Xofigo - kiedy bedzie dostępny?

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Xofigo - kiedy bedzie dostępny?

Nieprzeczytany postautor: Justina » 09 gru 2017, 00:09

Witam wszystkich serdecznie. Mam pytanie odnośnie leku Xofigo, który został wprowadzony na listę leków refundowanych w listopadzie tego roku. Mój tato dzielnie walczy z nowotworem prostaty, niestety trafił sie wyjątkowo odporny i nie reagujący na nic skurczybyk... Tata ma przerzuty na kości, został zakwalifikowany do leczenia terapia z użycie dichlorku radu. Czekamy na to z niecierpliwoscią, jednakże w szpitalach lek ten nadal nie jest dostępny. Czy moze ktoś wie dlaczego i kiedy mozna sie spodziewać rozpoczęcia leczenia przy użyciu tego leku?

Ponadto tata przestał chodzić i praktycznie od kilkunastu tygodni porusza sie na wózku lub przy użyciu balkonika. Myslelismy ze to wina zniszczonych kości ale po badaniu rtg okazało sie ze to nie jest przyczyna. Teraz czekamy na wizytę u neurologa, bo przeczytaliśmy iż moze zostały uszkodzone nerwy podczas radioterapii. Czy ktoś miał lub zna moze podobny przypadek?

Pozdrawiam serdecznie wszystkim forumowiczów.
Justina
 
Posty: 6
Rejestracja: 08 gru 2017, 00:44
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Xofigo - kiedy bedzie dostępny?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 11 gru 2017, 21:23

Justina pisze:Witam wszystkich serdecznie. Mam pytanie odnośnie leku Xofigo, który został wprowadzony na listę leków refundowanych w listopadzie tego roku.

Czekamy na to z niecierpliwoscią, jednakże w szpitalach lek ten nadal nie jest dostępny. Czy moze ktoś wie dlaczego i kiedy mozna sie spodziewać rozpoczęcia leczenia przy użyciu tego leku?

Nikt z nas nie odpowie na tak postawione pytanie. Lek powinien być już dostępny. Formalnie warunki są, trzeba przydusić lekarza.

Jednak lek jest dostępny tylko pod określonymi warunkami opisanymi w poniższym linku.
viewtopic.php?f=38&t=2754

Justina pisze:Ponadto tata przestał chodzić i praktycznie od kilkunastu tygodni porusza sie na wózku lub przy użyciu balkonika. Myslelismy ze to wina zniszczonych kości ale po badaniu rtg okazało sie ze to nie jest przyczyna. Teraz czekamy na wizytę u neurologa, bo przeczytaliśmy iż moze zostały uszkodzone nerwy podczas radioterapii. Czy ktoś miał lub zna moze podobny przypadek?

Myślę, że należałoby przebadać tatę neurologicznie pod kątem kręgosłupa. Jeśli tam są przerzuty, to mogą występować złamania kompresyjne, które w rezultacie uszkadzają rdzeń powodując upośledzenie ruchowe lub całkowity paraliż.

Nic nie wiem o chorobie taty, jak rozległe miał przerzuty, jakiemu leczeniu był poddany. Radioterapia też może uszkadzać nerwy, powodując neuralgie, ale są to raczej rzadkie przypadki.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6880
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Xofigo - kiedy bedzie dostępny?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 11 gru 2017, 22:22

=> Xofigo jest radiofarmaceutykiem wymagajacym zachowania bezpieczenstwa radiacyjnego i musi byc podawany na oddziale medycyny nuklearnej.

=> Poniewaz okres przechowywania Xofigo wynosi zaledwie 28 dni, a czas polrozpadu 11.43 dnia, ten kosztowny lek musi byc zamawiany indywidualnie dla konkretnego pacjenta na konkretna date podania (x 6)



Xofigo.pdf


Xofigo ulotka EMA.pdf




Justina, czy moglabys napisac wiecej na temat choroby Taty?


pzdr
zosia
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
zosia bluszcz
 
Posty: 11381
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Xofigo - kiedy bedzie dostępny?

