63l. PSA 7,33 ng/ml BxGl.3+4cT2a

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

63l. PSA 7,33 ng/ml BxGl.3+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: janto3 » 11 sty 2019, 12:39

Witam wszystkich serdecznie.
To mój pierwszy post.

W lipcu w badaniu krwi wyszło PSA 7,33 ng/ml.

W październiku wizyta u urologa, biopsja.
Wynik: rak Gleason 3+4 .
Urolog proponuje usunięcie prostaty.

biopsja.jpg



W listopadzie zarejestrowałem się do CO Gliwice. Tam dostałem skierowania na TK jamy brzusznej i miednicy małej, RTG płuc i scyntygrafię kośćca.
Przed badaniami zrobiłem powtórnie PSA 7,004 ng/ml.
Badania wyszły OK.

TK.jpg


Rentgen płuc.jpg



W styczniu 2019 PSA 6,499 ng/ml.
Zaskoczenie, czyżby mój organizm sam zwalczał nieproszonego gościa?

Lekarka w Gliwicach proponuje CyberKnife.
Chyba na to się zdecyduję, boję się operacji i tego co po niej. Co myślicie o moim PSA?
Ja się ucieszyłem, ale lekarze studzą mój optymizm - rak jest i trzeba go usunąć. Dodam że wcześniej nie miałem żadnych objawów i nie leczyłem się na nic.

Poniżej skany wyników badań.
Nie wiem dlaczego załączniki zapisały się nad tekstem ale niech już tak zostanie. Wstawilam je w tekst -zb
Pozdrawiam Zbyszek.


EWOLUCJA PSA
07.18 - 7,330 ng/ml
12.18 - 7,004 ng/ml
01.19 - 6,499 ng/ml
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
janto3
Użytkownik
 
Posty: 3
Rejestracja: 10 sty 2019, 13:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 63l. PSA 7,33 ng/ml Gleason 7

Nieprzeczytany postautor: stanis » 11 sty 2019, 13:08

Zbyszku,

Witaj wśród nas.
Jestem za Twoim wyborem gdyż jestem entuzjastą CyberKnife. Aczkolwiek muszę przyznać, ze jest to dość nowatorska metoda naświetlania w przypadku raka prostaty. Będziesz zatem pierwszym forumowym pacjentem rozprawiającym się radykalnie z rakiem prostaty tą metodą. Jestem pacjentem COIG aczkolwiek w kontekście walki z wznową po RP.

Przedyskutuj może z radioterapeutą także inne metody dostępne w COIG:

- Tomo-terapia
- Brachyterapia.


_______________EDIT_______________
Moje uwagi odnośnie biopsji:
1. Pobrano 11 bioptatów, standardowo winno być minimum 12
3. Dwa bioptaty są zbyt krótkie < 1 cm zatem pozostają jako diagnostyczne tylko 9.
4. Nie można wykluczyć, iż biopsja jest niedoszacowana.

Ja bym się domagał dodatkowej diagnostyki w COIG, które jest dobrze wyposażone w mpMRI, PET. Zakładam, ze te badania obrazowe zostaną wykonane przed planowaniem RT.

PSA, niezbyt wysokie ponad normę oraz suma Gleasona 7 stanowi o umiarkowanej złośliwości raka.

Obecnie PSA wyrażnie spada prawdopodobnie na skutek zaordynowanych leków.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2543
Rejestracja: 10 sie 2014, 11:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: 63l. PSA 7,33 ng/ml Gleason 7

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 11 sty 2019, 13:21

Witamy Cię na forum,
PSA jest produkowane nie tylko przez raka, też przez komórki prostaty, a szczególnie jeśli jest w niej jakiś stan zapalny lub przerost. Spadki PSA kojarzyłbym właśnie z tym faktem, być może antybiotyk około biopsyjny pomógł sprawie.

