Tata 70l. PSA 6,65ng/ml BxGl.3+4cT2c? HT>EBRT+BT

[Arnika36]

Kiedyś robiliśmy PSA co 3 miesiące, teraz standardy NCCN i EAU mówią o 6-12 miesiącach. Zwykle po RT oznaczamy marker po 6-8 tygodniach.

Dziękuję Panie Doktorze za odpowiedź. Pewnie na wizycie kontrolnej w marcu zlecą Tacie kontrolne badanie PSA.
Brachyterapia przebiegła sprawnie i bez skutków ubocznych. Ja przed nią niepotrzebnie panikowałam z tym popunkcyjnym bólem głowy, a tak jak Pan Doktor mówił, nic takiego się nie zdarzyło. Dziękuję za wsparcie.
Pozdrawiam

[Arnika36]

Dzień dobry,

Mam jeszcze dodatkowe pytanie odnośnie PSA po RT ( i w trakcie HT). W jakim zakresie powinno się mieścić ?

Arnika

[kemoturf]

PSA, im niższe tym lepiej. Tysięczne najlepiej, bo tata jest też po operacji.

Po RT powinno spadać, nawet do roku. Najwięcej przez pierwsze pół roku. Od wartości bezwzględnej ważniejszy jest trend.

Prawdziwym sprawdzianem będzie odstawienie HT, bo wtedy testosteron, który jest katalizatorem dla raka powróci do poziomu normalnego dla pacjenta.

[Arnika36]

PSA im niższe tym lepiej. Tysięczne najlepiej, bo tata jest też po operacji.

Dzięki, Kemoturf, za odpowiedź.

Tato nie miał operacji, tylko RT i brachyterapię, plus cały czas hormonoterapia.
Wiem, że po operacji PSA osiąga niskie wartości, nawet nieoznaczalne. Natomiast ciekawi mnie jak jest po samej RT.

Pozdrawiam
Arnika

[kemoturf]

Faktycznie, operacji nie było. Mea culpa.

Podaje się, że PSA po samej RT powinno być poniżej 0.6 ng/ml.
Z HT jeszcze niżej, ale nie spotkałem jakiś konkretnych wartości. Im mniej tym lepiej.

[Arnika36]

Dzięki za pomoc

[Arnika36]

Witam Wszystkich

Mam wynik PSA Taty po przeprowadzonej radioterapii z pól zewnętrznych (grudzień 2021-styczeń 2022) i brachyterapii (koniec stycznia 2022).
Drugi implant Librexy był podany 28.01.2022.

16.03.2022- PSA 0,029 ng/ml.

Pozdrawiam,
Arnika

[Arnika36]

Witajcie

Czy myślicie, że ten wynik PSA jest zadowalający po przebytej RT, BT i podczas hormonoterapii ?

Pozdrawiam,
Arnika

[kemoturf]

Wiesz, to trudno powiedzieć dopóki jest kontynuowana hormonoterapia. PSA nie wygląda źle. Pytanie zasadnicze, co będzie się działo po odstawieniu HT i wzroście testosteronu.
PSA na pewno wzrośnie, ale czy się ustabilizuje, to jest zasadnicza kwestia.

Po RT, za poprawne PSA uważa się wartości do 0,6 ng/ml, im mniej tym lepiej. Kluczowa jest stabilność wyniku lub ewentualne fluktuacje wokół pewnej wartości.
Tata ma prostatę, która nawet po naświetlaniach będzie wytwarzała PSA.

[Arnika36]

Dziękuję Panie Tomku za wyjaśnienie.
Mam nadzieję, że PSA będzie dalej spadać.

Pozdrawiam,
Arnika

[Arnika36]

Witajcie.

Prawdopodobnie mój Tato ma półpaśca
Na pasie pojawiła się wysypka z pęcherzykami i schodzi na nogę. Czy przy raku prostaty jest to bardzo niebezpieczne?
Ma umówioną wizytę na popołudniu u lekarza pierwszego kontaktu.

Zapewne choroba nowotworowa i leczenie osłabiło jego odporność. Zaczęło się w zeszłym tygodniu od afty na języku. To już był pewnie znak osłabienia odporności.

Pozdrawiam
Arnika

[zosia bluszcz]

1. Czy Tata chorował na ospę wietrzną? Jeśli nie, to nie może mieć półpaśca. Półpasiec jest spowodowany tym samym wirusem (herpes zoster), który pozostał uśpiony w organizmie pacjenta po przechorowaniu ospy wietrznej.
2. Półpasiec, jak sama nazwa wskazuje, występuje tylko po jednej stronie ciała. Jak to wygląda u Taty?
3. Jeżeli jest to półpasiec należy w ciągu maks. 72 godz. od pojawienia się objawów podać pacjentowi aciclovir/famciclovir/valaciclovir. U mnie (AU) bez recepty, nie wiem jak w PL - zapytaj w aptece.

