Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT>RT

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT>RT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 24 lis 2021, 17:45

Dzień dobry.

U mojego Taty (rocznik 1951) zdiagnozowano pod koniec października 2021 roku nowotwór prostaty.
Tato nie miał żadnych objawów, które mogłyby sugerować problemy z prostatą. W rodzinie nikt nie chorował na ten nowotwór. PSA zostało zbadane przypadkowo, przy okazji zwykłej morfologii.

Tato leczy się na nadciśnienie i podwyższony cholesterol. Ma łagodną łuszczycę i bielactwo. Poza tym nie ma żadnych problemów ze zdrowiem.

09.2021 - PSA 6,651 ng/ml


05.10.2021
wizyta u urologa
- DRE (+) zwiększona spoistość i wyczuwalny guz ( zgrubienie)

- USG przez powłoki brzuszne
wszystko ok, prostata normalnych rozmiarów ok. 25 ml

Lekarz daje skierowanie na biopsję pod kontrolą USG


11.10.2021
BIOPSJA - HISTOPATOLOGIA

(oczekiwanie na wynik - ponad 2 tygodnie)

bxhp.jpg



Lekarz wystawia od razu kartę DiLO i skierowanie na scyntygrafię kości i RMI miednicy.



HORMONOTERAPIA

Po zapoznaniu się z wynikami biopsji urolog przepisuje Tacie Apo-Flutam oraz Librexę.

od 29.10.2021 - Apo-Flutam (90 tabletek 3x1 tabletka)

09.11.2021 - podanie implantu Librexa 11,25mg (lek będzie podawany co 12 tygodni przez około 2 lata).



03.11.2021
SCYNTYGRAFIA


scar.jpg

2 tygodnie czekania na wynik ( w załączniku)
Wnioski:
W badaniu scyntygraficznym układu kostnego nie uwidoczniono zmian podejrzanych o charakter meta o charakterze osteosklerotycznym.
Zmiany zwyrodnieniowe w rzucie stawów kończyn.


20.11.2021 - RMI miednicy mniejszej z kontrastem - czekamy na wynik.


Po otrzymaniu wszystkich wyników ma zebrać się konsylium, które przedstawi plan leczenia. Lekarz po wyniku biopsji określił nowotwór jako zaawansowany, wykluczył operację i wspominał o przygotowaniu Taty do radioterapii.


Śledzę forum od dłuższego czasu i jestem pełna podziwu dla Waszej wiedzy, zaangażowania i chęci niesienia pomocy innym.

Mam do Was następujące pytania:

1) Czy wyniki biopsji Taty są bardzo złe?
2) Czy radioterapia ma szansę wyleczyć Tatę?
3) Po jakim czasie po podaniu Librexy (i wcześniejszym zażywaniu Apo-Flutamu) należy zbadać PSA i testosteron, aby zobaczyć czy rak jest hormonowrażliwy? (drugi implant Librexy ma być podany pod koniec 01.2022)
4) Czy to normalne, że Tato czuje się dobrze po podaniu implantu - nie ma żadnych uderzeń gorąca, ani innych niepokojących objawów, choć minęły już 2 tygodnie od zastrzyku
5) Kazałam zrobić Tacie oznaczenie witaminy D 25 OH - wynik 23 ng/ml (niedobór) Ile jednostek powinien suplementować? Czy 2000 wystarczy?

Czekam na cenne wskazówki i sugestie od Was co dalej robić.
Pozdrawiam serdecznie
Arnika
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,651 ng/ml BxGl.3+4

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 24 lis 2021, 19:13

Arnika36 pisze:Po otrzymaniu wszystkich wyników ma zebrać się konsylium, które przedstawi plan leczenia. Lekarz po wyniku biopsji określił nowotwór jako zaawansowany, wykluczył operację i wspominał o przygotowaniu Taty do radioterapii.

Ciekawe na podstawie czego określił zaawansowanie jako wysokie. Na podstawie biopsji trudno to stwierdzić. Fakt 3 bioptaty zajęte z 80%, ale to nie 100%. Brakuje to informacji, czy to zajęcie sięga obszaru oznaczonego tuszem, czyli torebki prostaty. Jeśli tak, mogłoby to eliminować operację, jako potencjalną metodę leczenia radykalnego. Te informacje mogłoby też rozwiać MRI, ale opisu jeszcze nie ma.

