58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a RARP Gl.4+3pT2cN0Pn1R0

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a RARP Gl.4+3pT2cN0Pn1R0

Nieprzeczytany postautor: kalat » 20 cze 2018, 10:42

Witam w walce.

Mam 58 lat - śląskie

PSA 8.53 ng/ml


BIOPSJA
Adenocarcinoma wg Gleasona 3+4 - A
Adenocarcinoma wg Gleasona 4+4 - B
Hyperplasia nodularis -CDE

Rak zajmuje 20% powierzchni wycinków - A
Rak zajmuje 5% powierzchni wycinków - B
Grupa prognostyczna 4

OPIS MAKROSKOPOWY
płat prawy
A - 1,3 cm i 1,3 cm
B - 1,3 cm i 1,3 cm
plat lewy
C - 1,0 cm i 1,2 cm
D - 1.3 cm i 1,3 cm
E - 0,4 cm i 1,0 cm



Czy mogę prosić o interpretacje wyników?
Dostałem skierowanie na TK miednicy i scyntygrafię.
Zaproponowano naświetlanie lub operację. Co wybrać?
Jak szybko po operacji można wrócić do pracy?
58 Lat
PSA: 2013/05-2,49 ng/ml; 2014/08-2,34 ng/ml; 2015/08-3,61 ng/ml; 2016/03-5,7 ng/ml; 2018/01-6,05 ng/ml; 2018/03-8,53 ng/ml; PSA wolny 0,95 ng/ml f/tPSA 11,14%;
BIOPSJA : Adenocarcinoma wg Gleasona 3+4 - A; Adenocarcinoma wg Gleasona 4+4 - B; Hyperplasia nodularis -CDE
Rak zajmuje 20% powierzchni wycinków - A; Rak zajmuje 5% powierzchni wycinków - B; Grupa prognostyczna 4
OPIS MAKROSKOPOWY: płat prawy: A - 1,3 cm i 1,3 cm; B - 1,3 cm i 1,3 cm; płat lewy: C - 1,0 cm i 1,2 cm; D - 1.3 cm i 1,3 cm; E - 0,4 cm i 1,0 cm
27 czerwca 2018 TK, 2 lipca Scyntygrafia
19 lipiec 2018 - MR 3T - Torebka prostaty prawidłowa, nacieku nie stwierdza się, w obrębie lewego płata zmiany typu PI-RADS 2, w prawym płacie 2 ogniska PI-RADS 3, powiększone węzły chłonne z cechami ograniczenia dyfuzji, po 3 po każdej stronie.
31 lipiec 2018
Radykalna prostatektomia z lymfadenektomią miedniczą obustronną w asyście robota da Vinci PRSR613
HISTPAT: Gl.4+3pT2cN0Pn1R0
07.09.2018 - PSA <0,02 ng/ml; 17.09.2018 - PSA<0,003 ng/ml
kalat
Użytkownik
 
Posty: 30
Rejestracja: 20 cze 2018, 10:16
Lokalizacja: Śląskie
Blog: Wyświetl blog (0)

58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a RARP Gl.4+3pT2cN0Pn1R0

Nieprzeczytany postautor: stanis » 20 cze 2018, 10:56

Witaj wśród nas, kalat

Jeśli chodzi o wybór metody pozbycia się intruza - nalegałbym na badanie MRI (rezonans magnetyczny) to bardziej specyficzne badanie dla diagnozowania raka prostaty niż TK.
Czynniki ryzyka u ciebie to stwierdzone już Gleason 4 +4, a może być nawet niedoszacowany wobec faktu iż pobrano tylko 10 bioptatów, z których tylko 9 jest diagnostycznych. Jeden jest zbyt krótki poniżej 1cm.

Dobrym prognostykiem jest fakt, iż rak wg wyników biopsji jest zlokalizowany tylko w płacie prawym ale standardowo winno być pobranych co najmniej 12 bioptatów. Obawiam się więc, iż wynik biopsji może być niedoszacowany.

Trudno dzisiaj prognozować kiedy wrócisz do pracy po operacji, to zależy od wielu czynników. Ja bym dzisiaj się tym nie zajmował :) . Ja wróciłem do pracy po ok. 8 mies.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2224
Rejestracja: 10 sie 2014, 10:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Lat 58 PSA 8.5

Nieprzeczytany postautor: kalat » 20 cze 2018, 11:01

Witaj
Pobrano 12 wycinków
58 Lat
PSA: 2013/05-2,49 ng/ml; 2014/08-2,34 ng/ml; 2015/08-3,61 ng/ml; 2016/03-5,7 ng/ml; 2018/01-6,05 ng/ml; 2018/03-8,53 ng/ml; PSA wolny 0,95 ng/ml f/tPSA 11,14%;
BIOPSJA : Adenocarcinoma wg Gleasona 3+4 - A; Adenocarcinoma wg Gleasona 4+4 - B; Hyperplasia nodularis -CDE
Rak zajmuje 20% powierzchni wycinków - A; Rak zajmuje 5% powierzchni wycinków - B; Grupa prognostyczna 4
OPIS MAKROSKOPOWY: płat prawy: A - 1,3 cm i 1,3 cm; B - 1,3 cm i 1,3 cm; płat lewy: C - 1,0 cm i 1,2 cm; D - 1.3 cm i 1,3 cm; E - 0,4 cm i 1,0 cm
27 czerwca 2018 TK, 2 lipca Scyntygrafia
19 lipiec 2018 - MR 3T - Torebka prostaty prawidłowa, nacieku nie stwierdza się, w obrębie lewego płata zmiany typu PI-RADS 2, w prawym płacie 2 ogniska PI-RADS 3, powiększone węzły chłonne z cechami ograniczenia dyfuzji, po 3 po każdej stronie.
31 lipiec 2018
Radykalna prostatektomia z lymfadenektomią miedniczą obustronną w asyście robota da Vinci PRSR613
HISTPAT: Gl.4+3pT2cN0Pn1R0
07.09.2018 - PSA <0,02 ng/ml; 17.09.2018 - PSA<0,003 ng/ml
kalat
Użytkownik
 
