Rekordowe wyniki na forum - PSA 3151 ng/ml - walka trwa

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Rekordowe wyniki na forum - PSA 3151 ng/ml - walka trwa

Nieprzeczytany postautor: Senior Miromat » 05 sty 2012, 18:44

Sam (miromat) zaczynam swoją walkę z rakiem, ale tutaj chciałbym opisać historię choroby mojego ojca. Nawiasem mówiąc dzięki niej zacząłem 4 lata temu badać swoje PSA i w porę, tak myślę, zareagowałem. (swoją historię opisuję w innym temacie)


Trochę przeglądałem forum i prawdę mówiąc nie znalazłem nikogo z tak wysokim PSA. Czyżby niechlubny rekord? :(

Tato ma teraz 75 lat, kiedy zgłosił się do urologa 4 lata temu miał 71. Od paru ładnych lat odczuwał problemy z sikaniem a już dwa lata przed biopsją bardzo duże. Zagadką jest dla mnie, dlaczego tak długo zwlekał, ale to już nieważne, stało się. Dodam tylko że jego trzech braci również miało lub ma raka prostaty. (jeden zmarł 20 lat temu)

W 2008 roku poszedł wreszcie do urologa w przychodni. Standardowo - per rectum i skierowanie na na badanie PSA. A tu niespodzianka - nie ma wyniku, aparatura nie zarejestrowała żadnej wartości. Powtórzono jeszcze raz i dalej to samo. Decyzja - zrobić badanie w innym laboratorium (szpital na Unii Lubelskiej).

Tam badanie wyszło i wynik z innej galaktyki - 3151.5. Powrót do urologa w przychodni i dopiero się okazało że takiego wyniku to on jeszcze nie widział. (po 5000 ng/ml w wątku "kozucha" i "kaja1") dopisek admin.

Dalsze kroki to skierowanie na biopsję (szpital na Pomorzanach). Biopsja zrobiona 22.10.2008, wynik bardzo lakoniczny, przytoczę z opisu:

"Pobrano 6 wycinków o łącznej długości 10cm. Gleason core 3+3=6. Utkanie nowotworowe zajmuje 80% powierzchni wycinków. Klasyfikacja nowotworu to T4NxMx" Koniec opisu.

Z opisem tato maszeruje do innego urologa, tym razem prywatnie. Po przeczytaniu wyników biopsji lekarz (młody, poniżej 40 - stki) proponuje operację (????) lub hormonoterapię. Pyta się jeszcze czy są jakieś problemy kardiologiczne, tato mówi że są - wszczepione baypasy po zawale, parę lat wcześniej. Więc operacja odpada, zostają hormony.

Dostaje Diphereline SR i po dwóch tygodniach Lucrin Depot. Mniej więcej po dówch latach zmiana na Zoladex LA (co 3 miesiące), który bierze do dnia dzisiejszego.

Wartości PSA po pozpoczęciu hormonów układały się następująco:

17.04.2009 - 1.53
16.02.2010 - 0.184
13.05.2010 - 0.207
10.08.2010 - 0.193
17.08.2011 - 0.670
15.10.2011 - 1.500

Dodam że ojciec do dnia dzisiejszego czuje się nie najgorzej, nie licząc skutków ubocznych po hormonach. Odwiedza rodzinę po kraju, wyremontował mieszkanie, dużo łazi po mieście, dopiero dwa lata temu sprzedał działkę. Na imprezach domowych dotrzymuje towarzystwa przy toastach, :) apetyt w normie.

Nieraz narzeka że trochę bo pobolewa podbrzusze i łamie w kościach, ale widzę że nie jest jakoś negatywnie nastawiony do swojej choroby.
Oczywiście zdaję sobie sprawę że nie będzie tak cały czas i zaczynam myśleć nad dalszą strategią postępowania.
Po zastrzyki chodzi co trzy miesiące do pani urolog w przychodni, która tylko spyta jak się czuje, wypisze receptę i na zastrzyk. Zastanawiam się czy nie powinien zmienić specjalizacji lekarza i poszukać dobrego onkologa od terapii paliatywnej, który być może pogłówkuje jeszcze nad jakąś żonglerką hormonami. Bo pani urolog to już mu raczej dużo nie pomoże. A tutaj już tylko idzie o wygranie jak największej ilości czasu.

Wszelkie komentarze bardzo mile widziane.

Miromat, teraz Twój tata ma ustawiony swój wątek.
Forumowe koleżeństwo uprzejmie proszę o "zajęcie się" i omówienie, pomoc, sugestie co myślą o tym przypadku


TYMCZASOWA SYGNATURKA (po kilku napisanych postach sama wskoczy, albo wstawię - tak jest ustawone w skryptach)
Rocznik 1936.PSA wrzesień 2008 - 3151.5;(skierowanie na biopsję); biopsja 22 X 2008 rozpoznanie: Adenocarcinoma prostatae Gleason 6(3+3) Klasyfikacja nowotworu T4NxMx. Hormonoterapia podawany Diphereline SR oraz Lucrin Depot. PSA kwiecień 2009 - 1.53; PSA luty 2009 - 0.184; PSA maj 2010 - 0.207; PSA sierpień 2010 - 0.193; PSA sierpień 2011 - 0.670; PSA październik 2011 -1.500; obecnie podawany Zoladex L
Rocznik 1936.PSA wrzesień 2008 - 3151.5;(skierowanie na biopsję); biopsja 22 X 2008 rozpoznanie: Adenocarcinoma prostatae Gleason 6(3+3) Klasyfikacja nowotworu T4NxMx. Hormonoterapia podawany Diphereline SR oraz Lucrin Depot. PSA kwiecień 2009 - 1.53; PSA luty 2009 - 0.184; PSA maj 2010 - 0.207; PSA sierpień 2010 - 0.193; PSA sierpień 2011 - 0.670; PSA październik 2011 -1.500; obecnie podawany Zoladex L
Senior Miromat
 
Posty: 1
Rejestracja: 05 sty 2012, 18:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: miromat » 02 lut 2012, 22:01

Witam

Zapytam jeszcze raz o sugestie co do dalszego postępowania. Czy dalej urolog (być może inny) czy już szukać onkologa, który potrafi żonglować hormonami?

Czy wyjściowy Gleason 6 (3+3), stosunkowo niski, oznacza że nawet przy takim PSA przed leczeniem, rak nie jest zbyt agresywny. Czy Gleason sam w sobie może się zmienić na większy, np. 9(4+5)?
Czy też już do końca pozostaje w swojej początkowej wartości?


pozdrawiam
Jeśli zaadoptujesz psa, to nie zmienisz tym całego świata, ale cały świat zmieni się dla tego psa.
ur.1962. X/2011 PSA 4.09; biopsja; diagnoza CaP cT1cN0Mx Gl. 6 (3+3);
9/II/2012 załonowa prostatektomia radykalna + PLND; Histopatologia: pT2bN0Mx; PSA po 6 tyg. - 0.008 ng/ml; po 3 mies. - 0.023 ng/ml; po 6 mies. - 0.005 ng/ml; po 9 mies. - 0,021 ng/ml; po 12 mies. - 0,017ng/ml; po 15 mies. - 0,010 ng/ml; po 1.5 roku - 0,017 ng/ml; po 21 mies. - 0,008ng/ml; po 2 latach - 0,006 ng/ml; po 2.5 roku - 0,008 ng/ml; po 3 latach - 0,008 ng/ml; po 3.5 roku - 0,007 ng/ml; po 4 latach - 0,011 ng/ml; po 4.5 roku - 0,009 ng/ml; po 5 latach - 0,010 ng/ml; po 6 latach - 0,014 ng/ml ;po 7 latach - 0,008 ng/ml; po 8 latach - 0,016 ng/ml; po 9 latach - 0,008 ng/ml; po 10 latach - 0,010 ng/ml; po 11 latach - 0,006 ng/ml
Awatar użytkownika
miromat
 
Posty: 192
Rejestracja: 22 lis 2011, 17:46
Lokalizacja: Szczecin
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 06 mar 2012, 13:40

Senior Miromat pisze:Oczywiście zdaję sobie sprawę że nie będzie tak cały czas i zaczynam myśleć nad dalszą strategią postępowania.
Po zastrzyki chodzi co trzy miesiące do pani urolog w przychodni, która tylko spyta jak się czuje, wypisze receptę i na zastrzyk. Zastanawiam się czy nie powinien zmienić specjalizacji lekarza i poszukać dobrego onkologa od terapii paliatywnej, który być może pogłówkuje jeszcze nad jakąś żonglerką hormonami. Bo pani urolog to już mu raczej dużo nie pomoże. A tutaj już tylko idzie o wygranie jak największej ilości czasu.