Co do raka i jego leczenia, to dotychczasowa diagnostyka jest bardzo uboga i nierzetelna.
Biopsja opisana, jak to często bywa w tym kraju na kolanie. Niewiele wiadomo o zaawansowaniu miejscowym choroby. Z jednego płata pobrano tylko 2 próbki, to poza wszelkimi standardami. Pobiera się 6 z każdego płata, po 2 z podstawy, części środkowej i szczytu. Razem 12, potem się opisuje każdy bioptat, co w rezultacie daje obraz zaawansowania choroby. To co tobie przygotowano, nie daje żadnej informacji.
Dodatkowo wykonano TK, które poza faktem odkształcenia prostaty i modelowania pęcherza nic nie mówi o zaawansowaniu nowotworu, bo tak w istocie jest. To badanie rzadko pokazuje istotne sprawy w tkankach miękkich.

Ja dalsze działania zacząłbym od MRI miednicy, aby zobaczyć, co oznacza odkształcenie prostaty i jak daleko rak nacieka wewnętrznie, czy aby nie przekroczył torebki. To ważny aspekt dla dalszego leczenia.
Jeśli chodzi o usuwanie nowotworu, to standard obejmuje 2 działania radykalne: operację i radioterapię radykalną.
Oba przy GS 7 dają zbliżone szanse na pozbycie się nowotworu i brak wznowy przez 5 lat.
CyberKnife do radzenia sobie z rakiem jest metodą nowatorską, ale z pozytywnymi rezultatami w przypadku raka niskiego i średniego ryzyka. Twój, jeśli nie wychodzi poza prostatę, do takich byłby zaliczany.


Załączam artykuł, zresztą polskich lekarzy.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5494208/
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2537
Rejestracja: 12 wrz 2014, 15:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 63l. PSA 7,33 ng/ml Gleason 7

Nieprzeczytany postautor: stanis » 11 sty 2019, 13:28

kemoturf pisze:Niewiele wiadomo o zaawansowaniu miejscowym choroby. Z jednego płata pobrano tylko 2 próbki, to poza wszelkimi standardami.


Z opisu biopsji wynika, iż :
- z prawego plata pobrano 4 bioptaty a nie dwa
- z lewego płata 7 bioptatów.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2543
Rejestracja: 10 sie 2014, 11:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: 63l. PSA 7,33 ng/ml Gleason 7

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 11 sty 2019, 13:41

stanis pisze:- z prawego plata pobrano 4 bioptaty a nie dwa
- z lewego płata 7 bioptatów.

Tak, przepraszam, jest 2x po 2. Co nie zmienia faktu, iż nie wiadomo z jakiego obszaru prostaty pochodzą wycinki zarówno te, w których wykryto przerost, jak i te w których wykryto raka. Nie znane jest też zaawansowanie lokalne raka. T2b dość wątpliwe.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2537
Rejestracja: 12 wrz 2014, 15:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 63l. PSA 7,33 ng/ml Gleason 7

Nieprzeczytany postautor: stanis » 11 sty 2019, 13:52

kemoturf pisze:Co nie zmienia faktu iż nie wiadomo z jakiego obszaru prostaty pochodzą wycinki zarówno te w których wykryto przerost, jak i te w których wykryto raka. Nie znane jest też zaawansowanie lokalne raka. T2b dość wątpliwe.



@ kemoturf - Pełna zgoda, ponadto spośród 11 pobranych bioptatów dwa należy odrzucić jako niediagnostyczne. Do oceny pozostało tylko 9.


@Zbyszek - Gdzie była wykonana biopsja oraz gdzie wykonano badanie histopatologiczne?
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2543
Rejestracja: 10 sie 2014, 11:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

63l. PSA 7,33 ng/ml BxGl.3+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: janto3 » 11 sty 2019, 15:52

Biopsja była robiona w szpitalu GeoMedical w Katowicach a badanie patomorfologiczne Katedra i Zakład Patomorfologii i Diagnostyki Molekularnej SUM
Katowice ul. Medyków. Nazwa zacna a opis jak widać, ale czytając to forum widzę że w naszym kraju to norma.

