1948r.2011PSA26ng/mlBxGl.3+3cT2c RPGl.3+5pT3bN1M0R1 HT+RT

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Nieprzeczytany postautor: Czaja » 24 sie 2011, 22:39

Ttu.
Z tym sexem nie jesteś sam. Ja również (niech zacytuję klasyka) "lubię sex, jak koń owies".
Ale, jak napisał Siggi, są pewne priorytety.

Pozdrawiam
czaja :)
Ur. 1960
PSA: 02.2010. - 2,2, 06.2010 - 2,63, 07.2010 - 2,38, 01.2011 - 3,14, BIOPSJA 02.2011. (4 wycinki), w jednym bioptacie Gl 6 (3+3); RTG PŁUC, MR, SCYNTYGRAFIA - OK; PSA - 04.2011 - 2,41; 07.2011 - 3,16, ZRP -12.08.11, Histopatologia: pT2aN0Mx, Gl 5 (2+3);rak w jednym płacie, pęcherzyki nasienne oraz węzły chłonne wolne od raka, rak nacieka nerwy;PSA - 2 lata po RP - nieoznaczalne 12.08.13.

"W dniu, kiedy wiatr jest doskonały, wystarczy tylko żagle podnieść, a świat staje się piękny. Dzisiaj jest taki dzień".
Awatar użytkownika
Czaja
 
Posty: 281
Rejestracja: 17 mar 2011, 20:18
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 24 sie 2011, 23:43

ttu pisze:Kobiety waszych mężów, kochanki, przyjaciółki, kobiery po 50-tce i te prze 60-tce a moze i póżniejsze jak to jest z tym waszym sexem,. Wypowiedzcie sie jak to jest z tym sexem jake jest zapotrzebowanie na sex w tym czasie. Ja jestem mezczyzna który uwielbia sex i sam nie wiem jak sobie z tym poradze po usunieciu wiazadel newrwowych odpowiedzialnych za wzwód. Moze powinienem udac sie do psychologa przed operacja. Jesatem mezczyzna energicznym, pelnym sil, łaże po górach z pełnym plecakiem 50 kg. Prosze o wypowiedz kobiet których partnerzy sa po RP z usunieciem wezłów odpowiedzialnych za wzwód.

Pozdrawiam
ZEN




Ja też nie jestem kobietą, ale odpowiem ci zwięźle. Jeśli o mnie chodzi, to po starannym namyśle doszedlem do wniosku, że gdy się walczy o życie, to seks staje się towarem luksusowym. Poważna choroba zmusza do poważnego przemyślenia priorytetów.
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2aN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (poniżej progu czułości analitycznej 0,04)

22/XII/2016 - PONAD DZIEWIĘĆ LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(poniżej progu czułości analitycznej 0,01
bo laboratorium kupiło sobie jakieś cztery lata temu czulszy analizator niż mieli przedtem,
kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)

Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
 
Posty: 2171
Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 25 sie 2011, 7:38

Witaj Ttu
Kobiety waszych mężów, kochanki, przyjaciółki, kobiery po 50-tce i te prze 60-tce a moze i póżniejsze jak to jest z tym waszym sexem,. Wypowiedzcie sie jak to jest z tym sexem jake jest zapotrzebowanie na sex w tym czasie.

Nie jestem pewny czy panie będą chciały na forum tak otwarcie jak my mówić o swoim sexsie.W przeszłości miały duże opory. Postaram się zatem w skrócie podzielić się z Tobą moją wiedzą na ten temat . Przede wszystkim musisz wiedzieć że u ludzi zapotrzebowanie na sex jest sprawą bardzo indywidualną. Jest liczna grupa ludzi których przestaje on interesować już przed 50-tką. Z drugiej strony w Australii w domach spokojnej starości zdarzają się przypadki że pary domagają się pomieszczeń gdzie mogły by razem przebywać i zamykać drzwi na klucz. Jesteś po pięćdziesiątce i powinieneś wiedzieć jakie jest optymalne zapotrzebowanie Twojej partnerki na sex.
Ja jestem mężczyzna który uwielbia sex i sam nie wiem jak sobie z tym poradzę po usunieciu wiazadeł newrwowych odpowiedzialnych za wzwód
My tu prawie wszyscy należymy do wielbicieli tej śmiesznej roboty i musieliśmy jakoś sobie z tym poradzić. Muszę Cię przygotować że po szoku jakim była wiadomość że masz raka, który zagraża Twojemu życiu, przeżyjesz jeszcze jeden szok kiedy w łóżku zobaczysz w praktyce co to znaczy wycięte wiązki naczyniowo nerwowe.Piszę o tym abyś był na to przygotowany.
Teraz napiszę Ci coś na pocieszenie. Ewaryn kiedyś napisała na forum że: my kobiety najpierw kochamy Waszą duszę a potem ciało. Inne panie zgodziły się z tym stwierdzeniem. Dla kobiet sex nie jest tak ważny jak dla nas. Im niedobór sexu można wynagrodzić zwiększeniem dowodów miłości. Poza tym partnerkę można doprowadzić do szczytowania innymi sposobami niż używając 21 palec. A jeśli o Ciebie chodzi to mam nadzieję że orgazm Twojej partnerki zacznie Ci po krótkim czasie sprawiać prawie taką samą przyjemność jak w przeszłości Tobie sprawiał Twój orgazm i powoli ten początkowy szok z powodu całkowitej niemocy będzie mijał czego Ci z całego serca życzę.
Pozdrawiam
Włodek
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,547/2017 PSA-1,7

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4006
Rejestracja: 18 mar 2010, 9:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: ttu » 25 sie 2011, 7:58

To chyba dobrze ze trafilem na chrurga ktory wykonal setki operacji na prostacie i podjol sie przy tak wysokom PSA u mnie wyciecia tej zarazy ze mnie. Bardzo sie boje tej operacji. Ale juz teraz wiem ze trzeba to przejsc. Zycie to akt przemijania. Kiedys palilem wielkie ilosci papierosow, od dawna mam to juz za soba. Teraz powalcze z sexem.
Ur.1948. PSA Wyjściowe 06/2011 PSA=26 ng/ml. RTG pluc b/z. Biopsja 12 bioptatów GL=3+3=6 stercz okolo 35ml. Rozpoznanie kliniczne: N40 rozrost gruczołu krokowego. SPECT-CT nie uwidoczniono zaburzeń META. (2011r wykonano PR całkowity plus usunieto wezły chłonne 3/15 zaraczone) Rozpoznanie z wypisu szpitala pT2cNxM0 Gl=6 ale wynik histopatologii pT3bN1M0 GL=3+5=8A (ognisko zaledwie Gl=4). Naciek nowotworu na obu płatach 30-40%. Obustronne naciekanie pęcherzyków nasiennych. Strona prawa margines ze stykiem raka na odcinku 5 mm. Strona lewa bez calkowitego przekroczenia i bez nacieku. 4 tyg po PR 2,13 ng/ml, 5 tyg po PR 1,94 ng/ml 6 tyg po PR 1,90. Leczenie niedoszczętnie wykonanaj PR. Rozpoczęcie HT 12/12/2011 Flutamid 250 mg przez 1 miesiac, Eligard do odwołania. RT techniką IMRT (V-MAT) fot.18 MeV na obszar loży po gruczole Dc=66 Gy/33 frakcje, węzłów biodrowych zewnętrznych Dc=60 Gy/30 frakcji, węzłów chłonnych miednicy Dc 46 Gy/23 frakcje. 2/2012 PSA=0,07 4/2012 PSA=0,006 7/2012 PSA=0,003 8/2012 PSA=0,004 9/2012 PSA=0,003 11/2012 PSA=0,003 02/2013 PSA=0,003 04/2013 PSA=0,003 7/2013 PSA=0,003 9/2013 PSA=0,003 11/2013 PSA=0,003 12/2013 PSA=0,003 [12/2013 KONIEC HT] 04/2014 PSA=0,003 testosteron 4,34 ng/dl 07/2014 PSA=0,003 testosteron 250 ng/dl 01/2015 PSA=0,003 testosteron 270 ng/dl [1/2015 stan stabilny od kilku lat koniec leczenia i wizyt w DCO decyzja lekarza] 06/2015 PSA=0,003 12/2015 PSA=0,05 3/2016 PSA=0,139 6/2016 PSA=0,252 9/2016 PSA=0,406
1/2017 PSA=0,903 6/2017 PSA=1,960 9/2017 PSA=2,490
Awatar użytkownika
ttu
 
Posty: 427
Rejestracja: 19 lip 2011, 7:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 25 sie 2011, 16:11

ttu pisze:To chyba dobrze ze trafilem na chrurga ktory wykonal setki operacji na prostacie i podjol sie przy tak wysokom PSA u mnie wyciecia tej zarazy ze mnie. Bardzo sie boje tej operacji. Ale juz teraz wiem ze trzeba to przejsc. Zycie to akt przemijania. Kiedys palilem wielkie ilosci papierosow, od dawna mam to juz za soba. Teraz powalcze z sexem.


U nas mówią:

Life without sex is difficult, but sex without life is impossible.
Życie bez seksu jest trudne, ale seks bez życia jest niemożliwy.
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2aN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (poniżej progu czułości analitycznej 0,04)

22/XII/2016 - PONAD DZIEWIĘĆ LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(poniżej progu czułości analitycznej 0,01
bo laboratorium kupiło sobie jakieś cztery lata temu czulszy analizator niż mieli przedtem,
kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)

Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
 
Posty: 2171
Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: dunol » 25 sie 2011, 18:27

Drogi ttu!

W idealnym systemie pacjent po otrzymaniu diagnozy raka prostaty, miałby możliwość rozmowy nie tylko z lekarzem urologiem-onkologiem, ale także z psychologiem oraz seksuologiem.
Przecież ta choroba uderza w samo sedno męskości, inaczej mówiąc - prosto w serce.
Tymczasem mężczyzna jest pozostawiony z problemem sam, co rodzi problemy i frustracje.
I jeszcze usłyszy, że jemu i małżonce marzy się "luksus".
Ano marzy.

Pytasz o "potrzeby" kobiet. Trudno na to odpowiedzieć, bo są różne kobiety, różne potrzeby, różne układy partnerskie.
Specjaliści piszą, że ludzka potrzeba miłości i intymności nie starzeje się.
Choroba najczęściej bardzo zbliża małżonków, ludzie sobie oddani znajdą sposoby na wyrażanie swoich uczuć.
Ale bywa i tak, że choroba wbija się klinem miedzy męża i żonę, oddala ich od siebie, a brak intymności jest dramatem, bo zrywa szansę na naprawę zerwanych więzi, czyli pogłębia oddalenie.

Ttu, przede wszystkim powinieneś wiedzieć, czego możesz się spodziewać.

Najlepszym wyjściem w twojej sytuacji jest operacja. Czy lekarz, wspominając o 100% impotencji, miał na myśli,
że planuje wyciąć pęczki naczyniowo-nerwowe, czy też nie zamierza tego czynić, a po prostu uprzedził cię, że po prostatektomii prawie 100% pacjentów ma problemy z potencją?
Tak czy owak, jeśli u ciebie sprawa skończy się na samej operacji, to będzie bardzo dobrze, i oby tak się stało, że jedynym twoim problemem będzie brak potencji. Zachowujesz wtedy całą swoją wrażliwość, odczucia, zdolność do orgazmu. Pójdziesz po prostu po seksuologa, który sprawie zaradzi, wszak żyjemy w XXI wieku. Przy okazji będziesz miał szansę wiele się dowiedzieć o kobietach, jeśli czegoś nie wiedziałeś.