TYMCZASOWA SYGNATURKA (po kilku napisanych postach sama wskoczy, albo wstawię - tak jest ustawone w skryptach)
Rocznik 1936.PSA wrzesień 2008 - 3151.5;(skierowanie na biopsję); biopsja 22 X 2008 rozpoznanie: Adenocarcinoma prostatae Gleason 6(3+3) Klasyfikacja nowotworu T4NxMx. Hormonoterapia podawany Diphereline SR oraz Lucrin Depot. PSA kwiecień 2009 - 1.53; PSA luty 2009 - 0.184; PSA maj 2010 - 0.207; PSA sierpień 2010 - 0.193; PSA sierpień 2011 - 0.670; PSA październik 2011 -1.500; obecnie podawany Zoladex L



Dokladnie tak należy postąpić jak myślisz - znaleźć onkologa specjalizującego się w grach hormonami. Urolog nie ma tu już wiele do roboty.

Hormony można zmieniać z tryptoreliny /Diphereline/ na leuprolid /Lupron, Lucrin, Eligard/, goserelinę /Zoladex/, degarelix /Firmagon/ i z powrotem, z przerwami lub bez. Można założyć totalną blokadę androgenową dodając do środka hormonalnego antyandrogen (flutamid /Apo-Flutam/ albo bikalutamid /Casodex/) plus inhibitor testosteronu z nadnerczy (ketaconazol /Nizoral/ albo aminoglutetymid /Cytadren/). Można po nabraniu przez raka hormonoodporności próbować hormonoterapii drugiej linii estrogenami, chociaż one mają niebezpieczne skutjki uboczne. Jako ostatnie deski są chemoterapia docetaxel+prednisone, i abirateron (Zytiga), co prawda za 500 zł dziennie lub carbazitaxel (Jevtana), jeszcze drożej.

Kolejne zastosowanie tych rzeczy przez specjalistę,który wie co robi, może kupić nawet kilka lat.

Gleason jest wskaźnikiem rokowniczym, a nie służacym do określenia stadium choroby, określa stan początkowy agresywności nowotworu zdiagnozowanego w biopsji. Dla określenia rokowania ma znaczenie Gleason u nieleczonego pacjenta, określony w momencie diagnozy, a PRZED leczeniem. Na wynik Gleasona po wdrożeniu leczenia będzie miało wpływ działanie leków lub promieniowania na komórki prostaty. Ponieważ każdy pacjent reaguje na to trochę inaczej, niekontrolowane indywidualne odchyłki likwidują w tych okolicznościach przydatność Gleasona jako wskaźnika rokowniczego odnoszącego sie do ogółu pacjentów z rakiem prostaty.

Analiza zmian Gleasona w miarę postępu choroby to byłby ciekawy doktorat, ale trzeba by dużej grupie pacjentow przez parę lat robić biopsję co trzy miesiące. Po dwunastej biopsji niektórym mogłoby się sprzykrzyć, a zresztą biopsja prostaty ma swoje niebezpieczeństwa i wymierne ryzyko, z możliwościami zagrażającego życiu zakażenia (urosepsa), a nawet rozwleczenia komórek rakowych poza prostatę włącznie, więc nie jest dobrym pomysłem szafowanie biopsjami bez poważnej potrzeby i bez ograniczeń.
Ostatnio zmieniony 06 mar 2012, 14:04 przez kangur__2007, łącznie zmieniany 1 raz
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)

lipiec 2022 - PRAWIE 15 LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(tzn.poniżej progu czułości analitycznej mojego laboratorium, czyli 0,01 ng/ml)
Cała historia, opisana współcześnie, jest pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
 
Posty: 2319
Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: miromat » 16 maja 2012, 18:47

Dotyczy choroby mojego ojca.

Dwa ostatnie wyniki PSA (z lutego 2012 i maja 2012). Cały czas podawany Zoladex co trzy miesiące. Ze jest wzrost to widać, ale czy na tyle dynamiczny że już rozważać zmianę hormonu?
Za tydzień idziemy do innego lekarza skonsultować dotyczczasowy tok leczenia.

Dla rozjaśnienia podam wszystkie parametry PSA od 2008 roku.

20.10.2008 - 3151.5 (początek leczenia hormonami)
17.04.2009 - 1.53
16.02.2010 - 0.184
13.05.2010 - 0.207
10.08.2010 - 0.193
17.08.2011 - 0.670
15.10.2011 - 1.500
08.02.2012 - 1.44
10.05.2012 - 2.46
Jeśli zaadoptujesz psa, to nie zmienisz tym całego świata, ale cały świat zmieni się dla tego psa.
ur.1962. X/2011 PSA 4.09; biopsja; diagnoza CaP cT1cN0Mx Gl. 6 (3+3);
9/II/2012 załonowa prostatektomia radykalna + PLND; Histopatologia: pT2bN0Mx; PSA po 6 tyg. - 0.008 ng/ml; po 3 mies. - 0.023 ng/ml; po 6 mies. - 0.005 ng/ml; po 9 mies. - 0,021 ng/ml; po 12 mies. - 0,017ng/ml; po 15 mies. - 0,010 ng/ml; po 1.5 roku - 0,017 ng/ml; po 21 mies. - 0,008ng/ml; po 2 latach - 0,006 ng/ml; po 2.5 roku - 0,008 ng/ml; po 3 latach - 0,008 ng/ml; po 3.5 roku - 0,007 ng/ml; po 4 latach - 0,011 ng/ml; po 4.5 roku - 0,009 ng/ml; po 5 latach - 0,010 ng/ml; po 6 latach - 0,014 ng/ml ;po 7 latach - 0,008 ng/ml; po 8 latach - 0,016 ng/ml; po 9 latach - 0,008 ng/ml; po 10 latach - 0,010 ng/ml; po 11 latach - 0,006 ng/ml
Awatar użytkownika
miromat
 
Posty: 192
Rejestracja: 22 lis 2011, 17:46
Lokalizacja: Szczecin
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: dunol » 16 maja 2012, 19:40

Kangur pisze:Gleason jest wskaźnikiem rokowniczym, a nie służacym do określenia stadium choroby, określa stan początkowy agresywności nowotworu zdiagnozowanego w biopsji.


Gleason jest wskaźnikiem rokowniczym, to znaczy pozwala określić rokowania, przewidzieć, jak się nowotwór zachowa.
Potem już wiemy, bo widzimy, jak się zachowuje.
Dalsze "zachowanie" nowotworu  przewidujemy na podstawie jego obecnego "zachowania".

miromat pisze:Ze jest wzrost to widać, ale czy na tyle dynamiczny że już rozważać zmianę hormonu?


