Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 15 paź 2019, 10:54

stanis pisze:Tato jest w dobrych rękach, ja też jestem pacjentem prof. M. Życzę skutecznej dalszej RT!

Witaj Stanis,

Bardzo dziękuję za dobre słowo. Tak, zgadzam się, że tata jest w bardzo dobrych rękach i da się odczuć, że dużo wysiłku i planowania zostało włożonych w jego leczenie. W takim razie pewnie zaczekamy z badaniem PSA do końca naświetlań.

Dzięki
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 - PSA 13,131 ng/ml
Misza
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 226
Rejestracja: 06 sty 2017, 23:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 31 paź 2019, 15:05

Witajcie,

Niewielka aktualizacja. Tata ma wrócić do Gliwic 18 listopada, gdzie będzie poddany naświetlaniom na węzeł w śródpiersiu. Co do ilości i dawek, na razie nic nie wiemy.
Martwi mnie taka, ponad miesięczna, przerwa w naświetlaniach, no ale co zrobić... Coraz częściej też myślę o tym, jaki jest obecny poziom PSA, ale tutaj też czekamy na zakończenie całości naświetlań.

Pozdrawiam Was wszystkich,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 - PSA 13,131 ng/ml
Misza
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 226
Rejestracja: 06 sty 2017, 23:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 24 lis 2019, 16:20

Witajcie,

Tata wrócił w piątek z Gliwic. Poniżej wypis z karty pacjenta:

Pacjent leczony ambulatoryjnie fotonami FFF 6 MV na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia dawką 9 Gy w 3 frakcjach do dawki całkowitej 27 Gy, techniką stereotaktyczną.

Profesor Majewski zmienił plan naświetlań ze względu na bliskie położenie węzła w stosunku do przełyku - obawiał się 'przepalenia' i powstania przetoki. W związku z tym naświetlania wykonano na aparacie TrueBeam III, zamiast na CyberKnife.

PSA polecono tacie zbadać dopiero w połowie stycznia 2020, więc nadal czekamy w zawieszeniu na wynik leczenia.
Dla przypomnienia, w październiku 2019 tata otrzymał 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na obszar węzła chłonnego biodrowego po stronie lewej, z zastosowaniem systemu Cyberknife. W zależności od wyniku, PSA tata ma mieć za 3 lub 4 miesiące wykonany kolejny PET.
Gdy będziemy mieli wynik PSA skontaktujemy się z dr Skoneczną.

Tata czuje się dobrze, choć jest trochę zmęczony.

Trzymajcie proszę kciuki za to, aby naświetlania dały namacalne rezultaty i powstrzymały rozwój choroby.

Pozdrawiam wszystkich!
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 - PSA 13,131 ng/ml
Misza
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 226
Rejestracja: 06 sty 2017, 23:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: stanis » 24 lis 2019, 16:32

Misza,

3-mam kciuki! Nie spodziewaj się jednak spektakularnego wyniku PSA w 2 mies. po zakończeniu RT. Uwierz, że RT dobiła raczysko a na zadowalający wynik trzeba czekać dłużej.

U mnie znaczący spadek nastąpił dopiero w 1 rok po zakończeniu SRT.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2948
Rejestracja: 10 sie 2014, 11:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: moni » 24 lis 2019, 17:23

Misza- zaciskam mocno kciuki za pozytywne leczenie, i czekamy na dobre wiadomości :)
Pozdrawiam
Moni
Rocznik 1955, GL 8 (4+4), scyntygrafia - przerzuty do kości, RM - węzły chłonne powiekszone, PSA 750..
Wdrożone leczenie Firmagon+ Pamifos ,7.03.2016- PSA - 32,86 ng/ml Firmagon +Pamifos , 10.05.2016-PSA-6,6ng/ml Firmagon + Pamifos , 7.06.2016-PSA - 5,1ng/ml , 11.08.2016-PSA - 3,6 ng/ml , 16.10.2016- PSA - 2,9ng/ml , 13.02.2017.PSA- 3,5 ng/ml , 10.04.2017- PSA - 3,9 ng/ml w dalszym ciągu bez zmian Firmagon + Pamifos .
Maj zmiana Pamifos na Osporil
3.07.17r. - PSA - 4,93ng/ml
9.10.2017 - PSA - 8,01 ng/ml Ponownie Pamifos
4.12.2017r.PSA - 18 ng/ml
30.01.2018r. - Binabic 50
5.02.2018.- PSA - 42 ng/ml
27.02.2018- PSA - 19 ng/ml - zmiana Firmagon na Diphereline
24.04.2018- PSA - 15,74 ng/ml
16.05.2018 - PSA- 17,73 ng/ml Testosteron - 0,123 ng/ml
7.06.2018 - 1 wlew Docetaxel , zastrzyk Dipherelin ,Encorton
28.06.2018 - 2 wlew Docetaxel , Zomikos , Encorton
19.07.2018 - 3 wlew Docetaxel , Zomikos , Encorton
9.08.2018 - 4 wlew Docetaxel , Encorton , PSA - 24 ng/ml
30.08.2018 - 5 wlew Docetaxel , Encorton , Dexametasone , Zomikos
20.09.2018 - 6 wlew Docetaxel , Diphereline
11.10.2018 - Zomikos
8.11.2018 - Zomikos . PSA - 3.73 ng/ml
13.12.2018 - Zomikos, Diphereline . PSA - 8.72 ng/ml :(
10.01.2019 - Zomikos , PSA - 26 ng/ml .Rozpoczęta terapia Enzalutamid
7.02.2019 - Zomikos , cd.Enzalutamid
7.03.2109 - Zomikos, Enzalutamid.
4.04.2019 - Zomikos , Enzalutamid PSA - 1 ng/ml
7.05.2019 - Zomikos, Enzalutamid
6.06.2019 - Zomikos ,Enzalutamid. Diphereline
5.07.2019 - Zomikos, Eznalutamid . PSA - 0,66 ng/ml
Testosteron - 0,120 ng/ml , 2.08.19. - PSA - 0,75 ng/ml Testosteron - 0,14ng/ml .Enzalutamid , Zomikos , 30.08.19. -Diphereline, Zomikos, Enz. 27.09.19r.PSA- 0,68 ng/ml .Enzalutamid-Zomikos.
24.01.2020.- PSA- 0,8 ng/ml Enzalutamid. 14.02.2020-PSA-0,73ng/ml , Testosteron-0,12ng/ml. Enzalutamid ,Diphereline ,Zomikos.
moni
 
Posty: 367
Rejestracja: 19 lut 2016, 19:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 25 lis 2019, 10:56

Misza pisze:PSA polecono tacie zbadać dopiero w połowie stycznia 2020, więc nadal czekamy w zawieszeniu na wynik leczenia.

