70l. PSA 1772 ng/ml BxGl.4+cT4 HT+DX

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

70l. PSA 1772 ng/ml BxGl.4+cT4 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: JAN » 20 cze 2017, 15:32

Witam serdecznie wszystkich,

Otrzymałem 2 wyniki PSA, jeden 1556,000 ng/ml, drugi tydzień później 1772,000 ng/ml, przy normach od 0,000 do 4,400 ng/ml.
Dzwoniąc do diagnostyki i pytając o wynik pani laborantka powiedziała mi, że jest to wynik 17 tys., (czyżbym był nowym rekordzistą? :) przeglądając to forum, jak również korzystając z kalkulatora ryzyka, który tu się znajduje w ogóle nie mogę wpisać takiej wartości, bo zakres jest pomiędzy 0,4 a 50 ng/ml, dość słaby jestem z matematyki :) , więc proszę o wytłumaczenie.

22.06.2017 mam TRUS i urologa. Ale do tej pory chciałbym od Was się dowiedzieć jak taki wynik odczytywać.
Pozdrawiam
JAN
 
Posty: 11
Rejestracja: 20 cze 2017, 15:21
Blog: Wyświetl blog (0)

70l. PSA 1772 ng/ml BxGl.4+cT4 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 20 cze 2017, 16:03

Janie, witaj na forum,

Jeżeli wynik jest prawdziwy, a przecinek we właściwym miejscu, oznaczałoby to niestety mocno zaawansowanego raka prostaty, gdzie istnienie przerzutów jest praktycznie pewne. Możliwości leczenia zależałyby wtedy od złośliwości nowowtworu, czyli sumy współczynników Gleasona określanego na podstawie biopsji, którą urolog powinien wykonać jak najszybciej, żeby rozpocząć leczenie. Im niższy Gleason, tym dłużej zwykle można nowotwór utrzymywac w ryzach terapią hormonalną.

Czy wyniki badano z dwóch różnych próbek krwi?
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1911
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Wynik PSA

Nieprzeczytany postautor: JAN » 20 cze 2017, 16:42

Dziękuję za bardzo szybką odpowiedź -tak wynik pochodzi z dwóch odzielnych próbek.
JAN
 
Posty: 11
Rejestracja: 20 cze 2017, 15:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Wynik PSA

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 20 cze 2017, 16:47

W jakim jestes wieku i dlaczego zbadales sobie PSA?
Czy masz jakies objawy ze strony ukladu moczowego? Kostnego?
Czy moglbys wkleic jako zalacznik wyniki laboratoryjne?
Gdzie bedziesz sie leczyl (miasto)?
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6556
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Wynik PSA

Nieprzeczytany postautor: JAN » 20 cze 2017, 17:14

Jestem z Krakowa, mam 70 lat, lekkie problemy z oddawaniem moczu, mniejszy strumień, delikatne odczucie niewypróznionego do końca pęcherza.
Krew, mocz w normie, USG narządów wewnętrznych w normie.

Sporadyczny ból kręgosłupa,
Cały czas brałem pod uwagę że to zwyrodnieniem, bo takie wyszło na RTG.
A tu taki wynik PSA.

Fosfataza podniesiona - wynik - 144 przy normie 130.


Badanie PSA wykonano testem Elecsys total PSA metoda Eclia. Podaje gdyby to miało znaczenie.
JAN
 
Posty: 11
Rejestracja: 20 cze 2017, 15:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 70l. PSA 1772 ng/ml

Nieprzeczytany postautor: JAN » 20 cze 2017, 18:17

Nigdy się tego nie spodziewałem. Scieło mnie w zasadzie z nóg :(:( ,
za 3 dni miałbyć pełen szczęścia mój urodzinowy, rodzinny wyjazd.