O tym decyduje, oczywiście, lekarz.
Nowotwór uważany jest za bardzo agresywny,  gdy czas podwajania PSA jest krótszy, niż 3  miesiące. W przypadku twego taty są "wstrzymania " i spadki, przypuszczalnie w zależności od poziomu hormonów. Przeanalizuj wykres PSA
z datami zastrzyków.
Mąż - rocznik 1948, diagnoza VIII/08: cT1c, PSA - 5,7, Gl 3+3, brak objawów ;
RRP - X/08, pT2bN0Mx, Gl 3+4, liczne high grade PIN: PSA: 1mc: 0.08,5 mc:0.02,10 mc: 0,14,13 mc: 0,41 TRUS:pozostawiona część pęcherzyka nasiennego.
XII/I '10: radioterapia (SRT) 66 Gy , PSA 6 tyg. po: 0,35; 3 m-ce: 0,211; 5 m-cy : 0,159; 7 m-cy: 0,40; 10 m-cy: 1,01; 15 m-cy : 1,87;
MRI: węzły chł. biodr. zewn. lekko powiększ.
(VI'11):1,76;(VIII'11): 2,47; (I'12):4,78; (II'12):3.69
PET (III'12): węzeł biodr. zewn. SUV 2,7
Od III'12 bikalutamid 150mg, PSA IV'12: 0,152; V'12: 0.04; VI'12: 0,02;
VII'12 tomograf: wszystko OK
IV'13-II'14: 0.003;
tomograf OK, PET OK.
Od marca 2014 bikalutamid odstawiony.
IV'14: 0.003
VI'14: 0.010
VIII'14: 0.042
X'14: 0.090
XI/XII'14: 0.162
27/II'15: 0.179
IV'15: 0.544
28/05/15 - PET PSMA z galem - węzeł chłonny biodrowy lewy - 6 mm, SUV 3,9
Powrót do bikalutamidu 150mg, po 2 tygodniach PSA 0.121
25 VI'15 - doszczętne usunięcie węzłów biodrowych lewych
Histopatologia - 7 węzłów ze zmianami tylko odczynowymi
26 VIII'15 - PSA 0.006 (bikalutamid?)

" - Co robi silna, niezależna kobieta w środku nocy?
- Odwraca poduszkę na niezapłakaną stronę".
dunol
 
Posty: 2378
Rejestracja: 27 wrz 2008, 10:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: miromat » 16 maja 2012, 21:56

Dzięki za odpowiedź. Jeszcze chciałbym abyście zerknęli na opisy dwóch badań scyntograficznych mojego ojca.

Pierwsze było robione zaraz po zdiagnozowaniu raka, w 2008 roku, drugie zaś dwa lata później w 2010 roku. 
W drugim opis wygląda na niezły, czyżby to hormony spowodowały regres zmian w kośćcu? Czy domagać się od lekarza skierowania na ponowną scyntografię, dla porównania?

[img=763x342]http://www5.picturepush.com/photo/a/8273343/800/Anonymous/IMGP3737.jpg[/img]

[img=763x614]http://www5.picturepush.com/photo/a/8273348/800/Anonymous/IMGP3738.jpg[/img]
Ostatnio zmieniony 16 maja 2012, 21:57 przez miromat, łącznie zmieniany 1 raz
Jeśli zaadoptujesz psa, to nie zmienisz tym całego świata, ale cały świat zmieni się dla tego psa.
ur.1962. X/2011 PSA 4.09; biopsja; diagnoza CaP cT1cN0Mx Gl. 6 (3+3);
9/II/2012 załonowa prostatektomia radykalna + PLND; Histopatologia: pT2bN0Mx; PSA po 6 tyg. - 0.008 ng/ml; po 3 mies. - 0.023 ng/ml; po 6 mies. - 0.005 ng/ml; po 9 mies. - 0,021 ng/ml; po 12 mies. - 0,017ng/ml; po 15 mies. - 0,010 ng/ml; po 1.5 roku - 0,017 ng/ml; po 21 mies. - 0,008ng/ml; po 2 latach - 0,006 ng/ml; po 2.5 roku - 0,008 ng/ml; po 3 latach - 0,008 ng/ml; po 3.5 roku - 0,007 ng/ml; po 4 latach - 0,011 ng/ml; po 4.5 roku - 0,009 ng/ml; po 5 latach - 0,010 ng/ml; po 6 latach - 0,014 ng/ml ;po 7 latach - 0,008 ng/ml; po 8 latach - 0,016 ng/ml; po 9 latach - 0,008 ng/ml; po 10 latach - 0,010 ng/ml; po 11 latach - 0,006 ng/ml
Awatar użytkownika
miromat
 
Posty: 192
Rejestracja: 22 lis 2011, 17:46
Lokalizacja: Szczecin
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 17 maja 2012, 12:38

miromat pisze:Dzięki za odpowiedź. Jeszcze chciałbym abyście zerknęli na opisy dwóch badań scyntograficznych mojego ojca.

Pierwsze było robione zaraz po zdiagnozowaniu raka, w 2008 roku, drugie zaś dwa lata później w 2010 roku. 
W drugim opis wygląda na niezły, czyżby to hormony spowodowały regres zmian w kośćcu? Czy domagać się od lekarza skierowania na ponowną scyntografię, dla porównania?

[img=763x342]http://www5.picturepush.com/photo/a/8273343/800/Anonymous/IMGP3737.jpg[/img]

[img=763x614]http://www5.picturepush.com/photo/a/8273348/800/Anonymous/IMGP3738.jpg[/img]


Nie. Po drugim badaniu opisujący lekarz uznał, że wynik pierwszego był fałszywie pozytywny. Artefakty (dosłownie "sztuczne obiekty", coś czego w rzeczywistości nie ma) zdarzają się od czasu do czasu w medycynie nuklearnej w wyniku zakłóceń pomiarowych lub elektronicznego ekwiwalentu złudzenia optycznego. Za jakiś czas zrobicie następną scyntygrafię i się zobaczy.
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)

lipiec 2022 - PRAWIE 15 LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(tzn.poniżej progu czułości analitycznej mojego laboratorium, czyli 0,01 ng/ml)
Cała historia, opisana współcześnie, jest pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
 
Posty: 2319
Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: nergal » 17 maja 2012, 14:20

miromat pisze:Dotyczy choroby mojego ojca.

Dwa ostatnie wyniki PSA (z lutego 2012 i maja 2012). Cały czas podawany Zoladex co trzy miesiące. Ze jest wzrost to widać, ale czy na tyle dynamiczny że już rozważać zmianę hormonu?
Za tydzień idziemy do innego lekarza skonsultować dotyczczasowy tok leczenia.

Dla rozjaśnienia podam wszystkie parametry PSA od 2008 roku.

20.10.2008 - 3151.5 (początek leczenia hormonami)
17.04.2009 - 1.53
16.02.2010 - 0.184
13.05.2010 - 0.207
10.08.2010 - 0.193
17.08.2011 - 0.670
15.10.2011 - 1.500
08.02.2012 - 1.44
10.05.2012 - 2.46
Mąż lat 54 2/2012 PSA866 GL9(4+5) cT2c/3aNxMx HT Firmagon,izotop Stront 89(23.o4.2012),OxyContin 40mg,PSA831(23.04.12) Testosteron-38,16ng/dl (21.5.12)
22.05.12 wlaczony Flutamid EGIS 250mg. PSA 900(11.06.2012) 7/2012 Orchidektomia obustronna,
!3.07.2012 PSA 760,bikakutamid, oxyContin 40mgx2, Olfen 75x2. PSA346(10.08.2012).,włączona ZOMETA raz/m-c. (HGB-6,2g/dl-07.09.2012-4jKKCz-HGB-9,2g/dl),HGB-10,2/ 10.2012 PSA-326 / 11.2012 PSA-720.
..."Codziennie patrz na świat,jakbyś oglądał go po raz pierwszy..."

