59l. PSA 27.89ng/ml BX#1neg

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

59l. PSA 27.89ng/ml BX#1neg

Nieprzeczytany postautor: portos » 14 mar 2019, 19:42

Witam.

Facet 59 lat.

09.01.2019
Badania profilaktyczne i przy okazji
PSA 27,89 ng/ml (pierwszy raz w życiu)

pozostałe badania:
- glukoza w normie,
- cholesterol lekko przekroczony,
- trójglicerydy przekroczone (ale dużo lepsze niż przy badaniu 3 lata wcześniejszym mimo porzucenia leczenia leczenia).

Chyba pomyłka z tym PSA.

19.01.2019
Sprawdzenie PSA, czy czasami ktoś się nie pomylił i wynik
27,817 ng/ml.

Przy okazji cała morfologia, wszystko w normie.

Wizyta u lekarza I-go kontaktu i pilne skierowanie do urologa.
Przy okazji skierowanie na USG brzucha.


24.01.2019
Wizyta u urologa.
Badanie per rectum.
Gruczoł powiększony i arsenał antybiotyków na 3 tygodnie.

Przed zażyciem antybiotyków wizyta na USG
powiększona wątroba, poszerzona żyła wrotna. W pobliżu wnęki bocznej torbiel ok. 2cm.
Nerka prawa o ścieńczałej warstwie korowej i pozaciąganej torebce.
Pęcherz o ścianach gładkich, ale po mikcji 135,8 ml moczu.
Gruczoł krokowy o echu niejednorodnym 3,93x3,82 V=43ml-powiększony.


Badnia
ASPAT, ALAT w normie,
GGTP przekroczone.

Trzy tygodnie antybiotyków na prostatę (chyba profilaktycznie) i dodatkowo tabletki na wątrobę.
Po tygodniu od zakonczenia kuracji antybiotykowej następne badanie PSA.

Wynik
PSA całkowity 27,149, PSA wolny 5,86 indeks PSA 22%. (f/tPSA)

14.03.2019
Wizyta u urologa i skierowanie na biopsję.
I co dalej?
portos
 
Posty: 4
Rejestracja: 14 mar 2019, 19:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Co dalej

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 14 mar 2019, 20:47

Co dalej? Wszytko zależy od wyniku biopsji.

Jeśli to możliwe to przed biopsją warto zrobić MRI a najlepiej mpMRI. MRI jest dużo czulsze od USG.
Jeśli to nowotwór, to MRI pozwoli na ocenę zaawansowania. Po biopsji obraz jest często zatarty przez krwiaki i trzeba odczekać 6 do 8 tyg.

PSA jest znacznie podwyższone i to raczej nie w wyniku przerostu gruczołu, bo jest powiększony, ale nawet nie 2x.
PSA wolne w takim wypadku nic nie wnosi. Wartość diagnostyczna współczynnika ma znaczenie tylko przy PSA mniejszym niż 10 ng/ml.

Czy po antybiotykach, lub przed, był badany mocz na posiew? Czasami kuracja antybiotykiem nie trafia w określone bakterie.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2927
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Co dalej

Nieprzeczytany postautor: stanis » 14 mar 2019, 20:50

Witaj wśród nas,

Prostata jest ogromnie przerośnięta, dla porównania objętość zdrowej prostaty <25 ml. Przerost prostaty a także jej stany zapalne są powodem wzrostu PSA. Jednak obydwie potencjalne przyczyny wzrostu PSA nie wykluczają raka, jest b. prawdopodobny.

Aby zwiększyć skuteczność biopsji radziłbym wykonać MRI a najlepiej multiparametryczne MRI, wtedy lekarz wykonujący biopsję wie gdzie szczególnie powinien kierować igłę biopsyjną.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2579
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Co dalej

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 14 mar 2019, 20:56

stanis pisze:Witaj wśród nas,

Prostata jest ogromnie przerośnięta, dla porównania objętość zdrowej prostaty <25 ml.