W COIG mam już wstępny plan działań:
14.01.2019 - założenie znaczników,
18.01.2019 - maska + TK + MR.
Wstępny termin rozpoczęcia leczenia 29.01.2019.

Dołączam jeszcze scyntygrafię, która nie wiem dlaczego nie zmieściła się w pierwszym poście i wypis ze szpitala po biopsji.

Scyntygrafia.jpg


biopsja1.jpg
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
janto3
Użytkownik
 
Posty: 3
Rejestracja: 10 sty 2019, 13:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 63l. PSA 7,33 ng/ml Gleason 7

Nieprzeczytany postautor: stanis » 11 sty 2019, 16:17

Co prawda decyzja już została podjęta na CyberKnife, ale masz jeszcze czas aby skonsultować się z innym onkologiem w kierunku innej drogi RT oraz z renomowanym chirurgiem urologiem.

Scyntygrafia była moim zdaniem bezzasadna, bowiem przy PSA <10 ng/ml nie występują raczej przerzuty do układu kostnego.

Moim zdaniem powinieneś na podstawie tych dwóch dodatkowych konsultacji być przekonanym, że wybrałeś najlepszy wariant pozbycia się intruza.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2543
Rejestracja: 10 sie 2014, 11:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: 63l. PSA 7,33 ng/ml Gleason 7

Nieprzeczytany postautor: janto3 » 11 sty 2019, 18:32

Byłem na konsultacji u dwóch urologów. Jeden proponował LRP a drugi RP metodą otwartą.
Obydwaj odradzali radioterapię bo w razie niepowodzenia operacja raczej nie będzie możliwa.
Radioterapeuta natomiast wspomina o skutkach ubocznych RP jak nietrzymanie moczu, potencja, itp.

Z lektury tego forum widzę, że jednak większość RP kończy się niedoszczętnym usunięciem i poprawianiem poprzez RT.
Wcześniej byłem nastawiony na RP otwartą, ale po ostatniej wizycie w COIG, propozycji RT CK i pogłębieniu wiedzy w temacie zmieniłem zdanie.
Mam nadzieję, że to będzie dobry wybór. Będę informował o przebiegu leczenia.

http://www.io.gliwice.pl/sites/default/ ... tor_ck.pdf
janto3
Użytkownik
 
Posty: 3
Rejestracja: 10 sty 2019, 13:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 63l. PSA 7,33 ng/ml Gleason 7

Nieprzeczytany postautor: irq » 11 sty 2019, 20:09

To nieprawda, że większość RP jest niedoszczętna. Tak jest być może wśród tutejszych aktywnych forumowiczów, ale są to ci koledzy, którzy poszukują pomocy. Ci, którym się udało zapominają, cieszą się zdrowiem i nie zawracają sobie głowy klikaniem po forum.
Rocznik 1962
PSA [ng/ml]:
  • 2012-xx: 1,795
  • 2013-xx: 1,867
  • 2014-05: 2,504
  • 2015-03: 4,69
  • 2015-04: 3,74
  • 2015-09: 4,32
  • 2015-10: 4,36
  • 2016-01: 6,15
2016-02: MRI: obustronnie obszary hipodensyjne, niejednoznaczne bez innych badań obrazowych.
2016-03: Biopsja: T1c, Gleason 7 - 8 (4+3) - (4+4)
2016-04: TK: węzły chłonne trzewne i zaotrzewnowe niepowiększone
2016-05: Laparoskopowa RP z rozległą limfadenektomią, ECZ Otwock:
  • pT2c N0, Gleason 3+4=7; węzły chłonne bez zmian nowotworowych; pęcherzyki nasienne obustronnie bez zmian nowotworowych; linie cięcia operacyjnego bez zmian nowotworowych; utracone obie WNN.
PSA pooperacyjne [ng/ml]:
  • 2016-08 - 2017-08 (+15 miesięcy): < 0,003
  • 2017-11 (+18 miesięcy): 0,007
  • 2017-12 < 0,003
  • 2018-02 = 0,005
  • 2018-05 = 0,006
  • 2018-08 = 0,004
  • 2018-11 = 0,006
trzymanie moczu: 100,00%, potencja: 0,00%
5km: 00:21:00; 10km: 00:43:16 !!!; 21,098km: 01:35:45 !!; Onkobieg: 9 okrążeń
irq
 