Nieprzeczytany postautor: Justina » 12 gru 2017, 01:09

Dziekuje bardzo za odpowiedz.

Tata choruje ju od ładnych kilku lat.

W 2013 prostatektomia radykalna.

Potem leczenie alfadryna/placebo w ramach badania klinicznego.

Niestety progresja w trakcie.

Potem hormonoterapia, rownież progresja w trakcie.
Przerzuty do kości.

Kolejny etap - leczenie systemowe Docetaxelem.
Zakończone ze względu na wzrost PSA oraz nowe ogniska w trakcie.

Następnie radioterapia paliatywna, bodajze trzykrotnie.

I tyle.

Czekamy na Xofigo, bo w Polsce powiedziano nam ze nie ma juz innych mozliwosci leczenia...

Ostatnie PSA
- maj 2017 - 24.311 ng/ml
- sierpień 2017 - 58.384 ng/ml

Tata jest pod opieka hospicjum domowego, jego stan ogólny mozna określić jako dobry.
Lekarze, pod opieka których sie znajduje rozkładają ręce, ze niewiele juz mozna zrobic...

W załączeniu przesyłam zdjecia, o ile uda mi sie je załączyć ...

Moze ktoś cos podpowie, co jeszcze mozna by zrobic, czy jest jeszcze cos czego mozna byłoby spróbować?

Dziekuje i pozdrawiam serdecznie!
Ostatnio zmieniony 16 gru 2017, 00:00 przez Justina, łącznie zmieniany 1 raz
Justina
 
Posty: 6
Rejestracja: 08 gru 2017, 00:44
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Xofigo - kiedy bedzie dostępny?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 12 gru 2017, 13:39

Z tego co widzę, tata nie był leczony jeszcze androgenem II generacji, po chemii jest szansa na refundację zarówno enzalutamidu (lek Xtandi), jak i abirateronu (Zytiga). Szczególnie enzalutamid daje dobre efekty. Refundacja jest pod ściśle określonymi warunkami, więc trzeba przeanalizować do jakiego programu się kwalifikuje, czy w o ogóle.

Tu masz opisane warunki dla Zytygi
Przed CHT
viewtopic.php?f=38&t=2752
Po CHT
viewtopic.php?f=38&t=2024

i dla Xtandi po CHT
viewtopic.php?f=38&t=2753
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6880
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Xofigo - kiedy bedzie dostępny?

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 12 gru 2017, 19:35

Potem leczenie alfadrynaalfaradyną/placebo w ramach badania klinicznego.


Alfaradyna (alpharadin) to rad-223, czyli właśnie Xofigo. Jeśli tata miałby się o to starać, musiałby najpierw wiedzieć, czy był leczony radiofarmaceutykiem, czy placebo.

Jak napisał Kemoturf - jeśli tata spełnia warunki zdrowotne, może się ubiegać o abirateron (Zytigę) lub enzalutamid (Xtandi)
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Xofigo - kiedy bedzie dostępny?

Nieprzeczytany postautor: Justina » 12 gru 2017, 21:50

Tata jest juz wstepnie zakwalifikowany do terapii lekiem Xofigo. Podawane w badaniu klinicznym było placebo. Jednak jednym z warunków zakwalifikowania do badania jest brak przerzutow na inne organy, wiec została zlecona tomografia aby potwierdzić iż wszedzie indziej jest czysto. Jutro wyniki powinny byc do odbioru, wiec jestesmy wszyscy trochę zestresowani...delikatnie mówiąc.

Czekamy na dostępność Xofigo w szpitalu w Gdańsku, ale jeszcze nie wiadomo kiedy lek bedzie mozna przepisywać pacjentom. Zastanawiamy sie czy nie rozpocząć terapii prywatnie, bo oczekiwanie na lek moze skończyć sie tym, iz w koncu cos sie rozprzestrzeni gdzies dalej i nie bedzie juz wogole możliwości leczenia.

