Tata l.58 PSA 13,25 ng/ml

[arris16]

Witam,

zarejestrowałem się na tym forum ze względu na mojego Tatę.

Szukam osób które by mogły mi pomóc, doradzić.

Na razie jesteśmy na etapie rozpoznawania dolegliwości mojego taty.
Zaczęło się to jakoś 1-1,5 miesiąca temu.
Tatę zaczął boleć brzuch i okolice brzucha, w nocy musiał często wstawać do toalety.
W końcu kiedy ból brzucha stał się tak dokuczliwy, że mama zabrała go (sam wcześniej nie chciał iść) na badania i wtedy się to wszystko zaczęło, a mianowicie wyszły takie wyniki badań (przedstawię tylko te, które odbiegają od normy):

KREW
- OB - 21,0 mm/h (norma 0-8)
- EOS% - 4,9 % (norma 0-4)
- LYM% - 24,8 (norma 25,0-40)

MOCZ
- nabłonki płaskie - pojedyncze w polu widzenia (norma - ujemny)
- Leukocyty - pojedyncze w polu widzenia (norma 0-5)
- Erytrocyty - 0-1 w polu widzenia (norma 0-2)
- Pasma śluzu - mierny śluz (norma - ujemny)

PSA - 13,25 ng/ml

USG - gruczoł krokowy powiększony - 56 ml

Po zorientowaniu się co PSA oznacza a później przejrzeniu chyba wszystkich informacji w internecie jestem bardzo zaniepokojony.

Po skonsultowaniu wyników z lekarzem rodzinnym - stwierdziła Pani doktor, że jest to zapalenie jelit oraz prostaty, przepisała leki oraz kazała skonsultować się z lekarzem urologiem.
Po odbyciu konsultacji z urologiem w Białej Podlaskiej (woj. Lubelskie) dr Kanonem, doktor stwierdził, że tata ma albo zapalenie prostaty albo raka.
Doktor badał również tatę per rectum i stwierdzil, że gruczoł krokowy jest powiększony lecz żadnych stwardnień i itp nie wyczuł.


Po wizycie zostały zakupione zgodnie z receptą następujące leki:
- Asamax 500
- Doxanorm
- Apo-fina
- Nolicin
- Hepatil.
Leki te przepisał lekarz rodzinny oraz urolog.

Tata bierze te leki już około 1,5 tygodnia i dolegliwości zaczęły ustępować (w nocy już nie wstaje do toalety kilka raz tylko jeden-dwa, bóle w okolicy stercza zmniejszają się - przed lekami miał problem nawet z siedzeniem czy dotykaniem tej części ciała). Ogólnie stan się poprawia.

Lekarz urolog kazał powtórzyć badania krwi za 3 miesiące.

Tak jak pisałem wcześniej po lekturze internetu, mam mętlik w głowie i nie wiem co o tym myśleć.
W związku z tym mam kilka pytań:
- Czy warto zrobić badania PSA za jakieś 2-3 tygodnie (przy braniu leków oraz jeśli rzeczywiście jest to zapalenie prostaty to ile powinno spać PSA?)?
- Czy zapisać tatę do innego urologa?
- Czy może zapisać już na biopsję?
- Do jakich wartości powinno spaść PSA?
Dodam jeszcze, że to było pierwsze oznaczenie wskaźnika PSA.

Mam nadzieję, że to tylko zapalenie i na strachu się skończy. Prosiłbym o ewentualne rady.

[Marzena]

Ja bym 3 miesięcy nie czekała żeby ponownie zrobić PSA. Mój teść miał silne bóle brzucha,problemy z oddawaniem moczu, PSA wysokie ale na szczęście to nie był nowotwór. Oby tak samo było w przypadku Twojego taty. Może zróbcie po 4 tygodniach badanie.