Posty: 30
Rejestracja: 20 cze 2018, 10:16
Lokalizacja: Śląskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Lat 58 PSA 8.5

Nieprzeczytany postautor: stanis » 20 cze 2018, 11:04

kalat pisze:Pobrano 12 wycinków


Opisałeś powyżej tylko 10, tj. 4 w płacie prawym i 6 w płacie lewym.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2224
Rejestracja: 10 sie 2014, 10:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Lat 58 PSA 8.5

Nieprzeczytany postautor: kalat » 20 cze 2018, 11:05

bo w opisie tylko tam mam opisane, wygląda jakby pozostałe były czyste
58 Lat
PSA: 2013/05-2,49 ng/ml; 2014/08-2,34 ng/ml; 2015/08-3,61 ng/ml; 2016/03-5,7 ng/ml; 2018/01-6,05 ng/ml; 2018/03-8,53 ng/ml; PSA wolny 0,95 ng/ml f/tPSA 11,14%;
BIOPSJA : Adenocarcinoma wg Gleasona 3+4 - A; Adenocarcinoma wg Gleasona 4+4 - B; Hyperplasia nodularis -CDE
Rak zajmuje 20% powierzchni wycinków - A; Rak zajmuje 5% powierzchni wycinków - B; Grupa prognostyczna 4
OPIS MAKROSKOPOWY: płat prawy: A - 1,3 cm i 1,3 cm; B - 1,3 cm i 1,3 cm; płat lewy: C - 1,0 cm i 1,2 cm; D - 1.3 cm i 1,3 cm; E - 0,4 cm i 1,0 cm
27 czerwca 2018 TK, 2 lipca Scyntygrafia
19 lipiec 2018 - MR 3T - Torebka prostaty prawidłowa, nacieku nie stwierdza się, w obrębie lewego płata zmiany typu PI-RADS 2, w prawym płacie 2 ogniska PI-RADS 3, powiększone węzły chłonne z cechami ograniczenia dyfuzji, po 3 po każdej stronie.
31 lipiec 2018
Radykalna prostatektomia z lymfadenektomią miedniczą obustronną w asyście robota da Vinci PRSR613
HISTPAT: Gl.4+3pT2cN0Pn1R0
07.09.2018 - PSA <0,02 ng/ml; 17.09.2018 - PSA<0,003 ng/ml
kalat
Użytkownik
 
Posty: 30
Rejestracja: 20 cze 2018, 10:16
Lokalizacja: Śląskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Lat 58 PSA 8.5

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 20 cze 2018, 11:08

kalat pisze:bo w opisie tylko tam mam opisane, wygląda jakby pozostałe były czyste


Wklej opis biopsji jako załącznik (bez nazwiska i PESEL-u).
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7729
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Lat 58 PSA 8.5

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 20 cze 2018, 11:23

kalat pisze:Czy mogę prosić o interpretacje wyników?

Rak jednostronny. O średniej zajętości jednego płata. Szkoda, że akurat z tego pobrano tylko 4 próbki. Rak jest we wszystkich 4.
Gleason 3+4, a szczególnie 4+4 to już rak wysokiego ryzyka.
Jak często w naszym kraju się zdarza, biopsja kulawo opisana bez istotnych danych, które mają wpływ na ocenę choroby. Ale cóż, jest jak jest. PSA nie jest wysokie, więc może ono odpowiadać stanowi niewielkiego zaawansowania raka. Niestety okazuje się często, że na skutek słabego wykonania i opisania biopsji, poziom Gleasona jest niedoszacowany.

kalat pisze:Dostałem skierowanie na TK miednicy i Scyntygrafię.

TK czego? Lepsze byłby MRI miednicy i TK/MRI jamy brzusznej. Scyntrygrafię standardowo zleca się przy PSA>10, ale to przy GS4+4 nie zawadzi ją zrobić.

kalat pisze:Zaproponowano naświetlanie lub operację. Co wybrać?

To odwieczne pytanie. Na pewno warto się skonsultować w urologiem-chirurgiem i radiologiem. Każdy przedstawi swój punkt widzenia, a decyzja i tak jest na Twoich barkach.
Przed podjęciem decyzji należy sprawdzić, jak wygląda zaawansowanie miejscowe i czy nie ma nacieków/przerzutów. Nie zawadzi także mieć obraz scyntygraficzny.
Jeśli wszystko jest czyste to faktycznie radioterapia i operacja daje podobne szanse na pozbycie się raka. Z radioterapii wybrałbym brachyterapię, która co prawda jest bardziej uciążliwa dla pacjenta, ale daje mniejsze skutki uboczne. Generalnie obie metody mają poważny wpływ na erekcję. Operacja daje więcej problemów z trzymaniem moczu, ale jednak większą szansę wyjęcia wszystkiego. Potem materiał można też przebadać i zobaczyć z czym faktycznie miało się do czynienia. Po operacji można stosować radioterapię ratującą. Na forum znajdziesz sporo informacji o różnych metodach leczenia i ich zaletach i wadach.
viewforum.php?f=9

kalat pisze:Jak szybko po operacji można wrócić do pracy?

