40l. PSA 2.39ng/ml f/tPSA6% - Jak dalej działać?

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

40l. PSA 2.39ng/ml f/tPSA6% - Jak dalej działać?

Nieprzeczytany postautor: mietek-tech » 03 lut 2011, 20:28

Witam.

Mam 40 lat Miesiąc temu miałem kontrolne badania a w nich PSA, które notabene wyszło nieciekawie, 10,5 ng/ml.

Po wizycie u urologa i USG, które nic nie wykazało, 27.01.2011, zrobiłem badania tPSA i fPSA, które wyszły tak:
total PSA 2,39 ng/ml, free PSA 0,14 ng/ml, f/tPSA 6%.
Proszę o sugestię co dalej.

Wizytę u urologa mam wyznaczoną na 08.02.2011.
Jakie dalej kroki powinien podjąć lekarz i co mogą oznaczać tak dziwne wyniki?
Pozdrawiam Mietek
mietek-tech
 
Posty: 3
Rejestracja: 03 lut 2011, 20:17
Lokalizacja: Wałbrzych
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz 1 » 03 lut 2011, 21:26

mietek-tech pisze:Jakie dalej kroki powinien podjąć lekarz i co mogą oznaczać tak dziwne wyniki?

Co dalej?
Dalej powinna byc biopsja zrobiona przez fachowca.
"Dziwne" wyniki oznaczaja niestety duze, graniczace z pewnoscia prawdopodobienstwo, ze masz raka prostaty :(
Spojrz na wykres nizej:
http://en.wikipedia.org/wiki/File:Free_psa.png

pzdr
zosia
zosia bluszcz 1
 
Posty: 186
Rejestracja: 18 lis 2010, 11:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: annddy » 04 lut 2011, 00:54

mietek-tech pisze:Mam 40 lat Miesiąc temu miałem kontrolne badania a w nich PSA, które notabene wyszło nieciekawie 10,5 ng/ml.

W tym wieku takie PSA wskazuje na zapalenie prostaty, ale czyjność jest bardzo wymagana.


mietek-tech pisze:Po wizycie u Urologa i USG, które nic nie wykazało

Czy USG było przez odbytnicze(TRUS)?
Czy na poprzedniej wizycie lekarz przepisał lekarstwa?Jakie?


mietek-tech pisze:Proszę o sugestię, co dalej

Zachować spokój! PSA spadło po lekach?


zosia bluszcz 1 pisze:Dalej powinna byc biopsja zrobiona przez fachowca.

Jesli lekarz zaordynuje.
Ur.1959 r.
PSA-9,34,biopsja -10 rdzeni -2 pozytywne w dwóch płatach -30%
Gleason 4+3,rak nie przekracza torebki.Stan kliniczny T2cNxMO.RP -25.04.2006
Histopatologia po operacji stan T3aN1M0 - margines obustronnie + ,węzły chłonne 3/4 +, pęcherzyki nasienne-czyste , Gleason 4+5.
HT od 05.2006, RT 06-08.2006r
PSA- 15.05.2006-0,38, 04.06.2006-0,10, 08.2006 <0,06 , 02.2009-<0.06,02.2010 - <0,008 10.2010 - 0,00 04.2011 - 0,00 11.2011 - 0,00 - Hormony - stop 02.12 - PSA <0,008 , 05.2012 - 0,00
08.12 -PSA<0,008; 12.12-PSA <0,008 , 03.13 -PSA<0,008 , 07.2013.- PSA -0,01 ; 09.2013 -PSA - 0,00 ;05.2014 -PSA-<0,008 =)
09.2014 -PSA-<0,008, 20.02.2015 - PSA-0,00, 09.2015 - PSA-0,007 :) ,T-4,05
Awatar użytkownika
annddy
 
Posty: 1075
Rejestracja: 15 cze 2008, 11:33
Lokalizacja: Wrocław
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: mietek-tech » 04 lut 2011, 01:59

Dziękuje za odpowiedzi.

Czy USG było przez odbytnicze(TRUS)?
Czy na poprzedniej wizycie lekarz przepisał lekarstwa?Jakie?

Nie USG było wykonane po podbrzuszu.
Nie przepisał żadnych leków, tylko skierowanie na fPSA.
PSA spadło, ale niepokoi mnie wynik f/tPSA 6% :o
mietek-tech
 
Posty: 3
Rejestracja: 03 lut 2011, 20:17
Lokalizacja: Wałbrzych
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz 1 » 04 lut 2011, 09:49

zosia bluszcz 1 napisał/a:
Dalej powinna byc biopsja zrobiona przez fachowca.


annddy napisal/a
Jesli lekarz zaordynuje.


