Witam.
W załączniku przesylam wyniki biopsji i PSA mojego taty, bardzo się martwię je widząc, wiem na czym polegają.
31.01.2021 - PSA 1091 ng/ml
01.06.2021
BIOPSJA - HISTOPATOLOGIA
Proszę, czy ktoś jest w stanie mi te wyniki zinterpretować?
Jaki jest stopień raka?
Będę bardzo wdzięczna.
Tata 64l. PSA 1091ng/ml BxGl.4+4crib.cT3/4?
Pierwszy nieprzeczytany post • Posty: 15
• Strona 1 z 1
Tata 64l. PSA 1091ng/ml BxGl.4+4crib.cT3/4?
autor: Karola1301 » 23 cze 2021, 10:08
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
- Karola1301
- Posty: 7
- Rejestracja: 15 cze 2021, 21:32
- Blog: Wyświetl blog (0)
Tata 64l. PSA 1091ng/ml BxGl.4+4crib.cT3/4?
autor: kemoturf » 23 cze 2021, 11:12
Karola,
Ile tata ma lat? Co skłoniło go do badania PSA?
Wynik PSA tragiczny. Jak sama widzisz norma przekroczona 250 razy. Rak będzie mocno rozsiany po organizmie. Dla pewności powtórzyłbym PSA.
Co da samej biopsji, to Gleason 4+4, rak z grupy mocno złośliwych. Zwracam uwagę na utkanie cribriform. To też podtyp zwiększający złośliwość nowotworu i mający duży potencjał do tworzenia przerzutów odległych. Chociaż biopsja wykryła raka tylko po prawej stronie prostaty, w dwóch bioptatach, to należy sądzić, że raka w prostacie jest więcej. Pobrano tylko 6 próbek, co oczywiście ma wpływ na przeskanowane całości gruczołu. Standard to 12 próbek. Sądzę, że widząc PSA lekarz wykonał biopsję proforma, dla potwierdzenia raka.
Konieczne są badania obrazowe dla potwierdzenia stanu zaawansowana choroby:
- MRI miednicy i jamy brzusznej, ewentualnie TK.
- scyntygrafia całego kośćca,
- RTG płuc.
Badania obrazowe mają charakter referencyjny, aby obserwować zmiany w trakcie leczenia. Przy tak wysokim PSA rak będzie rozsiany i leczenie będzie mogło mieć tylko charakter paliatywny. Leczeniem z wyboru jest hormonoterapia (ADT). Badania kliniczne wykazały dobre efekty tzw. wczesnej chemioterapii, 6 wlewów Docetaxelu, zastosowanej razem z leczeniem hormonoterapią. Dalsze rokowania będą zależały od odpowiedzi na początkową HT.
Ile tata ma lat? Co skłoniło go do badania PSA?
Wynik PSA tragiczny. Jak sama widzisz norma przekroczona 250 razy. Rak będzie mocno rozsiany po organizmie. Dla pewności powtórzyłbym PSA.
Co da samej biopsji, to Gleason 4+4, rak z grupy mocno złośliwych. Zwracam uwagę na utkanie cribriform. To też podtyp zwiększający złośliwość nowotworu i mający duży potencjał do tworzenia przerzutów odległych. Chociaż biopsja wykryła raka tylko po prawej stronie prostaty, w dwóch bioptatach, to należy sądzić, że raka w prostacie jest więcej. Pobrano tylko 6 próbek, co oczywiście ma wpływ na przeskanowane całości gruczołu. Standard to 12 próbek. Sądzę, że widząc PSA lekarz wykonał biopsję proforma, dla potwierdzenia raka.
Konieczne są badania obrazowe dla potwierdzenia stanu zaawansowana choroby:
- MRI miednicy i jamy brzusznej, ewentualnie TK.
- scyntygrafia całego kośćca,
- RTG płuc.