Ryszard zmarł 16.11.2012 roku przeżywszy 54 lata
nergal
 
Posty: 254
Rejestracja: 26 lut 2012, 17:37
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: nergal » 17 maja 2012, 14:25

Witaj Miromat,mam pytanie po jakim czasie ,patrząc na 2008 rok z tak wysokim psa zaczęło spadac ono  przy zastosowaniu hormonów.Pytam,ponieważ mąż mój jest od lutego na firmagonie z wyjściowym 866,w kwietniu badanie pokazało 830,nie wiem czy to nie zbyt wolno.
Jak możesz odnieś się do mojego pytania.
Iza
Mąż lat 54 2/2012 PSA866 GL9(4+5) cT2c/3aNxMx HT Firmagon,izotop Stront 89(23.o4.2012),OxyContin 40mg,PSA831(23.04.12) Testosteron-38,16ng/dl (21.5.12)
22.05.12 wlaczony Flutamid EGIS 250mg. PSA 900(11.06.2012) 7/2012 Orchidektomia obustronna,
!3.07.2012 PSA 760,bikakutamid, oxyContin 40mgx2, Olfen 75x2. PSA346(10.08.2012).,włączona ZOMETA raz/m-c. (HGB-6,2g/dl-07.09.2012-4jKKCz-HGB-9,2g/dl),HGB-10,2/ 10.2012 PSA-326 / 11.2012 PSA-720.
..."Codziennie patrz na świat,jakbyś oglądał go po raz pierwszy..."

Ryszard zmarł 16.11.2012 roku przeżywszy 54 lata
nergal
 
Posty: 254
Rejestracja: 26 lut 2012, 17:37
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 17 maja 2012, 15:50

Kangur__2007 pisze:Nie.Po drugim badaniu opisujący lekarz uznał, że wynik pierwszego był fałszywie pozytywny http://www5.picturepush.com/photo/a/8273343/800/Anonymous/IMGP3737.jpg.

Byłbym dość ostrożny w ocenie tej kwestii. Zbyt wiele tych "artefaktów".
Obręb L4,jak też i kość łonowa oraz kość kulszowa,to dość spora powierzchnia (kości parzyste),by przy gromadzeniu radioznacznika nie widzieć tych zmian.Proszę zwrócić uwagę,że badanie było wykonane w okresie kiedy PSA=3151,5 ng/ml :rolleyes: , a to o czymś świadczy.
Drugie badanie wykonano po 21 miesiącach od powyższego faktu ,po wdrożonej i bardzo skutecznej HT (10.08.2010r PSA=0,193 ng/ml).
Ocena guza na T4,także nie była przecież pomyłkowa.
I jeszcze jeden "standard" w opisach badań obrazowych:
w 1) - Wnioski: Obraz może odpowiadać zmianom meta.
w 2) -..." a opisywane uprzedni gromadzenie znacznika w obrębie kości spojenia łonowego było najprawdopodobniej artefaktem.
Szkoda,że widzimy jedynie dwa opisy badania , a nie konkretne skany kośćca.
miromat pisze:Czy domagać się od lekarza skierowania na ponowną scyntografię, dla porównania? .

Kangur__2007 pisze:Nie....Za jakiś czas zrobicie następną scyntygrafię i się zobaczy. .

To znaczy ,za jaki czas?
Od poprzedniej scyntygrafii ( tej OK! ) jutro (18.05) także mija już 21 miesięcy,a widzimy,że PSA zaczyna rosnąć.
Obym się mylił,ale wracając pamięcią do roku 1999/2000, coś mi to przypomina ( ? ) - mój tato także miał 75 lat.
Życzę Twemu Tacie jak najlepszej kondycji i to pod każdym względem (i tym na imprezach domowych ) i jak najdłużej.
Pozdrawiam.
kris.
Ostatnio zmieniony 17 maja 2012, 16:13 przez kris1, łącznie zmieniany 1 raz
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2211
Rejestracja: 20 paź 2010, 17:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: miromat » 17 maja 2012, 18:09

Nergal, od PSA 3151 w październiku 2008 do PSA 1.53 w kwietniu 2009 minęło pół roku. W tym czasie brał Diphereline SR i Lucrin Depot.


Kris proszę, oto skany kośćca. 
pierwszy 2008 rok 

[img=763x508]http://www5.picturepush.com/photo/a/8278848/1024/Anonymous/IMGP3770.jpg[/img]

oraz 2010 rok

[img=763x508]http://www1.picturepush.com/photo/a/8278839/1024/Anonymous/IMGP3769.jpg[/img]
Jeśli zaadoptujesz psa, to nie zmienisz tym całego świata, ale cały świat zmieni się dla tego psa.
ur.1962. X/2011 PSA 4.09; biopsja; diagnoza CaP cT1cN0Mx Gl. 6 (3+3);
9/II/2012 załonowa prostatektomia radykalna + PLND; Histopatologia: pT2bN0Mx; PSA po 6 tyg. - 0.008 ng/ml; po 3 mies. - 0.023 ng/ml; po 6 mies. - 0.005 ng/ml; po 9 mies. - 0,021 ng/ml; po 12 mies. - 0,017ng/ml; po 15 mies. - 0,010 ng/ml; po 1.5 roku - 0,017 ng/ml; po 21 mies. - 0,008ng/ml; po 2 latach - 0,006 ng/ml; po 2.5 roku - 0,008 ng/ml; po 3 latach - 0,008 ng/ml; po 3.5 roku - 0,007 ng/ml; po 4 latach - 0,011 ng/ml; po 4.5 roku - 0,009 ng/ml; po 5 latach - 0,010 ng/ml; po 6 latach - 0,014 ng/ml ;po 7 latach - 0,008 ng/ml; po 8 latach - 0,016 ng/ml; po 9 latach - 0,008 ng/ml; po 10 latach - 0,010 ng/ml; po 11 latach - 0,006 ng/ml
Awatar użytkownika
miromat
 
Posty: 192
Rejestracja: 22 lis 2011, 17:46
Lokalizacja: Szczecin
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: dunol » 17 maja 2012, 20:24

Miromat!
Po hormonoterapii zmiany w kośćcu się cofnęły. W tym są dwie wiadomości,
 dobra i zła.
Dobra: hormonoterapia działa.
Zła: to był rak prostaty, nic innego.

"Artefakt" był w jednym miejscu, jeśli był. A reszta?

Czy robić teraz scyntygrafię?
Moim zdaniem nie ma sensu.
Nawet jeśli nowotwór "odrósł", to jeszcze za mało, by był widoczny w badaniach obrazowych (PSA jeszcze niskie, mniejsze niż 5).
A po drugie  - po co? Tylko po to, by wiedzieć?

Scyntygrafia nie jest obojętna dla ogólnego stanu pacjenta, robi się ją albo w celu wykluczenia przerzutów przed leczeniem radykalnym, albo znalezienia miejsc do naświetlania paliatywnego.
Czy tata cierpi na bóle kości? Jeśli nie, naświetlania, a więc i scyntygrafię,  można zostawić na później.