Ja byłem na zwolnieniu 2 tygodnie (tydzień w szpitalu i tydzień w domu z cewnikiem), po operacji otwartej, ale to chyba sytuacja ekstremalna. Średnio po miesiącu, przy braku komplikacji można wrócić do pracy. Z pewnością szybciej po laparoskopowej, bo człowiek jest mniej pocięty. Niestety są to też kruczki, bo często laparoskopowa operacja niesie za sobą ryzyko pozostawienia fragmentów prostaty, szczególnie w części szczytowej. Ostatnio jest moda na laparoskop i niekiedy niewprawni chirurdzy robią dla tej metody dużo złej aury. Ja jestem zdania, że każda metoda jest dobra w rękach dobrego i doświadczonego w danej metodzie chirurga. Jeśli masz pieniądze, to może warto uderzyć do Gronau na operację robotem daVinci. Koszt do 20tyś EUR. To najlepsza opcja.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2300
Rejestracja: 12 wrz 2014, 14:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Lat 58 PSA 8.5

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 20 cze 2018, 11:24

kalat pisze:bo w opisie tylko tam mam opisane, wygląda jakby pozostałe były czyste

Jeśli było 12 powinny być w opisie makro, a nie ma? Zgubili?
To akurat ważne, bo w tym płacie jest nowotwór.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2300
Rejestracja: 12 wrz 2014, 14:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: kalat » 20 cze 2018, 11:27

Pierwszy skan to wynik badania histopatologicznego

Następne dwa to karta informacyjna ze szpitala
Obrazek
Obrazek
Obrazek
58 Lat
PSA: 2013/05-2,49 ng/ml; 2014/08-2,34 ng/ml; 2015/08-3,61 ng/ml; 2016/03-5,7 ng/ml; 2018/01-6,05 ng/ml; 2018/03-8,53 ng/ml; PSA wolny 0,95 ng/ml f/tPSA 11,14%;
BIOPSJA : Adenocarcinoma wg Gleasona 3+4 - A; Adenocarcinoma wg Gleasona 4+4 - B; Hyperplasia nodularis -CDE
Rak zajmuje 20% powierzchni wycinków - A; Rak zajmuje 5% powierzchni wycinków - B; Grupa prognostyczna 4
OPIS MAKROSKOPOWY: płat prawy: A - 1,3 cm i 1,3 cm; B - 1,3 cm i 1,3 cm; płat lewy: C - 1,0 cm i 1,2 cm; D - 1.3 cm i 1,3 cm; E - 0,4 cm i 1,0 cm
27 czerwca 2018 TK, 2 lipca Scyntygrafia
19 lipiec 2018 - MR 3T - Torebka prostaty prawidłowa, nacieku nie stwierdza się, w obrębie lewego płata zmiany typu PI-RADS 2, w prawym płacie 2 ogniska PI-RADS 3, powiększone węzły chłonne z cechami ograniczenia dyfuzji, po 3 po każdej stronie.
31 lipiec 2018
Radykalna prostatektomia z lymfadenektomią miedniczą obustronną w asyście robota da Vinci PRSR613
HISTPAT: Gl.4+3pT2cN0Pn1R0
07.09.2018 - PSA <0,02 ng/ml; 17.09.2018 - PSA<0,003 ng/ml
kalat
Użytkownik
 
Posty: 30
Rejestracja: 20 cze 2018, 10:16
Lokalizacja: Śląskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Lat 58 PSA 8.5

Nieprzeczytany postautor: stanis » 20 cze 2018, 11:40

kalat pisze:Witaj
Pobrano 12 wycinków

Kalat,
Na jakiej podstawie twierdzisz, ze pobrano w biopsji 12 bioptatów? Z załączonego skanu opisu hist-pat wynika, ze tylko 10.

W wypisie szpitalnym podano obj. prostaty aż 60,2 cm3, wynika, że b. przerośnięta , obj. zdrowej prostaty <25 cm3. Czy lekarz zaordynował leki na przerost prostaty? Być może leki zawierające finasteryd, zaniżający wynik PSA.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2224
Rejestracja: 10 sie 2014, 10:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: kalat » 20 cze 2018, 11:44

Nie mam innych opisów. Tylko takie wyniki otrzymałem :(
58 Lat
PSA: 2013/05-2,49 ng/ml; 2014/08-2,34 ng/ml; 2015/08-3,61 ng/ml; 2016/03-5,7 ng/ml; 2018/01-6,05 ng/ml; 2018/03-8,53 ng/ml; PSA wolny 0,95 ng/ml f/tPSA 11,14%;
BIOPSJA : Adenocarcinoma wg Gleasona 3+4 - A; Adenocarcinoma wg Gleasona 4+4 - B; Hyperplasia nodularis -CDE
Rak zajmuje 20% powierzchni wycinków - A; Rak zajmuje 5% powierzchni wycinków - B; Grupa prognostyczna 4
OPIS MAKROSKOPOWY: płat prawy: A - 1,3 cm i 1,3 cm; B - 1,3 cm i 1,3 cm; płat lewy: C - 1,0 cm i 1,2 cm; D - 1.3 cm i 1,3 cm; E - 0,4 cm i 1,0 cm
27 czerwca 2018 TK, 2 lipca Scyntygrafia
19 lipiec 2018 - MR 3T - Torebka prostaty prawidłowa, nacieku nie stwierdza się, w obrębie lewego płata zmiany typu PI-RADS 2, w prawym płacie 2 ogniska PI-RADS 3, powiększone węzły chłonne z cechami ograniczenia dyfuzji, po 3 po każdej stronie.
31 lipiec 2018
Radykalna prostatektomia z lymfadenektomią miedniczą obustronną w asyście robota da Vinci PRSR613
HISTPAT: Gl.4+3pT2cN0Pn1R0
07.09.2018 - PSA <0,02 ng/ml; 17.09.2018 - PSA<0,003 ng/ml
kalat
Użytkownik
 
Posty: 30
Rejestracja: 20 cze 2018, 10:16
Lokalizacja: Śląskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 20 cze 2018, 12:04

Dzięki za wklejenie dokumentow.