Staszek. Nie nazwalbym tego ogromnym przerostem. Mieliśmy na forum 180 ml.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2927
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

59l. PSA 27.89ng/ml

Nieprzeczytany postautor: portos » 14 mar 2019, 21:08

Mocz nie był badany na posiew.
Zresztą zawsze wychodziłem z założenia,że do lekarza chodzi się tylko w przypadku poważnej choroby. Jakieś grypska, przeziębienia, lekkie bóle nie wchodziły w rachubę. A podobno po pięćdziesiątce każdego coś boli.
Z moczem też nie ma problemu, oczywiście oddawanie nie jest takie jak dwadzieścia lat temu, teraz wolniej i w ciągu dnia 6-10 razy, noce mam przespane. Między 23:00 a 6:00 raczej nie korzystam z toalety. Czasami mam uczucie niepełnego oddania moczu, a czasami parcie na pęcherz i uczucie, że pęcherz też jakby miał mniejszą pojemność.
W zasadzie dolegliwości żadnych nie odczuwam, w pracy cały dzień jestem w ruchu, latem dodatkowo rower, zimą sporty zimowe.
portos
 
Posty: 4
Rejestracja: 14 mar 2019, 19:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 59l. PSA 27.89ng/ml

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 14 mar 2019, 22:49

PSA po antybiotykoterapii nie drgnęło, stercz w USG niejednorodny, lekarz zlecił biopsję.

Co robić:
1) Najlepiej zrobić przed biopsją MRI miednicy mniejszej, nawet prywatnie, bo z refundacja może być ciężko. Najlepiej na aparacie 3T multiparametryczne z oceną PI-RADS, ale jeśli w okolicy trudno o takie, 1.5-teslowe z cewką endorektalną też coś pokaże, byle radiolog dobrze opisał. To badanie może bardzo pomóc lekarzowi robiącemu biopsję - pokaże gdzie kłuć, żeby trafić w to, co produkuje PSA. Bo niestety bez potwierdzenia obecności nowotworu przez biopsję NFZ nie rozpocznie refundowanego diagnozowania i leczenia. Prostata spora, może być ciężko trafić, a każda biopsja, która nie wykryje raka oznacza następne kłucie po kilku tygodniach, aż do skutku.
Poza tym to badanie dobrze pokazuje tkanki miękkie (prostata, pęcherz, węzły chłonne), lepiej niż tomografia, więc byłoby podstawą do planowania leczenia. Po biopsji trzeba odczekac minimum 6 tygodni przed zrobieniem MRI, żeby wchłonęły się krwiaki - diagnozowanie i rozpoczęcie leczenia się przewlecze.

2) Umówić się na biopsję.

Im więcej będzie danych, tym łatwiej będzie coś doradzić.

Kiedy było robione ostatnie badanie PSA? Podniesione, ale w miarę stabilne to jeszcze nie najgorzej.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 3297
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 59l. PSA 27.89ng/ml

Nieprzeczytany postautor: portos » 14 mar 2019, 23:13

PSA

09.01.2019 - 27,890 ng/ml - pierwsze badanie w życiu (przypadkowo)
21.01.2019 - 27,817 ng/ml - badanie dodatkowe na własne życzenie
13.03.2019 - 27,149 ng/ml, fPSA 5,86, f/tPSA 22% - badanie wykonane po zakonczeniu kuracji antybiotykowej

20.03.2019 - biopsja - termin zarezerwowałem "na wszelki wypadek" przed kuracją antybiotykową i chyba do tego czasu nie ma szans na MRI (w moim województwie (opolskie) nie znalazłem MRI.
portos
 
Posty: 4
Rejestracja: 14 mar 2019, 19:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 59l. PSA 27.89ng/ml

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 14 mar 2019, 23:44

No trudno, biopsja będzie w takim razie na ślepo. Jeśli jesteś wrażliwy na ból, spróbuj porozmawiać przynajmniej o blokadzie lidokainowej przed biopsją (zastrzyki jak u dentysty). Sam żel znieczulający to może być za mało, czasem lekarz pobiera za mało wycinków bo pacjent nie wytrzymuje zabiegu.

Oczywiście, tak nie musi być, np. mój tata zniósł biopsję bez dodatkowego znieczulenia, zahartowany trzydziestoma latami użerania się z reumatyzmem.


