej drogi" w systemie zdrowotnym

armands
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 Pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014)
Trzymanie moczu po dwóch miesiącach od zabiegu, do teraz - idealne. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 2 lat bez wspomagania lekami)
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-).
PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (3 lata od RP) <0,002 ng/ml
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
 
Posty: 2605
Rejestracja: 31 paź 2013, 10:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 02 sty 2015, 10:48

wlobo135 pisze:
vivvian pisze: Tato ma skierowanie na badanie kości
Witaj vivvian, powinno być skierowanie na dwa badania, kości i tkanek miękkich miednicy. Prawdopodobnie są one na tym samym skierowaniu.

Tak zgadza się, tak to powinno wyglądać na obecną chwilę .
Jednak domyślam się, że lekarz poszedł bardziej prosto ( oszczędnie ;( i to nie koniecznie dla zdrowia pacjenta) i dał skierowanie jedynie na scyntygrafię. Jednak powinien także na TK a nawet MRI. Te parametry wyjściowe Gleason 7=3+3 i spore zajęcie ( 70% - łącznej powierzchni skrawków ? ) raczej objętości badanych bioptatów i to także z opisu Bx to nie do końca jasne , bo co patolog sumował % i z ilu skrawków i jakiej dł. z każdego płata?).
To, że RGK jest to fakt, ale nie do końca wiadomo w jakim rozmiarze nacieku ?
No i znowu "leniwy " patolog :( .
Może przecież okazać się, że po scyntygrafii kości są czyste. No i co dalej, a co z węzłami ?
I co kolejne " standardy" w dalszym leczeniu? A może pokusić się o leczenie nie standardowe, jednak bardziej skuteczne.
Dodam, ze tato jest obciazony genetycznie. Jego ojciec chorowal na prostate.

U mnie sytuacja identyczna.
armands pisze:Vivvian, macie szanse wypróbować, co jest wart Pakiet Onkologiczny, czyli szybka ścieżka diagnostyczna i konsultacja specjalistyczna lekarzy którzy powinni przedstawić wszystkie wersje leczenia.
Myślę, że powinniście się udać, do najbliższego Centrum Onkologii, bo według zapowiedzi, te ośrodki powinny pracować modelowo.

Owszem warto. Jednak zwróć uwagę, że to niestety nie tak z tym Pakietem Onkologicznym jak piszesz. Tato "vivvian" ma już niestety zdiagnozowanego RGK i nawet badania wykonane będą odpłatnie ( czas ? ), czyli spory krok na przód, ale czy konieczny?
I jak już pisałem wyżej sam wynik badania kości nie bardzo odpowiada zasadzie, że to on ma właśnie zadecydować o dalszym leczeniu.
Pozdrawiam.
kris.
No ale spróbować warto.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2231
Rejestracja: 20 paź 2010, 16:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: vivvian » 02 sty 2015, 12:00

Czerpie ogromna wiedze z tego forum i to jest wielki plus w tym wszystkim. Dziekuje :)

Tato pracuje fizycznie, buduje domy. Jest ztych ludzi dla ktorych praca jest bardzo wazna, nie potrafi siedziec bezczynnie. Bardzo boje sie tego, ze wylaczenie go a aktywnosci zawodowej , pogorszy jego i to w duzym stopniu, stan psychiczny, a juz nie jest dobrze. Wspieramy go wszyscy.

Tato ma zalozona ta zielona karte u lekarza rodzinnego ale zadnego skierowania, nic od niego nie dostal.

Jestesmy w stanie oplacic badania prywatnie. Tylko czy jest sens ? Badanie kosci bedzie mial 12 stycznia.

Czytalam duzo na tym forum i wlasnie wydaje mi sie ze operacja bedzie najlepszym wyjsciem. Nie wiemy co bedzie w przyszlosci. Nie zakladam czarnego scenariusza ale trzeba sie zabezpieczyc ze tak powiem. 

Pozniej wpisze historie PSA taty, ide ja uporzadkowac. Pozdrawiam serdecznie.
Tato, lat 59. Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu "skaczacego" PSA od 3 do 12 ng/ml.
Biopsja #1 (2010) negatywna
PSA: 03.2013 - 3.69 ng/ml 11.2013- 5.46 ng/ml 07.2014 - 7.61 ng/ml 12.2014. - 11.53 ng/ml
12.2013 DRE +
Biopsja#2 => Gleason 3+4 =7, cT2NxMx
12.01.2015 scyntygrafia - bez zmian meta
23.04.2015 RP z limfadenektomia.
Badanie histopatologiczne, Gleason 4+3 = 7, pęcherzyki i marginesy czyste, przerzut w jednym węźle chłonnym.
09.06.15 PSA -1.20 ng/ml
10.07.15 PSA - 2.20 ng/ml, 13.07, inne labolatorium PSA 1.60 ng/ ml - wznowa Biochemiczna
31.08.15 - Radioterapia
vivvian
 
Posty: 103
Rejestracja: 29 gru 2014, 23:16
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: vivvian » 02 sty 2015, 12:06

Na skierowaniu pisze : scyntografia ukladu kostnego, PSA 1mg/ml

!? chyba zle odczytalas bazgroly lekarza.
a/ PSA mierzy sie w ng/ml
b/ 1 mg/ml = 1 000 000 ng/ml
c/ gdyby poziom PSA wynosil rzeczywiscie 1 ng/ml, to Tata raczej raka by nie mial
d/wynik miliona ng/ml w ogole nie wystepuje
zb



Opis biopsji nic wiecej nie zawiera.
Tato, lat 59. Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu "skaczacego" PSA od 3 do 12 ng/ml.
Biopsja #1 (2010) negatywna
PSA: 03.2013 - 3.69 ng/ml 11.2013- 5.46 ng/ml 07.2014 - 7.61 ng/ml 12.2014. - 11.53 ng/ml
12.2013 DRE +
Biopsja#2 => Gleason 3+4 =7, cT2NxMx
12.01.2015 scyntygrafia - bez zmian meta
23.04.2015 RP z limfadenektomia.
Badanie histopatologiczne, Gleason 4+3 = 7, pęcherzyki i marginesy czyste, przerzut w jednym węźle chłonnym.
09.06.15 PSA -1.20 ng/ml
10.07.15 PSA - 2.20 ng/ml, 13.07, inne labolatorium PSA 1.60 ng/ ml - wznowa Biochemiczna
31.08.15 - Radioterapia
vivvian
 
Posty: 103
Rejestracja: 29 gru 2014, 23:16
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: vivvian » 02 sty 2015, 12:26

I tak PSA :
01.2009 - 2.89
07.07. 2010 - 6.04
21.07.2010 - 7.67
25.08.2010- 5.37

28.07.2010 wykonana biopsja ktora wychodzi czysto.