Na razie najczulszym wskaźnikiem postępu choroby jest poziom PSA.
Jeśli na tym polu będzie się działo źle, lekarz ma jeszcze sporo możliwości w grze hormonami.

Inne zdanie na temat ewentualnej scyntygrafii może mieć lekarz prowadzący.
Wtedy trzeba go posłuchać i zrobić to badanie.
Ja tylko podaję najczęstsze argumenty "przeciw", podawane przez lekarzy innym pacjentom.
Mąż - rocznik 1948, diagnoza VIII/08: cT1c, PSA - 5,7, Gl 3+3, brak objawów ;
RRP - X/08, pT2bN0Mx, Gl 3+4, liczne high grade PIN: PSA: 1mc: 0.08,5 mc:0.02,10 mc: 0,14,13 mc: 0,41 TRUS:pozostawiona część pęcherzyka nasiennego.
XII/I '10: radioterapia (SRT) 66 Gy , PSA 6 tyg. po: 0,35; 3 m-ce: 0,211; 5 m-cy : 0,159; 7 m-cy: 0,40; 10 m-cy: 1,01; 15 m-cy : 1,87;
MRI: węzły chł. biodr. zewn. lekko powiększ.
(VI'11):1,76;(VIII'11): 2,47; (I'12):4,78; (II'12):3.69
PET (III'12): węzeł biodr. zewn. SUV 2,7
Od III'12 bikalutamid 150mg, PSA IV'12: 0,152; V'12: 0.04; VI'12: 0,02;
VII'12 tomograf: wszystko OK
IV'13-II'14: 0.003;
tomograf OK, PET OK.
Od marca 2014 bikalutamid odstawiony.
IV'14: 0.003
VI'14: 0.010
VIII'14: 0.042
X'14: 0.090
XI/XII'14: 0.162
27/II'15: 0.179
IV'15: 0.544
28/05/15 - PET PSMA z galem - węzeł chłonny biodrowy lewy - 6 mm, SUV 3,9
Powrót do bikalutamidu 150mg, po 2 tygodniach PSA 0.121
25 VI'15 - doszczętne usunięcie węzłów biodrowych lewych
Histopatologia - 7 węzłów ze zmianami tylko odczynowymi
26 VIII'15 - PSA 0.006 (bikalutamid?)

" - Co robi silna, niezależna kobieta w środku nocy?
- Odwraca poduszkę na niezapłakaną stronę".
dunol
 
Posty: 2378
Rejestracja: 27 wrz 2008, 10:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: miromat » 18 maja 2012, 18:34

dunol pisze:Miromat!
  Czy tata cierpi na bóle kości? Jeśli nie, naświetlania, a więc i scyntygrafię,  można zostawić na później.


 
 
Otóż z bólami kości nie jest jeszcze tak źle. Owszem, zdażają się dni kiedy bolą go trochę stawy, ale nie ma jeszcze sytuacji żeby bóle były ciągłe i musiał brać środki przeciwbólowe.

Codziennie gdzieś wychodzi połazić po mieście, na dwie, trzy godzinki, nawet bez celu, czy to po targowisku czy po supermarketach. Najważniejsze że nie siedzi cały dzień w domu i rozmyśla o chorobie.

We wtorek idziemy na wizytę do lekarza który mnie operował, zobaczymy co powie.
Jeśli zaadoptujesz psa, to nie zmienisz tym całego świata, ale cały świat zmieni się dla tego psa.
ur.1962. X/2011 PSA 4.09; biopsja; diagnoza CaP cT1cN0Mx Gl. 6 (3+3);
9/II/2012 załonowa prostatektomia radykalna + PLND; Histopatologia: pT2bN0Mx; PSA po 6 tyg. - 0.008 ng/ml; po 3 mies. - 0.023 ng/ml; po 6 mies. - 0.005 ng/ml; po 9 mies. - 0,021 ng/ml; po 12 mies. - 0,017ng/ml; po 15 mies. - 0,010 ng/ml; po 1.5 roku - 0,017 ng/ml; po 21 mies. - 0,008ng/ml; po 2 latach - 0,006 ng/ml; po 2.5 roku - 0,008 ng/ml; po 3 latach - 0,008 ng/ml; po 3.5 roku - 0,007 ng/ml; po 4 latach - 0,011 ng/ml; po 4.5 roku - 0,009 ng/ml; po 5 latach - 0,010 ng/ml; po 6 latach - 0,014 ng/ml ;po 7 latach - 0,008 ng/ml; po 8 latach - 0,016 ng/ml; po 9 latach - 0,008 ng/ml; po 10 latach - 0,010 ng/ml; po 11 latach - 0,006 ng/ml
Awatar użytkownika
miromat
 
Posty: 192
Rejestracja: 22 lis 2011, 17:46
Lokalizacja: Szczecin
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: miromat » 23 maja 2012, 18:03

Wczoraj byłem z ojcem na wizycie prywatnej u urologa który robił mi PR w lutym. Przejrzał obie scyntografie, wartości PSA i zaproponował przerwę w braniu Zoladexu. Termin zastrzyku wypada 30 maja. Jeśli byśmy się zdecydowali na przerwę, to mamy się pokazać pod koniec sierpnia z aktualnym wynikiem PSA.

Myślę że to krok w dobrą stronę. Poprzednia pani urolog (w przychodni, na fundusz), do której chodził ojciec, przepisała mu ten Zoladex bez namysłu, no i teraz kiedy się zdecydujemy na przerwę, to raczej spalimy most u tej pani doktor.

Ale myślę że nie będziemy płakać. Lekarz u którego byliśmy wczoraj, rozmawiał z nami pół godziny, w międzyczasie jeszcze zbadał ojca per rectum, czego nie zrobiła pani doktor przez ostatnie dwa lata. Będę u ojca w sobotę i zobaczę jaką podejmie decyzję, ale myślę że to co sugerował mu doktor. W końcu nie ma nic już do stracenia a może zyskać sporo więcej czasu.
Jeśli zaadoptujesz psa, to nie zmienisz tym całego świata, ale cały świat zmieni się dla tego psa.
ur.1962. X/2011 PSA 4.09; biopsja; diagnoza CaP cT1cN0Mx Gl. 6 (3+3);
9/II/2012 załonowa prostatektomia radykalna + PLND; Histopatologia: pT2bN0Mx; PSA po 6 tyg. - 0.008 ng/ml; po 3 mies. - 0.023 ng/ml; po 6 mies. - 0.005 ng/ml; po 9 mies. - 0,021 ng/ml; po 12 mies. - 0,017ng/ml; po 15 mies. - 0,010 ng/ml; po 1.5 roku - 0,017 ng/ml; po 21 mies. - 0,008ng/ml; po 2 latach - 0,006 ng/ml; po 2.5 roku - 0,008 ng/ml; po 3 latach - 0,008 ng/ml; po 3.5 roku - 0,007 ng/ml; po 4 latach - 0,011 ng/ml; po 4.5 roku - 0,009 ng/ml; po 5 latach - 0,010 ng/ml; po 6 latach - 0,014 ng/ml ;po 7 latach - 0,008 ng/ml; po 8 latach - 0,016 ng/ml; po 9 latach - 0,008 ng/ml; po 10 latach - 0,010 ng/ml; po 11 latach - 0,006 ng/ml
Awatar użytkownika
miromat
 
Posty: 192
Rejestracja: 22 lis 2011, 17:46
Lokalizacja: Szczecin
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: miromat » 25 wrz 2012, 21:11

Witam w wątku dotyczącym mojego ojca. Od ostatniego wpisu trochę sie zmieniło. Prywatna wizyta u urologa w maju pozostała bez zadnych skutków decyzyjnych.

