r.1948 BPH PSA 3.57ng/ml ('11) BxGl.3+3 HT RT HT(3l.)

[Don Diego]

Witam
Sprawdzam czy mogę wysyłać posty

[RaKaR-szef forum]

Witam
Sprawdzam czy mogę wysyłać posty

Cieszę się. Proszę w poście podpisywać się jako 'diego'. Przepraszam, że pisałem jak do mężczyzny.
Proszę też zmienić adres e-mail. Proponuję założyć nowy na str. [color=#339933]www.tlen.pl bo mają możliwość przesyłania plików do 100 MB.
Przepraszam za kłopoty, ale póki nie usuniemy usterki, lepszy rydz niż nic.[/color]

[Don Diego]

Ok a pomyłka nie wielka bo piszemy razem pod tym loginem i czasem jest też mężczyzna
Adresu nie chcę zmieniać bo nie wiem jak długo będę go miała a tamten wcześniejszy pozostanie jako mój prywatny
Nowy login jest super tak nazywał się mój  pies rasy Mastino  Napoletano
Pozdrawiam Diego-

[Don Diego]

Witam
Mam prośbę czy ktoś może wie jaka jest szansa że po tunelizacji komórki nowotworowe mogły się rozejśc
Dziś rozmawiałem z moją dr onkolog telefonicznie i dowiedziałem się że wynik rezonansu jest niejednoznaczny o co chodzi to dowiem się w środę ale ona rozważa wykonanie PET wyniki PSA są dobre ale od razu wdrożona została HT Eligard 45
i jeszcze prośba o co konkretnie pytać
diego

[aqq]

Bez sensu.
Pytanie do onkologa: po jaką cholerę hormonoterapia, skoro jesteś w grupie niskiego ryzyka (no, może pośredniego, skoro MRI sugerował zmianę w obu płatach), a aktualne PSA nie sugeruje zmian?
Nie rozumiem - poproś o dodatkowe wyjaśnienia, bo jestem ciekaw po co faszerować zdrowego człowieka lekami, które mogą mu pomóc w przyszłości łatwiej zejść z powodów sercowo-naczyniowych...

[Don Diego]

Może pokrótce napiszę jak  doszło do RT a nie do operacji i tutaj może jest wyjaśnienie też hormonów które podano przed naświetlaniem i kontynuacja nadal podobno przez 2 lata / najpierw Flutamid potem Zoladex i potem Eligard 45
31.o1.12 biopsja  już 24.02.12 tomograf i w opisie szczególnie podkreślony przez urologa brak marginesu między prostatą a przednią ścianą odbytnicy i wyjaśnienie że tylko RT potem rezonans i tam w opisie jest " prostata 5,2x3,7x4,8 w strefie obwodowej po stronie prawej bliżej szczytu obszar obniżonego sygnału w obrazach T2-zal., któremu odpowiada obszar ograniczonej dyfuzji wody o wymiarach 2x1cm
Kolejny wynik to po tunelizacji widoczne utkanie komórek nowotworowych po leczeniu i to nie podobało się dr onkolog i zaproponowała rezonans  a dziś telefonicznie powiedziała że wynik niejednoznaczny i pomyślimy o PET ale o tym porozmawiamy w środę i wtedy też będzie wynik PSA
Sam nie wiem czy odmówić HT czy nie ?
Dziękuję Aqq za sugestię jeszcze raz zapytam onkologa
Martwi mnie ten niejednoznaczny wynik ale to po wizycie
diego

[aqq]

Ja czytałem twoją historię.
Na co dzień robię brachyterapię prostaty, TRUSy kwalifikacyjne do zabiegów brachyterapii i pacjentów z niewielką przekładką tkanki łącznej między prostatą a odbytnicą jest całkiem sporo - trzeba zdecydowanie odróżnić naciekanie od skąpej tkanki łącznej. W rezonansie powinien być opisany naciek torebki, bo po to się go robi.
Jeśli nie ma takiego opisu, to maksymalnie, co można u Ciebie naciągnąć w zaawansowaniu miejscowym to T2c, a to oznacza, że hormonoterapia powinna zakończyć się po 1/2 roku.
Sugestia PETu przy PSA 0,01 to kolejne nieporozumienie.
A o obecności komórek nowotworowych już kiedyś pisałem w tym wątku.
Moim, że się tak wyrażę, konikiem jest brachyterapia ratunkowa po 'nieudanej' radioterapii. Dużo na ten temat czytałem w ostatnim półroczu (może nawet niemal wszystko) i wszędzie jest napisane, że [color=#ff3333]nie ma sensu ocenianie badań histopatologicznych po RT prostaty wcześniej, niż po 24-30 miesiącach[color=#993333].
Niech Ci to pani doktor wyjaśni: skąd podejrzenia, na jakiej podstawie T3a/b, po co hormonoterapia i czy nie lepiej po prostu obserwować PSA?
Pozdrawiam.[/color][/color]