12.2010 - 5.81



03.2012 - 3.86
07.2012 - 4.62
12.2012 -4.33

03.2013 - 3.69
11.2013- 5.46


07.2014 - 7.61
12.2014. - 11.53

W trakcie tych kilku lat tato leczony jest tabletkami, jakimi tego nie wiem.
Tato, lat 59. Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu "skaczacego" PSA od 3 do 12 ng/ml.
Biopsja #1 (2010) negatywna
PSA: 03.2013 - 3.69 ng/ml 11.2013- 5.46 ng/ml 07.2014 - 7.61 ng/ml 12.2014. - 11.53 ng/ml
12.2013 DRE +
Biopsja#2 => Gleason 3+4 =7, cT2NxMx
12.01.2015 scyntygrafia - bez zmian meta
23.04.2015 RP z limfadenektomia.
Badanie histopatologiczne, Gleason 4+3 = 7, pęcherzyki i marginesy czyste, przerzut w jednym węźle chłonnym.
09.06.15 PSA -1.20 ng/ml
10.07.15 PSA - 2.20 ng/ml, 13.07, inne labolatorium PSA 1.60 ng/ ml - wznowa Biochemiczna
31.08.15 - Radioterapia
vivvian
 
Posty: 103
Rejestracja: 29 gru 2014, 23:16
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 02 sty 2015, 14:10

zosia bluszcz pisze:!? chyba zle odczytalas bazgroly lekarza.
a/ PSA mierzy sie w ng/ml
b/ 1 mg/ml = 1 000 000 ng/ml
c/ gdyby poziom PSA wynosil rzeczywiscie 1 ng/ml, to Tata raczej raka by nie mial
d/wynik miliona ng/ml w ogole nie wystepuje

Owszem błąd w zapisie i to dość duży, ale my raczej wiemy że to błąd i odczytujemy ( ja tak odczytałem) PSA=12 ng/ml.
Jednak bardziej tu chodzi o pomyłkę w zapisie "ng / mg" a prawidłowo ng/ml "12" to liczba raczej prawidłowo odczytana.
vivvian pisze:Jestesmy w stanie oplacic badania prywatnie. Tylko czy jest sens ? Badanie kosci bedzie mial 12 stycznia.

Nie wiem czy na początku tej trudnej "drogi' leczenia warto tak inwestować ? No ale to Wasz wybór.
Potwierdź, czy badanie kości to scyntygrafia?
Czytalam duzo na tym forum i wlasnie wydaje mi sie ze operacja bedzie najlepszym wyjsciem.

No właśnie, to nie wydaje się to ma być w miarę trafna decyzja .
Co do wyboru opcji to poczekajcie na wyniki i propozycje lekarza. Jeżeli już finansujecie sami badania obrazowe, to należałoby skorzystać z naszej Forumowej zasady " niezależne konsultacje u
trzech specjalistów" . Wybór leczenia będzie o wiele bardziej jasny i łatwiejszy.
W trakcie tych kilku lat tato leczony jest tabletkami, jakimi tego nie wiem.

Jeżeli to leki na bazie Finasterydu , to PSA należałoby podwoić, a wtedy inaczej to już wygląda.
28.07.2010 wykonana biopsja która wychodzi czysto.

Z zasady to nie biopsja wychodzi "na czysto", tylko badanie hist.pat. nie wykryło RGK.
Na razie trochę cierpliwości. Najpierw "obrazówka" i wyniki, a potem coś podpowiemy .
Trzymaj się.
Pozdrawiam
kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2231
Rejestracja: 20 paź 2010, 16:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: vivvian » 02 sty 2015, 21:00

Dziekuje za stopke, mialam sie za to zabrac :)

Tak, zle zapisalam ale chodzi o ng/ mg, cyfry zapisane sa prawidlowo, przed chwila jeszcze raz dla pewnosci sprawdzalam.

Badaniem ma byc scyntygrafia.

Tato boi sie leczenia, tego jak to bedzie wygladac. Nie w sensie, ze bedzie bolec itd. tylko ze nie bedzie mogl pracowac. Caly czas powtarzamy mu, zeby poczekac na wyniki badan i wizyte u lekarzy. 

Pozdrawiam :)
Tato, lat 59. Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu "skaczacego" PSA od 3 do 12 ng/ml.
Biopsja #1 (2010) negatywna
PSA: 03.2013 - 3.69 ng/ml 11.2013- 5.46 ng/ml 07.2014 - 7.61 ng/ml 12.2014. - 11.53 ng/ml
12.2013 DRE +
Biopsja#2 => Gleason 3+4 =7, cT2NxMx
12.01.2015 scyntygrafia - bez zmian meta
23.04.2015 RP z limfadenektomia.
Badanie histopatologiczne, Gleason 4+3 = 7, pęcherzyki i marginesy czyste, przerzut w jednym węźle chłonnym.
09.06.15 PSA -1.20 ng/ml
10.07.15 PSA - 2.20 ng/ml, 13.07, inne labolatorium PSA 1.60 ng/ ml - wznowa Biochemiczna
31.08.15 - Radioterapia
vivvian
 
Posty: 103
Rejestracja: 29 gru 2014, 23:16
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: vivvian » 04 sty 2015, 12:00

Witam ponownie. Mam jeszcze kilka pytan.

Tato jutro idzie do lekarza rodzinnego. Czy rodzinny moze wystawic skierowania na badania ? Jesli tak, to jakie najlepiej zrobic ? Z tego co wyczytalam to rezonans i przeswietlenie klatki piersiowej. Chcemy zeby mial komplet badan przed pojsciem do urloga. Wizyta 20 styczen.

Tato caly czas wspomina o przesunieciu leczenia o 7-8 miesiecy. Jestesmy przeciwni temu, bo patrzac na PSA, w ciagu pol roku wzroslo do prawie 12. Pierwszy lekarz u ktorego byl po biopsji, powiedzial, ze jest to mozliwe. Co 2 miesiace robilby PSA. Dla mnie jest to tykajaca bomba zegarowa.

Wyczytalam, ze operacja jest bardzo powazna. Jak dlugo po, mozna wrocic do pracy ? Czy jest to mozliwe po 2 miesiacach ? Oczywiscie, oszczedzajac sie itd. 

Skierowanie tato ma do szpitala wojskowego we Wroclawiu. Oddzial, szpital, ma dosyc dobre opinie, nawet wsrod moich znajomych. Nowotwory innego rodzaju. Czy ktos wie ile czeka sie na operacje ? 20 stycznia bedzie prywatna wizyta u ordynatora oddzialu, dr Tomasz Szydelko.

Ja wiem, ze teraz musimy spokojnie poczekac na reszte wynikow, od ktorych bedzie uzaleznione dalsze leczenie. Jednak w glowie klebi sie tyle pytan. A tato jest dosyc ciezkim przypadkiem jesli chodzi o leczenie. Psychologicznym przypadkiem.

Pozdrawiam serdecznie.
Tato, lat 59. Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu "skaczacego" PSA od 3 do 12 ng/ml.
Biopsja #1 (2010) negatywna
PSA: 03.2013 - 3.69 ng/ml 11.2013- 5.46 ng/ml 07.2014 - 7.61 ng/ml 12.2014. - 11.53 ng/ml
12.2013 DRE +
Biopsja#2 => Gleason 3+4 =7, cT2NxMx
12.01.2015 scyntygrafia - bez zmian meta
23.04.2015 RP z limfadenektomia.
Badanie histopatologiczne, Gleason 4+3 = 7, pęcherzyki i marginesy czyste, przerzut w jednym węźle chłonnym.
09.06.15 PSA -1.20 ng/ml
10.07.15 PSA - 2.20 ng/ml, 13.07, inne labolatorium PSA 1.60 ng/ ml - wznowa Biochemiczna
31.08.15 - Radioterapia
vivvian
 
Posty: 103
Rejestracja: 29 gru 2014, 23:16
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: stanis » 04 sty 2015, 12:31

vivvian pisze:Witam ponownie. Mam jeszcze kilka pytan.

Tato jutro idzie do lekarza rodzinnego. Czy rodzinny moze wystawic skierowania na badania ? Jesli tak, to jakie najlepiej zrobic ? Z tego co wyczytalam to rezonans i przeswietlenie klatki piersiowej. Chcemy zeby mial komplet badan przed pojsciem do urloga. Wizyta 20 styczen.

