56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: AKU » 06 cze 2020, 17:57

Szanowni, to jest 4 podejście do zamieszczenia mojego wpisu. Mam nadzieję, że teraz się uda!


Czytam Wasze wpisy od dawna. Podziwiam wiedzę i chęć niesienia pomocy innym. Teraz postanowiłem osobiście Was poprosić o opinię i radę.

Otóż, we wrześniu 2018 przeszedłem radykalną prostatektomię.
Badania, diagnoza, operacja przeszły bardzo szybko.


EWOLUCJA PSA 2015-2018
04.2015 – 2,91 ng/ml
05.2016 – 4,42 ng/ml
04.2017 – 6,36 ng/ml
07.2018 – 7,39 ng/ml

2016-2018 - wizyty u urologa (urologów) – badania palcem i TRUS – prawidłowe. Zalecenie – obserwacja.

Po 07.2018 - pogłębiona diagnostyka:

Data?
mpMR

Pi-RADS 3 Wklej cały opis i schemat.


RTG klatki piersiowej,
scyntygrafia kośca,
TK jamy brzusznej i m/małej -
[wyniki wszystkich] prawidłowe Wklej kopie wszystkich opisów jako załączniki i podaj daty wykonania poszczególnych badań, pls.


Data?
BIOPSJA

rozpoznanie: rak prostaty, Gleason 7 (3+4) – „4” stanowi 5% utkania raka Wklej caly opis jako załącznik.

18.09.2018
Radykalna prostatektomii – robot da Vinci
(szpital w Singen, Niemcy)
“No tumor infiltration on the right side and a minimal tumor infiltration on the left side”
pT3a pN0 (0/16) cM0 V0 L0 R0 ISUP 3 (Gleason 7b) czyli 4+3
iPSA 7,4 ng/ml
Wklej cały kopię oryginalnej histopatologii jako załącznik.


Potem co trzymiesięczne badania PSA, które przez 1,5 roku było < 0,006 ng/ml.
Sprawę (chyba zbyt szybko) uznałem za zamkniętą.

Aż tu, po 1,5 roku, [w marcu 2020], badanie pokazuje 0,015 ng/ml.
Teraz robię badania co 6 tygodni. PSA powoli wzrasta. Lekarze uspokajają i każą obserwować. A jak Wy to widzicie? Poniżej opis mojej historii.


Kontrola PSA po operacji:
12.2018 < 0,006 ng/ml
03.2019 < 0,006 ng/ml
06.2019 < 0,006 ng/ml co 3 miesiące
09.2019 < 0,006 ng/ml
12.2019 < 0,006 ng/ml
03.2020 = 0,015 ng/ml
04.2020 = 0,017 ng/ml co 6 tygodni
06.2020 = 0,021 ng/ml



Pozdrawiam Was serdecznie,
Adam



_______________
Post uporządkowałam.
Wklej wszystkie dokumenty jako załaczniki pamiętając o uprzednim usunięciu nazwiska, daty urodzenia i adresu.
Zrób esencjonalną stopkę.
thnx
-zb
Ur. 1964r.

PSA przed operacją:
04.2015 – 2,91 ng/ml
05.2016 – 4,42 ng/ml
04.2017 – 6,36 ng/ml
07.2018 – 7,39 ng/ml
2016-2018 - wizyty u urologa (urologów) – badania palcem i TRUS – prawidłowe. Zalecenie – obserwacja.
10.07.2018 --> mpMR – Pi-RADS 3
07.2018 --> RTG klatki piersiowej, scyntygrafia kośca, TK jamy brzusznej i m/małej - prawidłowe
26.07.2018 --> Biopsja: rozpoznanie rak prostaty, Gleason 7 (3+4) – „4” stanowi 5% utkania raka

18.09.2018 - Radykalna prostatektomii – robot da Vinci (szpital w Singen, Niemcy)
“No tumor infiltration on the right side and a minimal tumor infiltration on the left side”
pT3a pN0(0/16) cM0 V0 L0 R0 ISUP 3 (Gleason 7b)
iPSA 7,4 ng/ml

Kontrola PSA po operacji:
12.2018 < 0,006 ng/ml
03.2019 < 0,006 ng/ml
06.2019 < 0,006 ng/ml co 3 miesiące
09.2019 < 0,006 ng/ml
12.2019 < 0,006 ng/ml
03.2020 = 0,015 ng/ml
04.2020 = 0,017 ng/ml co 6 tygodni
06.2020. = 0,021 ng/ml
AKU
 
Posty: 8
Rejestracja: 05 cze 2020, 17:57
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: AKU, 56l. 21 miesięcy po RP

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 06 cze 2020, 21:03

Witaj na forum AKU,

Historia wznowy po RP da Vinci bardzo podobna do mojej. Nie popełnij mojego błędu i zrób radioterapię ratunkową loży prostaty jak najwcześniej.
W moim przypadku skutki uboczne radioterapii są znikome. Masz 50% szans na całkowite pozbycie się intruza.

Leonardo
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7 (3+4) sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020)
leonardo556
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 208
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: AKU, 56l. 21 miesięcy po RP

Nieprzeczytany postautor: Mac » 06 cze 2020, 21:23

Cześć, spójrz na moją stopkę. Też doszedłem do tych wartości PSA jak u Ciebie. Później spadło i znowu wzrosło. I tak już 5 lat. Choć teraz nie robiłem w maju badań ze względu na COVID-19. Zrobię na dniach. Oczywiście jest niepokój, ale wciąż poziomy ok. 0,02 ng/ml to jeszcze nie powód do paniki. Próg czujności onkologicznej zaczyna się od 0,03 ng/ml. Ale wcale nie musi oznaczać nadchodzącej wznowy biochemicznej. Trzymam za Ciebie kciuki i życzę zdrowia. Na razie nie masz się czym przejmować.




leonardo556 pisze:Historia wznowy po RP da Vinci bardzo podobna dom mojej.

