Nasz Tata 1961r.PSA 357,9ng/ml BxGl.4+3 cT4 HT>ENZ

[Violinek]

Cześć. Nie jestem ekspertem ale czytam wszystko i myślami jestem z każdym Forumowiczem
Trzymam kciuki i jestem z z Wami wierząc że musi się udać.

[Misza]

Cześć Michał,

Mnie też daleko do eksperta i wiedzy naszych moderatorów. Ze swojej strony tylko sugestia - może poszukajcie jakichś pasujących badań klinicznych?

U mojego taty ostatnio nastąpił szybki wzrost PSA i opcje refundowane są ograniczone (powrót do Docetakselu, potem może Xofigo), a teraz pokładam duże nadzieję właśnie w badaniu klinicznym, w którym tata bierze udzial...

Jesli nie, to może chemioterapia docetakselem?
Z tego, co widzę w podpisie, to ENZ byl podawany przed chemioterapią. Dlaczego czas przeszły? Enzalutamid jest w dalszym ciągu podawany. -zb

Wydaje mi się, że pozostałe opcje wymagają już głębokich kieszeni, a z Ratunkowym Dostępem do Technologii Lekowych może być różnie. Wydaje mi się, że szpitale/lekarze niechętnie podejmują ten temat w ogóle.

Pozdrawiam,
Michal

[Misza]

Tak, Zosiu - oczywiście masz rację. ENZ jest nadal podawany.

W przypadku mojego taty wydawalo się, że Abirateron już nie działa, więc szukałem badań klinicznych. Przy kwalifikacji do badania Keynote-641 tata został poinformowany, że należy odstawić Zytigę na 4 tygodnie przed rozpoczęciem badania i tak zrobił. Po odstawieniu leku jego stan bardzo szybko się pogorszyl - pojawiły się bóle wymagające przyjmowania środków przeciwbólowych, a PSA skoczyło o prawie 100% w 10 dni.

To tak informacyjnie, w kontekście tego, że PSA rośnie, ale ENZ jest nadal podawany u taty mojego imiennika. Nawet jeśli ENZ/ABI nie zatrzymują już progresji, to jednak ją hamuja. Przynajmniej ja tak zinterpretowałem to, co stalo się w naszym przypadku. Sytuacja pewnie podobna do utrzymywania podstawowego leczenia hormonalnego, nawet wtedy, gdy choroba postępuje.

Pozdrawiam,
Michal

[Rodzeństwo]

Witaj Michale,

Dziekuje za odpowiedz. Cenie sobie Twoje wypowiedzi, sa rzetelne, na temat.

Tata w nadchodzacy poniedzialek (15.11.2021) ma przyspieszona wizyte w gliwickim COI.
Scyntygrafia ma byc rowniez przyspieszona na tydzien 47 (22 - 26.11.2021).

Trzymam mocno kciuki za Twojego Tate i za powodzenie terapii w ramach badania klinicznego KEYNOTE-641.

Pozdrawiam:
Rodzenstwo (syn: Michal)

[Rodzeństwo]

Moi drodzy,

Jak radziliscie sobie z obrzekiem limfatycznym konczyn dolnych? Tata jest po 4 wlewie DTX i strasznie mu puchna przede wszystkim stopy/kostki.

Pozdrawiam:
Rodzenstwo (syn: Michal)

[Misza]

Jak radziliscie sobie z obrzekiem limfatycznym konczyn dolnych?

Cześć Michał,

O ile pamiętam, tata otrzymał serię zastrzyków, które pomogły na tego typu obrzęki. Wydaje mi się, że podawany lek to było Clexane, ale mogę się mylić...

Pozdrawiam,
Michał

[Rodzeństwo]

O ile pamiętam, tata otrzymał serię zastrzyków, które pomogły na tego typu obrzęki. Wydaje mi się, że podawany lek to było Clexane, ale mogę się mylić...

hej Michal,

Dzieki za odpowiedz. Tata bierze roztwor do wstrzykiwan Neoparin, tak samo jak Clexane, zawiera enoksaparyne. Mial robione badanie USG doppler. Stan tetnic i zyl konczyn dolnych miesci sie na gornej granicy "normy". Obrzek nog utrzymuje sie od podania 2 wlewu DTX do teraz.

Pozdrawiam:
Rodzenstwo (syn: Michal)

[zosia bluszcz]

Michał,

Wprawdzie artykuł dotyczy pacjentek z rakiem piersi, ale reakcje na Docetaxel są uniwersalne.


Presentation and management of docetaxel-related adverse effects in patients with breast cancer

Fluid retention
Docetaxel therapy frequently triggers fluid retention presenting as swelling of the extremities, pleural effusions, ascites, and pericardial effusion.
One of the proposed mechanisms underlying this adverse effect is increased permeability of the capillaries resulting in leakage of fluid into the surrounding tissue.45
The severity of this reaction is proportional to the cumulative dose of the drug administered.
Premedication with glucocorticoid starting 24 hours prior and 48 hours following each docetaxel dose decreases the rate of fluid retention from 20% to 6% and increases the tolerability of this drug among patients.46
Studies have indicated that a single dose of dexamethasone, rather than the standard 3 doses, may be sufficient to prevent docetaxel-fluid retention.47,48
Patients should be advised to monitor for signs of increased fluid accumulation in their fingers, ankles, and mid-abdominal areas.
Treatment with diuretics may provide symptomatic relief and limit the severity of fluid retention.49

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4041377/


Klasyczne metody walki z obrzękiem kończyn dolnych, to
- układanie nóg w pozycji uniesionej
- pończochy uciskowe
- masaż limfatyczny

Jak funkcjonują nerki Taty?

pzdr
zosia

[Rodzeństwo]

Jak funkcjonują nerki Taty?

Hej Zosiu.

Dziekuje za odpowiedz. Tata oddaje czesto mocz. Poziom kreatyniny delikatnie ponizej normy 63 umol/l (norma 64-111), mocznik we krwi w normie, sod i potas w normie.

Ponizej istotne informacje co do leczenia Taty:

Leczenie ENZ zakonczono w dniu 15.11.2021. Rozpoczeto chemioterapie (DTX) dnia 19.11.2021.

Przed rozpoczeciem wlewow DTX Taty PSA bylo lekko ponad 90 ng/ml. Po trzecim wlewie wynosi 29,172 ng/ml.

Pozdrawiam:
Rodzenstwo (syn: Michal)