Badanie PSA wcześniej nic nie da, tylko wprowadzi zamęt i być może niepokój. Radioterapia uszkadza DNA komórek rakowych, a te muszą same obumrzeć. To dłuższy proces i faktycznie może trwać nawet rok.
Jestem w podobnej sytuacji. Zakończyłem naświetlanie streotaktyczne 25.10.2019 i na razie nie badałem PSA.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 3766
Rejestracja: 12 wrz 2014, 15:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 25 lis 2019, 14:52

Stanis, Moni, Tomku,

Bardzo Wam dziękuję za kciuki i komentarze. Tak, mam świadomość, że trzeba poczekać z badaniem PSA - niech sobie spada nawet i ponad rok, byle tylko spadało.
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 - PSA 13,131 ng/ml
Misza
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 226
Rejestracja: 06 sty 2017, 23:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Czarnabe » 25 lis 2019, 18:40

Ja również trzymam kciuki za dobry wynik radioterapii u taty:)
Pozdrawiam serdecznie
r. 1973 01/2019-PSA-92 Leczenie w UK
GL 4+4, adenocarcinoma +cribriform T3bN1M1
Przerzuty do prawych węzłów chłonnych miednicy,
Scynt. - pojedynczy przerzut do prawej kosci łonowej

22/01/19-- 15/03/19 - Bicalutamide 50mg,
01/03/19--Zoladex PSA-27.45
11/03/19 Docetaksel 164 mg, sepsa neutrop. 3x Zarzio
31/03 /19 PSA--12,
01/04 Docetaxel 120mg. 22/04 PSA - - 1,7
23/04 -Docetaksel 120mg, 10/05 PSA - 0.29
13/05 -Docetaksel 120mg, 24/05-Zoladex
30/05--PSA 0.14 , 3/06-Docetaxel 120mg
20/06-PSA 0.12 24/06-Docetaxel 120
7/19--Tomografia- widoczna znaczna regresja zmian naciekowych, węzłów chłonnych, przerzut w kości łonowej zniknął
11/07-PSA 0.09, 29/07- 0.13, 16/08 Zoladex
22/08- PSA 0.08
wrzesień '19 RT IMRT 20 frakcji 60Gy na prostatę
10/10--PSA 0.05, 8/11-Zoladex,
19/12--PSA 0.03
styczeń 2020 - Tomografia - bez zmian
08/01-PSA 0.01,31/01-Zoladex
Czarnabe
 
Posty: 156
Rejestracja: 28 sty 2019, 13:42
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 16 sty 2020, 16:25

Witajcie po dłuższej przerwie. Nowy Rok niestety nie przyniósł nam dobrych wieści - tata dziś zbadał poziom PSA, który wynosi obecnie
12,613 ng/ml.
Poprzednie badanie zostało wykonane 23.09.2019 i wynik wyniósł 4,573 ng/ml, więc skok jest bardzo duży.

Dla przypomnienia:
14 października 2019 zakończono u taty naswietlania CyberKnife na prostatę (33,25 Gy) oraz na węzeł chłonny biodrowy (36 Gy).
22 listopada 2019 zakończyły się naświetlania na aparacie TrueBeam III węzła w śródpiersiu (27 Gy).

Jestem bardzo zaskoczony takim wynikiem - miałem nadzieję, że naświetlania przystopują chorobę, chociaż na trochę.
Nie chce mi się wierzyć, że od 23 września 2019, powiedzmy do końca listopada 2019, PSA wzrosło tak bardzo, że spadamy obecnie z wartości
większej niż 12,613 ng/ml.

Plan jest taki - we wtorek tata ma wizytę u profesora Majewskiego. Ostatnio profesor wspominał, że jeśli efekty RT nie będą dobre, to trzeba będzie wykonać kolejny PET.
Na wszelki wypadek jutro tata zbada poziom testosteronu, żeby upewnić się, że Eligard działa.
W międzyczasie umówimy sie też do dr Skonecznej celem omówienia włączenia do leczenia Abirateronu lub Enzalutamidu, bądź potencjalnego udziału w badaniach klinicznych.
No i za jakieś 3 tygodnie kolejne badanie PSA, żeby potwierdzić trend.

Tata zbadał tez poziom witaminy D3 (36 ng/ml) oraz wapnia (9,5 mg/dL). Będzie suplementował trochę więcej D3 i K2MK7.

Jestem trochę podłamany i nic innego nie przychodzi mi do głowy. Nie przypominam sobie niedawnego przypadku tu na forum, gdy nowoczesna RT nie zadziałała choć na kilka miesięcy.

Jeśli ktoś z Was ma jakieś komentarze dotyczące powyższego, to bardzo chętnie skorzystam z rad.

Pozdrawiam Was wszystkich,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 - PSA 13,131 ng/ml
Misza
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 226
Rejestracja: 06 sty 2017, 23:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 16 sty 2020, 18:42

Misza pisze:Jestem bardzo zaskoczony takim wynikiem - miałem nadzieję, że naświetlania przystopują chorobę, chociaż na trochę.
Nie chce mi się wierzyć, że od 23 września 2019, powiedzmy do końca listopada 2019, PSA wzrosło tak bardzo, że spadamy obecnie z wartości
większej niż 12,613 ng/ml.