Ojciec jednak zdecydował że pozostanie pod opieką pani urolog z przychodni, do której chodzi od dwóch lat. 
Kolejne badanie PSA zrobił w połowie sierpnia - wynik 3.46. Po paru dniach wizyta u lekarza i decyzja - następne PSA  na koniec września i wizyta.
Zrobione wczoraj, wynik znów podskoczył - 4.45 ng/ml. Cały czas podawany Zoladex. Za parę dni idzie do pani urolog i zobaczymy jakie kroki ona podejmie.

Sugerowałem mu już znalezienie onkologa który zobaczyłby wyniki i niejako "skontrolował" tok leczenia urologa. Ojciec nawet poszedł do przychodni w Zachodniopomorskim Centrum Onkologii, ale w ostatniej chwili odpuścił. Mówił mi później że przeraziła go ilość pacjentów, samych rakowców. Spanikował.

Po wizycie u urologa napiszę co postanowili.

 dla przypomnienia, wyniki ojca od początku leczenia

20.10.2008 - 3151.5 (początek leczenia hormonami)
17.04.2009 - 1.53
16.02.2010 - 0.184
13.05.2010 - 0.207
10.08.2010 - 0.193
17.08.2011 - 0.670
15.10.2011 - 1.500
08.02.2012 - 1.44
10.05.2012 - 2.46
15.08.2012 - 3.46
24.09.2012 - 4.45

pzdr
Ostatnio zmieniony 25 wrz 2012, 21:14 przez miromat, łącznie zmieniany 1 raz
Jeśli zaadoptujesz psa, to nie zmienisz tym całego świata, ale cały świat zmieni się dla tego psa.
ur.1962. X/2011 PSA 4.09; biopsja; diagnoza CaP cT1cN0Mx Gl. 6 (3+3);
9/II/2012 załonowa prostatektomia radykalna + PLND; Histopatologia: pT2bN0Mx; PSA po 6 tyg. - 0.008 ng/ml; po 3 mies. - 0.023 ng/ml; po 6 mies. - 0.005 ng/ml; po 9 mies. - 0,021 ng/ml; po 12 mies. - 0,017ng/ml; po 15 mies. - 0,010 ng/ml; po 1.5 roku - 0,017 ng/ml; po 21 mies. - 0,008ng/ml; po 2 latach - 0,006 ng/ml; po 2.5 roku - 0,008 ng/ml; po 3 latach - 0,008 ng/ml; po 3.5 roku - 0,007 ng/ml; po 4 latach - 0,011 ng/ml; po 4.5 roku - 0,009 ng/ml; po 5 latach - 0,010 ng/ml; po 6 latach - 0,014 ng/ml ;po 7 latach - 0,008 ng/ml; po 8 latach - 0,016 ng/ml; po 9 latach - 0,008 ng/ml; po 10 latach - 0,010 ng/ml; po 11 latach - 0,006 ng/ml
Awatar użytkownika
miromat
 
Posty: 192
Rejestracja: 22 lis 2011, 17:46
Lokalizacja: Szczecin
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: miromat » 22 maja 2013, 20:17

Witam ponownie w wątku dotyczącym mojego ojca. Od września, kiedy pisałem w nim ostatni raz niewiele się zmieniło w ogólnym stanie taty, poza tym że PSA powoli ale ciągle rośnie.

Cały czas funkcjonuje w miarę normalnie, jak na 77- latka można powiedzieć że całkiem, całkiem. Mam na myśli to że nie zaszył się w domu, regularnie wychodzi z domu na dwu-trzy godzinne wyprawy do centrum połazić po mieście czy zrobić zakupy w markecie.

dla przypomnienia, wyniki ojca od początku leczenia (wartości PSA)
20.10.2008 - 3151.5 (początek leczenia hormonami)
17.04.2009 - 1.53
16.02.2010 - 0.184
13.05.2010 - 0.207
10.08.2010 - 0.193
17.08.2011 - 0.670
15.10.2011 - 1.500
08.02.2012 - 1.44
10.05.2012 - 2.46
15.08.2012 - 3.46
24.09.2012 - 4.45
22,12,2012 - 5,52
20,02,2013 - 6,60
19.05.2013 - 7,15

Za parę miesięcy minie 5 lat leczenia hormonalnego. W grudniu zeszłego roku doktor która prowadzi ojca, do zastrzyku Zoladexu co 3 miesiące dodała jeszcze Flutamid w tabletkach. Przy następnym zastrzyku w lutym nie dostał Flutamidu a dziś przy kolejnej wizycie przepisała go ponownie.

Co o tym myślicie? Wg mnie po pięciu latach hormonów, wzrost wprawdzie jest, ale jeszcze nie taki duży, tym bardziej że nie ma jeszcze bólów, które trzeba by było likwidować środkami p/bólowymi.


pzdr
Jeśli zaadoptujesz psa, to nie zmienisz tym całego świata, ale cały świat zmieni się dla tego psa.
ur.1962. X/2011 PSA 4.09; biopsja; diagnoza CaP cT1cN0Mx Gl. 6 (3+3);
9/II/2012 załonowa prostatektomia radykalna + PLND; Histopatologia: pT2bN0Mx; PSA po 6 tyg. - 0.008 ng/ml; po 3 mies. - 0.023 ng/ml; po 6 mies. - 0.005 ng/ml; po 9 mies. - 0,021 ng/ml; po 12 mies. - 0,017ng/ml; po 15 mies. - 0,010 ng/ml; po 1.5 roku - 0,017 ng/ml; po 21 mies. - 0,008ng/ml; po 2 latach - 0,006 ng/ml; po 2.5 roku - 0,008 ng/ml; po 3 latach - 0,008 ng/ml; po 3.5 roku - 0,007 ng/ml; po 4 latach - 0,011 ng/ml; po 4.5 roku - 0,009 ng/ml; po 5 latach - 0,010 ng/ml; po 6 latach - 0,014 ng/ml ;po 7 latach - 0,008 ng/ml; po 8 latach - 0,016 ng/ml; po 9 latach - 0,008 ng/ml; po 10 latach - 0,010 ng/ml; po 11 latach - 0,006 ng/ml
Awatar użytkownika
miromat
 
Posty: 192
Rejestracja: 22 lis 2011, 17:46
Lokalizacja: Szczecin
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: miromat » 28 paź 2013, 18:43

Dla tych którzy już zwątpili i się poddali - wyniki mojego ojca po pięciu latach hormonoterapii - od początku leczenia (wartości PSA)

20.10.2008 - 3151.5 (początek leczenia hormonami)
17.04.2009 - 1.53
16.02.2010 - 0.184
13.05.2010 - 0.207
10.08.2010 - 0.193
17.08.2011 - 0.670
15.10.2011 - 1.500
08.02.2012 - 1.44
10.05.2012 - 2.46
15.08.2012 - 3.46
24.09.2012 - 4.45
22,12,2012 - 5,52
20,02,2013 - 6,60
19.05.2013 - 7,15
20.09.2013 - 8.55
28.10.2013 - 2.98 :)

Ostatni spadkowy wynik z października jest po wdrożeniu bikalutamidu 50mg. Lekarka przepisała go we wrześniu, ale tylko jedno opakowanie, które już się skończyło. Czy uważacie że bikalutamid dalej powinien być podawany (razem z Zoladexem co 3 miesiące)?

Czy na niego jest pełna odpłatność? Ojciec płacił 100%.