Posty: 107
Rejestracja: 21 cze 2016, 12:27
Blog: Wyświetl blog (0)

63l. PSA 7,33 ng/ml BxGl.cT2a

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 11 sty 2019, 20:15

To tak zawsze wygląda. Radioterapeuta mówi tyko o zagrożeniach przy RP, a urolog chirurg o słabych punktach RT. Prawda jest jak zawsze po środku. Obie metody są dla Ciebie odpowiednie i dają podobne szanse powodzenia. Każda ma jakieś zagrożenia i skutki uboczne.
Po RT operuje się, ale operacja jest trudna i niewielu chirurgów chce to robić.
Z drugiej strony piszesz, że na forum większość po RP miała RT. To też prawda. Ci wyleczeni nie trafiają tu lub przestają pisac bo ich leczenie się zakończyło. Znam kilku takich.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2537
Rejestracja: 12 wrz 2014, 15:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 63l. PSA 7,33 ng/ml BxGl.3+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 12 sty 2019, 03:48

Radioterapeuta natomiast wspomina o skutkach ubocznych RP jak nietrzymanie moczu, potencja itp.

Bo oczywiscie po naswietlaniu SBRT przy robotycznego systemy CyberKnife takie skutki sie nie zdarzaja?
Producent CyberKnife, firma Accuray wydaje sie byc innego zdania niz Twoj nieuczciwy radioterapeuta.


Oto fragment z broszury, ktorej pdf zalączam nizej:

Most patients resume normal activity immediately after treatment sessions.
Nonetheless, urinary incontinence, bowel issues, and erectile dysfunction are all possible complications with any treatment option, and should be discussed with your physician.


CK D2P Prostate Brochure AMS MKT-CK-0814-0063_0.pdf



Polecam rowniez, a moze nawet zwlaszcza, lekture FAQs dotyczących CyberKnife ze strony dr Samadi (NY), urologa, specjalisty od robotycznej chirurgii i SBRT (CyberKnife).
Oto wybrane fragmenty:

Q:
What are the advantages of CyberKnife® treatment?

A:
The side effects of CyberKnife® treatment are minimal and can include: burning sensation during urination, low urinary stream, more frequent urination and stools, stools incontinence and more gas during bowel movements.
Lower duration of treatment: four to five days as opposed to over 35 days as is the case with regular radiation therapy.
Accidental radiation of healthy surrounding areas is massively reduced: the CyberKnife has sub-milimeter clinical accuracy.
Minimum to zero recovery time required.
Often the most appropriate treatment for inoperable or untreatable tutors.

Q:
What are the disadvantages of CyberKnife®?
A:

Radiosurgery and radiation are “best guess” treatments that attempt to address all cancerous prostate cells. During CyberKnife® therapy, radiation is directed at the cancerous prostate based on pre-treatment biopsy and CT scan data. Imaging information gathered before and during the procedure is used to approximate the radiation dosage based on the location, size, and shape of the tumor.

However, pre-surgery prostate cancer data is not always accurate. Due to limitations in prostate cancer staging diagnostics, the true nature and scope of a man’s tumor is not known until it is visualized during surgery. In these post-surgery tests we learn the exact type of prostate cancer, how extensive it is, as well as the status of the seminal vesicles and lymph nodes. Research shows that prostate cancer tumor staging actually changes in as many as 40% of men after post-surgery lab testing.