Ale najprawdopodobniej (obym była złym prorokiem) po operacji dostaniesz radioterapię adjuwantową z hormonoterapią na 2-3 lata. To pozbawi cię całkowicie zainteresowania intymną sferą życia, przynajmniej na ten czas.
Kiedyś napisałam na forum, że nie wiem, jak można cierpieć z powodu, że nie ma się tego, na co się nie ma ochoty, ale mnie zakrzyczano, że nie rozumiem.
Zatem nie zabieram głosu na temat, którego nie rozumiem.

Jeśli znasz angielski, podaję link do forum (z dalszymi linkami), gdzie temat jest szeroko omawiany.
http://www.yananow.org/ProstateCancerWomen.htm
Mąż - rocznik 1948, diagnoza VIII/08: cT1c, PSA - 5,7, Gl 3+3, brak objawów ;
RRP - X/08, pT2bN0Mx, Gl 3+4, liczne high grade PIN: PSA: 1mc: 0.08,5 mc:0.02,10 mc: 0,14,13 mc: 0,41 TRUS:pozostawiona część pęcherzyka nasiennego.
XII/I '10: radioterapia (SRT) 66 Gy , PSA 6 tyg. po: 0,35; 3 m-ce: 0,211; 5 m-cy : 0,159; 7 m-cy: 0,40; 10 m-cy: 1,01; 15 m-cy : 1,87;
MRI: węzły chł. biodr. zewn. lekko powiększ.
(VI'11):1,76;(VIII'11): 2,47; (I'12):4,78; (II'12):3.69
PET (III'12): węzeł biodr. zewn. SUV 2,7
Od III'12 bikalutamid 150mg, PSA IV'12: 0,152; V'12: 0.04; VI'12: 0,02;
VII'12 tomograf: wszystko OK
IV'13-II'14: 0.003;
tomograf OK, PET OK.
Od marca 2014 bikalutamid odstawiony.
IV'14: 0.003
VI'14: 0.010
VIII'14: 0.042
X'14: 0.090
XI/XII'14: 0.162
27/II'15: 0.179
IV'15: 0.544
28/05/15 - PET PSMA z galem - węzeł chłonny biodrowy lewy - 6 mm, SUV 3,9
Powrót do bikalutamidu 150mg, po 2 tygodniach PSA 0.121
25 VI'15 - doszczętne usunięcie węzłów biodrowych lewych
Histopatologia - 7 węzłów ze zmianami tylko odczynowymi
26 VIII'15 - PSA 0.006 (bikalutamid?)

" - Co robi silna, niezależna kobieta w środku nocy?
- Odwraca poduszkę na niezapłakaną stronę".
dunol
 
Posty: 2424
Rejestracja: 27 wrz 2008, 10:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: rakar » 25 sie 2011, 19:08

kangur pisze:Life without sex is difficult, but sex without life is impossible.
Życie bez seksu jest trudne, ale seks bez życia jest niemożliwy
.

Takie proste, a jakże prawdziwe - super.

dunol pisze:Choroba najczęściej bardzo zbliża małżonków, ludzie sobie oddani znajdą sposoby na wyrażanie swoich uczuć.

Ładnie powiedziane, wzniośle, poetycko prawdziwie, że dopytam - jak to wygląda praktycznie? A, jak to jest u kochanków? Pewnie kochanka opuści cierpiącego, jak nie znajdą sposobu. Na prawdę, nie zakrzyczę Ciebie.
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 7888
Rejestracja: 09 lip 2007, 10:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: dunol » 25 sie 2011, 21:36

rakar pisze:Ładnie powiedziane, wzniośle, poetycko prawdziwie


Zawsze wiedziałam, że jesteś romantyczny!

rakar pisze: że dopytam - jak to wygląda praktycznie?


Gdy się nie ma w tej materii wrodzonych zdolności, to wypada kupić odpowiednią książkę i poczytać.
W trudniejszych przypadkach - pójść do specjalisty.

A, jak to jest u kochanków? Pewnie kochanka opuści cierpiącego, jak nie znajdą sposobu.


Co masz na myśli, pisząc: "kochankowie"? Jakiś, za przeproszeniem, układ pozamałżeński?
A skąd mi to wiedzieć?
Skąd wziąć materiał badawczy?

rakar pisze: Na prawdę, nie zakrzyczę Ciebie.

Mam używać mniejszej czcionki?
Mąż - rocznik 1948, diagnoza VIII/08: cT1c, PSA - 5,7, Gl 3+3, brak objawów ;
RRP - X/08, pT2bN0Mx, Gl 3+4, liczne high grade PIN: PSA: 1mc: 0.08,5 mc:0.02,10 mc: 0,14,13 mc: 0,41 TRUS:pozostawiona część pęcherzyka nasiennego.
XII/I '10: radioterapia (SRT) 66 Gy , PSA 6 tyg. po: 0,35; 3 m-ce: 0,211; 5 m-cy : 0,159; 7 m-cy: 0,40; 10 m-cy: 1,01; 15 m-cy : 1,87;
MRI: węzły chł. biodr. zewn. lekko powiększ.
(VI'11):1,76;(VIII'11): 2,47; (I'12):4,78; (II'12):3.69
PET (III'12): węzeł biodr. zewn. SUV 2,7
Od III'12 bikalutamid 150mg, PSA IV'12: 0,152; V'12: 0.04; VI'12: 0,02;
VII'12 tomograf: wszystko OK
IV'13-II'14: 0.003;
tomograf OK, PET OK.
Od marca 2014 bikalutamid odstawiony.
IV'14: 0.003
VI'14: 0.010
VIII'14: 0.042
X'14: 0.090
XI/XII'14: 0.162
27/II'15: 0.179
IV'15: 0.544
28/05/15 - PET PSMA z galem - węzeł chłonny biodrowy lewy - 6 mm, SUV 3,9
Powrót do bikalutamidu 150mg, po 2 tygodniach PSA 0.121
25 VI'15 - doszczętne usunięcie węzłów biodrowych lewych
Histopatologia - 7 węzłów ze zmianami tylko odczynowymi
26 VIII'15 - PSA 0.006 (bikalutamid?)

" - Co robi silna, niezależna kobieta w środku nocy?
- Odwraca poduszkę na niezapłakaną stronę".
dunol
 
Posty: 2424
Rejestracja: 27 wrz 2008, 10:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: ttu » 26 sie 2011, 7:27

HMMMM.... ładnie napisane, dziekuje za chwile pocieszenie. Skonczylem 63 lata, po udanej operacji pozyje moze w dobrym ukladzie 15-20 lat jeszcze. Mam wiele pasji. Kocham góry po ktorych od kilkudziesieciu lat włócze sie nieustannie. Pewnie juz swoje ,,wybzykalem,, w swoim zyciu. Lekarz powiedzial ze usunie mi peczki nerwowe odpowiadajace za wzwod poniewaz nie chce mi zostawic w nich raka. Usunie rowniez wszystkie wezly chlonne okoliczne wiec o ,,bzykaniu,, trzeba bedzie zapomniec na wieki wiekow. Jak sie potem z tym zyje???? Zero wzwodu, zero ejakulacji, zero orgazmu. Czekam na prawdziwe opisy z zycia wziete i jak sobie z tym radzic?
Ur.1948. PSA Wyjściowe 06/2011 PSA=26 ng/ml. RTG pluc b/z. Biopsja 12 bioptatów GL=3+3=6 stercz okolo 35ml. Rozpoznanie kliniczne: N40 rozrost gruczołu krokowego. SPECT-CT nie uwidoczniono zaburzeń META. (2011r wykonano PR całkowity plus usunieto wezły chłonne 3/15 zaraczone) Rozpoznanie z wypisu szpitala pT2cNxM0 Gl=6 ale wynik histopatologii pT3bN1M0 GL=3+5=8A (ognisko zaledwie Gl=4). Naciek nowotworu na obu płatach 30-40%. Obustronne naciekanie pęcherzyków nasiennych. Strona prawa margines ze stykiem raka na odcinku 5 mm. Strona lewa bez calkowitego przekroczenia i bez nacieku. 4 tyg po PR 2,13 ng/ml, 5 tyg po PR 1,94 ng/ml 6 tyg po PR 1,90. Leczenie niedoszczętnie wykonanaj PR. Rozpoczęcie HT 12/12/2011 Flutamid 250 mg przez 1 miesiac, Eligard do odwołania. RT techniką IMRT (V-MAT) fot.18 MeV na obszar loży po gruczole Dc=66 Gy/33 frakcje, węzłów biodrowych zewnętrznych Dc=60 Gy/30 frakcji, węzłów chłonnych miednicy Dc 46 Gy/23 frakcje. 2/2012 PSA=0,07 4/2012 PSA=0,006 7/2012 PSA=0,003 8/2012 PSA=0,004 9/2012 PSA=0,003 11/2012 PSA=0,003 02/2013 PSA=0,003 04/2013 PSA=0,003 7/2013 PSA=0,003 9/2013 PSA=0,003 11/2013 PSA=0,003 12/2013 PSA=0,003 [12/2013 KONIEC HT] 04/2014 PSA=0,003 testosteron 4,34 ng/dl 07/2014 PSA=0,003 testosteron 250 ng/dl 01/2015 PSA=0,003 testosteron 270 ng/dl [1/2015 stan stabilny od kilku lat koniec leczenia i wizyt w DCO decyzja lekarza] 06/2015 PSA=0,003 12/2015 PSA=0,05 3/2016 PSA=0,139 6/2016 PSA=0,252 9/2016 PSA=0,406
1/2017 PSA=0,903 6/2017 PSA=1,960 9/2017 PSA=2,490
Awatar użytkownika
ttu
 
Posty: 427
Rejestracja: 19 lip 2011, 7:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: ttu » 26 sie 2011, 8:02