[Don Diego]

Aqq serdeczne dzięki tak zrobię zapytam.
Wiem że już wcześniej pisałeś o tych hormonach
diego

[Don Diego]

Jesteśmy po wizycie u onkologa, była bardzo długa bo pani doktór zrobiła wykład nawet z ilustracjami na temat rozwoju komórek oraz ich znikania po RT
Jak pisałem wątpliwości dotyczyły rezonansu w którym wyszły zmiany w pęcherzu moczowym
Opis jest taki: pęcherz o pogrubiałych nieregularnie ścianach miejscami do 1,3 cm intensywne wzmocnienie błony śluzowej trójkąta pęcherza w dolnej części moczowodu lewego oraz ujścia wewnęrztnego cewki zmiany zapalne ? w górnej części pozostałego gruczołu krokowego w otoczeniu cewki ogniska tkankowe 1x1 i 1,3x1 cm ulegające wzmocnieniu kontrastu ograniczona. dyfuzji wody zmiany resztkowe? wznowa?
Pozostałe narządy dobrze.
To tyle rezonans , konieczna wizyta u urologa i ocena , ale prawdopodobnie jest to stan po tunelizacji
PSA z  21.03.13r O,002 i oczywiście Eligard 45 jeszcze we wrześniu
PET jeżeli się zdecydujemy to pod koniec roku
diego

[Don Diego]

Jestem po wizycie u urologa który stwierdził że rezonans jest prawidłowy i po RT oraz tunelizacji ma prawo wszystko tak wyglądać , wynik PSA jest na granicy nieoznaczalności i mam spokojnie czekać do czerwca na USG
Dostałem jeszcze Uprox i poobserwować czy pomoże
Mam pytanie czy ktoś z Was miał kamienie w pęcherzu po RT?
diego

[Mariusz55]

Jeśli miałes je w nerce to mogły się przemieścić.Ja  14 dni po prostatectomi rodziłem kamień,a teraz w USG znowu widnieje 7 mm.

[Don Diego]

x

[kudlam]

Kochani,

Czy ktoś mógłby cos podpowiedzieć, bo Don Diego zaczyna się okopywać!!!

Dziękuję

[Don Diego]

Bardzo proszę napiszcie czy po hormonach najpierw Zoladex 2 razy potem Eligard 45 też 2 razy może wystąpić podwójne widzenie czy ktoś spotkał się już z takim przypadkiem okulista wykluczył problem , neurolog też nie widzi przyczyny , badanie obrazowe dopiero w listopadzie

[Don Diego]

Witam
Rozumiem że nikt nie może mi odpisać bo chyba nie zna odpowiedzi, ale i tak dziękuję, że jesteście
Pozdrawiam

[aga59]

Don Diego,
czasem podwójne widzenie jest spowodowane blokowaniem jakiegoś naczynka zaopatrującego mózg w krew (tlen). Potrzebne badania i wizyta u specjalisty.
Z czasem ustąpi. Czasem zdarza się ograniczenie pola widzenia.
Dużo zdrowia.
aga59

[kris1]

Don Diego,
czasem podwójne widzenie jest spowodowane blokowaniem jakiegoś naczynka zaopatrującego mózg w krew (tlen). Potrzebne badania i wizyta u specjalisty.
Z czasem ustąpi. Czasem zdarza się ograniczenie pola widzenia.
Dużo zdrowia.

No tak bywa (???)

...okulista wykluczył problem , neurolog też nie widzi przyczyny

Owych ( ),zaliczyłbym jednak do specjalistów .
Zaraz i do mnie będzie (???);że nie doczytałem się ewentualnie w historii Don Diego, ale zapytam:
- jak u Ciebie wygląda sprawa cukrów, i tych na czczo i tych występujących po posiłkach ( 2-3 godziny ) ?
Wiadomo,że HT nie tylko oddziałuje negatywnie na kości,wątrobę i trzustkę, ale bardzo mocno wpływa na zwiększenie poziomu cukru w organizmie ,a ten potrafi b.szybko wpłynąć na zaburzenia widzenia i niebezpieczne choroby wzroku. Twój "specjalista okulista" nie widzi związku,a masz podawany analog LhRh, a mój widzi chociaż ja jestem tylko na samym antyandrogenie ( "B").
Faktycznie warto by było zrobić badanie pola widzenia ( czy i jak dawno je robiłeś ?),ja kontroluje raz do roku.
Pozdrawiam.
kris.