Tato caly czas wspomina o przesunieciu leczenia o 7-8 miesiecy. Jestesmy przeciwni temu, bo patrzac na PSA, w ciagu pol roku wzroslo do prawie 12. Pierwszy lekarz u ktorego byl po biopsji, powiedzial, ze jest to mozliwe. Co 2 miesiace robilby PSA. Dla mnie jest to tykajaca bomba zegarowa.

Wyczytalam, ze operacja jest bardzo powazna. Jak dlugo po, mozna wrocic do pracy ? Czy jest to mozliwe po 2 miesiacach ? Oczywiscie, oszczedzajac sie itd. 
Wg mojego rozpoznania w świetle tzw. pakietu onkologicznego biorąc pod uwagę fakt, iż u Taty rak już został zdiagnozowany to tzw. zieloną kartę wystawia urolog. Zatem urolog winien  skierować na wszelkie badania dodatkowe jak: RM lub TK, scyntygrafia, RTG klatki piersiowej.

Odpowiadając na inne Twoje pytania:
  • moim zdaniem optymalny termin RP około 3 miesiące po biopsji, to czas na zgromadzenie własnej krwi do autotransfuzji     (minimum 5 tygodni   wb)
  • termin powrotu do pracy zależy od przebiegu operacji i trudno jest dzisiaj to przewidzieć aczkolwiek nie można wykluczyć, że sugerowane przez Ciebie 2 mies. jest  możliwe.
Pozdrowienia  :)
Ostatnio zmieniony 04 sty 2015, 14:28 przez stanis, łącznie zmieniany 1 raz
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 11.2017 PSA=0,170 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Administrator
 
Posty: 1760
Rejestracja: 10 sie 2014, 11:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Nieprzeczytany postautor: Krzy50 » 04 sty 2015, 13:37

•termin powrotu do pracy zależy od przebiegu operacji i trudno jest dzisiaj to przewidzieć aczkolwiek nie można wykluczyć, że sugerowane przez Ciebie 2 mies. jest możliwe.

Ja byłem 50 dni na zwolnieniu lekarskim (łącznie z pobytem szpitalnym) czyli mniej jak 2 m-ce, ale to wszystko zależy od tak wielu czynników, że trudno wyciągać analogie. Np. ogólny stan zdrowia, wiek operowanego, sama operacja (z lub bez komplikacji), no i .. specjalista (zwany operatorem)!!! a jeszcze jak pracuje operowany. Ja pracuję umysłowo.
ur.1959 ,PSA 01.2012 -8,02.2012 biopsja- Adenocarcinoma prostatae (G2) , pT1c , Gleason 3+3=6 ,04.2012 PR.Wyniki-stercz - Adenocarcinoma prostatae (G2) , pT3a , pNO , Gleason 3+3=6
Nowotwór po stronie lewej przerasta torebkę stercza.
PSA po 6 tyg - 0,01,
po 1 roku - 0,00,
po 2 roku - 0,002,
po 3 roku - 0,002.
po 4 roku - 0,002
po 5 roku - 0,002.
Krzy50
 
Posty: 632
Rejestracja: 18 lut 2012, 21:01
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 04 sty 2015, 14:16

vivvian pisze:Tato caly czas wspomina o przesunieciu leczenia o 7-8 miesiecy. Jestesmy przeciwni temu, bo patrzac na PSA, w ciagu pol roku wzroslo do prawie 12. Pierwszy lekarz u ktorego byl po biopsji, powiedzial, ze jest to mozliwe. Co 2 miesiace robilby PSA. Dla mnie jest to tykajaca bomba zegarowa.

No i tak traktuj ten przypadek Taty.
Nie radzę odwlekać dalszej diagnostyki i leczenia z prostej przyczyny - Gleason 7=3+4 to co prawda złośliwość trochę wyżej od średniej ( 6 ) i w tej lepszej wersji niż ( 4+3), ale zauważ, że występują tu tzw. "4" - czyli komórki o dość wysokiej złośliwości które niestety lubią wędrować ( poczytaj moja historię). A czym ta " wędrówka" grozi, to nie muszę Ci chyba tłumaczyć.
Samo mierzenie PSA co 2 miesiące nie jest przecież leczeniem w przypadku Taty. Wartości PSA mogą w okresie tych 2 miesięcy sporo pokrecisz w planach leczenia. Twój tato ma lat 59 a nie np. 79 kiedy to baczna obserwacja jest zalecana właśnie ze względu na wiek.
Nie ryzykuj. Ja osobiście w wieku 54 lat postawiłem na pracę zawodowa i przegapiłem 2 terminy ( 6 miesięczne) badań i wizyt kontrolnych u swego Urologa. No i teraz mam za swoje :( .
Pamiętaj, że nie kupisz czasu przy tym "cholernym skorupiaku" za żadną kasę.
"Wróg" już został rozpoznany, to należy szykować się do walki nie jedynie do obrony.
Życzę powodzenia w tej niestety nierównej walce, chociaż Twój Tato ma moim zdaniem wszelkie rokowania na " wielką wygraną" i tego pilnujcie.
Pozdrawiam.
kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2231
Rejestracja: 20 paź 2010, 16:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: armands » 04 sty 2015, 14:19

Vivvian, dwumiesięczny okres dochodzenia do sprawności, to chyba niezbędne minimum.
Nie sztuką jest łykanie tabletek przeciwbólowych, albo zaciskania zębów podczas cięższych, czy nawet takich lżejszych czynności. Przy pracy fizycznej trzeba bardzo uważać, bo zabliźniająca się rana pooperacyjną, to tylko część "pamiątek". Te wewnątrz nie widać, ale czuć przy większym wysiłku. Można być ostrożnym, ale łatwo popełnić błąd, szczególnie gdy nie boli.
Ja pracuję fizycznie i mam sporo wchodzenia na drabinki, na spore wysokości, i po PR dałem sobie 4 miesiące wolnego.
Mogłem iść wcześniej do pracy, bo byłem szczelny i nie odczuwałem bólu. Ten okres poświęciłem na stopniowa poprawę kondycji i stopniowe obciążania. To dało dobry efekt.
Oczywiście każdy z nas dochodzi do sprawności w różny sposób. Ma na to wpływ wiele czynników. Niech tata nie odkłada operacji. Pewnych spraw nie można przewidzieć, ale na inne można mieć wpływ. Decyzja o szybkim działaniu to jedna z nich.
Może wola szybkiego powrotu do formy, doda mu skrzydeł ;)
Niech to będzie jego motywacją.
Ja się nastawiałem na sukces i nigdy w niego nie zwątpiłem. To co było, zaciera się coraz bardziej we wspomnieniach. Teraz ważne są nowe cele i muszę iść dalej. To ważne mieć motywację i cel. Bardzo ważne!
Niech tata idzie do celu, a te budowanie domów samo przyjdzie. Jeszcze nie jedną chatę postawi!

To tak na gorąco i może zbyt emocjonalnie. Pozdrawiam :)
armands
Ostatnio zmieniony 04 sty 2015, 14:56 przez armands, łącznie zmieniany 1 raz
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 Pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014)
Trzymanie moczu po dwóch miesiącach od zabiegu, do teraz - idealne. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 2 lat bez wspomagania lekami)
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-).
PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (3 lata od RP) <0,002 ng/ml
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
 
Posty: 2605
Rejestracja: 31 paź 2013, 10:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: vivvian » 04 sty 2015, 22:22

Dziekuje :)

Jestem realistka i obawiam, ze leczenie moze troche potrwac. W sensie dochodzenie do siebie juz po odbytej operacji. Tato wykonuje ciezka prace, ktora wiaze sie z dzwiganiem. I jeszcze nie oszczedza siebie, od rana do wieczora. Ma mala firme, jednoosobowa, czasem bierze kogos do pomocy. Staramy sie mu tlumaczyc i powoli oswajac z ta mysla. A on boi sie, ze jesli zrezygnuje z pracy, to wypadnie z rynku, duza konkurencja, a on latami pracowal na swoje reputacje. Ale moze wlasnie nadszedl czas zeby troche odpuscic . Ma prawie 60 lat i cale zycie bardzo ćiezko pracowal.

