Metformina w leczeniu CaP

Metformina w leczeniu CaP

Nieprzeczytany postautor: henryksienkiewicz » 24 lut 2017, 20:46

Witam,

w sieci można znaleźć wiele publikacji na temat (potencjalnej) skuteczności metforminy w leczeniu zaawansowanego raka prostaty.

W UK w tej chwili prowadzony jest nabór do badań klinicznych (STAMPEDE) w których w jednej z grup metforminę stosuje się z hormonoterapią.

Mam do państwa pytanie - czy mają państwo jakieś doświadczenia z użyciem tego leku w leczeniu zaawansowanego raka prostaty (dodatkowo - z Docetakselem i/lub HT)?
Czy napotkali może państwo na opracowania naukowe, które zaprzeczałyby związkowi pomiędzy zastosowaniem Metforminy i zwiększeniem przeżywalności?

Bliska mi osoba, niestety niedawno dostała diagnozę rak prostaty z przerzutami i aktualnie leczy się HT + Docetakselem, jednak leki te mają ograniczoną skuteczność i zastanawia mnie czy w Polsce do standardowej terapii można wprowadzić metforminę i jeśli tak to na jakich zasadach się to robi, czy należy zgłosić się na testy kliniczne, czy też może można wdrożyć to w normalnym leczeniu.

Prawdopodobnie stwierdzicie państwo, że to temat do rozmowy chorego z lekarzem prowadzącym, ale chciałbym mimo wszystko poznać państwa zdanie.
Pozdrawiam i dużo zdrowia życzę,
HS.
henryksienkiewicz
 
Posty: 2
Rejestracja: 24 lut 2017, 20:24
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Metformina

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 24 lut 2017, 21:27

Ramię K badania klinicznego STAMPEDE

http://www.stampedetrial.org/87548/8755 ... lides_v1.1

Protocol_15_Arm_K_trial_schema.jpeg
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
zosia bluszcz
 
Posty: 11381
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Metformina

Nieprzeczytany postautor: szef admin » 24 lut 2017, 22:06

Taaa, cały niemal czas stosuję metforminę. Leżałem na diabetologii. Zapytana pani prof. o działanie tego leku, w trakcie stosowania HT, niczego mądrego nie miała do powiedzenia. Akurat oprowadzała studentów obcojęzycznych, a zadawałem pytania 2x.

Jakoś postępu raka u mnie nie zatrzymało, może obiecująco u gryzoni (myszy).
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru
2018 XV edycja Konkursu "Godni Naśladowania" wyróżniony POZARZĄDOWIEC GODNY NAŚLADOWANIA przez Marszałka Województwa Warmińsko-Mazurskiego
Ur.1949 T4NxMOGlx+x (klasyfikacja TNM wg. Pana prof. M. Roslana po cysteprostatektomii)
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 Urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, T 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml, 05/XII PSA 3,43 ng/ml, T 0,127L ng/ml,
I'2018 PSA 9,67 ng/m/; scyntygrafia kości wolne od meta; 22/I' PSA 8,08 ng/ml; 24/I' liczne nacieki; 26/I' ChT I wlew docetakselu (jeszcze 9), II'2018 TURBT (koagulacja), badanie histopato: rak prostaty + wykryto drobnokomórkowy rak neuroendokrynny; III/IV' Eligard 45: IV' MRI pęcherz, węzły, odbyt nacieki PSA 7,97 ng/ml; V' PSA 5,92 ng/ml; VI' PSA 3,22 ng/ml; 22/06 ostatni wlew, przerwano ChT; Opiody OxyContin20mg + Lyrica75mg; VIII' 2 mieś po ChT PSA 1,81 ng/ml; VIII'23 TK podobne do poprz.; X' PSA 6,44 ng/ml; XI' 4,01 ng/ml, 22.XI' Eligard na pół roku; XII PSA 3,63 ng/ml
I'2019 02.I.' PSA 4,69 ng/ml; PSA I/II 7,72 ng/ml; 22.I' PET-CT 18-F PSMA-1007; II/III PSA 6,50 ng/ml; III/IV PSA 2,93 ng/ml (inne lab.) od 15'III Xtandi do 10'VII; 29.IV PSA 1.70 ng/ml; 30.04 cysteprostatektomia badanie pooperac. histo-pato potwierdza raka drobnokomórkowego endokrynnego; 26'VI PSA 3,03 ng/ml; 09.07 - ? ChT na drobnokomórkowca; RT 18-26.07.2019 na 5 kręg 3 frakcje x 8 Gy = 24 Gy;
Awatar użytkownika
szef admin
 
