Tata 60l. PSA28 ng/ml BxGl.? Zaawansowany rak T4?

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Tata 60l. PSA28 ng/ml BxGl.? Zaawansowany rak T4?

Nieprzeczytany postautor: Ewka » 05 lis 2017, 23:07

Witam serdecznie.

Kilka dni temu zdiagnozowano nowotwór prostaty u mojego Taty (60 lat).
Sytuacja jest b. zła.
Rak nacieka na pobliskie nerwy, lekko na pęcherz, na ścianę odbytu. Są przerzuty do koścca i liczne przerzuty do płuc z naciekiem na żebra i duże naczynia (tomografia).
Zmiany w płucach podobno nie są typowe dla przerzutów z prostaty, ponieważ nie są zwapnione. Czy to może oznaczać, że w jednym człowieku są dwa różne nowotwory?

W lutym 2017
miał wizytę u urologa, były robione badania PSA - 3,65 ng/ml.
W zeszłym tygodniu wynik (pazdziernik/listopad 2017) PSA podskoczył do 28 ng/ml.

Wyniki moczu, krwi, hormony tarczycy są w normie, samopoczucie b.dobre i tego w ogóle nie rozumiem.
USG wątroby, trzustki, nerki bez zmian.
W najbliższym tygodniu będzie robiona biopsja a później scyntygrafia.

Czy ktoś z Was miał podobną sytuację? Byłabym wdzięczna za jakiekolwiek wskazówki. Jesteśmy wszyscy przerażeni bo nie wiemy co czeka naszego Tatę.
pzdr, Ewa
Ewka
 
Posty: 2
Rejestracja: 05 lis 2017, 22:24
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Zaawansowany rak

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 06 lis 2017, 10:06

Ewo, witaj wśród nas,

Sytuacja rzeczywiście nie wygląda dobrze, ale chorobę (choroby?) trzeba diagnozować i leczyć.

Niestety człowiek może mieć więcej niż jeden nowotwór na raz. Czy tata się leczy w którymś centrum onkologicznym? To byłoby najlepsze ze względu na dostępność badań i konsultacje ze specjalistami od innych nowotworów. Dobrze też mieć kartę DiLO - może przyspieszyć dostęp do badań.

Sposób leczenia taty będzie zależał od wyników biopsji - tak agresywny rak przy niezbyt wysokim PSA to może być któryś z rzadszych podtypów, który lepiej reaguje na chemioterapię niż na hormonoterapię. Ważne jest, żeby preparaty z biopsji zostały bardzo starannie zbadane i opisane, z wybarwieniami immunohistochemicznymi. Warto żeby patolog wiedział, że trzeba sprawdzić próbki w kierunku nowotworu neuroendokrynnego / raka drobnokomórkowego. Poproście urologa robiącego biopsję, żeby to zaznaczył.


Być może trzeba bedzie też zrobić biopsję zmian w płucach, zeby sprawdzić, czy to ten sam, czy inny nowotwór.


Parę pytań - jeśli będziemy wiecej wiedzieć, łatwiej nam będzie doradzać.

Czy mogłabyś opisać chronologicznie jakie badania miał tata robione i najlepiej wkleić wyniki z zamazanymi danymi osobowymi? Piszesz o TK (których partii ciała?) - co spowodowało skierowanie go na te badania?

Czy tata badał PSA regularnie co pół roku, czy wystąpiły jakieś objawy, które go skłoniły do badania?

Wg NFZ raka prostaty można formalnie zdiagnozować na podstawie biopsji, której jeszcze nie było. Czy tata ma kartę DiLO? Jeśli nie, to przed formalną diagnozą może ją założyć nawet lekarz POZ.

Życzę wam dużo sił na opanowanie tej sytuacji i zwłaszcza na początki wędrówki po systemie NFZ.
Pozdrawiam serdecznie
Iza
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 60l. PSA28 ng/ml BxGl.? Zaawansowany rak T4?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 06 lis 2017, 14:02

Rak nacieka na pobliskie nerwy, lekko na pęcherz, na ścianę odbytu.


Z jakiego badania to wynika? Szczegolnie to naciekanie na pobliskie nerwy (sic!)?

Są przerzuty do koścca i liczne przerzuty do płuc z naciekiem na żebra i duże naczynia (tomografia).


Konecznie zamiesc opisy wszystkich dotychczas wykonanych badan obrazowych.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 60l. PSA28 ng/ml BxGl.? Zaawansowany rak T4?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 06 lis 2017, 14:21

Trzeba jak najszybciej zrobić biopsję "pro forma", aby potwierdzić raka i rozpocząć leczenie refundowane.
Szybki wzrost PSA, może świadczyć o mocno złośliwym nowotworze typu GS4+5, czy 5+5. Świadczą też o tym liczne przerzuty i nacieki wskazane przez TK.
Ja bym nie czekał ani chwili i nawet bez biopsji rozpoczął leczenie hormonalne, a biopsję dorobiłbym niezwłocznie. I tak to jedyna forma leczenia, którą można
tacie zaproponować, być może też w skojarzeniu w "wczesną chemią" Docetaxelem, która podana od razu z terapią hormonalną wydłuża czas przeżycia przy przerzutowym raku prostaty.

Sprawa poważna, praktycznie bez szans na wyleczenie, ale z szansą na wiele jeszcze lat życia. Wszystko zależy od tego jak mocno i jak długo rak będzie się dawał
się trzymać w ryzach przez hormony. Szybko rosnące, wysokie PSA najczęściej dobrze rokuje w tym zakresie.