[Darko]

Mnie lekarz po biopsji która była negatywna kazał zrobić badanie PSA za 3 mce
Ja zrobiłem po dwóch,a gdybym nie musiał czekać na wygojenie prostaty,to zrobiłbym pewnie jeszcze wcześniej
i okazało się że PSA cały czas rośnie w dość zastraszającym tempie
Z tym że ja nie biorę leków na zapalenie prostaty,bo żaden lekarz mi takowych nie przypisał,a byłem już u nie jednego
A szkoda,bo jeśli PSA by spadało,to byłaby nadzieja że to tylko zapalenie,a tak to czort karty rozdaje
Na Waszym miejscu zrobiłbym jak najszybciej badanie PSA całkowitego i koniecznie PSA wolnego
Na podstawie stosunku jednego do drugiego,można z dużą dozą prawdopodobieństwa wysnuć jakieś wnioski
i podjąć decyzję co dalej
Badanie to nie jest drogie,więc można zrobić je prywatnie,skierowanie niepotrzebne i nie czekać nie wiadomo ile

Marzena,po jakich lekach ustąpiły teściowi problemy z oddawaniem moczu

[arris16]

Rozumiem Wasze porady, tylko zastanawiam się czy te 1,5 tygodnia brania leków wpłynie na cokolwiek? Cieszy mnie to że poprawia się stan zdrowia, więc jakaś nadzieja. Co do stosunku fPSA do tPSA to naczytałem się że przy zapaleniu też jest niskie ;/ . Już sam nie wiem ;/

[Darko]

Faktycznie 1,5 tygodnia to chyba za krótko na efekty
Z drugiej strony PSA też chyba niedawno robione,więc nie wzrośnie nie wiadomo ile
Może faktycznie należałoby poczekać te 2-3 mce
Dolegliwości jakie tata miał wskazują raczej na zapalenie a nie raka,ale niestety jedno nie wyklucza drugiego
Dlatego pewnie odpisze Ci ktoś obeznany w temacie,po jakim czasie od rozpoczęcia kuracji tymi lekami powinny być widoczne efekty w postaci spadku PSA
Ja bym się na razie nie zastanawiał do jakiej wartości powinno spaść
Ważniejszy będzie trend
Jeśli będzie spadać,to jest to pewnie zapalenie
Jeśli będzie rosnąć,to należy na "siłę" szukać przyczyny

[Marzena]

Darko nie pamiętam nazw leków bo to było już sporo czasu temu. Jeśli to ważne to mogę zapytać teścia.

[Darko]

Jeśli byłabyś łaskawa
Zapytaj też jakie miał największe PSA,a jakie miał ostatnio
no i od jakiego czasu jest już dobrze
Możesz napisać mi na PW,albo w moim wątku viewtopic.php?f=2&t=2453
żeby nie robić tu koledze śmietnika

[arris16]

Właśnie chodzi o trend. Znalazłem też kilka przypadków, które są podobne do sytuacji, którą opisuję (dolegliwości podobne, PSA około 10 i po lekach PSA spadało do poziomu ok 1,0), więc na razie nastawiam się na ten trend w sytuacji mojego taty i nastawiam się na zapalenie.
Nie ukrywam, że nie zamierzam ja, ani nikt w mojej rodzinie zostawić wysokiego PSA taty bez rozeznania w 100% co jest przyczyną tego stanu, nawet jeśli przejdą wszystkie dolegliwości a PSA będzie wyższe gdyż problem wróci z czasem, tylko tyle, że później może być już za późno. A tak czym wcześniej wykryte nieprawidłowości tym łatwiejsze wyleczenie A w Polsce służbę zdrowia mamy taką jaką mamy i czasami niestety pacjent sam musi dociekać co jest przyczyną jego złego stanu.
Brakuje mi tylko w postach, które czytałem choćby na tym forum, że ludzie nie opisują dokładnie swojego stanu tzn. czy mieli jakieś dolegliwości, jakie mieli problemy, co było nieprawidłowe. W większości przypadków jest tylko informacja, że było badanie i wysokie PSA. A przecież dolegliwości wszelakiej maści wpływają również na ewentualne rokowania np. inne nieprawidłowe wyniki jak wysokie OB itp. (oczywiście każdy przypadek może się różnić). Wydaje mi się jednak po przeczytaniu forum, że w większości przypadkowe badanie PSA (bez jakichkolwiek objawów) odbiegające od normy, wróżyło gorzej.