Ten sam co robil USG podbrzusza i nic nie znalazl?
zosia bluszcz 1
 
Posty: 186
Rejestracja: 18 lis 2010, 11:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 04 lut 2011, 10:11

zosia bluszcz 1 pisze:Ten sam co robil USG podbrzusza i nic nie znalazl?

No, nic dziwnego, że nic nie znalazł przykladając głowicę USG do podbrzusza, bo prostata jest ZA kością łonową, a USG nie "widzi" przez kość.Od strony brzucha to mógł tylko ustalić, gdzie pacjent ma kość łonową. Nie bez powodu prostatę wizualizuje się w badaniach USG tylko i wyłącznie przy pomocy dodatkowej głowicy doodbytniczej podłączonej do ultrasonografu.


Kość łonowa to jest na ilustracji to jasnożółte (nie mylić z ciemnożółtym), na lewo od prostaty
http://www.prostate-health-net.com/imag ... full-9.jpg


Prostate Location:

The prostate gland is just below the bladder,
behind the pubic bone and just in front of the rectum.
The prostate wraps around the urethra, which is the tube that carries urine from the bladder to the penis.

http://www.prostate-health-net.com/prostate_function.html


Annddy:

Nie igraj z Mietkiem. Wypadki raka prostaty przezd 40-ką nie są poiwszechne, ale jak najbardziej istnieją, a młodsi pacjenci mają jakoby sk onność do bardziej agresywnych podtypów nowotworu. Należy szybko dążyć do diagnozy, zapewne konieczna bedzie biopsja.


Mietek-tech:

Jeśli artysta, do ktorego się udaleś, ma taką znajomość anatomii, że nie wie, gdzie należy przyłożyć (a wlaściwie wsadzić) głowicę ultrasonografu aby obejrzeć prostatę, to we wlasnym dobrze pojętym interesie czym predzej zmień lekarza. Wykonanie w w tych okolicznościach USG bez głowicy doodbytniczej (TRUS - Trans Rectal Ultrasonic Scan) ma tyle samo sensu diagnostycznego, co zarżnięcie czarnego koguta na progu gabinetu z trzykrotnym spluwaniem przez lewe ramię.

40-latek jak najbardziej może zachorować na raka prostaty. To się zdarza rzadko, ale to wcale nie znaczy, że nie zdarza się w ogóle.

fPSA/PSA = 6% to około 70% prawdopodobieństwa raka prostaty. Jeśli znajdziesz się w tych pozostałych 30%, pierwszy ci powinszuję, ale teraz prawidłowa diagnoza ma dla ciebie znaczenie tak zasadnicze, że trudno bardziej.

Pozdrawiam
Ostatnio zmieniony 04 lut 2011, 10:18 przez kangur__2007, łącznie zmieniany 1 raz
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)

lipiec 2022 - PRAWIE 15 LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(tzn.poniżej progu czułości analitycznej mojego laboratorium, czyli 0,01 ng/ml)
Cała historia, opisana współcześnie, jest pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
 
Posty: 2318
Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: annddy » 04 lut 2011, 11:20

kangur__2007 pisze:Anddy:
Nie igraj z Mietkiem. Wypadki raka prostaty przezd 40-ką nie są poiwszechne, ale jak najbardziej istnieją, a młodsi pacjenci mają jakoby sk onność do bardziej agresywnych podtypów nowotworu. Należy szybko dążyć do diagnozy, zapewne konieczna bedzie biopsja.

Nikt nie igra z Mietkiem. Nie oświadczyłem, ze jest zdrowy.
Spadek PSA bez leków jest znamienny. Wolne PSA jest jednym z czynników CaP, ale nie decydującym.
Decydująca jest biopsja, która lekarz może zlecić.

Natomiast w kwestii raka prostaty w wieku 40 - 45 lat mogę coś powiedzieć, bo te sprawę badałem.
Prawdopodobieństwo występowania raka prostaty w tym wieku wynosi 0,1%, dlatego prosiłem Mietka o spokój, ale nie jest to równoważne ze świętym spokojem.
Ur.1959 r.
PSA-9,34,biopsja -10 rdzeni -2 pozytywne w dwóch płatach -30%
Gleason 4+3,rak nie przekracza torebki.Stan kliniczny T2cNxMO.RP -25.04.2006
Histopatologia po operacji stan T3aN1M0 - margines obustronnie + ,węzły chłonne 3/4 +, pęcherzyki nasienne-czyste , Gleason 4+5.
HT od 05.2006, RT 06-08.2006r
PSA- 15.05.2006-0,38, 04.06.2006-0,10, 08.2006 <0,06 , 02.2009-<0.06,02.2010 - <0,008 10.2010 - 0,00 04.2011 - 0,00 11.2011 - 0,00 - Hormony - stop 02.12 - PSA <0,008 , 05.2012 - 0,00
08.12 -PSA<0,008; 12.12-PSA <0,008 , 03.13 -PSA<0,008 , 07.2013.- PSA -0,01 ; 09.2013 -PSA - 0,00 ;05.2014 -PSA-<0,008 =)
09.2014 -PSA-<0,008, 20.02.2015 - PSA-0,00, 09.2015 - PSA-0,007 :) ,T-4,05
Awatar użytkownika
annddy
 