Leonardo, na miłość boską, JAKIEJ WZNOWY u AKU? Po co straszysz niepotrzebnie kolegę. Ma duże szanse, że nigdy do tego nie dojdzie!
Maciek
Rocznik 1961

Historia badań PSA: 05.2009 - PSA 2,364 / 10.2010 - PSA 2,53 / 01.2013 - PSA 3,16 / 11.2013 - PSA 4,71 / 04.2014 - PSA 3,81 f/t 0.12 / 06. 2014 levoxa / 07.2014 - 3,82 / 11.2014 - PSA 4,23 f/t 0,11 / 03.2015 - PSA 4,62 / 04.2015 - PSA 4,09 /
Badania dodatkowe: DRE (12.2013): DRE+ wyczuwalny guzek ok. 8 mm, TRUS (02.2014): OK, Biopsja (02.2014): brak utkania nowotworowego (6 rdzeni), MRI (12.2014) gruczoł krokowy 38×32×38 (24ml) o zachowanej budowie strefowej, strefy przejściowe gruczolakowato przebudowane, nie uwidoczniono w badaniu MR typowej zmiany w kierunku CaP itp. (aparat 3 teslowy, 32 kanały - badanie przed i po kontraście z badaniem dynamicznym i dyfuzją), Test PCA3 (12.2014): Score 87 (very high), Biopsja saturacyjna (02.2015): Adenocarcinoma tubulare G1, Gleason 7(3+4) w jednym wycinku /apex strona prawa/, PIN 1 w jednym wycinku, ASAP w jednym wycinku (20 rdzeni).

RP (05.05.2015) (metodą otwartą) w MSS w Warszawie
Badanie histopatologiczne: Rodzaj materiału (węzły chłonne zasłonowe, prostata, powięź Denovillersa), Rozpoznanie: Fragmenty tkanki tłuszczowej z drobnym węzłem chłonnym bez zmian nowotworowych, Fragmenty tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych, Gruczoł krokowy 2,5×4,0×3,0 Adenocarcinoma prostatae w skali Gleasona 7 (3+4); rak nacieka wierzchołek stercza po obu stronach, oba płaty stercza (przekroje 1-5) oraz podstawę stercza po stronie prawej; utkanie nie nacieka torebki stercza; we wszystkich wycinkach margines chirurgiczny jest bez zmian nowotworowych, Fragment tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych.
Powikłania: po RP - zatorowość płucna, trzymanie moczu po 3 tygodniach od wyjęcia cewnika - bez problemów, oddawanie moczu bez większych problemów po 3 miesiącach od RP, potencja? coś się zaczyna ruszać :).

PSA po RP: 05.08.2015 - 0,003 / 04.11.2015 - 0,008 / 05.02.2016 - 0,007 / 05.05.2016 - 0,017 / 25.08.2016 - 0,012 / 9.11.2016 - 0,011 / 6.02.2017 - poniżej 0,003 / 5.05.2017 - 0,021 / 4.08.2017 - 0,018 / 6.11.2017 - 0,013 / 6.02.2018 - 0,011 / 5.05.2018 - 0,014 / 16.08.2018 - 0,016 / 3.11.2018 - 0,02 / 5.02.2019 - 0,021 / 5.05.2019 - 0,019 / 20.07.2019 - 0.019 / 6.11.2017 - 0,007 / 5.02.2020 - 0,014 ng/ml / 09.06.2020 - 0,02 ng/ml
Mac
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 376
Rejestracja: 14 kwie 2015, 23:10
Blog: Wyświetl blog (0)

56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: AKU » 06 cze 2020, 23:24

Bardzo dziękuję za oba wpisy. Jeszcze nie jestem zbyt biegły w tym narzędziu i nie wiem czy odpowiadam obu Kolegom (Leonardo i Maciek) czy tylko jednemu.



@Leonardo

Pisząc żebym nie popełniał Twojego błędu miałeś na myśli, że dość długo zwlekałeś z RT? ]
Z Twojej stopki wynikaŁBY, że zrobiłeś ją gdy poziom PSA był dużo powyżej 0,1 ng/ml.




@Maciek

Właśnie poszukiwałem takiego przypadku jak Twój.
Pytałem lekarzy, czy możliwe jest tak długie utrzymywanie się minimalnego poziomu PSA?
Od czego zależy ta fluktuacja?
Czy może samoistnie zaniknąć?
Czy robisz coś w tym kierunku, np. dieta?

No i właśnie dowiedziałem się, że "czujność onkologiczna" zaczyna się przy poziomie PSA 0,03 ng/ml.
Do tej pory lekarze mówili o 0,2 ng/ml lub 0,1 ng/ml jako o poziomie, przy którym trzeba zastanowić się nad dalszym postępowaniem.

Przepraszam, że tak rzuciłem sie na tę korespondencję "jak szczerbaty na suchary", ale na codzień nie mam za dużo partnerów do takich rozmów.

Z góry dziękuję i pozdrawiam,
AKU
Ur. 1964r.

PSA przed operacją:
04.2015 – 2,91 ng/ml
05.2016 – 4,42 ng/ml
04.2017 – 6,36 ng/ml
07.2018 – 7,39 ng/ml
2016-2018 - wizyty u urologa (urologów) – badania palcem i TRUS – prawidłowe. Zalecenie – obserwacja.
10.07.2018 --> mpMR – Pi-RADS 3
07.2018 --> RTG klatki piersiowej, scyntygrafia kośca, TK jamy brzusznej i m/małej - prawidłowe
26.07.2018 --> Biopsja: rozpoznanie rak prostaty, Gleason 7 (3+4) – „4” stanowi 5% utkania raka

18.09.2018 - Radykalna prostatektomii – robot da Vinci (szpital w Singen, Niemcy)
“No tumor infiltration on the right side and a minimal tumor infiltration on the left side”
pT3a pN0(0/16) cM0 V0 L0 R0 ISUP 3 (Gleason 7b)
iPSA 7,4 ng/ml

Kontrola PSA po operacji:
12.2018 < 0,006 ng/ml
03.2019 < 0,006 ng/ml
06.2019 < 0,006 ng/ml co 3 miesiące
09.2019 < 0,006 ng/ml
12.2019 < 0,006 ng/ml
03.2020 = 0,015 ng/ml
04.2020 = 0,017 ng/ml co 6 tygodni
06.2020. = 0,021 ng/ml
AKU
 
Posty: 8
Rejestracja: 05 cze 2020, 17:57
Blog: Wyświetl blog (0)

56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: Mac » 06 cze 2020, 23:42

PSA do poziomu 0,03 ng/ml mogą produkować pozostawione wolne od raka komórki prostaty, np. przy zespoleniu z pęcherzem, ślinianki, etc.
Ja też mam stracha przed samym badaniem PSA, a najbardziej gdy mam otworzyć wiadomość z wynikami.