[annddy]

Don Diego,
koniecznie udaj się do właściwego neurologa lub neurochirurga. Tam najpewniej otrzymasz skierowanie na rezonans magnetyczny głowy. Nikt tu łaski nie powinien robić.
Podwójne widzenie może być spowodowane naciskiem na nerwy wzrokowe w głowie.
Wcześniej możesz udać się okulisty celem sprawdzenia "pola widzenia" obu oczu.

[Don Diego]

Dziękuję za odpowiedzi , ale tak: u okulisty miałem chyba wszystkie badania łącznie z dnem oka po kropelkach, i stwierdzenia ma pan oczy zdrowe nawet nie ma zmian cukrzycowych, u neurologa było badane wszystko nawet krew poza rezonansem bo był zepsuty ale mam termin na listopad / może uda się przyspieszyć/ i też ocena pani dr jednej z lepszych w/g opinii pacjentów w klinice - "z punktu widzenia neurologa nie ma żadnych zmian"
Jeśli chodzi o cukrzycę to cukry do stycznia były po badaniu HBAC1 6,2 czyli idealne teraz się to zmieniło i na czczo mam w granicach 100-112 i tu może być problem jak pisze Kris
Aha i byłem u dwóch neurologów i też nic, a strach wielki.
pozdrawiam diego

[ewaryn]

Don Diego!
Taka informacja: radioterapia wywołuje choroby tarczycy bez względu na obszar napromieniania.
Czy miałeś badaną tarczycę? Podwójne widzenie lub nieostre widzenie może być spowodowane chorobą tego narządu. A objawów może być jeszcze wiele i bywają niespecyficzne. Chory chodzi od specjalisty do specjalisty i łyka wór leków...a przyczyna może tkwić w tarczycy.
Powinno się zrobić na poczatek takie badania:
TSH
fT3
fT4
i bezwzględnie konieczne jest badanie w kierunku przeciwciał anty-TPO. Dobrze , by było by badanie wykluczyło u Ciebie obecność tych przeciwciał.
Czasami jest tak, że TSH jest w normie, fT3 i fT4 też. Są natomiast przeciwciała anty-TPO. Diagnozuje się to jako schorzenie tarczycy Hashimoto.
Oczywiście ja tylko podpowiadam, wcale nie muszę mieć racji, że masz chorą tarczycę.
Jednak...lepiej się upewnić.
Pozdrowienia
Ewa

[annddy]

u neurologa było badane wszystko nawet krew poza rezonansem bo był zepsuty

Bez rezonansu nie ma diagnozy(pani neurolog pisząc krótko, "dała ciała").Powinna dać skierowanie na rezonans.
Nerwy wzrokowe przechodzą koło przysadki mózgowej tu może (oczywiście nie musi)być powód złego widzenie. Sprawy nie wolno lekceważyć.

[Don Diego]

Anddy rezonans będę miał, ale terminy oczekiwania są długie nawet prywatnie no i koszt 900zł
 Ewa pisze o tarczycy i to brałem pod uwagę i zrobiłem błąd bo wyniki krwi zostały w szpitalu na izbie przyjęć /zapomnieliśmy poprosić o wydania/ może TSH było robione
Ewo wiele wskazuje na tarczycę bo bardzo chudnę ale to też może być stres i brak apetytu do poniedziałku już się nic nie zrobi
Konsultację kolejną u neurologa będę miał 30 lipca i może wtedy uda się zrobić rezonans na cito
diego

[ewaryn]

Diego!
Samo TSH to za mało.
Na przykładzie mojej szwagierki: źle się czuła, co chwilę coś wyskakiwało, wędrowała od lekarza do lekarza.
Na własny koszt zrobiła TSH , fT3 i fT4. Okazały się w normie. Mimo wszystko umówiła się z endokrynologiem na usg tarczycy. Po tym badaniu, lekarz widząc, że obraz tarczycy odbiega od normy kazał jej zrobić przeciwciała anty-TPO.
I wylazło szydło z worka. Były bardzo wysokie. Na tej podstawie zdiagnozowano u niej hashimoto.
Często hashimoto powoduje, że tarczyca staje się niedoczynna- wtedy TSH jest w górnych granicach normy, albo powyżej.
Bywa tak, że dochodzi do nadczynności tarczycy przy obecności przeciwciał anty-TPO. Wtedy diagnozuje się chorobę Gravesa-Basedova.
Chora tarczyca może zrujnowac organizm.
Lekarze postepują nie raz lekkomyślnie- dają skierowanie na TSH- jest w normie, to mówią że tarczyca jest zdrowa.
Bagatelizują drogie badanie na przeciwciała (koszt ok. 40 zł). Tyle lat chodzę do lekarza, a nie zdarzyło się bym ja lub mąż otrzymał skierowanie na TSH.
Tyle, że ja czuwam ...czuwam i oczywiście płacę z własnej kieszeni za te badania.
Ewa