Men who choose CyberKnife® radiation will be left with a fluctuating PSA level and non-specific tumor results. After CyberKnife® therapy the tumor can take months or years to disappear, or it may remain in the body permanently with stalled growth. A rigorous follow-up schedule must be maintained to monitor PSA level and tumor status for life. While the hope is that the cancer will not return, the testing and worry can be very draining.


According to CyberKnife® research, 84% of patients chose the treatment method because of their comfort with the expected risks and side effects, but only 59% of men believed the procedure was the most likely to eliminate their prostate cancer.

Q:
What are the side effects of Cyber Knife®?
A:

The negative side effects of CyberKnife® can be expected to mirror those of other targeted radiation therapies.

Over the short term, radiation therapy for prostate cancer can cause:
- Urination problems including burning and blood in the urine
- Urinary urgency and frequency
- Weakened urinary stream
- Incomplete emptying of the bladder
- Anal and rectal irritation, rectal bleeding, hemorrhoids, and stool problems
- Fatigue and nausea

Long-term CyberKnife® and prostate cancer radiation side effects may include:
- Sexual impotence and/or erectile dysfunction for up to 2 years after treatment
- Delayed orgasm or ejaculation
- Temporary or permanent reduction in sperm count; fertility should be discussed with your physician prior to CyberKnife® treatment
- Impaired bowel function
- Potential increased risk of bladder or rectal cancer by 5%


Q:
Will I need additional prostate cancer treatments after CyberKnife®?
A:

Most patients with lower-risk prostate cancer have very positive results after radiation. Your ongoing PSA testing and tumor monitoring will watch for any changes or developments in your prostate cancer. If needed, CyberKnife® therapy can be repeated. Robotic prostatectomy surgery provides greater peace of mind, as the tumor is removed and the PSA should reach an undetectable level.

Q:
What other concerns does CyberKnife® prostate cancer therapy introduce?
A:

If your prostate cancer returns after radiation therapy, it is extremely challenging to perform a successful prostatectomy procedure due to physical alterations caused by the targeted radiation. While Dr. Samadi is highly skilled in performing such operations, relying on CyberKnife® Radiosurgery as an initial prostate cancer treatment may severely limit secondary treatment options if the cancer returns. Radiation for prostate cancer is best reserved as a secondary option should the cancer return.


https://www.roboticoncology.com/cyberkn ... gery-faqs/


Rozumiem rowniez, ze radioterapeucie nawet powieka nie drgnęla na widok ułomnego produktu pana pato?
Wydaje mi sie, ze byloby rozsądne z Twojego punktu widzenia przesuniecie nieco w czasie naswietlan i postaranie sie o ponowną ocene materialu pobranego podczas biopsji.
Nota bene, w wypisie ze szpitala mowa jest o pobraniu 6 bioptatow z prawego plata i tyluz z lewego, razem 12.
Flejowaty opis mowi o 4 bioptatach z plata prawego i 7 z lewego (sic!), razem 11.
Ktos gdzies (u urologa? patologa?) jeden bioptat wsadzil do niewlasciwego pojemnika a jeden wyrzucil przez pomylkę do kosza?

Ad. zalinkowana przez Ciebie informacja o CyberKnife - to jest b. ogolna informacja dotycząca wszystkich zastosowan tego rodzaju SBRT. Czy maja/dali Ci cos szczegolowego na temat CaP?
Ad. przygotowanie do wszczepienia znacznikow - udanego picia 4 litrow Fortransu ;)
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 8026
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 63l. PSA 7,33 ng/ml BxGl.3+4cT2a

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 12 sty 2019, 04:57

Z lektury tego forum widzę, że jednak większość RP kończy się niedoszczętnym usunięciem i poprawianiem poprzez RT.
Wcześniej byłem nastawiony na RP otwartą, ale po ostatniej wizycie w COIG, propozycji RT CK i pogłębieniu wiedzy w temacie zmieniłem zdanie.



