stanis pisze:Gdyniek,
Przed wami w zasadzie dwie opcje leczenia :
1. Radioterapia - celem skonsultowania radziłbym udać się do CO w Gliwicach, rejestracja telefoniczna lub e-mailem, http://www.io.gliwice.pl/dla-pacjenta/r ... klinicznej skierowanie nie jest wymagane.
2. Radykalna prostatektomia - polecam Szpital Urologiczny UROVITA w Chorzowie , http://www.urovita.pl/zespol2
zosia bluszcz pisze:Jezeli to jest caly opis biopsji, to jest on niestety malo wiarygodny.
Nie wiemy skad i ile wycinkow pobrano. Nie wiemy jakiej byly dlugosci. Nie wykonano wybarwiem immunohistochemicznych.
Nie oznaczono zaawansowania klinicznego (cT2a).
Czy poprzednie biopsje zostaly wykonane przez tego samego urologa i opisane przez tego samego patologa? Mozesz wkleic opisy?
bela71 pisze:Biorąc pod uwagę wiek taty i prawdopodobnie przerośniętą prostatę, nie namawiałabym tak goraco do operacji.
bela71 pisze:Biorąc pod uwagę wiek taty i prawdopodobnie przerośniętą prostatę, nie namawiałabym tak goraco do operacji.
W jakiej formie jest tata? Czy ma jakieś współistniejące dolegliwości?
stanis pisze:Gdyniek, uciekaj od tego profesora, o którym napisałeś do mnie na PW.
To nie pierwszy przypadek na forum, gdzie prywatne wizyty u tego profesora, który zawodowo nie zajmuje się zupełnie chorobami prostaty kończą się fatalnie dla pacjenta.
I jeszcze ta nieprofesjonalna biopsja i równie nieprofesjonalny hist-pat w klinice urologii winne być napiętnowane.
stanis pisze:Gdyniek,
Zdecydowanie polecam COI Gliwice, najpierw wybierz się z tatą na pierwszą wizytę konsultacyjną, w której zostanie rozpatrzona ew. brachyterapia, o którą mnie zapytałeś.
W następnej kolejności polecę wizytę u lekarza specjalizującego się w raku prostaty.
gdyniek pisze:Brachyterapii nie robią zdaje się w coi gliwice. Z tego co patrzyłem to poznań chyba najblizej
Poza tym wtedy w Gliwicach była mowa o HDR, a nie o LDR.
Jak ktoś ustali, jak jest teraz z brachyterapią prostaty w CO Gliwice, to z pewnością nam napisze.
gdyniek pisze: MR dodam pózniej (zgubili w szpitalu).
stanis pisze:
Czyli tato miał 3 biopsje w 2014 , 2015 i dopiero w 2017 stwierdzono RGK i wszystkie biopsje w Klinice Urologii ŚUM w Zabrzu ?
stanis pisze:Co do opisu hist-pat one nie trzymają się żadnych standardów, z pewnością w tej sprawie wypowie się fachowo Zosia. Czy aby umieściłeś cały opis hist-pat?
gdyniek pisze:Bardzo dzieki za kontakt, bylismy wczoraj, dr W.M. konkretny i rozsądny człowiek, pogadalismy o EBRT (Gliwice), CyberKnife (Gliwice) HDR (Gliwice), LDR (Poznań).
Trochę opcji jest, inne skutki uboczne, RP wykluczone ze wzgledu na wiek i stenty. no i po LDR, jesli nie zadziała, to juz raczej nie ma opcji zadnej, oprócz HT.
Myslimy, a ja sie dokształcam. Gadałem tez telefonicznie ze Starys z naszego forum, ogromnie mi pomogl zrozumiec pare rzeczy.
stanis pisze:Gdyniek,
Napisz pr. jakie zapadły decyzje względem leczenia taty w GCO ?
scyntygrafia czysta, USG- czyste
PSA dwa tyg po biopsji bylo 19.
bela71 pisze:PSA dwa tyg po biopsji bylo 19.
Biopsja może podnieść PSA przez kilka tygodni o kilka ng/ml - nie zaleca się pomiaru wcześniej niż 6 tygodni po (3 minimum). Myślę, że realne było bliżej tych 13.
bela71 pisze:RT kombinowana z brachyterapia HDR to niezła oopcja. Jaką techniką maja robić naświetlania?
bela71 pisze:Pomiędzy klasycznym EBRT a cyberknife jest jeszcze IMRT (modulowana wiązka), IGRT (przed każdym naświetlaniem krótka sekwencja CT sprawdzajaca ustawienie narządu) czy tomoterapia (pacjent leży w środku koła, w którego centrum jest cel wiązki, a przesłona się przesuwa po kole - troche to przypomina odwrócony radar).
bela71 pisze:Też dobry plan. Mniej promieniowania i bezpośrednio do celu. Zaglądałeś do wątku Starysa (brachy mono w GCO)?
viewtopic.php?t=1879
starys pisze:Gdyniek,
proszę wręcz usilnie, przed podjęciem mono HDR BT omówcie bardzo dokładnie z lekarzami sprawę hormonoterapii w trakcie brachy jak i po. Pamiętaj, że nie jeszcze ma standardu postępowania, bo brak jest badań randomizowanych.
Przykład rakara i mój (prawdopodobnie wznowa biochemiczna), choć różnią się sytuacją wyjściową to wskazują na to by nie przerywać HT.
Jak to obecnie wygląda u mnie opiszę w swoim wątku za kilkanaście dni, gdy będę miał więcej danych.
Serdeczności
gdyniek pisze:Nie wiem czy podczas BT, czy po bedzie z kim rozmawiac od HT? Zakład BT zajmuje sie BT, zakład RT -> RT, a HT kto?
HT tez ma organiczone działanie w czasie i skąd wiedziec kiedy przerwać, wtedy kiedy już nie przynosi rezultatów, czy np. po klasycznych 24 miesiącach, bez pogorszenia wyników PSA?
Te pytania zadaje sobie co dzień w sumie i nie znam odpowiedzi ;-(, a wiadomo, ze chce jak najlepiej dla ojca.
bela71 pisze:Spadek bardzo ładny
Według badań przeglądowych, 6-miesięczna HT przy radioterapii poprawia szanse na wykończenie nowotworu (zagłodzone komórki sa słabsze), a wielkiej szkody w organizmie nie powinna zrobić. Może wziąć jeszcze w czerwcu 3-miesięczny Eligard dla wspomożenia brachyterapii?
Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 263 gości