Michał, przeprowadzając symulację na kalkulatorze PSA, wprowadzając wyniki od kwietnia do września wychodzi czas podwojenia 1.8 miesiąca. Wzrost jest w miarę liniowy. Oznaczałoby to, że w listopadzie 2019 PSA mogło wynosić około 9 ng/ml. Biorąc pod uwagę naświetlania wykonane w październiku i listopadzie 2019 jest mało prawdopodobne, że obecny wynik jest spadkowy po RT. Jest on niestety raczej wzrostowy. Oznacza to, że albo RT nie poradziła sobie z naświetlanymi miejscami wznowy (planowanie - dawka, obszar naświetlany), albo pojawiły się kolejne, dotychczas niewykryte i nienaświetlane ogniska.


Misza pisze:Plan jest taki - we wtorek tata ma wizytę u profesora Majewskiego. Ostatnio profesor wspominał, że jeśli efekty RT nie będą dobre, to trzeba będzie wykonać kolejny PET.

Myślę, że PET w obecnej sytuacji jest konieczny. Powinien dać odpowiedź wyrażone wcześniej możliwości.


Misza pisze:Jutro na wszelki wypadek tata zbada poziom testosteronu, żeby upewnić się, że Eligard działa.

Jeśli poziom testosteronu wzrósł mamy jakiś problem z Eligardem. Zdarzały się wadliwe podania i przygotowania leku. Zbadajcie koniecznie.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 3766
Rejestracja: 12 wrz 2014, 15:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 16 sty 2020, 18:56

Bardzo dziękuję, Tomku, za odpowiedź. W zasadzie nic dodać, nic ująć. Również sądzę, że trend jest wzrostowy i też mnie zastanawia, czy pojawiło się coś nowego, czy RT zawiodło w znanych już miejscach wzrostu raka. Zakładam, że jeśli jest coś nowego, to może da się jeszcze naświetlić, ale obstawiam, że będą świeciły i znane i nowe miejsca niestety, a to zostawi nam tylko antyandrogeny II generacji...

Oczywiście dam znać na bieżąco.

Co do Eligardu, to właśnie tata jest jednym z tych, u których Eligard w przeszłości nie zadziałał. Ale to mało prawdopodobne tym razem, szczególnie, że tata jest już CRPC od kilku miesięcy.
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 - PSA 13,131 ng/ml
Misza
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 226
Rejestracja: 06 sty 2017, 23:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: SYLWIA1980 » 22 sty 2020, 20:18

Witaj Misza.

U taty też skok PSA, z 4 ng/ng na 15 ng/m.
Tata również miał naświetlania, i ja też miałam nadzieję, że PSA spadnie trochę a tu taki wzrost.
Pozdrawiam serdecznie i życzę zdrówka,
Sylwia
1952r.
VII.2017 przewlekła bialaczka limfatyczna
XI.2017 PSA 271 niedowlad w okolicy ledzwiowej
TK , RM liczne przerzuty na kosci powiększone wezly zaotrzewniowe, naciek na nerce
16.XI naswietlenie moc 8
17.XI biopsja gruczołu 22.XI G 4+3
31.XI flutamid 13.XII Reseligo
04.01.18. PSA 9, T 0,34
13.02.18 PSA 1.480 T 0,1978
13.03.18 Reseligo
22.05.18 PSA 1.100
12.06.18 Reseligo
25.07.18 PSA 0.844
27.08.18 PSA 0.700
11.09.18 Reseligo
27.11.18 PSA 0.79
12.12.18 Reseligo
26.02.19 PSA 1.500 T 0.1929
12.03.19 Reseligo
06.06.19 PSA 4.23
13.06.19 Reseligo
05.07.19 PSA 4.41
03.09.19 PSA 6.45
09.09.19 Reseligo
03.12.19 PSA 15.5
09.12.19 Reseligo Apo flutam
13.02.19 PSA 8.20
SYLWIA1980
 
Posty: 399
Rejestracja: 10 lis 2017, 21:26
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 24 sty 2020, 16:07

Witajcie,

No tak, Sylwia - niestety jedziemy na tym samym wózku.

Prof. Majewski we wtorek stwierdził, że widać, że leczenie SBRT nic nie dało i polecił kontaktować się z dr Skoneczną w sprawie leczenia systemowego 2 linii, czyli zgodnie z przewidywaniami. Oczywiście zrobimy PET, żeby ocenić postęp choroby i być może da się jeszcze coś paliatywnie naświetlić, ale dało się wyczuć z tego, co Prof. Majewski mówił (co zresztą nie dziwi), że scenariusz taki jest mało prawdopodobny.

W czwartek jesteśmy umówieni na wizytę u dr Skonecznej. Poza kwestią standardowego leczenia antyandrogenami II generacji, zabieram ze sobą listę aktualnie rekrutujących badań klinicznych, które mniej lub bardziej pasują do sytuacji taty. Lista poniżej jest długa i zgodnie z warunkami i wykluczeniami tych badań, duża część z nich, to 'long shot', ale co mi szkodzi podpytać. Część z nich była już dyskutowana w wątku Darka.

Trzymajcie kciuki, żeby coś nam zaoferowano i aby leczenie jeszcze przyniosło skutek.

Pozdrawiam,
Michał

=> A Study of Niraparib in Combination With Abiraterone Acetate and Prednisone Versus Abiraterone Acetate and Prednisone for Treatment of Participants With Metastatic Prostate Cancer (MAGNITUDE)

=> Study of Nivolumab Plus Ipilimumab, Ipilimumab or Cabazitaxel in Men With Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer (CHECKMATE 650)

=> A Study of Talazoparib in Men With DNA Repair Defects and Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer (TALAPRO-1)

=> Talazoparib + Enzalutamide vs. Enzalutamide Monotherapy in mCRPC (TALAPRO-2)

=> Study of Pembrolizumab (MK-3475) Plus Enzalutamide Versus Placebo Plus Enzalutamide in Participants With Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer (mCRPC) (MK-3475-641/KEYNOTE-641)

=> Avelumab With Bempegaldesleukin With or Without Talazoparib or Enzalutamide in Advanced or Metastatic Solid Tumors
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 - PSA 13,131 ng/ml
Misza
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 226
Rejestracja: 06 sty 2017, 23:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 28 sty 2020, 20:17

Witajcie,

Jutro tata bada PSA - zobaczymy o ile wzrosło w przeciągu 2 tygodni. W czwartek wizyta u dr Skonecznej i staram się odrobić pracę domową w kwestii dostępnych badań klinicznych. Wydaje mi się, że w grę wchodzi tylko Checkmate 650 (Nivolumab Plus Ipilimumab, Ipilimumab or Cabazitaxel), Talapro-2 (Talzoparib + ENZ lub ENZ mono) oraz Avelumab With Bempegaldesleukin With or Without Talazoparib or Enzalutamide.