Badania obrazowe mają charakter referencyjny, aby obserwować zmiany w trakcie leczenia. Przy tak wysokim PSA rak będzie rozsiany i leczenie będzie mogło mieć tylko charakter paliatywny. Leczeniem z wyboru jest hormonoterapia (ADT). Badania kliniczne wykazały dobre efekty tzw. wczesnej chemioterapii, 6 wlewów Docetaxelu, zastosowanej razem z leczeniem hormonoterapią. Dalsze rokowania będą zależały od odpowiedzi na początkową HT.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
Mój wątek z forum
- kemoturf
- Posty: 6932
- Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
- Blog: Wyświetl blog (0)
Tata 64l. PSA 1091ng/ml BxGl.4+4crib.cT3/4?
autor: Mac » 23 cze 2021, 11:14
Cześć, przy tym wyniku PSA biopsja była przeprowadzana pro forma.
Poziom PSA wskazuje ze 100% prawdopodobieństwem na uogólniony charakter raka (prawdopodobnie liczne przerzuty).
Dlatego należałoby jak najszybciej wdrożyć hormonoterapię, o ile jeszcze nie została wdrożona.
Kolejnym krokiem powinna być scyntygrafia kości i inne badania obrazowe pokazujące gdzie są przerzuty.
Miejmy nadzieję, że hormonoterapia spowoduje cofnięcie zmian i zatrzymanie postępu choroby na kilka ładnych lat.
Możliwa jest też wczesna chemioterapia (Docetaxel).
Pozdrawiam Maciek
Poziom PSA wskazuje ze 100% prawdopodobieństwem na uogólniony charakter raka (prawdopodobnie liczne przerzuty).
Dlatego należałoby jak najszybciej wdrożyć hormonoterapię, o ile jeszcze nie została wdrożona.
Kolejnym krokiem powinna być scyntygrafia kości i inne badania obrazowe pokazujące gdzie są przerzuty.
Miejmy nadzieję, że hormonoterapia spowoduje cofnięcie zmian i zatrzymanie postępu choroby na kilka ładnych lat.
Możliwa jest też wczesna chemioterapia (Docetaxel).
Pozdrawiam Maciek
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 05.2009 - PSA 2,364 / 10.2010 - PSA 2,53 / 01.2013 - PSA 3,16 / 11.2013 - PSA 4,71 / 04.2014 - PSA 3,81 f/t 0.12 / 06. 2014 levoxa / 07.2014 - 3,82 / 11.2014 - PSA 4,23 f/t 0,11 / 03.2015 - PSA 4,62 / 04.2015 - PSA 4,09 /
Badania dodatkowe: DRE (12.2013): DRE+ wyczuwalny guzek ok. 8 mm, TRUS (02.2014): OK, Biopsja (02.2014): brak utkania nowotworowego (6 rdzeni), MRI (12.2014) gruczoł krokowy 38×32×38 (24ml) o zachowanej budowie strefowej, strefy przejściowe gruczolakowato przebudowane, nie uwidoczniono w badaniu MR typowej zmiany w kierunku CaP itp. (aparat 3 teslowy, 32 kanały - badanie przed i po kontraście z badaniem dynamicznym i dyfuzją), Test PCA3 (12.2014): Score 87 (very high), Biopsja saturacyjna (02.2015): Adenocarcinoma tubulare G1, Gleason 7(3+4) w jednym wycinku /apex strona prawa/, PIN 1 w jednym wycinku, ASAP w jednym wycinku (20 rdzeni).
RP (05.05.2015) (metodą otwartą) w MSS w Warszawie
Badanie histopatologiczne: Rodzaj materiału (węzły chłonne zasłonowe, prostata, powięź Denovillersa), Rozpoznanie: Fragmenty tkanki tłuszczowej z drobnym węzłem chłonnym bez zmian nowotworowych, Fragmenty tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych, Gruczoł krokowy 2,5×4,0×3,0 Adenocarcinoma prostatae w skali Gleasona 7 (3+4); rak nacieka wierzchołek stercza po obu stronach, oba płaty stercza (przekroje 1-5) oraz podstawę stercza po stronie prawej; utkanie nie nacieka torebki stercza; we wszystkich wycinkach margines chirurgiczny jest bez zmian nowotworowych, Fragment tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych.
Powikłania: po RP - zatorowość płucna, trzymanie moczu po 3 tygodniach od wyjęcia cewnika - bez problemów, oddawanie moczu bez większych problemów po 3 miesiącach od RP, potencja? coś się zaczyna ruszać :).
