autor: bela71 » 19 mar 2017, 13:52
Dołączam się do pytania Włodka o więcej informacji, w tym o leki stosowane do tej pory w hormonoterapii - czy był już włączony / odstawiony bikalutamid?
Głównie zastanawiam się, czy jeżeli chemia pomoże i wyleczy te węzły w miednicy to czy możliwa będzie radioterapia tego małego ogniska w gruczole.
Tata 5 lat temu miał radioterapie radykalną, oraz zastrzyki. <= Hormonoterapie. zb
Jeżeli tata miał już naświetlaną okolicę prostaty, drugie naświetlanie nie jest możliwe - tkanki mogą znieść pewną ilość promieniowania. Jedyną ewentualną szansą - i tylko dobry radioterapeuta mógłby powoedzieć, czy to rzeczywiście w tym konkretnym przypadku możliwe - mogłaby byc brachyterapia.
Chemioterapia niestety nie leczy - zwykle przybija chorobę na jakiś czas.
Jeśli możliwości hormonoterapii pierwszej linii się wyczerpią, poza chemioterapią docetakselem tata może jeszcze próbować podejść do badań klinicznych, oferujących leki nierefundowane w Polsce (lub 50% szansę na nie), albo specyficzne kombinacje leków:
1. VIABLE, czyli docetaksel + 50% szans na szczepionkę DCVAC (robiona indywidualnie dla każdego pacjenta z jego własnej krwi)
Phase III Study of DCVAC Added to Standard Chemotherapy for Men With Metastatic Castration Resistant Prostate Cancer
https://clinicaltrials.gov/ct2/results? ... rch=Search
Lista kontaktowa:
http://www.viablestudy.com/pl/centers2. PRESIDE, czyli
A Study to Assess the Benefit of Treatment Beyond Progression With Enzalutamide in Men Who Are Starting Treatment With Docetaxel After Worsening of Their Prostate Cancer When Taking Enzalutamide Alone
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT ... pen&rank=7
Etap 1 - 13 tygodni enzalutamidu dla wszystkich
Ewaluacja efektów - pacjenci z odpowiedzią pozytywną przechodzą dalej
Etap 2 - kontynuacja enzalutamidu aż do progresji,
Etap 3 - docetaksel dla wszystkich + 50% szans na enzalutamid dalej
Miejsca kontaktu:
Site PL48004 (Akademickie Centrum Kliniczne - Szpital AM) Recruiting
Gdansk, Poland, 80-952
Site PL48003 (Szpital Uniwersytecki w Krakowie) Recruiting
Krakow, Poland, 31-501
Site PL48002 (Szpital M. Kopernika) Recruiting
Lodz, Poland, 93-513
Site PL48006 (Centralny Szpital Kliniczny MSW w Warszawie) Recruiting
Warszawa, Poland, 02-507
Site PL48005 (Centralny Szpital Kliniczny WAM) Recruiting
Warszawa, Poland, 04-141 Warszawa - Site: PL48006
PROSPER (50% szans na enzalutamid) i ARAMIS (50% szans na ODM-201/darolutamid) szukają CRPC bez przerzutów (z przerzutami do węzłów trzeba się zapytać - może przyjęliby, moze nie)
PROSPER:
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT ... pen&rank=9ARAMIS:
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT ... pen&rank=5PEACE III (enzalutamid dla wszystkich + 50% szans na rad-223/Xofigo) szuka pacjentów z CRPC z przerzutami do kości, nie do tkanek miękkich.
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT ... en&rank=14Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek:
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
powrót do HT