Posty: 846
Rejestracja: 13 mar 2008, 14:50
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Metformina

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 24 lut 2017, 22:10

Sporo linków do innych artykułów można znaleźć w bocznych przypisach do tego tekstu:
Metformin in cancer prevention and therapy
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4200668/

Badania retrospektywne (analiza baz danych na temat pacjentów) dają sprzeczne wyniki. Są takie, które twierdzą, że może pomagać, inne - że nie daje efektu, jeszcze inne - że wśród leczonych przez dłuższy czas przed diagnozą więcej było przypadków Gl>7.

Lista badań klinicznych wg wyszukania na cinicaltrials.gov kombinacji "prostate cancer metformin"
https://clinicaltrials.gov/ct2/results? ... rch=Search - można spróbowac poszukać jakichś doniesień o tych badaniach.

Na razie nie jestem w stanie przejrzeć zasobów, za dużo się w tej chwili w życiu dzieje.
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Metformina

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 24 lut 2017, 22:16

Repurposing Metformin as Therapy for Prostate Cancer within the STAMPEDE Trial Platform.pdf
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
zosia bluszcz
 
Posty: 11381
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Metformina

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 24 lut 2017, 22:30

admin pisze:Taaa, cały niemal czas stosuję metforminę. Leżałem na diabetologii. Zapytana pani prof. o działanie tego leku, w trakcie stosowania HT, niczego mądrego nie miała do powiedzenia. Akurat oprowadzała studentów obcojęzycznych, a zadawałem pytania 2x.




Moze zadawales pytania w niewlasciwym momencie?

Byc moze Metformina w Twoim przypadku jednak daje efekty?


Badanie kanadyjskie:

Study finding: Metformin use after diagnosis lowers risk of dying from prostate cancer

The latest findings regarding metformin and prostate cancer come from a research group at the University of Toronto. Because of universal health insurance, Canada is a treasure trove of patient databases, and the Toronto researchers did this study by cross-referencing diabetes, cancer, and drug benefit databases for the province of Ontario.
They study included 3,837 men with diabetes and median age of diagnosis was 75.

Writing in the Journal of Clinical Oncology, the researchers showed a correlation between taking metformin after prostate cancer diagnosis and a decreased risk of dying from the disease. More specifically, the researchers found that each additional six months of metformin use after diagnosis was associated with a 24% decrease in the risk of dying from prostate cancer. The risk of dying from any cause also declined with post-diagnosis metformin use but that association weakened as time went on.

Toronto researchers conducted several studies-within-the-study, looking at various subgroups, partly to guard against the misleading “healthy-user effect”: metformin users might have lower risk of deadly prostate cancer because they are healthier to begin with, not because of anything to do with metformin. But when they compared men who took metformin to those who managed—or tried to manage—their diabetes with diet, metformin again came out looking like it was protective; the metformin takers were 46% less likely to have died from prostate cancer than the dieters.

All the usual warnings about correlation not equaling correlation apply. And keep this mind: only men with diabetes were included in this study. It is an open question whether men with prostate cancer who don’t have diabetes might benefit from metformin. That is one of the questions the current crop of clinical trials may answer. <= STAMPEDE


Diabetes drug showing promise for prostate cancer treatment - Harvard Prostate Knowledge - Harvard Health Publications
http://www.harvardprostateknowledge.org ... -treatment
zosia bluszcz
 
Posty: 11381
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Metformina

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 24 lut 2017, 22:49

Bliska mi osoba niestety niedawno dostała diagnozę rak prostaty z przerzutami i aktuanie leczy się HT + Docetakselem, jednak leki te mają ograniczoną skuteczność i zastanawia mnie czy w Polsce np. do standardowej terapii można wprowadzić metforminę i jeśli tak to na jakich zasadach się to robi, czy należy zgłosić się na testy kliniczne, czy też może można wdrożyć to w normalnym leczeniu.