PSA po RP: 05.08.2015 - 0,003 / 04.11.2015 - 0,008 / 05.02.2016 - 0,007 / 05.05.2016 - 0,017 / 25.08.2016 - 0,012 / 9.11.2016 - 0,011 / 6.02.2017 - poniżej 0,003 / 5.05.2017 - 0,021 / 4.08.2017 - 0,018 / 6.11.2017 - 0,013 / 6.02.2018 - 0,011 / 5.05.2018 - 0,014 / 16.08.2018 - 0,016 / 3.11.2018 - 0,02 / 5.02.2019 - 0,021 / 5.05.2019 - 0,019 / 20.07.2019 - 0.019 / 6.11.2017 - 0,007 / 5.02.2020 - 0,014 ng/ml / 09.06.2020 - 0,02 ng/ml / 23.09.2020 - 0,013 ng/ml 19.05.2021 - 0,092 ng/ml 18.08.2021 - 0,011 ng/ml, 15.12.2021 - 0,016 ng/ml, 21.02.2023 - 0,024 ng/ml, 04-04.2024 - 0,021 ng/ml.
Historia badań PSA: 05.2009 - PSA 2,364 / 10.2010 - PSA 2,53 / 01.2013 - PSA 3,16 / 11.2013 - PSA 4,71 / 04.2014 - PSA 3,81 f/t 0.12 / 06. 2014 levoxa / 07.2014 - 3,82 / 11.2014 - PSA 4,23 f/t 0,11 / 03.2015 - PSA 4,62 / 04.2015 - PSA 4,09 /
Badania dodatkowe: DRE (12.2013): DRE+ wyczuwalny guzek ok. 8 mm, TRUS (02.2014): OK, Biopsja (02.2014): brak utkania nowotworowego (6 rdzeni), MRI (12.2014) gruczoł krokowy 38×32×38 (24ml) o zachowanej budowie strefowej, strefy przejściowe gruczolakowato przebudowane, nie uwidoczniono w badaniu MR typowej zmiany w kierunku CaP itp. (aparat 3 teslowy, 32 kanały - badanie przed i po kontraście z badaniem dynamicznym i dyfuzją), Test PCA3 (12.2014): Score 87 (very high), Biopsja saturacyjna (02.2015): Adenocarcinoma tubulare G1, Gleason 7(3+4) w jednym wycinku /apex strona prawa/, PIN 1 w jednym wycinku, ASAP w jednym wycinku (20 rdzeni).
RP (05.05.2015) (metodą otwartą) w MSS w Warszawie
Badanie histopatologiczne: Rodzaj materiału (węzły chłonne zasłonowe, prostata, powięź Denovillersa), Rozpoznanie: Fragmenty tkanki tłuszczowej z drobnym węzłem chłonnym bez zmian nowotworowych, Fragmenty tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych, Gruczoł krokowy 2,5×4,0×3,0 Adenocarcinoma prostatae w skali Gleasona 7 (3+4); rak nacieka wierzchołek stercza po obu stronach, oba płaty stercza (przekroje 1-5) oraz podstawę stercza po stronie prawej; utkanie nie nacieka torebki stercza; we wszystkich wycinkach margines chirurgiczny jest bez zmian nowotworowych, Fragment tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych.
Powikłania: po RP - zatorowość płucna, trzymanie moczu po 3 tygodniach od wyjęcia cewnika - bez problemów, oddawanie moczu bez większych problemów po 3 miesiącach od RP, potencja? coś się zaczyna ruszać :).
PSA po RP: 05.08.2015 - 0,003 / 04.11.2015 - 0,008 / 05.02.2016 - 0,007 / 05.05.2016 - 0,017 / 25.08.2016 - 0,012 / 9.11.2016 - 0,011 / 6.02.2017 - poniżej 0,003 / 5.05.2017 - 0,021 / 4.08.2017 - 0,018 / 6.11.2017 - 0,013 / 6.02.2018 - 0,011 / 5.05.2018 - 0,014 / 16.08.2018 - 0,016 / 3.11.2018 - 0,02 / 5.02.2019 - 0,021 / 5.05.2019 - 0,019 / 20.07.2019 - 0.019 / 6.11.2017 - 0,007 / 5.02.2020 - 0,014 ng/ml / 09.06.2020 - 0,02 ng/ml / 23.09.2020 - 0,013 ng/ml 19.05.2021 - 0,092 ng/ml 18.08.2021 - 0,011 ng/ml, 15.12.2021 - 0,016 ng/ml, 21.02.2023 - 0,024 ng/ml, 04-04.2024 - 0,021 ng/ml.