Najwazniejsze zeby jakos dotrwac do 20 stycznia.
Tato, lat 59. Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu "skaczacego" PSA od 3 do 12 ng/ml.
Biopsja #1 (2010) negatywna
PSA: 03.2013 - 3.69 ng/ml 11.2013- 5.46 ng/ml 07.2014 - 7.61 ng/ml 12.2014. - 11.53 ng/ml
12.2013 DRE +
Biopsja#2 => Gleason 3+4 =7, cT2NxMx
12.01.2015 scyntygrafia - bez zmian meta
23.04.2015 RP z limfadenektomia.
Badanie histopatologiczne, Gleason 4+3 = 7, pęcherzyki i marginesy czyste, przerzut w jednym węźle chłonnym.
09.06.15 PSA -1.20 ng/ml
10.07.15 PSA - 2.20 ng/ml, 13.07, inne labolatorium PSA 1.60 ng/ ml - wznowa Biochemiczna
31.08.15 - Radioterapia
vivvian
 
Posty: 103
Rejestracja: 29 gru 2014, 23:16
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 04 sty 2015, 23:00

Vivian,

Radykalna prostatektomia jest ciezka operacja brzuszna i podnoszenie czegokolwiek powyzej 2 kg w ciagu pierwszych 8 tygodni, przez nastepny miesiac powyzej 5kg nie jest zalecane. Jezeli Tata pracuje ciezko fizycznie na budowie, to bedzie musial sobie prace fizyczna odpuscic przez pierwsze 3 miesiace a potem w zaleznosci od kondycji, ale nie sadze by podnoszenie worow z cementem w ciagu kolejnych 6 miesiecy bylo dobrym pomyslem.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6759
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: vivvian » 05 sty 2015, 00:19

Rowniez tak uwazam i doszlo do tego, ze nie rak jest tu problemem a rezygnacja z pracy. Tato nie boi sie leczenia i tego, ze jest powaznie chory. Tylko tego ze tych cholernych domow nie wybuduje. I wiem, ze wylaczenie z pracy nie bedzie tez dla niego dobre.  Ale zobaczymy kiedy bedzie termin operacji. Zawsze moze zatrudnic pracownika, moj maz tez zaoferowal swoja pomoc w dzwiganiu bloczkow i cementow.
Tato, lat 59. Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu "skaczacego" PSA od 3 do 12 ng/ml.
Biopsja #1 (2010) negatywna
PSA: 03.2013 - 3.69 ng/ml 11.2013- 5.46 ng/ml 07.2014 - 7.61 ng/ml 12.2014. - 11.53 ng/ml
12.2013 DRE +
Biopsja#2 => Gleason 3+4 =7, cT2NxMx
12.01.2015 scyntygrafia - bez zmian meta
23.04.2015 RP z limfadenektomia.
Badanie histopatologiczne, Gleason 4+3 = 7, pęcherzyki i marginesy czyste, przerzut w jednym węźle chłonnym.
09.06.15 PSA -1.20 ng/ml
10.07.15 PSA - 2.20 ng/ml, 13.07, inne labolatorium PSA 1.60 ng/ ml - wznowa Biochemiczna
31.08.15 - Radioterapia
vivvian
 
Posty: 103
Rejestracja: 29 gru 2014, 23:16
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: lui » 07 sty 2015, 12:08

vivvian pisze:Rowniez tak uwazam i doszlo do tego, ze nie rak jest tu problemem a rezygnacja z pracy. Tato nie boi sie leczenia i tego, ze jest powaznie chory. Tylko tego ze tych cholernych domow nie wybuduje. I wiem, ze wylaczenie z pracy nie bedzie tez dla niego dobre.



Vivian

Czytając historię choroby twojego taty, przypomniała mi się moja, nie tak dawna obawa kiedy ja również stanąłem przed dylematem, co robić praca czy? Diagnozowanie i leczenie ,dalej zadałem sobie pytanie, jak dalej to będzie kiedy przyjdzie czas na podsumowanie. dotychczasowego życia z przed i po zdiagnozowaniu głównej choroby ,jaką okazał się RGK
Pytanie
Czy? będę mógł pracować ponownie w tym samym zawodzie i zakładzie , gdzie wykonywałem pracę przez ostatnie 18 lat, a była to praca niestety bardzo ,stresogenna do tego wysiłkowa (codziennie oprócz odpowiedzialności finansowo -księgowej, za każdy ewentualny .niedobór , to wielki przewał towarowy, przechodzący , przez wspólne z kolektywem dłonie po kilka czasem ton na głowę dziennie przyjmowanych
, czy wydanych towarów .
Taki nawał dawał o sobie znać już po kilku godzinach takiej pracy
z moim kręgosłupem (który od dłuższego czasu informował mnie że nie jest w najlepszym stanie) oszukiwałem się, dostatecznie długo wmawiając sobie, że przyjdzie czas na zmianę ,bo nie dotrwam w takim młynie do emerytury. Z drugiej strony ambicje podpowiadały że muszę ,że wytrzymam na razie tak musi być .I tak do czasu ,aż chora świadomość została
doświetlona faktem choroby i wielkiego pytania zadanego sobie??? "kim jesteś ,do kogo zmierzasz , co chcesz jeszcze osiągnąć ,a co ze sobą zabierzesz jak cię nie będzie , czy ? jeszcze zdążysz jak przyjdzie czas zrobić bilans z życia .
Czy? tylko pogoń praca i kolejne wyzwania "To cały ja" .
Czy zdrowie ,jakim człowiek jest obdarowany, ma być zaniedbywane sukcesywnie ,żeby potem sobie powiedzieć musiałem tak żyć ,bo nie było czasu na zabranie się za siebie .Przypomniały mi się wówczas słowa na jednym ze szkoleń odbytych w Kołobrzegu, dla 50+ ,gdzie tematem było tzw." Wypalenie zawodowe" wspaniałą receptą była tam wytyczna dla czasu jaki nam dano ,otóż świetny wykładowca z Katowic proponował nam żyć w/g recepty 3X8 co? to miałoby oznaczać
otóż
8 godzin snu
8 godzin pracy
i 8 godzin dzielone ,dla (siebie, Boga i rodziny)
podobno jest to idealny układ na wspaniały styl życia

jak to wdrożyć w życie i realizować ,to już na pewno uzależnione jest od nas samych, jak podejmiemy kolejne wyzwania i jak z naszej silnej woli będziemy chcieli wytrwać w zamiarach .Choroba z którą przychodzi się nam zmierzyć nie czeka ,to, my raczej odkładamy sprawy na pózniej , Potem czasem to nie są już żarty niestety.