O ile wiem, w Polsce nie sa obecnie prowadzone zadne badania kliniczne z uzyciem metforminy w raku prostaty.

Przepisanie metforminy off label pacjentowi z zaawansowanym rakiem prostaty nie chorujacemu na cukrzyce?
Nie wiem czy w warunkach polskich jest to mozliwe. Pacjent musi taka opcje przedyskutowc ze swoim specjalista.

A w ogole, to napisz wiecej o pacjencie - w jakim jest wieku, jak przebiegala choroba, jaki byl wynik biopsji oraz badan obrazowych, na jakim etapie leczenia jest obecnie (ile cykli Docetaxelu podano) i jakie sa jego dotychczasowe efekty.

pzdr
zosia
zosia bluszcz
 
Posty: 11381
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Metformina

Nieprzeczytany postautor: henryksienkiewicz » 25 lut 2017, 09:49

Witam,
dziękuję za odpowiedzi.

Zbieram się do spisania historii tutaj, w odpowiednim wątku, ale nie mam dostępu do dokumentacji.
W skrócie: dość długo rak nie został zdiagnozowany (w sumie chyba ok. 1.5 roku, przy pierwszych objawach lekarze nie zalecili badania PSA, jeszcze wtedy nikt nie wiedział tutaj co to jest), aż badanie PET z choliną przed RT, do której w końcu nie doszło, wskazało na możliwe przerzuty do odległych węzłów.

Ostatnie badanie PSA przed HT było ok. 80 ng/ml.
Konsylium zadecydowało o chemii.
Pacjent w w wieku 61 lat, GS 4+3.
henryksienkiewicz
 
Posty: 2
Rejestracja: 24 lut 2017, 20:24
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Metformina

Nieprzeczytany postautor: kinaszle » 17 sie 2018, 21:39

Co u Ciebie? Zamilkłeś
Napisz jaki był cd
Pzdr L
ur.1961
PSA przed diagnozą CaP 04/2015 -5,4; 11/2015 - 6,6; 03/2016 - 5,0; 08/2016 - 3,4; 12/2016 - 6,5; 02/2018 -10,7 ng/ml
03/2018 TURP- Hist.pat. Gl. 5+4 Npl w 50% skrawków Pn1CT - N1?;SPECT bez ognisk; MRI - prostata niepow., zatarcie bud. stref., cz. przejściowa/obw. lewa - zmiany npl. Pęcherzyki nasienne bil. naciek. Pęcherz bzm. Węzły bzm. Testosteron 5,5ng/ml HT start – Bicalutamid 50mg 04/2018 – biopsja węzła - przerzut CaP => T3bN1M0 Eligard 22,5mg 05/2018 PSA 1,13 ng/ml TES 0,25 ng/ml 06/2018 - 07/2018 RT - IMRT-IGRT 38 sesji = 78Gy/g Wit.C iv co 2-gi tydzień RT ; Eligard 22,5mg 08/2018 TEST 0,07 ng/ml PSA 0,101 ng/ml Metformina 2 x 500mg; 09/2018 – Eligard 22,5mg; PSA 0,06 ng/ml 08/2018 - 02/2019 8 x Docetaxel Wit.C 3x 50,0 iv 10/2018 Metformina 850mg 2x1 10/2018 Vit.C 50,0 iv 11/2018 PSA 0,105 ng/ml TES < 0.05 ng/ml Wit.C 50,0 iv 12/2018 TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg Wit.C 25,0 iv,03/2019 PSA 0,02 ng/ml TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg 21/03/19 RM Regres węzłów chł. naczyń biodr. lewych., prostata bzm. Zmiany kostne weryf. scynty/PET(cholina). 06/19 TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg
09/19 PSA 0,006 ng/ml ==> Bicalutamid STOP po 18 miesiącach stosowania
11/19 PET PSMA - bez cech wznowy miejscowej i meta
12/19 Eligard 22,5mg
03/20 PSA < 0,003 ng/ml
04/21 PSA < 0,005 ng/ml ==> Stop HT !
01/22 PSA 0,011 ng/mg
04/22 PSA 0,029 ng/ml
10/22 PSA 0,174 ng/ml
03/23 PSA 0,693 ng/ml
06/23 PSA 2,2 ng/ml
07.2023 PET-PSMA - bez wznowy miejscowej - 7 przerzutowych węzłów chłonnych
08/23 PSA 4,64 ng/ml
08/23 TK kwalifikujące do programu lekowego PSA 5,5 ng/m
09/2023 przywrócenie HT ( Apo-Flutam 3x1)
09/2023 Dipherellina 11,25mg podskórnie
09/23 PSA 2,6 ng/ml
09/2023 rozpoczęcie programu lekowego preparatem ERLEADA ( APALUTAMID ) start; Apo-Flutam STOP
10/2023 PSA 0,45 ng/ml
11/2023 PSA 0,23 ng/ml
12/2023 PSA 0,156 ng/ml Dipherellina 11,25mg podskórnie
08.01.2024 TK klatki piersiowej i brzucha z mienicą - regresja zmian węzłowych
15.01.2023 PSA 0.098 ng/ml
19.02.2023 PSA 0,078 ng/ml Scyntygrafia "whole body " - OK
01.03.2023 Dipherellina 11,25mg podskórnie
18.03.2024 PSA 0.06 ng/ml
Mój wątek
viewtopic.php?t=2933
kinaszle
 