[zosia bluszcz]

1. Czy twoja diplopia jest jednostronna czy obustronna?
2. Czy  masz ja non-stop czy z przerwami?
3. Od jak dawna? 
4. Czy masz wrazenie suchych oczu?
5. Czy odczuwasz bol  w galkach ocznych gdy patrzysz w dol/gore/bok?
6. Czy oftalmolog zrobil ci Digital Retinal Scani?


Deciphering Diplopia
The symptom is diplopia. But what’s the diagnosis?
http://www.aao.org/publications/eyenet/200911/feature.cfm

PS Przy Hashimoto nie traci sie na wadze, wrecz  odwrotnie - trudno wage zgubic...
PPS2 Hashimoto= (zawsze) niedoczynnosc tarczycy

[wlobo135]

Mój kolega miał ten sam problem podwójnego widzenia. Narobił się badań, chciano mu robić operacje oka aż trafił na okulistę który stwierdził suche oko i kropelki do oczu usunęły problem.

[Don Diego]

Zosiu odpowiem po kolei :
1/jest to tzw lornetka
2/no stop od 10 dni
4/ nie umiem powiedzieć może trochę tak
5/nie,  miałem naciskane palcami gałki i nie bolało
6/ tutaj nie wiem bo po zakropieniu miałem oglądane oczy ale jakim aparatem to niestety nie wiem ale takim normalnym raczej nie był to laser ale pan lekarz nie mówił nic, a ja nie zapytałem
Wlobo kropelki kupię i spróbuję może masz rację
diego
czy ktoś może powiedzieć czy wyniki robione na sorze są do odebrania po tygodniu?

[zosia bluszcz]

ad. 6 to znaczy, ze zapewne ogladal ci oczy przy pomocy slit lamp microskopu i to wszystko:
http://www.slitlampmicroscopes.com/images/products/ms-104-c_5.jpg

Podczas badania  Retinal Digital Scan robione sa cyfrowe zdjecia ( dzieki temu badaniu moglam obejrzec sobie  na duzym ekranie "floater", ktory peta mi sie od jakiegos czasu po prawym oku)
http://www.opsm.com.au/digital-retinal-scan

[Don Diego]

No tak raczej było pewnie nic lepszego nie miał

[Don Diego]

Zosiu
Jakaś konkluzja na temat oka

[zosia bluszcz]

A, nie zapytalam czy to podwojne widzenie jest w pionie czy tez w poziomie?
Jak zaslonisz jedno oko to w drugim tez widzisz podwojnie?
Masz cukrzyce?

[Don Diego]

Jak zasłaniam jedno oko to widzę normalnie,
 Podwójne widzenie jest w poziomie, a cukrzycę mam ale cukry po metforminie są wyrównane bo HbaC1 mam 6,2 a najwyższy cukier na czczo po nocy to 112 / zdarzyło się to trzy razy/ a tak to przeważnie 87-97

[zosia bluszcz]

* Jak zasłaniam jedno oko to widzę normalnie,
* Podwójne widzenie jest w poziomie
* a cukrzycę mam


Powyzsze 3 informacje wskazywalyby na porazenie VI nerwu czaszkowego zwiazane z zaburzeniami naczyniowymi, ktorych przyczyna jest cukrzyca.
Zmiany moga sie utrzymywac od 1 do 3 miesiecy (niektorzy pisza o 6 miesiacach).
Pacjentom zaleca sie noszenie czarnej opaski na jednym  oku do czasu ustapienia diplopii.
Nalezy rowniez wyeliminowac jako przyczyne zaburzenia widzenia  wylew lub guz.