co ? mógłbym powiedzieć na koniec tobie ,to przekonaj tatusia ,a przynajmniej podpowiedz ojcu jako kochająca córka ,że warto też zrobić coś dla siebie i tym samym uszczęśliwić swoich najbliższych nie odkładając spraw na pózniej (moje dorosłe córki , też w trosce o moje zdrowe , widząc mój zapęd do pracy zawodowej jak również , do tej po godzinach nie jednokrotnie wraz z żoną napominały mnie „zwolnij co robisz nie szanujesz się czy dla ciebie już nic się nie liczy poza pracą itp.
Teraz z perspektywy czasu i różnych chorób z którymi oprócz RGK przyszło mi się zmierzyć (opisuję je po części w mojej historii tu na form )powiem z całą stanowczością trzeba się z wszystkim i z wszystkimi liczyć, a zdrowie trzeba szanować , bo jest Tylko jedno

Z pozdrowieniem Lui



P.s. Miałem i chciałem ci już odpisać już wcześniej zaraz po twoim wstawionym poście ,ale długo się zbierałem (czas świąteczny ,rodzina i trochę lenistwa ) wklejam ci link do wspaniałego filmu jak mi się wydaje
Obejrzałem go dopiero wczoraj z żoną i powiem szczerze ,facetom też się łzy kręcą ,mocno wzruszył
A przynajmniej wart obejrzenia , jest tak jakby na czasie i w temacie który został poruszony



https://www.youtube.com/watch?v=sw1gpdJ50cU#t=12

Jeszcze raz pozdrawiam
Ostatnio zmieniony 07 sty 2015, 12:12 przez lui, łącznie zmieniany 1 raz
LUI ur.1958 PSA -07/2010- wyjściowe 17,77

-----------------
24/08/2010 I-sza biopsja negatywna (25.03.2013 PSA 20,64)
04.04.2013 II -ga BIOPSJA 12-bloczków (12.04.2013 wynik ADENOCARCINOMA pT2B Gleason 3+3
I-sza scyntygrafia (25/04/13) czysto
RP z limfadenektomią (30/07/2013) Gleason pooperacyjny 3+4=7A(A-D) pT3aNOMX Nowotwór obejmuje oba płaty stercza naciekając na miąższ narządu, lecz nie przekracza torebki stercza .Widoczne naciekanie nerwów (B,D).Margines odcięcia od pęcherza (3mm) jest wąski ;nowotwór nacieka w tym obszarze wiązki mięśniowe szyi pęcherza wzdłuż nerwów i pęczków naczyniowych (D). Odcięcie w obrębie wierzchołka i marginesu bocznego płata lewego jest niedoszczętne (B,C,G).Pęcherzyki nasienne o typowej budowie, bez nacieku raka (E) Linie odcięcia nasieniowodów o budowie prawidłowej (F)Węzły chłonne z cechami rozrostu odczynowego (H-K) Gleason pooperacyjny 3+4=7A(A-D) pT3aNOMX
PSA po 6 tyg. od RP 0,054, 8tyg.0,048, 3 m-ce 0,063 ,4-m-ce 0,233 (T 3,38 )
przygotowanie do RT (12/12/2013 MRI obraz narządów miednicy w normie) 21tyg. po RP 0,126 +( F/PSA 0,03 ), 5 m-cy 0,163 ,6 m-cy 0,508 , 11/02/2015 II-ga Scyntygrafia ujemna PSA 7m-cy 0,186
PET/CT (28/02/2014 obecne b/c nowotworu
RADIOTERAPIA 66Gy/33 frakcji od (20/03/2014 do 03/05/2014)
PSA 1-mc po RT 0,153 (T 18,43 nmol/l ) 2-mce 0,110 , 3-mce 0,082 , 4-mc 0,056 ,5-m-c 0,062 , 6m-c 0,051 ,7-m-c 0,028 III-Scyntygrafia 05/02/2015-ujemna, PSA rok po RT 0,025 ,PSA 15m-cy po RT 0,018 ,PSA 20m-cy po RT (tj. koniec roku 2015 ) 0,015

link do krzywej spadkowej http://www.fotosik.pl/zdjecie/faf08594a8fe1b88

PSA marzec 2016 (23-m-ce po RT 0,044 ) ,04/2016 IV SCYNTYGRAFIA -nadal bez cech meta , a nasiliły się dalsze stany zwyrodnieniowe
PSA 2 LATA po RT 0,090
)
PSA 3 lata po RP w granicach 0,03
PSA Październik roku 2017- 0,024ng/ml
viewtopic.php?t=282

Bóg i człowiek są ci potrzebni
Wczoraj do Ciebie nie należy.Jutro niepewne... Tylko dziś jest Twoje. JAN Paweł II
Awatar użytkownika
lui
 
Posty: 408
Rejestracja: 03 wrz 2010, 12:55
Lokalizacja: pomorze
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: vivvian » 07 sty 2015, 23:42

Lui dziekuje Ci :)  Szkoda mi taty, bardzo mocno. On caly czas ma nadzieje, ze bedzie mogl pracowac, ze moze okaze sie, ze raka nie ma...A do tego przychodza nowi klijenci, co nie poprawia sytuacji. Z jednej strony jestem pewna, ze rezygnacja cwlkowita z pracy, wplynie na psychike taty bardzo zle, zalamie sie. Z drugiej strony, nie wyobrazam sobie jego na budowie po takim leczeniu. Ani tak, ani tak. Ale musi byc jakies wyjscie, musi, zawsze jest. Moze zatrudnienie dodatkowych pracownikow i nadzorowanie prac ? Jak juzpisalam, moj maz zaoferowal swoja pomoc, po odbyciu swojej pracy. Zawsze to kilka 
godzin bedzie. W tym wszystkim nie chodzi o pieniadze tylko tato bez zajecia wpada w depresje.
Na pewno nie odlozy leczenia, nie ma takiej opcji. Nie pozwolimy na to. Ani mama ani ja z siostra. Juz tlumaczymy, prosimy, wspieramy. Film ogladalam. Wzrusza i chwyta za serce. Nie jedna osoba powinna go obejrzec.

Pozdrawiam serdecznie.
Ostatnio zmieniony 22 sty 2015, 00:49 przez vivvian, łącznie zmieniany 1 raz
Tato, lat 59. Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu "skaczacego" PSA od 3 do 12 ng/ml.
Biopsja #1 (2010) negatywna
PSA: 03.2013 - 3.69 ng/ml 11.2013- 5.46 ng/ml 07.2014 - 7.61 ng/ml 12.2014. - 11.53 ng/ml
12.2013 DRE +
Biopsja#2 => Gleason 3+4 =7, cT2NxMx
12.01.2015 scyntygrafia - bez zmian meta
23.04.2015 RP z limfadenektomia.
Badanie histopatologiczne, Gleason 4+3 = 7, pęcherzyki i marginesy czyste, przerzut w jednym węźle chłonnym.
09.06.15 PSA -1.20 ng/ml
10.07.15 PSA - 2.20 ng/ml, 13.07, inne labolatorium PSA 1.60 ng/ ml - wznowa Biochemiczna
31.08.15 - Radioterapia
vivvian
 
Posty: 103
Rejestracja: 29 gru 2014, 23:16
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: el1948 » 08 sty 2015, 08:44