Posty: 790
Rejestracja: 02 maja 2018, 10:04
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Metformina w leczeniu CaP

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 23 sie 2018, 09:20

O metforminie sporo czytałem. Biorę ją pod uwagę jako jedną z moich dalszych opcji terapii. Myślę, że warto spróbować jako terapię uzupełniającą do np HT.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6880
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Metformina w leczeniu CaP

Nieprzeczytany postautor: kinaszle » 24 sie 2018, 20:15

Ponieważ hormonoterapia CaP u 50% powoduje zaburzenia zbliżone do zespołu metabolicznego, to w zasadzie stosowanie Metforminy jest najpewniej uprawnione i chyba refundowane

http://www.poradnikzdrowie.pl/zdrowie/o ... 36311.html

W STAMPEDE dawka docelowa to 2x 850mg ?
Pzdr


Uwaga techniczna:
nie zmieniaj koloru linkow, jesli chcesz aby byly aktywne (a zapewne chcesz?). - zb
ur.1961
PSA przed diagnozą CaP 04/2015 -5,4; 11/2015 - 6,6; 03/2016 - 5,0; 08/2016 - 3,4; 12/2016 - 6,5; 02/2018 -10,7 ng/ml
03/2018 TURP- Hist.pat. Gl. 5+4 Npl w 50% skrawków Pn1CT - N1?;SPECT bez ognisk; MRI - prostata niepow., zatarcie bud. stref., cz. przejściowa/obw. lewa - zmiany npl. Pęcherzyki nasienne bil. naciek. Pęcherz bzm. Węzły bzm. Testosteron 5,5ng/ml HT start – Bicalutamid 50mg 04/2018 – biopsja węzła - przerzut CaP => T3bN1M0 Eligard 22,5mg 05/2018 PSA 1,13 ng/ml TES 0,25 ng/ml 06/2018 - 07/2018 RT - IMRT-IGRT 38 sesji = 78Gy/g Wit.C iv co 2-gi tydzień RT ; Eligard 22,5mg 08/2018 TEST 0,07 ng/ml PSA 0,101 ng/ml Metformina 2 x 500mg; 09/2018 – Eligard 22,5mg; PSA 0,06 ng/ml 08/2018 - 02/2019 8 x Docetaxel Wit.C 3x 50,0 iv 10/2018 Metformina 850mg 2x1 10/2018 Vit.C 50,0 iv 11/2018 PSA 0,105 ng/ml TES < 0.05 ng/ml Wit.C 50,0 iv 12/2018 TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg Wit.C 25,0 iv,03/2019 PSA 0,02 ng/ml TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg 21/03/19 RM Regres węzłów chł. naczyń biodr. lewych., prostata bzm. Zmiany kostne weryf. scynty/PET(cholina). 06/19 TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg
09/19 PSA 0,006 ng/ml ==> Bicalutamid STOP po 18 miesiącach stosowania
11/19 PET PSMA - bez cech wznowy miejscowej i meta
12/19 Eligard 22,5mg
03/20 PSA < 0,003 ng/ml
04/21 PSA < 0,005 ng/ml ==> Stop HT !
01/22 PSA 0,011 ng/mg
04/22 PSA 0,029 ng/ml
10/22 PSA 0,174 ng/ml
03/23 PSA 0,693 ng/ml
06/23 PSA 2,2 ng/ml
07.2023 PET-PSMA - bez wznowy miejscowej - 7 przerzutowych węzłów chłonnych
08/23 PSA 4,64 ng/ml
08/23 TK kwalifikujące do programu lekowego PSA 5,5 ng/m