Myślę, że warto cieszyć się tu i teraz brakiem choroby, niż zamartwiać się, że w przyszłości może powrócić. Każdy kolejny rok, miesiąc wolny od skorupiaka to czas dla nas i dla naszych najbliższych. Myślę, że wielu kolegów z zaawansowaną chorobą bardzo chciałyby mieć tylko takie problemy jak pooperacyjne PSA na poziomie 0,02 ng/ml.

Tak więc życzę Ci pogody ducha, w czym pomoże zdrowe odżywianie, dbałość o wagę i formę fizyczną (spacery po kilka kilometrów dziennie są dobre dla ciała i umysłu) a także uśmiech i życzliwość.

A suplementy można na zasadzie Panu Bogu świeczkę a dlabłu ogarek. Ja biorę grzybki (AHCC, Reishi), Curcumę Merivę, wyciąg z granatu i witaminę D3.
Nie wiem czy pomaga :) Ale też i nie przeszkadza :)

Tak więc na razie spokojnie, a dopiero trzeba będzie się martwić, gdy wynik przekroczy 0,03 ng/ml.
Jeszcze raz pozdrawiam Maciek
Rocznik 1961

Historia badań PSA: 05.2009 - PSA 2,364 / 10.2010 - PSA 2,53 / 01.2013 - PSA 3,16 / 11.2013 - PSA 4,71 / 04.2014 - PSA 3,81 f/t 0.12 / 06. 2014 levoxa / 07.2014 - 3,82 / 11.2014 - PSA 4,23 f/t 0,11 / 03.2015 - PSA 4,62 / 04.2015 - PSA 4,09 /
Badania dodatkowe: DRE (12.2013): DRE+ wyczuwalny guzek ok. 8 mm, TRUS (02.2014): OK, Biopsja (02.2014): brak utkania nowotworowego (6 rdzeni), MRI (12.2014) gruczoł krokowy 38×32×38 (24ml) o zachowanej budowie strefowej, strefy przejściowe gruczolakowato przebudowane, nie uwidoczniono w badaniu MR typowej zmiany w kierunku CaP itp. (aparat 3 teslowy, 32 kanały - badanie przed i po kontraście z badaniem dynamicznym i dyfuzją), Test PCA3 (12.2014): Score 87 (very high), Biopsja saturacyjna (02.2015): Adenocarcinoma tubulare G1, Gleason 7(3+4) w jednym wycinku /apex strona prawa/, PIN 1 w jednym wycinku, ASAP w jednym wycinku (20 rdzeni).

RP (05.05.2015) (metodą otwartą) w MSS w Warszawie
Badanie histopatologiczne: Rodzaj materiału (węzły chłonne zasłonowe, prostata, powięź Denovillersa), Rozpoznanie: Fragmenty tkanki tłuszczowej z drobnym węzłem chłonnym bez zmian nowotworowych, Fragmenty tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych, Gruczoł krokowy 2,5×4,0×3,0 Adenocarcinoma prostatae w skali Gleasona 7 (3+4); rak nacieka wierzchołek stercza po obu stronach, oba płaty stercza (przekroje 1-5) oraz podstawę stercza po stronie prawej; utkanie nie nacieka torebki stercza; we wszystkich wycinkach margines chirurgiczny jest bez zmian nowotworowych, Fragment tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych.
Powikłania: po RP - zatorowość płucna, trzymanie moczu po 3 tygodniach od wyjęcia cewnika - bez problemów, oddawanie moczu bez większych problemów po 3 miesiącach od RP, potencja? coś się zaczyna ruszać :).

PSA po RP: 05.08.2015 - 0,003 / 04.11.2015 - 0,008 / 05.02.2016 - 0,007 / 05.05.2016 - 0,017 / 25.08.2016 - 0,012 / 9.11.2016 - 0,011 / 6.02.2017 - poniżej 0,003 / 5.05.2017 - 0,021 / 4.08.2017 - 0,018 / 6.11.2017 - 0,013 / 6.02.2018 - 0,011 / 5.05.2018 - 0,014 / 16.08.2018 - 0,016 / 3.11.2018 - 0,02 / 5.02.2019 - 0,021 / 5.05.2019 - 0,019 / 20.07.2019 - 0.019 / 6.11.2017 - 0,007 / 5.02.2020 - 0,014 ng/ml / 09.06.2020 - 0,02 ng/ml
Mac
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 376
Rejestracja: 14 kwie 2015, 23:10
Blog: Wyświetl blog (0)

56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: AKU » 06 cze 2020, 23:49

Dzięki Maćku!

trzymam zatem kciuki za Twój wynik.
Ja mam 6 tygodni luzu do następnego badania.

Trzymaj się
AKU
Ur. 1964r.

PSA przed operacją:
04.2015 – 2,91 ng/ml
05.2016 – 4,42 ng/ml
04.2017 – 6,36 ng/ml
07.2018 – 7,39 ng/ml
2016-2018 - wizyty u urologa (urologów) – badania palcem i TRUS – prawidłowe. Zalecenie – obserwacja.
10.07.2018 --> mpMR – Pi-RADS 3
07.2018 --> RTG klatki piersiowej, scyntygrafia kośca, TK jamy brzusznej i m/małej - prawidłowe
26.07.2018 --> Biopsja: rozpoznanie rak prostaty, Gleason 7 (3+4) – „4” stanowi 5% utkania raka

18.09.2018 - Radykalna prostatektomii – robot da Vinci (szpital w Singen, Niemcy)
“No tumor infiltration on the right side and a minimal tumor infiltration on the left side”
pT3a pN0(0/16) cM0 V0 L0 R0 ISUP 3 (Gleason 7b)
iPSA 7,4 ng/ml