Poniżej moje wolne przemyślenia. Może ktoś ma jakieś rady lub komentarze? Zosiu, wiem z wątku Ramzeja, że jesteś na bieżąco z aktualnymi badaniami klinicznymi w Polsce. Oczywiście nie oczekuję prostej rady zrób A, a nie B, ani przeglądania wszystkiego, ale może masz jakieś porady na tzw. 'pierwszy rzut oka'?

Pozdrawiam Was i trzymajcie kciuki,
Michał

A Study of Nivolumab or Placebo in Combination With Docetaxel in Men With Advanced Castration-resistant Prostate Cancer

Zakładam, że podanie up-front DX odbyło się w fazie mHSPC i nie stanowi podstawy do wykluczenia. Nivolumab daje lepsze OS niż sam docetaxel w nonsquamous non–small-cell lung cancer. Może dobrze działa też dobrze przy raku prostaty. Szkoda, że rekrutacja jeszcze nie otwarta.


A Study of Niraparib in Combination With Abiraterone Acetate and Prednisone Versus Abiraterone Acetate and Prednisone for Treatment of Participants With Metastatic Prostate Cancer.

Zakładam, że podanie up-front DX odbyło się w fazie mHSPC i nie stanowi podstawy do wykluczenia. Chyba wolałbym, żeby tata dostał ABI zamiast ENZ. Dobrze byłoby zrobić badania genetyczne w kierunku DNA repair-gene defects. Niraparib przynosi dobre rezultaty przy raku jajnika.


Study of Nivolumab Plus Ipilimumab, Ipilimumab or Cabazitaxel in Men With Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer

Nie ma ryzyka otrzymania placebo. Nie wyklucza z refundowanego leczenia ABI/ENZ. Problem tylko w tym, że rezultaty nie są specjalnie powalające u większości pacjentów, ale chyba warto spróbowac.


A Study of Talazoparib in Men With DNA Repair Defects and Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer

Zakładam, że podanie up-front DX odbyło się w fazie mHSPC i nie stanowi podstawy do wykluczenia. Wygląda na to, że Talazoparib przynosi niezłe efekty w mCRPC, ale jest ryzyko otrzymania placebo. Chyba wymagane są badania genetyczne w kierunku DNA repair-gene defects. Tata odpada, bo wymagane jest wcześniejsze leczenie ABI/ENZ. Można by spróbowac potem, gdyby jeszcze rekrutowano do badania.


Study of Pembrolizumab (MK-3475) Plus Enzalutamide Versus Placebo Plus Enzalutamide in Participants With Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer (mCRPC) (MK-3475-641/KEYNOTE-641)

Pembrolizumab chyba przynosi skromne efekty przy raku prostaty i działa na niewielką część populacji pacjentów z mCRPC, nawet gdyby tata nie trafił placebo.


Talazoparib + Enzalutamide vs. Enzalutamide Monotherapy in mCRPC

Wygląda na to, że Talazoparib przynosi niezłe efekty w mCRPC, ale jest ryzyko otrzymania placebo. Zakładam, że podanie up-front DX odbyło się w fazie mHSPC i nie stanowi podstawy do wykluczenia.


Avelumab With Bempegaldesleukin With or Without Talazoparib or Enzalutamide in Advanced or Metastatic Solid Tumors

Nie ma ryzyka otrzymania placebo. Duża niewiadoma, ale w obu ramionach dotyczących mCRPC dostaje się aż 3 leki.


TALAPRO-1, A PHASE 2, OPEN-LABEL, RESPONSE RATE STUDY OF TALAZOPARIB IN MEN WITH DNA REPAIR DEFECTS AND METASTATIC CASTRATION-RESISTANT PROSTATE CANCER WHO PREVIOUSLY RECEIVED TAXANE-BASED CHEMOTHERAPY AND PROGRESSED ON AT LEAST 1 NOVEL HORMONAL AGENT (ENZALUTAMIDE AND/OR ABIRATERONE ACETATE/PREDNISONE) NCT03148795

Odpada, bo wymagany jest wcześniejsze leczenie przy pomocy ‘at least 1 novel hormonal agent’. Można by spróbowac potem, gdyby jeszcze rekrutowano do badania.
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 - PSA 13,131 ng/ml
Misza
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 226
Rejestracja: 06 sty 2017, 23:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 30 sty 2020, 18:04

Witajcie.

Wróciliśmy z wizyty u dr Skonecznej. Dużo ludzi w kolejce i Pani dr miała niestety zbyt mało czasu na dłuższe dyskusje o dalszych krokach.

Ale po kolei - wczoraj tata zbadał PSA - wzrost z 12,613 ng/dl na 13,131 ng/dl w ciągu 12 dni. Spodziewałem się około 15 ng/dl, więc dynamika wzrostu jest minimalnie niższa.

Teraz wizyta.
Pani dr najpierw stwierdziła, że czas przejść na program lekowy ABI/ENZ, [ale po zapoznaniu się z wynikami badan powiedziala, że] tata w tej chwili NIE kwalifikuje się do [udzialu w programie]refundowanego leczenia antyandrogenami II generacji, co jest dla mnie dużym zaskoczeniem.
Wg. Pani doktor, przerzut w węźle śródpiersiowym, opisany w PET PSMA z 07.2019, jest zbyt mały, aby można zakwalifikować go jako 'przerzut odległy, wiec z punktu widzenia programu lekowego tata jest T4M0, co nie wystarcza [do kwalifikacji].

Pierwszym zaleceniem było wykonanie tomografii i scyntygrafii, które miałby pokazać progresję choroby, ale potem Pani dr stwierdziła, że skoro tata czeka już na PET PSMA w Kielcach, to to badanie wystarczy. Dodała, żeby nie koncentrowac się tylko na wzroście PSA, i że jeśli PET nie pokaże progresji, to nie będzie to zła rzecz i trzeba będzie czekać.