Zapomniałam dodać wcześniej, iż tata brał udział w dwóch badaniach klinicznych. W jednym miał podawany Abirateron/i placebo zamiast dichlorku wlasnie, wiec na dofinansowywany Enzalutamid juz sie nie kwalifikuje.

Czy warto na tym etapie badać poziom PSA? Lekarze twierdza ze to bez sensu właściwie...

Dziekuje za pomoc.
Ostatnio zmieniony 12 gru 2017, 22:19 przez Justina, łącznie zmieniany 1 raz
Justina
 
Posty: 6
Rejestracja: 08 gru 2017, 00:44
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Xofigo - kiedy bedzie dostępny?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 12 gru 2017, 22:09

Zapomniałam dodać wcześniej, iż tata brał udział w dwóch badaniach klinicznych. W jednym miał podawany Abirateron/i placebo zamiast dichlorku wlasnie, wiec na dofinansowywany Enzalutamid juz sie nie kwalifikuje.


Bylo to zapewne badanie kliniczne ERA 223:

Radium-223 Dichloride and Abiraterone Acetate Compared to Placebo and Abiraterone Acetate for Men With Cancer of the Prostate When Medical or Surgical Castration Does Not Work and When the Cancer Has Spread to the Bone, Has Not Been Treated With Chemotherapy and is Causing no or Only Mild Symptoms (ERA 223)
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/stu ... ocs=Y#locn
zosia bluszcz
 
Posty: 11381
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Xofigo - kiedy bedzie dostępny?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 13 gru 2017, 22:32

Justina pisze:Witam,

Przepraszam iz pisze prywatnie ale tata miał dziś badanie tomokomputerem. Niestety nie potrafimy tego odczytać, czy mogłaby Pani Pomoc? Co to jest to WS?

Tata czeka na dichlorek radu, ale jednym z warunków jest brak przerzutów. Na tomografii wyszły jednak jakies guzki których wcześniej nie było...

Nie mogę załączyć zdjecia.




Justina, tak jak napisalam na pw, zasadą forum jest publiczne zadawanie pytan i publiczne udzielanie odpowiedzi.

Otoz, ja bez kontekstu nie potrafie odpowiedziec na Twoje pytanie co to jest WS.

Jezeli nie mozesz zamiescic załącznika przepisz caly opis badania.

pzdr
zosia
zosia bluszcz
 
Posty: 11381
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Xofigo - kiedy bedzie dostępny?

Nieprzeczytany postautor: Justina » 14 gru 2017, 00:21

Witam,

Udało sie załączyć zdjęcie.

Przepraszam ale nie jestem zbyt biegła w tych sprawach...

Wszyscy bardzo sie martwimy o tatę.

Bedziemy wdzięczni za poradę.

Dziekuje.
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Justina
 
Posty: 6
Rejestracja: 08 gru 2017, 00:44
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Xofigo - kiedy bedzie dostępny?

Nieprzeczytany postautor: Justina » 14 gru 2017, 00:23

Dodam tylko jeszcze ze tata od ponad dwóch tygodni ma zapalenie pęcherza i jest na antybiotykach.
Justina
 
Posty: 6
Rejestracja: 08 gru 2017, 00:44
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Xofigo - kiedy bedzie dostępny?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 14 gru 2017, 03:57

OK, W s. 1+2, etc., oznacza, ze zmiany znaleziono w segmencie no1 oraz w segmencie no 2 pluca - zapoznaj sie z rycinami ponizej.
(PL = plat lewy, PP= plat prawy)


Segmenty+oskrzelowo-płucne.jpg


Na tych rycinach segmenty są ponumerowane:

Pluca - segmenty projekcja od przodu.jpg



Pluca - segmenty, projekcja od tylu.jpg
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
zosia bluszcz
 
Posty: 11381
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Xofigo - kiedy bedzie dostępny?

Nieprzeczytany postautor: Justina » 14 gru 2017, 11:42

Dziekuje za wyjasnienie.

Pozdrawiam
Justina
 
Posty: 6
Rejestracja: 08 gru 2017, 00:44
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Ola506 i 229 gości

logo zenbox