Kontrola PSA po operacji:
12.2018 < 0,006 ng/ml
03.2019 < 0,006 ng/ml
06.2019 < 0,006 ng/ml co 3 miesiące
09.2019 < 0,006 ng/ml
12.2019 < 0,006 ng/ml
03.2020 = 0,015 ng/ml
04.2020 = 0,017 ng/ml co 6 tygodni
06.2020. = 0,021 ng/ml
AKU
 
Posty: 8
Rejestracja: 05 cze 2020, 17:57
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: AKU » 07 cze 2020, 08:48

Po radach admina staram się znaleźć sposób na dodanie stopki i wklejenie kopii wyników.
Mogę prosić o krótką podpowiedź.

z góry dziękuję
AKU


____________________
WYSZUKIWARKA FORUM => STOPKA PODPIS
search.php?keywords=stopka+podpis

ZAŁĄCZNIKI
=> Klikasz na Dodaj załącznik pod ramką pisanego postu
=> Klikasz na Wybierz załącznik (u mnie jest Choose file)
=> Wybierasz dokument, który chcesz zamieścić (najlepiej zarejestrowany w formacie obrazka JPEG)
=> Klikasz na Dodaj plik
Et voilà, masz dokument zamieszczony w poście.

Ponieważ nie możesz modyfikować swoich postów wklej wszystko (pamiętając o podaniu dat wykonania badań) w kolejnym wpisie a ja dokumenty potem przekleję do pierwszego postu.
-zb
Ur. 1964r.

PSA przed operacją:
04.2015 – 2,91 ng/ml
05.2016 – 4,42 ng/ml
04.2017 – 6,36 ng/ml
07.2018 – 7,39 ng/ml
2016-2018 - wizyty u urologa (urologów) – badania palcem i TRUS – prawidłowe. Zalecenie – obserwacja.
10.07.2018 --> mpMR – Pi-RADS 3
07.2018 --> RTG klatki piersiowej, scyntygrafia kośca, TK jamy brzusznej i m/małej - prawidłowe
26.07.2018 --> Biopsja: rozpoznanie rak prostaty, Gleason 7 (3+4) – „4” stanowi 5% utkania raka

18.09.2018 - Radykalna prostatektomii – robot da Vinci (szpital w Singen, Niemcy)
“No tumor infiltration on the right side and a minimal tumor infiltration on the left side”
pT3a pN0(0/16) cM0 V0 L0 R0 ISUP 3 (Gleason 7b)
iPSA 7,4 ng/ml

Kontrola PSA po operacji:
12.2018 < 0,006 ng/ml
03.2019 < 0,006 ng/ml
06.2019 < 0,006 ng/ml co 3 miesiące
09.2019 < 0,006 ng/ml
12.2019 < 0,006 ng/ml
03.2020 = 0,015 ng/ml
04.2020 = 0,017 ng/ml co 6 tygodni
06.2020. = 0,021 ng/ml
AKU
 
Posty: 8
Rejestracja: 05 cze 2020, 17:57
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: stanis » 07 cze 2020, 09:13

AKU pisze:Po radach admina staram się znaleźć sposób na dodanie stopki i wklejenie kopii wyników.
Mogę prosić o krótką podpowiedz


Klikaj w kolejności:
- "twoje konto" w lewym górnym rogu
- "profil"
- "podpis" - tutaj wpisujesz kompendium danych chorobowych
- "wyślij" i gotowe :)
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA =0,004 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 3123
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: 56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: AKU » 07 cze 2020, 09:39

Wilkie dzięki!
Ur. 1964r.

PSA przed operacją:
04.2015 – 2,91 ng/ml
05.2016 – 4,42 ng/ml
04.2017 – 6,36 ng/ml
07.2018 – 7,39 ng/ml
2016-2018 - wizyty u urologa (urologów) – badania palcem i TRUS – prawidłowe. Zalecenie – obserwacja.
10.07.2018 --> mpMR – Pi-RADS 3
07.2018 --> RTG klatki piersiowej, scyntygrafia kośca, TK jamy brzusznej i m/małej - prawidłowe
26.07.2018 --> Biopsja: rozpoznanie rak prostaty, Gleason 7 (3+4) – „4” stanowi 5% utkania raka

18.09.2018 - Radykalna prostatektomii – robot da Vinci (szpital w Singen, Niemcy)
“No tumor infiltration on the right side and a minimal tumor infiltration on the left side”
pT3a pN0(0/16) cM0 V0 L0 R0 ISUP 3 (Gleason 7b)
iPSA 7,4 ng/ml

Kontrola PSA po operacji:
12.2018 < 0,006 ng/ml
03.2019 < 0,006 ng/ml
06.2019 < 0,006 ng/ml co 3 miesiące
09.2019 < 0,006 ng/ml
12.2019 < 0,006 ng/ml
03.2020 = 0,015 ng/ml
04.2020 = 0,017 ng/ml co 6 tygodni
06.2020. = 0,021 ng/ml
AKU
 
Posty: 8
Rejestracja: 05 cze 2020, 17:57
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: torpedo » 07 cze 2020, 18:32

AKU, trzymam kciuki aby wyhamowało i tylko fluktuowało.
Ja jestem w dość podobnej sytuacji, nieco klarowniejszej może. Wiem doskonale jakie myśli Ci towarzyszą permanentnie. Trzymaj się.
Jarek.
Rocznik 1977. XII/2017 PSA 7,625 ng/ml, I/2018 PSA 8,14 ng/ml fPSA/tPSA 6%, II/2018 PSA 9,0 ng/ml. I/2018 TRUS: gruczoł krokowy 40x35x31 mm, obj. 23,4 ml. W strefie centralnej nieregularne odbicia o wymiarach 6,6x9,2x5,5 mm. I/2018 MRI: strefa przejściowa - PIRADSv2 2, strefa obwodowa - PIRADSv2 4 (ognisko 9mm). II/2018 biopsja: G 4+4 (lewa), G 3+4 (lewa), G 3+3 (prawa). IV/2018 scyntygrafia czysto, CT raczej czysto. V/2018 RARP pT2cN0LV0. VII/2018 PSA 0,012 ng/ml, IX/2018 PSA 0,007 ng/ml, XI/2018 PSA <0,002 ng/ml, I/2019 PSA 0,005 ng/ml, III/2019 PSA 0,010 ng/ml, V/2019 PSA 0,016 ng/ml, IX/2019 PSA 0,023 ng/ml, XI/2019 PSA 0,015 ng/ml, II/2020 PSA 0,021 ng/ml, V/2020 PSA 0,03 ng/ml.
torpedo
 
Posty: 29
Rejestracja: 29 mar 2018, 14:23
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 07 cze 2020, 19:50

AKU pisze: Pisząc żebym nie popełniał Twojego błędu miałeś na myśli, że dość długo zwlekałeś z RT?
Z Twojej stopki wynikałoby, że zrobiłeś ją gdy poziom PSA był dużo powyżej 0,1 ng/ml.