Jestem zaskoczony, bo nie widzę w kryteriach włączenia ABI/ENZ informacji o tym, co i jak kwalifikuje się jako przerzut odległy i jak to wpływa na włączenie do programu. Jest tylko informacja o 3 kolejnych wzrostach PSA i progresji widocznej w badaniach obrazowych (zakładam, że to chodzi właśnie o tę progresję w badaniach obrazowych).

Potem zapytałem o badania kliniczne nad inhibitorami PARP i pokazałem Pani dr moją listę badań i przemyśleń. Przejrzeliśmy nawet razem kryteria wykluczeń do jednego z badań.

Wg. Pani dr, tata do większości badan albo sie nie kwalifikuje, albo konkretne leki raczej nie przyniosą oczekiwanych rezultatów.
Jej zdaniem, tata powinien wziąć udział w badaniu, do którego się kwalifikuje, i które ma największe szanse dać wymierne efekty, czyli TALAPRO -2 (Talazoparib + Enzalutamide vs. Enzalutamide Monotherapy in mCRPC).

Zostaliśmy umówieni na wizytę do lekarza odpowiedzialnego za rekrutację na 3 marca 2020.
Jeśli do tego czasu nie będziemy mieć wyników kolejnego PET-a, wizyta zostanie przełożona.
Dodatkowo, do tego czasu mamy zdobyć bloczki parafinowe z bioptatami - dostaliśmy odpowiedni formularz z prośbą o ich wypożyczenie.

Na koniec zapytałem czy przy tym tempie wzrostu PSA 2 miesiące bez kolejnej fazy leczenia, to nie za długo - podobno nie i nadal jest czas.

Generalnie, bardzo się cieszę, że przygotowałem się na spotkanie w kwestii badań klinicznych i że byłem z ojcem.
Myślę, że gdyby wszedł sam, to mógłby za dużo nie załatwić w sprawie próby podjęcia badań klinicznych i załamałby się przez to, że nie dostał żadnego leku - widziałem jego reakcję po wyjściu i musiałem go uspokajać.

Tym samym czekamy w zawieszeniu i na ojca nie działa to dobrze, jeśli chodzi o psychikę. Jeśli ktoś ma jakieś komentarze dotyczące kwestii kwalifikacji do leczenia ABI/ENZ i wielkości tego przerzutu odległego lub też wyboru badania klinicznego, to chętnie przeczytam.

Pozdrawiam,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 - PSA 13,131 ng/ml
Misza
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 226
Rejestracja: 06 sty 2017, 23:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: starys » 30 sty 2020, 19:09

Michał,
twój tata i ja, jesteśmy w bardzo podobnej sytuacji, ale nie analogicznej. Jednak obaj jesteśmy zbyt zdrowi by się załapać na program lekowy ENZ/ABI.
Gdy zapytałem lekarza czy nie widzi jakiej bocznej furtki odpowiedział, że ten program lekowy jest bardzo ściśle sprawdzany przez NFZ.
Czekam więc. I choć to czekanie jest trudne, to wolę zostać tylko na Diphereline, niż rozwalać sobie układ odpornościowy np. programem DX.
W maju 2020 będzie druga próba podejścia do ENZ i powiem ci szczerze, że wcale nie chcę aby ona wtedy wypadła pomyślnie. Niech ten stan rzeczy trwa, bo to też jest sposób by sobie prawie normalnie pożyć.
Psychicznie wytrzymam, taką mam nadzieję.

Pozdrawiam :)
Ur. 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy, utkanie 30%; Start HT 16.03.2015 Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki-płuca OK, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mn. - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zast.); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3-ci zast.); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Brak techn.możliwości wyk. RT w CO Opole, przekierowanie do Gliwic; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w COI Gliwice; HDR BT 05.11 - 3.12.2015 3x11Gy/g razem 33 Gy; HT stop 07.12.2015;19.04.2017- Scyntygr. kości -OK; 29.08.2017 włącz. HT Apo-Flutam (3x1) + 12.09.2017 Eligard 22,5; 15.09.2017- PET jedno ognisko meta w talerzu biodr.; 02.10.2017- Apo-Flutam STOP; 11.12.2017- Eligard 45; Luty 2018 -Eligard nie działa, błąd przy podawaniu; 20.02.2018 - włączono Bicalutamid 1x50 mg/doba; Czerwiec 2018- Eligard 45 + Bicalutamid 1x50/doba; 31.01.2019- TK v. PET b.z. stabilizacja; Grudzień 2018- Eligard 45 + Bicalutamid 1x50/doba; Czerwiec 2019- zamiana Eligardu 45 na Diphereline SR 11,25 +Bicalutamid 1x50/doba następnie zmiana na 1x150/doba: Wrzesień 2019 - Diphereline SR 11,25 +Bicalutamid 1x150/doba; 04.10.2019-PET ognisko meta w talerzu biodrowym nie jest już widoczne w badaniu, przerzuty do węzła pachwinowego i biodrowego; 13-27.11.2019-RT węzłów chłonnych 10x3 Gy do dawki całk.30Gy; 27.12.2019 - Diphereline SR 11,25; Bicalutamid - stop; Styczeń 2020- TK i SC -bez progresji;

PSA po HDR BT - w nawiasach testost.: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709 (T-2,43); 08.08.2016 -0,773 (T-5,41); 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57 (T-5,86); 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017- 37,006 (T-7,88); 10.11.2017-13,730; 10.01.2018-6,030 (T-0,27); 08.02.2018-5,57 (T-3,99); 14.02.2018- 6,94 (T-5,92); 20.02.2018- 9,82 (T-8,02); 11.04.2018- 3,713 (T-9,53); 18.06.2018- 3,193 (T-9,79); 17.12.2018- 3,404; 14.02.2019- 4,29 (T-0,20); 26.06.2019- 16,730 (T-0,09); 26.09.2019- 48,861; 23.10.2019- 56,083; 03.12.2019- 66,337; 27.12.2019- 41,400 (T-0,15); 28.01.2020- 24,759 (T-0,21);

Szczegóły w moim wątku kliknij
starys
 
Posty: 784
Rejestracja: 14 mar 2015, 12:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 30 sty 2020, 20:52

Witaj Starys,

Dokładnie tak - dr Skoneczna wspomniała, że program jest bardzo dokładnie kontrolowany i wręcz w trakcie rozmowy padły takie same słowa - mój tata stwierdził, że jest jeszcze 'za zdrowy', a dr Skoneczna przytaknęła, że z punktu widzenia programu lekowego niestety tak to wygląda.