To, że w przeciągu 2 miesięcy PSA nie poszło w górę, to bardzo ostrożniutki, ale nie najgorszy prognostyk - raczej marne szanse, że raczysko w prostacie nie siedzi, ale może nie jest bardzo agresywne.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 3297
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 59l. PSA 27.89ng/ml

Nieprzeczytany postautor: starys » 14 mar 2019, 23:46

W Opolskim Centrum Onkologii robią prywatnie MRI, poza tym w Helimedzie na Wodociągowej (szpital) , Luxmedzie na Krakowskiej. Wszędzie potrzebne skierowanie.
Pozdrawiam
starys
Ur. 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy, utkanie 30%; Start HT 16.03.2015 Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki-płuca OK, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mn. - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zast.); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3-ci zast.); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Brak techn.możliwości wyk. RT w CO Opole, przekierowanie do Gliwic; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w COI Gliwice; HDR BT 05.11 - 3.12.2015 3x11Gy/g razem 33 Gy; HT stop 07.12.2015;19.04.2017- Scyntygr. kości -OK; 29.08.2017 włącz. HT Apo-Flutam (3x1) + 12.09.2017 Eligard 22,5; 15.09.2017- PET jedno ognisko meta w talerzu biodr.; 02.10.2017- Apo-Flutam STOP; 11.12.2017- Eligard 45; Luty 2018 -Eligard nie działa, błąd przy podawaniu; 20.02.2018 - włączono Bicalutamid 1x50 mg/doba; Czerwiec 2018- Eligard 45 + Bicalutamid 1x50/doba; 31.12.2019- TK v. PET b.z. stabilizacja; Grudzień 2018- Eligard 45 + Bicalutamid 1x50/doba;

PSA po HDR BT, kolor-inne lab.,w nawiasach testost.: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709 (T-2,43); 08.08.2016 -0,773 (T-5,41); 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57 (T-5,86); 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017-37,006 (T-7,88);12.10.2017-15,580;10.11.2017-13,730;(06.12.2017 T-0,22);11.12.2017-9,997; 10.01.2018-6,030 (T-0,27);08.02.2018-5,57 (T-3,99); 14.02.2018-6,94 (T-5,92); 20.02.2018-9,82 (T-8,02); 11.04.2018-3,713 (T-9,53); 18.06.2018-3,193 (T-9,79); 19.07.2018-3,020 (T-0,19:) 18.09.2018- 2,65 (T-0,19);16.11.2018- 2,69 (T-0,11); 17.12.2018- 3,404; 14.02.2019- 4,29 (T-0,20);14.05.2019-10,60

Szczegóły w moim wątku kliknij
starys
 
Posty: 703
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 59l. PSA 27.89ng/ml

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 15 mar 2019, 00:02

Portos,
Ty nie szukasz MRI jako takiego, ty szukasz mozliwosci wykonania dobrego MRI multiparametrycznego, ktory obrazuje PROSTATĘ.
To badanie musi byc wykonane w prawidlowy sposob i opisane przez odpowiedniego specjalistę.
Proponuję zadzwonic do wroclawskiego osrodka Skanmex, ktory oferuje badanie mpMRI prostaty (koszt 900 zl). Na pw podaje nazwisko specjalisty polecanego przez forumowego dr DRE.
Następnie potrzebny Ci będzie urolog, ktory bedzie potrafil wykorzystac podczas biopsji wynik mpMRI, i ktory na dodatek wspolpracuje z dobrym patologiem (biopsje sa w PL nagminnie opisywane na kolanie :( ).
Nie wydaje mi się abys w Opolu mogl znalezc to czego szukasz.

Jest jeszcze inna mozliwosc - tzw. biopsja fuzyjna, podczas ktorej specjalne oprogramowanie umozliwia wykonujacemu biopsje nalozenie uprzednio otrzymanego obrazu mpMRI na obraz USG otrzymywany w czasie realnym. Koszt niebagatelny, bo okolo 4 tys, zl. Blizsza informacja rowniez na pw.

Standardowa biopsja to systematyczne pobranie 12 bioptatow z okreslonych miejsc w prostacie. Obraz MRI daje mozliwosc pobrania dodatkowych, celowanych probek, zwlaszcza ze zmian o Gleasonie wysokiego ryzyka - 4 lub 5 (mpMRI lepiej pokazuje wlasnie takie, klinicznie istotne zmiany).

pzdr
zosia
Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 8426
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 59l. PSA 27.89ng/ml

Nieprzeczytany postautor: portos » 03 kwie 2019, 15:09

Wyniki po biopsji:


TRUS-B
Materiał:
a)wycinki z lewego płata gruczołu krokowego
b)wycinki z prawego płata gruczołu krokowego

Opis mikroskopowy:
a) 6 drobnych nitkowatych wycinków
b) 6 drobnych nitkowatych wycinków

Wynik mikroskopowy:
a,b/Hyperplasia adenomyomatosa prostatae

Utkania nowotworowego nie znaleziono


Zalecenia: badanie za ok, pół roku - cieszyć się czy szukać dalej?
portos
 
Posty: 4
Rejestracja: 14 mar 2019, 19:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 59l. PSA 27.89ng/ml

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 03 kwie 2019, 15:28

portos pisze:Zalecenia: badanie za ok, pół roku - cieszyć się czy szukać dalej?