U mnie SRT wykonano przy PSA 0,7 ng/ml, a można było dużo wcześniej. Radioterapia wystarczyła na dwa lata.
Co ciekawe, radioterapia AParsley'a przy podobnych parametrach PSA i Gleasonie dała dużo lepsze rezultaty. *)
Oczywiście życzę Ci abyś podążał ścieżką Maca, a nie moją. Szkoda, że ja nie miałem przyjemności doświadczenia fluktuacji Maca =D =D





______________________
Link do wątku AParsley'a:

viewtopic.php?f=2&t=1708&hilit=Parsley
-zb
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7 (3+4) sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020)
leonardo556
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 208
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: stanis » 07 cze 2020, 21:33

leonardo556 pisze:U mnie SRT wykonano przy PSA 0,7 ng/ml, a można było dużo wcześniej.

Podzielam opinię Leonardo.
Byłem, można powiedzieć, w depresji z powodu co prawda powolnego, ale systematycznego wzrostu PSA, które zaczęło zwyżkować w niespełna rok po RP.
Męska decyzja, iż nie ma sensu odwlekać SRT zapadła już przy PSA ok. 0,16 ng/ml.
Już po 4 miesiącach od zakończeniu SRT PSA było nieoznaczalne. I takie jest do dziś.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA =0,004 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 3123
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: 56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: AKU » 08 cze 2020, 08:50

Panowie, bardzo dziękuję za Wasze doświadczenia.


Oto pytania, które mnie nurtują, możecie coś więcej na ten temat:

1. We wpisie Maca pojawia się wartość PSA - 0,03 ng/ml jak próg czujności onkologicznej. Ja nie spotkałem się z taką wartością.
Lekarze głównie mówią o 0,1 ng/ml jako punkcie, w którym trzeba się zastanowić co dalej. Co konkretnie trzeba zrobić gdy poziom wynosie 0,03 ng/ml?
Na czym polega wtedy ta wzmożona czujność onkologiczna? Dodatkowe badania? Bo na RT to chyba za wcześnie?

2. Od operacji aż do wyniku PSA na poziomie 0,015 ng/ml czyli przez półtora roku, nie konsultowałem się z lekarzami.
Właściwie byłem u lekarza po operacji, ale dostałem tylko informację zalecenie, żeby badać regularnie PSA.
Potem, gdy PSA osiągnęło poziom 0,015 ng/ml, byłem u onkologa prowadzącego a także skonsultowałem się z kilkoma urologami oraz radiologiem radioterapeutą. Wszyscy [mnie] uspokajali, mówiąc, że PSA = 0.015 ng/ml, to poziom minimalny i kazali kontynuować obserwację poziomu antygenu.
Czy ja może coś zaniedbałem? Jak to wyglądało u Was?

Pozdrawiam i dobrego dnia życzę!
Adam vel. AKU
Ur. 1964r.

PSA przed operacją:
04.2015 – 2,91 ng/ml
05.2016 – 4,42 ng/ml
04.2017 – 6,36 ng/ml
07.2018 – 7,39 ng/ml
2016-2018 - wizyty u urologa (urologów) – badania palcem i TRUS – prawidłowe. Zalecenie – obserwacja.
10.07.2018 --> mpMR – Pi-RADS 3
07.2018 --> RTG klatki piersiowej, scyntygrafia kośca, TK jamy brzusznej i m/małej - prawidłowe
26.07.2018 --> Biopsja: rozpoznanie rak prostaty, Gleason 7 (3+4) – „4” stanowi 5% utkania raka

18.09.2018 - Radykalna prostatektomii – robot da Vinci (szpital w Singen, Niemcy)
“No tumor infiltration on the right side and a minimal tumor infiltration on the left side”
pT3a pN0(0/16) cM0 V0 L0 R0 ISUP 3 (Gleason 7b)
iPSA 7,4 ng/ml

Kontrola PSA po operacji:
12.2018 < 0,006 ng/ml
03.2019 < 0,006 ng/ml
06.2019 < 0,006 ng/ml co 3 miesiące
09.2019 < 0,006 ng/ml
12.2019 < 0,006 ng/ml
03.2020 = 0,015 ng/ml
04.2020 = 0,017 ng/ml co 6 tygodni
06.2020. = 0,021 ng/ml
AKU
 
Posty: 8
Rejestracja: 05 cze 2020, 17:57
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: stanis » 08 cze 2020, 10:02

Adam, odpowiadam w kolejności:

Ad 1. Pułap czujności onkologicznej określony przez Mac'a na 0,03 ng/ml, przez niektórych onkologów jest ustalony na 0,02 ng/ml.
Oznacza to tyle, iż należy wzmóc czujność i monitorować PSA co 1-2 miesiące.

Ad 2. Jak napisałem wyżej, należy monitorować PSA aby Ci nie umknęło, iż przekroczyłeś 0,2 ng/ml. Wtedy można pokusić się o badanie PET PSMA.
A jeśli nawet ono nie wykaże miejsca wznowy, to należy rozpocząć SRT na lożę po prostacie.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA =0,004 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 3123
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: 56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 08 cze 2020, 11:04

stanis pisze:Jak napisałem wyżej, należy monitorować PSA aby Ci nie umknęło, iż przekroczyłeś 0,2 ng/ml. Wtedy można pokusić się o badanie PET PSMA a jeśli nawet ono nie wykaże miejsca wznowy, to należy rozpocząć SRT na lożę po prostacie.