[Arnika36]

Dziękuję Zosiu za odpowiedź.

1. Czy Tata chorował na ospę wietrzną? Jeśli nie, to nie może mieć półpaśca. Półpasiec jest spowodowany tym samym wirusem (herpes zoster), który pozostał uśpiony w organizmie pacjenta po przechorowaniu ospy wietrznej.

Tato pamięta, że jako dziecko chorował na ospę wietrzną.

2. Półpasiec, jak sama nazwa wskazuje, występuje tylko po jednej stronie ciała. Jak to wygląda u Taty?

Wysypka występuje po jednej stronie pasa.

3. Jeżeli jest to półpasiec należy w ciągu maks. 72 godz. od pojawienia się objawów podać pacjentowi aciclovir/famciclovir/valaciclovir. U mnie (AU) bez recepty, nie wiem jak w PL - zapytaj w aptece.

W Polsce leki z aciclovirem w dawce 200 mg i 400 mg są dostępne bez recepty.

Spanikowałam, bo wyczytałam, że pacjenci onkologiczni powinni mieć podane w szpitalu leki przeciwwirusowe.

Arnika

[zosia bluszcz]

W Polsce leki z aciclovirem w dawce 200 mg i 400 mg są dostępne bez recepty.

Acyclovir (tabletki) w przypadku półpaśca - dawka dla dorosłych - 800 mg 5 x dziennie przez 7 do 10 dni.

Acyclovir (Oral Route, Intravenous Route) Proper Use - Mayo Clinic
https://www.mayoclinic.org/drugs-supple ... e%20doctor.

[Arnika36]

Lekarz stwierdził, że nie wygląda to na 100 % jak półpasiec i nie jest pewien co to jest, ale przepisał Hascovir 400mg 3x1 tabletka przez 7 dni.

Pozdrawiam
Arnika

[Arnika36]

Witajcie.

Mam pytanie do Panów, którzy przeszli radioterapię.
Czy w czasie RT oraz po jej zakończeniu należy pielęgnować okolicę napromienianą? Jeśli tak, to w jaki sposób?
Czy jeśli nie ma zmian na skórze, widocznych "gołym okiem" nie trzeba nic robić?

Pozdrawiam
Arnika

[dario]

Cześć, ja nie miałem z tym żadnego problemu, ani w trakcie ani po, ale pewnie jest to indywidualne, bo przed RT ostrzegają i zalecają działania ochronne na skórę.
Pozdrawiam.

[Arnika36]

ja nie miałem z tym żadnego problemu, ani w trakcie ani po

Dzięki Dario. Czyli nie stosowałeś żadnych maści ochronnych?

[Mareckimt]

Mnie kazano w czasie radioterapii i minimum dwa tygodnie po jej zakończeniu smarować pachwiny, "przełęcz" i miejsce nad kością łonową balsamem Olvizone i myć mydłem hipoalergicznym.

W czasie naświetleń i chyba ze 3 dni po ich zakończeniu stosowałem się do tych rad.
Nie miałem żadnych odczynów, zaczerwienień czy innych oznak. Ale czy było tak akurat dzięki Olvizone, czy i bez stosowania tego balsamu by tak było, nie wiem.
Lepiej dmuchać na zimne.
P.S. Olvizone to ponoć skuteczne, ale bardzo śmierdzące mazidło.

[dario]

czyli nie stosowałeś żadnych maści ochronnych?

W moim przypadku tak właśnie było, nie musiałem stosować żadnych maści, ale pewnie nie jest to regułą. Ale różnie bywa...

[kemoturf]

Żadnych zmian na na skórze najczęściej nie ma. Ja też nic nie miałem i jakoś specjalnej pielęgnacji nie stosowałem.

Myślę, że pokutują jeszcze stare historie, gdy kierowano punktowo duże dawki w jedno miejsce i dochodziło do zmian skórnych. Teraz podaje się dawkę promieniowania z różnych kierunków, tak aby promienie przecinały się w głównym naświetlanym ognisku.

[Arnika36]

Dzięki za odpowiedzi w sprawie pielęgnacji skóry.

Tato narzeka, że czasem czuje się słabszy. Zastanawiam się czy może zażywać coś na wzmocnienie (Jakieś witaminy)? Zapomnieliśmy spytać o to lekarza.
Od dłuższego czasu stosuje witaminę D3 oraz od czasu do czasu Magne B6.
Czy może przy raku nie wolno uzupełniać witamin? Proszę o poradę.