Podsumowując wywód, nie przekreślałbym operacji jako metody leczenia. Gleason umiarkowany, PSA niskie, jeśli usytuowanie raka nie będzie niekorzystne operacja jest jak najbardziej potencjalną metodą leczenia.


Arnika36 pisze:Czy wyniki biopsji Taty są bardzo złe?

Nie, średnie, Gleason 3+4, czyli jest przewaga zmian o niskiej złośliwości (3), jednak te o wyższej złośliwości są też obecne (4). Zajęcie bioptatów od niskiego do wysokiego. Czy opis nie zawierał strony z częścią makro? Chodzi o informację skąd pobrano poszczególne bioptaty, jaka była ich długość itd. To ma znaczenie.


Arnika36 pisze:Czy radioterapia ma szansę wyleczyć Tatę?

Mamy 2 metody leczenia radykalnego, radioterapię i prostatektomię. Każda z nich ma szanse wyleczyć całkowicie raka.


Arnika36 pisze:Po jakim czasie po podaniu Librexy ( i wcześniejszym zażywaniu Apo-flutamu)należy wykonać badanie PSA i testosteronu, aby zobaczyć czy rak jest hormonowrażliwy?

Nie wiem po co w ogóle rozpoczęto hormonoterpię (PSA niskie, Gleason umiarkowany). Aby co sprawdzić, czy rak jest hormonoależny? W 99% na początku jest. Uważam, że z powodzeniem można było robić naświetlania bez HT, która zatrze prawdziwość danych wynikających z procesu leczenia.
RT łączy się z HT przy bardziej agresywnych nowotworach, od Gleasona 4+4 w górę.


Arnika36 pisze:Czy to normalne, że Tato czuje się dobrze po podaniu implantu- nie ma żadnych uderzeń gorąca, ani innych niepokojących objawów, choć minęły już 2 tygodnie od zastrzyku

2 tygodnie to mało. Testosteron osiąga poziom kastracyjny, po 2-3 miesiącach i wtedy mogą wystąpić opisywane przez Ciebie problemy. Mogą z czasem ustąpić lub utrzymywać się przez cały okres leczenia. Z czasem dochodzą dodatkowe skutki uboczne.


Arnika36 pisze:Kazałam zrobić Tacie oznaczenie witaminy D 25 OH -wynik 23 ng/ml (niedobór). Ile jednostek powinien suplementować? Czy 2000 wystarczy?

Mało, brałbym przez kilka miesięcy 6000, tym bardziej, że jest zima i słońca jak na lekarstwo. Na wiosnę oznaczyłbym znowu i skorygował dawkę. Wynik powinien być na poziomie 60/70 ng/ml. Na każde 2000 IU wit. D niech tata bierze 100 mg K2MK7. Niektóre preparaty zawierają oba składniki.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 PSA 0,000
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 5251
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 25 lis 2021, 09:13

Dziękuję serdecznie za odpowiedź.


kemoturf pisze:Czy opis nie zawierał strony z częścią makro? Chodzi o informację skąd pobrano poszczególne bioptaty, jaka była ich długość itd.

Opis histopatologiczny nie zawierał niestety żadnych dodatkowych informacji (tylko informacje takie jak w załączniku).

Pozdrawiam,
Arnika
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 25 lis 2021, 10:46

A w którym to zakładzie patologii został wyprodukowany ten niepełny raport histopatologiczny, jeśli mogę zapytać?
I w którym to ośrodku serwują na dzień dobry HT pacjentowi, który może być leczony radykalnie?
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 9929
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 25 lis 2021, 11:14

zosia bluszcz pisze:A w którym to zakładzie patologii został wyprodukowany ten niepełny raport histopatologiczny, jeśli mogę zapytać?
I w którym to ośrodku serwują na dzień dobry HT pacjentowi, który może być leczony radykalnie?

Szpital powiatowy w województwie podkarpackim.

Czytając forum dowiedziałam się, że niestety wynik histopatologiczny nie zawiera wielu cennych informacji, które mogłyby wpłynąć na wybór ścieżki leczenia.

Proszę mi powiedzieć czy neuroiwazja we wszystkich bioptatach jednego płata jest bardzo złym czynnikiem rokowniczym? O czym to może świadczyć?