A moze odwiedzic jeszcze innego lekarza bo moze zasugeruje inna forme leczenia np. radioterapie ktora to da mi szanse na zycie seksualne i zarazem ubije raka? Sledzac to forum u niektorych forumowiczow wybierana jest jednak radioterapia z hormonoterapia przy gleason 3+3=6 i duzo wyzszym PSA od mojego. Co o tym myslicie?
Ur.1948. PSA Wyjściowe 06/2011 PSA=26 ng/ml. RTG pluc b/z. Biopsja 12 bioptatów GL=3+3=6 stercz okolo 35ml. Rozpoznanie kliniczne: N40 rozrost gruczołu krokowego. SPECT-CT nie uwidoczniono zaburzeń META. (2011r wykonano PR całkowity plus usunieto wezły chłonne 3/15 zaraczone) Rozpoznanie z wypisu szpitala pT2cNxM0 Gl=6 ale wynik histopatologii pT3bN1M0 GL=3+5=8A (ognisko zaledwie Gl=4). Naciek nowotworu na obu płatach 30-40%. Obustronne naciekanie pęcherzyków nasiennych. Strona prawa margines ze stykiem raka na odcinku 5 mm. Strona lewa bez calkowitego przekroczenia i bez nacieku. 4 tyg po PR 2,13 ng/ml, 5 tyg po PR 1,94 ng/ml 6 tyg po PR 1,90. Leczenie niedoszczętnie wykonanaj PR. Rozpoczęcie HT 12/12/2011 Flutamid 250 mg przez 1 miesiac, Eligard do odwołania. RT techniką IMRT (V-MAT) fot.18 MeV na obszar loży po gruczole Dc=66 Gy/33 frakcje, węzłów biodrowych zewnętrznych Dc=60 Gy/30 frakcji, węzłów chłonnych miednicy Dc 46 Gy/23 frakcje. 2/2012 PSA=0,07 4/2012 PSA=0,006 7/2012 PSA=0,003 8/2012 PSA=0,004 9/2012 PSA=0,003 11/2012 PSA=0,003 02/2013 PSA=0,003 04/2013 PSA=0,003 7/2013 PSA=0,003 9/2013 PSA=0,003 11/2013 PSA=0,003 12/2013 PSA=0,003 [12/2013 KONIEC HT] 04/2014 PSA=0,003 testosteron 4,34 ng/dl 07/2014 PSA=0,003 testosteron 250 ng/dl 01/2015 PSA=0,003 testosteron 270 ng/dl [1/2015 stan stabilny od kilku lat koniec leczenia i wizyt w DCO decyzja lekarza] 06/2015 PSA=0,003 12/2015 PSA=0,05 3/2016 PSA=0,139 6/2016 PSA=0,252 9/2016 PSA=0,406
1/2017 PSA=0,903 6/2017 PSA=1,960 9/2017 PSA=2,490
Awatar użytkownika
ttu
 
Posty: 427
Rejestracja: 19 lip 2011, 7:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: rakar » 26 sie 2011, 9:17

dunol pisze:Choroba najczęściej bardzo zbliża małżonków, ludzie sobie oddani znajdą sposoby na wyrażanie swoich uczuć.
To powiedzenie, to majstersztyk powiedzeń i prawdziwie prawdziwe (jak jest oczywista oczywistość? ) i takie 'polityczne'Przekonałem się o tym, gdy rozpocząłem swoją przygodę z leczeniem prostaty. Żona pokazała, że jest także przyjacielem.
Cóż, czasami trzeba przejść takie chwile w życiu, by o tym się przekonać.


Ttu, po ingerencji bezpośrednich w okolicach gruczołu krokowego, z seksem nigdy już nie bądzie tak, jak było przedtem (patrz załącznik.) Zachęcam Ciebie do wędrówki i odkrywania naszego forum, a będziesz mile zaskoczony, że są materiały, które są przydatne, na które koleżanki i koledzy poświęcili sporo czasu, by zgłębić wiedzę o tym paskudztwie rakowym.
Tu znajdziesz informacje na interesujący Cię temat: http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=329 post 13, trzeba pobrać plik - warto.
Porozmawiaj też z Włodkiem, o jego doświadczeniach - też warto.
W dziale 'tematy zastępcze" (na razie) znajdziesz post Mariusza "Technika zachowania wiązek nerw-naczyn podczas RP".
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 7888
Rejestracja: 09 lip 2007, 10:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: rakar » 26 sie 2011, 9:38


Rak prostaty: terapie mają poważne działanie niepożądane dla seksualności
25-04-2011

Kiedy Richard Wassersug dowiedział się, iż jest dotknięty rakiem prostaty, dziesięć lat temu mniej więcej, nie miał wtedy jeszcze pojęcia do jakiego stopnia ta diagnoza zmieni jego życie. Profesor, który miał 52 lata w momencie, kiedy dostał tę złą nowinę, przeszedł zabieg prostatektomii oraz leczenie radioterapią, poza zażywaniem leków mających zablokować produkcję testosteronu.

Richard Wassersug dobrze rozumiał niedogodności związane z interwencją chirurgiczną. Został on również poinformowany co do procesu remisji oraz niektórych potencjalnych skutków ubocznych. Natomiast, dano mu bardzo niewiele informacji na temat konsekwencji, które mogło mieć takie leczenie na jeden z najważniejszych aspektów w jego życiu: jego seksualność.

W ogóle nie byłem na to przygotowany, a nauczam anatomii na fakultecie medycyny, mówi profesor, który ma aktualnie 64 lata. Mój lekarz nigdy nie podniósł tej kwestii, nigdy ze mną na ten temat nie rozmawiał. Widziałem się z urologiem, z radioonkologiem, z onkologiem... i nigdy nie przedyskutowaliśmy tego aspektu, nie było tematu, stwierdza Richard Wassersug, profesor na Uniwesytecie Dalhousie w Halifax.

Naukowiec i lekarz, pani Deborah McLeod, która interesuje się związkiem między leczeniem antynowotworowym a seksualnością, podtrzymuje, że mężczyźni dotknięci tą chorobą nie dysponują, niestety, wystarczającą ilością informacji, jeśli chodzi o potencjalny wpływ terapii na ich seksualność.

Jeśli nawet 96% personelu służb zdrowia wie, że kwestie odnoszące się do seksualności są również związane z ich praktyką, to jedynie 2% spośród nich rozmawia o tym ze swoimi pacjentami, zauważa pani naukowiec, przywołując przy tym badanie zrealizowane w 2007 roku.

Różne typy nowotworów mogą wpłynąć na seksualność na wiele różnych sposobów,podtrzymuje pani doktor McLeod, która pracuje w ramach programu Cancer Care w Capital Health.

Dyrektor filii Atlantyckiej sieci Rak prostaty Kanada, Peter Mallette, sam również otrzymał diagnozę raka prostaty w 2005 roku. Doświadczył on, jak sam przyznaje, potrzeby porozmawiania ze swoim lekarzem o skutkach ubocznych, jakie może mieć prostatektomia na jego życie seksualne.

Otrzymałem, oczywiście, informacje od mojego lekarza na temat raka prostaty, wyjaśnia Peter Mallette.

Ale Peter Mallette chciał wiedzieć więcej na temat skutków ubocznych operacji chirurgicznej. Chciałem przeprowadzić taką rozmowę, ponieważ informacje wydawały mi się niewystarczające, relacjonuje pan Mallette, który dodaje, iż otrzymał informacje, które wydawały mu się najbardziej istotne, dyskutując z członkami swojej grupy wsparcia, a nie z lekarzem, do którego się zwrócił.

Skutki uboczne terapii

Leczenie raka prostaty może spowodować zaburzenia erekcji. Prostatektomia ? usunięcie części prostaty albo całego organu ? może zakłócić przewodzenie nerwowe, które leży u podłoża erekcji. Chemioterapia, ze swej strony, może mieć konsekwencje dla płodności.

Dodatkowo, jakakolwiek interwencja chirurgiczna w obrębie miednicy, niezależnie od tego, czy chodziłoby o leczenie raka prostaty, pęcherza, jelita grubego albo też nowotworu jelit, może spowodować powstawanie tkanki bliznowatej, która, w swoim czasie, może zaburzyć przepływ krwi w stronę narządów płciowych, ostrzegają specjaliści.

A nawet jeśli niektóre lekarstwa mogą pomóc w odzyskaniu sprawności erekcji, to niektórzy mężczyźni mają tendencję do izolowania się i do obaw przed zwierzeniem się, kiedy są skonfrontowaniu z problemami na poziomie seksualnym.

Pani Deborah McLoad wchodzi w skład zespołu, który próbuje uruchomić program testów wykrywających, mający na celu określenie pacjentów dotkniętych rakiem, którzy są zagrożeni również problemami depresyjnymi, zmęczeniem, albo problemami małżeńskimi.

Istnieje również kwestia uwrażliwienia personelu medycznego na temat konsekwencji leczenia antynowotoworowego dla seksualności, poprzez wprowadzenie programu skierowanego do studentów dyplomowanych oraz lekarzy praktykujących.

Richard Wassersug, który obecnie jest poddawany leczeniu chemioterapią, podtrzymuje, iż przystosował się do swojej nowej rzeczywistości i zachęca tych, którzy znajdują się w podobnej sytuacji co on, aby pomyśleli również o swojej seksualności. Zdałem sobie sprawę, że w momencie, kiedy zaakceptowałem moją inność, potrafiłem się do niej przystosować.

Wklejono z <>
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 7888
Rejestracja: 09 lip 2007, 10:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: ttu » 26 sie 2011, 9:54

Mam pytanie? Czy jest ktos na forum kto mial podobne wyniki badan do moich i wybral inna metode leczenia niz prostatektomie radykalna. Chetnie poczytam doswiadczenia jego we wzmaganiach po latach. Caly czas wacham sie co do wyboru metody leczenia bo okazuje sie ze metoda chirurgiczna niesie za soba wiecej powiklan.
Moge pogadac na skype lub gadu-gadu
Skype storczyk3250
GG 2930277
Ur.1948. PSA Wyjściowe 06/2011 PSA=26 ng/ml. RTG pluc b/z. Biopsja 12 bioptatów GL=3+3=6 stercz okolo 35ml. Rozpoznanie kliniczne: N40 rozrost gruczołu krokowego. SPECT-CT nie uwidoczniono zaburzeń META. (2011r wykonano PR całkowity plus usunieto wezły chłonne 3/15 zaraczone) Rozpoznanie z wypisu szpitala pT2cNxM0 Gl=6 ale wynik histopatologii pT3bN1M0 GL=3+5=8A (ognisko zaledwie Gl=4). Naciek nowotworu na obu płatach 30-40%. Obustronne naciekanie pęcherzyków nasiennych. Strona prawa margines ze stykiem raka na odcinku 5 mm. Strona lewa bez calkowitego przekroczenia i bez nacieku. 4 tyg po PR 2,13 ng/ml, 5 tyg po PR 1,94 ng/ml 6 tyg po PR 1,90. Leczenie niedoszczętnie wykonanaj PR. Rozpoczęcie HT 12/12/2011 Flutamid 250 mg przez 1 miesiac, Eligard do odwołania. RT techniką IMRT (V-MAT) fot.18 MeV na obszar loży po gruczole Dc=66 Gy/33 frakcje, węzłów biodrowych zewnętrznych Dc=60 Gy/30 frakcji, węzłów chłonnych miednicy Dc 46 Gy/23 frakcje. 2/2012 PSA=0,07 4/2012 PSA=0,006 7/2012 PSA=0,003 8/2012 PSA=0,004 9/2012 PSA=0,003 11/2012 PSA=0,003 02/2013 PSA=0,003 04/2013 PSA=0,003 7/2013 PSA=0,003 9/2013 PSA=0,003 11/2013 PSA=0,003 12/2013 PSA=0,003 [12/2013 KONIEC HT] 04/2014 PSA=0,003 testosteron 4,34 ng/dl 07/2014 PSA=0,003 testosteron 250 ng/dl 01/2015 PSA=0,003 testosteron 270 ng/dl [1/2015 stan stabilny od kilku lat koniec leczenia i wizyt w DCO decyzja lekarza] 06/2015 PSA=0,003 12/2015 PSA=0,05 3/2016 PSA=0,139 6/2016 PSA=0,252 9/2016 PSA=0,406
1/2017 PSA=0,903 6/2017 PSA=1,960 9/2017 PSA=2,490
Awatar użytkownika
ttu
 
Posty: 427
Rejestracja: 19 lip 2011, 7:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: dunol » 26 sie 2011, 14:08

ttu pisze: Jak sie potem z tym zyje???? Zero wzwodu, zero ejakulacji, zero orgazmu.