Twoja prostata i twoja sprawa. Niemniej amerykański urolog, którego cytuje Zosia Bluszcz, który posługuje się zarowno CyberKnife jak chirurgią, uczciwie przedstawił na swojej stronie plusy i minusy jednej i drugiej metody leczenia. Zaś w urologii polskiej - każda pliszka swój ogonek chwali. Co gorsze, każda polska pliszka stara się pacjentowi obrzydzić terapię u konkurenta, strategicznie nie wspominając o ujemnych skutkach i efektach ubocznych własnej działki

Lecząc swoją prostatę 11 lat temu, w kraju gdzie dostępne były wszystkie metody terapeutyczne, i gdzie żaden urolog nie znał słów "za trudne", "za drogo" ani "za miesiąc", ja wybralem prostatektomię otwartą z dwóch powodów:

1. Po nieudanej prostatektomii można poprawić radioterapią, a odwrotnie w zasadzie nie - chirurgia w tkankach zmienionych napromieniowaniem jest bardzo ryzykowna i obfitująca w groźne skutki uboczne, w związku z czym trudno znaleźć chirurga który potrafi w tych warunkach operować i gotów jest się takiej operacji podjąć. Ja wychodzę z założenia, że w walce z podstępnym przeciwnikiem, jakim jest rak prostaty, torba z bronią jaką mamy do dyspozycji jest i tak dosyć chuda, w związku z tym niemądrze jest już na samym początku wyrzucać z niej w krzaki, bez użycia, jeden rodzaj broni (chirurgię).

2. Tylko prostata usunięta w całości, pokrojona na preparaty i obejrzana przez wysoko wykwalifikowanego patologa daje pewność, co w niej właściwie było - ile komórek rakowych, wyszły poza torebkę czy nie wyszły, stopień zróżnicowania na poziomie komórkowym, podtyp raka ustalony przez wybarwienia histochemiczne - tego wszystkiego nie da się odczytać ze zdjęć diagnostyki obrazowej. Nawet w USA, gdzie patologia ma się jako dziedzina dużo lepiej niż w Polsce, u 40% pacjentow okazuje się po operacji, że parametry diagnostyczne uzyskane przed operacją były niedoszacowane Diagnostyka przedoperacyjna po prostu ma swoje obiektywne ograniczenia, a igły biopsyjne nie zawsze trafiają w to, co mają trafić, oraz trafiają tylko w część ognisk rakowych.



Q: If I decide to go with radiation instead of surgery, can I have surgery later, if the radiation treatment is unsuccessful?

A: Surgery is not an option after radiation treatment. However, the reverse is possible. If you choose surgery, and your doctor determines after the operation that the cancer has returned, you may, at that point, choose radiation. Radiation depletes the body and weakens its immune response.
https://www.roboticoncology.com/robotic-surgery-faq/


However, pre-surgery prostate cancer data is not always accurate. Due to limitations in prostate cancer staging diagnostics, the true nature and scope of a man’s tumor is not known until it is visualized during surgery. In these post-surgery tests we learn the exact type of prostate cancer, how extensive it is, as well as the status of the seminal vesicles and lymph nodes. Research shows that prostate cancer tumor staging actually changes in as many as 40% of men after post-surgery lab testing. https://www.roboticoncology.com/cyberkn ... gery-faqs/
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)

25 IX 2018 - W PRAWIE JEDENAŚCIE LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(tzn.poniżej progu czułości analitycznej 0,01 - moje laboratorium kupiło sobie jakieś siedem lat temu czulszy analizator niż mieli przedtem,kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)
Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2246
Rejestracja: 27 wrz 2008, 14:39
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Adam es, Google [Bot], jurg, Mila88, ms2083, Piotres, RRajsze, Verto, zosia bluszcz i 65 gości

logo zenbox