- Mac
- Posty: 531
- Rejestracja: 14 kwie 2015, 23:10
- Blog: Wyświetl blog (0)
Tata 64l. PSA 1091ng/ml BxGl.4+4crib.cT3/4?
autor: zosia bluszcz » 23 cze 2021, 11:25
Witaj na forum, Karola.
Niestety, wieści nie są dobre
Przy PSA ok. 1000 ng/ml rak jest na 100% rozsiany do kości i węzłów chłonnych i na tym etapie jest chorobą nieuleczalną.
Tata będzie więc leczony paliatywnie a leczeniem z wyboru jest hormonoterapia w połączeniu, jeśli ogólny stan Taty na to pozwoli,
z chemioterapią Docetaxelem (6 wlewów w odstępach 3 tygodniowych).
Hormonoterapia powinna być wdrożona natychmiast.
Jednocześnie Tata powinien zostać skierowany na badania obrazowe, które pomogą określić ogólne zaawansowanie choroby:
- scyntygrafię, która pokaże przerzuty do kości
- RTG płuc (ew. przerzuty do płuc)
- MRI/CT miednicy i jamy brzusznej zaawansowanie lokalne/przerzuty do węzłow chłonnych
Napisz ile Tata ma lat, jakie miał/ma dolegliwości, czy cierpi na inne współistniejące choroby, czy bierze regularnie jakiś leki (jakie?)?
Napisz również gdzie Tata mieszka/leczy się.
pzdr
zosia
Niestety, wieści nie są dobre
Przy PSA ok. 1000 ng/ml rak jest na 100% rozsiany do kości i węzłów chłonnych i na tym etapie jest chorobą nieuleczalną.
Tata będzie więc leczony paliatywnie a leczeniem z wyboru jest hormonoterapia w połączeniu, jeśli ogólny stan Taty na to pozwoli,
z chemioterapią Docetaxelem (6 wlewów w odstępach 3 tygodniowych).
Hormonoterapia powinna być wdrożona natychmiast.
Jednocześnie Tata powinien zostać skierowany na badania obrazowe, które pomogą określić ogólne zaawansowanie choroby:
- scyntygrafię, która pokaże przerzuty do kości
- RTG płuc (ew. przerzuty do płuc)
- MRI/CT miednicy i jamy brzusznej zaawansowanie lokalne/przerzuty do węzłow chłonnych
Napisz ile Tata ma lat, jakie miał/ma dolegliwości, czy cierpi na inne współistniejące choroby, czy bierze regularnie jakiś leki (jakie?)?
Napisz również gdzie Tata mieszka/leczy się.
pzdr
zosia
- zosia bluszcz
- Posty: 11440
- Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
- Blog: Wyświetl blog (0)
Tata 64l. PSA 1091ng/ml BxGl.4+4crib.cT3/4?
autor: Karola1301 » 23 cze 2021, 11:49
kemoturf pisze:Ile tata ma lat? Co skłoniło go do badania PSA?
Tata ma ma 64 lata.
Ma mieć:
03.07.2021 - scyntygrafie
13.07.2021 - tomografię
Tata miał zatrzymanie moczu, w związku z czym założono mu cewnik.
Urolog skierował go na resztę badań.
zosia bluszcz pisze:Napisz ile Tata ma lat, jakie miał/ma dolegliwości, czy cierpi na inne współistniejące choroby, czy bierze regularnie jakiś leki (jakie?)?
Napisz również gdzie Tata mieszka/leczy się.
Tata ma wrzód, który się nie goi, ma problemy z załatwianiem się, o innych chorobach nie wiemy.
Ma przepisany lek Binabic, taki zlecili po biopsji.
Tata leczy się w Krakowie, w szpitalu Uniwersyteckim.