W skrócie:

1.Prostatektomia z oszczędzeniem pęczków = zero ejakulacji, przejściowe problemy z potencją, zachowana zdolność do orgazmu.
2. Prostatektomia bez oszczędzenia pęczków = zero ejakulacji, zero potencji, zachowana zdolność do orgazmu.
3. Radioterapia = problemy z potencją, z ejakulacją, zachowana zdolność do orgazmu.
4. Hormonoterapia = teoretycznie zero bezwzględne na wszystkich polach.

Decydując się na operację, masz szanse uniknąć hormonoterapii do końca życia.
Wybieraj.

Prawie identyczne parametry, jak ty, miał Mrakad. Dostał standardowo radioterapię plus trzy lata hormonoterapii.
O ile wiem, wolałby operację.
Może jak wróci z wakacji, to się odezwie.
Mąż - rocznik 1948, diagnoza VIII/08: cT1c, PSA - 5,7, Gl 3+3, brak objawów ;
RRP - X/08, pT2bN0Mx, Gl 3+4, liczne high grade PIN: PSA: 1mc: 0.08,5 mc:0.02,10 mc: 0,14,13 mc: 0,41 TRUS:pozostawiona część pęcherzyka nasiennego.
XII/I '10: radioterapia (SRT) 66 Gy , PSA 6 tyg. po: 0,35; 3 m-ce: 0,211; 5 m-cy : 0,159; 7 m-cy: 0,40; 10 m-cy: 1,01; 15 m-cy : 1,87;
MRI: węzły chł. biodr. zewn. lekko powiększ.
(VI'11):1,76;(VIII'11): 2,47; (I'12):4,78; (II'12):3.69
PET (III'12): węzeł biodr. zewn. SUV 2,7
Od III'12 bikalutamid 150mg, PSA IV'12: 0,152; V'12: 0.04; VI'12: 0,02;
VII'12 tomograf: wszystko OK
IV'13-II'14: 0.003;
tomograf OK, PET OK.
Od marca 2014 bikalutamid odstawiony.
IV'14: 0.003
VI'14: 0.010
VIII'14: 0.042
X'14: 0.090
XI/XII'14: 0.162
27/II'15: 0.179
IV'15: 0.544
28/05/15 - PET PSMA z galem - węzeł chłonny biodrowy lewy - 6 mm, SUV 3,9
Powrót do bikalutamidu 150mg, po 2 tygodniach PSA 0.121
25 VI'15 - doszczętne usunięcie węzłów biodrowych lewych
Histopatologia - 7 węzłów ze zmianami tylko odczynowymi
26 VIII'15 - PSA 0.006 (bikalutamid?)

" - Co robi silna, niezależna kobieta w środku nocy?
- Odwraca poduszkę na niezapłakaną stronę".
dunol
 
Posty: 2424
Rejestracja: 27 wrz 2008, 10:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: anko2 » 26 sie 2011, 19:53

Prostuję punkt 4. Na własnym przykładzie mogę zapewnić, że hormonoterapia nie powoduje automatycznie braku zaznawania doznań seksualnych. Oczywiście wymagane są dopalacze. Pozdrawiam. Anko.
Rocznik 1953. PSA przed operacją-8,38, Gleason 6 ( 3+3 )
LRP -paź.2007 r., pT3C, Gleason 2+3; mikronacieki na pęcherzyki nasienne, margines +; PSA 3 tyg-0,173; PSA 2 m-ce<0,003; 1,5 m-ca po LRP - RT ; 3m-ce po LRP -HT . TRUS wykazuje symptomy niedoszczętności zabiegu. scyntygrafia (23.03.10) negatywna. W grudniu 2010 r przerwanie HT; paź.11- pSA<0,002; testosteron z grudnia 2011 - 268 ng/dl. ; kwiecień 2012 -PSA =0,007; październik 2012 PSA=0,014; grudzień 2013-PSA <0,003. kwiecień 2014<0,002
anko2
 
Posty: 623
Rejestracja: 18 sie 2008, 23:57
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: ttu » 29 sie 2011, 7:31

Czekam w kolejce na operacje. Operacja odbedzie sie na przelomie pazdziernika i listopada 2011r. Operacja bedzie otwarta. Przeprowadzi ja dr. n. med. Paweł Kowal w Akademickim Szpitalu Klinicznym we Wrocławiu przy ul Borowskiej. Powiedzcie jak sie do niej przygotowac, na co zwrocic uwage przed i po. Jak to wszystko wyglada. Mam miec usuniete nerwy odpowiedzialne za wzwod wiec moze warto by zadbac o opieke psychologa w kwestji pozniejszego sexu. Aha jeszcze jedno jak sobie radzic potem z nietrzymaniem moczu. Jaka jest objetosciowa ilosc gubionego moczu w ciagu doby jak to dlugo trwa do ustabilizowania sie tego zjawiska po operacji i czy jest to norma.
Pozdrawiam wszystkich przed i pooperacyjnych i nie tylko.
Ur.1948. PSA Wyjściowe 06/2011 PSA=26 ng/ml. RTG pluc b/z. Biopsja 12 bioptatów GL=3+3=6 stercz okolo 35ml. Rozpoznanie kliniczne: N40 rozrost gruczołu krokowego. SPECT-CT nie uwidoczniono zaburzeń META. (2011r wykonano PR całkowity plus usunieto wezły chłonne 3/15 zaraczone) Rozpoznanie z wypisu szpitala pT2cNxM0 Gl=6 ale wynik histopatologii pT3bN1M0 GL=3+5=8A (ognisko zaledwie Gl=4). Naciek nowotworu na obu płatach 30-40%. Obustronne naciekanie pęcherzyków nasiennych. Strona prawa margines ze stykiem raka na odcinku 5 mm. Strona lewa bez calkowitego przekroczenia i bez nacieku. 4 tyg po PR 2,13 ng/ml, 5 tyg po PR 1,94 ng/ml 6 tyg po PR 1,90. Leczenie niedoszczętnie wykonanaj PR. Rozpoczęcie HT 12/12/2011 Flutamid 250 mg przez 1 miesiac, Eligard do odwołania. RT techniką IMRT (V-MAT) fot.18 MeV na obszar loży po gruczole Dc=66 Gy/33 frakcje, węzłów biodrowych zewnętrznych Dc=60 Gy/30 frakcji, węzłów chłonnych miednicy Dc 46 Gy/23 frakcje. 2/2012 PSA=0,07 4/2012 PSA=0,006 7/2012 PSA=0,003 8/2012 PSA=0,004 9/2012 PSA=0,003 11/2012 PSA=0,003 02/2013 PSA=0,003 04/2013 PSA=0,003 7/2013 PSA=0,003 9/2013 PSA=0,003 11/2013 PSA=0,003 12/2013 PSA=0,003 [12/2013 KONIEC HT] 04/2014 PSA=0,003 testosteron 4,34 ng/dl 07/2014 PSA=0,003 testosteron 250 ng/dl 01/2015 PSA=0,003 testosteron 270 ng/dl [1/2015 stan stabilny od kilku lat koniec leczenia i wizyt w DCO decyzja lekarza] 06/2015 PSA=0,003 12/2015 PSA=0,05 3/2016 PSA=0,139 6/2016 PSA=0,252 9/2016 PSA=0,406
1/2017 PSA=0,903 6/2017 PSA=1,960 9/2017 PSA=2,490
Awatar użytkownika
ttu
 
Posty: 427
Rejestracja: 19 lip 2011, 7:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 29 sie 2011, 15:13

ttu pisze: Powiedzcie jak sie do niej przygotowac, na co zwrocic uwage przed i po. Jak to wszystko wyglada.
Niedawno nasz kolega Czaja miał operację i wszysko dokładnie opisał. Jest to tutaj: http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=531&p=3 Opis jak było zaraz po zabiegu jest w poście z dnia 18-8-11
jak sobie radzic potem z nietrzymaniem moczu. Jaka jest objetosciowa ilosc gubionego moczu w ciagu doby jak to dlugo trwa do ustabilizowania sie tego zjawiska po operacji i czy jest to norma.
odpowiedż na to pytanie znajdziesz tutaj: http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=430
Mam miec usuniete nerwy odpowiedzialne za wzwod wiec moze warto by zadbac o opieke psychologa w kwestji pozniejszego sexu
Taka opieka może Ci być potrzebna w momencie pojawienia się stanów depresyjnych. http://leczdepresje.pl/d_rodzaje.php Te dwa strzały w psychikę, mam raka i koniec z moim sexem ( a dokładniej, ze wzwodem) doprowadzają wielu do depresji.
Masz jeszcze trochę czasu do operacji, radzę poczytać forum, szczególnie Nasze historie i Prostatepedię.
Pozdrawiam
Włodek
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,547/2017 PSA-1,7

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4006
Rejestracja: 18 mar 2010, 9:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: Czaja » 29 sie 2011, 15:38

Witaj.
Z tego co piszesz kondycję fizyczną masz jak mało kto. Przed operacją dalej o nią dbaj, dobrze suę odżywiaj i ćwicz mięsnie Kegla (jak ćwiczyć - znajdziesz w sieci). Co do wizyty u psychologa, czy też seksuologa - to już Twoja idywidualna decyzja.

Jeśli chodzi o trzymanie moczu, napiszę coś w piątek, liczę wtedy na rozstanie, bez żalu, z Azorem.

Bądź optymistą, będziemy z Tobą.

Pozdrawiam
czaja :)
Ur. 1960
PSA: 02.2010. - 2,2, 06.2010 - 2,63, 07.2010 - 2,38, 01.2011 - 3,14, BIOPSJA 02.2011. (4 wycinki), w jednym bioptacie Gl 6 (3+3); RTG PŁUC, MR, SCYNTYGRAFIA - OK; PSA - 04.2011 - 2,41; 07.2011 - 3,16, ZRP -12.08.11, Histopatologia: pT2aN0Mx, Gl 5 (2+3);rak w jednym płacie, pęcherzyki nasienne oraz węzły chłonne wolne od raka, rak nacieka nerwy;PSA - 2 lata po RP - nieoznaczalne 12.08.13.

"W dniu, kiedy wiatr jest doskonały, wystarczy tylko żagle podnieść, a świat staje się piękny. Dzisiaj jest taki dzień".
Awatar użytkownika
Czaja
 
Posty: 281
Rejestracja: 17 mar 2011, 20:18
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: ttu » 29 sie 2011, 18:35

Dziekuje wszystkim za cenne rady. Coraz czesciej mam lomot w glowie przed operacja ktora musi nastapic. Wczoraj przewalilem sie po masywie Snieznika z dobra forma kondycyjna z plecakiem 40 kg i po 4 piwkach wracajac w deszczu do Miedzygorza. Wlobo i Czaja robicie tu dobra robote.
Pozdrawiam.

