autor: mak » 30 gru 2013, 22:36
Byłbym bardzo wdzięczny za wyrazenie opinii:
Od 7 lat leczę się na cukrzycę tybu B i ostatnio wyniki wskazują unormowanie poziomu cukru (90-110).
Oczywiście biorę Diaprel MR 60 mg 1xdziennie rano i wieczorem 1 tabl. Siofor 1000.
Co ok. pół roku wykonuję podstawowe badania i wszystko było ok.
W lutym doznałem napadu kolki nerkowej i skonczyło się na odziale urologicznym, gdzie usunięto złóg z moczowodu lewego.
Podczas ostatniej wizyty u Pani doktor rodzinnej Pani doktor zasugerowała m.in. badanie PSA.
No i się zaczęło:
Wynik PSA - 128 ng/ml.
Pozostałe wyniki badań w normie. Nadmieniam, że czuję się bardzo dobrze. Uskuteczniam spacery i jazde na rowerze.
Jeżeli chodzi o bóle, to odczuwam w ok.miednicy czy dolnej części kręgosłupa już dawno,może ze 20lat.
Jestem rocznik 1946.
No i oczywoście skierowanie do urologa.
Dalej badanie w Piasecznie:
TRUS + biopsja stercza:
Stercz dwupłatowy, budowy strefowej o mieszanej echogenniczności z nieznacznym rozrostem strefy przejsciowej.
Nieliczne zwapnienia na granicy stref.
Strefy obwodowe symetryczne, ognisko hipoechogenne wlk.11x23mm płata lewego bez przekraczania torebki.
Torebka anatomiczne zachowana.
Stercz o wym.40x50x48,Vp-51ml;
Wokonano biopsję rdzeniowa stercza TRU-CUT plx5,ppx5 PSAD 1,94.
Rozpoznanie wg ICD-10 N40.
Rozrost gruczołu krokowego.
Wynik biopsji:
1. Rak gruczołowy stercza. Wsk. wg Gleasona 8(4+4).
Nowotwór zajmuje ok. 50% objetości badanego materiału.
2. Łagodny rozrost guzkowy oraz ogniska rozrostu o typie PIN-3.
Lekarz urolog przepisał Apo-Flutam 3x dz. od 07.11.13.
Następnie wizyta u onologa i skierowanie na konsultacje radioterapeutyczną w celu badań wykluczających rozsiew choroby.
Nastepnie skierowanie na scyntografie kości i TK jamy brzusznej i miednicy.
Wynik scyntygrafii 26.11.13
Wykonano badanie scyntygraficzne całego ciała po podaniu 99mTCMDMZOMCi.
W badaniu scyntograficznym układu kostnego uwidoczniono liczne ogniska nieprawidłowego gromadzenia znacznika zlokalizowane w kregosłupie, kościach miednicy, łopatce lewej, żebrach/II i XIlewe,VII prawe oraz guzowatość kości potylicznej.
Obraz scyntograficzny typowy dla ognisk meta ad ossam.
Lekarz onkolog przepisał zastrzyk Diphereline 11,5 co 3 m-ce, przyjęłem 03.12.13
Przed badaniem TK jamy brzusznej wyk. badanie 6.12.13,
mocznik 21,9, kreatynina 1, PSA 25,64 ng/ml.
Dnia 10.12.13 badanie TK.
Opis:
Po dożylnym podaniu srodka cieniujacego uwidocznino:
-wątroba niepowiększona: w segm. 8 zmiana ogniskowa o wym.18x8 nie ulegajaca wzmocnieniu kontrastowemu-niejednoznaczna-gęsta torbiel?, w segm. 7 zmiana ogniskowa o sr. 5 mm niediagnostyczna ze wzgledu na wymiary
-drogi żółciowe nieposzerzone: pęcherzyk żółciowy obkurczony z kamieniami
- trzustka, sledzina, nadnercza bez zmian
- w nerkach torbie korowe-największa 72 mm w górnym biegunie prawej nerki, układy kielichowo-miedniczkowe nie poszerzone, bez zwapnień
-pecherz moczowy słabo wypełniony
- stercz niejednorodny o sr.42mm, tkanka tłuszczowa okołosterczowa bez cech naciekania
-pęcherzyki nasienne symetryczne bez zmian ogniskowych
- węzły chłonne trzewne i zaotrzewnowe niepowiększone
- nie ma płynu w jamie otrzewnej
- liczne zmiany ogniskowe o charakterze osteosklerotycznych przerzutów w trzonach kregowych,w kościach miednicy i zebrze XI-tym postronie lewej,
- pojedyńcze podopłocunowe guzki do 6 mm w segm. 10 obu płuc
Jeżeli ktoś zechce to przeczytać to bardzo proszę o ew. radę. Szczególnie obawiam się o guzki wpłucach czy nie jest to przerzut.
Ur.1946.PSA-128,biopsja-RGK Gl.8/4+4/Nowotwór zajmuje 50%.Łagodny rozrost guzkowy o typ.PIN-3.Apo-Flutam 250 3xdz. SC kości-liczne przerzuty.DIPHRELINE 11,5co 3 m-e. 6.12.13 PSA-25. TK JAMY BRZUSZNEJ-pojed.guzki podopłuconowe do6mm. 10.01.14-PSA-2,23; 20.02.14 PSA-0,241; 4.04.14 PSA-0,11; Od 15.04-21.05.14 Radykalna radioterapia GK. 14.05.14-PSA-0.024 Dn.2.06 apu-flutam -stop. 4.07.14-PSA-0.01; Testosteron<0,09; 9.0914-PSA,0.008; 1.12.14-PSA-0,01; 23.02.15-PSA-<0,008;Testosteron-1,33 nmol/L;01.06.15-PSA-<0,008, Testosteron-0,43;30.11.15-PSA-<0,008,02.12.15-Bad.kontr. SC kości-bez zmian.26.02.16-PSA<0,01;Testosteron 0,35. 21.08.17-PSA<0,01:Testosteron-8,45:Wynik TK jamy brzusznej b.z.24.11.17-PSA-0,04;9.01.18-PSA-0,10ng/ml;Testosteron-11,79nmol/L. Dn,23.03.18-PSA-0,5:Testoteron 13,79: SC kości bez znamion przerzutów.Dn.26.06.18-PSA 1,91: Dn.04.09.18 PSA 4,45; Dn.05.11.18 PSA 6,50; Dn11.02.19 PSA 0,169; Dn 20.05.19 PSA 0,05 ODSTAWIENIA Binabic50, Dn 16.08.19 PSA <0,01; Dn 19.11.19 PSA 0,02: Dnia 27.11.19- Testosteron-0,15.Dn.22.02.20=PSA-0,02 do 01.09.22 odstawiono HT. Dalej 01,12.22=PSA-0,01; 31.03.23-PSA-0,03; 30.06.23-PSA-0,02; 29.09.23-PSA-0,04; 26.01.24-PSA-0,-064