Jeszcze nie byłem nawet u urologa, dopiero pojutrze a już z taką pewnoscią odpowiedziano mi w kwestii tego wyniku.
JAN
 
Posty: 11
Rejestracja: 20 cze 2017, 15:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 70l. PSA 1772 ng/ml

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 20 cze 2017, 22:31

Zajrzyj do wątku twojego imiennika, który zaczynał z PSA 2 razy większym od twojego, a leczy się skutecznie od 2009 roku:

viewtopic.php?t=1634
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1911
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 70l. PSA 1772 ng/ml

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 20 cze 2017, 23:09

Myślę, że należy jak najszybciej wykonać biopsję proforma, aby potwierdzić raka i rozpocząć leczenie.
Dodatkowo należałoby zrobić:
- scyntygrafię kości,
- RTG płuc,
- MRI miednicy, najlepiej przed biopsją,
- CT jamy brzusznej,
aby trochę poznać wroga i gdzie jest zlokalizowany.

PSA wskazuje na złośliwego raka rozsianego po organizmie, bez szans na wyleczenie, ale z szansą na opanowanie choroby i kolejne lata w przyzwoitym komforcie zdrowotnym.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml

Mój wątek z forum
kemoturf
Administrator
 
Posty: 1439
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 70l. PSA 1772 ng/ml

Nieprzeczytany postautor: JAN » 26 cze 2017, 7:47

Jeszcze raz wszystkich serdecznie witam , jestem Wojtek, piszę i raczej już będę pisał w zastępstwie mojego Taty Jana, który po otrzymanym wyniku PSA i wstępnej diagnozie lekarza (zresztą pokrywającej się z Waszymi powyższymi wpisami) troszkę podupadł psychicznie.
Dziękuje Wam za zeszłotygodniową szybką odpowiedź i dalsze sugestie oraz pocieszający link do historii imiennika mojego Taty.

Na ten czas sprawa wygląda następująco:
1. MRI miednicy - wtorek
2. Biopsja – środa
3. RTG płuc w tym tygodniu
4. Powtórna wizyta u urologa w tym tygodniu
5. Piątek – scyntygrafia kości
6. Poniedziałek – tydzień następny , MRI jamy brzusznej.

Mam pytanie, ponieważ na wynik biopsji oczekuje się około 2 tygodni czy przez ten czas powinno się już coś działać ,czy lekarz powinien wdrożyć już na wstępnie jakieś leczenie ? (np. wpływać na poziom testosteronu).
Pozdrawiam
Wojtek :)
JAN
 
Posty: 11
Rejestracja: 20 cze 2017, 15:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 70l. PSA 1772 ng/ml

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 26 cze 2017, 9:48

JAN pisze:Mam pytanie, ponieważ na wynik biopsji oczekuje się około 2 tygodni czy przez ten czas powinno się już coś działać ,czy lekarz powinien wdrożyć już na wstępnie jakieś leczenie ? (np. wpływać na poziom testosteronu).



Przy tak wysokim poziomie PSA należy się spodziewać rozsianego raka z przerzutami.
Ponieważ jedyną opcją leczenia jest leczenie paliatywne (radykalna prostatektomia, czy radioterapia nie wchodzą w grę) można niezwłocznie rozpocząć terapię hormonalną ADT. Terapia polega na redukcji testosteronu do poziomu kastracyjnego <50 ng/dl (wskazane 20-30 ng/dl). Podaje się analogi LHRH, takie leki jak Eligard, Zoladex (Reseligo), Diphereline, inne. W pierwszym okresie, przez około 2 tygodnie, aby uniknąć "rozbłysku testosteronu", które to mogłyby indukować rozwój nowotworu, należy stosować dodatkowo Apo-Flutam.
Przed rozpoczęciem HT warto zbadać poziom testosteronu, aby wiedzieć jaki efekt daje zastosowana terapia.

Po pełnej diagnostyce trzeba się zastanowić nad ewentualnymi dodatkowymi elementami terapii.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml

Mój wątek z forum
kemoturf
Administrator
 
Posty: 1439
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 70l. PSA 1772 ng/ml

Nieprzeczytany postautor: JAN » 27 cze 2017, 14:08

Poproszę serdecznych forumowiczów o informację na priv dotyczącą polecanych onkologów - Kraków, Śląsk. Pozdrawiam
JAN
 
Posty: 11
Rejestracja: 20 cze 2017, 15:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 70l. PSA 1772 ng/ml

Nieprzeczytany postautor: JAN » 29 cze 2017, 8:01

Witam,

Tata już po biopsji, po konsultacji u urologa i po otrzymaniu pierwszych leków.