Vivvian,
rozumiem Twojego Tatę jeśli chodzi o stosunek do pracy, bo sam mam podobny - bez niej nie wyobrażam sobie życia. Są jednak  sytuacje, kiedy ta postawa musi zostać zweryfikowana, a choroba Taty jest właśnie takim przypadkiem.  Dla Was nastał czas koniecznych, chociaż bardzo trudnych decyzji, a dotychczasowa dyskusja w Twoim wątku pokazuje, z jakimi problemami przyjdzie się Wam zmierzyć. Nie wiem, czy finanse Wam na to pozwolą, ale Tato, po ok. 2 miesięcznym okresie rekonwalescencji, przez kilka następnych powinien jedynie nadzorować pracę, którą będą wykonywali inni. Później może do niej powrócić, jak przed diagnozą, ale te pół roku musi sobie podarować. Tak było i jest w moim przypadku, a to, że powinienem się oszczędzać nie jest wynikiem RP, ale innych równoległych chorób.
Vivvian,
jak napisali inni forumowicze, z tej choroby Tato ma bardzo duże szanse wyjść obronną ręką. Musisz w to wierzyć i umieć tę wiarę  przekazać i Mamie i Tacie. Wspomniałaś o prof. Tomaszu Szydełko ze Szpitala Wojskowego we Wrocławiu. To on mnie operował, a w opinii wielu ludzi związanych ze środowiskiem lekarskim, to jeden z najlepszych, a może i najlepszy wrocławski chirurg urolog.
Pozdrawiam serdecznie
Edward
PSA 2002-2007: 2,38-11,53; (f/t=0,60); Bps-OK; PSA 2008-2011: 3,10-8,74 (f/t=0,23); Bps 9/2011: Gl. 3+3; Scyntygrafia kości OK. 12/2011 LRP. Poj. ok. 100 cm3. Hist-pat: POMIMO SERYJNEGO BADANIA LICZNYCH WYCINKÓW NIE UDAŁO SIĘ WYKRYĆ OGNISKA PIERWOTNEGO W GK! PSA: 1/2012- 04/2016<0,05;

2013-2015-wzrost guza wątroby i markera AFP. 5/2015-termoablacja guza. Rak wątrobowokomórkowy. Wznowa. 3 x chemia TACE. 4.09.2016 - przeszczepienie wątroby.
el1948
 
Posty: 979
Rejestracja: 24 mar 2012, 06:51
Lokalizacja: Wrocław
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 08 sty 2015, 10:44

vivvian pisze:
Wycinki z prawego plata prostaty Adenocarcinoma. Gleason Score 3+4 =7
Utkanie nowotworowe zajmuje ok 45% lacznej powieszchni skrawkow

Wycinki z lewego plata prostaty Adenocarcinoma. Gleason Score 3+4=7
Utkanie nowotworowe zajmuje ok 70% lacznej powieszchni skrawkow
On caly czas ma nadzieje, ze bedzie mogl pracowac, ze moze okaze sie, ze raka nie ma.

To Tato jest poinformowany do końca, czy nie o swojej chorobie?
Pozdrawiam.
kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2231
Rejestracja: 20 paź 2010, 16:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: vivvian » 08 sty 2015, 16:32

Tato jest poinformowany o swojej chorobie, pierwszy lekarz bez zbędnych ceregieli, rzuciwszy okiem na wynik biopsji, powiedział, ze ma raka. Spierdzielił też sprawę, i to koncertowo, mówiąc mu o przełożeniu leczenia. Drugi zas lekarz, wprawdzie ogólny, dowalił stwierdzeniem, że jakby się nie badał, to do 90 lat by zył i by nie wiedział. Co bądż, do tych lekarzy już nie wróci.

Trzeba powoli szukać pracowników. Zawsze to jakieś wyjście jest. Finansowo damy radę, tato ma mnie i moją siostre. Mama pracuje. Jest jeszcze kilka zbędnych rzeczy z ktorych można zrezygnować. Po prostu zaciśnie się pasa :)

Pozdrawiam
Tato, lat 59. Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu "skaczacego" PSA od 3 do 12 ng/ml.
Biopsja #1 (2010) negatywna
PSA: 03.2013 - 3.69 ng/ml 11.2013- 5.46 ng/ml 07.2014 - 7.61 ng/ml 12.2014. - 11.53 ng/ml
12.2013 DRE +
Biopsja#2 => Gleason 3+4 =7, cT2NxMx
12.01.2015 scyntygrafia - bez zmian meta
23.04.2015 RP z limfadenektomia.
Badanie histopatologiczne, Gleason 4+3 = 7, pęcherzyki i marginesy czyste, przerzut w jednym węźle chłonnym.
09.06.15 PSA -1.20 ng/ml
10.07.15 PSA - 2.20 ng/ml, 13.07, inne labolatorium PSA 1.60 ng/ ml - wznowa Biochemiczna
31.08.15 - Radioterapia
vivvian
 
Posty: 103
Rejestracja: 29 gru 2014, 23:16
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: Krzy50 » 08 sty 2015, 19:29

Vivvian , uważaj na ojca, miałem podobną sytuację ze swoim (fakt, naście lat temu). Po lekkim udarze mózgu (w wieku 51 lat), będąc w szpitalu tak się dobrze poczuł, że wstał z łóżka aby się załatwić i się "załatwił" i nas wszystkich!!
Też prowadził firmę (3 osobową)
nigdy nie chorował!!
ur.1959 ,PSA 01.2012 -8,02.2012 biopsja- Adenocarcinoma prostatae (G2) , pT1c , Gleason 3+3=6 ,04.2012 PR.Wyniki-stercz - Adenocarcinoma prostatae (G2) , pT3a , pNO , Gleason 3+3=6
Nowotwór po stronie lewej przerasta torebkę stercza.
PSA po 6 tyg - 0,01,
po 1 roku - 0,00,
po 2 roku - 0,002,
po 3 roku - 0,002.
po 4 roku - 0,002
po 5 roku - 0,002.
Krzy50
 
Posty: 632
Rejestracja: 18 lut 2012, 21:01
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: vivvian » 12 sty 2015, 21:58

Witam, 

Scyntygrafia wyszla bez zmian ogniskowych. Tata samopoczucie po tym badaniu troche lepsze. Teraz aby do wtorku i wizyty u lekarza.

Pozdrawiam.
Tato, lat 59. Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu "skaczacego" PSA od 3 do 12 ng/ml.
Biopsja #1 (2010) negatywna
PSA: 03.2013 - 3.69 ng/ml 11.2013- 5.46 ng/ml 07.2014 - 7.61 ng/ml 12.2014. - 11.53 ng/ml
12.2013 DRE +
Biopsja#2 => Gleason 3+4 =7, cT2NxMx
12.01.2015 scyntygrafia - bez zmian meta
23.04.2015 RP z limfadenektomia.
Badanie histopatologiczne, Gleason 4+3 = 7, pęcherzyki i marginesy czyste, przerzut w jednym węźle chłonnym.
09.06.15 PSA -1.20 ng/ml
10.07.15 PSA - 2.20 ng/ml, 13.07, inne labolatorium PSA 1.60 ng/ ml - wznowa Biochemiczna
31.08.15 - Radioterapia
vivvian
 
Posty: 103
Rejestracja: 29 gru 2014, 23:16
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: vivvian » 20 sty 2015, 21:17

Witam, tato jest po wizycie u doktora. Leczenie odbedzie sie metoda laparoskopowa prostatekomia. Termin na kwiecien, ale moze byc wczesniej. Jutro ma zrobic posiew moczu.

Fizykalne badańie : Stercz nieco powiekszony, o spoistosci wzmozonej w okolicy szczytu.

USG : obustronne mnogie torbiele nerek. Pecherz moczowy pusty. Stercz o objetosci ok. 25 ml

Rozpoznanie : Rak stercza cT2NxMx Gl 4+3 Co to oznacza ? 