Przy okazji - śledzę Twój wątek i gratuluję pozytywnych skutków RT.
Pozytywnie zazdroszczę. :)

Dziękuję za komentarz!
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 - PSA 13,131 ng/ml
Misza
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 226
Rejestracja: 06 sty 2017, 23:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Piotres » 31 sty 2020, 15:11

Misza pisze:Pani dr najpierw stwierdziła, że czas przejść na program lekowy ABI/ENZ, [ale po zapoznaniu się z wynikami badan powiedziala, że] tata w tej chwili NIE kwalifikuje się do [udzialu w programie]refundowanego leczenia antyandrogenami II generacji, co jest dla mnie dużym zaskoczeniem.
Wg. Pani doktor, przerzut w węźle śródpiersiowym, opisany w PET PSMA z 07.2019, jest zbyt mały, aby można zakwalifikować go jako 'przerzut odległy, wiec z punktu widzenia programu lekowego tata jest T4M0, co nie wystarcza [do kwalifikacji].
(...)
Jestem zaskoczony, bo nie widzę w kryteriach włączenia ABI/ENZ informacji o tym, co i jak kwalifikuje się jako przerzut odległy i jak to wpływa na włączenie do programu. Jest tylko informacja o 3 kolejnych wzrostach PSA i progresji widocznej w badaniach obrazowych (zakładam, że to chodzi właśnie o tę progresję w badaniach obrazowych).

Też jestem zaskoczony określeniem przerzut odległy. W załączniku B.56. nie ma takiego słowa jak "odległy". Może warto poruszyć ten temat w najbliższym CO?

https://www.gov.pl/attachment/5a1b16be- ... 6b9c9c1298
Tata, l. 80 (1939) | Wątek na forum | VI 2017: PSA 369 ng/ml, Gl. 4+5
IX 2017 Eligard 22,5 mg (co 3 m.) - Apo-flutam start | X 2017 PSA 0,47 ng/ml - T 0,04 ng/ml | XI 2017 PSA 0,08 ng/ml - T <0,025 ng/ml
II 2018 PSA 0,03 ng/ml | V 2018: PSA 0,29 ng/ml | VIII 2018 PSA 3,7 ng/ml - Apo-flutam stop | X 2018 PSA 5,5 ng/ml
I 2019 PSA 21,5 ng/ml - Binabic 150 mg start | II 2019 PSA 32,0 ng/ml - Binabic 150 mg stop | IV 2019 PSA 45,10 ng/ml | V 2019 DX start | Zomikos start | VIII 2019 PSA 14,0 ng/ml | IX 2019 PSA 24 ng/ml - DX stop
XI 2019 PSA 80 ng/ml |PSA 103,5 ng/ml - T <0,025 ng/ml | Xtandi start | II 2020 PSA 160 ng/ml
Awatar użytkownika
Piotres
 
Posty: 314
Rejestracja: 20 sie 2017, 16:42
Lokalizacja: Opolskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 31 sty 2020, 17:52

Piotres pisze:Też jestem zaskoczony określeniem przerzut odległy. W załączniku B.56. nie ma takiego słowa jak "odległy".

Witaj Piotres,

No właśnie - nie ma w ogóle informacji o przerzutach odległych. Mowa jest tylko o progresji w badaniach obrazowych jako takich.
Zakładam, że dr Skoneczna wie o czym mówi, i że po prostu chodziło o to, że ostatnie badanie obrazowe taty z lipca 2019 (PET PSMA) w niewystarczającym stopniu pokazuje progresje w porównaniu z badaniem poprzednim, które w ogóle nie pokazało wychwytu w węźle w śródpiersiu.
Jeśli dobrze zrozumiałem, to ten węzeł musiałby mieć minimum 15 mm w jednej z osi, żeby to uznać, jako progresję. Doktor dodała, że po naświetlaniach kolejne badanie może wykazać wręcz regresję zmian i jeśli nie będzie nowych ognisk, to kolejna linia będzie musiała zaczekać.
Generalnie dla mnie jest oczywiste, że progresja jest, więc to znów jakieś sztuczne obostrzenia. Faktycznie może to lepiej jeszcze skonsultować, ale dam ojcu kilka dni na ochłonięcie, bo jeszcze nie doszedł do siebie po wczoraj.

Dzięki za komentarz i pozdrawiam,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 - PSA 13,131 ng/ml
Misza
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 226
Rejestracja: 06 sty 2017, 23:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Piotres » 31 sty 2020, 22:40

Zarówno w kryteriach dotyczących enzalutamidu przed chemioterapią DX jak i (gdzie?) jest napisane, ze kryterium progresji są przerzuty LUB trzy kolejne wzrosty PSA (ten warunek, jak rozumiem, Tata spełnia).
Czy dr Skoneczna mówiła coś o samych wartościach PSA?



2. Leczenie opornego na kastrację raka gruczołu krokowego enzalutamidem przed stosowaniem chemioterapii
2.1. Kryteria kwalifikacji
Do leczenia enzalutamidem w ramach programu kwalifikują się chorzy na raka gruczołu krokowego z przerzutami spełniający poniższe kryteria:
1) Histologiczne rozpoznanie raka gruczołowego stercza;
2) Zastosowanie chemioterapii nie jest jeszcze wskazane klinicznie;
3) Stadium oporności na kastrację, określone na podstawie oznaczenia stężenia testosteronu w surowicy wynoszącego 50 ng/dl lub mniej (tj, wynoszącego 1,7 nmol/l lub mniej), u chorych z progresją choroby ocenioną wg kryteriów w pkt. 4);
4) Progresja choroby określona na podstawie:
a) trzech kolejnych wzrostów stężenia PSA, oznaczonego w co najmniej tygodniowych odstępach, z udowodnionymi dwoma wzrostami o 50% wobec wartości wyjściowej (nadir), przy nominalnej wartości stężenia PSA >2 ng/ml
lub
b) wystąpienia objawów progresji zmian (układ kostny, narządy wewnętrzne, tkanki miękkie) w badaniach obrazowych;
5) Nie leczenie opioidami z powodu objawów raka gruczołu krokowego (dopuszczalne jest stosowanie opioidów w przeszłości);
6) Stan sprawności 0 według klasyfikacji ECOG;
7) Wiek powyżej 18. roku życia