Pozdrawiam
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 25 lis 2021, 11:17

Arnika36 pisze:czy neuroiwazja we wszystkich bioptatach jednego płata jest bardzo złym czynnikiem rokowniczym? O czym to może świadczyć?

Na etapie wyboru drogi leczenia nie jest to kluczowy czynnik. Ma jednak wpływ na rozwój choroby po leczeniu radykalnym - większe ryzyko wznowy.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 PSA 0,000
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 5251
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 25 lis 2021, 12:13

@kemoturf

Dziękuję za wyjaśnienie.
Jaka jest najlepsza opcja leczenia radykalnego, aby zmniejszyć ryzyko wznowy z powodu neuroinwazji? Operacja czy radioterapia?
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 25 lis 2021, 13:08

Jak chcesz dociekać załączam artykuł.

Podsumowanie mówi, że nie ma różnicy czy RT, czy RP.

Z tym, że po RP można wykonać ratującą RT, a zatem jeden krok leczenia więcej.
Czy przedłuży to całość życia, nie wiem. Nie widziałem takich opracowań, ale standardowo taką drogę leczenia się stosuje.


Perineural invasion as an independent predictor of biochemical recurrence in prostate cancer following radical prostatectomy or radiotherapy: a systematic review and meta-analysis

(...)
The results demonstrated that the presence of PNI is associated with a high risk of BCR whether the patient undergoes RP or RT.
Since BCR has been reported to lead to distant metastasis and cancer death [31], we suggested that some patients with PCa and PNI may benefit from adjuvant local or systemic therapy. However, more randomized controlled trials with standardized methods and long-term follow-up are needed to verify our results.

https://bmcurol.biomedcentral.com/artic ... 018-0319-6


Obecność PNI zwiększa około 2x prawdopodobieństwo wznowy po leczeniu radykalnym.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 PSA 0,000
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 5251
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 28 lis 2021, 11:47

Dziękuję za ciekawy artykuł.
Mam problem- w jaki sposób mogę uzupełnić brakujące, zaznaczone przez Panią Zosię daty?

Mam do Was pytanie z innej beczki. Tato był zaszczepiony dwoma dawkami Pfizera. Minęło już pół roku i proponują trzecią dawkę. Czy myślicie, że teraz na hormonoterapii jest dobry czas, aby się zaszczepił? Jeśli miałby mieć radioterapię, to czy dobrze myślę, że lepiej to zrobić przed niż w trakcie? Pomóżcie co zrobić.

Miłej niedzieli'
pozdrawiam Wszystkich
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: stanis » 28 lis 2021, 11:57

Arnika36 pisze:Mam problem- w jaki sposób mogę uzupełnić brakujące, zaznaczone przez Panią Zosię daty?

W nowym poście po prostu napisz daty a ktoś z adminów wpisze je we właściwym miejscu.


Arnika36 pisze:Czy myślicie, że teraz na hormonoterapii jest dobry czas, aby się zaszczepił?

Należy zaszczepić się jak najwcześniej. Wszelkie wątpliwości wyjaśni lekarz prowadzący wywiad przed zaszczepieniem.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 3606
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 28 lis 2021, 12:16

Dziękuję za odpowiedź.

Oto poprawione daty:
(...)

______________________________________
Uzupełniłem daty w pierwszym poście (Stanis)
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 28 lis 2021, 13:21

Arnika36 pisze: Czy myślicie, że teraz na hormonoterapii jest dobry czas, aby się zaszczepił?

Zaszczepić się.
Moja żona po 2 dawkach jest chora na COVID. Uczy w szkole, dzieci 1-3. W jej klasie połowa dzieci ma COVID. Z czasem odporność po szczepieniu spada a RT to codzienne wizyty w szpitalu i dużo kontaktów z ludźmi. 2 tygodnie potrzeba, aby uzyskać odporność po szczepieniu.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 PSA 0,000
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 5251
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 30 lis 2021, 11:50

Cześć Wszystkim.

Dziękuję bardzo administratorom za uzupełnienie dat.


Tato zapisany na koniec tygodnia na trzecią dawkę.

Tak się zastanawiam (wybiegając do przodu), czy do ewentualnej radioterapii należy się jakoś wcześniej przygotować?
Jakieś dodatkowe badania są wymagane przed?
I czy to lekarz kieruje do danego ośrodka czy na własna rękę się załatwia?

