r.1948 PSA 19.75ng/mlBxT1cNxM0 RP Gl.5+4pT3aN0MxLV1R1

[wpadre1948]

Witam wszystkich!
Piszę w nadziei, że uzyskam odpowiedź, ponieważ lekarze i w szpitalu i w przychodni (jestem z Gdyni) traktują pacjenta krótko: "to musi boleć, proszę mieć zaufanie do specjalisty"- rozmowa z pacjentem w takim i podobnym stylu.

Po wykonaniu prostatektomii radykalnej wystąpił u mnie problem z wyjęciem cewnika. Po wykręceniu i wyjęciu założono mi drugi cewnik trochę mniejszy, aby wygoić rankę od wykręcania. Po wyjęciu drugiego cewnika (razem cewniki miałem założone 22 dni) po około 10 dniach zaczęły się potworne bóle, bolał worek moszny, cała cewka moczowa oraz odbyt przy defekacji na skutek zaparć (antybiotyki).

Po wizycie u urologa okazało się że mam zapalenie cewki moczowej. Lekarz zastosował kurację Keflex 500.

Moje pytanie jest następujące: po prostatektomii jestem już 59 dni a nie mogę siadać, bo mnie mocno boli, przy chodzeniu boli mnie worek mosznowy, co parę minut mam połowiczny wzwód i wtedy boli mnie penis - czy to są normalne objawy? A jeżeli tak, to jak długo mogą trwać?

Ponadto występują u mnie jakieś dziwne objawy - podczas leżenia drętwieją mi nogi, boli mnie kręgosłup w miejscu znieczulenia okołooponowego.
Jakie były pierwsze dni po operacji u Was?

PSA przed operacją 19,75 ng/ml



RP -HISTOPATOLOGIA

Wypis: Rak gruczołu krokowego T1cNxM0

Badanie pooperacyjne :
Mikroskopowo : Adenocarcinoma G-3 lobi utriusque prostatae, Gleason 5+4 et 5+3, infiltratio carcinomatosa nervorum. Invasio vasorum lymphaticorum.

Nowotwór znajduje się w 31 z 37 wycinków z płata lewego oraz w 22 z 39 wycinków z płata prawego.
W kilku z nich widoczne jest przekraczanie tzw. torebki chirurgicznej.
W dwunastu wycinkach (łącznie z obu płatów) dochodzi do zewnętrznej płaszczyzny odcięcia gruczołu.
W miąższu stercza dodatkowo widoczne są rozlane zmiany o charakterze PIN3.
Pęcherzyki nasienne, linie odcięcia nasieniowodów i węzły chłonne (0/3) są wolne.

PSA pooperacyjnego jeszcze nie robiłem ze względu na stan zapalny.

[dunol]

Witaj Padre!

Współczuję ci bardzo, widziałam, jak mąz cierpiał z powodu zapalenia cewki po prostatektomii. Minęło po wyjęciu cewnika oraz po zastosowaniu maści clotrimazol oraz tabletek z naturalnych bakterii, które poleciła pani farmaceutka. Po długim zażywaniu antybiotyków organizm jest wyjałowiony, i wtedy rozwijają się rozmaite grzyby.
Te tabletki można kupić bez recepty.

Jeśli o inne bóle chodzi, to pewnie jesteś jeszcze w środku niewygojony.
Na forum Pro salute pisała kiedyś dziewczyna o nicku Welonka której ojciec cierpiał na potworne bóle jąder długo po prostatektomii.
http://www.prosalute.info/forum/viewtopic.php?f=1&t=916&start=45
Ona się jeszcze pojawia na tym forum, może spytaj ją, jak i kiedy to wyleczyli.

Na poziom PSA po prostatektomii stan zapalny nie ma już wielkiego wpływu. Przecież prostaty już nie ma. Inne, nawet chore części ciała nie wydzielają PSA.

[Mariusz]

Zdecydowanie daje Ci popalić zapalenie cewki moczowej. Trafiło Ci się jedno z nieprzyjemnych powikłań pooperacyjnych.
Cewka moczowa jest przyszywana do leja pęcherza, ale tylko od zewnątrz. Wewnątrz idzie cewnik. Jak mawiają masochiści, skurcz zwieracza pęcherza na cewniku, daje całkiem przyzwoity poziom bólu.

Jeżeli cewnik wyjmowany jest szybko (u mnie w 9 dniu) to przy każdej mikcji występuje piekielny ból. Pęcherz przyzwyczajony dotąd do dużych nacisków daje ciśnienie jak w hydrancie i to bez żądnej możliwości regulacji... Z kolei zwieracz uszkodzony w czasie operacji (inaczej się nie da) odzywa się podobnie jak przy skurczu na cewniku.
Do tego jako dodatkowa rozrywka są krwawienia z niezagojonego miejsca połączenia cewki z pęcherzem.

