Tata 86l. PSA 12.3 ng/ml BxGl.5+4 T4 HT

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Tata 86l. PSA 12.3 ng/ml BxGl.5+4 T4 HT

Nieprzeczytany postautor: stepienmk » 06 lut 2018, 16:52

Dzień dobry,

właśnie odebrałem wyniki badania Patomorfologicznego i nie bardzo wiem, o co chodzi.
Oto jego treść:

" Do badania nadesłano 6 biopunktatów stercza o dł. 2mm, 10mm, 12mm, 10mm, 7mm, 7mm
Dgn: Adenocarcinoma prostatae, G-5 (Gleason 9 (5+4).
Utkanie nowotworowe stwierdza się we wszystkich biopunktatach, gdzie zajmują 50%, 100%, 90%, 50%, 60%, 60% powierzchni wałeczków.
Widoczne naciekanie tkanki tłuszczowej"


Czy ktoś może mi przełożyć na normalny język?
Co dalej?
Czy konieczna operacja?
Tata ma 86 lat.

pozdrawiam
Marek
stepienmk
Użytkownik
 
Posty: 4
Rejestracja: 06 lut 2018, 16:44
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata lat 86

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 06 lut 2018, 17:03

Marku, witaj wśród nas,

Tata ma raka prostaty, niestey mocno agresywnego (Gl=9), który jakiś czas już się rozrastał i wyszedł poza gruczoł (naciekanie tkanki tłuszczowej).
W wieku taty operacji się nie przeprowadza. Tata dostanie leczenie hormonalne - im szybciej tym lepiej - i być może radioterapię.

Najważniejsze dla oceny sytuacji pytanie - ile wynosiło PSA?

Jakie objawy spowodowały skierowanie na biopsję?

Czy tata ma jakieś inne choroby (poważne zaburzenia krążenia, problemy z wątrobą)?

Pozdrawiam serdecznie
Iza
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2639
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 86l. PSA? BxGl.5+4 cT?

Nieprzeczytany postautor: stepienmk » 06 lut 2018, 22:15

Dziękuję Ci Izo za odpowiedź.

Niestety, wyniki PSA są u lekarza i na ten moment nie mam do tego wglądu, a nie zrobiłem sobie kopii. Wiem, że widziałem jego wynik ale nie pamiętam

Tata trochę zaniedbał swoje zdrowie. Od wielu lat miał kłopot z utrzymaniem moczu i częstym sikaniem. Dopiero teraz (w styczniu) coś go skłoniło i poszedł do lekarza pierwszego kontaktu a ten dał skierowanie do urologa. Urolog natomiast po wynikach krwi i moczu skierował go na biopsję.
Tata miał biopsję 25 stycznia i od tamtego momentu nie mógł się wypróżniać. Męczył się tak ponad tydzień i w sobotę 3 lutego zabrało go pogotowie. Miał bóle brzucha i gorączkę. W szpitalu codziennie robią lewatywę a jutro będzie przewieziony do innego szpitala na oddział urologiczny.

Generalnie tata ma dobre zdrowie. Czasami dokuczają mu zawroty głowy.

To na razie tyle. Jak będę miał wynik PSA to napiszę.
stepienmk
Użytkownik
 
Posty: 4
Rejestracja: 06 lut 2018, 16:44
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 86l. PSA? BxGl.5+4 cT?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 06 lut 2018, 22:18

Czy Tata bral oslonowo antybiotyk przed biopsja i po biopsji?
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7244
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 86l. PSA? BxGl.5+4 cT?

Nieprzeczytany postautor: stepienmk » 06 lut 2018, 22:24

Tak, miał jakiś antybiotyk przed i po.
stepienmk
Użytkownik
 
Posty: 4
Rejestracja: 06 lut 2018, 16:44
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 86l. PSA 12,3ng/ml BxGl.5+4 cT?

Nieprzeczytany postautor: stepienmk » 08 lut 2018, 22:45

Mam przed sobą wyniki ze szpitala.

t PSA 12,3ng/ml

DRE (+)

TRUS:
Stercz o objętości 32,3 ml o zatartej budowie strefowej i odcinkowo zatartej torebce z ewidentnym ogniskiem hipoechogenicznym średnicy 11,3 mm w strefie obwodowej płata prawego.

Po przyjęciu do szpitala 03.02 miał zrobione RTG przeglądowe jamy brzusznej
Poszerzona, rozdęta okrężnica, w kątnicy zalegają masy kałowe. Patologicznych poziomów płynowych nie stwierdza się.