Pozdrawiam
Arnika
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 30 lis 2021, 20:51

Badan nie potrzeba. Warto dbać o dietę, gotowane, lekko strawne, niegazujące, wyeliminowac surowe. Można brać probiotyk z bakteriami jelita grubego. Surowe warzywa i owoce mogą powodować biegunki, szczególnie w dalszej fazie RT. Trzeba słuchać organizmu.

Pęcherz przed zabiegiem powinien być wypełniony. Powinni to dac wam w postaci ulotki przed RT.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 PSA 0,000
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 5251
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 01 gru 2021, 20:17

Dziękuję, Kemoturf, za odpowiedź na moje pytania i cenne rady.

Zastanawia mnie jeszcze jedno, czy kości miednicy są widoczne w scyntygrafii czy lepiej w rezonansie magnetycznym?
Chodzi mi o to, że gdyby były w nich jakieś zmiany przerzutowe, to czy jeśli nie widać ich w scyntygrafii, to RM ich także nie pokaże?

pozdr
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 01 gru 2021, 20:36

Obrazowanie kości jest lepsze w TK, która bazuje na promieniach RTG.
MRI jest lepszy jeśli chodzi o obrazowanie tkanek miękkich.

Scyntygrafia jest badaniem czułym, ale niespecyficznym, czyli może pokazywać zmiany, które nie maja charakteru rakowego.
Wtedy lepiej to zweryfikować dodatkowym badaniem (TK).
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 PSA 0,000
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 5251
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 01 gru 2021, 21:42

Dziękuję.

Rozumiem, że gdyby były przerzuty do kości miednicy, to byłyby widoczne w scyntygrafii ?
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 02 gru 2021, 16:06

Tak, byłyby, ale pamiętaj też, że żadne badanie obrazowe nie daje 100% pewności.
Zawsze jest sfera wyników fałszywie dodatnich i fałszywie ujemnych.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 PSA 0,000
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 5251
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 08 gru 2021, 12:41

Witajcie,

Otrzymałam telefon, że jest już wynik rezonansu miednicy. Niestety, nie otrzymaliśmy go jeszcze osobiście, ale podejrzewam, że nie jest tak źle, bo konsylium zaproponowało radykalną prostatektomię lub radioterapię.

Pojedziemy do urologa prowadzącego tatę, żeby dowiedzieć się coś więcej. Teraz trudna decyzja przed Tatą - co wybrać?
Z tego co mi mówił, boi się operacji:( Ja sama nie wiem co mu doradzić.

Mam prośbę - kiedyś na forum była rozpiska plusów i minusów operacji i radioterapii, czy wiecie, gdzie mogę ją znaleźć? Chciałabym, żeby Tato się z nią zapoznał, zanim podejmie decyzję.

Pozdrawiam,
Arnika
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: aqq » 09 gru 2021, 22:51

Na podstawie tego, co już wiemy, Tata lokuje się co najmniej w grupie niekorzystnego pośredniego ryzyka, ze względu na wynik biopsji. Rezonans może jedynie podnieść grupę, w przypadku naciekania poza torebkę.
Hormonoterapia przed operacją nie ma sensu, więc trochę za szybko była wdrożona, można było spokojnie poczekać do ukończenia badań.
W wieku Taty chyba pozostałbym mimo wszystko przy pierwotnym założeniu (optymalnie teleradioterapia + brachyterapia).
Ciekaw jestem, co ostatecznie jest w MRI.
A. de Saint-Exupery "Jeśli nie chcesz mieć swego udziału w klęskach, nie będziesz go miał również w zwycięstwach."
Awatar użytkownika
aqq
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 521
Rejestracja: 03 sie 2012, 20:29
Lokalizacja: Kraków Szpital Uniwersytecki, Zamość Nu-Med
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 09 gru 2021, 23:47

Dziękuję Panie Doktorze ze odpowiedź. Czy mógłby mi Pan wyjaśnić co znaczy
aqq pisze:Tata lokuje się co najmniej w grupie niekorzystnego pośredniego ryzyka
?

Czy to znaczy że leczenie radykalne może okazać się nieskuteczne?
Czy chodzi o procent zajęcia bioptatów albo neuroinwazję?