Druga optymistyczna wiadomość - scyntografia wykonana we wrześniu nie wykazała zwiększonych zmian w kościach, w stosunku do tej robionej 3 lata temu. Owszem, są jakieś bóle w stawach, które trzeba łagodzić tabletkami ale nie jest to jeszcze nic takiego gdzie trzeba byłoby myśleć o opioidach.

Staruszek się trzyma.
Jeśli zaadoptujesz psa, to nie zmienisz tym całego świata, ale cały świat zmieni się dla tego psa.
ur.1962. X/2011 PSA 4.09; biopsja; diagnoza CaP cT1cN0Mx Gl. 6 (3+3);
9/II/2012 załonowa prostatektomia radykalna + PLND; Histopatologia: pT2bN0Mx; PSA po 6 tyg. - 0.008 ng/ml; po 3 mies. - 0.023 ng/ml; po 6 mies. - 0.005 ng/ml; po 9 mies. - 0,021 ng/ml; po 12 mies. - 0,017ng/ml; po 15 mies. - 0,010 ng/ml; po 1.5 roku - 0,017 ng/ml; po 21 mies. - 0,008ng/ml; po 2 latach - 0,006 ng/ml; po 2.5 roku - 0,008 ng/ml; po 3 latach - 0,008 ng/ml; po 3.5 roku - 0,007 ng/ml; po 4 latach - 0,011 ng/ml; po 4.5 roku - 0,009 ng/ml; po 5 latach - 0,010 ng/ml; po 6 latach - 0,014 ng/ml ;po 7 latach - 0,008 ng/ml; po 8 latach - 0,016 ng/ml; po 9 latach - 0,008 ng/ml; po 10 latach - 0,010 ng/ml; po 11 latach - 0,006 ng/ml
Awatar użytkownika
miromat
 
Posty: 192
Rejestracja: 22 lis 2011, 17:46
Lokalizacja: Szczecin
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 28 paź 2013, 23:17

Poniżej odpowiedź Miromata na post Dunol. Niestety oryginalny post zniknął przy próbie drobnej technicznej korekty.
dunol pisze:Miromat!
Czy tata cierpi na bóle kości? Jeśli nie, naświetlania, a więc i scyntygrafię, można zostawić na później.




Otóż z bólami kości nie jest jeszcze tak źle. Owszem, zdażają się dni kiedy bolą go trochę stawy, ale nie ma jeszcze sytuacji żeby bóle były ciągłe i musiał brać środki przeciwbólowe.

Codziennie gdzieś wychodzi połazić po mieście, na dwie, trzy godzinki, nawet bez celu, czy to po targowisku czy po supermarketach. Najważniejsze że nie siedzi cały dzień w domu i rozmyśla o chorobie.

We wtorek idziemy na wizytę do lekarza który mnie operował, zobaczymy co powie.
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,54 7/2017 PSA-1,7 11/2017 PSA-0,3 2/2018 PSA-0,11 5/2018 PSA-0,09 7/2018 PSA-0,169 testosteron 37/1,34 12/2018 PSA-0,22 3/2019PSA-0,26 6/2019PSA-0,55 SBRT na jeden "świecący" węzeł chłonny.8/2019 PSA-0,25 11/2019 PSA-0,09 02/2020 PSA-0,06 05/2020 PSA-0,04 08/2020 PSA-0,08 03/2021PSA-0,88 06/2021 PSA-1,1 09/2021PSA-1,2 11/2021-SBTR na przykrzyżowe węzły chłonne, 02/2022 PSA-0,06, 06/2022 PSA-0,04,
Awatar użytkownika
wlobo135
 
Posty: 4222
Rejestracja: 18 mar 2010, 09:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: miromat » 28 sty 2014, 22:54

Witajcie

PSA u ojca cały czas spada, bicalutamid 50 g dziennie działa. Urolog na wizycie prywatnej w grudniu zasugerował nam wizytę w CO w Szczecinie. Aktualnie na dzień dzisiejszy ojciec jest już pacjentem przychodni onkologicznej, po wszystkich badaniach (krew, rtg płuc, usg prostaty).
Na zdjęciach klatki widać coś na jednym z żeber, było kiedyś pęknięte, ale to może być też przerzut. Wizyta u pani onkolog w lutym i wtedy też zapozna się ze wszystkimi wynikami.

Jeszcze jedna pomyślna sprawa, bicalutamid będzie refundowany w 100%.

Opis choroby


20.10.2008 - 3151.5 (początek leczenia hormonami)
17.04.2009 - 1.53
16.02.2010 - 0.184
13.05.2010 - 0.207
10.08.2010 - 0.193
17.08.2011 - 0.670
15.10.2011 - 1.500
08.02.2012 - 1.44
10.05.2012 - 2.46
15.08.2012 - 3.46
24.09.2012 - 4.45
22,12,2012 - 5,52
20,02,2013 - 6,60
19.05.2013 - 7,15
20.09.2013 - 8.55
Wdrożenie do leczenia Bicalutamidu 50 mg
28.10.2013 - 2.98
22.11.2013 - 2.44
22.01.2014 - 1.81

Jest dobrze :)
Jeśli zaadoptujesz psa, to nie zmienisz tym całego świata, ale cały świat zmieni się dla tego psa.
ur.1962. X/2011 PSA 4.09; biopsja; diagnoza CaP cT1cN0Mx Gl. 6 (3+3);
9/II/2012 załonowa prostatektomia radykalna + PLND; Histopatologia: pT2bN0Mx; PSA po 6 tyg. - 0.008 ng/ml; po 3 mies. - 0.023 ng/ml; po 6 mies. - 0.005 ng/ml; po 9 mies. - 0,021 ng/ml; po 12 mies. - 0,017ng/ml; po 15 mies. - 0,010 ng/ml; po 1.5 roku - 0,017 ng/ml; po 21 mies. - 0,008ng/ml; po 2 latach - 0,006 ng/ml; po 2.5 roku - 0,008 ng/ml; po 3 latach - 0,008 ng/ml; po 3.5 roku - 0,007 ng/ml; po 4 latach - 0,011 ng/ml; po 4.5 roku - 0,009 ng/ml; po 5 latach - 0,010 ng/ml; po 6 latach - 0,014 ng/ml ;po 7 latach - 0,008 ng/ml; po 8 latach - 0,016 ng/ml; po 9 latach - 0,008 ng/ml; po 10 latach - 0,010 ng/ml; po 11 latach - 0,006 ng/ml
Awatar użytkownika
miromat
 
Posty: 192
Rejestracja: 22 lis 2011, 17:46
Lokalizacja: Szczecin
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: miromat » 23 lut 2014, 19:43

PSA u mojego ojca cały czas w dół, ostatni wynik z 21 lutego - 1.46ng/ml
Po ponad pięciu latach hormonoterapii jest dobrze =)
Jeśli zaadoptujesz psa, to nie zmienisz tym całego świata, ale cały świat zmieni się dla tego psa.
ur.1962. X/2011 PSA 4.09; biopsja; diagnoza CaP cT1cN0Mx Gl. 6 (3+3);
9/II/2012 załonowa prostatektomia radykalna + PLND; Histopatologia: pT2bN0Mx; PSA po 6 tyg. - 0.008 ng/ml; po 3 mies. - 0.023 ng/ml; po 6 mies. - 0.005 ng/ml; po 9 mies. - 0,021 ng/ml; po 12 mies. - 0,017ng/ml; po 15 mies. - 0,010 ng/ml; po 1.5 roku - 0,017 ng/ml; po 21 mies. - 0,008ng/ml; po 2 latach - 0,006 ng/ml; po 2.5 roku - 0,008 ng/ml; po 3 latach - 0,008 ng/ml; po 3.5 roku - 0,007 ng/ml; po 4 latach - 0,011 ng/ml; po 4.5 roku - 0,009 ng/ml; po 5 latach - 0,010 ng/ml; po 6 latach - 0,014 ng/ml ;po 7 latach - 0,008 ng/ml; po 8 latach - 0,016 ng/ml; po 9 latach - 0,008 ng/ml; po 10 latach - 0,010 ng/ml; po 11 latach - 0,006 ng/ml
Awatar użytkownika
miromat
 
Posty: 192
Rejestracja: 22 lis 2011, 17:46
Lokalizacja: Szczecin
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: dunol » 23 lut 2014, 20:02

Super! Tak trzymać!