USG -
Duża ilość gazów jelitowych.
Wątroba z ogniskiem meta do 2,5 cm.
Pęcherzyk żółciowy obkurczony. Drogi żółciowe nieposzerzone.
Nerki typowo położone, prawidłowej wielkości, prawa bez cech kamicy i zastoju, ukm nerki lewej i podmiedniczkowy odcinek lewego moczowodu są poszerzone - złogów nie uwidoczniono.
Pęcherz moczowy słabo wypełniony.
Aorta brzuszna nieposzerzona.
Wolnego płynu w jamie brzusznej nie stwierdza się.

Zastosowano leczenie diagnostyczno-zachowawcze

Epikryza
Pacjent przyjęty do oddziału z powodu objawów podniedrożności przewodu pokarmowego.
W wywiadzie rozsiany rak stercza.
Po zastosowanym leczeniu dolegliwości bólowe brzucha ustąpiły. Oddaje gazy i stolec.
Ze względu na wynik USG j. brzusznej - wątroba z ogniskami meta, poszerzony lewy UKM i podmiedniczkowy odcinek lewego moczowodu umówiono dalsze leczenie - 07.02 został przeniesiony do szpitala w Piotrkowie Tryb.



Tyle ze szpitala w Tomaszowie Maz.




Na karcie ze szpitala w Piotrkowie są takie informacje:


Rozpoznanie:
Zasad. C61 - Nowotwór złośliwy gruczołu krokowego
Wspól. N13 - Uropatia zaporowa i odpływowa

RTG -
na zdjęciu przeglądowym jamy brzusznej ewidentnych złogów w rzucie dróg moczowych nie stwierdzam. Widoczny kontrast w jelitach po badaniu w oddziale chir. og.

USG
-
nerka prawa bez kamicy i zastoju. Nerka lewa ze średniego stopnia zastojem. Widoczny poszerzony UKM i górna część moczowodu. Pęcherz słabo wypełniony.
Widoczny duży stercz wyraźnie wpuklający się do pęcherza.

Zastosowano leczenie zachowawcze


Epikryza
Pacjent z rakiem stercza i zastojem w nerce lewej przyjęty celem założenia PPN sin.
W oddziale wdrożono badania diagnostyczne i leczenie.
Po badaniach odstąpiono od założenia PPNu.
08.02 pacjent wypisany do domu.

Zalecenia lekarskie
Dalsza opieka w POZ i poradni urologicznej
Kontrola USG i parametrów biochemicznych (kreatynina, mocznik, jonogram) za 3 tygodnie

Rp. Apo-Flutam tabl No270. S. 3x1 tabl
Rp. Diphereline SR 11,25 1 op S. 1 amp domięśniowo co 12 tyg (iniekcja 10-14 dni po rozpoczęciu przyjmowania prep Apo-Flutam)
Rp. Norsept tabl S. 2x1 tabl




I teraz poproszę na język polski.
Co dalej można zrobić?
Z kim konsultować?
Czy te leki są OK?
Jakie są rokowania dla taty?

Poproszę o pomoc.
stepienmk
Użytkownik
 
Posty: 4
Rejestracja: 06 lut 2018, 16:44
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 86l. PSA 12.3 ng/ml BxGl.5+4 T4 HT

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 10 lut 2018, 03:17

Stepienmk,

Zastosowanie HT jest leczeniem z wyboru ze wzgledu na zaawansowanie choroby.
Ale,

=> Tata powinien miec zrobioną scyntygrafie, ktora pokaze co sie dzieje w szkielecie.
Niestety jest to badanie b. czule wiec pokaze rowniez rozmaite artefakta pourazowe. Warto byloby sobie przypomniec (i spisac na kartce) wszelkie mozliwe urazy z przeszlosci i poinformowac o tym lekarza kierujacego na badania. Te informacje powinny zostac odnotowane w uwagach klinicznych zawartych w skierowaniu.

=> Na liscie wykonanych dotychczas badan obrazowych nie widze rowniez
- RTG pluc
- TK lub MRI


=> Niepokojace sa nastepujace informacje zawarte w Twoich postach:
- niskie PSA
- wysoki Gleason
- przerzuty do watroby

Ta kombinacja moglaby wskazywac na obecnosc raka drobnokomorkowego SCC (Gleason pattern 5 moze byc mylony z komorkami SCC).
Potwierdzeniem tej teorii moglby byc brak reakcji na leczenie hormonalne (gdyby wystąpil).



Jak sie Tata obecnie czuje?
Czy cierpi na jakies inne przewlekle choroby?
Czy bierze stale jakies leki? Jesli tak, to jakie?
Czy jest samodzielny?


pzdr
zosia
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7244
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: juliusz56, kaśka, kemoturf i 26 gości

logo zenbox