Z tym badaniem PET PSMA przy PSA 0,2 ng/ml, to Cię Stanis trochę poniosło - szkoda czasu i pieniędzy.
AKU pamiętaj, że rakologia jest nauką mocno nieścisłą, każdy przypadek jest inny. Są na forum przypadki udanej SRT przy wysokim poziomie PSA - Leszek48, AParsley.
Ja, z moim doświadczeniem, rekomenduję dużo wcześniejszą radioterapię. Ważnym parametrem jest czas podwajania PSA - przy długim czasie podwajania (np. rok) warto dłużej czekać. Przy krótkim czasie podwajania niewiele zyskujesz, dużo ryzykujesz. Czytaj forum a sam sobie wyrobisz zdanie.

Leonardo
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7 (3+4) sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020)
leonardo556
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 208
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: AKU » 08 cze 2020, 11:18

Leonardo, Stanis - dziękuję!

Czytam wpisy forumowe. Zgadza się, każdy przypadek jest inny.
Pytałem, bo chciałem sobie uporządkować "limity PSA" i dopasować działania.

Teraz rozumiem, że:

* poziom 0,03 ng/ml, to czujność onkologiczna, która polega na kontrolowaniu PSA co 1-2 miesiące. Ja badam co 6 tygodni.

* Podzielone zdania co do PET - czułość metody może nie pozwolić na wykrycie zmian przy PSA niskim, na poziomie 0,2 ng/ml. (czytałem gdzieś o bardziej czułym PET do badania wznowy RP. Jak znajdę jakieś info to podeślę).

* podwojenie wartości PSA - wartość diagnostyczna. Po RP również. Ale jeśli się startuje z poziomu >0,006 ng/ml, to wynik 0,015 ng/ml jest już podwojeniem.
Jak to traktować w moim przypadku?
Tylko Twój wynik jest mniejszy (<) 0,006 ng/ml, a nie większy jak napisałeś.
Nie wiemy jakie PSA było wtedy, gdyż nie podano dokładnego wyniku, najprawdopodobniej przez ograniczenia aparatury. Kemoturf


* I najważniejsze, czy wartość PSA 0,1 ng/ml jest punktem, w którym trzeba podejmować decyzję co do ewentualnej RT?
Mój operator (urolog z Niemiec) mówi, że w takim przypadku metodą z wyboru jest naświetlanie loży bez żadnych badań dodatkowych.

Pozdrawiam
Adam vel. AKU
Ur. 1964r.

PSA przed operacją:
04.2015 – 2,91 ng/ml
05.2016 – 4,42 ng/ml
04.2017 – 6,36 ng/ml
07.2018 – 7,39 ng/ml
2016-2018 - wizyty u urologa (urologów) – badania palcem i TRUS – prawidłowe. Zalecenie – obserwacja.
10.07.2018 --> mpMR – Pi-RADS 3
07.2018 --> RTG klatki piersiowej, scyntygrafia kośca, TK jamy brzusznej i m/małej - prawidłowe
26.07.2018 --> Biopsja: rozpoznanie rak prostaty, Gleason 7 (3+4) – „4” stanowi 5% utkania raka

18.09.2018 - Radykalna prostatektomii – robot da Vinci (szpital w Singen, Niemcy)
“No tumor infiltration on the right side and a minimal tumor infiltration on the left side”
pT3a pN0(0/16) cM0 V0 L0 R0 ISUP 3 (Gleason 7b)
iPSA 7,4 ng/ml

Kontrola PSA po operacji:
12.2018 < 0,006 ng/ml
03.2019 < 0,006 ng/ml
06.2019 < 0,006 ng/ml co 3 miesiące
09.2019 < 0,006 ng/ml
12.2019 < 0,006 ng/ml
03.2020 = 0,015 ng/ml
04.2020 = 0,017 ng/ml co 6 tygodni
06.2020. = 0,021 ng/ml
AKU
 
Posty: 8
Rejestracja: 05 cze 2020, 17:57
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 08 cze 2020, 11:28

Ja odpowiem trochę inaczej.
Te liczby, o których piszecie, to tylko liczby. Każda jest tak samo dobra jak i zła. Żadna wartość PSA nie gwarantuje, że rak się przy niej nie rozsiewa. Rosnące PSA świadczy o wzroście nowotworu i tyle.

1. Kluczowa jest histopatologia. Jeśli ewidentnie były dodatnie marginesy, nacieki poza prostatę, pęcherzyki, należy naświetlać bez czekania, aż PSA osiągnie jakieś tam mowne wartości.
2. Jeśli PSA rośnie wolno, Gleason był 3+3 (no może 3+4 z niskim udziałem wzorca 4 lub 4+3 z małą wielkością guza), niskie PSA wyjściowe, można spodziewać się wznowy lokalnej w loży, dlatego warto ją naświetlać, przy niskich wartościach PSA, poniżej 0,1 ng/ml.
Przy 4+3 dołączyłbym już regionalne węzły chłonne.
3. Jeśli PSA rośnie, a Gleason był ≥8, PSA wyjściowe było wysokie, w histopatologii były zajęte węzły, to można też spodziewać się wznowy poza lożą.
Wtedy warto poczekać z RT do poziomu PSA, przy którym warto jest wykonać PET-PSMA (>0,6 ng/ml). Im wyższe PSA, tym większe prawdopodobieństwo otrzymania wiarygodnego wyniku PET. Planowanie RT będzie wykonane w oparciu o PET. Robienie PET, tak jak pisze Stanis, przy PSA 0,2 ng/ml nie ma sensu.
Jeśli naświetlać w ciemno, to lożę i regionalne węzły.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml.
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 4103
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 08 cze 2020, 11:36

Informacje na temat bardziej czułych badań znajdziesz w moim wątku.

