Ojciec wiek? PSA? BxGl.4+3cT2a?

Ojciec wiek? PSA? BxGl.4+3cT2a?

Nieprzeczytany postautor: nomad » 12 lut 2024, 23:51

Witam wszystkich.

Niestety u mojego Ojca wykryto raka złośliwego*) prostaty, zrobiliśmy już biopsje oraz tomografie:


Data? - PSA?


Data biopsji?
BIOPSJA - HISTOPATOLOGIA


1. Prostata - płat lewy: 3 wałeczki w dwa naciekiem raka gruczołowego zrazikowego prostaty obejmującym łącznie ok 35% całkowitej długości wycinków Gleason score 7 (4+3). Bez neuroinwazji, angioinwazji, bez naciekania tkania okołosterczych. Brzegi wycinków nieznaczone tuszem.
2. Prostata - płat prawy: trzy wałeczki bez nacieku nowotworowego i ognisk PIN HG


Wklej zdjęcie całego dokumentu jako załącznik, pls.




Data badania?
TOMOGRAFIA


Nadprzemienne segementy płuca z pasami zwłóknień i zmiana hipowentylacyjnymi w segm 9 Pl guzek 3mm.

Wątroba ok.
Drogi żółciowe ok.
Pęchęrzyk żółciowy ok.
Trzustka ok.
Śledziona ok.
Nadnercza ok.
Nerki ok.
Pęcherz moczowy ok.
Gruczoł krokowy 50x31mm.
Pęcherzyki nasienne ok.
Bez wolnego płynu w jamie brzusznej i miednicy małej.
Pojedyńczy węzeł biodrowy zewnętrzny lewy 12x11mm, Poza tym węzły chłonne zaotrzewnowe i krezkowe nie przekraczają w osi krótkiej 10mm.
Aorta i tt. biodrowe nieposzerzone.
Struktury kostne objęte badaniem bez zmian destrukcyjnych. Zmiany zwyrodnieniowe.

Wnioski:
Gruczoł krokowy 50x31mm.
Pojedynczy węzeł biodrowy zewnętrzny lewy 12x11mm


Wklej zdjęcie całego opisu (minus dane osobowe Taty jako załącznik.


Umówiliśmy kilka wizyt do różnych lekarzy.
Tata dziś był na wizycie u lekarza, który zalecił jeszcze [wykonanie] badania scyntografem**) scyntygraficznego w celu wykluczenie przerzutów do kości oraz wyraził opinie, że jeśli scyntograf scyntygrafia niczego nie wykaże, to wtedy operacja robotem da Vinci, a jeśli źle, to normalna operacja. Jako placówkę do wykonania operacji polecił nam szpital MSWiA na Wołoskiej, gdzie sam pracuje.

W środę oraz w czwartek mamy umówionych kolejnych lekarzy, u których również będziemy starać się dowiedzieć co dalej robić.


Gdzie najlepiej w Warszawie lub okolicach wykonać operację robotem da Vinci lub zwykłą operację (gdzie są najlepiej wykwalifikowani i doświadczeni lekarze)?
Podejrzewam, że może też być konieczna radioterapia. Gdzie ją najlepiej wykonać?
Czy jest może jakaś lepsza metoda niż operacja z [użyciem] robota da Vinci?

Bardzo proszę o pomoc.
Pozdrawiam

_______________
*) Złośliwy (lub łagodny) może być nowotwór. Rak jest nowotworem złośliwym.
**) Nie ma urządzenia o nazwie "scyntograf". Do wykonywania scyntygrafii używa się urządzenia o nazwie Gammakamera
https://pl.wikipedia.org/wiki/Gammakamera

Zapoznaj się z regulaminem forum, uzupełnij brakujące informacje i wklej wszystkie posiadane dokumenty jako załączniki w formacie JPEG, pls.
Thnx
-zb
nomad
 
Posty: 1
Rejestracja: 12 lut 2024, 22:47
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Warszawa i okolice gdzie i jak się leczyć