Paralysis of Cranial Nerve number Six: The sixth cranial nerve controls the muscle that turns the eye outward. Thus, is paralyzed, the eye will turn inward, and often cannot often cross the midline back toward the outside. This leads to severe horizontal double vision (side to side), usually bad enough to require patching of one eye to prevent the double vision. This is commonly caused by vascular problems such as diabetes, and the nerve function returns in 1 to 3 months. Other problems such as tumor, temporal arteritis, and stroke can cause this as well.
http://www.richmondeye.com/eyehealth_double.asp

W grupie pacjentów z porażeniami nerwów czaszkowych porażenie najczęściej dotyczyło VI nerwu czaszkowego (48%). Podobne wyniki przedstawiają badania przeprowadzone przez Comera i wsp. (4) oraz Dulayajinda i wsp. (6). Najczęstszą przyczyną porażeń nerwów były zmiany naczyniowe. Badania przeprowadzone przez Sanjay’a i wsp. (7) oraz Bermana (8) określają cukrzycę jako czynnik 6-krotnie zwiększający ryzyko wystąpienia porażenia, najczęściej n. VI oraz – w mniejszym stopniu – n.n. IV i III, natomiast współistnienie cukrzycy i nadciśnienia jako czynnik zwiększający to ryzyko 8-krotnie. W przypadku porażeń nerwów o etiologii związanej z zaburzeniami naczyniowymi można oczekiwać samoistnego ustąpienia dwojenia w okresie około 6 miesięcy, 
http://www.okulistyka.com.pl/_kontaktologiaioptyka/?strona=artykul&wydanie=23&artykul=230
[color=#333333][font=Solaimanlipi, Verdana, Helvetica, Arial, sans-serif][/font][/color]

[Don Diego]

Dziękuję Zosiu
To chyba dobra wiadomość i potwierdza przypuszczenia okulisty i dwóch neurologów, żeby zamknąć temat dodam że miałem wszystkie podstawowe badania okulistyczne i neurologuczne brak tylko badania TSH jak sugeruje Ewa ale tutaj podejrzewałbym raczej Basedowa nie Haszimoto bo spadek wagi to objawy nadczynności
Zobaczymy co wykaże rezonans ale to dopiero w listopadzie , może trochę wcześniej
Piszesz o wylewie lub guzie to pokaże też rezonans mam nadzieję że tak nie będzie
Pozdrawiam diego i żona

[ewaryn]

Diego i Krysiu!
Cytat:
"jak sugeruje Ewa ale tutaj podejrzewałbym raczej Basedowa nie Haszimoto bo spadek wagi to objawy nadczynności".
Takie uzupełnienie: chciałam Was uczulić, żeby nie pominąć oznaczenia przeciwciał anty-TPO.
Może być niedoczynność i nadczynność tarczycy, a ciał anty-TPO nie będzie. A więc nie będzie ani hashimoto, ani Basedowa...będzie nadczynność albo niedoczynność z innych powodów.
Zresztą, to wcale nie muszą być objawy z powodu choroby tarczycy, trzeba ją wykluczyć.
Pozdrowienia
Ewa

[Don Diego]

Witam
Dziś była wizyta u urologa i od nowa cewnik i skierowanie do szpitala, oraz antybiotyk i finasteryd ?
Mam pytanie czy po RT finasteryd jest dopuszczalny?
Mąż leczy się u dobrego lekarza w/g opinii pacjentów ale z tym tak jest różnie.
Napiszcie proszę co o tym myślicie

Krystyna

[kudlam]

Może finasteryd, aby umozliwić łatwiejszy przypływ moczu, bo skoro cewnik, to rozumiem, że było zatrzymanie moczu.

[Don Diego]

Witam
Dziś odebraliśmy wynik hist-pat po powtórnej tunelizacj i taki jest opis: hyperplasia adenomatosa et stromalis prostatae widać martwiczo zmienione tkanki oraz nacieki zapalne z udziałem komórek limfoidalnych i neutrofitów oraz pola metaplazji płaskonabłonkowej oraz ogniska reaktywnej atypii których nie można jednoznacznie zróżnicować z high gradePIN.
Ze względu na zmiany martwicze i nacieki zapalne wskazane ponowne badanie po leczeniu przeciwzapalnym
PSA 0,001
Co o tym sądzicie ?
Mąż jest już po leczeniu i wizycie u urologa który stwierdził że jest OK
Krystyna

[Don Diego]

Proszę napiszcie co sądzicie o tym wyniku bo w środę idę do onkologa na wyznaczoną wizytę i może trzeba o coś zapytać
diego

[kudlam]

Przewlekłe zapalenie ?
Zosia Bluszcz jest mocna w te klocki- pomoże na pewno

[Don Diego]

Jeszcze raz proszę czy ktoś może przeczytał mój post i zechce coś podpowiedzieć