Dr powiedzial, ze absolutnie tato nie moze przelozyc leczenia.
Tato, lat 59. Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu "skaczacego" PSA od 3 do 12 ng/ml.
Biopsja #1 (2010) negatywna
PSA: 03.2013 - 3.69 ng/ml 11.2013- 5.46 ng/ml 07.2014 - 7.61 ng/ml 12.2014. - 11.53 ng/ml
12.2013 DRE +
Biopsja#2 => Gleason 3+4 =7, cT2NxMx
12.01.2015 scyntygrafia - bez zmian meta
23.04.2015 RP z limfadenektomia.
Badanie histopatologiczne, Gleason 4+3 = 7, pęcherzyki i marginesy czyste, przerzut w jednym węźle chłonnym.
09.06.15 PSA -1.20 ng/ml
10.07.15 PSA - 2.20 ng/ml, 13.07, inne labolatorium PSA 1.60 ng/ ml - wznowa Biochemiczna
31.08.15 - Radioterapia
vivvian
 
Posty: 103
Rejestracja: 29 gru 2014, 23:16
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: lui » 20 sty 2015, 22:45

vivvian pisze:Rozpoznanie : Rak stercza cT2NxMx Gl 4+3 Co to oznacza ? 
Dr powiedzial, ze absolutnie tato nie moze przelozyc leczenia.


witaj vivian podsyłam ci coś o charakterystyce stopni złośliwości w opisach na stronach jest tego dużo, na pewno doczytasz gdzieś po drodze wiecej, dobrze że sie kwalifikujecie do operacji i że scyntygrafia jest czysta
pozdrawiam serdecznie Lui



Stopnie zaawansowania raka prostaty


W przypadku raka prostaty, tak jak i w innych nowotworach, sposoby leczenia i rokowanie zależne są od stopnia zaawansowania oraz złośliwości nowotworu. Do oceny stadium choroby w tych kategoriach używane są specjalne klasyfikacje opracowane przez specjalistów.

Klasyfikacją stosowaną w celu oceny stopnia złośliwości nowotworu prostaty jest skala Gleasona.

Co oznacza klasyfikacja TNM?

Podstawową klasyfikacją zarówno w raku prostaty jak i w innych nowotworach, jest klasyfikacja TNM, gdzie T (tumor) oznacza rozmiar guza oraz naciekanie na sąsiadujące tkanki, N (nodus) oznacza liczbę i rodzaj zajętych węzłów chłonnych, a M (metastases) obecność lub nie przerzutów do narządów odległych. Cecha „T” może wynosić od 1 do 4. T1 oznacza guz niewyczuwalny w badaniu per rectum (przez odbytnicę) oraz niewidoczny w badaniach obrazowych, T2 to guz ograniczony do gruczołu krokowego nienaciekający sąsiednich tkanek i narządów, w przypadku T3 to nowotwór naciekający pęcherzyki nasienne, a T4 naciekający inne narządy.

Podział ten jest uproszczony, każdy T ma jeszcze swoje podtypy a, b i c, czyli np. stadium T2a oznacza zajęcie przez nowotwór mniej niż jednego płata prostaty, a T2b całego płata.
N0 oznacza brak przerzutów do węzłów chłonnych, a N1 ich obecność.
M0, to nieobecność przerzutów odległych, w przypadku M1 takowe są.


Podsumowując, zakwalifikowanie nowotworu do konkretnego stadium wymaga oceny zarówno samego guza, jak i regionalnych węzłów chłonnych, a także sprawdzenie, czy nie ma przerzutów odległych. Ocenienie T i N możliwe jest tylko po wykonaniu biopsji z wielu miejsc gruczołu krokowego oraz pobraniu węzłów chłonnych regionalnych, tzn. z otoczenia prostaty.
Klasyfikacja ta umożliwia wybranie optymalnej metody leczenia.
W stadiach T1-2 metodą z wyboru jest całkowite wycięcie gruczołu krokowego, przy T3 konieczne jest dodatkowo stosowanie radioterapii. Guz zaklasyfikowany do T4 leczony jest jedynie hormonoterapią.


Z jakim stopniem złośliwości nowotworu mamy do czynienia?

Inną klasyfikacją stosowaną w raku prostaty jest skala Gleasona.
Ocenia ona stopień złośliwości nowotworu. Aby móc zaklasyfikować nowotwór w tej skali konieczna jest ocena materiału pobranego z gruczołu krokowego podczas biopsji. 1 oznacza raka mało złośliwego – tzn. oceniana tkanka ma strukturę niewiele się różniącą od tkanki zdrowej, a 5 bardzo złośliwego – brak praktycznie komórek nienowotworowych. Ocenia się strukturę dwóch obszarów o różnym stopniu zaawansowania, po czym sumuje się wyniki oceny każdego z nich. Otrzymany wynik wynosi od 2 do 10, przy czym 2-4 odpowiada nowotworom o mniejszej złośliwości a 8-10 o dużej złośliwości.


Ocena zarówno skali TNM, jak i skali Gleasona oraz objawy kliniczne dają pełny obraz choroby i pozwalają na wybranie optymalnej metody leczenia oraz określenie rokowania.

Autor: Małgorzata Kwapisiewicz
Artykuł z dnia: 2011-10-29

http://nowotwory.wieszjak.polki.pl/rak-prostaty/294394,Stopnie-zaawansowania-raka-prostaty.html



Lui, jezeli cytujsz jakis artykul (lub jego fragment) podawaj zawsze link do zrodla, prosze. zb
Ostatnio zmieniony 20 sty 2015, 22:46 przez lui, łącznie zmieniany 1 raz
LUI ur.1958 PSA -07/2010- wyjściowe 17,77

-----------------
24/08/2010 I-sza biopsja negatywna (25.03.2013 PSA 20,64)
04.04.2013 II -ga BIOPSJA 12-bloczków (12.04.2013 wynik ADENOCARCINOMA pT2B Gleason 3+3
I-sza scyntygrafia (25/04/13) czysto
RP z limfadenektomią (30/07/2013) Gleason pooperacyjny 3+4=7A(A-D) pT3aNOMX Nowotwór obejmuje oba płaty stercza naciekając na miąższ narządu, lecz nie przekracza torebki stercza .Widoczne naciekanie nerwów (B,D).Margines odcięcia od pęcherza (3mm) jest wąski ;nowotwór nacieka w tym obszarze wiązki mięśniowe szyi pęcherza wzdłuż nerwów i pęczków naczyniowych (D). Odcięcie w obrębie wierzchołka i marginesu bocznego płata lewego jest niedoszczętne (B,C,G).Pęcherzyki nasienne o typowej budowie, bez nacieku raka (E) Linie odcięcia nasieniowodów o budowie prawidłowej (F)Węzły chłonne z cechami rozrostu odczynowego (H-K) Gleason pooperacyjny 3+4=7A(A-D) pT3aNOMX
PSA po 6 tyg. od RP 0,054, 8tyg.0,048, 3 m-ce 0,063 ,4-m-ce 0,233 (T 3,38 )
przygotowanie do RT (12/12/2013 MRI obraz narządów miednicy w normie) 21tyg. po RP 0,126 +( F/PSA 0,03 ), 5 m-cy 0,163 ,6 m-cy 0,508 , 11/02/2015 II-ga Scyntygrafia ujemna PSA 7m-cy 0,186
PET/CT (28/02/2014 obecne b/c nowotworu
RADIOTERAPIA 66Gy/33 frakcji od (20/03/2014 do 03/05/2014)
PSA 1-mc po RT 0,153 (T 18,43 nmol/l ) 2-mce 0,110 , 3-mce 0,082 , 4-mc 0,056 ,5-m-c 0,062 , 6m-c 0,051 ,7-m-c 0,028 III-Scyntygrafia 05/02/2015-ujemna, PSA rok po RT 0,025 ,PSA 15m-cy po RT 0,018 ,PSA 20m-cy po RT (tj. koniec roku 2015 ) 0,015

link do krzywej spadkowej http://www.fotosik.pl/zdjecie/faf08594a8fe1b88

PSA marzec 2016 (23-m-ce po RT 0,044 ) ,04/2016 IV SCYNTYGRAFIA -nadal bez cech meta , a nasiliły się dalsze stany zwyrodnieniowe
PSA 2 LATA po RT 0,090
)
PSA 3 lata po RP w granicach 0,03
PSA Październik roku 2017- 0,024ng/ml
viewtopic.php?t=282

Bóg i człowiek są ci potrzebni
Wczoraj do Ciebie nie należy.Jutro niepewne... Tylko dziś jest Twoje. JAN Paweł II
Awatar użytkownika
lui
 
Posty: 408
Rejestracja: 03 wrz 2010, 12:55
Lokalizacja: pomorze
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 20 sty 2015, 22:48

Rozpoznanie : Rak stercza cT2NxMx Gl 4+3 Co to oznacza ?