Zen
Ur.1948. PSA Wyjściowe 06/2011 PSA=26 ng/ml. RTG pluc b/z. Biopsja 12 bioptatów GL=3+3=6 stercz okolo 35ml. Rozpoznanie kliniczne: N40 rozrost gruczołu krokowego. SPECT-CT nie uwidoczniono zaburzeń META. (2011r wykonano PR całkowity plus usunieto wezły chłonne 3/15 zaraczone) Rozpoznanie z wypisu szpitala pT2cNxM0 Gl=6 ale wynik histopatologii pT3bN1M0 GL=3+5=8A (ognisko zaledwie Gl=4). Naciek nowotworu na obu płatach 30-40%. Obustronne naciekanie pęcherzyków nasiennych. Strona prawa margines ze stykiem raka na odcinku 5 mm. Strona lewa bez calkowitego przekroczenia i bez nacieku. 4 tyg po PR 2,13 ng/ml, 5 tyg po PR 1,94 ng/ml 6 tyg po PR 1,90. Leczenie niedoszczętnie wykonanaj PR. Rozpoczęcie HT 12/12/2011 Flutamid 250 mg przez 1 miesiac, Eligard do odwołania. RT techniką IMRT (V-MAT) fot.18 MeV na obszar loży po gruczole Dc=66 Gy/33 frakcje, węzłów biodrowych zewnętrznych Dc=60 Gy/30 frakcji, węzłów chłonnych miednicy Dc 46 Gy/23 frakcje. 2/2012 PSA=0,07 4/2012 PSA=0,006 7/2012 PSA=0,003 8/2012 PSA=0,004 9/2012 PSA=0,003 11/2012 PSA=0,003 02/2013 PSA=0,003 04/2013 PSA=0,003 7/2013 PSA=0,003 9/2013 PSA=0,003 11/2013 PSA=0,003 12/2013 PSA=0,003 [12/2013 KONIEC HT] 04/2014 PSA=0,003 testosteron 4,34 ng/dl 07/2014 PSA=0,003 testosteron 250 ng/dl 01/2015 PSA=0,003 testosteron 270 ng/dl [1/2015 stan stabilny od kilku lat koniec leczenia i wizyt w DCO decyzja lekarza] 06/2015 PSA=0,003 12/2015 PSA=0,05 3/2016 PSA=0,139 6/2016 PSA=0,252 9/2016 PSA=0,406
1/2017 PSA=0,903 6/2017 PSA=1,960 9/2017 PSA=2,490
Awatar użytkownika
ttu
 
Posty: 427
Rejestracja: 19 lip 2011, 7:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: ttu » 31 sie 2011, 12:53

Mam pytanie. Czy ktos z forumowiczow byl operowany w Akademickim Szpitalu Klinicznym we Wrocławiu przy ulicy Borowskiej 213 na oddziale urologicznym w zwiazku z usunieciem gruczolu krokowego metoda otwarta. Prosze o opinie.
Ur.1948. PSA Wyjściowe 06/2011 PSA=26 ng/ml. RTG pluc b/z. Biopsja 12 bioptatów GL=3+3=6 stercz okolo 35ml. Rozpoznanie kliniczne: N40 rozrost gruczołu krokowego. SPECT-CT nie uwidoczniono zaburzeń META. (2011r wykonano PR całkowity plus usunieto wezły chłonne 3/15 zaraczone) Rozpoznanie z wypisu szpitala pT2cNxM0 Gl=6 ale wynik histopatologii pT3bN1M0 GL=3+5=8A (ognisko zaledwie Gl=4). Naciek nowotworu na obu płatach 30-40%. Obustronne naciekanie pęcherzyków nasiennych. Strona prawa margines ze stykiem raka na odcinku 5 mm. Strona lewa bez calkowitego przekroczenia i bez nacieku. 4 tyg po PR 2,13 ng/ml, 5 tyg po PR 1,94 ng/ml 6 tyg po PR 1,90. Leczenie niedoszczętnie wykonanaj PR. Rozpoczęcie HT 12/12/2011 Flutamid 250 mg przez 1 miesiac, Eligard do odwołania. RT techniką IMRT (V-MAT) fot.18 MeV na obszar loży po gruczole Dc=66 Gy/33 frakcje, węzłów biodrowych zewnętrznych Dc=60 Gy/30 frakcji, węzłów chłonnych miednicy Dc 46 Gy/23 frakcje. 2/2012 PSA=0,07 4/2012 PSA=0,006 7/2012 PSA=0,003 8/2012 PSA=0,004 9/2012 PSA=0,003 11/2012 PSA=0,003 02/2013 PSA=0,003 04/2013 PSA=0,003 7/2013 PSA=0,003 9/2013 PSA=0,003 11/2013 PSA=0,003 12/2013 PSA=0,003 [12/2013 KONIEC HT] 04/2014 PSA=0,003 testosteron 4,34 ng/dl 07/2014 PSA=0,003 testosteron 250 ng/dl 01/2015 PSA=0,003 testosteron 270 ng/dl [1/2015 stan stabilny od kilku lat koniec leczenia i wizyt w DCO decyzja lekarza] 06/2015 PSA=0,003 12/2015 PSA=0,05 3/2016 PSA=0,139 6/2016 PSA=0,252 9/2016 PSA=0,406
1/2017 PSA=0,903 6/2017 PSA=1,960 9/2017 PSA=2,490
Awatar użytkownika
ttu
 
Posty: 427
Rejestracja: 19 lip 2011, 7:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: ttu » 02 wrz 2011, 13:17

Co oznacza G 3+3 pierwsza cyferke rozumiem ale drugiej juz nie, sorry ale nigdy nie bylem prymasem w szkole.
Ur.1948. PSA Wyjściowe 06/2011 PSA=26 ng/ml. RTG pluc b/z. Biopsja 12 bioptatów GL=3+3=6 stercz okolo 35ml. Rozpoznanie kliniczne: N40 rozrost gruczołu krokowego. SPECT-CT nie uwidoczniono zaburzeń META. (2011r wykonano PR całkowity plus usunieto wezły chłonne 3/15 zaraczone) Rozpoznanie z wypisu szpitala pT2cNxM0 Gl=6 ale wynik histopatologii pT3bN1M0 GL=3+5=8A (ognisko zaledwie Gl=4). Naciek nowotworu na obu płatach 30-40%. Obustronne naciekanie pęcherzyków nasiennych. Strona prawa margines ze stykiem raka na odcinku 5 mm. Strona lewa bez calkowitego przekroczenia i bez nacieku. 4 tyg po PR 2,13 ng/ml, 5 tyg po PR 1,94 ng/ml 6 tyg po PR 1,90. Leczenie niedoszczętnie wykonanaj PR. Rozpoczęcie HT 12/12/2011 Flutamid 250 mg przez 1 miesiac, Eligard do odwołania. RT techniką IMRT (V-MAT) fot.18 MeV na obszar loży po gruczole Dc=66 Gy/33 frakcje, węzłów biodrowych zewnętrznych Dc=60 Gy/30 frakcji, węzłów chłonnych miednicy Dc 46 Gy/23 frakcje. 2/2012 PSA=0,07 4/2012 PSA=0,006 7/2012 PSA=0,003 8/2012 PSA=0,004 9/2012 PSA=0,003 11/2012 PSA=0,003 02/2013 PSA=0,003 04/2013 PSA=0,003 7/2013 PSA=0,003 9/2013 PSA=0,003 11/2013 PSA=0,003 12/2013 PSA=0,003 [12/2013 KONIEC HT] 04/2014 PSA=0,003 testosteron 4,34 ng/dl 07/2014 PSA=0,003 testosteron 250 ng/dl 01/2015 PSA=0,003 testosteron 270 ng/dl [1/2015 stan stabilny od kilku lat koniec leczenia i wizyt w DCO decyzja lekarza] 06/2015 PSA=0,003 12/2015 PSA=0,05 3/2016 PSA=0,139 6/2016 PSA=0,252 9/2016 PSA=0,406
1/2017 PSA=0,903 6/2017 PSA=1,960 9/2017 PSA=2,490
Awatar użytkownika
ttu
 
Posty: 427
Rejestracja: 19 lip 2011, 7:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: monika » 02 wrz 2011, 13:36

http://eurologia.pl/g/150,skala-gleasona

Przystępnie opisane znaczenie tego o co pytasz :)
Tatuś r.52,PSA 02.09-35/03.09-64,diagnoza 16- 04-09:CaP p.pł.-G2-Gl 7(3+4),l.pł.-G3-Gl 8(4+4),scyntyg.05.09-rozsiew npl do kości.
Odszedł od nas 05-08-2010 tuż przed południem... :( :( :(

"Dłonim daleko,sercu zawsze blisko..."
Awatar użytkownika
monika
 
Posty: 443
Rejestracja: 16 kwie 2009, 22:45
Lokalizacja: Garwolin
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 02 wrz 2011, 15:57

ttu pisze: Mam pytanie. Czy ktos z forumowiczow byl operowany w Akademickim Szpitalu Klinicznym we Wrocławiu przy ulicy Borowskiej 213 na oddziale urologicznym w zwiazku z usunieciem gruczolu krokowego metoda otwarta. Prosze o opinie.
Bardzo zawęziłeś krąg osób od których chciałeś uzyskać informacje i dlatego nikt nie odpowiada. Ale może coś na temat tego szpitala napisze Ci nasza wrocławska pielęgniarka Marianka.
Marianka nie ma nikogo zaraczonego a na forum weszła aby podzielić się z nami swoją wiedzą.
marianka pisze: Jak nabiorę weny twórczej to się bliżej przedstawię.
Marianka jak tam z Twoją weną twórczą? :D
Pozdrawiam
Włodek
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,547/2017 PSA-1,7

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4006
Rejestracja: 18 mar 2010, 9:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: ttu » 02 wrz 2011, 18:29

Chetnie poznam Marianke na prywatnym e-mail moje namiary dreptaj@dreptaj.pl a moja strona www.dreptaj.pl tam mozna popatrzec na mnie.
Pozdrawiam serdecznie
ttu
Ur.1948. PSA Wyjściowe 06/2011 PSA=26 ng/ml. RTG pluc b/z. Biopsja 12 bioptatów GL=3+3=6 stercz okolo 35ml. Rozpoznanie kliniczne: N40 rozrost gruczołu krokowego. SPECT-CT nie uwidoczniono zaburzeń META. (2011r wykonano PR całkowity plus usunieto wezły chłonne 3/15 zaraczone) Rozpoznanie z wypisu szpitala pT2cNxM0 Gl=6 ale wynik histopatologii pT3bN1M0 GL=3+5=8A (ognisko zaledwie Gl=4). Naciek nowotworu na obu płatach 30-40%. Obustronne naciekanie pęcherzyków nasiennych. Strona prawa margines ze stykiem raka na odcinku 5 mm. Strona lewa bez calkowitego przekroczenia i bez nacieku. 4 tyg po PR 2,13 ng/ml, 5 tyg po PR 1,94 ng/ml 6 tyg po PR 1,90. Leczenie niedoszczętnie wykonanaj PR. Rozpoczęcie HT 12/12/2011 Flutamid 250 mg przez 1 miesiac, Eligard do odwołania. RT techniką IMRT (V-MAT) fot.18 MeV na obszar loży po gruczole Dc=66 Gy/33 frakcje, węzłów biodrowych zewnętrznych Dc=60 Gy/30 frakcji, węzłów chłonnych miednicy Dc 46 Gy/23 frakcje. 2/2012 PSA=0,07 4/2012 PSA=0,006 7/2012 PSA=0,003 8/2012 PSA=0,004 9/2012 PSA=0,003 11/2012 PSA=0,003 02/2013 PSA=0,003 04/2013 PSA=0,003 7/2013 PSA=0,003 9/2013 PSA=0,003 11/2013 PSA=0,003 12/2013 PSA=0,003 [12/2013 KONIEC HT] 04/2014 PSA=0,003 testosteron 4,34 ng/dl 07/2014 PSA=0,003 testosteron 250 ng/dl 01/2015 PSA=0,003 testosteron 270 ng/dl [1/2015 stan stabilny od kilku lat koniec leczenia i wizyt w DCO decyzja lekarza] 06/2015 PSA=0,003 12/2015 PSA=0,05 3/2016 PSA=0,139 6/2016 PSA=0,252 9/2016 PSA=0,406
1/2017 PSA=0,903 6/2017 PSA=1,960 9/2017 PSA=2,490
Awatar użytkownika
ttu
 