1. Czy to bylo pierwsze oznaczenie poziomu PSA w Twoim zyciu?
2. Czy na badanie zostales skierowany przez lekarza a jesli tak, to z jakiego powodu? Miales jakies dolegliwosci ze strony ukladu moczowego?
3. Czy brales jakies leki "na prostatę"? Istotne są zwlaszcza leki zawierajace finasteryd, ktory przy dluzszej kuracji moze obnizyc PSA nawet o 50%.
4. Prostata jest duza, z duzej prostaty urolog powinien pobrac odpowiednio dluzsze odcinki (odcinek 4 mm, jak napisal w swoim poscie Stanis, uwaza sie za bioptat niediagnostyczny).
5. Uwazam, ze powinienes wyjasnic sprawę tajemniczego znikniecia 2 bioptatow.
6. Szkoda, ze przed biopsja nie zaproponowano Ci wykonania mpMRI...
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7729
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: kalat » 20 cze 2018, 12:08

stanis pisze:Na jakiej podstawie twierdzisz, ze pobrano w biopsji 12 bioptatów? Z załączonego skanu opisu hist-pat wynika, ze tylko 10. :(

Liczyłem w czasi biopsji i tak mnie poinformowano przed biopsją, że będzie 12 próbek
58 Lat
PSA: 2013/05-2,49 ng/ml; 2014/08-2,34 ng/ml; 2015/08-3,61 ng/ml; 2016/03-5,7 ng/ml; 2018/01-6,05 ng/ml; 2018/03-8,53 ng/ml; PSA wolny 0,95 ng/ml f/tPSA 11,14%;
BIOPSJA : Adenocarcinoma wg Gleasona 3+4 - A; Adenocarcinoma wg Gleasona 4+4 - B; Hyperplasia nodularis -CDE
Rak zajmuje 20% powierzchni wycinków - A; Rak zajmuje 5% powierzchni wycinków - B; Grupa prognostyczna 4
OPIS MAKROSKOPOWY: płat prawy: A - 1,3 cm i 1,3 cm; B - 1,3 cm i 1,3 cm; płat lewy: C - 1,0 cm i 1,2 cm; D - 1.3 cm i 1,3 cm; E - 0,4 cm i 1,0 cm
27 czerwca 2018 TK, 2 lipca Scyntygrafia
19 lipiec 2018 - MR 3T - Torebka prostaty prawidłowa, nacieku nie stwierdza się, w obrębie lewego płata zmiany typu PI-RADS 2, w prawym płacie 2 ogniska PI-RADS 3, powiększone węzły chłonne z cechami ograniczenia dyfuzji, po 3 po każdej stronie.
31 lipiec 2018
Radykalna prostatektomia z lymfadenektomią miedniczą obustronną w asyście robota da Vinci PRSR613
HISTPAT: Gl.4+3pT2cN0Pn1R0
07.09.2018 - PSA <0,02 ng/ml; 17.09.2018 - PSA<0,003 ng/ml
kalat
Użytkownik
 
Posty: 30
Rejestracja: 20 cze 2018, 10:16
Lokalizacja: Śląskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: kalat » 20 cze 2018, 12:21

1. Czy to bylo pierwsze oznaczenie poziomu PSA w Twoim zyciu?

Ad 1. Nie. Do Urologa chodzę od paru lat i od paru lat oznaczam PSA.

2. Czy na badanie zostales skierowany przez lekarza a jesli tak, to z jakiego powodu? Miales jakies dolegliwosci ze strony ukladu moczowego?

Ad 2. Skierowany zostałem bo w przeciągu pół roku PSA wzrosło z 6 ng/ml do ponad 8 ng/ml. Nie mam dolegliwości ze strony układu moczowego, no chyba, że zbyt długo przetrzymam, wtedy często muszę oddawać parę razy, ale to sporadycznie.

3. Czy brales jakies leki "na prostatę"? Istotne są zwlaszcza leki zawierajace finasteryd, ktory przy dluzszej kuracji moze obnizyc PSA nawet o 50%.

Ad 3. Od paru lat biorę leki typu Symlosin SR

4. Prostata jest duza, z duzej prostaty urolog powinien pobrac odpowiednio dluzsze odcinki (odcinek 4 mm, jak napisal w swoim poscie Stanis, uwaza sie za bioptat niediagnostyczny).

Ad 4. Bez komentarza

5. Uwazam, ze powinienes wyjasnic sprawę tajemniczego znikniecia 2 bioptatow.

Ad 5. Będę wyjaśniał - nie wiem tylko czy rozmawiać zs szpitalem, w którym pobierali czy z pracownią, która robiła badania histopatologiczne.

6. Szkoda, ze przed biopsja nie zaproponowano Ci wykonania mpMRI...

Ad 6. Nawet nie wiedziałem, że taki rezonans można zrobić
58 Lat
PSA: 2013/05-2,49 ng/ml; 2014/08-2,34 ng/ml; 2015/08-3,61 ng/ml; 2016/03-5,7 ng/ml; 2018/01-6,05 ng/ml; 2018/03-8,53 ng/ml; PSA wolny 0,95 ng/ml f/tPSA 11,14%;
BIOPSJA : Adenocarcinoma wg Gleasona 3+4 - A; Adenocarcinoma wg Gleasona 4+4 - B; Hyperplasia nodularis -CDE
Rak zajmuje 20% powierzchni wycinków - A; Rak zajmuje 5% powierzchni wycinków - B; Grupa prognostyczna 4
OPIS MAKROSKOPOWY: płat prawy: A - 1,3 cm i 1,3 cm; B - 1,3 cm i 1,3 cm; płat lewy: C - 1,0 cm i 1,2 cm; D - 1.3 cm i 1,3 cm; E - 0,4 cm i 1,0 cm
27 czerwca 2018 TK, 2 lipca Scyntygrafia
19 lipiec 2018 - MR 3T - Torebka prostaty prawidłowa, nacieku nie stwierdza się, w obrębie lewego płata zmiany typu PI-RADS 2, w prawym płacie 2 ogniska PI-RADS 3, powiększone węzły chłonne z cechami ograniczenia dyfuzji, po 3 po każdej stronie.
31 lipiec 2018
Radykalna prostatektomia z lymfadenektomią miedniczą obustronną w asyście robota da Vinci PRSR613
HISTPAT: Gl.4+3pT2cN0Pn1R0
07.09.2018 - PSA <0,02 ng/ml; 17.09.2018 - PSA<0,003 ng/ml
kalat
Użytkownik
 
Posty: 30
Rejestracja: 20 cze 2018, 10:16
Lokalizacja: Śląskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 20 cze 2018, 12:45

Ad 1. Nie. Do Urologa chodzę od paru lat i od paru lat oznaczam PSA.

Czy moglbys zatem wkleic wyniki kolejnych badan wraz z datami ich wykonania?