09/2023 przywrócenie HT ( Apo-Flutam 3x1)
09/2023 Dipherellina 11,25mg podskórnie
09/23 PSA 2,6 ng/ml
09/2023 rozpoczęcie programu lekowego preparatem ERLEADA ( APALUTAMID ) start; Apo-Flutam STOP
10/2023 PSA 0,45 ng/ml
11/2023 PSA 0,23 ng/ml
12/2023 PSA 0,156 ng/ml Dipherellina 11,25mg podskórnie
08.01.2024 TK klatki piersiowej i brzucha z mienicą - regresja zmian węzłowych
15.01.2023 PSA 0.098 ng/ml
19.02.2023 PSA 0,078 ng/ml Scyntygrafia "whole body " - OK
01.03.2023 Dipherellina 11,25mg podskórnie
18.03.2024 PSA 0.06 ng/ml
Mój wątek
viewtopic.php?t=2933
kinaszle
 
Posty: 790
Rejestracja: 02 maja 2018, 10:04
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Metformina w leczeniu CaP

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 25 sie 2018, 02:00

Wloski artykul (2017)

Metformin - A Bridge between Diabetes and Prostate Cancer

CONCLUSION
Overall, metformin may be considered an ideal agent to be used as adjuvant to standard treatments for PCa, both as monotherapy and combined with chemotherapeutics or other drugs (Table 1). Current treatments for PCa result limited because of drug resistance and toxicity that develop over time.
Thus, new cellular targets and novel molecular therapeutic agents are needed. To this regard, metformin appears a real candidate more affordable than other expensive therapeutic options: metformin plays a central role as metabolic homeostasis regulator and indirectly as anti-proliferative and anti-carcinogenic agent (Figure 1). Suffcient data from studies on cancer cell lines and animal models suggest that metformin lowers the risk of biochemical recurrence and the rates of mortality in PCa, through its intrinsic proprieties and its pleiotropic effects linked with metformin-mediated fall in plasma glucose and insulin concentrations.
Although the potential mechanism of action of metformin has been largely studied, it is not still completely understood. Other studies are necessary to determine which dose of metformin can cause profound direct antineoplastic effects on cancer cell metabolism and if these doses can be safely administered to patients.

Metformin- A Bridge between Diabetes and Prostate Cancer.pdf
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
zosia bluszcz
 
Posty: 11381
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Metformina w leczeniu CaP

Nieprzeczytany postautor: kinaszle » 25 sie 2018, 09:56

kemoturf pisze:O metforminie sporo czytałem. Biorę ją pod uwagę jako jedną z moich dalszych opcji terapii. Myślę, że warto spróbować jako terapię uzupełniającą do np HT.