Posty: 427
Rejestracja: 19 lip 2011, 7:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: ttu » 08 wrz 2011, 8:29

Nadal czekam na informacje. Jesli ktos z was byl operowany w Akademickim Szpitalu Klinicznym we Wrocławiu przy ul. Borowskiej 213 przez dr. n. med. Pawła Kowala prosze o opinie.
Ur.1948. PSA Wyjściowe 06/2011 PSA=26 ng/ml. RTG pluc b/z. Biopsja 12 bioptatów GL=3+3=6 stercz okolo 35ml. Rozpoznanie kliniczne: N40 rozrost gruczołu krokowego. SPECT-CT nie uwidoczniono zaburzeń META. (2011r wykonano PR całkowity plus usunieto wezły chłonne 3/15 zaraczone) Rozpoznanie z wypisu szpitala pT2cNxM0 Gl=6 ale wynik histopatologii pT3bN1M0 GL=3+5=8A (ognisko zaledwie Gl=4). Naciek nowotworu na obu płatach 30-40%. Obustronne naciekanie pęcherzyków nasiennych. Strona prawa margines ze stykiem raka na odcinku 5 mm. Strona lewa bez calkowitego przekroczenia i bez nacieku. 4 tyg po PR 2,13 ng/ml, 5 tyg po PR 1,94 ng/ml 6 tyg po PR 1,90. Leczenie niedoszczętnie wykonanaj PR. Rozpoczęcie HT 12/12/2011 Flutamid 250 mg przez 1 miesiac, Eligard do odwołania. RT techniką IMRT (V-MAT) fot.18 MeV na obszar loży po gruczole Dc=66 Gy/33 frakcje, węzłów biodrowych zewnętrznych Dc=60 Gy/30 frakcji, węzłów chłonnych miednicy Dc 46 Gy/23 frakcje. 2/2012 PSA=0,07 4/2012 PSA=0,006 7/2012 PSA=0,003 8/2012 PSA=0,004 9/2012 PSA=0,003 11/2012 PSA=0,003 02/2013 PSA=0,003 04/2013 PSA=0,003 7/2013 PSA=0,003 9/2013 PSA=0,003 11/2013 PSA=0,003 12/2013 PSA=0,003 [12/2013 KONIEC HT] 04/2014 PSA=0,003 testosteron 4,34 ng/dl 07/2014 PSA=0,003 testosteron 250 ng/dl 01/2015 PSA=0,003 testosteron 270 ng/dl [1/2015 stan stabilny od kilku lat koniec leczenia i wizyt w DCO decyzja lekarza] 06/2015 PSA=0,003 12/2015 PSA=0,05 3/2016 PSA=0,139 6/2016 PSA=0,252 9/2016 PSA=0,406
1/2017 PSA=0,903 6/2017 PSA=1,960 9/2017 PSA=2,490
Awatar użytkownika
ttu
 
Posty: 427
Rejestracja: 19 lip 2011, 7:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: ttu » 08 wrz 2011, 9:37

O.K Siggi. Akademicki Szpital kliniczny we Wrocławiu to bardzo nowoczesne centrum i kraza o nim bardzo dobre opinie. Ale jak zawsze w kazdym z nas jest zawsze cien watpliwosci stad moje pytanie na forum. Lekarz ktory bedzie mnie operowal to dr. n. med. Paweł Kowal i ma ma za soba setki operacji na prostacie tak powiedzial w rozmowie zemna. I wlasnie co do zachowania peczkow nerwowych wyrazil sie ze usunie je bo nie chce zostawic mi komorek raka. I tu mam cien watpliwosci czy nalezalo by powalczyc z tym aby moze je pozostawil. Powiedzial tez ze usunie mi wszystkie wezly chlonne ale nie wiem z czym to sie wiaze na przyszlosc. Czekam w kolejce na operacje na przelom pazdziernika/listopada takie sa terminy w tym szpitalu bo na inny nie zdecyduje sie choc Wrocław ma ich sporo. Na pytanie moje czy warto by moze przyspieszyc operacje, powiedzial: U pana ten rodzaj nowotworu wylegal sie okolo 10 lat i jest malo inwazyjny i bezprzezutowy wiec dwa miesiace nie robi u pana roznicy. Ale z tymi wezlami nerwowymi odpowiadajacymi za wzwod moze warto by powalczyc by je oszczedzil, co o tym myslicie?
Ur.1948. PSA Wyjściowe 06/2011 PSA=26 ng/ml. RTG pluc b/z. Biopsja 12 bioptatów GL=3+3=6 stercz okolo 35ml. Rozpoznanie kliniczne: N40 rozrost gruczołu krokowego. SPECT-CT nie uwidoczniono zaburzeń META. (2011r wykonano PR całkowity plus usunieto wezły chłonne 3/15 zaraczone) Rozpoznanie z wypisu szpitala pT2cNxM0 Gl=6 ale wynik histopatologii pT3bN1M0 GL=3+5=8A (ognisko zaledwie Gl=4). Naciek nowotworu na obu płatach 30-40%. Obustronne naciekanie pęcherzyków nasiennych. Strona prawa margines ze stykiem raka na odcinku 5 mm. Strona lewa bez calkowitego przekroczenia i bez nacieku. 4 tyg po PR 2,13 ng/ml, 5 tyg po PR 1,94 ng/ml 6 tyg po PR 1,90. Leczenie niedoszczętnie wykonanaj PR. Rozpoczęcie HT 12/12/2011 Flutamid 250 mg przez 1 miesiac, Eligard do odwołania. RT techniką IMRT (V-MAT) fot.18 MeV na obszar loży po gruczole Dc=66 Gy/33 frakcje, węzłów biodrowych zewnętrznych Dc=60 Gy/30 frakcji, węzłów chłonnych miednicy Dc 46 Gy/23 frakcje. 2/2012 PSA=0,07 4/2012 PSA=0,006 7/2012 PSA=0,003 8/2012 PSA=0,004 9/2012 PSA=0,003 11/2012 PSA=0,003 02/2013 PSA=0,003 04/2013 PSA=0,003 7/2013 PSA=0,003 9/2013 PSA=0,003 11/2013 PSA=0,003 12/2013 PSA=0,003 [12/2013 KONIEC HT] 04/2014 PSA=0,003 testosteron 4,34 ng/dl 07/2014 PSA=0,003 testosteron 250 ng/dl 01/2015 PSA=0,003 testosteron 270 ng/dl [1/2015 stan stabilny od kilku lat koniec leczenia i wizyt w DCO decyzja lekarza] 06/2015 PSA=0,003 12/2015 PSA=0,05 3/2016 PSA=0,139 6/2016 PSA=0,252 9/2016 PSA=0,406
1/2017 PSA=0,903 6/2017 PSA=1,960 9/2017 PSA=2,490
Awatar użytkownika
ttu
 
Posty: 427
Rejestracja: 19 lip 2011, 7:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: ttu » 28 wrz 2011, 9:38

Prosze o wyjasnienie. Czekam oczywiscie na operacje która ma byc przeprowadzona na przełomie pazdziernika i listopada(czekam na tel. ze szpitala z info.) Przed decyzja konsultowałem sie z trzema lekarzami. Jeden z nich powiedział ze przed operacja zaaplikuje mi jakies leczenie hormonalne i z niego zrezygnowałem. Natomiast inny lekarz który przeprowadził juz setki takich operacji na prostacie powiedział ze absolutnie nie wolno tego robic i u niego zgodziłem sie na operacje. Powiedział też ze ten rodzaj mojego nowotworu wylegał sie u mnie 10 lat wiec zwłoka 2-czy 3 miesiecy do operacjiu nie robi zadnej róznicy i nie wolno stosowac zadnego przed operacja leczenia. Co o tym myslicie?
Ur.1948. PSA Wyjściowe 06/2011 PSA=26 ng/ml. RTG pluc b/z. Biopsja 12 bioptatów GL=3+3=6 stercz okolo 35ml. Rozpoznanie kliniczne: N40 rozrost gruczołu krokowego. SPECT-CT nie uwidoczniono zaburzeń META. (2011r wykonano PR całkowity plus usunieto wezły chłonne 3/15 zaraczone) Rozpoznanie z wypisu szpitala pT2cNxM0 Gl=6 ale wynik histopatologii pT3bN1M0 GL=3+5=8A (ognisko zaledwie Gl=4). Naciek nowotworu na obu płatach 30-40%. Obustronne naciekanie pęcherzyków nasiennych. Strona prawa margines ze stykiem raka na odcinku 5 mm. Strona lewa bez calkowitego przekroczenia i bez nacieku. 4 tyg po PR 2,13 ng/ml, 5 tyg po PR 1,94 ng/ml 6 tyg po PR 1,90. Leczenie niedoszczętnie wykonanaj PR. Rozpoczęcie HT 12/12/2011 Flutamid 250 mg przez 1 miesiac, Eligard do odwołania. RT techniką IMRT (V-MAT) fot.18 MeV na obszar loży po gruczole Dc=66 Gy/33 frakcje, węzłów biodrowych zewnętrznych Dc=60 Gy/30 frakcji, węzłów chłonnych miednicy Dc 46 Gy/23 frakcje. 2/2012 PSA=0,07 4/2012 PSA=0,006 7/2012 PSA=0,003 8/2012 PSA=0,004 9/2012 PSA=0,003 11/2012 PSA=0,003 02/2013 PSA=0,003 04/2013 PSA=0,003 7/2013 PSA=0,003 9/2013 PSA=0,003 11/2013 PSA=0,003 12/2013 PSA=0,003 [12/2013 KONIEC HT] 04/2014 PSA=0,003 testosteron 4,34 ng/dl 07/2014 PSA=0,003 testosteron 250 ng/dl 01/2015 PSA=0,003 testosteron 270 ng/dl [1/2015 stan stabilny od kilku lat koniec leczenia i wizyt w DCO decyzja lekarza] 06/2015 PSA=0,003 12/2015 PSA=0,05 3/2016 PSA=0,139 6/2016 PSA=0,252 9/2016 PSA=0,406
1/2017 PSA=0,903 6/2017 PSA=1,960 9/2017 PSA=2,490
Awatar użytkownika
ttu
 