Otrzymał:
- Flutamid Egis 250mg na obniżkę testosteronu, wcześniej zbadał jego poziom aby było porównianie,
- Cyclonamine, <= Etamsylat - dlaczego? zb
- Omnic Ocas 0,4 (Tamsulosin)

Wyniki biopsji za około 2 tygodnie.

W piątek mamy scyntygrafię, do połowy przyszłego tygodnia skończymy wszystkie badania obrazowe.

Mam do Was pytanie czy w oczekiwaniu na wyniki biopsji i biorąc pod uwagę przepisane leki i ich skutki uboczne czy Tata powinien stosować jakąś dietę?
Pozdrawiam i z góry dziękuję za odpowiedź :)



p.s otrzymał jeszcze na później leki w zastrzykach Diphereline SR 11,25.
JAN
 
Posty: 11
Rejestracja: 20 cze 2017, 15:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 70l. PSA 1772 ng/ml

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 29 cze 2017, 13:09

Widze, ze jakis swiatly urolog (NFZ?) - nie czekajac na podkladke z wyniku biopsji rozpocząl HT. To dobrze.

Schemat jest standardowy - najpierw zapobiegjacy rozblyskowi testosteronu Flutamid (co szczegolnie istotne przy tak wysokim PSA i mozliwosci usadowienia sie przerzutow w kregoslupie), potem Diphereline.
Nalezy miec nadzieje, ze rak okaze sie hormonozalezny i PSA szybko sie obnizy.

Co dalej?
Niewykluczone jest, ze lekarze zaproponuja Tacie wczesne podanie Docetaxelu (w polaczeniu z HT).
Refundowana Zytiga (Abirateron) moze byc wlaczona dopiero gdy okaze sie, ze leczenie Docetaxelem nie przynioslo skutkow.
Xtandi (Enzalutamid) nie jest refundowany - koszt ok. 8 tys. zl miesiecznie.
Jevtana (Cabazitaxel, kabazytaksel) nierefundowana u nas i upiornie droga chemioterapia drugiej linii) - b71

Co do diety, mysle, ze pacjent powinien sie po prostu zdrowo odzywiac.
Tata jest w tej chwili w ciezkim stresie i nie jest to dobry czas na wprowadzanie gwaltowych zmian zywieniowych.

Czy lekarz przepisujacy HT dal pacjentowi skierowanie na badania laboratoryjne, w tym panel watrobowy?

pzdr

zosia
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6556
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 70l. PSA 1772 ng/ml

Nieprzeczytany postautor: JAN » 11 lip 2017, 19:02

Witam i dziękuję bardzo za odpowiedź. Tak Zosiu - urolog prywatne wizyty i podjęte takie działania.
Wiemy już dużo więcej i ja czerpie ogromne pokłady wiedzy z tego forum.
Jutro postaram się przedstawić pełne wyniki i opis biopsji.

To co wiemy :
Scyntygrafia - liczne przerzuty do kości.
Jama brzuszna i węzły chłonne , płuca - czyste
PSA spadło z 1772 ng/ml do 800 ng/ml.
Gleason 4+4 jutro dam dokładny opis
Tata dziś dostał zastrzyk Diphereline.
Czy powinien przestać zażywać Flutamid ?


We wtorek mamy pierwszą wizytę u polecanego dr Chłosty.
Dzisiaj podczas wizyty u urologa, wiem to z rozmowy telefonicznej z mamą, lekarz wykonał telefon do Poznania do prof Mileckiego aby Tata tam się udał w piątek i aby podać izotopy.
Czy to dobra strategia? Czy to zabezpiecza kości ? (największe ogniska raka - kręgosłup, biodra, ramiona), bo czytając forum wspomina się o bifosfonianach a czytając o izotopach doszukałem się że mają one działanie przeciwbólowe a Tatę nic w zasadzie nie boli.
Pozdrawiam
Ostatnio zmieniony 11 lip 2017, 19:08 przez JAN, łącznie zmieniany 1 raz
JAN
 
Posty: 11
Rejestracja: 20 cze 2017, 15:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 70l. PSA 1772 ng/ml

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 11 lip 2017, 20:03

Prof. Milecki to pierwsza liga. Miałem z nim kontakt. Wspominam jak super fachowca.