Ad 3. Od paru lat biorę leki typu Symlosin SR

OK. Tamsulosin nie rzutuje na poziom PSA.

Ad 5. Będę wyjaśniał - nie wiem tylko czy rozmawiać zs szpitalem, w którym pobierali czy z pracownią która robiła badania histopatologiczne

Potrzebujesz wyjasnien z obu koncow. Ktory to szpital i ktora pracownia?

Ad 6. Nawet nie wiedziałem, że taki rezonans można zrobić

Chyba powinienes zmienic urologa...
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7729
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: kalat » 20 cze 2018, 12:53

zosia bluszcz pisze:
Ad 1. Nie. Do Urologa chodzę od paru lat i od paru lat oznaczam PSA.

Czy moglbys zatem wkleic wyniki kolejnych badan wraz z datami ich wykonania?



Ok. Jak wrócę do domu to poszukam wyników i wkleję co będę tam miał.
Śląskie Centrum Urologii Urovita w Chorzowie, pracownia Histamed w Gliwicach
58 Lat
PSA: 2013/05-2,49 ng/ml; 2014/08-2,34 ng/ml; 2015/08-3,61 ng/ml; 2016/03-5,7 ng/ml; 2018/01-6,05 ng/ml; 2018/03-8,53 ng/ml; PSA wolny 0,95 ng/ml f/tPSA 11,14%;
BIOPSJA : Adenocarcinoma wg Gleasona 3+4 - A; Adenocarcinoma wg Gleasona 4+4 - B; Hyperplasia nodularis -CDE
Rak zajmuje 20% powierzchni wycinków - A; Rak zajmuje 5% powierzchni wycinków - B; Grupa prognostyczna 4
OPIS MAKROSKOPOWY: płat prawy: A - 1,3 cm i 1,3 cm; B - 1,3 cm i 1,3 cm; płat lewy: C - 1,0 cm i 1,2 cm; D - 1.3 cm i 1,3 cm; E - 0,4 cm i 1,0 cm
27 czerwca 2018 TK, 2 lipca Scyntygrafia
19 lipiec 2018 - MR 3T - Torebka prostaty prawidłowa, nacieku nie stwierdza się, w obrębie lewego płata zmiany typu PI-RADS 2, w prawym płacie 2 ogniska PI-RADS 3, powiększone węzły chłonne z cechami ograniczenia dyfuzji, po 3 po każdej stronie.
31 lipiec 2018
Radykalna prostatektomia z lymfadenektomią miedniczą obustronną w asyście robota da Vinci PRSR613
HISTPAT: Gl.4+3pT2cN0Pn1R0
07.09.2018 - PSA <0,02 ng/ml; 17.09.2018 - PSA<0,003 ng/ml
kalat
Użytkownik
 
Posty: 30
Rejestracja: 20 cze 2018, 10:16
Lokalizacja: Śląskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 20 cze 2018, 13:52

Śląskie Centrum Urologii Urovita w Chorzowie, pracownia Histamed w Gliwicach

No comment.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7729
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: kalat » 20 cze 2018, 14:54

zosia bluszcz pisze:
Ad 1. Nie. Do Urologa chodzę od paru lat i od paru lat oznaczam PSA.

Czy moglbys zatem wkleic wyniki kolejnych badan wraz z datami ich wykonania?


PSA
2013-05-04 - 2,49 ng/ml
2014-08-04 - 2,34 ng/ml
2015-08-03 - 3,61 ng/ml
2016-03-25 - 5,7 ng/ml
2018-01-21 - 6,05 ng/ml
2018-03-07 - 8,53 ng/ml; PSA wolny 0,95 ng/ml f/tPSA 11,14%; - to ostatnie badanie przed biopsją
kalat
Użytkownik
 
Posty: 30
Rejestracja: 20 cze 2018, 10:16
Lokalizacja: Śląskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Śląsk - gdzie się leczyć?

Nieprzeczytany postautor: kalat » 20 cze 2018, 16:55

Post przeniesiony z wątku jak w tytule postu.
Kalat, pytania takie, jak te dot. miejsca ewentualnego wlasnego leczenia zadawaj w swoim wątku, pls. -zb




Podbiję temat leczenia na Śląsku.
Swój przypadek opisałem w https://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2964
kalat
Użytkownik
 
Posty: 30
Rejestracja: 20 cze 2018, 10:16
Lokalizacja: Śląskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: szandor » 20 cze 2018, 17:48

kalat pisze:
Jak szybko po operacji można wrócić do pracy?



Witaj kalat,

Ja wróciłem ze szpitala późno w nocy 7 dnia po operacji (RARP w Gronau. -zb) (min. przelot), następnego dnia rano byłem w pracy.

W tej chorobie liczy się wczesna diagnoza oraz wczesne trafienie na to forum, ten fakt jest bezcenny. Są tu wspaniali ludzie, z olbrzymią wiedzą, nie mówię tu o sobie, ja jestem jak truteń w ulu, tylko korzystam.
ur. 1954
2008-PSA 4,081; 2010-PSA 4,31; 2011-PSA 4,10; 2012-PSA 6,01; 2013-PSA 4,10
VII 2013 -biopsja -ujemna
6.11.2014-PSA 7,65; 17.02.2015-PSA 7,80; 12.06.20151-PSA 6,98; 22.10.2015-PSA 5,50; 30.11.2015-PSA 4,10
13.12.2015-biopsja fuzyjna w Gronau, wynik: T1c Nx Mx Gleason 3+3=6 (PSA-3,75)
09.02.2016 RARP(da Vinci) w PZ Gronau diagnoza pT2a PN0(0/14) MxR0 Gleason 3+3=6, objętość guza 0,09 ml/0,21% C61,9;8140/3 tylko w prawym płacie,
otoczki okołonerwowe, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne, po obu stronach wolne od nowotworu
przed operacją 08.02.2016-PSA 3,67, 4 dni po 13.02.2016-PSA 1,05
PSA
lab nr 1 ........................................lab nr 2
06.04.2016 - 0,08 ng/ml..............06.04.2016 - 0,091 ng/ml
25.05.2016 - 0,07 ng/ml..............25.05.2016 - 0,089 ng/ml
18.08.2016 - 0,09 ng/ml
20.11.2016 - 0,01 ng/ml
07.02.2017 - 0,09 ng/ml
04.04.2017 - 0,09 ng/ml
19.06.2017 - 0,07 ng/ml
10.08.2017 - 0,19 ng/ml..............11.08.2017 - 0,091 ng/ml
22.09.2017 - 0,14 ng/ml..............22.09.2017 - 0,081 ng/ml
21.11.2017 - 0,04 ng/ml..............20.11.2017 - 0,910 ng/ml rozrzut 2200 %
01.02.2018 - 2 lata po RARP w 3 labie w LCO .......PSA<0,03 ng/ml ?????
09.05.2018 - 27 mies. po RARP w 3 labie w LCO .......PSA<0,03 ng/ml ?????
szandor
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 120
Rejestracja: 01 kwie 2016, 17:33
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Śląsk - gdzie się leczyć?