A czy drugi rak jest możliwy, tak. Jeśli to co widać w TK, to przerzuty od raka prostaty to powinny zmaleć po rozpoczęciu leczenia hormonalnego już po kilku miesiącach. Porównawcze badanie TK powinno dać odpowiedź. Być może możliwa jest też biopsja z żeber i bezpośrednia ocena materiału. Rak prostaty może dawać przerzuty do kości i też do płuc. Tatą powinien zająć się dobry onkolog.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6883
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 60l. PSA28 ng/ml BxGl.? Zaawansowany rak T4?

Nieprzeczytany postautor: Ewka » 06 lis 2017, 15:11

Bardzo Wam dziękuję za szybkie odpowiedzi.

W dniu dzisiejszym Tata był konsultowany przez pulmonologa- onkologa.
Już w środę będzie miał robioną bronchoskopię.
W piątek biopsję prostaty. Mam nadzieję, że to się nie wyklucza.

Jesteśmy z województwa śląskiego. Leczymy się w Bielsku Białej na oddziale urologii i onkologii.
Na tą chwilę mamy jednak kontakt, z dwoma specjalistami z dwóch różnych szpitali. Trochę błądzimy po omacku, bo nie wiemy co w tej chwili jest priorytetem czy płuca czy prostata. Jeżeli będzie jeden nowotwór, to droga wydaje się być łatwiejszą , a jak dwa, to, aż strach pomyśleć co dalej i czy w ogóle jest dalej...


Co do badań, chronologicznie Tata miał robione następujące badania:

02.2017
- wizyta u urologa, USG, PSA 3,6 ng/ml

04.2017 -
TK biodra
- zmiany zwyrodnieniowe, kwalifikujące do endoprotezy biodra

27.10.17 -
rezonans z kontrastem miednicy (część lędźwiowa i krzyżowa kręgosłupa)
- nowotwór prostaty, naciekanie na pęcherz, liczne zmiany meta w kręgosłupie

02.11.2017
TK odcinka piersiowego kręgosłupa i płuc oraz USG brzucha

- liczne zmiany w płucach (meta), zmiany w żebrach, naciekają na duże naczynia krwionośne

Postaram się zamieścić opisy ze wszystkich badań.
Ewka
 
Posty: 2
Rejestracja: 05 lis 2017, 22:24
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 60l. PSA28 ng/ml BxGl.? Zaawansowany rak T4?

Nieprzeczytany postautor: stanis » 06 lis 2017, 15:41

Ewa,

Ja bym radził przenieść leczenie taty to IO w Gliwicach, nie sądzę aby onkologia w Bielsku Białej stała na wysokim poziomie.

Ewka pisze: Trochę błądzimy po omacku, bo nie wiemy co w tej chwili jest priorytetem czy płuca czy prostata. Jeżeli będzie jeden nowotwór, to droga wydaje się być łatwiejszą , a jak dwa, to, aż strach pomyśleć co dalej i czy w ogóle jest dalej...


Bronchoskopia odpowie na pytanie czy zmiany w płucach to przerzuty z prostaty.
Jeśli okazałoby się, że to dwa niezależne nowotwory to tym bardziej kompleksowo zajmą się leczeniem w Gliwicach, poza tym wszystkie badania obrazowe, w tym PET będzie miał tam zapewnione.

Rak jest bardzo agresywny skoro w okresie 20 mies. nastąpił gwałtowny wzrost PSA z 3,65 do 28 ng/ml.

Czy tato dostał od urologa receptę na antybiotyk? Powinien rozpocząć go zażywać 2 dni przed biopsją.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 60l. PSA28 ng/ml BxGl.? Zaawansowany rak T4?

Nieprzeczytany postautor: SYLWIA1980 » 05 gru 2017, 22:32

Ewka
Co u taty ?
1952r.
VII.2017 przewlekła bialaczka limfatyczna
XI.2017 PSA 271 niedowlad w okolicy ledzwiowej
TK , RM liczne przerzuty na kosci powiększone wezly zaotrzewniowe, naciek na nerce
16.XI naswietlenie moc 8
17.XI biopsja gruczołu 22.XI G 4+3
31.XI flutamid 13.XII Reseligo
04.01.18. PSA 9, T 0,34
13.02.18 PSA 1.480 T 0,1978
13.03.18 Reseligo
22.05.18 PSA 1.100
12.06.18 Reseligo
25.07.18 PSA 0.844
27.08.18 PSA 0.700
11.09.18 Reseligo
27.11.18 PSA 0.79
12.12.18 Reseligo
26.02.19 PSA 1.500 T 0.1929
12.03.19 Reseligo
06.06.19 PSA 4.23
13.06.19 Reseligo
05.07.19 PSA 4.41
03.09.19 PSA 6.45
09.09.19 Reseligo
03.12.19 PSA 15.5
09.12.19 Reseligo Apo flutam
13.02.20 PSA 8.20
14.02.20 Reseligo Apo flutan
02.06.20 PSA 13,69
14.06.20 reseligo Start Bikalutamid (stop Apo flutan)
04.09.20 Psa 60
07.09.20 meta na wątrobie Testosteron 23,81 ng/dl
XII 2020 zytiga start PSA 179
1.III.21 PSA 49
15.III.21 PSA 61
SYLWIA1980
 
Posty: 439
Rejestracja: 10 lis 2017, 22:26
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: szandor i 189 gości

logo zenbox
cron