Twój urolog z Niemiec dobrze mówi - naświetlenie loży prostaty w ciemno jest tym co i ja rekomenduję. Nie wymagaj od nas określenia wartości PSA, przy której taką radioterapię należy wykonać. Jako anegdotę mogę dodać, że byłem niedawno u znanej i cenionej onkolog i wszelkimi sposobami próbowałem od niej wyciągnąć poziom PSA, przy którym mam rozpocząć monoterapię bikalutamidem - nie udało się.
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7 (3+4) sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020)
leonardo556
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 208
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: stanis » 08 cze 2020, 12:00

leonardo556 pisze:Z tym badaniem PET PSMA przy PSA 0,2 ng/ml, to Cię Stanis trochę poniosło - szkoda czasu i pieniędzy.


Leonardo, był opisany przypadek na forum, iż PET PSMA wykazał wznowę miejscową przy ww. przybliżonej wartości PSA, niestety nie potrafię odnaleźć tego przypadku.

W moim przypadku PET nic nie pokazał, jednak w opinii radioterapeuty to nie było zmarnowane badanie diagnostyczne, bowiem posłużyło do zaplanowania SRT.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA =0,004 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 3123
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: 56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: Mac » 08 cze 2020, 12:27

AKU pisze:podwojenie wartości PSA - wartość diagnostyczna. Po RP również. Ale startując z poziomu >0,006, to wynik 0,015 jest już podwojeniem. Jak to traktować w tym przypadku?

Cześć AKU, przy wartościach niższych niż 0,03 ng/ml NIKT nie bierze pod uwagę jakichkolwiek "podwojeń". NIKT! Nie ma to żadnego znaczenia! ŻADNEGO na tym etapie.
Na razie odpuść sobie temat, bo niepotrzebnie się będziesz denerwować. Rób badania co 3 miesiące, a nie co 6 tygodni, bo i tak do niczego te wyniki się Tobie nie przydadzą. DO NICZEGO!
Dopiero, gdy po dwóch z rzędu badaniach robionych co 3 miesiące wynik wyjdzie 0,03 (lub więcej) zgłoś się do dobrego onkologa. Wtedy jest też czas (duuuuuużo czasu) na ponowną ocenę próbek z Twojej prostaty przez dobrego histopatologa. Jeżeli ponowne badanie histopatologiczne pokaże komórki w linii cięcia, albo inne okoliczności powodujące, że jesteś w grupie ryzyka, to być może trzeba będzie podjąć decyzję o naświetlaniu w ciemno loży prostaty (przy wyniku mniejszym lub zbliżonym do 0,01 ng/ml). Ale musisz mieć także wtedy świadomość możliwych skutków ubocznych. To właśnie one powodują, że wbrew zaprezentowanych wyżej opinii kolegów, decyzja o naświetlaniu przy takim poziomie nie jest dla lekarzy oczywista.

I przede wszystkim SPOKOJNIE! Bo i tak co 3 miesiące otwierając wyniki badań będziesz miał stress. I nie warto niepotrzebnym w tej chwili (i na tym etapie) drążeniem tematu sprawiać, że będzie on PERMANENTNY! Nastawienie psychiczne ma bowiem dla stanu zdrowia kolosalne znaczenie!

I żeby było jasne, nawet te osoby, które przez 5 lat miały pooperacyjne PSA na poziomie 0,003 ng/ml (lub mniej) nie są wolne od zagrożenia wznową.
Według dostępnej i przeczytanej przeze mnie literatury, takie ryzyko istnieje przez co najmniej 10 lat od prostatektomii.
Czy warto, aby cały ten czas myśleć o możliwym negatywnym scenariuszu, zamiast cieszyć się tym darem zesłanym przez los?
Pozdrawiam Maciek
Rocznik 1961

Historia badań PSA: 05.2009 - PSA 2,364 / 10.2010 - PSA 2,53 / 01.2013 - PSA 3,16 / 11.2013 - PSA 4,71 / 04.2014 - PSA 3,81 f/t 0.12 / 06. 2014 levoxa / 07.2014 - 3,82 / 11.2014 - PSA 4,23 f/t 0,11 / 03.2015 - PSA 4,62 / 04.2015 - PSA 4,09 /
Badania dodatkowe: DRE (12.2013): DRE+ wyczuwalny guzek ok. 8 mm, TRUS (02.2014): OK, Biopsja (02.2014): brak utkania nowotworowego (6 rdzeni), MRI (12.2014) gruczoł krokowy 38×32×38 (24ml) o zachowanej budowie strefowej, strefy przejściowe gruczolakowato przebudowane, nie uwidoczniono w badaniu MR typowej zmiany w kierunku CaP itp. (aparat 3 teslowy, 32 kanały - badanie przed i po kontraście z badaniem dynamicznym i dyfuzją), Test PCA3 (12.2014): Score 87 (very high), Biopsja saturacyjna (02.2015): Adenocarcinoma tubulare G1, Gleason 7(3+4) w jednym wycinku /apex strona prawa/, PIN 1 w jednym wycinku, ASAP w jednym wycinku (20 rdzeni).

RP (05.05.2015) (metodą otwartą) w MSS w Warszawie
Badanie histopatologiczne: Rodzaj materiału (węzły chłonne zasłonowe, prostata, powięź Denovillersa), Rozpoznanie: Fragmenty tkanki tłuszczowej z drobnym węzłem chłonnym bez zmian nowotworowych, Fragmenty tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych, Gruczoł krokowy 2,5×4,0×3,0 Adenocarcinoma prostatae w skali Gleasona 7 (3+4); rak nacieka wierzchołek stercza po obu stronach, oba płaty stercza (przekroje 1-5) oraz podstawę stercza po stronie prawej; utkanie nie nacieka torebki stercza; we wszystkich wycinkach margines chirurgiczny jest bez zmian nowotworowych, Fragment tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych.
Powikłania: po RP - zatorowość płucna, trzymanie moczu po 3 tygodniach od wyjęcia cewnika - bez problemów, oddawanie moczu bez większych problemów po 3 miesiącach od RP, potencja? coś się zaczyna ruszać :).