Miłego dnia

Arnika

[Arnika36]

Kochani,
Czytałam, że przy raku prostaty (po operacji lub radioterapii ) nie można jeździć na rowerze.
Czy jazda na traktorze (do koszenia trawy) jest również przeciwwskazana?

Pozdrawiam

[irq]

Czytałam, że przy raku prostaty (po operacji lub radioterapii ) nie można jeździć na rowerze.

Nieprawda. Ja śmigałem już 6 tygodni po operacji. Ewentualne przeciwskazanie może dotyczyć jazdy po wertepach

[kemoturf]

Świeżo po operacji nie można. Rany muszą się zagoić. Zresztą jazda na rowerze, długie siedzenie, mogą dawać odczyn bólowy.
Myślę, że 2 miesiące to odpowiedni czas, aby wrócić do pełnej aktywności.

[Arnika36]

Witajcie po dłuższej przerwie

Aktualny wynik PSA taty z dnia 14.09.2022 - 0,006 ng/ml ( po 7 miesiącach od teleradioterapii i brachyterapii).
Mam nadzieję, że wszystko zmierza ku dobremu:)

Pozdrawiam
Arnika

[kemoturf]

A tata wciąż jeszcze jest na HT?
Rozumiem, że był leczony RT. Możesz podać dawki, albo lepiej wkleić wypis z tego zabiegu.
Mogłabyś uzupełnić stopkę z historią choroby i leczenia?

[Arnika36]

Witaj Tomku.

Właśnie uzupełniam stopkę, zaraz ją wkleję.

10.2021 do dziś - HT.
12.2021- 01.2022 - teleradioterapia i brachyterapia (odszukam i wkleję wypis po RT).

Myślisz, że dzisiejszy wynik jest OK czy przedwcześnie się ucieszyłam?

Pozdrowienia

[kemoturf]

Myślisz, że dzisiejszy wynik jest OK czy przedwcześnie się ucieszyłam?

Jest bardzo ok, ale tak naprawdę wszystko okaże się po odstawieniu HT.
PSA na pewno wzrośnie, najważniejsze aby wzrost się zatrzymał poniżej 0,6 ng/ml.
Do kiedy ma tata utrzymać HT?

[Arnika36]

Kamień z serca
Lekarz wspominał o 18-24 miesiącach hormonoterapii.
Dobranoc

[kemoturf]

Lekarz wspominał o 18-24 miesiącach hormonoterapii.

Tak niskie PSA jest wynikiem braku w organizmie testosteronu. Po odstawieniu HT poziom testosteronu będzie powoli wzrastał co spowoduje większą aktywność komórek prostaty, które pozostały i będą produkowały PSA. W konsekwencji PSA też będzie rosło. Ważne jest aby po pewnym czasie wzrost PSA wyhamował.
Po RT, za poprawne przyjmuje się PSA poniżej 0,6 ng/ml.
A zatem sprawdzian powodzenia przeprowadzonej terapii ciągle przed wami, ale trzeba być dobrej myśli Powodzenia.

[Arnika36]

A zatem sprawdzian powodzenia przeprowadzonej terapii ciągle przed wami, ale trzeba być dobrej myśli Powodzenia..

Dziękuję za dobre słowo i wsparcie:)

Mam jeszcze jedno pytanie.
Czy orientujesz się kiedy po przeprowadzonej RT i BT można przeprowadzić kolonoskopię?
Zastanawiam się, czy musi być zachowany jakiś odstęp czasowy, bo jak wiadomo naświetlania wpływają też pośrednio na jelita. Czy ma ktoś jakieś doświadczenie w tym temacie?

Pozdrawiam
Arnika

[zosia bluszcz]

kiedy po przeprowadzonej RT i BT można przeprowadzić kolonoskopię?

A czy jest jakaś konieczność pospiechu? Tata miał usuwane uprzednio polipy i ma wyznaczony termin kolejnej kolonoskopii?

[Arnika36]

Tato miał 9 lat temu kolonoskopię i usuwane podczas niej polipy. Histopatologia wyszła ok. Od dawna ma hemoroidy (dość zaawansowane). Nie wyznaczono mu terminu następnej kolonoskopii, ale czytałam, że należy ja wykonywać co 10 lat. Krótko po RT narzekał przez krótki czas na uczucie parcia, ale to minęło.

Miał ostatnio badanie na krew utajoną w kale- wynik ujemny. Pomimo, że wynik jest negatywny nie wyklucza to istnienia polipów lub nowotworu jelita grubego,
a świadczy jedynie o tym, że nie ma krwawienia z jelita (na takie informacje się natknęłam w internecie).