Miromat, mam pytanie. Jak, tzn. na jakich zasadach ojciec dostaje ten bikalutamid?
Mąż - rocznik 1948, diagnoza VIII/08: cT1c, PSA - 5,7, Gl 3+3, brak objawów ;
RRP - X/08, pT2bN0Mx, Gl 3+4, liczne high grade PIN: PSA: 1mc: 0.08,5 mc:0.02,10 mc: 0,14,13 mc: 0,41 TRUS:pozostawiona część pęcherzyka nasiennego.
XII/I '10: radioterapia (SRT) 66 Gy , PSA 6 tyg. po: 0,35; 3 m-ce: 0,211; 5 m-cy : 0,159; 7 m-cy: 0,40; 10 m-cy: 1,01; 15 m-cy : 1,87;
MRI: węzły chł. biodr. zewn. lekko powiększ.
(VI'11):1,76;(VIII'11): 2,47; (I'12):4,78; (II'12):3.69
PET (III'12): węzeł biodr. zewn. SUV 2,7
Od III'12 bikalutamid 150mg, PSA IV'12: 0,152; V'12: 0.04; VI'12: 0,02;
VII'12 tomograf: wszystko OK
IV'13-II'14: 0.003;
tomograf OK, PET OK.
Od marca 2014 bikalutamid odstawiony.
IV'14: 0.003
VI'14: 0.010
VIII'14: 0.042
X'14: 0.090
XI/XII'14: 0.162
27/II'15: 0.179
IV'15: 0.544
28/05/15 - PET PSMA z galem - węzeł chłonny biodrowy lewy - 6 mm, SUV 3,9
Powrót do bikalutamidu 150mg, po 2 tygodniach PSA 0.121
25 VI'15 - doszczętne usunięcie węzłów biodrowych lewych
Histopatologia - 7 węzłów ze zmianami tylko odczynowymi
26 VIII'15 - PSA 0.006 (bikalutamid?)

" - Co robi silna, niezależna kobieta w środku nocy?
- Odwraca poduszkę na niezapłakaną stronę".
dunol
 
Posty: 2378
Rejestracja: 27 wrz 2008, 10:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: miromat » 23 lut 2014, 22:26

dunol pisze:

Miromat, mam pytanie. Jak, tzn. na jakich zasadach ojciec dostaje ten bikalutamid?


W przychodni przyszpitalnej CO w Szczecinie został przez lekarza prowadzącego zakwalifikowany do leczenia właśnie bikalutamidem. Raz w miesiącu idzie do przychodni, bierze swoją kartę w rejestracji, z nią na górę, na oddział onkologii, szpitalny. Tam pokazuje kartę leczenia w jakimś gabinecie i dostaje jedno opakowanie leku (30 tabletek).

Z jego relacji tak wnioskuję, że został podciągnięty do procedury leczenia szpitalnego, ale bez leżenia w szpitalu. I stąd lek jest refundowany w 100%.
Jedynie za Zoladex musi płacić, ale to nieduża kwota wychodzi.

Wcześniej, kiedy urolog wypisywał mu bikalutamid, to było 100% odpłatności.
Jeśli zaadoptujesz psa, to nie zmienisz tym całego świata, ale cały świat zmieni się dla tego psa.
ur.1962. X/2011 PSA 4.09; biopsja; diagnoza CaP cT1cN0Mx Gl. 6 (3+3);
9/II/2012 załonowa prostatektomia radykalna + PLND; Histopatologia: pT2bN0Mx; PSA po 6 tyg. - 0.008 ng/ml; po 3 mies. - 0.023 ng/ml; po 6 mies. - 0.005 ng/ml; po 9 mies. - 0,021 ng/ml; po 12 mies. - 0,017ng/ml; po 15 mies. - 0,010 ng/ml; po 1.5 roku - 0,017 ng/ml; po 21 mies. - 0,008ng/ml; po 2 latach - 0,006 ng/ml; po 2.5 roku - 0,008 ng/ml; po 3 latach - 0,008 ng/ml; po 3.5 roku - 0,007 ng/ml; po 4 latach - 0,011 ng/ml; po 4.5 roku - 0,009 ng/ml; po 5 latach - 0,010 ng/ml; po 6 latach - 0,014 ng/ml ;po 7 latach - 0,008 ng/ml; po 8 latach - 0,016 ng/ml; po 9 latach - 0,008 ng/ml; po 10 latach - 0,010 ng/ml; po 11 latach - 0,006 ng/ml
Awatar użytkownika
miromat
 
Posty: 192
Rejestracja: 22 lis 2011, 17:46
Lokalizacja: Szczecin
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: dunol » 23 lut 2014, 22:39

miromat pisze:
Wcześniej, kiedy urolog wypisywał mu bikalutamid, to było 100% odpłatności.

No widzisz, a mąż przez półtora roku dostawał bikalutamid za darmo, przy okazji kolejnej wizyty u onkologa, a teraz płaci 100%. :/
Mąż - rocznik 1948, diagnoza VIII/08: cT1c, PSA - 5,7, Gl 3+3, brak objawów ;
RRP - X/08, pT2bN0Mx, Gl 3+4, liczne high grade PIN: PSA: 1mc: 0.08,5 mc:0.02,10 mc: 0,14,13 mc: 0,41 TRUS:pozostawiona część pęcherzyka nasiennego.
XII/I '10: radioterapia (SRT) 66 Gy , PSA 6 tyg. po: 0,35; 3 m-ce: 0,211; 5 m-cy : 0,159; 7 m-cy: 0,40; 10 m-cy: 1,01; 15 m-cy : 1,87;
MRI: węzły chł. biodr. zewn. lekko powiększ.
(VI'11):1,76;(VIII'11): 2,47; (I'12):4,78; (II'12):3.69
PET (III'12): węzeł biodr. zewn. SUV 2,7
Od III'12 bikalutamid 150mg, PSA IV'12: 0,152; V'12: 0.04; VI'12: 0,02;
VII'12 tomograf: wszystko OK
IV'13-II'14: 0.003;
tomograf OK, PET OK.
Od marca 2014 bikalutamid odstawiony.
IV'14: 0.003
VI'14: 0.010
VIII'14: 0.042
X'14: 0.090
XI/XII'14: 0.162
27/II'15: 0.179
IV'15: 0.544
28/05/15 - PET PSMA z galem - węzeł chłonny biodrowy lewy - 6 mm, SUV 3,9
Powrót do bikalutamidu 150mg, po 2 tygodniach PSA 0.121
25 VI'15 - doszczętne usunięcie węzłów biodrowych lewych
Histopatologia - 7 węzłów ze zmianami tylko odczynowymi
26 VIII'15 - PSA 0.006 (bikalutamid?)

" - Co robi silna, niezależna kobieta w środku nocy?
- Odwraca poduszkę na niezapłakaną stronę".
dunol
 
Posty: 2378
Rejestracja: 27 wrz 2008, 10:08
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 329 gości

logo zenbox