Jutro odbieram wynik RMI i załączę na forum. Sama jestem bardzo ciekawa co wyszło w badaniu.
Jeszcze raz dziękuję za zainteresowanie i pozdrawiam.
Arnika
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 10 gru 2021, 18:34

Witajcie.

Mamy już wynik RM miednicy:

mri ar.jpg


Czekam na Wasze cenne wskazówki, co robić dalej, jaką podjąć decyzję.
Czy ta inwazja torebki powinna zaważyć na wyborze metody leczenia?

Pozdrawiam
Arnika


____________________
Dokument załączony w formacie pdf zmieniłam na preferowany przez forum JPEG.
W przyszłości załączaj dokumenty w tym właśnie formacie, pls.
-zb
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 10 gru 2021, 23:18

Dziękuję za załączenie dokumentu.
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 11 gru 2021, 01:11

Arnika36 pisze:Czy to znaczy że leczenie radykalne może okazać się nieskuteczne?

Tak właśnie może być, szczególnie jeśli chodzi o operację a to z powodu możliwości wyjścia raka poza torebkę prostaty w lewym płacie i ewentualną konieczność zastosowania adjuwantowej bądź ratunkowej RT.


Myślę, że przy podejmowaniu decyzji Tata powinien wziąć pod uwagę opinię dra Aqq i optować za EBRT + HDR BT (w dobrym ośrodku).

aqq pisze:W wieku Taty chyba pozostałbym mimo wszystko przy pierwotnym założeniu (optymalnie teleradioterapia + brachyterapia).


pzdr
zosia
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 9929
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 12 gru 2021, 13:48

Dzień dobry,
Dziękuję Zosiu za zainteresowanie i wskazówki. Przekazałam wszystko Tacie.

pozdrawiam
Arnika
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 20 gru 2021, 17:47

Witam Wszystkich,
Decyzja podjęta - Tata decyduje się na radioterapię. Wyznaczono 15 naświetlań. Będzie miał ją w połączeniu z brachyterapią. Mam nadzieję. że wszystko się uda i będzie dobrze :)

Pozdrawiam,
Arnika
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: stanis » 20 gru 2021, 18:13

Arnika36 pisze:Wyznaczono 15 naświetlań. Będzie miał ją w połączeniu z brachyterapią.

Arnika,
Popieram wybór opcji rekomendowanej przez dra Kukiełkę vel Aqq :)
Będąc na miejscu Taty ja także skłoniłbym się ku tej opcji.

Trzymamy zatem kciuki za skuteczność wybranej metody leczenia.

BTW, uważam, ze wiek pacjenta 70+ nie jest przeciwskazaniem do prostatektomii radykalnej jeśli nie występują choroby współistniejące.
Argumentem dla mojej tezy niech będzie przykład mojego współtowarzysza na sali pooperacyjnej, który był operowany w wieku 75 l. Ja byłem wówczas nieco młodszy, miałem 64 l.

Pozdrawiam przedświątecznie,
Stanis
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 3606
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 22 gru 2021, 19:27

stanis pisze:Trzymamy zatem kciuki za skuteczność wybranej metody leczenia.


Dziękuję Stanis za odpowiedź i wsparcie.

Życzę Tobie oraz wszystkim Forumowiczom ciepłych i rodzinnych Świąt Bożego Narodzenia, dużo zdrowia w Nowym Roku oraz spełnienia marzeń i planów.

Pozdrawiam świątecznie

Arnika
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 26 gru 2021, 17:29

Kochani ile wody należy wypić przed sesją radioterapii? Czy wystarczy wziąć ze sobą 500 ml wody niegazowanej. I czy to prawda że w czasie RT trzeba pić w ciągu dnia więcej płynów?
Arnika
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: stanis » 26 gru 2021, 18:54

Arnika,
Moja odpowiedź nie będzie być może jednoznaczna, ale znam z autopsji sprawę, gdyż sam przez to przechodziłem w czasie RT.

Nic nie poradzisz na indywidualne sprawy fizjologii pacjenta.
1/2 l wody jest OK, ale musisz wiedzieć, że na krótko przed rozpoczęciem naświetlania technik RT sprawdza na monitorze czy pęcherz jest właściwie wypełniony. Jeśli uzna, że jest zbyt mało wypełniony albo zauważy, że w jelitach nagromadzone są gazy, informuje o tym pacjenta i poleca mu uzupełnić wodę w organizmie i/lub pospacerować w celu pozbycia się gazów. Po czym następuje powtórzenie procedury sprawdzającej przygotowanie pacjenta do zabiegu RT.