Nieprzeczytany postautor: stanis » 20 cze 2018, 17:56

Kalat,

Jeśli wybierzesz RT lub BT to polecam CO I Gliwice.

Jeśli zaś wybierzesz RP, to mam wątpliwości czy rekomendować szpital Urovita, gdzie jesteś dotychczas prowadzony i gdzie ja byłem operowany.
Nie mam też wystarczającej wiedzy aby rekomendować inny oddział urologiczny na Śląsku.
Polecanym zaś na forum ośrodkiem jest CO w Bydgoszczy.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2224
Rejestracja: 10 sie 2014, 10:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Śląsk - gdzie się leczyć?

Nieprzeczytany postautor: kalat » 20 cze 2018, 18:38

stanis pisze:Kalat,
Polecanym zaś na forum ośrodkiem jest CO w Bydgoszczy.


Czy masz na myśli Centrum Onkologiczne na ul. dr I. Romanowskiej 2 85-796 Bydgoszcz?
kalat
Użytkownik
 
Posty: 30
Rejestracja: 20 cze 2018, 10:16
Lokalizacja: Śląskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Śląsk - gdzie się leczyć?

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 20 cze 2018, 19:23

Odpowiem za Stanisa: tak, to to centrum.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2987
Rejestracja: 19 sty 2015, 23:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: seaman1982 » 21 cze 2018, 07:26

Kalat:

Rok temu mielismy dokladnie ten sam problem. U mojego taty rowniez zdiagnozowano raka prostaty i wyniki mial podobne do twoich. Zastanawialismy sie miedzy Chorzowska Urovitą (mocno tutaj wtedy na forum chwaloną), a Zabrzańska Kliniką Urologii, która de facto miala tutaj bardzo słabe opinie, a wlasciwie mowiac to negatywne.
Wybraliśmy jednak Zabrze i dzisiaj prawie rok po operacji wynik pozostaje u Taty nieoznaczalny. I oby tak dalej.
Sam szpital troche z wyglądu pachnie komuną, ale obsługa moim zdaniem TOP. My w kazdym bądz razie polecamy Zabrze.
Co do Chorzowa, to nie wypowiem sie, bo poprostu tam Tato nie był operowany.
Tato, ur. 09.02.1956,
28.04.2016 - PSA 5,250 ng/ml, 03.11.2016 - PSA 6,080 ng/ml, 04.01.2017 - PSA 5.570 ng/ml, 07.04.2017 - PSA 6,970 ng/ml
29.05.2017 - biopsja: Adenocarcinoma wg. Gleasona 4+4
18.07.2017 - scyntygrafia kości - OK
27.07.2017 - TK - OK, wymiary prostaty 30x45x44
28.07.2017 - prostatotektomia metoda otwartą (Klinika Urologi w Zabrzu) Gleason 3+3 pT2cN0LV0Pn1R1
15.09.2017 - PSA 0,003 ng/ml
15.12.2017 - PSA 0,003 ng/ml
15.04.2017 - PSA 0,003 ng/ml
seaman1982
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 27 cze 2017, 08:20
Lokalizacja: Śląskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: kalat » 21 cze 2018, 09:40

zosia bluszcz pisze:Dzięki za wklejenie dokumentow.

5. Uwazam, ze powinienes wyjasnic sprawę tajemniczego znikniecia 2 bioptatow.


Laboratorium twierdzi, ze otrzymali tylko 4 próbki z prawego płata, w skierowaniu nie było informacji ile jest do badania próbek, wiec robili z tego co mają; najczęściej jest 12, ale jeśli w skierowaniu nie ma ilości, to nie interweniują.

Wynik ogólny w skali Gleasona nie zmieniłby się przy dodatkowych próbkach.

Czyli wygląda, że szpital z jakiś powodów nie wysłał 2 próbek z prawego płata.
kalat
Użytkownik
 
Posty: 30
Rejestracja: 20 cze 2018, 10:16
Lokalizacja: Śląskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 21 cze 2018, 10:49

Dlaczego twierdzisz, że wynik niezmienilby się przy dodatkowych probkach?
Jeśli trafiłyby w mniej zróżnicowane ognisko, to wynik byłby inny. Dlatego ma znaczenie ile jest pobrań i skad są pobierane.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2300
Rejestracja: 12 wrz 2014, 14:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: kalat » 21 cze 2018, 11:06

kemoturf pisze:Dlaczego twierdzisz, że wynik niezmienilby się przy dodatkowych probkach?


To nie ja twierdzę tylko laboratorium.
kalat
Użytkownik
 
Posty: 30
Rejestracja: 20 cze 2018, 10:16
Lokalizacja: Śląskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 21 cze 2018, 11:19

Zauwaz, że nawet u Ciebie 2 próbki zostały opisane jako 3+4, a dwie 4+4.