4. Leczenie opornego na kastrację raka gruczołu krokowego enzalutamidem
4.1. Kryteria kwalifikacji
1) wiek: 18 lat i powyżej;
2) rozpoznanie histologiczne raka gruczołu krokowego;
3) stadium oporności na kastrację (stężenie testosteronu w surowicy wynoszące poniżej 50 ng/dl, tj. wynoszące mniej niż 1,7 nmol/l);
4) stan sprawności 0-1 według ECOG;
5) z progresją choroby w trakcie lub po chemioterapii z udziałem docetakselu, określoną na podstawie:
a) trzech kolejnych wzrostów stężenia PSA, oznaczonego w co najmniej tygodniowych odstępach, z udowodnionymi dwoma wzrostami o 50% wobec wartości wyjściowej (nadir), przy nominalnej wartości stężenia PSA >2 ng/ml
lub
b) wystąpienia objawów progresji zmian (układ kostny, narządy wewnętrzne, tkanki miękkie) w badaniach obrazowych;
Kryteria kwalifikacji muszą być spełnione łącznie.
Tata, l. 80 (1939) | Wątek na forum | VI 2017: PSA 369 ng/ml, Gl. 4+5
IX 2017 Eligard 22,5 mg (co 3 m.) - Apo-flutam start | X 2017 PSA 0,47 ng/ml - T 0,04 ng/ml | XI 2017 PSA 0,08 ng/ml - T <0,025 ng/ml
II 2018 PSA 0,03 ng/ml | V 2018: PSA 0,29 ng/ml | VIII 2018 PSA 3,7 ng/ml - Apo-flutam stop | X 2018 PSA 5,5 ng/ml
I 2019 PSA 21,5 ng/ml - Binabic 150 mg start | II 2019 PSA 32,0 ng/ml - Binabic 150 mg stop | IV 2019 PSA 45,10 ng/ml | V 2019 DX start | Zomikos start | VIII 2019 PSA 14,0 ng/ml | IX 2019 PSA 24 ng/ml - DX stop
XI 2019 PSA 80 ng/ml |PSA 103,5 ng/ml - T <0,025 ng/ml | Xtandi start | II 2020 PSA 160 ng/ml
Awatar użytkownika
Piotres
 
Posty: 314
Rejestracja: 20 sie 2017, 16:42
Lokalizacja: Opolskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Piotres » 01 lut 2020, 12:17

Zarówno w kryteriach dotyczących enzalutamidu przed chemioterapią DX jak i (gdzie?) jest napisane

Tu miałem na myśli leczenie enzalutamidem przed DX (czyli pkt 2 z załącznika B.56.),jak i leczenie enzalutamidem po DX (czyli pkt 4).
Tata, l. 80 (1939) | Wątek na forum | VI 2017: PSA 369 ng/ml, Gl. 4+5
IX 2017 Eligard 22,5 mg (co 3 m.) - Apo-flutam start | X 2017 PSA 0,47 ng/ml - T 0,04 ng/ml | XI 2017 PSA 0,08 ng/ml - T <0,025 ng/ml
II 2018 PSA 0,03 ng/ml | V 2018: PSA 0,29 ng/ml | VIII 2018 PSA 3,7 ng/ml - Apo-flutam stop | X 2018 PSA 5,5 ng/ml
I 2019 PSA 21,5 ng/ml - Binabic 150 mg start | II 2019 PSA 32,0 ng/ml - Binabic 150 mg stop | IV 2019 PSA 45,10 ng/ml | V 2019 DX start | Zomikos start | VIII 2019 PSA 14,0 ng/ml | IX 2019 PSA 24 ng/ml - DX stop
XI 2019 PSA 80 ng/ml |PSA 103,5 ng/ml - T <0,025 ng/ml | Xtandi start | II 2020 PSA 160 ng/ml
Awatar użytkownika
Piotres
 
Posty: 314
Rejestracja: 20 sie 2017, 16:42
Lokalizacja: Opolskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 01 lut 2020, 12:30

Tak, oczywiście doktor widziała wzrosty PSA i o nich dyskutowaliśmy, jednak obstawała przy swoim. Muszę przyznać, że informacja, że tata się jeszcze nie kwalifikuje bardzo mnie skonfundowała, szczególnie, że pochodzi wprost z ust uznanego onkologa.

Dodatkowo, tak sobie myślę, że na razie wstrzymamy się z kolejnymi konsultacjami w lokalnym CO. Nawet gdyby tata dostał teraz ABI lub ENZ, to wykluczy go to przecież z badania TALAPRO 2. Myślę, że ten miesiąc/półtora musimy po prostu poczekać.
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 - PSA 13,131 ng/ml
Misza
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 226
Rejestracja: 06 sty 2017, 23:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: lechp » 13 lut 2020, 16:33

Witaj Misza,

Misza pisze:Tak, Mebendazol to lek przeciwpasożytniczy.
Jestem coraz bardziej skłonny do namówienia taty, żeby spróbował, po konsultacji z lekarzem rodzinnym.