ponieważ stosowanie bikalutamidu z metforminą jest jednym z testowanych połączeń to w tym artykule (pozycja piśmiennicza nr 38 z artykułu z linku zb)
https://www.nature.com/articles/pcan201216
jest podana metodologia, która może Ciebie zainteresować. Testy robili na kulturach komórkowych chyba "na podobnej zasadzie" jak ty robiłeś w testach CTC. Sam oceń.
Też się zastanawiam nad Metforminą. Sam zażywając Bicalutamid chyba zacznę od 500 mg 1x1 aby zobaczyć jaka będzie tolerancja. I potem jeżeli będzie ok stopniowo dość do docelowej 2x850 mg
ur.1961
PSA przed diagnozą CaP 04/2015 -5,4; 11/2015 - 6,6; 03/2016 - 5,0; 08/2016 - 3,4; 12/2016 - 6,5; 02/2018 -10,7 ng/ml
03/2018 TURP- Hist.pat. Gl. 5+4 Npl w 50% skrawków Pn1CT - N1?;SPECT bez ognisk; MRI - prostata niepow., zatarcie bud. stref., cz. przejściowa/obw. lewa - zmiany npl. Pęcherzyki nasienne bil. naciek. Pęcherz bzm. Węzły bzm. Testosteron 5,5ng/ml HT start – Bicalutamid 50mg 04/2018 – biopsja węzła - przerzut CaP => T3bN1M0 Eligard 22,5mg 05/2018 PSA 1,13 ng/ml TES 0,25 ng/ml 06/2018 - 07/2018 RT - IMRT-IGRT 38 sesji = 78Gy/g Wit.C iv co 2-gi tydzień RT ; Eligard 22,5mg 08/2018 TEST 0,07 ng/ml PSA 0,101 ng/ml Metformina 2 x 500mg; 09/2018 – Eligard 22,5mg; PSA 0,06 ng/ml 08/2018 - 02/2019 8 x Docetaxel Wit.C 3x 50,0 iv 10/2018 Metformina 850mg 2x1 10/2018 Vit.C 50,0 iv 11/2018 PSA 0,105 ng/ml TES < 0.05 ng/ml Wit.C 50,0 iv 12/2018 TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg Wit.C 25,0 iv,03/2019 PSA 0,02 ng/ml TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg 21/03/19 RM Regres węzłów chł. naczyń biodr. lewych., prostata bzm. Zmiany kostne weryf. scynty/PET(cholina). 06/19 TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg
09/19 PSA 0,006 ng/ml ==> Bicalutamid STOP po 18 miesiącach stosowania
11/19 PET PSMA - bez cech wznowy miejscowej i meta
12/19 Eligard 22,5mg
03/20 PSA < 0,003 ng/ml
04/21 PSA < 0,005 ng/ml ==> Stop HT !
01/22 PSA 0,011 ng/mg
04/22 PSA 0,029 ng/ml
10/22 PSA 0,174 ng/ml
03/23 PSA 0,693 ng/ml
06/23 PSA 2,2 ng/ml
07.2023 PET-PSMA - bez wznowy miejscowej - 7 przerzutowych węzłów chłonnych
08/23 PSA 4,64 ng/ml
08/23 TK kwalifikujące do programu lekowego PSA 5,5 ng/m
09/2023 przywrócenie HT ( Apo-Flutam 3x1)
09/2023 Dipherellina 11,25mg podskórnie
09/23 PSA 2,6 ng/ml
09/2023 rozpoczęcie programu lekowego preparatem ERLEADA ( APALUTAMID ) start; Apo-Flutam STOP
10/2023 PSA 0,45 ng/ml
11/2023 PSA 0,23 ng/ml
12/2023 PSA 0,156 ng/ml Dipherellina 11,25mg podskórnie
08.01.2024 TK klatki piersiowej i brzucha z mienicą - regresja zmian węzłowych
15.01.2023 PSA 0.098 ng/ml
19.02.2023 PSA 0,078 ng/ml Scyntygrafia "whole body " - OK
01.03.2023 Dipherellina 11,25mg podskórnie
18.03.2024 PSA 0.06 ng/ml
Mój wątek
viewtopic.php?t=2933
kinaszle
 
Posty: 790
Rejestracja: 02 maja 2018, 10:04
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do O CZYM POWINNIŚMY WIEDZIEĆ PRZED, W TRAKCIE I PO LECZENIU

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 18 gości

logo zenbox