PSA po RP: 05.08.2015 - 0,003 / 04.11.2015 - 0,008 / 05.02.2016 - 0,007 / 05.05.2016 - 0,017 / 25.08.2016 - 0,012 / 9.11.2016 - 0,011 / 6.02.2017 - poniżej 0,003 / 5.05.2017 - 0,021 / 4.08.2017 - 0,018 / 6.11.2017 - 0,013 / 6.02.2018 - 0,011 / 5.05.2018 - 0,014 / 16.08.2018 - 0,016 / 3.11.2018 - 0,02 / 5.02.2019 - 0,021 / 5.05.2019 - 0,019 / 20.07.2019 - 0.019 / 6.11.2017 - 0,007 / 5.02.2020 - 0,014 ng/ml / 09.06.2020 - 0,02 ng/ml
Mac
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 376
Rejestracja: 14 kwie 2015, 23:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: AKU » 08 cze 2020, 12:58

Wielkie dzięki!
Zatem obiecuję, ze do następnego badania PSA nie będę Wam zawracać głowy.

Pozdrawiam serdecznie.
Adam vel. AKU
Ur. 1964r.

PSA przed operacją:
04.2015 – 2,91 ng/ml
05.2016 – 4,42 ng/ml
04.2017 – 6,36 ng/ml
07.2018 – 7,39 ng/ml
2016-2018 - wizyty u urologa (urologów) – badania palcem i TRUS – prawidłowe. Zalecenie – obserwacja.
10.07.2018 --> mpMR – Pi-RADS 3
07.2018 --> RTG klatki piersiowej, scyntygrafia kośca, TK jamy brzusznej i m/małej - prawidłowe
26.07.2018 --> Biopsja: rozpoznanie rak prostaty, Gleason 7 (3+4) – „4” stanowi 5% utkania raka

18.09.2018 - Radykalna prostatektomii – robot da Vinci (szpital w Singen, Niemcy)
“No tumor infiltration on the right side and a minimal tumor infiltration on the left side”
pT3a pN0(0/16) cM0 V0 L0 R0 ISUP 3 (Gleason 7b)
iPSA 7,4 ng/ml

Kontrola PSA po operacji:
12.2018 < 0,006 ng/ml
03.2019 < 0,006 ng/ml
06.2019 < 0,006 ng/ml co 3 miesiące
09.2019 < 0,006 ng/ml
12.2019 < 0,006 ng/ml
03.2020 = 0,015 ng/ml
04.2020 = 0,017 ng/ml co 6 tygodni
06.2020. = 0,021 ng/ml
AKU
 
Posty: 8
Rejestracja: 05 cze 2020, 17:57
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 56l.PSA7.4ng/mlBxG.3+4cT?RARPG.4+3pT3aN0M0LV0R0

Nieprzeczytany postautor: Mac » 08 cze 2020, 15:20

Ja swój dzień stresu będę miał jutro. Wieczorem przy otwieraniu poczty z wynikami. Do tego czasu wyrzucam z głowy wszelkie o tym myśli, czego i Tobie życzę
Maciek
Rocznik 1961

Historia badań PSA: 05.2009 - PSA 2,364 / 10.2010 - PSA 2,53 / 01.2013 - PSA 3,16 / 11.2013 - PSA 4,71 / 04.2014 - PSA 3,81 f/t 0.12 / 06. 2014 levoxa / 07.2014 - 3,82 / 11.2014 - PSA 4,23 f/t 0,11 / 03.2015 - PSA 4,62 / 04.2015 - PSA 4,09 /
Badania dodatkowe: DRE (12.2013): DRE+ wyczuwalny guzek ok. 8 mm, TRUS (02.2014): OK, Biopsja (02.2014): brak utkania nowotworowego (6 rdzeni), MRI (12.2014) gruczoł krokowy 38×32×38 (24ml) o zachowanej budowie strefowej, strefy przejściowe gruczolakowato przebudowane, nie uwidoczniono w badaniu MR typowej zmiany w kierunku CaP itp. (aparat 3 teslowy, 32 kanały - badanie przed i po kontraście z badaniem dynamicznym i dyfuzją), Test PCA3 (12.2014): Score 87 (very high), Biopsja saturacyjna (02.2015): Adenocarcinoma tubulare G1, Gleason 7(3+4) w jednym wycinku /apex strona prawa/, PIN 1 w jednym wycinku, ASAP w jednym wycinku (20 rdzeni).

RP (05.05.2015) (metodą otwartą) w MSS w Warszawie
Badanie histopatologiczne: Rodzaj materiału (węzły chłonne zasłonowe, prostata, powięź Denovillersa), Rozpoznanie: Fragmenty tkanki tłuszczowej z drobnym węzłem chłonnym bez zmian nowotworowych, Fragmenty tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych, Gruczoł krokowy 2,5×4,0×3,0 Adenocarcinoma prostatae w skali Gleasona 7 (3+4); rak nacieka wierzchołek stercza po obu stronach, oba płaty stercza (przekroje 1-5) oraz podstawę stercza po stronie prawej; utkanie nie nacieka torebki stercza; we wszystkich wycinkach margines chirurgiczny jest bez zmian nowotworowych, Fragment tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych.
Powikłania: po RP - zatorowość płucna, trzymanie moczu po 3 tygodniach od wyjęcia cewnika - bez problemów, oddawanie moczu bez większych problemów po 3 miesiącach od RP, potencja? coś się zaczyna ruszać :).

PSA po RP: 05.08.2015 - 0,003 / 04.11.2015 - 0,008 / 05.02.2016 - 0,007 / 05.05.2016 - 0,017 / 25.08.2016 - 0,012 / 9.11.2016 - 0,011 / 6.02.2017 - poniżej 0,003 / 5.05.2017 - 0,021 / 4.08.2017 - 0,018 / 6.11.2017 - 0,013 / 6.02.2018 - 0,011 / 5.05.2018 - 0,014 / 16.08.2018 - 0,016 / 3.11.2018 - 0,02 / 5.02.2019 - 0,021 / 5.05.2019 - 0,019 / 20.07.2019 - 0.019 / 6.11.2017 - 0,007 / 5.02.2020 - 0,014 ng/ml / 09.06.2020 - 0,02 ng/ml
Mac
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 376
Rejestracja: 14 kwie 2015, 23:10
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: dowgiallo, Google [Bot], gregter, Hubert76, majka92 i 175 gości

logo zenbox