Wg zaleceń w biopsji powinno się pobrać 12 próbek, po 6 z każdego płata, po 2 odpowiednio z podstawy, części środkowej i szczytowej.
W ten sposób otrzymuje się obraz całej prostaty. Oczywiście można sobie wyobrazić, że igła nie trafia w raka, jeśli ogniska są małe, pomimo, że on tam jest.
Przy mocno przerośniętych prostatach zaleca się pobrać więcej próbek, np. 18.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2300
Rejestracja: 12 wrz 2014, 14:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: kalat » 23 cze 2018, 11:19

Witajcie
Mam kilka pytań...
W jakim czasie od biopsji można wykonać mpMRI?
Czy na śląsku lub w bliskich okolicach można to badanie zrobić prywatnie czy tylko zeskierowania?
Jeśli można prywatnie to jaki jest koszt badania w Polsce?

Czy rezonans MR 3T to to samo co mpMRI?

Pozdrawiam
kalat
Użytkownik
 
Posty: 30
Rejestracja: 20 cze 2018, 10:16
Lokalizacja: Śląskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 23 cze 2018, 13:15

kalat pisze:W jakim czasie od biopsji można wykonać mpMRI?

Minimum 6 tygodni. Lepiej bedzie jesli odczekasz 8.

Czy na Sląsku lub w bliskich okolicach można to badanie zrobić prywatnie czy tylko ze skierowania?

Zawsze prywatnie, tj. za wlasne pieniadze. A skierowanie z uwagami klinicznymi powinien dac Ci urolog.

Jeśli można prywatnie, to jaki jest koszt badania w Polsce?

Chyba okolo 1000 zl

Czy rezonans MR 3T to to samo co mpMRI?


MR3T = 3 Teslowe urządzenie do badania przy pomocy rezonansu magnetycznego
mpMRI= multiparametric MRI = badanie specyficzne dla prostaty wg protokolu PIRADS v2 wykonywane przy pomocy urządzenia MR3T (albo urządzenia MR 1.5T, ale wtedy musi byc uzyta glowica transrektalna).
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7729
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 24 cze 2018, 10:54

Dla porównania: to jest mój australijski opis biopsji sprzed 10 lat, z 2007 roku. Ówczesny standard przewidywał pobieranie 10 bioptatów, dziś pobiera się 12. Najkrótszy z moich 10 bioptatów miał 14mm, najdłuższy 19mm. Myślę, że długość bioptatów ma coś wspólnego z tym, że pobierano je od pacjenta gruntownie uśpionego sedacją dożylną, bez cierpień, sprężania się i walki, pod kontrolą USG. Bioptaty pobierał ten sam kompetentny chirurg-urolog, który później mnie operował.

Z biopsji wyszło T2a, z histopatologii pooperacyjnej T2c, ale Gleason określony z biopsji okazał się dokladny i został potwierdzony histopatologią pooperacyjną: 3+4.



biopsy1a.jpg

biopsy2a.jpg
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)

25 IX 2018 - W PRAWIE JEDENAŚCIE LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(tzn.poniżej progu czułości analitycznej 0,01 - moje laboratorium kupiło sobie jakieś siedem lat temu czulszy analizator niż mieli przedtem,kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)
Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2231
Rejestracja: 27 wrz 2008, 13:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 24 cze 2018, 12:46

Czy rezonans MR 3T to to samo co mpMRI?

Są 2 rodzaje aparatów do robienia MRI - 1,5 teslowy i 3-teslowy; ten drugi ma silniejszy sygnał, więc cewka może leżeć na powłokach brzusznych (chociaż obraz prostaty z badania aparatem 3T z cewką endorektalną byłby jeszcze lepszy według niedawno czytanego artykułu).

Samo badanie MRI może mieć jedną lub więcej sekwencji (parametrów), badających różne aspekty; w protokole PI-RADS obrazy z każdej sekwencji analizuje się niezależnie, a potem zestawia wyniki. Więcej o sekwencjach mpMRI i PI-RADS możesz znaleźć tutaj, żeby wiedzieć, o co pytać przy szukaniu instytucji, która zrobi badanie:

Zarys wytycznych PI-RADS v2 w obrazowaniu stercza multiparametrycznym rezonansem magnetycznym oraz zalecenia dotyczące ich stosowania
http://www.przeglad-urologiczny.pl/artykul.php?2972

Przed wykonaniem badania z kontrastem trzeba zbadać kreatyninę - kontrast obciąża nerki. Są opinie, że przed operacją i/lub naświetlaniem prostaty sekwencja z kontrastem nie jest niezbędna (choć przydatna), natomiast na późniejszych etapach, gdy tkanki są zmienione przez blizny i promieniowanie, jest bardzo istotną częścią badania.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2987
Rejestracja: 19 sty 2015, 23:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: kalat » 06 lip 2018, 11:19

Witam ponownie.

Dzisiaj odebrałem wynik TK. Czy mogę prosić o komentarz? :)


TK
Opis Badania:
Wykonano świadczenie według kodu 5.03.00.0000099
Badanie wykonano technika, spiralną po doustnym podaniu roztworu wodnego środka kontrastowego oraz przed i po dożylnym podaniu kontrastu l.v., wielofazowo.

Dane ze skierowania: Potwierdzony histopatologicznie adenoca stercza Gleason 4+4 przy wyjściowym PSA =8,53.

Opis badania:
Gruczoł krokowy powiększony, o wymiarach 49 x 54 x 49 mm [apxsdxcc], o nierównych obrysach po lewejstronie, wpukla się w obręb pęcherza moczowego; po podaniu środka kontrastowego ulega niejednorodnemu wzmocnieniu.
Pęcherzyki nasienne symetryczne.
Pęcherz moczowy dobrze wypełniony, o gładkich zarysach, cienkościenny.
Doły kulszowo odbytnicze wolne.
Nieliczne węzły chłonne obustronnie w sąsiedztwie naczyń biodrowych zewnętrznych, po obu stronach pojedyncze są powiększone, wielkości po 11,5 mm, pozostałe nie powiększone.
Nieliczne węzły chłonne pachwinowe, w większości z widocznymi zachowanymi zatokami tłuszczowymi, wielkości do 9 mm po stronie prawej i do 8 mm po stronie lewej.
Nieliczne uwapnione blaszki miażdżycowe tt. biodrowych.
Zmiany zwyrodnieniowe uwidocznionego odcinka kręgosłupa. Pojedyncze ogniska sklerotyczne wielkości: 8 mm w kości biodrowej prawej, 5,5 mm w kości kulszowej prawej i 11 mm na pograniczu głowy i szyjki kości udowej prawej - w pierwszej kolejności wyspy kostne.
Wnioski: Powiększenie gruczołu krokowego. Pojedyncze miernie powiększone węzły chłonne przy naczyniach biodrowych zewnętrznych obustronnie.