- Karola1301
- Posty: 7
- Rejestracja: 15 cze 2021, 21:32
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 64l. PSA 1091ng/ml BxGl.4+4crib.cT3/4?
autor: zosia bluszcz » 23 cze 2021, 12:52
Karola1301 pisze:Tata ma wrzód, który się nie goi, ma problemy z załatwianiem się,
Gdzie dokładnie jest ten wrzód? Czy chodzi o naciek raka/przetokę w odbycie?
Co na ten temat mówią lekarze?
Karola1301 pisze:Ma przepisany lek Binabic, taki zlecili po biopsji.
Tata leczy się w Krakowie, w szpitalu Uniwersyteckim.
Czyli jest już na hormonoterapii.
Dobrze, że trafił do tego akurat szpitala, w wielu innych ośrodkach zwleka się z wdrożeniem HT do otrzymania wyników biopsji a czasem i wyników badań obrazowych.
Czy mogłabyś wkleić szpitalną kartę informacyjną?
- zosia bluszcz
- Posty: 11440
- Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 64l. PSA 1091ng/ml BxGl.4+4crib.cT3/4?
autor: Karola1301 » 23 cze 2021, 13:25
zosia bluszcz pisze:Gdzie dokładnie jest ten wrzód? Czy chodzi o naciek raka/przetokę w odbycie?
Co na ten temat mówią lekarze?
Wrzód jest w odbycie. Antybiotykoterapia nie pomaga, czekamy na kolejną wizytę w tej sprawie.
zosia bluszcz pisze:Czy mogłabyś wkleić szpitalną kartę informacyjną?
Wklejam kartę ze szpitala:
01.06.2021
BIOPSJA - KARTA INFORMACYJNA
plus jeszcze jakieś inne wyniki.
Te "jakieś wyniki", to badanie moczu:
oraz wyniki (ujemne) testów na obecność antygenów żółtaczki B i C:
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
- Karola1301
- Posty: 7
- Rejestracja: 15 cze 2021, 21:32
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 64l. PSA 1091ng/ml BxGl.4+4crib.cT3/4?
autor: zosia bluszcz » 23 cze 2021, 14:28
Karola1301 pisze:Wrzód jest w odbycie. Antybiotykoterapia nie pomaga, czekamy na kolejną wizytę w tej sprawie.
Myslę, że powinna zostać wykonana biopsja tego "wrzodu" w odbycie w celu sprawdzenia czy jest to niezależny rak odbytu, czy tez naciek/przerzut raka prostaty.
Prostate cancer incorrectly diagnosed as a rectal tumor: A case report
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4473363/
Prostate cancer solitary metastasis to anal canal: case report and review of literature
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6480615/
- zosia bluszcz
- Posty: 11440
- Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 64l. PSA 1091ng/ml BxGl.4+4crib.cT3/4?
autor: Karola1301 » 28 lip 2021, 08:56
Cześć.
W załączniku przesyłam wyniki najnowszych badania.
02.07.2021
SCYNTYGRAFIA
Data?
TK
27.07.2021
WYNIKI BADAN LAB.
PSA wprawdzie znacznie spadło, ale martwią mnie liczne przerzuty.
Nie wiem czy tata zechce poddać się chemioterapii - twierdzi, że więcej mu to bólu przysporzy niż korzyści.
Jakie są rokowania przy tak zaawansowanym raku?
W załączniku przesyłam wyniki najnowszych badania.
02.07.2021
SCYNTYGRAFIA
Data?
TK
27.07.2021
WYNIKI BADAN LAB.
PSA wprawdzie znacznie spadło, ale martwią mnie liczne przerzuty.
Nie wiem czy tata zechce poddać się chemioterapii - twierdzi, że więcej mu to bólu przysporzy niż korzyści.
Jakie są rokowania przy tak zaawansowanym raku?
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
- Karola1301
- Posty: 7
- Rejestracja: 15 cze 2021, 21:32
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 64l. PSA 1091ng/ml BxGl.4+4crib.cT3/4?
autor: kemoturf » 28 lip 2021, 10:48
PSA spadło w wyniku wdrożonej hormonoterapii.
Czy oprócz Binabicu podano tacie zastrzyk z blokadą hormonalną? Jaki to lek? Kiedy go podano?
Leczeniem preferowanym w takich wypadkach jest hormonterapia ADT i wczesna chemioterapia Docetaxelem (6 wlewów).