Czytałam ostatnio artykuł naukowy, mówiący o tym, że samo zachorowanie na raka prostaty zwiększa ryzyko raka jelita grubego, a dodatkowo w przypadku zastosowanej RT ryzyko jest ogromne. Dlatego zaczęłam panikować, aby czegoś nie przegapić. Jak myślisz Zosiu jak należy postąpić?

Pozdrawiam

[dario]

I tak było napisane w tym naukowym artykule, że "zagrożenie jest ogromne"? Bo to raczej nie jest język naukowy.

[Arnika36]

@dario

To są moje wnioski z przeczytanego artykułu (2016).


Rak prostaty związany z wyższym ryzykiem raka jelita grubego

Panowie, u których zdiagnozowano raka prostaty mają podwyższone ryzyko zachorowania na raka jelita grubego – wynika z badania, które publikuje pismo „Cancer”.

Zdaniem autorów pracy oznacza to, że niedługo po wykryciu raka prostaty pacjenci powinni być poddani badaniom diagnostycznym w kierunku raka jelita grubego.

Naukowcy z University of Manitoba w Winnipeg w Kanadzie doszli do takich wniosków po przebadaniu ponad 14 tys. mężczyzn, u których w latach 1987 – 2009 zdiagnozowano raka prostaty. Była to pierwsza choroba nowotworowa w ich życiu. Dla porównania, do każdego z nich dobrano pięciu panów (łącznie ponad 69 tys.) w podobnym wieku, ale bez historii nowotworu złośliwego. Stan zdrowia wszystkich śledzono do czasu wykrycia raka jelita grubego lub innego nowotworu złośliwego, zgonu, opuszczenia kraju lub do końca 2009 r.

Okazało się, że mężczyźni, u których zdiagnozowano raka prostaty mieli o 14 proc. wyższe ryzyko zachorowania w przyszłości na raka jelita grubego, a zwłaszcza na raka odbytnicy (czyli ostatniego odcinka jelita grubego) – ryzyko wyższe o 36 proc.
U panów z rakiem prostaty poddawanych radioterapii ryzyko rozwoju raka odbytnicy rosło o ponad 100 proc., czyli ponad dwukrotnie, w stosunku do pacjentów nie poddawanych tej metodzie leczenia.

Komentując uzyskane wyniki naukowcy podkreślają, że u pacjentów, u których zdiagnozowano raka prostaty powinno się w krótkim czasie wykonać badania w kierunku raka jelita grubego. Dotyczy to zwłaszcza tych chorych, u których planowana jest radioterapia.

https://naukawpolsce.pl/aktualnosci/new ... ubego.html

___________________
Link uzupełniłam o tytuł i tekst publikacji in extenso.
-zb

[Arnika36]

Dzień dobry Wszystkim użytkownikom forum.

Dawno mnie tu nie było. Nie mam teraz przy sobie wyników Taty, ale badania PSA w tamtym roku utrzymywały się na poziomie 0,003- 0,005 ng/ml.
Wkrótce Tato będzie robił nowy pomiar PSA przed wizytą kontrolną u urologa.

Niepokoi mnie jedna rzecz.
Tato miał odstawioną HT pod koniec 2022 roku, kiedy to dostał ostatni zastrzyk Librexy (łącznie, od początku leczenia, przyjął 6 zastrzyków).
Czy jest normalne, że 10 miesięcy po odstawieniu HT ma dalej uderzenia gorąca i zlewne poty?
Wybiera się np. na zakupy, jest ok, nagle czuje uderzenie gorąca i zaczyna się pocić. Jest to bardzo uciążliwe. Martwię się o niego
Czy to jest normalne, że dalej ma skutki uboczne spowodowane przez HT?
Może ktoś doradzi w tej sprawie, bo bardzo się martwię

Pozdrawiam serdecznie,
Arnika

[zosia bluszcz]

Czy jest normalne, że 10 miesięcy po odstawieniu HT ma dalej uderzenia gorąca i zlewne poty?

Niestety, tak. W ekstremalnych przypadkach pacjenci mogą cierpieć z powodu uderzeń gorąca nawet do 5 lat od zakończenia HT.

[aqq]

Warto oznaczyć poziom testosteronu. Im dłużej trwa HT i im starszy pan, tym trudniej wraca on do swoich prawidłowych poziomów, a odzwierciedleniem tego są właśnie poty i uderzenia gorąca.

[kemoturf]

Warto oznaczyć poziom testosteronu. Im dłużej trwa HT i im starszy pan, tym trudniej wraca on do swoich prawidłowych poziomów

Najprawdopodobniej tata wszedł w wiek andropauzy, trochę może przyśpieszony leczeniem HT.