O co pytać lekarzy?

[bela71]

Pytania pomocnicze, które powinieneś zadać specjalistom (przetłumaczone z angielskiego i oryginalnie zamieszczone na forum przez Kangura):


U urologa

* Co to jest PSA?
* Co to jest "suma Gleasona" ("Gleason score" albo "Gleason grade"), proszę mi podać oba składniki tej sumy (np . 3+4=7 czy 4+3=7?)
* Ile bioptatów pobrano przy mojej biopsji?
* Jaki był procent komórek rakowych w każdym z bioptatów?
* Skąd konkretnie w prostacie pobrano każdy z bioptatów? (lokalizacja, w razie potrzeby objaśnienie na szkicu)
* Jak blisko brzegu gruczołu były bioptaty zawierające komórki rakowe?
* Co wyszło w moich wynikach TK (tomografii komputerowej)?
* Jakie są wyniki mojej scyntygrafii kości?
* Co wykazało moje badanie rezonansem magnetycznym (MR)?
* Czy pańskim zdaniem komórki nowotworowe są także w moich pęcherzykach nasiennych?
* Czy możliwe jest pańskim zdaniem że mój nowotwór jest zlokalizowany jedynie w centrum gruczołu (transitional cancer), a nie bliżej obrzeża
gruczołu, po jednej ze stron?
* Na ile pan szacuje, w procentach, moja statystyczna szansę, że zasięg nowotworu jest jest ograniczony tylko do samej prostaty? Czy mógłby
pan mi pokazać jak się to oblicza? Co to są Tabele Partina (Partin Tables)?
* Jakie leczenie pan zaleca?
* Dlaczego preferuje pan ten właśnie sposób leczenia?
* Jakie są skutki uboczne tego leczenia?
* Jakie mam konkretnie szanse, w procentach, że dotkną mnie te skutki uboczne?


Jeżeli lekarz zaleca operację:

* Czy zaleca pan zachowanie wiązek nerwowo-naczyniowych sterujących moim wzwodem ("pęczków Walsha")?
* Po jednej stronie, czy po obu?
* Ile zabiegow operacyjnych oszczędzających te wiązki pan osobiście wykonał?
* Dlaczego zaleca pan ten wariant chirurgiczny?
* Czy zaleciłby pan, żebym może nic nie robił, tylko poczekał?
* Czy są jakieś inne opcje leczenia, które by się dla mnie nadawały?


Jeśli lekarz powie: - "tak, radioterapia", zadać pytania dodatkowe:

Teleradioterapia, czy brachyterapia (implantacja ziaren izotopowych w prostacie)?

* jakie są plusy i minusy każdej z tych dwóch metod radioterapii?
* Jeżeli zaleca pan jedną z nich, to dlaczego właśnie tą, a nie tą drugą?
* Czy jest możliwość ewentualnego połączenia teleradioterapii z brachyterapią?
* Jakie są skutki uboczne radioterapii, jaką pan proponuje?
* Czy te skutki uboczne są krótkotrwałe, czy długotrwałe?
* Jakie jest prawdopodobieństwo wystąpienia tych skutków ubocznych w każdej z tych metod radioterapii?
* Jeśli wybiorę radioterapię, czy zaleciłby pan, żeby jednocześnie zastosować hormonoterapię?
* Potrzebuję 4 do 6 tygodni, żeby zdecydować. Czy zaleca pan bym w międzyczasie wziął zastrzyk hormonalny?


W tym momencie należy zawiadomić urologa, że chcesz się także skonsultować z onkologiem-radioterapeutą.

* Do jakiego onkologa może mnie pan skierować (konkretne imię i nazwisko, ośrodek)
* Czy pan wie, ile lat doświadczenia ma ten onkolog w leczeniu raka prostaty?
* Czy u niego stosuje się tylko teleradioterapię, czy także brachyterapię?
* Jak długie doświadczenie zawodowe on ma z każdą z tych technik?


U onkologa -radioterapeuty:

* Czy powinienem to w ogóle leczyć, a jeśli tak, to w jaki sposób?
* Jeżeli onkolog zaleci operację (radykalną prostatektomię), zapytać dlaczego.


Jeżeli zaleci radioterapię:

* Na ile pan szacuje, w procentach, moją statystyczną szansę, że zasięg nowotworu jest ograniczony tylko do samej prostaty?
* Pan zaleca teleradioterapię, czy brachyterapię z implantacją ziaren izotopowych?
* Dlaczego właśnie tą metodę?
* Czy da się te dwie metody połączyć ze sobą?
* Jakie są skutki uboczne jednej i drugiej?
* Krótkotrwałe, czy długotrwałe?
* Jakie jest prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych przy każdej z tych metod?
* Jeśli wybiorę radioterapię, czy zaleciłby pan, żeby jednocześnie zastosować hormonoterapię?
* Czy zaleciłby pan może, żeby nic nie robić, poczekać?
* Ilu pacjentów leczył pan dotąd na raka prostaty w taki sposób, jaki mi pan zaleca?

Jeśli obaj specjaliści, urolog i onkolog-radioterapeuta, zgadzają się ze sobą, że najlepszym wyjściem jest operacja, to prawdopodobnie tak jest. Jeśli obaj zalecają radioterapię, to prawdopodobnie też tak jest.i często wspominana.