Warto, zapoznać się z wynikami badań STAMPEDE i CHAARTED, ktore udowodniły, że w przypadku zdiagnozowanych de novo pacjentów z przerzutowym CaP wczesna CHT (Docetaxel + ADT) daje znaczną poprawę czasu przeżycia w stosunku do hormonoterapii solo.
Ponieważ rak Taty jest rozsiany szeroko po organizmie konieczne jest leczenie ogólnoustrojowe. Potem będzie można myśleć o paliatywnym naświetleniu prostaty i ognisk w miednicy.
Oczywiście tata może mieć swoją wizję świata, ale medycyna bazuje na wynikach badaniach, które są w tym względzie jednoznaczne.
Czy terapia zadziała i jaki da efekt zależy od indywidualnych cech osobowych, ale najbardziej od genetyki nowotworu. Tata ma stwierdzone utkanie cribiform, które niezależnie od Gleasona świadczy o agresywnym raku. Gleason taty też jest wysoki.
Może się okazać, że HT da efekt krótkotrwały i PSA zacznie szybko rosnąć.
Uważa się, że HT jest skuteczna średnio przez 2 lata. Zdarza się jednak, że działa tylko parę miesięcy, choć może również być efektywna przez wiele lat.
O rokowaniach będzie można mówić dopiero po zakończeniu chemioterapii; spadek PSA poniżej 1 ng/ml będzie świadczył o dużej skuteczności leczenia i potencjalnie dłuższym okresie skuteczności hormonoterapii. Wiele zależy od odpowiedzi na poszczególne etapy leczenia.
Czy oprócz Binabicu podano tacie zastrzyk z blokadą hormonalną? Jaki to lek? Kiedy go podano?
Leczeniem preferowanym w takich wypadkach jest hormonterapia ADT i wczesna chemioterapia Docetaxelem (6 wlewów).
Warto, zapoznać się z wynikami badań STAMPEDE i CHAARTED, ktore udowodniły, że w przypadku zdiagnozowanych de novo pacjentów z przerzutowym CaP wczesna CHT (Docetaxel + ADT) daje znaczną poprawę czasu przeżycia w stosunku do hormonoterapii solo.
Ponieważ rak Taty jest rozsiany szeroko po organizmie konieczne jest leczenie ogólnoustrojowe. Potem będzie można myśleć o paliatywnym naświetleniu prostaty i ognisk w miednicy.
Oczywiście tata może mieć swoją wizję świata, ale medycyna bazuje na wynikach badaniach, które są w tym względzie jednoznaczne.
Czy terapia zadziała i jaki da efekt zależy od indywidualnych cech osobowych, ale najbardziej od genetyki nowotworu. Tata ma stwierdzone utkanie cribiform, które niezależnie od Gleasona świadczy o agresywnym raku. Gleason taty też jest wysoki.
Może się okazać, że HT da efekt krótkotrwały i PSA zacznie szybko rosnąć.
Uważa się, że HT jest skuteczna średnio przez 2 lata. Zdarza się jednak, że działa tylko parę miesięcy, choć może również być efektywna przez wiele lat.
O rokowaniach będzie można mówić dopiero po zakończeniu chemioterapii; spadek PSA poniżej 1 ng/ml będzie świadczył o dużej skuteczności leczenia i potencjalnie dłuższym okresie skuteczności hormonoterapii. Wiele zależy od odpowiedzi na poszczególne etapy leczenia.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
Mój wątek z forum
- kemoturf
- Posty: 6932
- Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 64l. PSA 1091ng/ml BxGl.4+4crib.cT3/4?
autor: Karola1301 » 28 lip 2021, 12:14
kemoturf pisze:Czy oprócz Binabicu podano tacie zastrzyk z blokadą hormonalną? Jaki to lek? Kiedy go podano?
03.07.2021 tata dostał zastrzyk, Eligard 45mg (lek będzie podawany co 6 miesięcy).
- Karola1301
- Posty: 7
- Rejestracja: 15 cze 2021, 21:32
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 64l. PSA 1091ng/ml BxGl.4+4crib.cT3/4?
autor: kemoturf » 28 lip 2021, 12:29
Zastrzyk został podany 20 dni przed badaniem PSA. Myślę, że PSA jeszcze będzie spadać.