Dlatego próbuję myśleć pozytywnie ale ciężko czasami ;/

[aga59]

arris 16,
nie do końca bym wierzył w diagnostykę "boskim palcem" pana doktora.
Na już zrób ojcu usg brzucha, TRUS. Się zobaczy co wyjdzie.
Pytasz o objawy. Ja mając PSA=18 nie miałem żadnych objawów, nawet takich jak z głupiej reklamy telewizyjnej (psi, psi).
Przypadkowe badanie PSA niekonieczne w porę uruchomiło leczenie.
Powodzenia.
aga59

[bela71]

Po wizycie zostały zakupione zgodnie z receptą następujące leki:
- Asamax 500 - kwas aminosalicylowy, stosowany w zapaleniach jelit
- Doxanorm - doksazosyna, rozszerza naczynia i zmniejsza napięcie mięśni gładkich, ułatwia odpływ moczu
- Apo-fina - finasteryd, hamuje syntezę dihydrotestosteronu i rozrost gruczołu krokowego, powoduje obkurczenie prostaty (na kilka lat przy ciągłym stosowaniu), zaniża prawdziwą wartość PSA nawet o 50%
- Nolicin - norfloksacyna, antybiotyk z grupy fluorochinolonów skuteczny w leczeniu bakteryjnych zapaleń prostaty
- Hepatil.- ornityna, wspmaga czynnośc watroby
Leki te przepisał lekarz rodzinny oraz urolog.

- Czy warto zrobić badania PSA za jakieś 2-3 tygodnie (przy braniu leków oraz jeśli rzeczywiście jest to zapalenie prostaty to ile powinno spać PSA?)?

Warto zbadać f/t PSA po zakończeniu przyjmowania Nolicinu a potem za 3-4 tygodnie, żeby - jak już pisaliście - poobserwować trend.

Prawidłowe PSA u mężczyzn w wieku 50-59 lat nie powinno przekraczać 3,5 ng/ml. Ale uwaga! Tata dostał finasteryd, który po kilku może miesiącach stosowania może "ukrywać" nawet 50% PSA. Czyli jeśli tata nie odstawi Apo-finy, docelowy wynik to <1,75 ng/ml. Przy wyższym - trzeba zacząć badania w kierunku raka. Lub BPH.

Czy zapisać tatę do innego urologa?

Niezależnie od konsultacji z wybitnymi specjalistami, dobrze mieć na miejscu urologa, u którego można szybko uzyskac pomoc. Czy ten, czy inny? To zależy, czy da wam to, czego potrzebujecie.
Czy słucha pacjenta?
Czy stara się dochodzić do diagnozy przez badanie różnych możliwości, czy z góry wie, co pacjentowi jest?
Czy ma w gabinecie sprzęt USG, którego używa?
Czy sprawia wrażenie kogoś, kto śledzi rozwój wiedzy medycznej?
Czy w naprawdę krytycznej sytuacji można sie skontaktować z prośbą o pomoc, czy też twardo odeśle na wizytę za miesiąc?
Czy nawiązuje w miarę dobry kontakt z pacjentem?

[arris16]

Dziekuje za Wasze rady.
Na razie będziemy czekać 4 tygodnie na ponowne badanie - PSA, wolne PSA, CRP. Zobaczymy co się będzie działo z wynikami i będziemy wtedy najwyżej drążyć dalej temat. Oczywiście dam znać, gdyż każda informacja przyda się kolejnej osobie która będzie czytać to forum i może pomoże

[conrad.pl]

Zanim to przeczytasz musisz wiedzieć, że jestem tu dyletantem więc moja opinia może być niemiarodajna. Ale może okazać się pomocna.

No to tak:
Jak bolało, to dobrze. Brak wzmożonej konsystencji gruczołu, też dobrze. Na razie wszystko wskazuje na zapalenie, ale trzeba trzymać rękę na pulsie. Wynik PSA to norma przy zapaleniu - nic specjalnego. Poczekajcie na skutki leczenia i zbadajcie PSA. Ja sugeruję trzymać się terminu wyznaczonego przez urologa. Ale pewnie i tak nie wytrzymacie tak długo - mnie się nie udało. PSA może spadać po zapaleniu bardzo długo (nawet poł roku), albo bardzo szybko - nie ma reguły. Jedno jest pewne - powinno spadać. Wartość diagnostyczna fPSA/TPSA to wielka niewiadoma. Większość na tym forum ma do niej przekonanie, ale wiele badań temu zaprzecza, np. https://www.urolog-krakow.pl/rola_stosu ... o_psa.html

Spokój i obserwacja reakcji na leczenie. Koniecznie ponowne badania po leczeniu.

Pozdrawiam,