Posty: 427
Rejestracja: 19 lip 2011, 7:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 28 wrz 2011, 11:18

Ttu, sprawa stosowania leczenia hormonalnego (NHT) przed operacją (RP) jest dyskusyjna. W badaniach wykazano że krótkotrwała NHT (1,5-4miesięcy) przyczynia się do zmniejszenia częstotliwości występowania marginesów dodatnich, ale z drugiej strony stosowanie NHT nie powoduje różnicy pod względem częstotliwości występowania wznowy biochemicznej w okresie 3-5 lat po RP. Wykonanie RP bywa technicznie trudniejsze u chorych poddanych NHT i to jest chyba główną przyczyną odmowy Twojego operatora poddaniu cię HNT. Wydaje mi się że powinieneś zaakceptować decyzje swojego operatora. Pozdrawiam
Włodek
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,547/2017 PSA-1,7

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4006
Rejestracja: 18 mar 2010, 9:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: Marianka » 28 wrz 2011, 12:22

Witaj ttu!!!
Lekarz, który powiedział, że lepiej nie leczyć niczym prostaty przed zabiegiem, prawdopodobnie wie co robi. Prostata leczona hormonalne, prawdopodobnie zmienia wygląd, i lekarzowi trudno odpreparować zdrową tkankę od chorej. Tym bardziej, że Twoja prostata jest niepowiększona, więc warunki do zabiegu powinny być anatomiczne.
Natomiast , z tym czy zwłoka robi, czy nie robi różnicę bym podyskutowala- u Ciebie PSA podczas 1/2 roku się podwoiło, a w dwa tygodnie w lipcu urosło o 3 jednostki. Według mnie Twój nowotwór być może wylegał się 10 lat ale ostatnio nabrał przyspieszenia. "Nalegałabym" na wcześniejszy zabieg, tym bardziej, że pod koniec roku konczą się limity w NFZ na zabiegi i może się okazać, że zabieg przełożą Ci na początek nowego roku. We wcześniejszych postach pytałeśo Pana dr Kowala z ASK - ma opinię dobrego operatora. Kiedyś zapytałam Pielegniarkę z urologii, u którego Doktora leczyłaby ojca lub męża- padło to nazwisko.
Szwagier, lat 58 I/2010 RP, III/2010 PSA 0,8 CT czysto, V/2010 RT 66Gy PSA 0,8 początek HT, IV/2011 koniec HT PSA 0,025, VI/2011 PSA 0,031, VIII/2011 PSA 0,042, X/2011 PSA 0,07 XI/2011 CT , liczne przerzuty w zatoce klinowej, zmarł XI/2011
Marianka
 
Posty: 73
Rejestracja: 05 wrz 2009, 20:38
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 28 wrz 2011, 16:41

ttu pisze:O.K Siggi. Akademicki Szpital kliniczny we Wrocławiu to bardzo nowoczesne centrum i kraza o nim bardzo dobre opinie. Ale jak zawsze w kazdym z nas jest zawsze cien watpliwosci stad moje pytanie na forum. Lekarz ktory bedzie mnie operowal to dr. n. med. Paweł Kowal i ma ma za soba setki operacji na prostacie tak powiedzial w rozmowie zemna. I wlasnie co do zachowania peczkow nerwowych wyrazil sie ze usunie je bo nie chce zostawic mi komorek raka. I tu mam cien watpliwosci czy nalezalo by powalczyc z tym aby moze je pozostawil. Powiedzial tez ze usunie mi wszystkie wezly chlonne ale nie wiem z czym to sie wiaze na przyszlosc. Czekam w kolejce na operacje na przelom pazdziernika/listopada takie sa terminy w tym szpitalu bo na inny nie zdecyduje sie choc Wrocław ma ich sporo. Na pytanie moje czy warto by moze przyspieszyc operacje, powiedzial: U pana ten rodzaj nowotworu wylegal sie okolo 10 lat i jest malo inwazyjny i bezprzezutowy wiec dwa miesiace nie robi u pana roznicy. Ale z tymi wezlami nerwowymi odpowiadajacymi za wzwod moze warto by powalczyc by je oszczedzil, co o tym myslicie?



Powiedzenie pacjentowi z góry, przed operacją, że usunie mu się wiązki nerwowo-naczyniowe sterujące erekcją ("Walsh bundles", czyli pęczki Walsha) "bo nie chcę zostawic komórek raka" moim zdaniem może rzucać cień wątpliwości na wybór chirurga. Nie jest bowierm jasne, czyo on chce te wiązki wyciąć, bo tak będzie lepiej, czy dlatego, że nie umie ich zachować, co jest trudne technicznie


Prostatektomia radykalna z zachowaniem pęczkow Walsha to w tej chwili światowy standard dla pacjentow poniżej 60-ki z wczesnym wykryciem, niskim PSA i Gleasonem poniżej 7(3+4). Ale - zawsze jest jakieś ale - aż do otwarcia brzucha i odsłonięcia tych wiązek lekarz nie wie, czy należy je usunąć, czy pozostawić. To jest krytyczna 'decyzja kapitańska', po której odróżnia się, że tak powiem, trzeciego oficera od kapitana. Musisz się niestety liczyć z tym, że przy PSA=29 ta decyzja może być niekorzystna dla ciebie.


Standard światowy jest taki, że pęczki Walsha usuwa się o ile tkanka nowotworowa znajduje się na nich (po przekroczeniu torebki), lub w ich bezpośrednim sąsiedztwie. Tą tkankę trzeba umieć zidentyfikować, i w tym leży "talent kapitański", nabywany wyłącznie z doświadczeniem. Usunięcie pęczków Walsha to 100% impotencji. Pozostawienie pęczków Walsha to 30-70% szans na trwałą impotencję i około 10% szans na niekompletność zabiegu chirurgicznego, który można wszakże w takim razie "poprawić" radioterapią.


Na twoim miejscu skonsultowałbym się z jakimś wyczynowcem chirurgicznym z lepszej drużyny, i zapytał wprost, czy przy PSA=29 istnieje jeszcze szansa zachowania u ciebie pęczkow Walsha. Nie napawa mnie zaufaniem ogólnikowa odpowiedż twojego lekarza, że wykonał "setki" prostatektomii. A konkretnie, ile? Sto, dwieście, siedemset pięćdziesiąt, tysiąc? Ile RP wykonuje rocznie? Ile wykonal w ciągu ostatnich trzech lat? Jeśli poniżej 40 rocznie - szukaj innego chirurga.

Usunięcie węzłów chłonnych (Pelvic Lymph Node Dissection - PLND) wykonuje się obecnie standardowo razem z RP - w celach diagnostycznych. Tylko badanie histopatologiczne usuniętych węzłow chłonnych możee stwierdzić jednoznacznie, czy doszło, czy nie doszło do mikroprzerzutów raka na regionalne węzły chłonne, i dać wiarygodny obraz postępu choroby, rokowań i przeslanek do ew. wdrożenia radioterapii dla dotłuczenia ew. komórek nowotworowych. Badania obrazowe nie widzą mikroprzerzutów. Zawsze niestety jest co najmniej 10% szans, że doszło do rozsiewu jeszcze przed operacją. Nic się nie da zrobić dla zmniejszenia tego ryzyka.

Komplikacje ze spływem chłonki po usnięciu węzłow chłonnych są względnie rzadkie - ważne, żeby nie wyjęto ci za wcześnie drenów odprowadzajądzych na zewnątrz przez 2-4 dni po operacji chłonkę spływającą do jamy brzusznej.

Hormonoterapia (HT) przed chirurgią, czyli HT neodjuwantowa, jest duskusyjna, ma dwie szkoły. Jedna, starsza, twierdzi, że należy. Druga, nowsza, twierdzi że nie należy, i że hormony należy sobie zostawić na czarną godzinę, o ile zajdzie taka poptrzeba - dotłuczenie ew. pozostawionych komórek rakowych radioterapią jest znacznie wydajniejsze jeśli razem z radioterapią stosuje się jednoczesną (adjuwantową) terapię hormonalną.

Porozmawiaj szczerze ze swoim operatorem na temat pęczków Walsha i jeśli ci na nich zależy, powiedz mu to wyraźne, i szczerze przedyskutujcie o ile wzrasta twoje ryzyko wznowy, jeśli tych wiązek nerwowo-naczyniowych się nie usunie. Jeśli chirurg tego rachunku ryzyka nie zna na pamięć i nie jest ci w stanie podać konkretnego prawdopdobieństwa w procentach - jest slabym chirurgiem.

Idealnie byłoby pilnie porozmawiać o tym rownież zupełnie oddzielnie z całkowicie niezależną gwiazdą chirurgiczną o dobrej reputacji z innego ośrodka (może prof. Kwias w Poznaniu?).

To jest pytanie Hamleta, na które ja ci nie odpowiem:

- 100% gwarancja impotencji ale trochę zmniejszone ryzko wznowy,

- czy 30-70% szans na odzyskanie przynajmniej częściowej potencji (z dopalaczami Viagra lub Cialis) w ciągu 6-36 miesięcy od operacji, ale nieco zwiększone ryzyko niekompletności zabiegu, wymagające naświetlania + ewentualnie hormonów.

Ja nie stanąłem oko w oko z tym pytaniem Hamleta , bo mój australijski chirurg zawsze oferuje zachowanie wiązek Walsha takim jak ja, czyli stosunkowo młodym pacjentom z wcześnie wykrytym rakiem (patrz stopka i moja szczegółowa historia tutaj: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2 )

Ale ja mialem PSA=6,0, zaś tego chirurga, który mnie ciął, inni lekarze nazywają z szacunkiem "księciem prostaty", nie za łatwo się do niego dostać, i ma za sobą około 1200 wykonanych prostatektomii. Poza tym, moja historia miala miejsce w całkiem innej bajce...