Tyle praktycznych ode mnie rad :)
Pozdrawiam, jeszcze świątecznie.
St.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 3606
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT>RT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 26 gru 2021, 19:55

Dziękuję Stanis, za odpowiedź.

Jutro Tata zaczyna RT.
A czy probiotyki na jelita ma brać przez cały czas RT? Bo zaczęłam mu podawać na tydzień przed.
Pozdrowienia
Arnika
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT>RT

Nieprzeczytany postautor: stanis » 26 gru 2021, 20:45

Arnika36 pisze: A czy probiotyki na jelita ma brać przez cały czas RT?

Raczej tak !
Tata powinien także przestrzegać diety, z której powinny zniknąć surowe warzywa i owoce.
Broszurę ze wskazówkami Tata powinien dostać w Zakładzie Radioterapii od swojego radioterapeuty prowadzącego. Jeśli nie dostał, to możesz znaleźć niezbędne info w naszej wyszukiwarce forumowej albo też je wygooglować. :)
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 3606
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT>RT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 26 gru 2021, 21:10

Super, dziękuję bardzo.
Pozdrawiam ciepło
Arnika
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT>RT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 13 sty 2022, 17:42

Witam Wszystkich po dłuższej nieobecności.

Tato ma za sobą 2/3 naświetlań. Znosi je dobrze. Ma jedynie bardziej nasilone uderzenia gorąca, niż przed RT. Nawet kilkanaście razy w ciągu dnia i kilka razy w nocy. Czy to normalne, że przy RT są tak nasilone?

Po zakończeniu EBRT czeka go trzydniowy pobyt w szpitalu i brachyterapia. Brachyterapia to odmiana RT. -zb

Czy ktoś z forumowiczów może podzielić się swoimi doświadczeniami z zabiegu brachyterapii?
Boimy się znieczulenia w kręgosłup. Tyle się słyszy o popunkcyjnych bólach głowy.

Może to głupie pytanie, ale o co chodzi z niemyciem naświetlanych miejsc podczas RT?
Czy dobrze rozumuję- aby nie zmyć tatuaży?

Pozdrawiam
Arnika
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT>RT

Nieprzeczytany postautor: aqq » 13 sty 2022, 20:01

Ja robię brachyterapię od wielu lat i na palcach jednej ręki mógłbym policzyć chorych, u których doszło do popunkcyjnego zespołu. Nie można po prostu przez kilka godzin unosić głowy.
Uderzenia gorąca są efektem hormonoterapii. Na szczęście powinna trwać krótko.
W którym ośrodku leczy się Tata?


_____________EDIT_______________
18-24 mce hormonoterapii, ze względu na cechę T3a (naciekanie pozatorebkowe i pęczków naczyniowo-nerwowych).
A. de Saint-Exupery "Jeśli nie chcesz mieć swego udziału w klęskach, nie będziesz go miał również w zwycięstwach."
Awatar użytkownika
aqq
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 521
Rejestracja: 03 sie 2012, 20:29
Lokalizacja: Kraków Szpital Uniwersytecki, Zamość Nu-Med
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT>RT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 13 sty 2022, 21:56

Dziękuję Doktorze za odpowiedź.

Tato leczy się w Brzozowie.

Pozdrawiam
Arnika
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT>RT

Nieprzeczytany postautor: aqq » 14 sty 2022, 07:43

No to na brachyterapii mogę ręczyć, że trafi w dobre ręce. Tam mam samych przyjaciół.
A. de Saint-Exupery "Jeśli nie chcesz mieć swego udziału w klęskach, nie będziesz go miał również w zwycięstwach."
Awatar użytkownika
aqq
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 521
Rejestracja: 03 sie 2012, 20:29
Lokalizacja: Kraków Szpital Uniwersytecki, Zamość Nu-Med
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT>RT

Nieprzeczytany postautor: Arnika36 » 14 sty 2022, 20:05

Cieszę się, że Tato będzie w dobrych rękach.

Pozdrawiam
Arnika
Arnika36
 
Posty: 22
Rejestracja: 21 lis 2021, 12:13
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Janek61KR, kemoturf, Misza, walenty, zosia bluszcz i 349 gości

logo zenbox