Moim zdaniem PSA jest dość wysokie i jest ryzyko nowotworu.
Najlepiej byłoby zrobić mpMRI z oceną PIRADSv2. Ale dla czystości odczytu powinno się odczekać około 6-8 tygodni po biopsji, aby wygoić pozostałości po igłach.
Są też dość swoiste testy np PCA3.

Można sobie odpuścić szukanie i kontrolować PSA co 2 miesiące. Nie zostawiałbym tematu bez kontroli na pół roku, gdyż u mnie w ciągu pół roku PSA urosło do 67 ng/ml, po dwóch ujemnych biopsjach w odstępach miesiąca, przed którymi PSA było około 12 ng/ml.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2927
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 59l. PSA 27.89ng/ml Bx#1neg.

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 04 kwie 2019, 00:07

Dlaczego nie zrobiles przed biopsją mpMRI?
Czy mozesz wkleic opis biopsji jako zalącznik?
Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 8426
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 59l. PSA 27.89ng/ml BX#1neg

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 04 kwie 2019, 12:08

Moim zdaniem nie należy odkładać sprawy na pól roku, ale zaplanować zrobienie dobrego mpMRI za dwa miesiace. Namiary podane przez Zosię były sprawdzane przez forumowiczów. Podaj przy tym informację, że pierwsza biopsja była przeprowadzona tego a tego dnia, bo nawet jeśli krwiaki się wygoją, blizny moga zostać i utrudniać interpretację. Potem na tej podstawie jak najlepsza biopsja.

Czas jest ważny. Przy stabilnym PSA w okolicy 10 ng/ml mógłbyś te pół roku poobserwować PSA. Przy niemal 30 - jeśli odwleczesz początek diagnozowania i leczenia, ryzykujesz utratę szansy na całkowite wyleczenie. A w polskim systemie opieki zdrowotnej nie rozpoczną procedur bez wykrycia raka przez biopsję.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 3297
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 59l. PSA 27.89ng/ml BX#1neg

Nieprzeczytany postautor: Regan » 04 kwie 2019, 12:38

Żaden ze mnie specjalista na forum, ale jedno (z doświadczenia mojego ojca) wiem na pewno. Nie odkładaj sprawy na pół roku.
Zrób za 2 mies. mpMRI z oceną PIRADS (chociazby we Wroclawiu) a potem powtórną biopsję.

Mój ojciec robił trzecią biopsję (gdzie znaleziono dziada) w CO Gliwice.
I tam faktycznie wzięli pod uwage wyniki mpMRI. Nie odkladaj sprawy na pół roku.
Pozdrawiam i dużo zdrowia.
Regan
 
Posty: 38
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 59l. PSA 27.89ng/ml BX#1neg

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 05 kwie 2019, 09:39

portos pisze:Zalecenia: badanie za ok, pół roku - cieszyć się czy szukać dalej?

W żadnym razie nie odkładać na pół roku. Szukać dalej.

Za rok wylewnie podziękujesz nam za tą radę. Jeśli się okaze, że to fałszywy alarm, to najwyżej się przyjemnie rozczarujesz.
Ale jeżeli się okaże, że niepotrzebnie hodowałeś sobie raka przez pół roku przez własną łatwowierność lub nadmierny optymizm, to będziesz
na siebie słusznie wkurzony. Przy poziomie PSA pomiędzy 20 a 30 ng/ml prawdopodobieństwo nowotworu wynosi około 75%, więc statystyka przemawia na twoją niekorzyść.

Ja dziś żyję dlatego, że ponad jedenaście lat temu, mój australijski urolog na widok wyniku PSA 6 ng/ml natychmiast zarządził biopsję.
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)

25 IX 2018 - W PRAWIE JEDENAŚCIE LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(tzn.poniżej progu czułości analitycznej 0,01 - moje laboratorium kupiło sobie jakieś siedem lat temu czulszy analizator niż mieli przedtem,kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)
Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2298
Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Google [Bot] i 42 gości

logo zenbox