To jest rozpoznanie kliniczne zaaawansowania raka w skali TNM
T(umor) = zaawansowanie guza pierwotnego N(odes) = przerzuty do pobliskich wezlow chlonnych M (etastasis) = odlegle przerzuty raka

Tutaj mamy:

T2 czyli lekarz zaklada na podstawie biopsji, DRE oraz wykonanych badan obrazowch, ze guz rozwinal sie w torebce prostaty bez jest przekroczenia,
Nx - nie wiadomo czy sa przerzuty do wezlow chlonnych,
Mx nie wiadomo czy sa przerzuty odlegle.

Po operacji, jezeli rzeczywiscie rak pozostal wylacznie w prostacie, wynik bedzie zapisany jako 2c (rak w obu platach , zajete >50%)

Dalej, Gleason 4+ 3 ...
Czy material z biopsji byl powtornie przebadany? Czy pomylil sie lekarz? Czy pomylilas sie Ty przepisujac informacje?

Bo w opisie biopsji bylo 3+4 a to nie to samo co 4+3 ...

Operacja dopiero za 4 miesiace? - to jednak dosc odlegly termin!
I jednak LPR?
Wiesz kto bedzie operowal?A jezeli tak, to jakie ma doswiadczenie i wyniki?
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6759
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: vivvian » 20 sty 2015, 22:56

Dziekuje za obszerne wyjasnienie. Troche czytalam o klasyfikacji ale zmylily mnie te X. Teraz juz wiem, ze po prostu u taty jeszcze nie wiadomo, stad X. Mam nadzieje, ze dobrze rozumie :) Pozdrawiam.
Tato, lat 59. Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu "skaczacego" PSA od 3 do 12 ng/ml.
Biopsja #1 (2010) negatywna
PSA: 03.2013 - 3.69 ng/ml 11.2013- 5.46 ng/ml 07.2014 - 7.61 ng/ml 12.2014. - 11.53 ng/ml
12.2013 DRE +
Biopsja#2 => Gleason 3+4 =7, cT2NxMx
12.01.2015 scyntygrafia - bez zmian meta
23.04.2015 RP z limfadenektomia.
Badanie histopatologiczne, Gleason 4+3 = 7, pęcherzyki i marginesy czyste, przerzut w jednym węźle chłonnym.
09.06.15 PSA -1.20 ng/ml
10.07.15 PSA - 2.20 ng/ml, 13.07, inne labolatorium PSA 1.60 ng/ ml - wznowa Biochemiczna
31.08.15 - Radioterapia
vivvian
 
Posty: 103
Rejestracja: 29 gru 2014, 23:16
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 20 sty 2015, 23:02

A co z Gleason'em?

3+4?
czy
4+3?
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6759
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: vivvian » 20 sty 2015, 23:04

Wlasnie zastanawiam sie nad tym zapisem 4+3 i rowniez zwrocilam na to uwage, bo chyba lekarz sie pomylil. Material z biopsji nie byl ponownie zbadany.

Operacja ma byc wykonana w Szpitalu Wojskowym we Wroclawiu przez ordynatora. Z tego co juz sie orientowalam, dr ma doswiadczenie. Ta metoda i przez tego dr byl operowany forumowicz el1948. 

Rodzice rozmawiali o terminie, dr powiedzial, ze byc moze bedzie szybciej dlatego zlecil zrobienie posiewu. Jutro maja do niego zadzwonic.

Jak dlugo jest wazny wynik z posiewu ? Tacie tez zalezy na czasie i ma nadzieje skoro musi wykonac to badanie, to operacja moze bedzie wczesniej.
Tato, lat 59. Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu "skaczacego" PSA od 3 do 12 ng/ml.
Biopsja #1 (2010) negatywna
PSA: 03.2013 - 3.69 ng/ml 11.2013- 5.46 ng/ml 07.2014 - 7.61 ng/ml 12.2014. - 11.53 ng/ml
12.2013 DRE +
Biopsja#2 => Gleason 3+4 =7, cT2NxMx
12.01.2015 scyntygrafia - bez zmian meta
23.04.2015 RP z limfadenektomia.
Badanie histopatologiczne, Gleason 4+3 = 7, pęcherzyki i marginesy czyste, przerzut w jednym węźle chłonnym.
09.06.15 PSA -1.20 ng/ml
10.07.15 PSA - 2.20 ng/ml, 13.07, inne labolatorium PSA 1.60 ng/ ml - wznowa Biochemiczna
31.08.15 - Radioterapia
vivvian
 
Posty: 103
Rejestracja: 29 gru 2014, 23:16
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 20 sty 2015, 23:17

Vivian,
Pamietaj, ze tytul profesora czy funkcja ordynatora nie jest zadna rekojmia sukcesu operacyjnego.
El1948 nie jest tutaj moze najlepszym przykladem, poniewaz do konca nie wiadomo czy nie operowano go bez potrzeby.

Nie mam pojecia jak dlugo jest aktualny wynik badania moczu z posiewu.

Aha, nie kazali Tacie polskim zwyczajem, zaszczepic sie p/ zoltaczce?
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6759
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: vivvian » 20 sty 2015, 23:35

Nie, nie kazali. Szczepic ? 

Nie chodzi mi o tytuly, napisalam ordynator zeby nie uzywac nazwiska. Troszke czytalam o nim i pewnie bede jeszcze czytac. Nawiazalam tez kontakt z kilkoma pacjentami dr.
Tato, lat 59. Od wielu lat byl pod kontrola lekarza z powodu "skaczacego" PSA od 3 do 12 ng/ml.
Biopsja #1 (2010) negatywna
PSA: 03.2013 - 3.69 ng/ml 11.2013- 5.46 ng/ml 07.2014 - 7.61 ng/ml 12.2014. - 11.53 ng/ml
12.2013 DRE +
Biopsja#2 => Gleason 3+4 =7, cT2NxMx
12.01.2015 scyntygrafia - bez zmian meta
23.04.2015 RP z limfadenektomia.
Badanie histopatologiczne, Gleason 4+3 = 7, pęcherzyki i marginesy czyste, przerzut w jednym węźle chłonnym.
09.06.15 PSA -1.20 ng/ml
10.07.15 PSA - 2.20 ng/ml, 13.07, inne labolatorium PSA 1.60 ng/ ml - wznowa Biochemiczna
31.08.15 - Radioterapia
vivvian
 
Posty: 103
Rejestracja: 29 gru 2014, 23:16
Blog: Wyświetl blog (0)

Następna

Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: aga59, ankama1982, jurg, kemoturf, moni, stanis i 66 gości