Jeżeli cewnik jest trzymany dłużej, mogą wdać się stany zapalne - często z winy samego chorego, który nie zachowuje warunków szczególnej higieny.
Dość częstym powikłaniem jest niekorzystne zbliznowacenie miejsca połączenia, które daje efekt bólowy w wyniku zwężenia przewodu - za tą wersją przemawiają Twoje problemy z wyjęciem cewnika i późniejsze sensacje zapalne.

Połowiczny wzwód jest kolejną z rozrywek pooperacyjnych. Naczynia krwionośne częściowo poblokowane i obkurczone, teraz są wypełniana krwią i przepychane - jeżeli się wreszcie udrożnią objaw bólowy minie. Ja po takim czasie w zasadzie miałem to z głowy, ale bywają odstępstwa osobnicze.

Zaparcia - dają do wiwatu rany wewnętrzne i jeszcze będą dawały - tu jest norma minimum trzech miesięcy, a w praktyce bywa i pół roku. Popraw dietę, gdyż zaparcia to nie amtybiotyki ale problemy trawienne. Przy antybiotyku obowiązkowo bierz jako osłonę Lakcid albo Trilac - uregulują trawienie już na drugi dzień...

Ponadto występują u mnie jakieś dziwne objawy - podczas leżenia drętwieją mi nogi , boli mnie kręgosłup w miejscu znieczulenia okołooponowego. Jakie były pierwsze dni po operacji u Was?

Pierwsze? - oj ciekawie było - ciekawie

Jak drętwieją nogi - jeżeli to objaw podobny do skurczu - weź magnez, gdyż są leki, które ślicznie wypłukują magnez...- ja miałem poważne jego braki. W innym przypadku ruszaj stopami i łydkami, gdyż problemem może leżeć również po stronie krążenia. W tym przypadku możesz spróbować zastosować maść z heparyną.


Masz duże szczęście, że tego drania wycięli.
Bardzo złośliwy nowotwór z naciekaniem naczyń limfatycznych i ognisk pni nerwowych prostaty, ale niestety także z wielokrotnym przekroczeniem torebki i dodatnimi marginesami cięcia góra/dół.

Masz jak w banku RT, gdyż koniecznie trzeba dopalić pozostałości, ale do tego musisz się przygotować.

Poczytaj o diecie niezbędnej przy RT, gdyż obecne problemy trawienne po RT moga przejść w drugie jeszcze ciekawsze stadium - tym razem przeciwne do zaparcia...

Chodzenie zalecam tylko do pierwszych objawów bólu - przerywasz jeszcze przed jego wystąpieniem - gdy poczujesz ciężkość w okolicy krocza - najlepiej się położyć na dwadzieścia minut i później dalej w kurs...- możliwie mało pozostawaj w bezczynności.
Do siedzenia jak boli wewnątrz miejsce cięcia, wykołuj "dziurawą poduszkę" - śmieszna, ale pomaga.

PSA pooperacyjnego jeszcze nie robiłem ze względu na stan zapalny.

Nie jest najważniejsze, gdyż sytuacja jest oczywistąa, ale jak będzie możliwość to zrób.

Co lekarz mówił o RT? - Gleasonie 9 powinna być możliwie szybko...

[Marianka]

Nie napisałeś jakim sposobem wykonano prostatektomię, czy znieczulenie podoponowe było dodatkowe, do znieczulenia ogólnego,( czasami anestezjolog dodaje takie znieczulenie aby wykluczyć ból pooperacyjny przez pierwsze 3 doby i zmniejszyć ilość podawanych środków p/bólowych). Po znieczuleniu okołooponowym bezwzgledne leżenie min. 48 godz.

Co do bólu w okolicy popoperacyjnej - to czy miałeś założony dren w okolice loży po prostacie, - po tak rozległym zabiegu z usunięciem węzłów chłonnych wydziela się bardzo dużo chłonki, która tak naprawdę jest wchłaniana i służy do zagojenia oraz powstają też z niej tzw. zrosty.

Być może ból przy siedzeniu jest spowodowany rozpieraniem miejsca pooperacyjnego przez gromadządzą się chłonkę, która bardzo powoli się wchłania. Szwagrowi usunięto taki dren dopiero gdy w butelce na dobę zbierało się 50 ml chłonki. Nastąpiło to prawie 60 dni po zabiegu. Cewnik usunięto mu w 21 dniu po zabiegu. Spróbuj siadać na takim dmuchanym kole do pływania - powinno pomóc. Jeżeli chodzi o zaparcia, może pomoże olej lniany, lub tran, pity w sporych ilościach szczególnie na czczo, to co daje dobry " poślizg" a nie szkodzi na inne rzeczy, a wręcz pomaga. Tran (ale jak najmniej oczyszczony) podnosi odporność, a olej lniany posiada kwasy omega 3 ( na temat diety radzę porozmawiać Z Ewaryn)
Pozdrawiam