Nieprzeczytany postautor: Ad111 » 13 lut 2024, 09:20

Proszę przeczytać zakładkę "pierwsze kroki na forum" wstawić pliki z badaniami w formacie jpg, zgodnie z wytycznymi podanymi w tej zakładce i wtedy będzie można coś doradzić. Dziękuję.
Lepsze jutro było wczoraj..."Nie wściekaj się na ludzi, którzy wiedzą więcej od ciebie, to nie ich wina" :-)Ur. 1965. Od 2016 pod opieką urologiczną łagodny przerost prostaty PSA – cały czas poniżej ≤ 3.0ng/ml; 12.2021- RM: Gruczoł krokowy: Strefa przejściowa: zmiany o charakterze rozrostu gruczołu (BPH) w obu płatach. Strefa obwodowa: o niejednorodnych wartościach sygnału w obrazach T2 zależnych jak w ewolucji procesu zapalnego z obszarem silnej restrykcji dyfuzji. A.PP, podstawa, PZpl/pm o wym. 14x7mm (PI-RADS-4). WNIOSKI: w prawym płacie stercza obszar PI-RADS-4 do bx.
12.2021 PSA - 2,72ng/ml; 04.2022 PSA 1,27 ng/ml, 21.07.22 PSA 1.20 ng/ml, 31.10.22 r. PSA 0,500 ng/ml (3 miesiące po krioablacji guza), 23.01.2023 PSA 0,55 ng/ml, 6.02.2023 PSA 0,330 ng/ml, 31.03.2023 PSA 0,490 ng/ml, 23.06.2023 PSA 0,460 ng/ml,25.08.2023r.(inne labolatorium w ramach II badań 40+)PSA 0,890ng/ml -stan zapalny?, 22.09.2023 r. PSA 0,530 ng/ml., 8.01.2024 r. PSA 0,630 ng/ml., 5.02.24 r. PSA 0,600 ng.ml

02.22 r. – biopsja fuzyjna – wynik: 1-4 wycinki o łącz.dł. 2,0 cm -Rozpoznanie: adenocarcinoma prostatae 7/3 (70%)+4(30%)/ Gleason score. Nowotwór widoczny w 1 z 4 wycinków o długości 0,3 cm. Nowotwór zajmuje 10% powierzchni przekrojów badanych wycinków.
2-4 wycinki o łącznej długości 3,0 cm oraz 3-3 wycinki o łącznej długości 3.0 cm - Rozpoznanie: W pobranych wycinkach widoczny obraz mikroskopowy łagodnego rozrostu stercza (BPH).
23.07.2022 r. - przezkroczowa fokalna krioablacja stercza. 23.01.2023 r. MRI prostaty bez i z kontrastem zgodnie ze schematem postępowania po 6 miesiącach od krioablacji-brak cech wznowy miejscowej. 20.02,2023 celowana biopsja fuzyjna GK- histopatologia - brak raka.
6.03.24 r. - cystoskopia pęcherza po 2 latach i 4 miesiącach - brak zmian.
Awatar użytkownika
Ad111
 
Posty: 306
Rejestracja: 12 cze 2022, 22:25
Blog: Wyświetl blog (7)

Re: Ojciec wiek? PSA? BxGl.4+3cT2a?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 13 lut 2024, 10:51

nomad pisze:Gdzie najlepiej w Warszawie lub okolicach wykonać operację robotem da Vinci lub zwykłą operację (gdzie są najlepiej wykwalifikowani i doświadczeni lekarze)?
Podejrzewam, że może też być konieczna radioterapia. Gdzie ją najlepiej wykonać?
Czy jest może jakaś lepsza metoda niż operacja z [użyciem] robota da Vinci?

Kluczowy do oceny sytuacji jest rezonans prostaty, aby stwierdzić zaawansowanie lokalne. W niektórych sytuacjach operacja jest niewskazana, bo tylko naraża pacjenta na skutki uboczne a i tak jest skazana na niepowodzenie. MRI prostaty wskazane jest wykonać w dobrym ośrodku, specjalizującym się w tego typu badaniach. Też należy po biopsji odczekać 6-8 tygodni, aby zmiany po wkłuciach się wygoiły.

Wklej wyniki i inne dane. Aby coś radzić musimy mieć komplet informacji
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6919
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do GDZIE SIĘ LECZYĆ?

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 7 gości

logo zenbox