Leczenie izotopem, jakim? Ma charakter radioterapii. Podaje się do krwioobiegu izotop, a ten promieniuje bezośrednio na komórki rakowe.
Generalnie stosuje się Stront i Samar. Leczenie izotopoem jest leczeniem paliatywnym i może być łączona z innymi terapiami, np., hormonoterapią.
Leczenie Samarem rowniez z biofosforanami bisfosfonianami.To jedna z metod leczenia raka z przerzutami do kości zmniejszająca odczyny bólowe i poprawiająca jakość życia.

Leczenie biofosforanami bisfosfonianami ma nie tyle na celu leczenie samego raka, ale poprawę stanu kości i zapobieganie różnym zdarzeniom kostnym (złamania, deformacje, kompresje), które mogą mieć przykre w skutkach następstwa dla chorego.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml

Mój wątek z forum
kemoturf
Administrator
 
Posty: 1439
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 70l. PSA 1772 ng/ml

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 11 lip 2017, 20:32

Izotopy stosuje się najczęściej jako element terapii przeciwbólowej, a sam twierdzisz, że Tatę nic nie boli.

Może jednak spróbować z chemią - leczenie Docetaxelem otwiera możliwość do refundowanego leczenia nowym blokerem androgenowym - abirateronem - lek Zytiga. Z badań wynika, że wczesna chemia przedłuża czas życia, statystycznie (mediana) o 14 miesięcy. Można wziąć pierwsze 6 wlewów i zobaczyć, jak zniesie to organizm, jakie będą wyniki krwi, a co najważniejsza jaka odpowiedź PSA na leczenie.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml

Mój wątek z forum
kemoturf
Administrator
 
Posty: 1439
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 70l. PSA 1772 ng/ml

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 12 lip 2017, 0:46

Stront89 moze byc rowniez stosowany przy rozsianych przerzutach do kosci z minimalnym bolem lub zupelnym brakiem dolegliwosci bolowych.
Jak zwykle, szkoda, ze nie wytlumaczono tego pacjentowi :(







Table 2 Indications and contraindications for 89Sr therapy

Accepted indications

Pain
=> recurrent in irradiated area
or in several sites
or in several sites, with radiotherapy to the most painful
or in one location, requiring opioid analgesics
=> caused by bone metastases
=> and a positive bone scan
=> and correlation of bone scan lesion and pain site

Feasible newer indications
=> multiple lesions on bone scan with no pain or minor pain
=> or pain in one site requiring external radiotherapy, combined with multiple asymptomatic bone metastases elsewhere


Contraindications
=> thrombocyte count <100r109/L (relative)
=> thrombocyte count <60r109/L (absolute)
=> leukocyte count <3r109/L (relative)
=> rapidly progressive bone marrow insuf®ciency
=> impending pathological fracture
=> pain not directly caused by bone metastasis, but by nerve ingrowth or soft-tissue lesion life expectancy of <3 months
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6556
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 70l. PSA 1772 ng/ml

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 12 lip 2017, 23:53

Ponieważ stront i samar nie opóźniaja postępu choroby, trzeba rozważyć korzyści i skutki uboczne - radioizotopy nie są obojętne dla szpiku i produkcji krwinek. Docetaksel również wpływa niekorzystnie na szpik. osłabienie produkcji krwinek może być przejściowe lub stałe.
Jeśli morfologia nie jest najlepsza, może trzeba zastanowić się nad tym, na który rodzaj leczenia zachować "rezerwę szpikową".
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1911
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 70l. PSA 1772 ng/ml