I wynik scyntygrafii:

W badaniu scyntygraficznym kości w obrazowaniu whole body nie uwidoczniono ognisk patologicznego gromadzenia znacznika osteotropowego, mogących wskazywać na proces meta.
58 Lat
PSA: 2013/05-2,49 ng/ml; 2014/08-2,34 ng/ml; 2015/08-3,61 ng/ml; 2016/03-5,7 ng/ml; 2018/01-6,05 ng/ml; 2018/03-8,53 ng/ml; PSA wolny 0,95 ng/ml f/tPSA 11,14%;
BIOPSJA : Adenocarcinoma wg Gleasona 3+4 - A; Adenocarcinoma wg Gleasona 4+4 - B; Hyperplasia nodularis -CDE
Rak zajmuje 20% powierzchni wycinków - A; Rak zajmuje 5% powierzchni wycinków - B; Grupa prognostyczna 4
OPIS MAKROSKOPOWY: płat prawy: A - 1,3 cm i 1,3 cm; B - 1,3 cm i 1,3 cm; płat lewy: C - 1,0 cm i 1,2 cm; D - 1.3 cm i 1,3 cm; E - 0,4 cm i 1,0 cm
27 czerwca 2018 TK, 2 lipca Scyntygrafia
19 lipiec 2018 - MR 3T - Torebka prostaty prawidłowa, nacieku nie stwierdza się, w obrębie lewego płata zmiany typu PI-RADS 2, w prawym płacie 2 ogniska PI-RADS 3, powiększone węzły chłonne z cechami ograniczenia dyfuzji, po 3 po każdej stronie.
31 lipiec 2018
Radykalna prostatektomia z lymfadenektomią miedniczą obustronną w asyście robota da Vinci PRSR613
HISTPAT: Gl.4+3pT2cN0Pn1R0
07.09.2018 - PSA <0,02 ng/ml; 17.09.2018 - PSA<0,003 ng/ml
kalat
Użytkownik
 
Posty: 30
Rejestracja: 20 cze 2018, 10:16
Lokalizacja: Śląskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 06 lip 2018, 13:40

Szkoda, że zamiast TK nie zrobiłeś MRI miednicy, tak jak radziliśmy.
MRI lepiej pokazuje tkanki miękkie, tj prostatę, pęcherzyki, ścianki prostaty, węzły. Podejrzewam, że informacja byłaby pełniejsza niż z TK.

Kości są czyste, ale masz sporo powiększonych węzłów, może być to stan odczynowy/zapalny, ale może mogą się tam już instalować przerzuty. Tego nigdy nie jesteśmy pewni.
Gleason 4+4 to rak agresywny.
Ja bym poddał się operacji, koniecznie z rozszerzoną limadenektomią miedniczną. Trzeba znaleźć dobrego urologa chirurga, który to zadanie dobrze wykona. Czy operacja będzie skuteczna i doszczętna to loteria, ale należy dołożyć starań aby tak było.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2300
Rejestracja: 12 wrz 2014, 14:20
Blog: Wyświetl blog (0)

58l. PSA 8.5ng/ml BxGl.4+4cT2a RARP Gl.4+3pT2cN0Pn1R0

Nieprzeczytany postautor: kalat » 06 lip 2018, 13:51

kemoturf pisze:Szkoda, że zamiast TK nie zrobiłeś MRI miednicy, tak jak radziliśmy.


Na MRI było za późno. Z tego co na forum wyczytałem można dopiero ją robić po 6 tygodniach od biopsji, a ja po biopsji dowiedziałem się, że jest coś nie tak. MRI mogę zrobić dopiero po 15- tym lipca.
58 Lat
PSA: 2013/05-2,49 ng/ml; 2014/08-2,34 ng/ml; 2015/08-3,61 ng/ml; 2016/03-5,7 ng/ml; 2018/01-6,05 ng/ml; 2018/03-8,53 ng/ml; PSA wolny 0,95 ng/ml f/tPSA 11,14%;
BIOPSJA : Adenocarcinoma wg Gleasona 3+4 - A; Adenocarcinoma wg Gleasona 4+4 - B; Hyperplasia nodularis -CDE
Rak zajmuje 20% powierzchni wycinków - A; Rak zajmuje 5% powierzchni wycinków - B; Grupa prognostyczna 4
OPIS MAKROSKOPOWY: płat prawy: A - 1,3 cm i 1,3 cm; B - 1,3 cm i 1,3 cm; płat lewy: C - 1,0 cm i 1,2 cm; D - 1.3 cm i 1,3 cm; E - 0,4 cm i 1,0 cm
27 czerwca 2018 TK, 2 lipca Scyntygrafia
19 lipiec 2018 - MR 3T - Torebka prostaty prawidłowa, nacieku nie stwierdza się, w obrębie lewego płata zmiany typu PI-RADS 2, w prawym płacie 2 ogniska PI-RADS 3, powiększone węzły chłonne z cechami ograniczenia dyfuzji, po 3 po każdej stronie.
31 lipiec 2018
Radykalna prostatektomia z lymfadenektomią miedniczą obustronną w asyście robota da Vinci PRSR613
HISTPAT: Gl.4+3pT2cN0Pn1R0
07.09.2018 - PSA <0,02 ng/ml; 17.09.2018 - PSA<0,003 ng/ml
kalat
Użytkownik
 
Posty: 30
Rejestracja: 20 cze 2018, 10:16
Lokalizacja: Śląskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Następna

Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: zosia bluszcz i 31 gości

logo zenbox