Ponieważ blokada hormonalna została podana stosunkowo niedawno ciągle jest potencjał w tej terapii. Warto za jakiś czas zbadać testosteron.
Czy Binabic ma być odstawiony, czy zostanie utrzymany?
Ja bym zostawił go jeszcze przez jakiś czas a w przypadku rezygnacji z chemioterapii w ogóle bym nie odstawiał.
Ponieważ blokada hormonalna została podana stosunkowo niedawno ciągle jest potencjał w tej terapii. Warto za jakiś czas zbadać testosteron.
Czy Binabic ma być odstawiony, czy zostanie utrzymany?
Ja bym zostawił go jeszcze przez jakiś czas a w przypadku rezygnacji z chemioterapii w ogóle bym nie odstawiał.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
Mój wątek z forum
- kemoturf
- Posty: 6932
- Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 64l. PSA 1091ng/ml BxGl.4+4crib.cT3/4?
autor: Karola1301 » 28 lip 2021, 12:44
kemoturf pisze:Czy Binabic ma być odstawiony, czy zostanie utrzymany?
Binabic jest dalej stosowany.
Dodatkowo, od 19.06.2021, tacie przepisano leki Adadut (dutasteryd) i Adatam (tamsulosyna).
Lekarz próbuje usunąć cewnik, pierwsza próba 3.07.2021 się nie udała, za jakiś czas będzie podjęta druga próba.
- Karola1301
- Posty: 7
- Rejestracja: 15 cze 2021, 21:32
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 64l. PSA 1091ng/ml BxGl.4+4crib.cT3/4?
autor: kemoturf » 29 lip 2021, 10:20
Karola1301 pisze:tacie przepisano leki Adadut (dutasteryd) i Adatam (tamsulosyna).
To leki stosowane przy przeroście prostaty, choć nie wiem czy przy takim zaawansowanym raku dadzą poprawę i umożliwią usunięcie cewnika.
Terapia hormonalna powinna zadziałać i spowodować przynajmniej częściowe wycofanie nowotworu, również z samej prostaty, a tym samym odblokować cewkę moczową.
Należy jednak mieć na uwadze, że PSA ponad 1000 ng/ml świadczy o bardzo zaawansowanym nowotworze i potrzebie silniejszych działań niż sama hormonoterapia. Stąd moja mocna sugestia aby Tata poddał się wczesnej chemioterapii Docetaxelem.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
Mój wątek z forum
- kemoturf
- Posty: 6932
- Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 64l. PSA 1091ng/ml BxGl.4+4crib.cT3/4?
autor: Karola1301 » 02 sie 2021, 21:28
Dzisiaj rodzice byli w Krakowie u dra Artura Drobniaka, wizyta odbyła się prywatnie, [internetowe]opinie ten lekarz miał bardzo dobre.
Jednak rodzice są bardzo zawiedzeni - nie udzielono im należytych informacji, czuli się zbyci.
Czy ktoś jest w stanie polecić dobrego onkologa na NFZ w Krakowie?
Jak umówić wizytę na podanie chemioterapii i gdzie lepiej byłoby poddać się tej terapii, w Krakowie, czy w Chrzanowie?
Czy ktoś mógłby mi napisać jak wygląda rozpoczęcie takiego leczenia?
Dziękuję bardzo za pomoc.
Jednak rodzice są bardzo zawiedzeni - nie udzielono im należytych informacji, czuli się zbyci.
Czy ktoś jest w stanie polecić dobrego onkologa na NFZ w Krakowie?
Jak umówić wizytę na podanie chemioterapii i gdzie lepiej byłoby poddać się tej terapii, w Krakowie, czy w Chrzanowie?
Czy ktoś mógłby mi napisać jak wygląda rozpoczęcie takiego leczenia?
Dziękuję bardzo za pomoc.
- Karola1301
- Posty: 7
- Rejestracja: 15 cze 2021, 21:32
- Blog: Wyświetl blog (0)
Posty: 15
• Strona 1 z 1
Kto jest online
Użytkownicy przeglądający to forum: ArturKrk, Glennnic, Janek61KR, rafmak, Stettiner, TeresaK i 176 gości