Nieprzeczytany postautor: JAN » 13 lip 2017, 10:06

Kolejny raz bardzo dziękuję za odpowiedzi, zanim szczegółowo dodam wyniki biopsji mam jeszcze takie szybkie pytanie.
Czy po podaniu zastrzyku Diphereline SR 11,25 Tata powinien przestać zażywać Flutamid?
Lekarz nie dał jednoznacznej odpowiedzi. Coś wspominał o kilku dniach brania tego leku po zastrzyku :(.
Mam już mętlik w głowie z tego wszystkiego.
JAN
 
Posty: 11
Rejestracja: 20 cze 2017, 15:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 70l. PSA 1772 ng/ml

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 13 lip 2017, 11:31

Ja bym utrzymał Flutamid.

Działa on trochę inaczej od Diphereline. Jest on blokerem androgenowym. Hamuje on transport androgenów (dihydrotestosteronu-DHT) do komórek gruczołu krokowego i ich wiązanie w jądrze komórkowym. Wpływa na zahamowanie rozrostu prostaty i nowotworu.

Diphereline zawierające tryptorelinę, jest natomiast analogiem GnRH, hamującym produkcję testosteronu w jądrach.

Tak więc oba leki się w pewien sposób uzupełniają. Z uwagi na zaawansowany stan nowotworu i liczne przerzuty wydaje się, że leczenie obydwoma lekami jest zasadne.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml

Mój wątek z forum
kemoturf
Administrator
 
Posty: 1439
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 70l. PSA 1772 ng/ml

Nieprzeczytany postautor: JAN » 31 sie 2017, 16:56

Wiatam serdecznie:)

Dawno mnie tu nie było, nawał spraw wszelakich. Ale czytam i czerpie wiedze z Waszych historii.

Tata od lipca jest pod opieką dr Chłosty (wspaniały lekarz - każdemu polecam za niezwykłe podejście do pacjenta).

Tata jest na hormonoterapii i ma 6 wlewów chemii (jest po pierwszym wlewie docetakselu).

Tuż przed wlewem, który odbył się 28.08.2017, miał badany poziom PSA, które spadło z 1772 ng/ml na poziom 200ng/ml tak, że hormonozależność jest :)
Zresztą wszystko sie sprawdza, przyjęta strategia jest taka jak pisaliście.


Mam pytanie, ponieważ wizyta u dr Chlosty dopiero 06.09.2017, a Tata na 3 dzień po podaniu chemii poczuł sie źle, a lekarz prowadzacy chemię nie dał wskazówek czy może zażywać swoje leki, Ketonal przeciwbólowy oraz Omnic na obkurczenie gruczoły krokowego.
Szczególnie po leku Omnic wróciły do normy kwestie regularnego oddawania moczu.
Czy są jakieś przeciwskazania co do tych leków w połaczeniu z chemią ?
Pozdrawiam serdecznie
JAN
 
Posty: 11
Rejestracja: 20 cze 2017, 15:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 70l. PSA 1772 ng/ml

Nieprzeczytany postautor: JAN » 31 sie 2017, 17:45

Zapomniałem wspomnieć wczesniej o wynikach biopsji z lipca 2017:

Gleason 4+4, przerzuty do całego kośca.
JAN
 
Posty: 11
Rejestracja: 20 cze 2017, 15:21
Blog: Wyświetl blog (0)

70l. PSA 1772 ng/ml BxGl.4+cT4 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 31 sie 2017, 19:40

Złe samopoczucie / objawy grypopodobne na 3-4 dzień po podaniu docetakselu to bardzo częsty skutek ubocznyc chemioterapii.

Sprawdziłam na amerykańskiej stronie drugs.com. Nie wymieniają żadnych interakcji docetakselu z tamsulozyną (Omnic) ani z ketoprofenem (Ketonal). Gdyby stwierdzono jakieś, na pewno wymienialiby je w ulotkach, żeby nikt nie pozwał firm farmaceutycznych do sądu.

Bardzo ładny spadek PSA. Niech dalej leci w dół.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1911
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Alojzy, Ecik, ewazosia2006, Google [Bot], Janek61KR, szandor i 64 gości