Ja takze zastanawiam sie nad zastosowaniem Mebendazolu, albo podobnej odmiany lekarstwa. Czy twoj Tata stosowal to lekarstwo?
Czy masz jakies doswiadczenie w zwiazku z ta kuracja? Bede Ci bardzo wdzieczny za jakakolwiek odpowiedz.

pozdrawiam Lechp
Rok urodzonia 1941, Gl 10 (5+5), Rozsiew do gruczolow chlonnych
24.07.2013 - PSA 10.83 ng/ml, Dlaczego nie podjęto zadnej akcji?; zaniedbanie.
01.11.2017 – PSA 98 ng/ml
08.12.2017 - HT - Zoladex (co 3 miesiące)+Casodex (bikalutamid) 50 mg
01-02.2018 - 2 cykle DX
Koniec lutego 2018: Stop Casodex50 mg
Poczatek kwietnia 2018: Terapia RSO Start
Koniec Kwietnia 2018: Kontynuacja RSO w Nevadzie (USA)
25.06.2018 - PSA 0.48 ng/ml
25.07.2018 - PSA 0.51 ng/ml
18.09.2018 - PSA 0.508 ng/ml (HT przerwana), data ostatniego implantu.
13.11.2018 - PSA 0.442 ng/ml
01.02.2019 - PSA 0.6 ng/ml
6.06.2019 CT z kontrastem, skan wygląda bardzo przyzwoicie :)
11.06.2019 - PSA 3.2 ng/ml
29.08.2019 - PSA 10.8 ng/ml
03.10.2019 - PSA 10.4 ng/ml
30.10.2019 - Prostatitis ? , USA
18.11.2019 - Wykluczenie Trombozy
05.12.2019 - PSA 24.2 ng/ml, CRP 36.2 mg/L
13.12.2019 - PSA 29.00 ng/ml CRP 2.8 mg/L
17.12.2019 - Badanie USG jamy brzusznaj, powiekszone wezly chlonne.
17.12.2019 - Wlaczenie terapi hormonalnej, Zoladex® (goserelin) 3.6mg Depot Injection
na jedem miesiac, potem badanie.
15.01.2020 - PSA 12.6 ng/ml, CRP 0.4 mg/L, Zoladex® (goserelin) 3.6mg Depot Injection
12.02.2020 - PSA 5.5 ng/ml, CRP 1.2mg/L, Zoladex® (goserelin) 3.6mg Depot Injection
lechp
 
Posty: 37
Rejestracja: 20 sty 2019, 04:04
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 14 lut 2020, 08:16

Witaj Lechp,

Dzięki za pytanie. Nie, finalnie tata nie przyjął Mebendazolu. Podchodziliśmy z tą kwestią do znajomego lekarza dwukrotnie, ale ten odmówił wystawienia recepty obawiając się skutków ubocznych i niestandardowego leczenia. Ja wtedy pomyślałem, że może nie warto w takim razie, szczególnie, że tata był jeszcze w fazie hormono-wrażliwości i myślałem, że mamy czas...

Ale dość dużo czytałem o Mebendazolu, Ketokonazolu (=przeciwgrzybiczy Nizoral) i Fenbendazolu.
W Polsce stosowanie Ketokonazolu powyżej 7 dni wyklucza z programu lekowego ABI/ENZ, a że leki te należą do tej samej rodziny, wolałem odpuścić temat. Pamiętam też, że mogą właśnie wpływać na późniejszą efektywność antyandrogenów II generacji.

Moje spojrzenie teraz, gdy tata ma już mCRPC i SBRT cytoredukcyjne się nie powiodło, zmieniło się i jestem prawie pewien, że za jakiś czas zaczniemy leczenie Fenbendazolem. Poczyniłem już pewne kroki. Rozmawiałem też z tatą i on jest zdecydowany.
Na razie czekamy na PET i późniejszą ew. kwalifikację do badania klinicznego. Nie chcę namieszać, ani obciążyć ojcu organizmu dodatkowo. Daję sobie jeszcze czas na decyzje.

Tak czy inaczej, są twarde, naukowe dowody na skuteczność tych (i innych podobnych, jak Oksybendazol) leków, poparte dodatkowo, mniej lub bardziej, anegdotycznymi relacjami osób je stosujących, co skłania mnie do pójścia w ich stronę, szczególnie, że wygląda na to, że ich toksyczność jest niska.
Z perspektywy czasu i dodatkowej wiedzy jestem dużo bardziej skłonny uwierzyć, że temu pacjentowi, którego tata spotkał w październiku 2018 (które to spotkanie opisałem w moim wątku) naprawdę pomógł w wyleczniu Vermox (Mebendazol).

Jeśli władasz angielskim, to polecam oglądanie kanałów youtube osób, które stosują choćby Fenbendazol i wielu wypadkach osiągają przynajmniej stabilizację choroby na czas wielokrotnie dłuższy, niż czas jaki pozostał im do przeżycia wg. prowadzących ich lekarzy.
Jest też nawet zdrowy człowiek (tj. nie jest chory na raka), który przyjmuje Fenbendazol codziennie, niejako w ramach eksperymentu na sobie i opisuje co kilka dni, to, jak się czuje (poszukaj kanału 'James Victory').

Jeśli zaczniemy stosować Fenbendazol, to na pewno zdam tutaj relację z efektów.

Pozdrawiam,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 - PSA 13,131 ng/ml
Misza
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 226
Rejestracja: 06 sty 2017, 23:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 14 lut 2020, 12:24

lechp pisze:
Misza pisze:Mebendazol to lek przeciwpasożytniczy.
Jestem coraz bardziej skłonny do namówienia taty, żeby spróbował, po konsultacji z lekarzem rodzinnym.

Ja takze zastanawiam sie nad zastosowaniem Mebendazolu, albo podobnej odmiany lekarstwa. Czy twoj Tata stosowal to lekarstwo?
Czy masz jakies doswiadczenie w zwiazku z ta kuracja?

Próbować warto, ja tak cały czas robię, ale trzeba się liczyć z tym, że rozwiązanie, które działa na jednych nie będzie działać na drugich. Nowotwory różnią się od siebie, a też każdy organizm inaczej metabolizuje określone substancje, co daje inne środowisko badawcze. Bez szerokich prób klinicznych, bazujemy tylko na pewnych wybranych doświadczeniach klinicznych, a nie na reprezentatywnych próbach. Nawet wśród leków zatwierdzonych i przebadanych klinicznie skuteczność jest niekiedy na poziomie 30-40%.

Tak więc pytanie kogoś o kurację i jej efekty jest tylko odpowiedzią na kolejną próbę, z nikłym przełożeniem generalnym.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 3766
Rejestracja: 12 wrz 2014, 15:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Poprzednia

Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: 2N3055, 55 zbyszko, adarek, bob2300, Google [Bot], Mac, Paweł1968, zosia bluszcz i 107 gości

logo zenbox