Posty: 1075
Rejestracja: 15 cze 2008, 11:33
Lokalizacja: Wrocław
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: mietek-tech » 04 lut 2011, 11:38

Dziekuje za odpowiedzi.

Wizyta umówiona na wtorek, 08.02.2011, niestety u tego samego lekarza.
Umówiłem jeszcze jedną wizytę w centrum MEDICOVER Wrocław, ale dopiero na 21.02.2011.
Proszę napiszcie czy nalegać na wcześniejszą wizytę i jak rozmawiać z dotychczasowym lekarzem (bo szczerze mówiąc mam ochotę go opluć).
mietek-tech
 
Posty: 3
Rejestracja: 03 lut 2011, 20:17
Lokalizacja: Wałbrzych
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 04 lut 2011, 11:50

annddy pisze: PSA jest jednym z czynników CaP, ale nie decydującym.
(...)
Natomiast w kwestii raka prostaty w wieku 40 - 45 lat mogę coś powiedzieć, bo te sprawę badałem.
Prawdopodobieństwo występowania raka prostaty w tym wieku wynosi 0,1%

Wolne PSA nie jest wskażnikiem diagnostycznym jako takim.
Jest jedną z przeslanek do wykonania biopsji.
Moim zdaniem, w tym wypadku decydujacą.



0,1% to 1 przypadek na 1000 osób albo 100 na 100000. Dużo to w kategoriach statystyki medycznej, czy mało?

Dla porownania: śmiertelność noworodków w Polsce wynosi 6,66 na 1000 urodzeń
i jest jak na kraj europejski stosunkowo wysoka.


W Somalii wynosi 107,42/1000 i jest to jeden z najgorszych wyników na świecie.

Każdy sam może sobie zatem zdecydować, czy 1 zachorowanie na raka prostaty na 1000 mężczyzn w wieku 40-45 lat to dużo czy mało.
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)

lipiec 2022 - PRAWIE 15 LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(tzn.poniżej progu czułości analitycznej mojego laboratorium, czyli 0,01 ng/ml)
Cała historia, opisana współcześnie, jest pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
 
Posty: 2318
Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: annddy » 04 lut 2011, 12:46

kangur__2007 pisze:0,1% to 1 przypadek na 1000 osób albo 100 na 100000. Dużo to w kategoriach statystyki medycznej, czy mało?


Chciałem sprostować 1-3/100 000 .PRZEPRASZAM ZA POMYŁKĘ.
Ur.1959 r.
PSA-9,34,biopsja -10 rdzeni -2 pozytywne w dwóch płatach -30%
Gleason 4+3,rak nie przekracza torebki.Stan kliniczny T2cNxMO.RP -25.04.2006
Histopatologia po operacji stan T3aN1M0 - margines obustronnie + ,węzły chłonne 3/4 +, pęcherzyki nasienne-czyste , Gleason 4+5.
HT od 05.2006, RT 06-08.2006r
PSA- 15.05.2006-0,38, 04.06.2006-0,10, 08.2006 <0,06 , 02.2009-<0.06,02.2010 - <0,008 10.2010 - 0,00 04.2011 - 0,00 11.2011 - 0,00 - Hormony - stop 02.12 - PSA <0,008 , 05.2012 - 0,00
08.12 -PSA<0,008; 12.12-PSA <0,008 , 03.13 -PSA<0,008 , 07.2013.- PSA -0,01 ; 09.2013 -PSA - 0,00 ;05.2014 -PSA-<0,008 =)
09.2014 -PSA-<0,008, 20.02.2015 - PSA-0,00, 09.2015 - PSA-0,007 :) ,T-4,05
Awatar użytkownika
annddy
 
Posty: 1075
Rejestracja: 15 cze 2008, 11:33
Lokalizacja: Wrocław
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Google [Bot] i 198 gości

logo zenbox
cron