Pozdrawiam i napisz, jak zdecydowałeś.
Ostatnio zmieniony 28 wrz 2011, 16:52 przez kangur__2007, łącznie zmieniany 1 raz
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2aN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (poniżej progu czułości analitycznej 0,04)

22/XII/2016 - PONAD DZIEWIĘĆ LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(poniżej progu czułości analitycznej 0,01
bo laboratorium kupiło sobie jakieś cztery lata temu czulszy analizator niż mieli przedtem,
kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)

Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
 
Posty: 2171
Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: ttu » 28 wrz 2011, 18:17

Dziekuje Wlobo jestes tu nieoceniony.
Pozdrawiam
Ur.1948. PSA Wyjściowe 06/2011 PSA=26 ng/ml. RTG pluc b/z. Biopsja 12 bioptatów GL=3+3=6 stercz okolo 35ml. Rozpoznanie kliniczne: N40 rozrost gruczołu krokowego. SPECT-CT nie uwidoczniono zaburzeń META. (2011r wykonano PR całkowity plus usunieto wezły chłonne 3/15 zaraczone) Rozpoznanie z wypisu szpitala pT2cNxM0 Gl=6 ale wynik histopatologii pT3bN1M0 GL=3+5=8A (ognisko zaledwie Gl=4). Naciek nowotworu na obu płatach 30-40%. Obustronne naciekanie pęcherzyków nasiennych. Strona prawa margines ze stykiem raka na odcinku 5 mm. Strona lewa bez calkowitego przekroczenia i bez nacieku. 4 tyg po PR 2,13 ng/ml, 5 tyg po PR 1,94 ng/ml 6 tyg po PR 1,90. Leczenie niedoszczętnie wykonanaj PR. Rozpoczęcie HT 12/12/2011 Flutamid 250 mg przez 1 miesiac, Eligard do odwołania. RT techniką IMRT (V-MAT) fot.18 MeV na obszar loży po gruczole Dc=66 Gy/33 frakcje, węzłów biodrowych zewnętrznych Dc=60 Gy/30 frakcji, węzłów chłonnych miednicy Dc 46 Gy/23 frakcje. 2/2012 PSA=0,07 4/2012 PSA=0,006 7/2012 PSA=0,003 8/2012 PSA=0,004 9/2012 PSA=0,003 11/2012 PSA=0,003 02/2013 PSA=0,003 04/2013 PSA=0,003 7/2013 PSA=0,003 9/2013 PSA=0,003 11/2013 PSA=0,003 12/2013 PSA=0,003 [12/2013 KONIEC HT] 04/2014 PSA=0,003 testosteron 4,34 ng/dl 07/2014 PSA=0,003 testosteron 250 ng/dl 01/2015 PSA=0,003 testosteron 270 ng/dl [1/2015 stan stabilny od kilku lat koniec leczenia i wizyt w DCO decyzja lekarza] 06/2015 PSA=0,003 12/2015 PSA=0,05 3/2016 PSA=0,139 6/2016 PSA=0,252 9/2016 PSA=0,406
1/2017 PSA=0,903 6/2017 PSA=1,960 9/2017 PSA=2,490
Awatar użytkownika
ttu
 
Posty: 427
Rejestracja: 19 lip 2011, 7:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 28 wrz 2011, 21:51

ttu pisze:Dziekuje Wlobo jestes tu nieoceniony.


Dziękuję Ttu, ale wydaje mi się że słowa podziękowania kierowałeś do autora tekstu napisanego w kolorze niebieskim, a ich autorem jest kangur.
Pozdrawiam
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,547/2017 PSA-1,7

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4006
Rejestracja: 18 mar 2010, 9:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: ttu » 29 wrz 2011, 8:18

Przepraszam namotalem troche, oczywiscie podziekowania dla Kangura. Mysle ze jeszcze raz umowie sie z moim przyszlym operatorem na rozmowe w prywatnym gabinecie przed operacja i porozmawiam o WNN i jakie byloby ryzyko wznowy przy zachowaniu WNN. Chociaz czasami sobie tak mysle czy warto podejmowac takie ryzyko wznowy raka dla tych kilku minut bzykania?. Czy bzykanie bez ejakulacji ma sens??A ponad to mysle ze ja juz swoje w zyciu wybzykalem i teraz nadszedl juz czas pokory. Ktos tu kiedys napisal ze zycie bez sexu jest mozliwe ale sex bez zycia juz nie. Rozmawiam czesto z moimi doroslymi kolezankami na ten temat i twierdza ze nie warto ryzykowac bo bez tych smiesznych ruchow da sie zyc. Kobiety sex widza inaczej niz my mezczyzni. Dla nich slowo, glaskanie, przytulanie, pieszczoty znacza wiecej niz ruchy frykcyjne.... ale sie rozgadalem :D

Pozdrawiam wszystkich i tych tez ktorzy sie z tym nie zgadzaja a w szczegolnosci kobiet przed 60-tka.
Ur.1948. PSA Wyjściowe 06/2011 PSA=26 ng/ml. RTG pluc b/z. Biopsja 12 bioptatów GL=3+3=6 stercz okolo 35ml. Rozpoznanie kliniczne: N40 rozrost gruczołu krokowego. SPECT-CT nie uwidoczniono zaburzeń META. (2011r wykonano PR całkowity plus usunieto wezły chłonne 3/15 zaraczone) Rozpoznanie z wypisu szpitala pT2cNxM0 Gl=6 ale wynik histopatologii pT3bN1M0 GL=3+5=8A (ognisko zaledwie Gl=4). Naciek nowotworu na obu płatach 30-40%. Obustronne naciekanie pęcherzyków nasiennych. Strona prawa margines ze stykiem raka na odcinku 5 mm. Strona lewa bez calkowitego przekroczenia i bez nacieku. 4 tyg po PR 2,13 ng/ml, 5 tyg po PR 1,94 ng/ml 6 tyg po PR 1,90. Leczenie niedoszczętnie wykonanaj PR. Rozpoczęcie HT 12/12/2011 Flutamid 250 mg przez 1 miesiac, Eligard do odwołania. RT techniką IMRT (V-MAT) fot.18 MeV na obszar loży po gruczole Dc=66 Gy/33 frakcje, węzłów biodrowych zewnętrznych Dc=60 Gy/30 frakcji, węzłów chłonnych miednicy Dc 46 Gy/23 frakcje. 2/2012 PSA=0,07 4/2012 PSA=0,006 7/2012 PSA=0,003 8/2012 PSA=0,004 9/2012 PSA=0,003 11/2012 PSA=0,003 02/2013 PSA=0,003 04/2013 PSA=0,003 7/2013 PSA=0,003 9/2013 PSA=0,003 11/2013 PSA=0,003 12/2013 PSA=0,003 [12/2013 KONIEC HT] 04/2014 PSA=0,003 testosteron 4,34 ng/dl 07/2014 PSA=0,003 testosteron 250 ng/dl 01/2015 PSA=0,003 testosteron 270 ng/dl [1/2015 stan stabilny od kilku lat koniec leczenia i wizyt w DCO decyzja lekarza] 06/2015 PSA=0,003 12/2015 PSA=0,05 3/2016 PSA=0,139 6/2016 PSA=0,252 9/2016 PSA=0,406
1/2017 PSA=0,903 6/2017 PSA=1,960 9/2017 PSA=2,490
Awatar użytkownika
ttu
 
Posty: 427
Rejestracja: 19 lip 2011, 7:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 29 wrz 2011, 10:36

ttu pisze:Przepraszam namotalem troche, oczywiscie podziekowania dla Kangura. Mysle ze jeszcze raz umowie sie z moim przyszlym operatorem na rozmowe w prywatnym gabinecie przed operacja i porozmawiam o WNN i jakie byloby ryzyko wznowy przy zachowaniu WNN. Chociaz czasami sobie tak mysle czy warto podejmowac takie ryzyko wznowy raka dla tych kilku minut bzykania?. Czy bzykanie bez ejakulacji ma sens??A ponad to mysle ze ja juz swoje w zyciu wybzykalem i teraz nadszedl juz czas pokory. Ktos tu kiedys napisal ze zycie bez sexu jest mozliwe ale sex bez zycia juz nie. Rozmawiam czesto z moimi doroslymi kolezankami na ten temat i twierdza ze nie warto ryzykowac bo bez tych smiesznych ruchow da sie zyc. Kobiety sex widza inaczej niz my mezczyzni. Dla nich slowo, glaskanie, przytulanie, pieszczoty znacza wiecej niz ruchy frykcyjne.... ale sie rozgadalem :D

Pozdrawiam wszystkich i tych tez ktorzy sie z tym nie zgadzaja a w szczegolnosci kobiet przed 60-tka.



Ja mogę mowić tylko za siebie. Mialem zachowane obie WNN, działa to tak sobie - czasem działa, czasem nie, ogólny standard jest znacznie poniżej poprzedniego - ale ja stoję na stanowisku, że jak się walczy o życie, to seks staje się towarem luksusowym.
Ostatnio zmieniony 29 wrz 2011, 12:53 przez kangur__2007, łącznie zmieniany 1 raz
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2aN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (poniżej progu czułości analitycznej 0,04)

22/XII/2016 - PONAD DZIEWIĘĆ LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(poniżej progu czułości analitycznej 0,01
bo laboratorium kupiło sobie jakieś cztery lata temu czulszy analizator niż mieli przedtem,
kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)

Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
 
Posty: 2171
Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: ttu » 06 paź 2011, 10:13

Hmmm.... No i dostalem ze szpitala tel. zebym sie zgłosil w piatek do szpitala na ul. Borowska we Wrocławiu na oddzial urologi. W poniedzialek operacja. Jak tylko bede o zdrowych zmyslach po operacji to opisze moje wrazenia bo zabieram ze soba laptopa. Mam cykora jak niewiem co.... :(
Trzymajcie kciuki.
Ur.1948. PSA Wyjściowe 06/2011 PSA=26 ng/ml. RTG pluc b/z. Biopsja 12 bioptatów GL=3+3=6 stercz okolo 35ml. Rozpoznanie kliniczne: N40 rozrost gruczołu krokowego. SPECT-CT nie uwidoczniono zaburzeń META. (2011r wykonano PR całkowity plus usunieto wezły chłonne 3/15 zaraczone) Rozpoznanie z wypisu szpitala pT2cNxM0 Gl=6 ale wynik histopatologii pT3bN1M0 GL=3+5=8A (ognisko zaledwie Gl=4). Naciek nowotworu na obu płatach 30-40%. Obustronne naciekanie pęcherzyków nasiennych. Strona prawa margines ze stykiem raka na odcinku 5 mm. Strona lewa bez calkowitego przekroczenia i bez nacieku. 4 tyg po PR 2,13 ng/ml, 5 tyg po PR 1,94 ng/ml 6 tyg po PR 1,90. Leczenie niedoszczętnie wykonanaj PR. Rozpoczęcie HT 12/12/2011 Flutamid 250 mg przez 1 miesiac, Eligard do odwołania. RT techniką IMRT (V-MAT) fot.18 MeV na obszar loży po gruczole Dc=66 Gy/33 frakcje, węzłów biodrowych zewnętrznych Dc=60 Gy/30 frakcji, węzłów chłonnych miednicy Dc 46 Gy/23 frakcje. 2/2012 PSA=0,07 4/2012 PSA=0,006 7/2012 PSA=0,003 8/2012 PSA=0,004 9/2012 PSA=0,003 11/2012 PSA=0,003 02/2013 PSA=0,003 04/2013 PSA=0,003 7/2013 PSA=0,003 9/2013 PSA=0,003 11/2013 PSA=0,003 12/2013 PSA=0,003 [12/2013 KONIEC HT] 04/2014 PSA=0,003 testosteron 4,34 ng/dl 07/2014 PSA=0,003 testosteron 250 ng/dl 01/2015 PSA=0,003 testosteron 270 ng/dl [1/2015 stan stabilny od kilku lat koniec leczenia i wizyt w DCO decyzja lekarza] 06/2015 PSA=0,003 12/2015 PSA=0,05 3/2016 PSA=0,139 6/2016 PSA=0,252 9/2016 PSA=0,406
1/2017 PSA=0,903 6/2017 PSA=1,960 9/2017 PSA=2,490
Awatar użytkownika
ttu
 
Posty: 427
Rejestracja: 19 lip 2011, 7:48
Blog: Wyświetl blog (0)

PoprzedniaNastępna

Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Bing [Bot], jurg i 42 gości